Артрит голеностопа симптомы

Процедуры и операции Средняя цена




Ревматология / Аппаратные исследования в ревматологии / УЗИ опорно-двигательной системы от 300 р. 635 адресов
Ревматология / Консультации в ревматологии от 600 р. 274 адреса
Травматология-ортопедия / Консультации в травматологии и ортопедии от 563 р. 403 адреса
Ревматология / Синовэктомия 52854 р. 32 адреса
Диагностика / Рентгенография / Рентгенография суставов от 330 р. 292 адреса
Ревматология / Консультации в ревматологии от 1300 р. 22 адреса
Травматология-ортопедия / Радиодиагностика / МРТ в травматологии от 2900 р. 219 адресов
Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КТ опорно-двигательного аппарата от 2600 р. 178 адресов
Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КТ опорно-двигательного аппарата от 2340 р. 162 адреса
Ревматология / Инвазивные исследования в ревматологии / Биопсии в ревматологии от 600 р. 14 адресов

www.krasotaimedicina.ru

Причины появления артрита голеностопного сустава

Основная причина развития артрита – травма сустава с присоединением патогенной бактериальной флоры, вызванной специфическими возбудителями (гонококками, хламидиями спирохетами), или неспецифическими (синегнойной палочкой, стрептококками, вирусами гриппа).

К разрушению суставной ткани может привести ряд аутоиммунных заболеваний:

  • Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и псориаз, когда происходит выработка антител, разрушительно воздействующих на сустав;
  • Подагра вследствие откладывания солей в мочевине в проекциях суставной поверхности, разрушающих суставную ткань в местах своей локализации;
  • Заражение инфекцией кишечника, мочеполовой системы с последующим распространением на сустав;
  • Плоскостопие вследствие сильной или неравномерной нагрузки на стопу, приводящее со временем к болям, трудностям при ходьбе, далее – к развитию воспаления в суставной полости;

Волчанка, на фоне которой суставная ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям вследствие нарушения кровоснабжения, отсутствия поступления питательных веществ.

На внутри суставного хряща появляются трещины, разрушается хрящевая ткань.

Симптомы артрита в голени, как проявляются?

воспаление голеностопа при артрите

Сначала область поражения начинает болеть и отекать, при пальпации остается заметная ямка.

Далее покрасневшие участки становятся горячими, что связано с повышением температуры на фоне протекающего воспалительного процесса.

Вследствие болезненности сустава больному становиться трудно ходить, больно наступать на ногу.

Болит именно голеностопный сустав.

Боль может быть острой, ноющей или стреляющей.

У больного наблюдается слабость, чувство ломоты, усиление боли при разгибании, сгибании сустава.

Симптоматика полностью зависит от основной патологии, приведшей к развитию артрита.

Признаки более выражены при остром течении недуга:

  • Присутствует сильная ноющая боль, увеличивается при ходьбе в области соединения стопы с голенью;
  • Кожные покровы отекают и воспалены, со временем становится невозможным надеть на ноги любимые сапоги;
  • Нарушается функциональная деятельность, больной начинает прихрамывать;
  • Постепенно мышцы голеностопа атрофируются, развиваются контрактуры, присоединяется слабость, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

Если не воспрепятствовать дальнейшему развитию воспаления, то артрит перейдет в хроническую стадию. Через 2-3 года суставной хрящ разрушится окончательно.

артрит голеностопного сустава симптомы

При проведении диагностических мероприятий на снимках четко прослеживается утолщение голеностопа в месте поражения, принятие стопой неестественного положения, атрофия голеностопных мышц, или вывих сустава, растяжение связок вследствие ослабления связочного аппарата под воздействием на него воспалительного процесса.

Признаки артрита можно определить самостоятельно и визуально.

Усиливается боль при сгибании, разгибании сустава. Если отвести стопу в сторону голени и далее разогнуть обратно, то появится просто жгучая боль, также опухший голеностоп не даст возможности надеть на ноги некогда удобную обувь.

Виды артрита голеностопного сустава

Различают 5 видов артрита голеностопа: подагрический, реактивный, ревматоидный, гнойный, посттравматический.

1) Подагрический артрит приводит к накоплению продуктов распада мочевой кислоты в суставе вследствие нарушения ее обмена.

Кристаллы солей забивают суставную полость, начинается патологический процесс.


Повреждается суставной хрящ, формируются белесые разрастания около сустава или тофусы, свойственные при подагрической форме артрита. Место воспаления гиперемично, деформировано, постоянно болит. При повреждении покровов кожи выделяются продукты распада в виде белой творожистой массы.

2) Реактивный артрит приводит к развитию воспаления в хрящевой ткани, патологическим изменениям во всем организме.

Причина — заражение полости сустава инфекцией: сальмонеллезом, хламидиями.

В мягких тканях накапливается гной, область голени отекает, развивается остеомиелит. Реактивный артрит приводит к поражению гиалинового хряща, в полости скапливается серозная жидкость, голеностоп в области лодыжки отекает и болит.

Боль лишь усиливается при пальпации и движениях, повышается температура. Сочленения нуждаются в срочной фиксации путем наложения гипсовой повязки.

3) Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными процессами в организме.

Развитию болезни способствует сбой иммунитета. Принимая свои клетки за чужеродные происходит уничтожение и разрушение гиалинового хряща. Часто совместно поражены мелкие сочленения на ногах и руках.

4) Гнойный артрит развивается вследствие попадания инфекции в суставную полость, где и происходит нагноение.

Постепенно повреждаются здоровые близко расположенные сочленения. Заболевание может развиваться на фоне ВИЧ инфекции, гемартроза. Стопа и голень отекают, повышается температура, суставной хрящ под воздействием гноя начинает быстро плавиться, в итоге разрушается полностью.

5) Посттравматический артрит — это результат дегенерации ткани хрящей под воздействием воспалительного процесса.

Хрящ повреждается, возможен перелом кости голеностопа. Сустав отекает. При взятии пункции из места воспаления сочится кровянистая жидкость.


Как лечить артрит голеностопа, все способы лечения

Лечение полностью зависит от формы болезни, стадии ее протекания, симптомов и признаков. Важно приостановить воспалительный процесс, устранить первопричину, спровоцировавшую развитие артрита.

мази при артрите голеностопного сустава

В первую очередь нужно дать суставу полный покой, минимизировать всяческие нагрузки на него. Врачи при ходьбе рекомендуют использовать трость для снятия части нагрузки.

Рекомендован постельный режим, иммобилизация сустава наложение эластичной повязки. Лечение артрита комплексное с назначением медикаментов, обезболивающих, хондропротекторов, физиопроцедур.

Показана диета, гимнастика, массаж, местное лечение путем втирания в сустав мазей и гелей, прикладывания примочек для снятия болей и отечности. Внимание! Назначением лечения занимается только врач.

Самолечение может стать не только неэффективным, но и опасным, лишь осложнить ситуацию, привести к необратимым дегенеративным последствиям. При первом же подозрении на артрит нужно обратиться с травмпункт.


Важно своевременно наложить гипс, иную фиксирующую повязку, снизить нагрузку на сустав, чтобы кроме воспалительного процесса, протекающего в нем не усугубить ситуацию путем нагрузок на сустав, лишь сопутствующих появлению трещин, ускорению разрушения суставной полости.

1) Медикаменты назначаются врачом только при постановке окончательного диагноза по результатам проведенных обследований: УЗИ, рентгена, МРТ.

Для снятия воспаления, болей и отечности применяются противовоспалительные, нестероидные средства: Ибупрофен, Кетапрофен, Аспирин.

Также негормональные препараты: Пиридоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Напроксен, Этодолак, Индометацин, Целекоксиб, Дифлуцинак, Флурбицин.

Назначаются обезболивающие, жаропонижающие препараты в таблетках, уколах и мазях.

Для поддержания иммунитета – витамины, общеукрепляющие средства. Возможно введение инъекций в полость сустава с целью снятия неприятных симптомов. Глюкокортикоиды, цитостатки для купирования болей при подагрическом или ревматоидном артрите.

2) Хондопротекторы с назначением Террафлекс, Структум с целью восстановления хрящевой ткани, нормализации процессов питания в ее структурах.

3) Физиопроцедуры для улучшения кровоснабжения, регенерации хрящей суставных тканей.

4) Полезны компрессы: парафиновые, озокеритовые, лечебные грязи.

5) Эндопротезирование при посттравматическом артрите, когда консервативные методы уже не эффективны. Дополнительно с физиолечением шансы восстановить функции сустава значительно выше.

6) Артроскопия — хирургический метод путем введения в полость сустава инструментов для удаления гнойной жидкости, устранения воспалительных очагов, также остановки кровотечения.

голень краснеет при артрите

7) Ортопедическая обувь советуется к ношению врачами со специальными вставками (стельками) для разгрузки стопы, расслабления мышц, снижения нагрузки на сустав в целом.

Основную роль в обуви играет негнущаяся подошва или выпуклая обувь, подбором которой занимается врач с учетом имеющихся симптомов и стадии развития артрита.

Диета

Незаменима при таком заболевании, как артрит голеностопа.

Нормализует трофику всей костно-суставной системы, которая призвана поддержать поступление питательных веществ и микроэлементов к хрящевой и костной ткани.

Рекомендованы к употреблению свиные хрящи, желатин, мясо птицы и рыбы с содержанием коллагенов, способных восстановить соединительную ткань.

Гимнастика

Упражнения разрабатываются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом симптоматики, стадии протекания недуга.

Конечно, при остром течении, выраженной патологии нагрузка (даже незначительная) на сустав недопустима.

Упражнения не допустят формирования рубцов и сращиваний в суставной полости, но проводятся только в постреабилитационный период, или когда воспалительный процесс пойдет на спад.

Это:

  • Перекатывание, т.е. переступание стопой с пальчиков на пятку и, наоборот. Так по 3-4 переката, также с боку на бок. Процесс приводит в движение колени;
  • Ходьба поочередно то на пятках, то на внутренних частях стоп, не сгибая при этом коленей;
  • Прыжки путем задействования икроножных мышц для отталкивания. Делать до 8-10 прыжков, оттягивая при отталкивании стопу по максимуму.

Массаж, мази

Массаж с целью сохранения подвижности сустава. Но проводится только опытным специалистом. Любые неправильные движения могут усугубить положение сустава.

Мази. Скипидар (1-2 ч.л.) соединить с яичным желтком и яблочным уксусом (1 ст.л.), перемешать. Втирать в больные места. Средство помогает при хромоте вследствие деформации сустава.

народные средства для артрита голеностопного сустава

Пихтовое масло. Приготовить компресс. Сначала сустав растереть песком, затем маслом.

Далее вновь нанести слой песка или морской соли, зафиксировать марлевой повязкой. Для уменьшения боли хорошо помогает прикладывание к суставу магниевого полиминерала Бишифита.

Санаторно — курортное лечение показано при артрите голеностопа в целях предотвращения возможных рецидивов в дальнейшем с назначением прогревающих лечебных ванн грязевых процедур.

Если артрит запущен, сустав постоянно болит и все вышеописанные способы лечения неэффективны, то возможно хирургическое вмешательство — операция по протезированию или сращиванию сустава голеностопа.

Как вылечить народными методами?

Сегодня применимы и одобрены врачами БАДы.

Например, коллаген ультра, обладает целым рядом преимуществ:

  • Благотворно воздействует на сустав;
  • Устраняет боль;
  • Снимает воспаление;
  • Уменьшает отечность;
  • Ускоряет процессы регенерации в суставной полости;
  • Восстанавливает хрящи и все костные структуры, подпитывая их аминокислотами и белком в составе.

Дома можно приготовить отвар. Листья бузины (3ч.л. сухих) залить кипятком (1 стакан), выдержать на водяной бане до 20 минут, охладить, пить глотками до 8 раз в день.

Также хорошо заварить и принимать постоянно кукурузные рыльца, березовые почки, листья черной смородины.

Какой прогноз?

Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава.

От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.

При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие.

Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.

Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.

Голеностопный сустав

vse-sustavy.ru

 Причины патологии

Факторов, которые могут повлиять на возникновение артрита голеностопного сустава, немало, но самыми основными из них являются:

  • Остеоартроз, подагра, псориаз, ревматоидный артрит и другие болезни суставов и суставных тканей. Спровоцировать возникновение артрита могут и простудные инфекционные воспаления – ангина, фурункулёз. Также болезнь может быть связана с генетической предрасположенностью или вызвана гормональными нарушениями.
  • Травмы, которые могут быть как открытыми, так и закрытыми (ушиб, вывих, трещина, перелом). При закрытых травмах немного крови может попасть в суставную полость, вследствие чего возникает асептический артрит голеностопного сустава. Во время открытой травмы может начаться септический артрит.
  • Нередко голеностопный артрит возникает на фоне перегрузки суставов, которая может возникать во время спортивных тренировок или при плоскостопии.

Симптомы заболевания

Самым основным симптомом артрита голеностопного сустава является сильная резкая боль, усиливающаяся во время ходьбы. При пальпации ощущается повышенная температура кожи в верхней части сустава. Синовиальная оболочка сустава и в тканях, расположенных вокруг него, отекает и краснеет. При движениях начинается дискомфорт. На следующем фото хорошо и отчётливо видны симптомы артрита голеностопного сустава.

Артрит голеностопного сустава проявляется припухлостью и резкой болью

Лечение патологического состояния

Лечение артрита голеностопа может проводиться медикаментозным способом, а также без использования каких-либо медицинских препаратов.

Терапия без применения лекарственных средств

Важно помнить о том, что поражённый артритом сустав нужно стараться держать в состоянии покоя, желательно соблюдать постельный режим.

Если находиться постоянно в постели не представляется возможным, то следует наложить на сустав тугую повязку из эластичного бинта. Обувь рекомендуется носить ортопедическую или хотя бы со специальными стельками.

В рационе при артрите голеностопного сустава не должны быть такие продукты, которые могут ещё больше навредить работе опорно-двигательного аппарата. В пищу следует употреблять продукты богатые витаминами и минералами – овощи, фрукты, зелень, орехи, постное мясо.

Вся еда должна быть в варёном виде или приготовлена на пару. Употребление жареных блюд и копчёностей запрещено. Людям с избыточным весом рекомендуется сесть на диету, чтобы похудеть.

Уже на протяжении длительного времени в лечении артрита успешно применяется криотерапия. С помощью холода можно снять воспаление с поражённого сустава, уменьшить или вообще устранить болевые ощущения. Не менее эффективного действия можно добиться и при помощи гидромассажа и ультразвука.

Упражнения из лечебной физкультуры должны выполняться беспрекословно в том порядке, в котором их назначил врач, так как эти упражнения играют очень важную роль в восстановительном процессе повреждённой суставной ткани.

С помощью упражнений можно избавиться от болевых ощущений, укрепить мышцы сустава и предотвратить атрофию мышечной ткани сустава. Эффективность лечебной физкультуры заметно возрастает, если сопровождать её с прогулками на свежем воздухе, важно помнить о том, что нельзя перегружать сустав.

Следует наложить на сустав тугую повязку из эластичного бинта

Для того чтобы восстановить двигательную функцию сустава, используется мануальная мобилизация. Данное мероприятие должен проводить квалифицированный специалист, потому что малейшая ошибка может привести к тому, что двигательная функция сустава восстановится неправильно или только частично.

Лечение в санатории прописывается при всех заболеваниях, связанных с работой опорно-двигательного аппарата, то же самое касается и артрита голеностопного сустава. В санаторных условиях больному обычно проводится вся необходимая терапия – это грязелечение, прогревание, гидромассаж и другие физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Нередко справиться с такими симптомами артрита голеностопного сустава, как болевые ощущения и отёчность, способно только лечение медицинскими препаратами.

Очень часто только благодаря приёму противовоспалительных препаратов и болеутоляющих средств больной может в полном объёме выполнять все предписания врачей и делать необходимые упражнения.

При бактериальном артрите голеностопного сустава широко распространены такие лекарственные препараты, как Левомицитин и Тетрациклин. Хорошим противовоспалительным действием обладают такие нестероидные препараты, как Дифлонизал, Ибупрофен, Кетопрофен, Этодолак, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен. Эффективность данных препаратов не зависит от того, в каком виде их применять, – в таблетках, мази или гели.

Для улучшения и ускорения результата рекомендуется также применение витаминов группы B, C, E, а также употребление фолиевой кислоты в таблетках. Все эти препараты способствуют улучшенной выработке коллагена и стимулируют обмен веществ.

Лечение: нестероидные противовоспалительные препараты

Для лечения подагрического артрита голеностопного сустава обычно назначаются такие препараты, как Аллопуринол и Алломарон.

Народные средства

Нередко для терапии артрита голеностопного сустава применяется лечение народными средствами. 

  • Уральская мазь. Для её приготовления нужно взять стакан поваренной соли, 0,5 стакана сухого порошка горчицы и небольшое количество растопленного парафина. Всё тщательно перемешать до однородной массы и поставить в тёплое место на 8-9 часов. Полученную мазь желательно наносить только на ночь перед сном. Процедуру нужно повторять до тех пор, пока полностью не исчезнут отёчность и болевые ощущения.
  • Солёное сало. Им натирают суставы, поражённые болезнью, особенно эффективно это при подагрическом артрите.
  • Морская соль. 8-10 кг морской соли растворить в 200 л горячей воды и принимать ванну. При погружении в ванну вода должна доходить до шеи. Длительность каждой процедуры составляет 15-25 минут.
  • Луковая шелуха. 1 стакан шелухи от лука залить 1 л кипятка и варить на медленном огне 15-20 минут. Готовое средство остудить, процедить и употреблять по 0,5 стакана 3-4 раза в день.
  • Вишня. Плоды обыкновенной вишни заливают небольшим количеством молока и употребляют несколько раз в день по 5-6 столовых ложек. Данное средство эффективно лечит воспалительный процесс.
  • Вино и водка. 0,5 л водки перемешать со 100 г порошка горчицы и 1 стаканом соли, всё тщательно взболтать и убрать в тёмное место на 2-3 суток. Из полученного средства нужно делать компрессы на поражённые суставы в течение 2-4 месяцев.

При выполнении упражнений важно помнить о том, что нельзя перегружать сустав

Профилактика и прогноз заболевания

Артрит голеностопного сустава лечится на протяжении длительного времени. Если при первых же признаках заболевания вовремя обратиться к врачу, можно избежать таких тяжёлых последствий, как искривление и полная потеря двигательной функции сустава.

В профилактических целях следует внимательно следить за пищевым рационом и весом. Следить за нагрузками на голеностопные суставы и избегать травм.

antirodinka.ru

Что такое артрит и чем он коварен

Между стопой и голенью находится сустав, который их соединяет. Благодаря этому человек может свободно ходить, двигать пальцами ног, ступнями. Но при возникновении в нем воспалительного процесса, движение становится затрудненным, человеку больно передвигаться, управлять стопами.

При появлении любого дискомфорта в нижних конечностях следует незамедлительно посетить врача, чтобы исключить артрит голеностопного сустава.

Появиться болезнь может внезапно, развивается стремительно. Боль ощущается не только в области соединения голени со стопой, может отдаваться в колено, тазобедренный отдел. Без лечения может приковать больного к инвалидному креслу.

Причины появления артрита

Чаще страдают люди, которые перешагнули 50-летний возраст. Хотя, как сообщают медики, даже детям сегодня ставят диагноз артрит, артроз голеностопного сустава. Лечение на ранней стадии болезни успешно, запущенные формы чаще лечатся оперативно.
Основные причины артрита голеностопного сустава могут быть следующие:

  • перенесенная травма нижней конечности, оставленная без внимания и лечения, в результате которой развился артрит;
  • в момент травмы в сумку сустава или в отдельные ее части с кровью перенеслись различной флоры инфекционные бактерии. Возбудителями могут оказаться гонококк, хламидия, бледная спирохета. Артрит также может развиться после перенесения ангины, гриппа или фурункулеза;
  • имеет место аутоиммунная патология, при которой иммунитет, принимая свои родные клетки за чужеродные, начинает их истреблять, что приводит к уничтожению ткани сустава. Такое состояние появляется при различных системных болезнях: волчанка, болезнь Бехтерева, склеродермия, подагра, суставный псориаз;
  • при остром вагините, уретрите, простатите, энтероколите может возникнуть реактивный артрит голеностопа;
  • плоскостопие, лишний вес, ожирение нередко являются провоцирующими факторами для развития артрита.

Симптомы артрита голеностопа и как отличить болезнь от ушиба, вывиха

Часто с жалобой на боль в суставах голеностопного отдела обращаются взрослые и дети, ведущие активный образ жизни. В момент пробежки, быстрой ходьбы или во время подвижной игры произошло механическое повреждение хрящевой ткани, связок, мышц или самого сустава, появилась боль.

В этих случаях, если не было предпринято лечение, возможен посттравматический артрит голеностопного сустава.

Клиническая картина подскажет, как отличить серьезное заболевание от обычного растяжения или ушиба и в каких случаях следует в срочном порядке обратиться к врачу.
Как распознать ушиб и вывих:

  • При ушибе боль имеет нарастающий характер. Сначала она резкая, после становится более сильной. Двигать стопой и ходить проблематично. Через время место травмы отекает, появляется гематома. Если она не проходит, отек остается в течение трех суток, следует обратиться в травмпункт или к хирургу;
  • Во время растяжения нарушается целостность сухожильной ткани, кожа при этом не страдает. Человек сразу после травмы чувствует резкую боль в области поражения, которая на следующие сутки распространяется на всю стопу и поднимается к лодыжке. Через несколько дней появляется кровоизлияние. Ходить больно, появляется хромота.

Внезапное появление боли в области соединения стопы и голени во время сна, трудности при движении, ходьбе – это основные причины заподозрить артрит голеностопного сустава.

Симптомы заболевания, на которые стоит обратить внимание:

  • появление припухлости в пораженном месте, беспричинной отечности;
  • внезапная невыносимая боль ощущается рано утром во время сна. Если болевой синдром в голеностопе возникает не произвольно, а во время движения ногой – это не артрит;
  • после сна чувствуется скованность, расходиться тяжело, а при выполнении нескольких незначительных разминочных физических упражнений боль стихает;
  • кожа приобретает красноватый оттенок;
  • ощущается повышенная температура в месте воспаления.

Неразумно поступают те люди, которые самостоятельно и без консультации врача начинают лечение артрита голеностопного сустава народными средствами, а за помощью обращаются, когда становится проблематично ходить.

Лабораторная и инструментальная диагностика артрита

Пациента, обратившегося с болями в голеностопе, первым делом направят на консультацию к узкопрофильным врачам. Необходим осмотр ревматолога, дерматолога, травматолога, инфекциониста и фтизиатра.
Без проведения лабораторных анализов и инструментальной диагностики, опираясь только на жалобы пациента, ни один доктор не сможет четко определить диагноз.

Важно выяснить, что именно провоцирует боль: артрит, артроз или другое заболевание голеностопа, а также исключить ряд болезней, при которых может боль чувствоваться в ногах.
В обязательном порядке пациенту необходимо сдать для диагностики кровь. По результатам общего анализа изучают показатели, обращая внимание на СОЭ и лейкоциты. Если они повышены, артроз исключается, а ставится первичный диагноз – артрит. Подтвердить его помогут ревмопроба и биохимия.

Если будут обнаружены определенные показатели воспалительного процесса, артроз полностью исключается.

Параллельно с изучением анализов крови назначается инструментальная диагностика, в ходе которой первичный диагноз будет окончательно подтвержден или опровергнут. Пациента могут отправить на рентген, МРТ, компьютерную томографию или радиоизотопное сканирование.

Острая и хроническая форма артрита

Лечащий врач после изучения результатов инструментальной диагностики, анализов крови и личного осмотра сможет определить, какая у пациента форма поражения голеностопного сустава артритом. Симптомы выражены ярко, визуально можно определить степень тяжести и прогрессирование заболевания.
Различают две степени артрита:

  • Острая форма проявляется сильным отеком, который сопровождается серьезным повышением температуры. Диагностировать гнойный артрит голеностопного сустава можно после осмотра кожи. Если покров в области поражения приобрел красно-багровый цвет, тяжело или совсем не сбивается высокая температура, сомнений нет – воспаление стремительно развивается. Подтвердить первичный диагноз поможет инструментальная диагностика и анализ крови;

  • Если же артрит хронический, то пациент периодически чувствует скованность движения и боль. Дискомфорт ощущается во время сна и после пробуждения, а через пару часов болевые ощущения притупляются, частично пропадает скованность, двигаться уже не так проблематично. При хронической форме артрита голеностопа симптомы, характерные для этого заболевания, не сильно выражены, отек незначительный, красноты не видно.

Консервативное лечение артрита

После анализа и диагностики врач, утвердив диагноз, назначит специальное лечение и подробно расскажет, что необходимо делать пациенту для выздоровления.

Если недуг не запущен, будет назначено консервативное лечение артрита голеностопного сустава в домашних условиях с параллельным обязательным посещением определенных процедур и приемом медицинских препаратов.

Обычно врачи назначают следующие мероприятия:

  1. Больному рекомендуется больше лежать и без крайней необходимости не тревожить больную ногу. Если же постоянный постельный режим невозможен, советуют фиксировать больной сустав эластичными повязками или бинтами, во время ходьбы использовать трости или костыли, ортопедические аксессуары.

  2. Для лечения артрита голеностопного сустава назначаются антибактериальные (снимают воспаление, предотвращают развитие инфекции), противовоспалительные (уменьшают отек), гормональные (при быстром прогрессировании болезни) препараты. При сильной боли назначаются обезболивающие средства (но нельзя злоупотреблять ими).

    Если выявлен артрит голеностопного сустава у ребенка, в обязательном порядке делается проба на аллергическую реакцию.

  3. Чтобы суставной хрящ быстрее восстановился, рекомендуется прием витаминов и БАДов, в составе которых присутствует коллаген. Эффективные средства от артрита голеностопного сустава – согревающие кремы и мази. Они великолепно ускоряют процесс регенерации.
  4. В месте травмы необходимо улучшить кровообращение, поэтому обязательно назначают массаж и физиотерапию.
  5. После снятия воспаления ежедневно совершать пешие прогулки, выполнять лечебные физические упражнения. Когда хрящ восстановится, можно возвращаться к обычной двигательной деятельности, но без фанатизма и повышенных нагрузок.
  6. Положительно влияет народное лечение артрита голеностопного сустава. Помогают расслабить напряженные мышцы травяные и хвойно-солевые ванночки, примочки, компрессы.
  7. Для успешности лечения параллельно рекомендуется посещать ЛФК, массаж, грязевые ванны, ультразвуковые процедуры. Массаж может освоить и сам больной.
    Как выполнять массаж голеностопа – смотрите в видео:
  8. Больным артритом следует следить за своим рационом. Нельзя употреблять пасленовые, консервы, копченые продукты, уменьшить употребление соли.

    Как правильно питаться при артрите читайте в этой статье…

Оперативное лечение запущенного артрита

Когда консервативное лечение не эффективно, запущенный и тяжелый острый артрит голеностопного сустава лечится хирургически. В ходе операции производят либо сращение суставного отдела, либо вставляют протез. Цель оперативного вмешательства – помочь суставу снова двигаться, повысить его работоспособность, устранить боль.
Назначается операция в случаях, когда:

  • после консервативного лечения боль не проходит, а становится сильнее;
  • утрачивается работоспособность стоп, теряется их подвижность;
  • воспаление влияет на внутренние органы;
  • появилась сильная суставная деформация;
  • наблюдается начало некроза (случается крайне редко).

Одним из видов оперативного лечения артрита голеностопа является артропластика. Перед операцией обязательно пациент проходит рентгеновское обследование, на снимках которого четко виден очаг и степень развития болезни. Хирургом делаются несколько разрезов и через них проводятся все необходимые манипуляции. После такой процедуры у пациента полностью восстанавливается подвижность сустава.

Профилактика артрита

Пациенты, которые уже боролись с артритом, должны быть внимательны к своему здоровью. Не стоит думать, что после успешного лечения недуг не вернется. Важно не допускать повторного травмирования суставов.

После лечения рекомендуется регулярное выполнение гимнастики от артрита голеностопного сустава, в случае растяжения связок или появления дискомфорта в ногах (особенно утром) в обязательном порядке показаться врачу.

Чем лечить артрит, лучше не допускать его появления и развития. Для профилактики заболевания доктора рекомендуют каждый день выполнять специальную гимнастику, которая предназначена для укрепления связок, мышц.
Пример упражнений вы найдете в видео:

Положительно на суставы голеней и стоп влияют занятия в бассейне.

zdorovie-sustavov.ru

Характеристика

Статистические данные показывают такие возрастные особенности заболевания:

  • 80% диагностированных случаев артрита голеностопного сустава развивается у пациентов старше 60 лет;
  • В 15% больных первые признаки голеностопного артрита были обнаружены в возрасте от 35 до 55 лет;
  • 5% припадает на артрит голеностопа у детей (ювенильный или юношеский тип поражения).

Строение сустава

Анатомическое строение голеностопного сустава представлено такими фрагментами:

  • Эпифиз голени (костные окончания малоберцовой и большеберцовой костей);
  • «Вилка» таранной кости стопы;
  • Хрящевая оболочка (хрящи покрывают костные фрагменты);
  • Синовиальная оболочка сустава;
  • Мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы).

Сочленение может выполнять множество разнообразных движений, что обеспечивает функциональное применение нижних конечностей. Однако из-за систематических нагрузок на данный сустав при движении или при опоре человеческого тела, голеностоп подвержен развитию артрита.

Последствия болезни

Если не оказывать должной терапии, могут развиться такие последствия:

  1. В течение 2 лет хрящевая оболочка полностью разрушается;
  2. Форма сочленения деформируется;
  3. Подвижность сустава утрачивается, формируются дефекты ходьбы;
  4. Развивается атрофия мышечной ткани голени (больная конечность становится тонкой);
  5. Полное сращивание фрагментов сустава с последующей инвалидностью.

Классификация

Артрит голеностопного сустава код по МКБ 10 М05-М14.

Наиболее часто поражение локализуется в области голеностопа при развитии таких видов артрита:

  1. Ревматоидный артрит (некоторые специалисты полагают, что данный вид болезни может развиваться из-за генетической предрасположенности человека к развитию подобных болезней, а также как аутоиммунная реакция на внешнего возбудителя);
  2. Посттравматический вид (формируется вследствие получения травмы, такой как перелом, ушиб, растяжение);
  3. Гнойный или септический артрит (развивается при прямом или косвенном попадании инфекции в полость сустава);
  4. Подагрический (причиной развития выступает нарушение обменных процессов организма из-за чего в области голеностопа скапливаются кристаллы уратов, вызывающие воспалительную реакцию);
  5. Реактивный (развивается после перенесения инфекционного заболевания верхних дыхательных путей или мочеполовой системы).

Симптоматика различных типов поражения голеностопного сустава отличается специфическими признаками, однако, как правило, артрит имеет ряд характерных симптомов независимо от вида и природы развития болезни.

Формы протекания артрита

Специалисты выделяют такие формы протекания голеностопного артрита:

  • Острая (длится от нескольких дней до 2 месяцев, характеризуется интенсивность симптомов и остро выраженным суставным синдромом);
  • Хроническая форма (длится от 2 месяцев до нескольких лет, симптоматика болезни практически отсутствует, однако периодически могут возникать приступы артрита).

Клиническая картина

Симптомы артрита

Для артрита голеностопа характерны следующие симптомы:

  1. Болевой синдром:
    • Боли ощущаются в области одного или сразу двух суставах голеностопа (для ревматоидного артрита свойственно симметричное поражение);
    • Боли имеют постоянный характер, могут стихать в состоянии покоя (на 1-2 стадии развития болезни);
    • Во время ходьбы или при нагрузках на сустав болевые ощущения усиливаются.
  1. Образование отечности вокруг больного сочленения;
  2. Кожа в области поражения становится красной и горячей;
  3. Тугоподвижность сустава (ограничен спектр природных движений конечностью);
  4. Размер сустав увеличивается (конечность приобретает форму «колоды»);
  5. Общая слабость тела (головные боли, сонливость, повышение температуры);
  6. Признаки общей интоксикации организма, например, озноб, потливость, лихорадка (при гнойном типе поражения голеностопа).

На следующем фото симптомы артрита голеностопного сустава характерные для 1 и 2 стадии развития поражения.

artrit

Стадии развития

В зависимости от развития патологического процесса определяют 3 стадии болезни:

  • Первая стадия (болевые ощущения невысокой интенсивности, прекращаются при расслабленном состоянии конечности);
  • Вторая стадия развития (ярко выраженный суставной сидром и боли, которые не стихают даже в состоянии покоя);
  • Третья стадия (резкая потеря природных функций подвижности сустава из-за анкилоза сочленения, больной передвигается, используя специальные приспособления, например, трость, костыли).

Диагностика

Диагноз артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение определяет лечащий врач ревматолог, который проводит курс специальных диагностических исследований.

Для определения артрита проводят такие методы обследований:

  1. Биохимический анализ крови (для определения следующих показателей):
    • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • Лейкоцитов;
    • Ревматоидного фактора;
    • Стерильности крови.
  1. Исследование состава внутрисуставной жидкости (забор материала проводится посредством пункции);
  2. Артроскопия с проведением биопсии суставных тканей;
  3. Рентген;
  4. УЗИ больного сочленения и внутренних органов (при ревматоидном артрите);
  5. КТ и МРТ.

Методы терапии

Лечение артрита голеностопного сустава предусматривает использование таких методик:

  • Прием лекарственных средств;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Применение средств народной медицины;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК и массаж;
  • Профилактика рецидивов острой формы болезни.

Как вспомогательные приспособления можно использовать трость, костыли, ортопедические вставки или обувь.

golenostop

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия базируется на применении таких групп лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС активно снимают симптомы проявления артрита):
    • Диклофенак;
    • Аспирин;
    • Вольтарен;
    • Ибупрофен.
  1. Гормональные (кортикостероидные препараты):
    • Преднизалон;
    • Бетаметазон.
  1. Антибиотики (оказывают антибактериальное действие, рекомендуются при инфекционном или реактивном типе поражения для воздействия на саму причину развития болезни):
    • Тетрациклин;
    • Левомицетин;
    • Ампициллин.
  1. Хондропротекторы или БАДы (в состав данных препаратов входят компоненты, содержащиеся в составе хрящевой ткани суставов человеческого организма, поэтому данные средства активизируют процесс восстановления поврежденной хрящевой оболочки):
    • Терафлекс;
    • Дона;
    • Мовекс.

hondroprotektory

Оперативная терапия

Потребность оперативного вмешательства возникает при развитии необратимых последствий, таких как деформирующий артрит или полный анкилоз костных фрагментов.

Для лечения артрита голеностопного сустава применяют такие виды хирургического вмешательства:

  1. Артроскопия с последующим дренированием (данный вид операции проводится при гнойном типе поражения, и предусматривает введение дренажа в полость сустава для оттока гноя через микроразрез);
  2. Синовэктомия (сустав открывается через небольшой разрез, поврежденные ткани иссекаются и очищаются костные фрагменты от продукта воспалительной реакции);
  3. Артродез (вмешательство предусматривает сращивание костных участков, входящих в строение голеностопа и исключение подвижности сустава, с целью остановить патологический процесс разрушения);
  4. Эндопротезирование (операция основывается на удалении поврежденных болезнью участков и заменой их искусственными имплантатами).

Народная медицина

Поможет снизить интенсивность симптомов артрита голеностопного сустава лечение народными средствами.

Специалисты рекомендуют следующие рецепты:

  1. Уральская мазь (200 г соли, 100 г порошка горчицы развести парафином до образования однородной густой массы, поставить в тепло на ночь, после этого мазь можно применять, нанося на больные суставы, до полного впитывания в поверхность кожи, процедура проводится вечером перед сном);
  2. Мазь для снятия болей и отечности (ингредиенты смешать в данной последовательности):
    • До 500 мл неразбавленного скипидара добавить 1/3 ч. л. камфары;
    • Добавляем 500 мл масла оливок;
    • Додаем 500 мл медицинского спирта;
    • Перед нанесением на больные участки мазь взбить;
    • Намазать суставы на ночь и укутать теплым платком.
  1. Настойка для приема внутрь при подагрическом поражении голеностопа (1 ст. л. измельченного растения мокрицы залить 200 г кипяченой воды, настоять 45-60 минут в термосе, процедить, пить по 50 г 3-4 раза/сутки перед едой);
  2. Спиртовая настойка (50 г цветков медвежьего уха заливаем 500 мл медицинского спирта (70%), настаиваем 14 дней, используем для натирания больных суставов);
  3. Солевой компресс (2 ст. л. морской соли развести в 200 г теплой воды, смачиваем ткань и прикладываем к больному месту, держим до признаков стихания болей, курс лечения длится до 21 дня).

О лечении артритов различной природы развития можно узнать из представленного видео:

Берегите свое здоровье!

travmapedia.ru