Артроз или артрит разница

Артрит и артроз — это не одно и тоже!

Многие не понимают разницу между этими заболеваниями, даже некоторые врачи путают эти понятия. Причины артроза и артрита совершенно разные, поэтому и лечение этих болезней тоже различное. В этой статье мы объясним отличия артроза и артрита просто и доступно!

Что такое артрит и что такое артроз

Артрит – воспалительное заболевание всего организма, боль в суставах является лишь симптомом этого заболевания.

Артроз — невоспалительное заболевание самого сустава, связанное с нарушением обмена веществ, отчего в некоторых суставах происходит дегенерация хрящевой ткани. Вместо хрящевой ткани для компенсации её функций в суставах разрастаются костные образования, так называемые «шипы» или «отложения солей».

Разница между артритом и артрозом — объясняет доктор Евдокименко

Основные признаки и симптомы.

Понять, артроз у вас или артрит, поможет следующая таблица:




Артрит Артроз
Возрастные категории Может случиться в любом возрасте, им болеют даже дети и подростки.

Встречается намного реже.

Чаще поражает людей моложе 40 лет. 

Чаще возникает у людей пожилого возраста, в основном у тех, кто старше 45 — 50 лет. То есть основная категория больных — это люди пожилого возраста.

Есть у каждого третьего человека после 50 лет, и каждого второго после 70 лет.

Основная причина болезни Воспалительный процесс. Внутри организма образуются иммунные тела, которые атакуют свои же суставы. Возрастное повреждение хряща, который с годами деформируется от нагрузок, микротравм, неправильного питания и т.п.
 Когда болит Боль в основном ночная. Человек просыпается ночью, это боль похожа на зубную. Бывают утренние боли и скованность. Характерный симптом: чем больше человек начинает двигаться, тем меньше боль.  Однако в некоторых случаях  боль может и усиливаться при нагрузках на сустав. Суставы болят во время нагрузок, когда человек отдыхает, у него ничего не болит. Но когда человек посидел и встал со стула, самые первые шаги бывают болезненные.
Характер боли Внезапные приступы острой боли в суставах, которые так же внезапно исчезают через 3-7 дней, а потом появляются снова.

Сама болезнь возникает внезапно, начинается с сильных болей.

Боль острая, иногда пульсирующая.

Болевые ощущения нарастают постепенно, в течение нескольких месяцев или лет.Боль тупая, ноющая, но иногда может переходить в острую (прострелы).

На первых этапах развития болезни – это просто дискомфорт, хруст в суставах.

На следующем этапе слабая боль возникает при длительной нагрузке, при застарелом заболевании боль возникает при любой нагрузке, а если разрушение хрящевой ткани сочетается с нарушением кровообращения, то суставы могут болеть даже по ночам.

Места локализации Может воспалиться любой состав.

Могут болеть сразу 10 суставов (полиартрит), может болеть только один сустав.

Температура кожи над больным суставом может быть повышена.

Чаще всего поражаются колени, тазобедренные суставы, иногда плечи, иногда суставы на пальцах рук.
Главная задача лечения Сбить воспаление и укрепить иммунитет. Восстановить обмен веществ в суставе (за счет упражнений), восстановить хрящевую ткань, растворить шипы – вывести отложения солей из суставов.
Анализы крови Скорее всего будут найдены показатели воспаления: сои,
реактивный белок иммуноглобулина, порой мочевая кислота (при подагрическом артрите).СОЭ повышенная, так же отмечается повышенное содержание лейкоцитов в крови, повышенное содержание маркеров воспаления.
Никаких изменений обычно не бывает, все показатели нормальные.

Что покажет рентген.

Рентген выявляет изменение формы сустава, по характеру изменений можно понять, какая у вас болезнь.

Рентген при артрозе

В первую очередь — сужение суставных щелей и разрушение хряща.
Более точно поставить диагноз можно на МРТ.

Рентген при артрите

Ревматоидный или подагрический артрит также можно диагностировать по рентгеновским снимкам.
При ревматоидном артрите на рентгенограмме возникают следующие синдромы:

  1. Уплотнение мягких тканей вокруг очага воспаления. Синдром является ранним проявлением ревматоидного артрита, но на рентгеновском снимке его сложно выявить.
  2. При воспалительном процессе в участке поражения могут откладываться соли кальция, приводящие к появлению на снимке плотных интенсивных очагов.
  3. При воспаленном процессе в суставе скапливается большое количество жидкости, но она не прослеживается на рентген снимке.
  4. При вовлечении в процесс связок на рентген снимке прослеживаются уплотнения, кальцификация в области пораженных связочных структур.

Для диагностики артрита коленного сустава не существует специфических признаков. Обнаружить скопление жидкости в суставных сумках позволяет ультразвуковое сканирование, а не рентгенограмма.

При подагрическом артрите снимки показывают специфические изменения – участки скопления мочевой кислоты.

Подробнее о подагрическом артрите читайте в статье: «Подагра: причины, симптомы, лечение»

Различия в лечении

Лечение артрита – это прием противоспалительных лекарств.
При приеме препаратов боли полностью исчезают, но болезнь продолжает прогрессировать.

О лечении этого заболевания читайте подробнее в статье: «Симптомы и лечение артрита»

Лечение артроза — это в основном специальная лечебная гимнастика и препараты для восстановления хряща.
Сустав теряет подвижность из-за истончения хрящевой ткани и разрастания костной ткани в виде шипов, кроме того, спазмируются мышцы вокруг больного сустава. 

Читайте подробнее в статье: «Симптомы и лечение артроза»

Большая медицинская энциклопедия об артрите и артрозе

Артрит (arthritis, единственное число; греческий arthron сустав + -itis) — воспалительное заболевание суставов.

Термин «артрит», введенный еще Гиппократом, в последующие столетия использовали для обозначения любой суставной патологии.


Начиная с 16 века стали постепенно выделять отдельные формы артитов.

Согласно классификации, принятой первым Всесоюзным съездом ревматологов в 1971 году, выделяют две основные группы артритов:

1) самостоятельные формы:

ревматоидный артрит, ревматический полиартрит (болезнь Сокольского—Буйо), анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), инфекционные специфические артриты (гонорейный, туберкулезный, дизентерийный, вирусный и др.), инфекционно-аллергический полиартрит (включая палиндромный ревматизм и перемежающуюся водянку сустава), псориатический полиартрит, болезнь Рейтера.

2) связанные с другими заболеваниями:

артриты при аллергических заболеваниях, диффузных заболеваниях соединительной ткани, метаболических нарушениях (подагра и др.), заболеваниях легких, крови, пищеварительного тракта, саркоидозе, злокачественных опухолях и некоторых синдромных заболеваниях.

Кроме двух основных групп, в отдельную группу выделены травматические артриты (вследствие особенностей их возникновения и лечения).

В последние годы уточнена принадлежность многих форм суставной патологии. В частности, установлено, что так называемый обменный полиартрит, климактерический и микротравматический артриты по своей сущности являются не воспалительными, а дистрофическими заболеваниями суставов и должны быть отнесены не к артритам, а к деформирующему остеоартрозу.


Причина некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний (например, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит и др.) до сих пор недостаточно ясна. Факторами, способствующими развитию артритам, являются переохлаждение, физическая перегрузка сустава.

АРТРОЗ (arthrosis, единственное число; греческий arthron сустав + -ösis; синоним: остеоартроз, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов.

Артрозы являются наиболее распространенными заболеваниями суставов и поэтому имеют исключительно большое практическое значение, частота их увеличивается с возрастом. По данным Келлгрена, Лоренса (J. Kellgren, J. Lawrence) и других, рентгенологические симптомы артрозов наблюдаются у 87% женщин и у 83% мужчин в возрасте 55—64 лет. У 22% женщин и у 15% мужчин старше 50 лет имеются не только рентгенологические, но и клинические признаки артрозов.

Значительная часть артрозов протекает бессимптомно.

В зависимости от отсутствия или наличия предшествующей патологии суставов артрозы делятся на первичные и вторичные.

К первичным относятся формы, начинающиеся без заметной причины (в возрасте старше 40 лет) в неизмененном до тех пор суставном хряще. Они обычно поражают многие суставы одновременно, то есть являются полиартикулярными.

Вторичные развиваются в любом возрасте вследствие травмы, сосудистых нарушений, аномалии статики, артрита, асептического некроза кости, врожденной дисплазии и поражают лишь один или несколько суставов.


С возрастом наступают изменения сосудов синовиальной оболочки.

Важная роль отводится также некоторым эндокринным расстройствам, особенно увеличению активности соматотропного гормона гипофиза, снижению функции щитовидной и половых желез и др.

При ожирении происходит не только увеличение механической нагрузки на суставы нижних конечностей, но и отмечается общее воздействие метаболических нарушений на функцию опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, не исключается значение инфекционных, аллергических и токсических факторов.

Отмечена определенная роль патологии вен голени в развитии артрозов коленных суставов. Имеются также данные, указывающие на роль наследственности в этиологии артрозов.

В этиологии и патогенезе вторичных артрозов главную роль играют травмы, нарушающие целость или конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей.

Другими причинами вторичных артрозов являются врожденные дисплазии и приобретенные нарушения статики, перенесенные артриты, заболевания эпифизов костей, заболевания обмена веществ (напр., подагра, охроноз, болезнь Кашина — Бека), эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет и др.).

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание / М.: Советская энциклопедия, 1988. — 557 с.: ил.


lechim-sustavi.ru

Более правильное название артрозаостеоартроз. Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе при движении, деформация сустава, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава.  А симптомы артрита – боль не только в движении , но и в покое, припухлость, отёчность, утренняя скованность в суставах, кожа над суставами может быть горячей на ощупь. Движения болезненные, но не прекращаются, ограничиваясь только отёком мягких тканей.  Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще.

Более простыми словами:

Если сустав сильно болит и опух, при этом чувствуете Вы себя «не очень», движения в суставе болезненные и есть «хруст» при движениях, кожа горячая на ощупь – большая вероятность артрита.

Если сустав болит не остро, можно сказать постоянно и с течением времени (месяцев страдания) меняет свою форму, при этом нога, рука или спина постепенно становятся ограниченными в объеме своих движений, и от месяца к месяцу можно сказать что все хуже и хуже…  То больше вероятность артроза сустава(вов).


Каковы причины болей в суставах?

         Болезни суставов и суставов позвоночника в том числе  можно разделить на две большие группы: дистрофические процессы и воспалительные процессы. Причины вызывающие эти состояния —  различны, поэтому  и в лечении таких процессов есть большая разница.  Наверное понятно, что успех лечения во многом зависит от правильно и тщательно проведенной диагностики и обследования. Как правило, делаются рентгеновские снимки и лабораторные исследования крови, а при необходимости более детального изучения — МРТ суставов.

Дистрофические болезни. Названия этих болезней как правило имеют окончание «-оз» – артрОЗ, остеохондрОЗ, лигаментОЗ и др. Проявляются они медленной дегенерацией хрящевой ткани, связочного и капсулярного аппарата суставов. Характерные симптомы – боль, ограничение подвижности в суставе или позвоночнике, деформация сустава с течением времени, хруст при движении.

К развитию дистрофических болезней позвоночника и суставов приводит  прежде всего неизбежный процесс старения организма в целом А наследственный фактор, частое неподвижное «рабочее» положение, заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ (ожирение),  солевого обмена только ускоряют его появление и определяют скорость прогрессирования.

Дело в том, что каждый сустав, как и любая ткань нашего организма обновляет свои клетки с определённой периодичностью. Скорость отмирания хрящевых клеток в суставе сбалансирована со скоростью их нового рождения. Так происходит в молодом и среднем возрасте. Затем процессы регенерации не успевают обеспечивать замещение отработавших свое время клеток. Есть много факторов, участвующих в этом  процессе. Один из них – питание сустава. Сустав питается за счет суставной жидкости, которая несёт в себе для питания все необходимое. При возрастном снижении её количества соответственно падает и количество питающих сустав компонентов. Кроме того суставная жидкость выполняет роль смазочного материала, обеспечивая идеальное скольжение двух иждеально гладких суставных поверхностей. Согласованную работу структур сустава могут нарушить: хронические боли, перенесенные  давно травмы, операции, нарушения в работе и травмы центральной нервной системы (сотрясение головного мозга),  депрессивные состояния, малоподвижный образ жизни или наоборот – черезмерная рабочая перегрузка. Отклонение в регуляции движения приводит к повреждению суставного хряща или межпозвоночного диска в первую очередь. Как правило, повреждения совсем незначительные на первых этапах, поначалу практически незаметные, но травматизация повторяется при каждом движении и постепенно, с годами, сустав или диск разрушается, что и приводит к дегенерации хрящевой ткани и сустава вцелом. С течением времени «чаша терпения» организма переполняется  и  после небольшой провокации (неловкое движение, физическая нагрузка), появляется надрыв связки, травма мениска или повреждение диска, которое даёт явную  боль и значительно ограничивает подвижность.

Воспалительные болезни. Названия этих болезней, как правило, имеют окончание «ит» – артрИТ, спондилоартрИТ, полиартрИТ и др. К этой группе относится и болезнь Бехтерева. Проявляются воспалением тканей суставов рук, ног и  позвоночника. Характерные симптомы – боль, утренняя скованность, припухлость суставов, красная и горячая кожа в месте припухлости, ограничение подвижности в одном или нескольких суставах, целом отделе позвоночника, деформация суставов с течением времени и прогрессированием болезни.

Воспалительные болезни суставов могут иметь следующее происхождение:

·        Аутоиммунное или инфекционно-аллергическое – агрессивность иммунитета в отношении тканей суставов;

·        Нарушение обмена веществ – как правило сопровождается образованием кристаллов солей в полости суставов и околосуставных тканях, что и приводит к их воспалению;

·        Инфекционное – бактериальное, или вирусное воспаление одного или нескольких суставов.

Для более детального рассмотрения этих двух состояний – смотрим соответствующие разделы…

Классификация болезней суставов

Доверяйте здоровье профессионалам!

Центр вертебрологии доктора Владимирова

Сайт наполняется информацией постоянно.

spinanebolit.com.ua

Общие признаки

артрит артроз коленного сустава лечение

Суставные патологии имеют в названии общий корень. В переводе с греческого «arthron» означает «сустав». Артроз и артрит – это поражение суставов. Патологический процесс сопровождается дискомфортом, болезненностью, поражением хрящевой ткани, подвижность проблемного участка ограничивается. И артрит, и артроз нарушают привычный ход жизни пациента.

При дифференциации заболеваний важно учесть все признаки, провести необходимые исследования и анализы. Суставные патологии имеют много различий, неправильная постановка диагноза снижает качество лечения.

Основная информация о суставных патологиях

Важно понимать не только сходные и отличительные признаки артроза и артрита, но и причины, виды, особенности течения суставных патологий. Предупредить болезни поможет понимание провоцирующих факторов, под действием которых начинаются негативные процессы в хрящевой ткани.

Артрит Артроз
Причины Воспаление на фоне системной патологии либо инфицирования суставной ткани Разрушение хряща при износе тканей, чаще, в пожилом возрасте. Неправильный обмен веществ вызывает потерю эластичности, изменение структуры хряща, истирание, частичное или полное разрушение хрящевой ткани
Провоцирующие факторы Инфекционные болезни, аллергия, травмы, переохлаждение, сбои в обменных процессах, наследственность, стрессы, дефицит витаминов Старение организма, лишний вес, травмы, неправильное питание, аутоиммунные патологии, ухудшение кровоснабжения хрящевой и костной ткани, воспалительные процессы в организме, неправильная работа щитовидной железы, избыточные нагрузки на сустав, переохлаждение, наследственная предрасположенность
Виды патологии Моноартрит, полиартрит Первичная (поражение хрящевой ткани при недостатке питательных веществ, плохом кровообращении). Вторичная – болезнь развивается в поражённом суставе, чаще, после травмирования
Формы заболевания Гнойная, ревматоидная, ювенальная, подагрическая Четыре стадии: от небольшого сужения суставной щели до заметной деформации с полным закрытием суставной щели
Осложнения Длительное присутствие инфекционного агента в суставах и других органах подрывает здоровье, снижает иммунитет. Нарушается подвижность конечности, в периоды обострений ткани отекают, болят, сложно выполнять многие привычные движения При отсуствии лечения: полное разрушение суставов, обездвиживание конечности, негативные изменения в межпозвоночных дисках
Прогноз При своевременном лечении, устранении воспалительного процесса многие виды артрита поддаются полному излечению Заболевания тяжело поддаётся лечению, в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Артроз – необратимый процесс, на 100% восстановить качество хрящевой ткани невозможно. Грамотная терапия улучшает состояние хрящей, поддерживает функциональность конечностей, но при нарушении определённых правил болезнь прогрессирует

Чем отличается артрит от артроза

Суставные патологии имеют больше различий, чем сходных признаков. Легко отличить артрит от артроза поможет знание этиологии заболеваний.

хрустят суставыЧто делать, если хрустят суставы по всему телу? Узнайте о вероятных причинах и вариантах терапии.

О пользе и правилах выполнения суставной гимнастики доктора Бубновского прочтите на этой странице.


Информация для пациентов:

  • артрит развивается на фоне воспалительного процесса в суставе, артроз – это следствие дегенеративных процессов, дистрофических изменений в хрящевой ткани;
  • обе патологии имеют острую и хроническую форму, но артрит протекает с более выраженными симптомами, воспаление активно распространяется не только на сустав, но и по другим участкам;
  • артроз – заболевание затяжного характера, ремиссия более длительная, хрящ постепенно разрушается без тяжёлого воспаления тканей.

В таблице описаны различия суставных патологий по основным признакам.

Артрит Артроз
Причина патологических изменений Инфекция, провоцирующая острый и хронический воспалительный процесс Дегенеративно-дистрофические изменения, постепенное разрушение хрящевой ткани. Основная причина – негативные процессы на фоне старения организма
Характер патологии Более острый, чем при артрозе, ремиссия чередуется с активным воспалением Затяжной, чаще, вялотекущий, с периодами обострения
Область поражения Инфекция распространяется далеко за пределы суставной зоны. Развивается моноартрит (в одном суставе), полиартрит (поражены несколько зон, например, полиартрит пальцев рук) Суставная ткань в одной зоне, например, остеоартроз коленного сустава. Другие органы в деструктивный процесс не вовлечены
Зона локализации Более мелкие суставы: лучезапястный, пальцы рук, кистей, голеностоп. Область колена также в зоне риска Крупные суставы: тазобедренный, коленный, большие пальцы ног, реже, фаланги пальцев рук и голеностоп
Возраст пациентов Чаще – до 40 лет Основная категория – люди от 45 лет и старше, чаще, от 55–60 лет
Группа риска Мужчины молодого возраста. Развитие болезни связано с опасными бактериальными и вирусными инфекциями, травмами конечностей. Ювенальная форма ревматоидного артрита диагностируется у детей и подростков Женщины после 45–50 лет. Дегенеративные процессы развиваются на фоне климакса. У мужчин дистрофические изменения в хряще часто развиваются на фоне высокой нагрузки на суставы в течение жизни при тяжёлом характере работы, связанной с поднятием тяжестей, однообразными движениями.

Как отличить по симптомам

артриты и артрозы симптомы

Распознать начало заболевания проще при инфекционном типе патологических изменений. Артроз зачастую долго не проявляется, нередко пациенты приходят на приём к врачу со второй, среднетяжёлой стадией заболевания.

Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.

Симптомы артрита:

  • припухлость или сильная отёчность проблемной области;
  • кожные покровы в поражённой области краснеют;
  • больной сустав воспаляется;
  • поражённая область горячая на ощупь, при активном воспалении, проникновении опасного возбудителя повышается общая температура;
  • при движении слышна резкая боль, в состоянии покоя пульсация, «подёргивание», болезненность в зоне воспаления не исчезает;
  • зачастую инфекция поражает другие отделы организма, ухудшается самочувствие, развивается слабость, активизируются хронические патологии;
  • негативные процессы чаще развиваются в пальцах рук, кистях, голеностопе, реже – в коленях.

Симптомы артроза:

  • волнообразный характер болей. На ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность долго не повышается;
  • постепенно болезненность усиливается, по утрам слышна скованность в проблемных суставах;
  • по мере развития дистрофических изменений подвижность поражённой области снижается, при запущенных случаях возможна полная неподвижность по причине разрушения хряща;
  • основные места локализации – тазобедренные суставы (коксартроз), позвоночник (спондилоартроз), колени (гонартроз).

Основные методы терапии заболеваний

Пациенты нередко считают, что «проверенный» рецепт от артрита, предложенный соседкой, непременно поможет при артрозе. Незнание природы заболевания зачастую наносит вред суставам, ухудшает состояние организма.

артрит артроз стопы лечение

Например, при артрите идёт активный воспалительный процесс, инфекция распространяется на большую площадь тканей. Прогревания категорически запрещены, но нередко страдальцы греют больные колени при артрите в надежде на исцеление. Результат прямо противоположный: тепло ускоряет развитие воспалительного процесса, инфекция проникает с током крови и лимфы в новые отделы суставов, другие органы, болезнь прогрессирует.

Основные различия в лечении артрита и артроза связаны с природой патологических процессов. Схему терапии, применение лекарств, народных методов, комплекса ЛФК, физиопроцедур разрабатывает ревматолог, ортопед или артролог. При запущенных стадиях артроза (реже, при артрите) нужна помощь хирурга-ортопеда.

Лечение артроза

Основные принципы:

  • главная задача – нормализовать состояние хрящевой ткани. Доктор назначает хондропротекторы с гиалуроновой кислотой, хондроитин сульфатом и глюкозамином. Длительный курс лечения улучшает эластичность хрящевой ткани, восстанавливает кровообращение, обмен веществ, останавливает дегенеративно-дистрофические процессы;
  • в тяжёлых случаях нужны препараты группы НПВС для снятия болевого синдрома, устранения воспаления, развившегося при истирании суставной ткани. Но как основное средство при терапии артроза они малоэффективны;
  • полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения. Многие пациенты и врачи положительно отзываются о суставной гимнастике Бубновского;
  • пациенты успешно применяют народные методы. Домашние мази, отвары, компрессы, ванночки, настойки изготовлены из натуральных компонентов. Правильное использование составов снимает болезненность, улучшает подвижность суставов;
  • при полном разрушении хрящевой ткани проводится хирургическое лечение – эндопротезирование. Артроз невозможно полностью излечить, можно лишь поддерживать здоровье суставов, предупреждать обострения.

плечевой артрозКак и чем лечить артроз плечевого сустава? Посмотрите подборку эффективных методов терапии.

О характерных симптомах и способах лечения разрыва связок коленного сустава прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/lechim-doma.html и узнайте о том, как вылечить шпору на пятке в домашних условиях при помощи народных средств.

Терапия артрита

Основные принципы:

  • первый этап – борьба с болезнетворными бактериями, опасными вирусами, под влиянием которых начался воспалительный процесс. Обязателен приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • важно не только уничтожить возбудителя инфекции, но и укрепить иммунитет;
  • рекомендована белковая диета, витаминотерапия, кисломолочные продукты. Обязателен отказ от алкоголя, крепкого кофе, сладких газированных напитков, чёрного чая (лучше зелёный);
  • отличный эффект дают физиопроцедуры: электрофорез с лекарствами против воспаления, магнито-и лазеротерапия, лечебные ванны. После купирования воспалительного процесса восстановить подвижность больного сустава поможет комплекс ЛФК, массаж. Полезны народные методы без применения тепла.

В следующем видео квалифицированный доктор расскажет больше информации о том, как отличить артрит от артроза:

vseosustavah.com

Артрит, классификация

Артрит – обусловлен воспалительными изменениями, объединяет как патологию собственно суставов, так и является симптомом других болезней, протекающих с их поражением. От установления причины, вызвавшей воспалительный процесс, зависит то, как лечить артрит.

По этиологическому фактору различают:

  • Первичный — ревматоидный, ревматический артрит, болезнь Бехтерева, Стилла, другие.
  • Вторичный – осложнения инфекционного, неинфекционного процесса (реактивный при хламидийной инфекции, гепатите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, септические поражения).

По количеству пораженных суставов:

  • Моноартрит – при поражении единственного сустава.
  • Полиартрит – при поражении группы суставов.

По характеру течения болезни:

  • Острый артрит – с яркой клинической картиной воспалительных изменений соединительной ткани сустава.
  • Подострый – промежуточный вариант, этап разрешения острого состояния.
  • Хронический артрит – со стёртой клинической картиной, замедленным течением, периодами затухания и обострения.

Остеоартроз, классификация

Деформирующий остеоартроз, ревматоидный артроз или артроз — заболевание, в основе которого лежат дегенеративные изменения, связанные с разрушением всех структур сустава, хрящевой прослойки, связок, мышц, сухожилий, кости. В этом основные отличия артроза суставов от артрита, приводящие к необратимым деформациям пораженных суставных поверхностей, нарушению функции, инвалидизации пациента.

  • Идиопатический — без установленной причины. В основе патологического процесса лежит аутоиммунный механизм повреждения (первичный ревматоидный артроз у молодых пациентов).
  • Вторичный остеоартроз – результат нарушения обменных процессов, перенесенной травмы, воспаления. Например, ревматоидный артроз, возникший после перенесенного ревматоидного артрита.

Артрит, причины

Факторами риска являются:

  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Фактор наследственной предрасположенности.
  • Инфекционные заболевания.
  • Иммунодефицитные состояния, наличие аутоиммунных заболеваний, аллергические проявления.
  • Повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, обусловленная профессиональной деятельностью, травматический компонент.

Артроз, причины

Факторами риска развития остеоартроза являются:

  • Возраст. Остеоартроз – болезнь людей пожилого возраста, исключением является ревматоидный артроз, встречающийся в юношеском возрасте. По статистическим данным ВОЗ от артропатий страдают около 10% населения земного шара.
  • Физические перегрузки, травмы, лишний вес, увеличивающий нагрузку на сустав. Больше других страдают крупные сочленения: тазобедренный – коксартроз, коленный — гонартроз.
  • Наследственный фактор: особенности обменных процессов, структуры хрящевой ткани.
  • Предшествовавшие воспалительные процессы без надлежащей терапии.

Артрит, симптомы

Независимо от причины заболевания, признаки болезни имеют схожую клиническую картину в острой фазе процесса и во время периода обострения хронического течения болезни.

  • Боль – первый симптом. Имеет различную интенсивность, чаще носит постоянный характер, не зависит от физической нагрузки.
  • Гиперемия кожных покровов области сочленения, локальное повышение температуры (область сустава становится горячей на ощупь), выраженный отёк.
  • Наличие выпота (жидкости) в полости суставной сумки. Микробиологическое, цитологическое исследование жидкости из воспалённой полости имеют важное значение для диагностики, установления причинного фактора. Чаще страдают коленные суставы. Наличие воспалительного характера жидкости внутри суставной сумки – отличие артрита от артроза коленного сустава.
  • Внесуставные проявления основного заболевания: повышение температуры тела, поражение сосудов – васкулит, клапанов сердца, заболевания легких – альвеолит, пульмонит, поражения почек – нефрит, кожные проявления, гематологические изменения – анемия, увеличение количества тромбоцитов периферической крови.
  • Ограничение объёма движений в сочленении, нарушение функции.

Остеоартроз, симптомы

Симптомы артроза обусловлены длительным нарушением питания, кровоснабжения хрящевой пластинки. Хрящ теряет свою эластичность, становится тоньше, при этом из костной ткани внутри полости сустава формируются разрастания — остеофиты, необратимо деформируя суставную поверхность, нарушая функциональность, причиняя боль, существенно ограничивая подвижность.

  • Боль. Для начала заболевания характерна умеренная по интенсивности, ноющая, постоянная боль. Усиление болевого синдрома связано с нарастанием дистрофических изменений хряща и деформаций. Боль может отличаться, носить временный характер: от утренней скованности, до постоянной и стихающей в течение дня. Быстрое, интенсивное нарастание болевого синдрома является плохим прогностическим признаком.
  • Видимая деформация.
  • Функциональные нарушения: сгибания, разгибания.
  • Характерный хруст при движении.
  • Развивающаяся неподвижность сустава приводит к инвалидизации пациентов.

Остеохондроз – частое патологическое состояние позвоночника, в основе лежат те же изменения хрящевой ткани, что при артрозе.

Диагностика

Диагностика артритов и артрозов направлена на выявление основной причины заболевания, определение степени активности процесса, оценку прогноза и эффективности лечения, своевременную диагностику осложнений заболевания.

Комплекс диагностических тестов включает общеклинические лабораторные исследования, инструментальные исследования печени, почек, рентгенологические диагностические мероприятия, микроскопические, бактериологические исследования.

  • Отличительными особенностями артритов разной этиологии являются: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение уровня лейкоцитов в периферической крови, что позволяет определить степень выраженности воспалительных изменений, увеличение С-реактивного белка в плазме крови – важный лабораторный диагностический тест.
  • Рентгенологическое исследование позволяет увидеть характерную картину для воспалительно изменённых суставных поверхностей.
  • МРТ – наиболее информативный метод выявления воспалительных изменений внутри суставной сумки.
  • Применяется ультрасонография с доплером.
  • В сложных случаях возможно проведение артроскопии с целью дифференциальной диагностики и лечения.

Достаточно информативным методом, позволяющим установить диагноз, дифференцировать артроз или артрит, является рентгенологическое исследование. В зависимости от выявленных изменений, степени деформации внутрисуставного хряща и ширины суставной щели выделяют четыре степени патологических изменений при артрозе.

Артрит, принципы лечения

Лечение артрита – длительное, основной целью является вылечить заболевание, вызвавшее воспалительные изменения суставной сумки либо достижение длительного безрецидивного течения болезни, предотвращение развития необратимых изменений, деформаций, улучшение качества и продолжительности жизни пациентов.

Для лечения широко применяются:

  • Медикаментозные методы воздействия. В зависимости от этиологического фактора применяются: антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, введение противовоспалительных препаратов непосредственно в суставную полость, при тяжелых формах болезни ревматической природы, назначаются химиотерапевтические препараты.
  • Немедикаментозное лечение. Важную роль играют лечебная физкультура, соблюдение режима питания, здоровый образ жизни – отказ от курения, алкоголя, физиолечение, своевременная ортопедическая помощь и коррекция уже имеющихся нарушений, профилактика обострений сопутствующий заболеваний.
  • Хирургический метод не является методом выбора при лечении. Это средство оказания помощи пациентам в особо сложных случаях – при развитии тяжелых осложнений, выраженном болевом синдроме, неэффективности первых двух методов лечения. Имеет ограничения и определённые показания к назначению.

Остеоартроз, лечение

Артроз ревматоидный лечится комплексно, включает:

  • Немедикаментозную терапию. При ревматоидном артрозе лечение включает лечебную физкультуру, физиолечение, охранительный режим, уменьшение нагрузки, соблюдение диеты, борьбу с лишним весом.
  • Медикаментозное лечение связано с купированием болевого синдрома. Чаще назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты.
  • Хирургические методы лечения: пластика, артродез, протезирование крупных суставов (коленного, тазобедренного).

Профилактика обострений

В связи с возможностью затяжного, хронического течения болезни, развитием осложнений, независимо от причины их возникновения, пациенты подлежат постоянному или длительному наблюдению, проведению реабилитационных мероприятий, разработанных с учётом индивидуальных особенностей и характера болезни.

Важное профилактическое значение имеют:

  • Излечение воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, проведение комплекса реабилитационных мероприятий после перенесенных травм.
  • Ограничение нагрузок, здоровый образ жизни, правильное рациональное питание как фактор борьбы с лишним весом.
  • Своевременная ортопедическая коррекция костных деформаций, приобретенных в процессе жизни.

Что такое артриты и артрозы, чем отличается артрит от артроза и признаки (представлены в виде таблицы):

Помните, при первых признаках неблагополучия важно своевременно обратиться к специалисту. Несвоевременное начало лечения увеличивает риск возможных негативных последствий болезни.

moyskelet.ru

Основные отличия

Многие люди, страдающие заболеваниями суставов, считают, что артрит и артроз являются одним и тем же заболеванием. Между тем, это абсолютно разные заболевания, имеющие общее только одно – поражение суставов. Причины же возникновения этих заболеваний, течение болезни и методы лечения существенно отличаются друг от друга, поэтому так важно правильно поставить диагноз пациенту.

Артроз является болезнью людей более старшего поколения, обычно он начинает развиваться у людей после 45 лет и характеризуется постепенной деформацией суставов. Можно сказать, что артроз – это возрастное заболевание суставов. Артритом же страдают люди более молодого возраста, обычно до 40 лет. Конечно, бывают исключения и в одном, и в другом случае. Например, у пожилого человека, вследствие тяжело протекающего гриппа, может развиться артрит. И у молодого человека после тяжелой травмы не исключено развитие артроза.

Еще одним существенным отличием артроза от артрита, является то, что артроз поражает только суставы человека, когда при артрите идет поражение полностью всей системы организма. Заболевание артритом поражает такие важные органы, как сердце, почки, легкие. Это связано с различными причинами возникновения этих разных заболеваний. Так, артрит у молодых людей может возникнуть как следствие проявления других болезней и инфекций. Артроз же возникает в результате возрастных изменений в организме.

По статистике, от заболевания артрозом страдают гораздо чаще, чем от артрита. Фактически почти каждый третий человек старше шестидесяти лет имеет эту болезнь, и каждый второй – после семидесяти лет.

Артрит и артроз имеют общность поражения суставов, но при этом по- разному проявляются, даже характер боли при этих заболеваниях разный.

Симптомы поражения организма артритом

Артрит и артроз отличия основываются, в том числе, и на симптомах проявления болезни. При заболевании человека артритом он, чаще всего, испытывает болезненные ощущения в проблемных местах ночью, особенно часто ближе к рассвету. Обычно это может быть проявлением какого-то заболевания ревматического характера. Настороженность должна возникнуть именно при возникновении сильных болевых ощущений в состоянии полного покоя. Если же боль возникает при смене положения тела во время сна, то это является симптомом уже артроза или другого воспаления.

Еще одним симптомом артрита является непривычная скованность рук или всего тела по утрам, в первые несколько часов после пробуждения. Ощущение в кистях рук может напоминать ощущение рук в тесных перчатках.

Следующим настораживающим фактором являются припухлость и краснота пястно-фаланговых суставов. При этом, конечно, не берется во внимание травма в данной части кисти.

Воспаление лучезапястных суставов, их припухлость и покраснение свидетельствуют практически наверняка о ревматоидном артрите.

Еще одним настораживающим фактором может служить внезапное распухание, как сосиска, одного пальца на руке или ноге с полным покраснением. Это может служить поводом обращения к врачу.

Иногда у человека возникает так называемое летучее воспаление суставов. Это когда сначала воспаляется один палец, за ним второй, третий, а потом воспаление проходит само собой без следа. Это может стать симптомом суставного ревматизма.

Одним из абсолютных признаков одного из разновидностей артрита является периодические сильные воспаления коленных суставов с припухлостью, голеностопных или больших пальцев ног. Воспаление сопровождается сильной болью, которая потом самостоятельно проходит, буквально в течение нескольких дней. Такие приступы воспаления и боли повторяются с определенной периодичностью.

Одним из признаков страдания суставов от артрита является также уменьшение боли при энергичных физических упражнениях. При артрозном же поражении суставов, как правило, физическая нагрузка усиливает боли. Если человек ощущает значительное облегчение боли в суставах при принятии препаратов нестероидной группы, то это тоже может служить симптомом именно артрита суставов.

Артроз не поддается обезболиванию принятием нестероидных лекарственных средств. Косвенными признаками артрита могут служить длительное небольшое повышение температуры тела (субфебрильная), а также сопровождение боли суставов воспалением глаз – ощущение жжения или песка в глазах. Псориаз в анамнезе больного является фактором риска развития у него специфического артрита.

Одним из косвенных признаков ревматоидного артрита могут стать резкое похудение человека, без изменения режима питания, а также резкое изменение вкусовых пристрастий и сильной слабостью. Кроме того, одним из симптомов артрита могут стать часто сменяющие друг друга периоды озноба и потливости. Конечно, если они не связаны с гормональной перестройкой женского организма климактерического периода.

Симптомы заболевания артрозом

Данным заболеванием страдают около десяти процентов населения. Чаще всего данная болезнь наносит вред коленным и тазобедренным суставам. Очень склонны к этой проблеме и суставы большого пальца ног.

Суставы пальцев рук и голеностопные менее подвержены данной болезни. Остальные суставы гораздо меньше страдают от этой болезни.

Артрозов бывает несколько разновидностей, но все они имеют характерные симптомы, которые их и объединяют. Одним из них является присутствие боли во время движения. В состоянии покоя, как правило, они не беспокоят. Так, в ночное время они могут болеть только при смене места тела или, например, если болит колено во время ходьбы или приседании, то, как правило, в покое оно перестает болеть. Поскольку боль при поражении сустава артрозом на первой стадии почти не ощущается, то многие больные редко обращаются за медицинской помощью вовремя.

На второй стадии заболевания боль возникает в основном после значительной физической нагрузки. На третьей стадии боль сопровождает малейшую физическую нагрузку. Часто это заболевание суставов сопровождается нарушением кровоснабжения. Это провоцирует боли, даже в состоянии покоя. Больные часто говорят, что испытывают ощущения «выкручивания» суставов, о болях «на смену погоды» и т.д.

Еще одним из настораживающих факторов болезни артрозом может служить специфический, глухой хруст в суставах, который сопровождается болью. Изменение подвижности сустава тоже может служить признаком для беспокойства. На первом этапе заболевания подвижность сустава, как правило, не меняется. Но с развитием заболевания возникают остеофиты, спазм мышц и меняется амплитуда движения сустава.

Деформация сустава служит признаком заболевания артрозом.

Лабораторные исследования

Для того чтобы понять причину воспаления суставов, необходимо сдать анализ крови на биохимию и ревматические пробы. Этот анализ берется натощак из вены. Его показатели могут помочь диагностировать заболевание суставов. Артрит, как правило, дает изменения в показателях воспаления. Артроз же, напротив, не изменяет показатели. Иногда больной с подозрением на артроз, сдав эти анализы и имея в них признаки воспаления, может вызвать сомнения в правильности поставленного диагноза.

Иногда даже обычный анализ крови из пальца может помочь отличить артроз от артрита. Так, например, такой показатель, как СОЭ выше 25 может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.

Существенную помощь в диагностике этих заболеваний суставов могут оказать специальные исследования: рентгены суставов, позвоночника, МРТ, КТ, сканирование скелета и др.

med-shkola.ru