Локтевой бурсит

Давайте разберемся в том, что же такое синовиальная сумка и для чего она нужна.

Синовиальная сумка – это особый мешочек, в котором находится синовиальная жидкость, выполняющая роль смазочного вещества при работе сустава. Эта жидкость выполняет ту же роль, что и промышленная смазка при работе механического устройства.

За счет этой смазочной жидкости, кости суставов и окружающие их ткани не получают травмирующего эффекта от постоянного трения.

Локтевой сустав окружен тремя сумками:

• лучеплечевой межкостной;
• локтевой;
• локтевой подкожной.

В них содержится определенное количество жидкости-смазки, поэтому работа сустава проходит незаметно для нас и безболезненно. Однако, иногда, синовиальная сумка подвергается воспалению, и тогда количество жидкости начинает увеличиваться, изменяется характер и состав жидкости, возникает болевой синдром.

Развивается заболевание, которое и называется «бурсит локтевого сустава».     

Причины бурсита локтевого сустава    

Наиболее часто развивается посттравматический бурсит локтевого сустава.

Он наиболее актуален для людей, профессионально занимающихся спортом. Например, для игроков в  теннис.

После возникновения травмы, обычно происходит инфицирование синовиальной сумки патогенными веществами:

• стрептококк,
• стафилококк;
• гонококк и некоторые другие.

В таком случае можно говорить, что развивается инфекционный бурсит локтевого сустава. 

Это важно знать для правильного выбора лечебной тактики.

Если не обращаться к медикам вовремя, то может развиться гнойный бурсит локтевого сустава, который затем переходит в фазу обострения, вызывая, соответственно, острый бурсит.

Длительность воспалительного процесса влияет на разделение заболевания на следующие виды:

• острый бурсит локтевого сустава;
• рецидивирующий бурсит;
• хронический бурсит.  

По характеру жидкости (экссудата) в синовиальной сумке бурсит различается на:

• серозный (безобидный, самый легкий вариант);
• геморрагический (с кровавой примесью);
• гнойный локтевой бурсит (самый опасный вариант). 

Особенно опасен острый гнойный бурсит локтевого сустава, перешедший в хроническую форму.

В таком случае избежать оперативного вмешательства практически  не удается.      

Симптомы бурсита локтевого сустава     

Самый первый и самый заметный симптом бурсита локтя – отек, возникающий внезапно, не мешающий движениям и не причиняющий болевых ощущений.  Часто на такой отек не обращают внимания, чем усугубляют общую картину заболевания.

Синовиальная сумка постепенно увеличивается в размерах и появляется первая заметная боль в суставе. 

Температура тела поднимается, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса.

На коже в области локтя появляется покраснение. 

С последующим увеличением синовиальной сумки наблюдается снижение подвижности сустава.

Каждое суставное движение вызывает боль.

Гнойный бурсит локтя характеризуется образованием:

• свищей;
• подкожной мышечные флегмоны;
• микробной флоры.

Как следствие гнойного артрита, до сорока градусов поднимается температура тела, преследуют недомогания и сонливость.

Как лечить и можно ли вылечить бурсит локтевого сустава?       

Лечение бурсита локтевого сустава     

Лечение острого бурсита локтевого сустава обязательно должно проходить в комплексе с другими методами:

• покой (наложение давящих иммобилизирующих повязок);
• БАДы с глюкозамином; 
• согревающие компрессы. 

Очень полезно проводить лечение бурсита локтевого сустава мазями, при этом широкого применения заслужила мазь «Коллаген Ультра», способствующая регенеративным процессам в соединительных тканях суставной сумки.

Препарат эффективен при бурсите, как локтевого, так и коленного сустава. 

Лечение хронического бурсита требует применения прокола синовиального мешочка, для удаления скопившегося экссудата (жидкости), и последующей промывки воспаленной полости антибиотиками. 

Гнойный бурсит локтевого сустава следует лечить более тщательно, уделяя особое внимание полноценной промывке синовиальной полости. Довольно часто при гнойном бурсите может понадобиться относительно не сложная хирургическая операция по вскрытию нагноившейся полости.

Однако, сложность проводимой операции может резко возрасти, если пациенту понадобится заменять пораженный гнойным воспалением локтевой сустав. 

При травматическом бурсите в суставную полость вводится гормональный раствор противовоспалительного гормонального средства (обычно, гидрокортизона), сопровождаемый введением антибиотиков.

Перед проведением процедуры сустав обезболивается новокаином. 

Лекарства при лечении бурсита локтевого сустава могут быть дополнены эффективными противовоспалительными, противоопухолевыми и обезболивающими таблетками. Самые известные и распространенные таблетки при лечении этого заболевания – Ибупрофен.

Однако, медикаментозное лечение бурсита локтя включает в себя множество различных специальных медпрепаратов: 

• Траумель С (мазь, ампулы, таблетки); 
• свечи Флексен;
• глюкокортикоиды Метипред;
• Диклофенак (гель, ректальные суппозитории);
• Натрия Диклофенак (мазь);
• Быструмкапс (противовоспалительный нестероидный препарат);
• Нимесил (противовоспалительное нестероидное средство);
• фосфат Дексаметазон (глююкокортикостероиды);
• Вольтарен (эмульгель) и некоторые другие. 

Лечение бурсита локтевого сустава Димексидом следует проводить, используя его для приготовления компрессов.

Параллельно назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, предназначенные для внутреннего приема.     

 Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами     

Удаление бурсита в домашних условиях может быть весьма эффективным.

Для этого следует использовать следующие действенные рецепты: 

1). Тонкими кружочками нарежьте сырой картофель. Уложите его на чистую хлопчатобумажную ткань, и оберните им воспаленный сустав. Накройте целлофаном, утеплите шерстяной тканью (шарф). Получившийся компресс ставится на ночь.  Следующей ночью сделайте подобный компресс, но уже из сырой натертой свеклы. На следующую ночь – из белокочанной мелко нашинкованной капусты.  

2). Прокалите на сухой сковородке примерно 70 грамм сахарного песка (1/3 стакана), пересыпьте его в х/б мешочек и приложите к воспаленному суставу. Накройте целлофаном и шерстяным шарфом. Оставьте на ночь.  

3).  Залейте одним стаканом кипятка одну столовую ложку семян сельдерея. Прикройте посуду крышкой, тщательно укутайте и оставьте на пару часов для настаивания.  Процедите. Полученный настой следует пить два раза в день по одному стакану. Полный курс лечения – две недели (14 дней),  

4).  Возьмите 10 грамм прополиса. Залейте его 70 грамм водки. Плотно закупорьте в бутылке и поставьте на пять дней в теплое место.  Настой следует использовать для примочек. 

5). Поместите в эмалированное ведро с чистой водой зеленую свежую хвою (иголки, шишки, веточки). С помощью кипятильника вскипятите ведро и плотно его накройте и укутайте.  Отставьте на 12 часов для настаивания.

Полученный настой можно использовать для:

• ванн;
• примочек;
• компрессов и так далее.   

Однако не забывайте, что народное лечение может иметь некоторые противопоказания.  

Нежелательные последствия бурсита локтевого сустава выражаются в рецидиве заболевания и переходе его в хроническую стадию.

Рецидив бурсита может вызвать оставшийся в синовиальной сумке экссудат. 

Получение новых локтевых травм  легко может спровоцировать  новые воспалительные процессы.

Для недопущения рецидива бурсита локтя, следует исключить бесконтрольное развитие заболевания.

После некачественного лечения внутри сустава может остаться некротизированная ткань.

Кроме того, в ходе болезни неблагоприятную роль может сыграть геморрагическая жидкость.

Современные комплексные методики лечения часто приводят к полному выздоровлению пациента.   

Берегите себя. 

Будьте здоровы!

hvatit-bolet.ru

Причины заболевания

Бурсит локтя возникает в результате травмы (посттравматический бурсит) или продолжительной нагрузки на локтевой сустав. Падение, удары, длительное сгибание сустава приводят к тому, что околосуставная сумка воспаляется и заполняется жидкостью.

При дальнейшем течении заболевания жидкость внутри бурсы инфицируется, и возникает гнойный бурсит. Заболеванию подвержены люди, страдающие подагрой и артритами различной этиологии (ревматоидный, волчаночный артрит, артриты при склеродермии, псориазе и др.).

Какой бывает эта болезнь

Болезнь делится по характеру экссудата на три вида, которые могут быть стадиями одного процесса:

• серозный (выпотная жидкость не инфицирована);
• геморрагический (в бурсе содержится кровь, что бывает при травмах);
• гнойный (при инфицировании синовиальной жидкости сумки).

Гнойный бурсит может быть неспецифическим, если он вызван стафилококками, стрептококками и другой неспецифической микрофлорой. Инфицирование локтевой сумки может произойти при наличии на коже гнойных очагов (абсцессов, фурункулов, инфицированной раны). Микроорганизмы попадают в полость сумки по лимфатическим сосудам.

В случае, если болезнь имеет туберкулезную, сифилитическую или гонококковую этиологию, говорят о специфическом бурсите сустава.

По течению выделяют следующие формы болезни:

• острую,
• подострую,
• хроническую,
• рецидивирующую.

Симптомы

Локтевой бурсит всегда начинается с отека, который возникает через некоторое время после травмы или перегрузки локтевого сустава. На начальном этапе отек не вызывает болевых ощущений и затруднений в движении сустава.

Иногда человек не замечает этой стадии, в результате чего воспалительный процесс прогрессирует. В дальнейшем околосуставная сумка увеличивается в размерах за счет застоя синовиальной жидкости. В суставе появляется боль, движения становятся резко болезненными. Над суставом наблюдается покраснение кожи, повышается местная температура.

Чем опасно это заболевание? Если синовиальная жидкость инфицируется, то развивается гнойное воспаление. Кожа становится напряженной, сустав может значительно увеличиваться в размерах. При этом к указанным симптомам присоединяются признаки интоксикации:

• озноб,
• лихорадка до 39-40 градусов,
• головная боль,
• недомогание.

При гнойном воспалении сумки образуются подкожные и межмышечные флегмоны и свищи. Процесс переходит в полость сустава, развивается гнойный артрит. Хронический бурсит характеризуется скудностью симптомов, частыми обострениями.

Важно: при появлении симптомов, характерных для данной болезни, следует немедленно обратиться к врачу. Острое воспаление локтевой сумки при отсутствии лечения может перейти в подострое и хроническое. Хроническая форма болезни плохо поддается консервативному лечению и значительно снижает работоспособность. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому лучше начать лечение на ранней стадии, пока экссудат не инфицирован, а воспаление не перешло в хроническую форму.

Диагностика

Обычно диагностика этого недуга не вызывает затруднений. Иногда для уточнения диагноза выполняется пункция суставной сумки.

При этом определяют характера экссудата и проводят его бактериологическое исследование.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить повреждение локтевого отростка или наличие на нем остеофитов. Многие люди спрашивают о том, какой врач лечит бурсит. Диагностикой и лечением этого заболевания занимается хирург.

Бурсит локтя необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как артрит локтя, подагра, псевдоподагра. Основным отличием от этих заболеваний является сохранение подвижности в суставе.

Лечение

Целью лечения является устранение боли и снятие воспалительного процесса. Тактика лечения зависит от его формы. В начальной стадии необходимо обеспечить суставу покой. Для этого накладывается тугая фиксирующая повязка. Для уменьшения воспаления на область сумки делают согревающие компрессы.

1. Медикаментозная терапия

Как же вылечить бурсит? При остром и хроническом бурсите применяют противовоспалительные препараты (ибупрофен, вольтарен, диклофенак) и антибактериальные средства (антибиотики). Выбор последних зависит от чувствительности микроорганизмов.

В легких случаях болезни хороший эффект оказывает использование в лечении различных противовоспалительных мазей и гелей — при параллельном приеме лекарств в виде таблеток

При выраженном воспалении, плохо поддающемся лечению, используют глюкокортикостероиды, которые вводят в полость воспаленной сумки.

2. Физиотерапевтические методы лечения

При локтевом бурсите, как остром, так и хроническом, физиотерапия позволяет добиться снятия боли и отека. Обычно используют холод, тепло, УВЧ-терапию, ультразвук. Сразу после травмы локтя рекомендуется приложить холод. Когда бурсит уже развился, то применяются тепловые процедуры.

3. Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство может потребоваться в случае гнойного воспаления локтевой сумки, а также при хроническом бурсите. Виды операций:

• пункция сумки,
• дренирование,
• бурсэктомия.

Пункция

Выполняется при остром гнойном бурсите.

Процедура заключается в удалении гнойного содержимого и промывании полости сумки.

При пункции также можно ввести антибактериальные средства и кортикостероиды, которые обладают выраженным противовоспалительным действием.

Дренирование локтевой сумки

При тяжелом гнойном бурсите вскрывают полость локтевой сумки и производят ее дренирование с помощью трубки. Дренаж оставляют до тех пор, пока не стихнут признаки воспаления.

Бурсэктомия

Хирургическое иссечение локтевой сумки проводится при хроническом локтевом бурсите. При частых обострениях происходит утолщение стенок бурсы, она увеличивается в размерах и образует складки. Эти изменения приводят к затруднению повседневной и трудовой деятельности. Консервативная терапия может привести только к временному улучшению. Поэтому при хроническом локтевом бурсите целесообразно хирургическое вмешательство.

Под местной или общей анестезией делают разрез в области локтевой сумки и иссекают ее. Затем на несколько дней накладывают шину, что обеспечивает покой сустава и более быстрое заживление операционной раны. В процессе реабилитации образуется новая сумка из соединительной ткани.

artrozamnet.ru

Провоцирующие факторы

Существует ряд причин, которые могут повлиять на нормальное функционирование локтевого сустава и спровоцировать неприятную болезнь – бурсит. К главным причинам недуга относятся:

• протекание артрита в любой форме, в том числе ревматоидного, подагрического и псориатического типа;
• получение травмы сустава;
• возрастные изменения в тканях;
• проникновение в ткани сустава инфекции;
• нездоровый образ жизни;
• наследственный фактор.

Локтевой бурсит может проявиться вследствие хронического воспаления, которое протекает в хрящевых тканях или синовиальной сумке

Локтевой бурсит может проявиться вследствие хронического воспаления, которое протекает в хрящевых тканях или синовиальной сумке. При этом в них начинает скапливаться жидкость, которая и является источником недуга. Он может быть спровоцирован любой микротравмой. Травма локтя может наступить из-за монотонности движений. Поэтому, если Ваша профессиональная деятельность связана с опорой локтя на твердую поверхность, то Вы в группе риска. Бурсит локтя чаще всего встречается у теннисистов, чертежников, граверов.

 Иногда недуг появляется после травмы локтя или падения на него. Первые его признаки могут проявиться в любой момент и даже через несколько лет. Инфицирование тканей локтевого сустава может произойти вследствие повреждения кожных покровов, которые находятся в непосредственной близости с локтевой сумкой (бурсой). Если в поврежденные клетки попадают микробы или болезнетворные бактерии, то происходит инфицирование. Инфекция может попасть в сумку по крови или лимфе.

Нагноение локтевого сустава может произойти из-за нарушений в обмене веществ, при сахарном диабете, снижении защитных функций иммунной системы. Поэтому, чтобы исключить риск появления неприятного недуга, необходимо вести здоровый образ жизни, контролировать состояние своего здоровья и укреплять иммунитет.

Нагноение локтевого сустава может произойти из-за нарушений в обмене веществ

Симптоматика болезни

Бурсит локтевого сустава, фото которого позволяет понять всю степень серьезности данного заболевания, имеет много неприятных проявлений, в числе которых:

• появление отеков;
• болезненные ощущения, дискомфорт;
• покраснение локтя;
• нарушение подвижности руки;
• увеличение лимфатических узлов.

У каждого человека недуг проявляется по-разному. У одного больного могут наблюдаться боли и повышение температуры, а у другого – отек и покраснение сустава. Симптоматика бурсита напрямую связана от формы и типа болезни. Так, при серозном воспалении появляется припухлость сустава и его покраснение. Человек может свободно выполнять движения. Если не будет получено своевременное лечение, то серозный бурсит может исчезнуть или перейти в хроническую форму. Хроническое течение недуга сопровождается частыми обострениями и нарушением в движениях. Больной будет испытывать сильные боли при любой физической нагрузке.

При прощупывании сустава, обнаруживается новообразование, которое может иметь разную форму. Чаще всего образование в локтевом суставе имеет плотную, упругую консистенцию, но иногда она бывает и рыхлой. Уплотнений может быть и несколько, которые с постоянной периодичностью дают о себе знать. Если Вы начали замечать первые симптом бурсита, то не нужно откладывать лечение до лучших времен. Желательно, как можно быстрее, обратиться к специалисту. Игнорирование проявлений недуга может привести к хронической форме, вылечить которую практически невозможно.

При прощупывании сустава, обнаруживается новообразование, которое может иметь разную форму

Гнойный бурсит локтевого сустава, лечение которого имеет комплексный характер, обладает рядом острых симптомов. К ним относятся постоянные боли, локоть становится красным, повышается температура тела на данном участке. Человек не может полноценно двигать рукой, чувствует общее недомогание, слабость. Бурсит является серьезным заболеванием, которое влияет не только на пораженную область, но и на весь организм в целом. Из-за интоксикации, проявляется апатия, усиленная потливость, головокружение, потеря аппетита.

Способы лечения

Лечение локтевого бурсита осуществляется с помощью медикаментозной терапии, хирургического вмешательства. Есть не менее эффективные народные средства, к которым можно прибегнуть после постановки диагноза и консультации со специалистом. Когда недуг не имеет серьезных осложнений, вызван ушибом, то он может через некоторое время исчезнуть, поэтому не требуется медицинская помощь. Достаточно ограничить локтевой сустав в движении и наложить охлаждающий компресс.

Медикаментозная терапия

Но если есть нарушения в функционировании локтевого сустава, боли и воспалительные процессы, то здесь без медицинской помощи не обойтись. Лечение бурсита осуществляется с помощью противовоспалительных препаратов нестероидного типа Диклофенак или Нимесулид.

Антибиотики назначаются, если бурсит имеет бактериологическое происхождение. По необходимости может быть назначена пункция, которая осуществляется в случае отсутствия должного эффекта после медикаментозной терапии. Процедура имеет мгновенный результат. У человека проходят боли, уменьшается нагрузка на близлежащие ткани.

Пункция проводится по медицинским показаниям, поэтому в организм вводятся стероидные препараты или антибиотики. В большинстве случаев лечение лекарственными препаратами имеет положительный эффект и полностью устраняет все симптомы и последствия болезни.

Лечение бурсита осуществляется с помощью противовоспалительных препаратов нестероидного типа Диклофенак или Нимесулид

Хирургическое вмешательство и физиотерапевтические манипуляции

Если у Вас интересует вопрос, что такое локтевой бурсит, как лечить его, если медикаменты не помогают, то есть более радикальный способ, а именно – операция. Она проводится в самых сложных ситуациях, при гнойно-геморрагическом или стойком серозном бурсите. Операция по удалению бурсита называется бурсоэктомией.

Хирургическое вмешательство приводит к полной потере трудоспособности руки. Поэтому врачи практикуют более болезненный и травматичный метод – пункцию, которая аспирирует жидкость в локтевом суставе, но сначала пораженный участок обкалывают местным анестетиком, и только после этого проводят саму пункцию. После этого в бурсу вводится специальный катетер с сжатой грушей. При расправлении груши вся жидкость из полости сумки удаляется. Такие манипуляции позволяют заменить операцию. Помимо хорошей эффективности, пункция имеет еще одно преимущество – быстрое заживление бурсита.

В лечении бурсита используется ультразвуковое прогревание пораженной области. При легкой или средней форме бурсита назначается электрофорез. Процедуры направлены на снятие спазмов и болей в мышечных тканях. А для того чтобы устранить отек сустава, можно воспользоваться криотерапией. После устранения ярко выраженных симптомов, больной направляется на парафиновые аппликации и лечебный массаж.

Бурсит локтевого сустава: лечение в домашних условиях

  Если недуг только начал проявляться и не имеет серозного или гнойного характера, то можно использовать народные средства. Они позволяют устранить многие симптомы такого неприятного заболевания, как локтевой бурсит. Лечение в домашних условиях должно осуществляться только после консультации с врачом, так как самолечение может негативно отразиться на состоянии больного.

Картофельный компресс при бурсите локтевого сустава

Хорошо помогают при заболеваниях суставов компрессы на основе лекарственных трав и натуральных продуктов. Наиболее популярный компресс, который накладывают на локоть – это картофельный. Средство для процедуры готовится очень быстро. Для этого нужно взять сырой картофель — 2 штуки, нарезать тонкими кружками. Затем они накладываются на пораженный участок, закрепляются бинтом.

Курс лечения составляет не менее 1 месяца. Компресс лучше делать перед сном. Не менее действенны отвары из золотого уса, семени льна, каланхоэ, корня лопуха и растворы из морской соли. Прежде чем делать компресс, нужно убедиться, что отсутствует аллергия на тот или иной компонент.

antirodinka.ru

Как лечить бурсит локтя?

Не осложненный бурсит, который развился после незначительного ушиба, может пройти без лечения только нужно полностью исключить нагрузку на локоть и прикладывать холод, после рассасывающих препаратов, таких как димексид. Кроме того во время лечения дома, применяют сухое тепло и налаживают повязки с мазями такими как левомеколь, солкосерил.

Часто бывает, когда синовиальная сумка воспалена и на месте повреждения начинается сильный отек, вызван сильной травмой, тогда срочно нужна медицинская помощь. Как лечить бурсит локтя может определить только врач, так как самостоятельное лечение может привести к началу воспалительного процесса и распространить его на близко лежащие околосуставные ткани. Как правило, этот недуг лечат консервативными методиками, но если присутствуют осложнения, то нужно оперативное лечение.

Лечение состоит из пары шагов. Сначала происходит  назначение не стероидных противовоспалительных препаратов, которые уберут воспаление, и снимут боль, к ним относят препараты ибупрофен, диклофенак, нимесулид. Препараты стероидного происхождения прописывают довольно редко, как правильно на короткое время около 5-7 дней, чтобы не произошло новое обострение тех болезней, которые уже есть.

Когда развитие бурсита провоцирует бактериальная инфекция, нужно принимать антибиотики, их сейчас большое количество, причем они совершенно не опасны для организма без разных побочных эффектов. На стадии воспаления болезнь, которую сопровождает большое накопление жидкости. ее нужно пунктировать. При пункции, происходит выкачивание жидкости, которая есть в бурсе, при этом происходит понижение давления на близко лежащие ткани и снимается боль. Когда проводится пунктирование, обычно, в полость начинают вводить антибиотики или стероиды, которые убирают воспаление.

Для излечения бурсита локтя с серозным содержанием используют бурсиэктомию. Это операция травматическая, которая приводит иногда к долгой нетрудоспособности, ее нужно делать, когда уже все использованные методики совершенно не помогли, так как это уже крайний случай. На протяжении нескольких лет, в практике хирургии стали использовать методику лечения серозного бурсита, которая совершенно не хуже в эффективности обычного пунктирования и бурсиэктомии, после нее человек хорошо себя чувствует, и рана заживает быстрее, ее проводят таким образом:

• Человека начинают готовить – место, то есть локоть, который будут пунктировать, обкалывают анестетиками, чтобы обезболить;
• Далее врач начинает проводить пункцию сильно толстой иглой, берут иглу катетер для подключичной вены, жидкость вытягивают;
• В место, где находится бурса, заливают небольшое количество медицинского спирта (2-3 мл), чтобы с раны убрать микробы, далее специальная катетерная леска проходит через иглу, которую сразу убирают;
• После удаления иглы, в полость бурсы по леске ставиться большой подключичный катетер, в котором готовые боковые отверстия;
• Далее доктор проводит фиксацию катетера на коже, его наружный конец должен быть соединен с маленькой грушей, которую для этого сжимают;
• Груша начнет медленно расправляться, так она создает раздражение в сумке и дает возможность выйти экссудату;
• Аспирацию нужно делать до тех пор, пока содержимое полностью не удалится с синовиальной сумки.

Бурсит рецидивирующий, серозный или гнойно – геморрагический требует немедленного хирургического вмешательства, так как синовиальная сумка во время воспаления содержит в себе много гнойного содержимого, убирается полностью. Этот недуг в хронической форме характерен нестойкой результативностью после пунктирования, когда экссудат накопиться снова, в бурсе начнут образовываться утолщения. Так как после операции появится долго незаживающая послеоперационная рана, которая зависит от анатомического строения локтя, такие операции делают  довольно редко.

Как проводить лечение бурсита локтя в невоспаленной стадии? Довольно замечательно помогают процедуры физиотерапии такие как, обогревание ультразвуком, электрофорез, которые имеют четкое направление на релаксацию напряженных мышц. Убрать отеки смогут процедуры криотерапии. После того, как уберется ведущая симптоматика, можно проводить щадящий массаж и накладывать аппликации из парафина.