Артроз голеностопа


Деформирующий артроз чаще всего поражает суставы нижних конечностей, один из которых – голеностопный. Эти сочленения обладают большой подвижностью в разных плоскостях и выполняют важную функцию при ходьбе (перекат стопы и перенос массы тела с пяточной области на носок), а также несут на себе массу тела человека. Артроз голеностопного сустава является своеобразной расплатой за прямохождение. Но и многие другие факторы имеют определенное значение в развитии заболевания. Сначала незаметно для пациента начинается размягчение и истончение хрящевого покрытия сустава, затем он трескается, что запускает воспалительный процесс, разрастание костной ткани в виде остеофитов. При запущенном артрозе человек не способен передвигаться без опоры и испытывает выраженную боль, особенно при опоре на ногу. Инвалидизация возможна уже через несколько лет после начала заболевании, если не начато раннее и комплексное лечение.

Причины развития заболевания

Артроз голеностопа
Перенесенные ранее травмы голеностопного сустава повышают вероятность развития в нем дегенеративного процесса.

  • Повышенная масса тела;
  • Плоскостопие, врожденные деформации стоп (конская стопа, косолапость);
  • Нарушение обмена веществ при таких болезнях, как сахарный диабет, подагра, атеросклероз сосудов ног;
  • Перенесенные травмы сустава, например, повреждение связочного аппарата, переломы лодыжек и костей стопы;
  • Постоянные перегрузки сустава, приводящие к микротравматизации (у спортсменов и людей, переносящих тяжести);
  • Наследственная предрасположенность к артрозу суставов;
  • Предшествующее воспаление сустава (артрит) инфекционного характера или при системных заболеваниях (ревматоидный, псориатический, подагрический артриты).

В зависимости от отсутствия или наличия конкретного фактора, вызвавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. Также существует разделение по стадиям. При наличии 1-й стадии человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю стадию, боли и ограничение подвижности приводят к нетрудоспособности (временной или полной).


Симптомы артроза голеностопного сустава


  • «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят;
  • Боль при физических нагрузках и после них;
  • Ночная ноющая боль, она связана с воспалительным процессом, который запускается из-за разрушения хрящевой ткани;
  • Хруст, щелчки в суставе при движениях;
  • Отечность, особенно заметная под лодыжками;
  • Ограничение движений;
  • Гипотрофия околосуставных мышц и слабость связочного аппарата из-за того, что человек начинает щадить больную ногу;
  • Деформация сустава на последней стадии артроза.

Диагностика

Необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты. Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии. При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы. И на 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.

Методы лечения

Артроз голеностопного сустава, как и других локализаций, предполагает комплексное, длительное и курсовое лечение.


  1. Разгрузка голеностопного сустава в период выраженного обострения (ходьба с тростью со стороны здоровой конечности), применение бандажа;
  2. Исключение ударных нагрузок (прыжки, бег), вибрации, переноса тяжестей, длительного пребывания на ногах;
  3. Контроль массы тела;
  4. Отказ от курения;
  5. Ношение полужесткого ортеза при сопутствующей нестабильности сустава;
  6. Физиолечение (УВЧ, СМТ, лазеротерапия, магнитолечение);
  7. Медикаментозная терапия:
  • НПВС наружно, внутрь, в инъекциях;
  • глюкокортикоиды (кеналог, дипроспан) вместе с анестетиками (лидокаин, новокаин) внутрисуставно и околосуставно для купирования воспаления;
  • сосудистые средства;
  • миорелаксанты с целью устранения спазма мышечной ткани;
  • хондропротекторы – эффективнее препараты, вводимые внутрисуставно (Аьфлутоп). Если нет возможности получать внутрисуставные инъекции, показано внутримышечное введение (Алфлутоп, Хондрогард), прием внутрь (Артра, Структум);
  • препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гилган, Ферматрон) для восстановления качества синовиальной жидкости.
  1. Ортопедические стельки, ношение удобной обуви на небольшом каблучке;
  2. Гимнастика для укрепления мышечно-связочного аппарата. Предложенные упражнения нужно выполнять ежедневно:

  • лежа или сидя согнуть и разогнуть пальцы стоп по 10 раз;
  • лежа или сидя потянуть стопы на себя и от себя по 10 раз;
  • повернуть стопы наружу и внутрь по 10 раз;
  • произвести круговые движения стопами по и против часовой стрелки по 10 раз;
  • сидя на стуле, поставить стопы на пол носками и пятками вместе, поочередно переставлять ноги вперед и назад, повторить 15–20 раз.
  1. Плавание, аквааэробика;
  2. При 3-й стадии артроза и неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование голеностопного сустава или удаление разрушенного хрящевого покрытия и капсулы сустава с замыканием его с помощью стержневой конструкции, либо аппарата Илизарова (артродез).

Профилактика

Артроз голеностопа
Чтобы сниизить риск развития артроза, в питании следует отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием белка, а острые, соленые, жареные блюда и алкоголь исключить из рациона.
  • Избегать травм сустава. Для этого необходимо стараться не носить обувь на неустойчивом каблуке, слишком твердой подошве, при занятиях спортом использовать специальные средства защиты;

  • Контролировать массу тела;
  • Нужно придерживаться диеты, т. е. употреблять в пищу больше продуктов, богатых белком, и воздерживаться от соленого, острого, жареного, алкоголя;
  • Вовремя лечить и корректировать нарушения обмена веществ, эндокринные, сосудистые заболевания;
  • Выполнять вышеуказанные упражнения для голеностопных суставов.

Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний. В любом случае, если показана консервативная терапия, она должна включать и медикаменты, и физические методы, а также коррекцию ортопедическими изделиями.


К какому врачу обратиться

При болях в голеностопном суставе необходимо обратиться к ревматологу. Доктор назначит гимнастику, лекарственные препараты, выявит причину болезни. При диабете или подагре полезно будет посетить эндокринолога, при атеросклерозе сосудов нижних конечностей — сосудистого хирурга и кардиолога. Важную роль в лечении играет ортопед — он не только поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки, но и проведет при необходимости операцию. При избыточном весе необходим осмотр диетолога и подбор правильного питания. Немедикаментозное лечение проводится с участием физиотерапевта.

myfamilydoctor.ru

Основные причины возникновения


Чаще артроз голеностопа проявляется у людей с лишним весом, спортсменов. Потому как на сустав приходится большая часть нагрузки при ходьбе, беге, силовых тренировках. Он выдерживает определённые нагрузки, но когда нагрузка велика сустав не выдерживает, начинают проявляться симптомы. Он не способен противостоять физическим нагрузкам. Наибольшая нагрузка приходится на ноги, поэтому чаще артроз поражает суставы нижних конечностей.

Причиной высокого риска развития артроза голеностопного сустава у женщин является ходьба на высоких каблуках, вследствие чего на большой палец ноги идёт сильная нагрузка, что даёт начало заболеванию.

Чрезмерные физические нагрузки на голеностоп связаны с занятием спортом. Из-за нагрузок хрящи стареют, теряют эластичность, трескаются. Когда хрящ трескается, в трещине откладываются соли, которые приводят к разрушению.

Артроз голеностопного сустава — заболевание, полученное вследствие тяжёлых травм, избыточного веса. Причины болезненного процесса:

  • наследственная предрасположенность;
  • врождённое нарушение работы сустава;
  • воспаление мелких суставов;
  • неправильный обмен веществ;
  • диабет;
  • анемия;
  • отложение солей.

Данные характеристики относятся и к артрозу коленного сустава.

Первые признаки, симптомы


Артроз голеностопного сустава имеет четыре стадии развития, каждая сопровождается определёнными признаками. Деформация стопы проходит медленно, на первых стадиях развития человек не чувствует прогрессирования болезни. Признаки появляются не сразу, с каждым годом накапливаются. Когда ресурс исчерпан, артроз голеностопного сустава даёт о себе знать. От начальной стадии до появления первых признаков может пройти несколько лет.

После травмы развивается посттравматический артроз, проявляющийся отёками левого, правого сустава. Если не лечить, возникает артроз, сопровождающийся дополнительными травмами, приводящий к воспалению — артриту.

Основные признаки артроза:

  1. Постепенно увеличивающаяся боль, особенно после физических нагрузок.
  2. Из-за сильной боли человек не может полноценно наступать на ногу, при ходьбе начинает хромать.
  3. После отдыха тяжело разработать сустав. В основном скованность проявляется в утренние часы, после длительного отдыха. На разработку уходит до получаса. Чтобы симптомы проходили, меньше проявлялись, стоит делать утреннюю гимнастику, не нагружая стопу.
  4. Отекают лодыжки, увеличиваются суставы.
  5. На последней стадии развития происходит деформация. Появляются выросты в больной зоне, изменяющие вид ноги. Выросты сопровождаются покраснением, воспалением.

Стадии заболевания различают по симптомам, предварительно сделав рентген.

Лечение народными средствами назначается вне зависимости от стадии.

Остановить развитие заболевания помогут средства народной медицины.

Можно произвести лечение артроза голеностопного сустава в домашних условиях, главное поставить цель, не отклоняться от неё.

Лечение артроза при помощи мазей, растирок


От лечения артроза голеностопного сустава зависит вся жизнь, можно остаться калекой, если не лечить заболевание. Многие мази, растирки действуют лучше медицинских препаратов. Их можно использовать при повреждении голеностопного сустава, травмах коленного сустава.

Регулярное применение поможет убрать боли, улучшить самочувствие, не дать заболеванию дальше развиваться. Мазь при помощи народных средств поможет снять боль, воспаление.

Народные средства состоят из природных компонентов, но лечить без согласия врача не стоит.

  1. Понадобится смесь листьев крапивы, ягод можжевельника. Травы растолочь. К полученной кашице добавить натуральное коровье масло, перемешать, поставить в холодильник. Втирать на протяжении месяца дважды в день.
  2. Лечение мазью на медовой основе имеет противовоспалительное действие, прогревает сустав. Приготовьте мёд, глицерин, йод, медицинский спирт. Смешать в равных порциях, поставить настаиваться на три часа. Рассчитывайте количество ингредиентов так, чтобы хватило на одни раз. Втирать два раза в день, при каждом применении делать новую порцию.
  3. Боль с лодыжки, стоп поможет снять смесь на основе хрена. Уменьшит воспаление вокруг сустава. Для приготовления возьмите 50 грамм вазелина, 40 грамм измельчённого хрена, перемешайте. Применяйте несколько раз в день.

  4. Для лечения артроза голеностопного сустава понадобится розовое масло, мумиё. Мумиё в количестве 0,5 грамм смешать с маслом, втирать в больную зону.
  5. Если артроз голеностопного сустава сопровождается сильными болями, поможет растирка на основе корня девясила. 50 г корня девясила смешать с 125 мл водки. Поставить настаиваться в тёмное место на две недели. Применять ежедневно.

Как будет продвигаться лечение, зависит от человека, насколько серьёзно он подойдёт к проблеме артроза голеностопа.

Благодаря народной медицине симптомы постепенно исчезают.

Применение компрессов, настоек

Эффективное лечение артроза в домашних условиях должно приносить пользу, поэтому рекомендуется совмещать его с физиотерапевтическими методиками.

При применении народных средств не стоит отказываться от официальной медицины. Народные средства дополняют её, помогают в улучшении самочувствия, но не устраняют причины болезни.

  1. В равном количестве в жаропрочную посуду выложить сливочное масло, берёзовые почки. Поставить в микроволновку на 30 минут. Отжать массу, добавить камфорный спирт. После растирания голеностопный сустав завернуть в тёплое одеяло на 3 часа. После смыть тёплой водой. Компресс эффективен и при болях коленного сустава.

  2. Компресс на основе картофеля для снятия болей. Сырую картошку средней величины натереть на мелкой тёрке, нанести массу на сустав, через 25 минут смыть тёплой водой.
  3. Лечение чесночной настойкой. Понадобится измельчённый чеснок, оливковое масло. 1 часть чеснока соединить с 10 частями масла, поставить настаиваться на трое суток. Принимать по 1 ч. л. натощак.
  4. Артроз голеностопного сустава сопровождается нехваткой кальция. Яичная скорлупа является источником кальция, измельчите её в порошок, добавляйте в еду.
  5. Лечение при помощи настоя на основе календулы. Календулу, берёзовые листья, крапиву в одинаковом количестве поместить в термос. Залить кипятком. Принимать каждый день, четыре раза в день по половине стакана. Готовить настой каждый день новый.

Если не проходить курс лечения, постоянно прерывать, существует возможность, что причины, вызвавшие ухудшение положения, будут возвращаться.

Диета при артрозе

Согласно МКБ код 10 при артрозе стоит придерживаться специальной диеты. Если на протяжении лечения применяется диета, отёки, воспаления начинают уменьшаться. Боль в суставах проходит быстрее.

Диета помогает избавиться от опухоли, приостановить процесс старения суставов. Диета считается эффективным средством при борьбе с любыми видами артроза.

Согласно МКБ код 10 диета должна быть обязательной. Включает регулярное употребление рыбьего жира, свежих овощей. Рекомендуется раз в сутки выпивать стакан натурального свежевыжатого апельсинового сока.

Симптомы заболевания с каждым разом увеличиваются — не стоит пренебрегать диетой. Соблюдая основные правила питания, вылечить артроз будет легче.

Последствия, профилактика заболевания

Если появились симптомы заболевания, стоит обращаться к ревматологу. При отсутствии квалифицированной помощи степень артроза голеностопа возрастает, что может привести к:

  1. Инфекционным заболеваниям.
  2. Операции.
  3. Длительному восстановлению.
  4. Инвалидности.

Чтобы предостеречь себя от артроза голеностопного сустава, следует соблюдать правила, рекомендации:

  • снизить физическую нагрузку;
  • подбирать правильную обувь;
  • правильное питание;
  • ежедневная гимнастика для голеностопного, коленного сустава;
  • избегать переохлаждения;
  • контролировать вес;
  • посещать периодически врача.

Что касается подбора правильной обуви, важно, чтобы, когда вы в ней шли, не было давления на большой палец ноги, опорой должны служить все пальцы.

Спортсменам рекомендуется уменьшить физическую нагрузку. Лучше пройтись 5 км, чем пробежать 2 км. Эффект одинаковый, в первом случае более эффективный для голеностопного сустава.

Правильное лечение, питание. Пересмотреть рацион, убрать продукты, способствующие отложению солей, соблюдать назначения, лечить ноги в домашних условиях.

Если симптомы ухудшаются, следует обострение, немедленно обращайтесь к врачу.

otnogi.ru

Причины и механизм развития заболевания

артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото, артроз голеностопного сустава симптомы и лечение в домашних условияхАртроз голеностопа возникает при действии многих факторов, то есть является полиэтиологическим. Среди них:

  • механическая перегрузка;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение кровоснабжения;
  • неврогенные изменения;
  • инфекция;
  • ожирение;
  • наследственность и так далее.

Повышенная механическая нагрузка и изменение химического состава синовиальной жидкости – ведущие причины развития патологии. Если артроз возникает в результате интенсивной спортивной тренировки или под влиянием профессиональной и/или бытовой деятельности, то его называют первичным. Когда нагрузка становится непосильной для уже поврежденного сустава (травма, артрит и другое), то артроз – вторичный.

При постоянном сдавлении или изменении свойств синовиальной жидкости хрящи сочленяющихся костей меняют свою структуру: они истончаются, тускнеют, в них возникают микротрещины. Частицы хряща, попадая в суставную жидкость, дополнительно травмируют поверхности костей вплоть до обнажения костной ткани. Увеличивается чувствительность болевых рецепторов сустава, снижается его подвижность, происходит патологическое разрастание костной ткани, отложение солей, атрофия мышц.

Симптомы артроза голеностопного сустава

Течение болезни делят на 3 стадии, каждая из которых имеет свои особенности и симптомы.

1 стадия К концу дня после нагрузки появляется боль в области сустава чаще по передней поверхности. Возможен незначительный отек. Утром наблюдают небольшую скованность в суставе.
2 стадия Боль становится постоянной. Немного уменьшается во время отдыха. Появляется хруст и ограничение подвижности (ощущение подвывиха). Может возникнуть воспаление синовиальной сумки. Подвижность ограничена.
3 стадия Движения невозможны. Боль не уходит в покое. Сустав деформированный и отечный. Отек распространяется на нижнюю часть голени.

Хрящ не имеет болевых рецепторов, он лишен сосудов и нервов, поэтому до того момента, когда возникнет боль, его разрушение протекает скрыто. Боль – сигнал о том, что патологический процесс уже перешел на мягкие ткани.

Консервативное лечение артроза голеностопа

артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото, артроз голеностопного сустава симптомы и лечение в домашних условияхЭффективность консервативного лечения голеностопного сустава зависит от «арсенала» методов. Чем более разностороннее воздействие будет оказано, тем лучше будет результат.

Деформированный сустав вернуть в нормальное состояние нельзя. Однако можно значительно улучшить его подвижность, усилить снабжение кислородом и питательными веществами, устранить боль и воспалительные процессы. И, как следствие, – избежать операции.

Медикаментозное лечение

При проявлении симптомов и лечении артроза голеностопного сустава (см. фото) применяют такие же лекарственные препараты, как и при артрозах других суставов. Это:

  • НПВП внутрь и наружно в виде мазей, пластырей (диклофенак, ибупрофен, мелоксикам);
  • кортикостероиды (гидрокортизон);
  • хондропротекторы (цель-Т, структум, румалон, хондроитин);
  • биостимуляторы (стекловидное тело; АТФ);
  • протекторы синовиальной жидкости (синвиск, поливинилпиралидон).

Роль физиопроцедур в лечении симптомов артроза голеностопного сустава

Физическое воздействие – обязательные процедуры при артрозе голеностопа. Сеансы физиотерапии улучшают обмен веществ в суставных структурах, способствуют восстановлению функций клеток и устранению боли и воспаления, обеспечивают удаление продуктов обмена и регенерацию тканей. Наиболее эффективные физические методы представлены в таблице.

Электрофорез лидокаина Ежедневно 20–30 мин. Курс лечения 15 сеансов.
Фонофорез гидрокортизона Ежедневно 5–6 мин. 10–12 процедур.
Магнитотерапия Ежедневно 5–10 мин. 5–10 сеансов.
Лазеротерапия Ежедневно 6–8мин. 10 процедур.
Скипидарные компрессы или ванночки Через день 10 мин. 10 процедур.

В случае выраженного синовита используют только магнитную и лазерную терапию.

Массаж при лечении заболевания

артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото, артроз голеностопного сустава симптомы и лечение в домашних условияхПрежде всего, нужно запомнить, что массаж в период обострения делать нельзя! В подостром периоде мышцы массируют в обычном режиме, а для сустава используют только поглаживание и легкое растирание. На стадии ремиссии массировать можно более активно.

Начинают сеанс с массажа мышц голени: сначала задняя поверхность, затем боковые. Особое внимание уделяют ахилловому сухожилию. Постепенно спускаясь к суставу, смягчают воздействие и снижают темп. Заканчивают растиранием передней поверхности стопы.

Каждый переход на другую массажную область начинается и заканчивается поглаживанием и/или растиранием. На мышцах можно применять разминание. Исключены: вибрация и потряхивания.

Длительность одной процедуры 20–30 минут. Проводить массаж следует каждый день (можно 2 раза в день перед физкультурой или физиотерапией). Делать его нужно курсами по 10–15 сеансов с перерывом 1–3 недели.

Лечебная гимнастика для лечения при симптомах артроза голеностопного сустава в домашних условиях

Лечебная гимнастика при артрозе – необходимое условие успешного лечения. Выполнять ее нужно несколько раз в день, каждый день, с момента просыпания. То есть, перед тем, как встать на ноги, нужно сделать несколько упражнений. Любая нагрузка на голеностоп должна идти после предварительного разогрева.

Идеальный вариант лечебной физкультуры – занятия в воде. Водная среда разгружает сустав, снимает мышечное напряжение, стимулирует кровоток. Температуру следует делать такую, чтобы было комфортно. Дома можно набрать полную и, поместив ногу в воду, выполнять упражнения: вращение, повороты стопы, сгибание и разгибание и другие.

При включении ЛФК в комплекс лечения артроза голеностопного сустава в домашних условиях, симптомы обострения должны отсутствовать.

Специальные приспособления

артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото, артроз голеностопного сустава симптомы и лечение в домашних условияхУменьшить нагрузку на голеностопный сустав при лечении в домашних условиях, устранить симптомы болезни поможет использование ортезов и бандажей.

Ортез – съемная ортопедическая конструкция, которая полностью повторяет контуры сустава. Бывает разных типов. Использование ортеза помогает:

  • снизить нагрузку;
  • уменьшить боль и отек;
  • увеличить объем движений.

Фиксирующий бандаж выполняет такие же функции. Сделанный из эластичного материала, он обеспечивает более легкую фиксацию, может быть использован вне обострений. Бандаж с жесткими вставками применяют при рецидивах. В такие приспособления могут входить гелевые вставки, которые уменьшают боль и отек.

Оперативное лечение артроза голеностопа

Лечение артроза голеностопного сустава (фото), симптомы которого невозможно устранить консервативными методами (часто на поздней стадии болезни), проводят оперативными методами. Используют артродез, эндопротезирование или артроскопию.

Артродез

Этот метод предполагает создание костного сращения в суставе. При этом суставные поверхности костей обрабатывают, удаляют поврежденные ткани и соединяют с помощью фиксирующих приспособлений. В результате боль исчезает полностью, а сустав становится неподвижным. Однако восстанавливается способность к самостоятельному передвижению из-за возможности опираться на стопу.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Данное вмешательство основано на замене поврежденного голеностопного сустава имплантом. При этом меняют обе суставные поверхности. Одну изготавливают из крупномолекулярного полиэтилена, а другую из керамики или металла. Имплант крепят на костях с помощью цемента или путем врастания в него костной ткани.

Артроскопия

Артроскопия – наиболее перспективное направление оперативного вмешательства при лечении артроза любых суставов. Ее проводят и на ранних стадиях болезни. Она позволяет выполнять на суставе следующие действия:

  • удаление внутрисуставных отложений;
  • восстановление или иссечение поврежденных связок;
  • ревизию пораженных хрящей;
  • хирургическую обработку хрящевых дефектов;
  • удаление из суставной полости нежизнеспособных тканей и фрагментов;
  • механическую обработку костной поверхности и многое другое.

Все это останавливает разрушение голеностопного сустава, приводит к уменьшению боли и устойчивой ремиссии.

Профилактика рецидивов после лечения артроза голеностопного сустава

артроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото, артроз голеностопного сустава симптомы и лечение в домашних условияхВ качестве профилактических мер после лечения показаны систематические сеансы массажа и физиотерапии. Лечебную гимнастику обязательно включают в общий комплекс физического оздоровления. Рекомендовано курортное лечение. При необходимости нужно сменить работу.

Артроз голеностопного сустава (симптомы и лечение) в домашних условиях требует полного пересмотра образа жизни. Возможно, придется заняться лишним весом, изменить питание, заняться физическим развитием, закаливанием. Наберитесь терпения, так как для победы над артрозом понадобится не один месяц упорного труда. Около 20% людей благодаря упорству и настойчивости избавляются от этой болезни и встают на ноги, забыв о боли. Значит, и у вас получится. Будьте здоровы!

zdorovue-systavi.ru

Виды и симптомы

Началом артроза является деградация хрящевых покрытий суставов и появление в них мелких трещин. Если заболевание в этой стадии не лечить, то в стопе, пяточной кости, плюсневых и голеностопных соединениях развиваются воспалительные процессы. Причинами этого являются постоянные перегрузки голеностопного сустава, вызванные: Сустав, пораженный артрозом

  • избыточной массой тела;
  • постоянным переносом тяжестей;
  • повышенными спортивными или танцевальными нагрузками;
  • врожденной деформацией стопы (косолапостью, плоскостопием и т.д.);
  • наследственной предрасположенностью;
  • такими системными заболеваниями, как диабет, ревматизм, подагра и др.;
  • травмами ног, в первую очередь стопы.

Под влиянием вышеперечисленных факторов риска происходит ухудшение кровоснабжения хрящевой ткани и ее деградация. Первичный, в первую очередь посттравматический, артроз голеностопа диагностируют у людей с избыточным весом и спортсменов, вторичный является следствием острых заболеваний. Посттравматический деформирующий артроз может развиться на фоне перенесенного перелома, вывиха, растяжений и разрывов связок стопы, причем его симптомы нередко проявляются и после успешного лечения травмы. Стадиями артроза голеностопного сустава являются:

  1. Нарушение обменных процессов в суставах ног. Основные симптомы этого – так называемая «стартовая» боль при попытке опереться на ступни после длительной неподвижности. Такая боль проходит после нескольких шагов, но ее появление свидетельствует, что деформирующий процесс уже начался.
  2. Воспаление суставной ткани, при которой возникает отечность голеностопа, щелчки и хруст при движении, а боль появляется как при нагрузке, так и после нее, в том числе в ночное время.
  3. Дистрофия мелких мышц ног и стоп, связанная с ограничением движений, деформация и перерождение сустава. При попытке опереться на стопы возникает острая боль, человек может передвигаться только помощью трости, утрачивает работоспособность.

Особенности лечения

Чем в более ранней степени развития болезни начато лечение ног, тем более эффективным оно будет. Поставить правильный диагноз может только врач-ортопед на основании комплексного медицинского обследования.

Основным методом является рентгенография голени и стоп в двух проекциях, которая позволяет определить состояние щели сустава и точно обозначить, до какой степени дошел деформирующий процесс в суставах.

Аналогичное исследование проводят также с помощью томографии, ультразвукового исследования, магниторезонансной терапии. Кроме того, выполняют развернутое исследование крови и при необходимости проводят обследование эндокринолога и ревматолога. При установленном диагнозе артроза голеностопного сустава назначается комплексное лечение, курс которого обычно бывает длительным.

Девушка массирует ногуСпециалисты предлагают лечить артрозный голеностоп в такой последовательности:

  • уменьшить боль и снять воспаление;
  • улучшить обменные процессы и тем самым способствовать регенерации хрящей и костей;
  • в максимальной степени увеличить объем движений стопы и голеностопного сустава.

Комплексное лечение ног включает:

  • прием медикаментов;
  • применение местных средств, в том числе и народных;
  • физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику.

В сложных случаях, соответствующих третьей степени поражения, проводится хирургическое вмешательство, в том числе эндопротезирование. В любом случае пациенту рекомендуют ограничить нагрузки и носить ортопедическую обувь, а при второй-третьей стадии заболевания сустава использовать трость и бандаж для голеностопа.

Основные группы медикаментов:

  1. Для внутреннего лечения назначают такие препараты, как анальгин, мовалис, диклофенак, вольтарен и др., которые облегчают боль и устраняют воспаление.
  2. Если боль в суставе носит резко выраженный характер, назначают внутрисуставные и околосуставные инъекции глюкокортикостероидов (кеналога, дипроспана и т.п.), а также анестетиков (лидокаина).
  3. Хороший эффект для восстановления дают инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, входящей в состав суставной жидкости. Восстановлению хрящевой ткани стопы способствует прием хондропротекторов (алфлутопа, хондроитина, хондрогарда).
  4. Уменьшают боль и воспаление, способствуют регенерации суставных тканей и костей такие местные средства, как гели и мази диклак, фастум, дип релиф, хондроксид и др.

При ремиссии также назначается проведение лазерной и магнитной терапии, воздействие ультразвуком, дарсонвализация, бальнеологические процедуры, грязелечение.

Кроме того, существует немало местных средств, которые можно эффективно применять и в домашних условиях – разумеется, по согласованию с врачом.

Лечение домашними методами

Медики считают, что лечение артроза необходимо осуществлять только под наблюдением специалиста. Однако они не отрицают, что в домашних условиях можно проводить эффективную профилактику, убрать симптомы, соответствующие первой степени поражения, и поддерживать состояние ремиссии.

В то же время практический опыт показывает, что регулярное применение проверенных временем природных средств может существенно облегчить состояние при любой степени заболевания, включая посттравматический и деформирующий процесс в кости. К тому же такое лечение является менее затратным и более щадящим для организма, чем большинство официально рекомендуемых медикаментов.

Отвары для приема внутрь

Лавровая веточкаПри артрозе ног рекомендуется лечение препаратами, способствующими ускорению обмена веществ, регенерации и выведению избытка солей. Наиболее распространенными народными средствами данной направленности являются такие отвары:

  1. 10 грамм лавровых листьев заливают стаканом кипятка и кипятят пять минут. Этот отвар выпивают по глотку в течение дня, продолжительность курса – 2-4 недели.
  2. Отвары из листьев брусники, а также кукурузных рылец, березовых почек или смородиновых листьев готовят из двух с половиной столовых ложек перемешанного измельченного сырья и половины литра кипятка, и уваривают 10 минут на водяной бане. В течение дня этот отвар выпивают в 4 приема.
  3. Для отвара из сбора календулы, крапивы, ивовой коры и березовых листьев берут по чайной ложке каждого вида сырья, заваривают в половине литра кипятка, и принимают, как сказано выше.

Продолжительность приема таких отваров – не более месяца.

Местное лечение

В домашних условиях можно приготовить немало эффективных и недорогих препаратов, которые помогут убрать боль, отеки, стимулируют кровообращение стопы и способствуют регенерации ткани. Проверенными и общедоступными народными средствами, которые можно применять при любой степени поражения костей, являются:

  • натертый сырой картофель; Молодой картофель
  • свежий капустный лист, намазанный медом;
  • овсяные хлопья, заваренные кипятком;
  • смесь из 50 г толченого мела и 100 г простокваши (лучше домашней).

Эти средства наносят на больные суставы ног, а также в область пяточной зоны, накрывают пленкой и укутывают. Первоначально такие аппликации держат не более получаса, при хорошем эффекте их можно делать на всю ночь – до тех пор, пока болезненные симптомы не отступят (не более трех недель).

fitoinfo.com

Что такое артроз стопы

как выглядит артроз в голеностопе Деформирующий артроз голеностопного сустава достаточно серьезная патология, связанная с дегенеративными изменениями в структуре сустава. Нередко сопровождается воспалительным процессом, болевым синдром и постепенным разрушением хрящевой ткани. Начинать лечить артроз голеностопного сустава необходимо как можно раньше. Наиболее благоприятный прогноз терапии приходится на первую стадию заболевания.

Что провоцирует начало патологических изменений? Голеностоп выполняет важную функцию позволяя человеку ходить. Во время бега или ходьбы он позволяет сгибать и разгибать стопу, обеспечивая человеку устойчивость. Но при подворачивании ноги на сустав оказывается колоссальная нагрузка.

Дело в том, что направленность движение голеностопа ограничивается сгибание и разгибанием. Он анатомически не предназначен для боковых движений. Не удивительно, что деформирующий посттравматический артроз голеностопного сустава после перелома случается более чем в 50% случаев.

Как начинается артроз?

Во время травмы вред наносится не только суставу, но и мышечной ткани окружающей его. В результате нарушается нормальное кровоснабжение и наблюдается недостаток полноценного обмена веществ. Сначала, как правило, происходит артроз мелких суставов стопы, позже патология распространяется на весь голеностопный отдел.

Дальнейшее развитие заболевания происходит следующим образом:

  1. артроз стопы 1-я стадия. Недостаток питательных веществ приводит к потере эластичности суставной сумки. Болевые ощущения наблюдаются только при сильной нагрузке. На снимке можно заметить незначительную деформацию сустава. На первом этапе возможно эффективное лечение артроза голеностопного сустава народными средствами. Благоприятный результат может принести назначение хондропротекторов, помогающих восстановить хрящевую ткань. Снять боль в области голеностопного сустава можно подручными средствами или согревающими мазями. На первой стадии терапия обычно не требует использования препаратов группы НПВС. После диагностических исследований болезни присваивается код по МКБ 10.
  2. 2-я стадия. Недостаток питательных веществ вызывает атрофию мышечных тканей. Увеличивается нагрузка на сустав. В результате хрящевая ткань истончается, уменьшается межкостный просвет, образовываются наросты. Вылечить артроз голеностопного сустава 2 степени можно, но для этого потребуется гораздо больше усилий и времени. Народные методы на втором этапе малоэффективны и могут использоваться исключительно как вспомогательное средство.
  3. 3-я стадия. Артроз голеностопа 3 степени обязательно сопровождается деформациями суставов. Они теряют эластичность, растрескиваются. В трещинах откладываются солевые отложения, что еще больше разрушает хрящевую ткань. В результате разрастается костная ткань, появляются остеофиты. Медикаментозное комплексное лечение деформирующего артроза голеностопного сустава на третьей стадии заключается в борьбе с симптомами заболевания.

Артроз стопы — симптомы и признаки

Артроз голеностопного сустава в основном характеризуется острыми и ноющими болями. К артрологу обращаются в первую очередь по причине болевых ощущений. Симптоматика заболевания зависит от стадии развития заболевания.

  • рентгеновский снимок сустава Болевые ощущения появляются в начале движения. Обычно боли увеличиваются при нагрузке. Начальные проявления в большинстве случаев наблюдаются под утро.
  • Деф. артроз голеностопа 1 степени после перенесенной травмы дает о себе знать характерным хрустом, скрипами, щелчками.
  • Деформирующий артроз голеностопа 2 степени характеризуется частыми непроизвольными подвывихами, происходящими по причине ослабления связок и сухожилий и начальной стадии атрофии мышечной ткани.
  • Острый артроз можно определить с помощью пальпации тканей. На ощупь ткани будут припухшими, а их температура будет больше чем у окружающих тканей.
  • Деформирующий артроз в голеностопе 3 степени проявляется в сильном искривлении положения голени.

Лечение артроза стопы в домашних условиях часто приводит к нежелательным негативным последствиям. Наиболее запущенные формы патологии встречаются у пациентов игнорирующих симптомы и обращающихся за помощью на запущенных стадиях. Хирургическое лечение при артрозе голеностопного сустава является прямым следствием отказа обратиться за консультацией к врачу.

Чем опасен артроз стопы

Лечение обострения посттравматического артроза голеностопа медикаментами не всегда оказывается успешным. Особенно если пациент обращается за помощью к артрологу на поздних стадиях заболевания.

Болевой синдром будет постепенно усиливаться. Со временем обострения будут происходить и в состоянии покоя. Дискомфорт, скованность движения – все это проявления являются неизбежными спутниками заболевания.

Применяемые лекарственные препараты могут облегчить состояние пациента и снять воспалительный процесс и болевой синдром. Но игнорирование рекомендаций врача может стать причиной возникновения вторичного артроза сустава. При вторичном артрозе избежать хирургического вмешательства достаточно сложно. Наблюдается быстрое прогрессирование заболевания. Со временем деформация достигает своего пика. При вторичном артрозе голеностопа дают инвалидность.

Деформирующий артроз стопы

Во всех случаях, когда патологические процессы затрагивают целостность сустава, пациенту ставят диагноз деформирующий артроз. На ранних стадиях изменения можно заметить только на рентгенографических снимках. Со временем наблюдается искривление стопы. Артроз, осложненный синовитом, прогрессирует значительно быстрее.

Пациенту с диагнозом деформирующего артроза рекомендовано ношение ортопедических стелек и фиксирующей повязки. Метод фиксации подбирает ортопед. Врач же дает рекомендации связанные с выбор бандажа, периодичностью его ношения и т. д.

При этом в период необострения занятия спортом не запрещаются. Ограничиваются упражнения, оказывающие негативное влияние на голеностопный аппарат. Стабильной ремиссии способствует физиотерапия. Комплексная терапия признана лучшим методом борьбы с артрозами.

Чем и как лечить артроз стопы

В медицинской практике традиционно используется консервативное медикаментозное лечение с применением методов физиотерапии и ЛФК. Пациенту назначается следующий курс лечения:

  • НПВС — может включать: инъекции, блокады, назначение оральных препаратов. Основное предназначение нестероидных препаратов заключается в снятии отечности и устранения болевого синдрома. Некоторые мази для сустава также содержат нестероидные противовоспалительные препараты. На поздних стадиях, чтобы снять боль в пятке и в остальных местах голеностопа назначают кортикостероиды.
  • Хондропротекторы — эффективны в качестве профилактики артроза. В период необострения хондропротекторы могут назначать и на ранних стадиях заболевания. По мере развития деформации сустава их эффективность резко снижается. Препараты выпускаются в качестве таблеток и мазей. Практика показала, что наиболее эффективны уколы в сустав, но введение инъекций требует от врача высокого профессионализма.
  • Физиопроцедуры — включают в себя выполнение специальных упражнений для голеностопа, посещение реабилитационных центров для занятий ЛФК. Хорошее воздействие оказывает магнитотерапия. Снять болевые ощущения и воспалительный процесс можно благодаря лечению артроза стопы лазером. Лазер выпаривает солевые отложения и в 80% случаев с помощью лазеротерапии удается достичь устойчивой ремиссии.
  • Лечение в домашних условиях. Пациенту с диагнозом артроз голеностопа требуется постоянно выполнять рекомендации врача, даже если удалось достичь ремиссии заболевания и приостановить деформацию тканей. От него требуется носить специальную обувь, выполнять самомассаж стопы, а также соблюдать определенные ограничения в употреблении продуктов. В случае начала воспаления в домашних условиях можно использовать прогревающие компрессы, делать ванночки из морской соли или горчицы. Как можно раньше обратиться к врачу.
  • Мануальная терапия и массаж — к этим процедурам следует прибегать с осторожностью, так как они могут усугубить положение пациента. Запрещены все агрессивные воздействия на сустав. Массаж при артрозе стопы не должен вызывать неприятных или болезненных ощущений.

Как облегчить боль при артрозе стоп

Прописанные лекарства от артроза стопы не всегда приносят желаемое облегчение и устраняют болевой синдром. Особенно тяжело снизить интенсивность болевых ощущений, если причиной заболевания был надрыв связок, болезнь находится в запущенном состоянии или сопровождается воспалением синовита.

Что можно предпринять в домашних условиях?

  • Целебные ванны с горчицей — активные вещества растения раздражают кожу, активизируя выработку организмом веществ снимающих болевые ощущения.
  • Мази — подойдет любой продукт, в состав которого входит пчелиный или змеиный яд, вытяжка красного перца. При запущенных случаях смогут помочь мази и гели с НПВС.

Лечение артроза стопы народными средствами

Следует помнить, что при артрозе возможна операция. Статистика ясно показывает, что любые самостоятельные методы терапии не согласованные с артрологом, чаще всего и становятся причиной развития сильных деформаций и нарушений, которые не в состоянии устранить обычные лекарственные средства.

Применение народной медицины возможно только в составе комплексного лечения, совместно с приемом медикаментов и прохождением назначенной физиотерапии.

ponchikov.net