Артроз большого пальца

Распространенным заболеванием является артроз большого пальца ноги. Это деформация сустава и патологические изменения, в результате которых гиалиновый хрящ теряет свою упругость, возникает воспаление мягких тканей. Обусловлено развитие болезни многими факторами, главными из которых является неудобная обувь, лишний вес и травмы. Лечение стоит начинать на ранних стадиях, это предоставит возможность полностью избавиться от болезни и избежать развития хронической стадии межфалангового артроза суставов стопы.

Причины заболевания

Давно разрушен миф о том, что главными предпосылками возникновения артроза большого пальца ноги является возраст или отложение солей. Порой данные факторы могут повлиять на развитие болезни, но основными причинами врачи считают следующие:

• Частое использование обуви на высоком каблуке или с чрезмерно узким носком.
• Повреждения стопы, большого пальца ноги.
• Нестандартное анатомическое строение стопы.
• Наличие плоскостопия.
• Генетическую предрасположенность к заболеванию.
• Наличие сопутствующих заболеваний суставов, диабет любого типа, ожирение.

Стадии болезни и их симптомы

К основным симптомам, которые свидетельствуют о наличии артроза, относятся:

• Быстрая утомляемость ног.
• Болезненные ощущения в стопе, большом пальце.
• Образование наростов, мозолей, выпирающей косточки.
• Появление хруста во время движения.

Врачи различают три стадии развития артроза большого пальца ноги, каждая отличается характерными особенностями и симптомами:

• 1 стадия. Характеризуется ноющими болями в суставах ног, появлением отечности, стопы опухают. Обратившись к доктору на этом этапе развития заболевания, есть вероятность полного устранения болезни и всех симптомов. ЛФК показано в любых случаях.
• 2 стадия. Сильные боли в ногах, которые достигают пика во время увеличения нагрузки. Появляется хруст при движении, воспаление мягких тканей.
• 3 стадия. Наблюдается деформация сустава, невыносимые боли, большой палец ноги смещается в сторону из-за утолщения головки плюсневой кости, появляется нарост. Помогает оперирование.

Лечение артроза пальцев ног

Чтобы начать лечение, необходимо отправиться к ортопеду, артрологу или ревматологу для прохождения исследования. Широко используются следующие методы обследования:

• Тщательный осмотр врачом.
• Рентгенологическое исследование позволит определить степень развития заболевания, на снимке хорошо будет видна деформация.
• Биохимический анализ крови позволит убедиться в верности диагноза, отбросив вероятность развития подагры.
• Денситометрия – исследование, с помощью которого возможно определить плотность ткани.

Когда диагноз подтвержден, возникает резонный вопрос: как лечить артроз, есть ли возможность проводить терапию дома или используется стационарное лечение, санатории? Для этого, как правило, используются комплексные методы, чтобы воздействовать на поврежденный сустав и добиться максимального эффекта. Способы лечения заболевания:

• Использование медикаментов (препараты НПВС, хондропротекторы, при необходимости антибиотики, согревающие кремы, согревающие мази).
• Физиотерапевтические процедуры.
• Мануальная терапия.
• Гирудотерапия при артрозе.
• Оперативное вмешательство
• Ортопедические методы (использование накладок, специальной обуви).
• Лечебный массаж, использование массажера для ног.
• Соблюдение диеты при артрозе (правильное питание, употребление витаминов и минерал, минимально использовать соль в еде).

Медикаментозное лечение

Для борьбы с заболеванием и достижения ремиссии используются мази, медикаментозные препараты, которые в зависимости от действия условно подразделяются на несколько групп:

• Нестероидные противовоспалительные препараты – медикаменты этой группы снимают воспаление в области поражения и уменьшают болевой синдром. К таким лекарствам относятся: «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен». Лечение данными средствами краткосрочное, поскольку их основная цель – снять воспаление, чего возможно добиться за несколько дней. Важно правильно соблюдать дозировку лекарства, так, «Ибупрофен» стоит принимать четыре дня по две таблетки 3-4 раза в день после еды.


• Хондропротекторы при артрозе предотвращают разрушение хрящевой ткани. Востребованными препаратами считаются «Хондроитин-Акос», «Хондролон», «Терафлекс». Действенным лекарством отечественного производства является «Эльбона», принимать два раза в день по 750 мг, или трижды по 600 мг.
• Обезболивающие – группа препаратов, которые принимаются для уменьшения боли («Спазмалгон», «Кетарол», «Афлутон»). Принимать анальгин стоит по 1-2 таблетки, когда боль становится особо невыносимой, но нельзя употреблять более 8 штук в день. Продолжительность лечения зависит от протекания болезни.
• Инъекции: «Ферматрон» (3-5 раз в сутки на протяжении месяца), «Синвиск» (3 укола с периодичностью 1 неделю), «Остенил» (один укол в неделю, максимум 3-5 за курс до полного снятия боли), препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.
• Препараты для местной терапии. Мази с бишофитом стоит применять перед сном ежедневно.

Мануальная терапия

Вправить больной сустав помогает мануальная терапия. При лечении используется две методики:

• Мобилизация – вытяжение, растяжение сустава. После проведения процедуры восстанавливается нормальное движение между косточками, соединенных хрящом, пропадают болезненные ощущения, спазмы и дискомфорт. Для поддержания достигнутого эффекта проводить терапию стоит 1 раз в месяц.
• Манипуляция – восстановление анатомически правильного расположения сустава посредством одного резкого движения. При правильном проведении процедуры, облегчение наступает моментально.

Физиотерапия

Для лечения артроза большого пальца ноги используются методы физиотерапии, которые оказывают положительное влияние на патологию. Применение таких способов борьбы с болезнью направлено на ликвидацию воспалительных процессов, улучшение кровотока в ноге, снижение чувствительности нервных окончаний. Самые действенные и часто используемые процедуры:

• УВЧ. Процедура уменьшает отечность, минимизирует болезненные ощущения в области большого пальца. Продолжительность лечения – 12 дней.
• Лазеротерапия. Улучшает кровообращение в тканях, уменьшает боль путем снижения чувствительности нервов. Курс процедуры должен быть не менее 15.
• Магнитотерапия. Снимает отеки, улучшает циркуляцию крови, оптимизирует обменные процессы в хрящевой ткани, снижение болевого синдрома.


• Электрофорез. Ускоряет обменные процессы в суставах, способствует быстрому восстановлению хрящевой ткани. Для повышения эффективности процедуры используется компресс с димексидом.
• Грязелечение. Такие процедуры снимают воспаление, отечность суставов при артрозе межфаланговых сочленений стопы, увеличивают их пластичность, способствуют восстановлению костной ткани.
• Скипидарные ванны. Улучшают кровообращение в тканях, выводят из организма продукты распада.

Ортопедия

Для того чтобы уменьшить деформацию большого пальца при артрозе, облегчить боль и помочь больному, могут использоваться приспособления ортопедии:

• Ношение специальных подкладок облегчает болезненные ощущения во время движения, способствует правильному расположению пальца.
• Обувь с супинаторами помогает уменьшить болезненные ощущения, предотвратить появление нароста.
• Стельки-супинаторы обеспечивают правильное положение стопы, снижают нагрузку на больной, деформированный сустав, снижают болевой синдром.
• Гипсовый сапог обеспечивает фиксацию сустава, что помогает вернуть деформированную область в прежнее положение.

Хирургическое вмешательство

Не всегда консервативное лечение приносит должный эффект, особенно когда пациент обратился в медицинское учреждение на последней стадии развития артроза большого пальца ноги. В таких случаях врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций при артрозе большого пальца ноги:

• Артродез – две кости большого пальца, которые образовывали сустав, сращиваются между собой, при этом теряется его подвижность.
• Резекция – удаление двух или одной поверхности костей сустава, которые трутся между собой.
• Артроскопия – в месте развития артроза делаются небольшие проколы, через которые удаляются поврежденные зоны хряща или проводятся другие изменения сустава.
• Остеотомия – оперативное удаление деформации кости путем срезания или откалывания наростов костной ткани.

Народные средства

Для лечения артроза могут использоваться народные средства, но важно перед началом терапии проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы процедуры не навредили больному. Часто в народной медицине используется:

• Лопух. Свежий лист тщательно помыть, сбрызнуть одеколоном (смазать чесноком или медом) и приложить к больному месту. Завернуть пищевой пленкой, надеть теплый носок и оставить на ночь. Такая процедура минимизирует боль, убирает воспаление.
• Йод. С помощью ватной палочки, смоченной в раствор, рисуется йодная сетка в месте больного сустава, это помогает снять отечность и воспаление.
• Лечение укусами пчел артроза. Терапию стоит проводить под наблюдением опытного специалиста, предварительно проконсультировавшись с доктором и убедившись, что нет аллергии на укус насекомых. После процедуры уходит отечность, воспаление, снижается боль.
• Костяной деготь. Любые кости животного происхождения необходимо промыть, измельчить и сложить в емкость. Закопать в землю посуду, обложить дровами и зажечь огонь. Томить до тех пор, пока не образуется костяной деготь, которым и следует смазывать место больного сустава.

Лечение в санатории

Заниматься лечением артроза большого пальца ноги можно в домашних условиях, принимая таблетки, делая массаж, растирания, компрессы, посещая процедуры в поликлинике. Но судя по отзывам, максимально положительный эффект возможно получить, пройдя курс борьбы с заболеванием в санатории. Такое лечение имеет свои преимущества:

• Комплексный подход к борьбе с заболеванием.
• Правильное питание, соблюдение диеты, что способствует борьбе с ожирением, если оно стало причиной развития артроза.
• Постоянное наблюдение, контроль со стороны лечащего персонала.
• Разнообразные физиотерапевтические процедуры, которые оказывают положительную динамику.

Стоимость лечения

Стоимость заболевания может быть разной, все зависит от степени запущенности, выбранной методики лечения и наличия сопутствующих заболеваний. Так, средние цены на некоторые процедуры в Москве составляет:

• Проведение анализов стоит 800-1500 рублей.
• Лечение в стационаре клиники составляет 7000-15000 рублей за сутки.
• Процедура УВЧ от 980 рублей за сеанс.
• Массаж — от 350 рублей за сеанс.
• Сеанс мануальной терапии составляет 1700-2500 рублей.

Методы профилактики

Для того чтобы избежать артроза большого пальца ноги, необходимо проводить профилактические методы:

• Использовать удобную, ортопедическую обувь без каблука и с просторным носком.
• Следить за состоянием стоп, в случае обнаружения припухлостей, выступающих областей незамедлительно обратиться к врачу.
• Заниматься лечебной гимнастикой, максимальный эффект способны обеспечить йога, пилатес.
• Посещение санаториев, где проводят физиотерапевтические процедуры, к примеру, грязевые ванны, компрессы, купание в минеральных источниках.
• Проведение самомассажа.

Видео

Женщины особенно подвержены артрозу большого пальца ноги, поскольку они часто носят узкую, неудобную обувь на высоком каблуке. Бороться с болезнью нужно на начальной стадии, это позволит избежать деформации стопы, болезненных ощущений и дискомфорта. Для лечения могут использоваться разнообразные методы, которые выбираются в зависимости от степени сложности заболевания, причин его возникновения и наличия осложнений. Посмотрите видео, чтобы подробно узнать, какие существуют способы борьбы и профилактики болезни:

vrachmedik.ru

Что это такое?

Артроз большого пальца ноги возникает вследствие поражения суставных хрящей, защищающих и закрывающих кости ноги. При артрозе эти самые хрящи начинают терять гибкость и эластичность, а потом и вовсе стираются. В результате суставы, оставаясь без хрящей, начинают теряться друг об друга и впоследствии деформироваться.
Можно сказать, что артроз — это возрастное деформирование пальца ноги, после утраты хрящевого сустава.

Причины появления

Факторов появления артроза суставов пальца достаточно много. Он присутствует в основном только у взрослых людей и формируется годами.

Среди основных причин его возникновения выделяют:

• Разница в длине между правой и левой ногой
• Плоскостопие
• Врожденные изменения сустава пальца
• Широкая стопа
• Деформация формы голени
• Постоянное переохлаждение конечностей
• Нарушение обмена веществ
• Артроз всей ноги
• Часто хождение на каблуках у женщин
• Неудобная, слишком узкая обувь
• Остеопороз
• Различные травмы, например, у футболистов или балерин
• Сахарный диабет
• Ожирение (сильный вес давит на стопу)

Вот наиболее частые причины появления артроза на большом пальце ноги.

Симптомы

Артроз пальца распознать очень легко. При его появлении человек сразу чувствует относительные неудобства.

Так среди симптомов выделяют следующие:

• Боль в пальце
• Покраснение вокруг сустава
• Отечность большого пальца
• Скованность, неприятные ощущения
• Хруст в костях

Самым неудобным в артрозе являются болевые ощущения. Поначалу они мучают только в периоды физических нагрузок, активных движений, но по мере ухудшения болезни боль может тревожить даже во время нахождения человека в спокойствии, то есть в пассивные периоды.

Как уменьшить боль без лекарств?

Неприятную боль, порой даже нестерпимую, можно убрать с помощью массажа и некоторых упражнений.

Упражнения при артрозе носят разминающий характер, то есть убирают скованность и боль. Гимнастика заключается в медленном разгибании и сгибании пальца, растягивании, усилении упражнений с помощью дополнительных предметов.

При очень сильных болях следует больше отдыхать.

Врачи также рекомендуют для уменьшения боли носить обувь более удобную, без высоких каблуков, с жесткой подошвой или специальной стелькой — супинатором.

Хорошо уменьшить боль помогают массажи, которые стоит выполнять регулярно.

Существует несколько видов массажа:

1. Поглаживание прямолинейное.
2. Растирание самыми разными способами – зигзагом, круговыми движениями, спиралевидными.

Массаж улучшает циркуляцию крови в пальце, убирает «утреннюю» скованность, уменьшает боль, помогает питанию тканей кислородом, предупреждает обездвиженность суставов.

Как вылечить большой палец?

Не так давно появившийся артроз можно попробовать устранить путем правильного подбора обуви, если человек страдает избыточным весом, то нужно корректировать свое питание и убавлять его.

На ранних стадиях нужно исключить причины его появления, насколько это возможно.

Артроз большого пальца на более поздних стадиях можно лечить несколькими способами:

• Лазерная терапия — заключается в использовании усиленного пучка света, который состоит из излучения, например, ультрафиолетового или красного. Лазер широко применяется для лечения, потому что несет в себе противовоспалительный и обезболивающий эффект, улучшает обмен веществ и циркуляцию крови в ноге. Курс такого лечения обычно составляет 15 сеансов.

Такая терапия используется в качестве лечения на ранних стадиях, а также в составе комплексной терапии при лечении артроза. При запущенной болезни лазерная терапия будет действовать в качестве дополнительного лечения к другому, более сильному.

К тому же этот метод является безопасным при отсутствии противопоказаний, к которым относится опухоль, болезнь крови, инфаркт, инсульт, цирроз, туберкулез.

• Криотерапия — лечение холодом. При криотерапии на палец воздействуют холодом, а точнее очень низкими температурами воздуха или жидкого азота.

Такое лечение становится все более популярным. Благодаря ему в большом пальце улучшается и усиливается кровообращение, уменьшается отечность, снимается мышечный спазм, и уменьшаются болевые ощущения. Курс лечения артроза должен составлять примерно около 12 процедур, иногда даже меньше, которые проводятся каждый день, или через один день. Криотерапия считается эффективнее лазерной.

• Магнитотерапия — воздействие постоянным или переменным магнитным полем низкой частоты. Стимулирует мышцы, улучшает обмен веществ, кровообращение, уменьшается воспаление и отечность.

Данный метод помогает не всем больным, а примерно половине. Поэтому лечения артроза большого пальца магнитами считается недостаточно эффективным. Также имеются противопоказания. К ним относятся инсульт, онкология, инфаркт, беременность.

• Ультразвуковое излучение — воздействие на пораженный большой палец колебаниями волн звука. Позволяет ускорить обмен веществ, уменьшает спазм мышц, улучшает кровообращение, а также имеет противовоспалительный и болеутоляющий эффект.

Ультразвук рекомендуют применять в качестве комплексного лечения артроза, а не самостоятельного. Противопоказаниями к лечению таким Ультразвуком служат заболевания крови, беременность, сердечная недостаточность.

• Электростимуляция — терапия током разных частот. Восстанавливает сократительную и двигательную функцию мышц, улучшает кровообращение. Недостаточно эффективный метод.

Электростимуляцию рекомендуют в качестве дополнения к упражнениям. Имеет следующие противопоказания: инфаркт, инсульт, онкология, сильные инфекционные заболевания.

• Тепловое лечение — сюда включены парафинотерапия, озокерит, грязелечение.

Суть данной терапии в воздействии на палец веществами, которые способны на долгое время удерживать тепло, например, горный воск, или озокерит. Он улучшает обмен веществ и усиливает кровообращение. Применяют при лечении на ранних стадиях. К противопоказаниям относятся болезнь почек, крови, гепатит.

Народные средства

Народная медицина также предлагает разные виды лечения: теплом, травами. Приведем некоторые наиболее эффективный народный способ лечения артроза пальца ноги.

Рецепт из одуванчиков

Ингредиенты:

1) Цветы одуванчика (100 гр.)

2) Йод

Способ приготовления и применения:

Цветки растения измельчить, залить йодом, чтобы он все покрыл. Дать настояться смеси 4 дня.

На пятый день этим раствором на палец наносится йодная сеточка. Ноги предварительно должны быть распарены и сухо вытерты. Рекомендуют применять этот рецепт в течении 2 недель каждый день.

Артроз большого пальца ноги является быстро-прогрессирующей, со временем ухудшающей состояние болезнью. Поэтому при проявлении какого-либо из симптомов нужно срочно обратиться к врачу. На ранних стадиях вероятность его вылечить высока.

Артроз

vse-sustavy.ru

Причины заболевания

Болезнь может появиться у человека разного пола и возраста, но более других ей подвержены женщины и пожилые люди. Существует множество причин, ведущих к артрозу большого пальца стопы.

Основные факторы риска появления этой болезни таковы:

• профессиональные, производственные, бытовые травмы;
• ношение неудобной обуви;
• нарушенное кровообращение;
• плоскостопие;
• наследственный фактор;
• травмы (ушибы, переломы, вывихи);
• врождённая патология (например, широкая кость стопы), приобретённая деформация ног;
• наличие избыточного веса, сахарного диабета, сбои в эндокринной системе;
• наличие остеопороза;
• возрастные изменения, гормональные сбои, климакс и т.п.

У молодых людей это заболевание возникает в результате чрезмерных нагрузок на ноги, а пожилые приобретают его из-за стирания со временем околосуставной ткани.

Проявления болезни на разных стадиях

Ортопеды выделяют 3 стадии протекания болезни. На каждой из них нарушения пальцев стопы проявляется по-разному. В начале заболевания у человека симптомы и лечение фактически отсутствуют. По мере развития болезни её проявления становятся более заметными.

 Выражаются они следующим образом:

1. Первая стадия.

Предугадать артроз можно по быстрой усталости ног. Они часто мёрзнут, а сустав в большом пальце испытывает чувство дискомфорта в виде «ломоты», онемения, «кручения». При больших нагрузках возможно появление лёгкой ноющей боли.Возникают боковые утолщения, свидетельствующие о развитии артроза.

2. Вторая стадия.

Имеет характерные особенности, например, появление мозолей на внешнем участке ступни, возникающих из-за перераспределения нагрузки. Отмечаются симптомы воспалительного процесса — припухлость сустава большого пальца ноги, его увеличение в размерах, покраснение кожи. Возможно возникновение мягких наростов на мелких суставах. Болевой синдром уже становится постоянным, возникает при каждом движении ноги, которое сопровождается ещё и хрустом в суставе.

3. Третья стадия.

Запущенный случай артроза сустава, который становится возможным при отсутствии лечения на предыдущих этапах.

Болезнь на этом этапе проявляется:

• сильными болями в районе больших пальцев, не утихающими даже в состоянии покоя, усиливающиеся с каждым днём. На них уже не действуют обезболивающие препараты;
• ростом костной ткани, что выражается в появлении выпирающей косточки в области большого пальца ноги;
• заметной деформацией сустава, когда происходит накладывание соседних пальцев друг на друга. Вследствие этого у человека изменяется походка, возникает хромота, пальцы становятся малоподвижными;
• появлением ощутимых костных наростов (остеофитов), кист в мягких тканях;
• хрустом стопы и пальцев во время ходьбы.

Медики сообщают, что существует артроз сустава и четвёртой стадии, для которой характерно разрушение сустава полностью, кости при этом срастаются в неподвижное сочленение.

Человеку нужно обратить внимание на появление болей и хруста во время движения, быструю утомляемость, деформацию сустава пальца, появление наростов, формирование «косточки». Это симптомы разных стадий болезни, но уже видимые. На первом этапе проявления артроза обычно игнорируются, но заметить заболевание более поздних стадий вполне реально. Нужно сразу обратиться к ортопеду, чтобы избежать оперативного разрешения проблемы.

Лечение артроза большого пальца на ноге 

Полностью заболевание излечивается только на первой стадии, но можно замедлить его, используя консервативные методы вместе с физиотерапией, а в сложных случаях — оперативное вмешательство. Нередко эти методы применяются в комплексе. Лечение артроза пальцев ног направлено на прекращение боли в пальце, возвращение его движения, а выбор метода зависит от степени тяжести заболевания.

Видео

Видео — Артроз большого пальца стопы

Консервативное лечение     

Хороший эффект в лечении достигается при обращении больного к специалистам на первой стадии заболевания. На этом этапе артроз большого пальца ноги лечение подразумевает комплексное, состоящее в применении медикаментов, физиотерапии, массажа, мануальной терапии, дополненные гимнастикой, ношением ортопедических приспособлений.

Медикаментозная терапия состоит в приёме лекарственных препаратов или использовании их в виде инъекций, что позволяет обезболить пациента, устранить воспаление, улучшить кровообращение, задержать разрушение хряща.

Для достижения этих целей ортопед назначает следующие препараты:

1. Обезболивающие.

Используется группа анальгетиков (Анальгин, Спазмалгон и др.).

2. Противовоспалительные.

Обычно применяются лекарства для приёма внутрь (Ибупрофен, Мовалис и т.п.).

Возможно назначение нестероидных препаратов, снижающих воспаление, в виде инъекций или мазей.

3. Регенерирующие хрящевую ткань.

Регенерация (восстановление) повреждённого хряща происходит за счёт использования хондропротекторов (Артра, Терафлекс, Артепарон и др.). Их применяют в разной форме (таблетки, инъекции, мази) длительное время (до 6 месяцев).

Назначаются также препараты, расширяющие сосуды (например, Теоникол), которые обеспечивают лучший доступ к поражённому участку полезных веществ предыдущей группы лекарственных средств. В комплексное лечение входит использование гормональных средств в инъекциях, отпускаемое в аптеке только по рецепту врача. Они эффективны, но используются недолго, так как при длительном применении способны разрушить хрящ.

Практикуются также лечебные грязи, компрессы из медицинской желчи, согревающие мази и кремы. Чтобы восстановить эластичность хрящевой ткани в сустав вводятся препараты гиалуроновой кислоты. Применяется мануальная терапия, позволяющая вернуть нормальное анатомическое положение элементов сустава при смещении пальца, предотвратить его последующую деформацию.

Эффективны физиотерапевтические процедуры. Применяются электрофорез, магнитная и лазерная терапия, ультразвук. Все они усиливают действие лекарственных препаратов. После устранения боли врач предлагает пациенту комплекс упражнений для разработки суставов, ликвидации их скованности.

Параллельно консервативному лечению ведётся работа по устранению причин болезни. Полным пациентам рекомендуется снижение веса для снятия нагрузки на стопы, всем больным соблюдение диеты (исключение продуктов, влияющих на развитие артроза). Больному нужно отказаться от узкой, неудобной обуви, высоких каблуков, носить супинаторы (стельки), снимающие боль при ходьбе. Для возвращения естественного положения следует помещать между большим и средним пальцами прокладку, не позволяющую им смыкаться. Облегчает состояние больного и постоянный массаж пальцев.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от применения консервативных методов назначается оперативное лечение. Обычно это происходит на последней стадии болезни, когда наблюдается практически полное разрушение хряща в суставе большого пальца, боль становится постоянной, медикаментозные средства уже действуют. Существует несколько методов хирургического вмешательства. Выбор одного из них делается врачом на основании рентгеновского снимка.

Устраняется «косточка» на большом пальце ноги следующими способами:

1. Резекционная артропластика.

Предполагает удаление деформированных частей сустава.

2. Артродез.

Сустав закрепляется, ему создаётся полностью неподвижное состояние.

3. Артроскопия.

Заключается в санации сустава с помощью альтроскопа с камерой, передающего на экран вид сустава изнутри и инструментов для промывания, введения жидкости в полость, восстановления повреждённых связок.

4. Остеотомия.

Удаляются деформирующие наросты на фалангах пальца, суставной сумки, чтобы вернуть им нормальную физиологическую форму.

Эти виды вмешательства эффективны, если у больного артроз пальцев ног 1 или 2 степени. При тяжёлых формах болезни лечение заключается в эндопротезировании сустава. Чтобы избежать таких кардинальных решений проблемы, следует при появлении уже первых признаков болезни обращаться к профильному врачу. А правильное и своевременно полученное лечение поможет ему быстро справиться с болезнью.

sustavkoleni.ru

Факторы риска

Несмотря на четкую локализацию (только суставы), артроз большого пальца ноги – болезнь многопричинная. Проявлению его симптомов предшествует целый ряд причин. Среди них:

• наследственная предрасположенность;
• травмы бытовые и профессиональные (артроз большого пальца – характерное заболевание футболистов и танцоров балета);
• узкая и неудобная обувь;
• избыточный вес при регулярных нагрузках на ноги;
• сильное переохлаждение;
• врожденные и приобретенные деформации ног (плоскостопие, патологии развития);
• проблемы с эндокринной системой, гормональные сбои и перестройки (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, климакс, прием стероидов и пр.);
• длительные нагрузки на область стопы (при низкой двигательной активности);
• возрастные изменения.

Если вы заметили у себя наличие двух и более факторов риска для развития артроза большого пальца ноги, стоит задуматься о прохождении профилактических осмотров. У нас большой опыт, чтобы выявить артроз на самых ранних стадиях и лечить во всех стадиях.

Симптоматика

• Быстрая утомляемость ног;
• болевой синдром (боль может быть ноющей или резкой);
• «погодная» чувствительность;
• нарушение кровообращения в ступнях (пальцы ног и ступни мерзнут);
• скованность сустава, периодическое «похрустывание», особенно при резких движениях;
• отечные и воспаленные ткани вокруг «косточки» большого пальца;
• деформация области сочленения;
• узелки (Гебердена) на поверхности сустава.

В этот список входят симптомы разных этапов заболевания. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, они могут проявляться раньше или позже, поэтому при малейших признаках проблемы следует обратиться к специалисту.

Будьте осторожны! Широкое распространение болезни породило немало народных способов лечения артроза, в результате пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях.

Стадии артроза большого пальца ноги

1-я стадия. Поначалу может протекать бессимптомно. Ноги быстро устают, мерзнут, появляется периодическая «ломота» и «кручение» в суставе большого пальца. Постепенно общее неудобство сменяется ограниченной подвижностью сочленения при ходьбе и периодической ноющей болью.

2 стадия. Характерный признак – появление мозолевых наростов на внешней части ступни, вследствие вынужденного перераспределения нагрузки. Боль усиливается и сопровождает каждое движение ноги, со временем становясь непрерывной. Сустав опухает, прилегающие ткани воспаляются.

3 стадия. Боль становится нестерпимой, сопровождая больного даже в покое. Образуется  деформация сустава: плюснефаланговый сустав большого пальца разрастается, сам палец смещается в плоскость ступни и вниз. Период полного разрушения сустава и срастания костей в неподвижное сочленение иногда выделяют в 4-ю стадию заболевания.

Внимание! Своевременное выявление болезни на 1-й стадии артроза позволяет приостановить развитие патологического процесса.

Лечение артроза

В зависимости от стадии, симптомов и причин, для лечения артроза большого пальца используют консервативные или хирургические методики. В ряде случаев эти направления используют комплексно.

Консервативное лечение

В основе лежит симптоматическое лечение и поддерживающая терапия, направленные на устранение симптомов артроза и регенерацию поврежденной хрящевой ткани (приостановить разрушение).

Порядок лечения:

• обезболивание;
• устранение воспаления;
• улучшение кровообращения;
• регенерация хряща.

Характерные методики:

• Медикаментозное лечение подразумевает сбалансированное использование инъекционных и пероральных препаратов, а также средств местного действия для достижения основных терапевтических целей: обезболивания (группа анальгетиков – анальгин, спазмалгон и пр.), снятия воспаления (нестероидные и стероидные препараты), регенерации хрящевой ткани (использование хондропротекторов и поддерживающих веществ), улучшения кровообращения.
• Мануальная терапия и ЛФК для восстановления анатомически правильного положения элементов сустава и предотвращения последующей деформации.
• Методы физиотерапии направлены на лечение артроза большого пальца с использованием УВЧ, лазерной и магнитной терапии, электрофореза и пр. Методики активно восстанавливают кровообращение, запускают процессы регенерации хрящевой ткани и постепенно снимают болевой синдром.
• Использование ортопедических приспособлений (стельки – супинаторы, специальная обувь и др.).

Параллельно с набором консервативных методик ведется работа с причинами проявления артроза (устраняется избыточный вес, назначается ортопедическая обувь и пр.).

Хирургическое лечение

Если консервативные методики лечения не в состоянии справиться с восстановлением нормальной двигательной активности сустава и болевой синдром не купируется, принимается решение об оперативном вмешательстве. Как правило, такая ситуация возникает на 3-й стадии развития артроза большого пальца ноги и сопровождается:

• полным или почти полным разрушением хрящевой ткани сустава;
• непрерывной болью;
• слабой восприимчивостью к средствам медикаментозного характера.

До недавнего времени основу хирургического лечения составлял традиционный подход с использованием либо кардинальных методик:

• резекционная артропластика – резекция деформированных участков сустава;
• артродез – лечение болевого синдрома иммобилизацией сочленения;

В настоящее время используются и другие методы хирургического лечения:

• артроскопия – санация сустава: удаление поврежденного мениска, частиц разрушенной хрящевой ткани из полости суставной сумки;
• хейлэктомия – удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.

• остеотомия – укорачивающая, корригирующая остеотомия проксимальной фаланги пальца либо 1-й плюсневой кости, удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.

Рентгенограммы стоп: а. артроз I плюснефалангового сустава (ПФС) 2 степени, б. плюснефаланговый сустав после остеотомии фаланги большого пальца и I плюсневой кости.

Такие вмешательства эффективны при артрозе 1-2 степени, поэтому в мире восстановительной медицины намечается сдвиг в сторону лечения артроза эндопротезированием.

а.б. внешний вид стопы с артрозом I ПФС, в. рентгенограмма стопы с артрозом большого пальца стопы

г.д. рентгенограммы стопы после эндопротезирования сустава большого пальца стопы.

Мы проводим операции эндопротезирования I плюснефалангового сустава уже 7 лет (полная или частичная замена поврежденных частей сустава компонентами эндопротеза).

Многолетний опыт работы с мелкими суставами позволяет выполнять подобные задачи любой сложности с отличными и хорошими результатами в долгосрочном периоде.

doctor-orthoped.ru

Причины появления

Причинами появления артроза чаще всего становятся повышенные нагрузки на ноги. Существуют и другие основания развития артроза:

• Травмы. Часто артроз возникает после полученных травм различной тяжести: ушибов, вывихов, переломов и прочих механических повреждений ступни. Особенно велик риск развития заболевания, если при получении травмы, больной вовремя не обратился за медицинской помощью.
• Плоскостопие. Данная патология способна стать причиной развития множества заболеваний, в том числе артроза. Чтобы этого избежать, необходимо проходить регулярный медицинский осмотр, соблюдать профилактические меры и, при необходимости, выполнять массаж ног.
• Ношение тесной обуви на высоких каблуках. Некачественная и неудобная обувь может стать причиной множества проблем со здоровьем: от простых болей в ногах, вызванных мышечным переутомлением, до серьезных заболеваний суставов, для лечения которых придется потратить немало времени и сил.
• Широкая кость стопы. Данная патология – врожденная особенность, на которую стоит обратить внимание во избежание развития артрозов и артритов.
• Врожденные патологии. Иногда врожденные (или приобретенные) патологии, такие, как деформация стопы, могут существенно увеличить риск развития артроза на ступне.
• Тяжелые заболевания. К таким заболеваниям относятся: сахарный диабет, ожирение, воспалительные процессы в организме.

У пожилых людей данное заболевание возникает вследствие стирания хрящевой ткани, у молодых – из-за чрезмерных нагрузок (танцы, балет и прочее) – все это может сказаться на суставах ног.

Основные симптомы

Развитие болезни происходит поэтапно: врачи выделяют три категории его прогрессии, каждая из которых имеет свои особенности, по которым заболевание можно определить. На первой стадии симптомы и лечение практически отсутствуют, однако есть ряд признаков, на которые стоит обратить внимание. Это постоянная легкая боль, ощущение дискомфорта, частые онемения конечности. При игнорировании указанных симптомов, болезнь быстро перетекает во вторую стадию, которая характеризуется такими симптомами:

• Хруст стопы и отдельных пальцев при ходьбе или резких движениях ногой.
• Наличие уплотнений в пальцевой области. Их может легко прощупать каждый человек.
• Нарастающая боль не только при ходьбе или движении, но даже в спокойном состоянии и во время сна.
• В некоторых случаях наблюдается общее ухудшение состояния, повышается температура.

Третья стадия считается тяжелой, игнорировать ее становится невозможно. Увы, по статистике, большинство пациентов обращаются к врачу именно на последней стадии развития заболевания. Она характеризуется такими симптомами:

• Появлением сильных болей в области пальцев ноги, которые не утихают даже после приема обезволивающих лекарств и становятся с каждым днем все сильнее.
• Разрастанием костной ткани. Внешне это становится довольно заметно: появляется косточка рядом с большим пальцем ноги, которая сильно выпирает наружу и порой мешает носить привычную обувь.
• Становится заметным деформирование ступни, пальца накладываются один на другой.
• Изменение стиля походки. Человеку, который задается вопросом, как лечить артроз пальцев ног, свойственна хромота, искривленная осанка, малоподвижность пальцев ног (в летнее время легко заметить это со стороны).

При игнорировании всех указанных признаков, результатом может стать полная обездвиженность суставов, и, как следствие – оперативное разрешение проблемы. Первые симптомы начинающегося заболевания, как правило, игнорируются вовсе – это связано с практически незаметными ощущениями, которые можно легко списать на усталость и перенапряжение.

Варианты лечения

Лечение артроза большого пальца ноги проводится комплексно. Самым эффективным лечение будет на первой стадии – в этом случае можно обойтись приемом лекарственных препаратов и массажами. Все лекарства, с помощью которых можно лечить артроз большого пальца ноги, делятся на 4 группы:

1. Обезболивающие/противовоспалительные. Комплексное применение данных препаратов поможет устранить боли и убрать воспалительный процесс, сведя риск дальнейшего развития артроза большого пальца стопы к минимуму. Наиболее распространенными препаратами являются Ибупрофен, Бутадион и другие. Лекарства, снимающие воспаление, чаще всего выпускаются в таблетках и принимаются внутрь. Врач может также порекомендовать инъекции или мази – в зависимости от результатов осмотра и общего состояния здоровья пациента.
2. Хондропротекторы. Предназначение первой группы лекарств – облегчить и по возможности устранить симптомы артроза. Препараты второй группы – это основная сила в лечении артроза пальца ноги. Вещества в их составе (хондроитин и глюкозамин) не позволяют разрушать хрящевую ткань, восстанавливают ее. Прием этих препаратов проводится длительное время, поскольку для полного излечения артроза может понадобиться около полугода. Препараты могут быть в виде таблеток, мазей или инъекций. Наиболее популярными считаются Терафлекс, Артра и другие.
3. Препараты для расширения сосудов. Они способствуют эффективному действию лекарств предыдущей группы, расширяя сосуды и обеспечивая полный приток витаминов и питательных веществ до пораженного участка. Одним из самых известных препаратов является Теоникол.
4. Гормональные средства. Такие препараты отпускаются из аптек исключительно по рецепту врача, принимаются в строгом режиме в течение короткого времени (длительный прием может разрушить хрящевую ткань). Принимаются в виде инъекций.

Со временем артроз суставов пальцев ног начнет прогрессировать, вызывая сильные боли, которые приведут человека к врачу.

nogostop.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Хондропротекторы в инъекциях Артроз суставов симптомы Лечение артроза мелких суставов кистей рук Лечение артроза без операции Артроз причины Болезни тазобедренных суставов симптомы и лечение Народные средства для лечения коленных суставов Артроз лечение таблетки