Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – дистрофическое дегенеративное патологическое нарушение, характеризующееся постепенным разрушением хряща, сустава и прилегающих костных структур, а также связок и даже мышц, что приводит к нарушению подвижности и даже инвалидизации пациента. Причиной развития такой патологии может быть травматическое повреждение, при котором развивается посттравматический артроз голеностопного сустава, нарушение метаболизма в организме или некоторые воспалительные заболевания.

• Причины
• Степени и симптомы
• Диагностика и лечение

Диагноз патологии устанавливается с учётом жалоб пациента, а также на основании результатов рентгенографического исследования и УЗИ. Лечить болезнь нужно преимущественно консервативно и только в тяжёлых (запущенных) случаях показано хирургическое вмешательство.

Болезнь имеет хроническое волнообразное течение, при котором периоды обострения чередуются с периодами затишья, но всё равно прогрессирование патологии даже при отсутствии симптомов продолжается, поэтому с течением времени голеностоп полностью разрушается, если не проводится лечение. Страдают от артроза чаще всего люди старшего возраста, ввиду естественных процессов нарушения обмена в организме, но есть и другие причины развития артроза.

Причины

В медицинской практике выделяют два вида артрозов: первичный и вторичный. Первичный развивается как самостоятельная патология, без видимых причин. Вторичный является следствием каких-либо неблагоприятных воздействий, например, травматических повреждений.

Основные причины возникновения заболевания могут быть такими:

• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• лишний вес;
• постоянные микротравмы, которые могут возникать у людей, занимающихся спортом, или регулярно ходящих на высоких каблуках;
• ревматические патологии;
• травматические повреждения в этой области (перелом, вывих);
• воспалительные процессы, развивающиеся вследствие таких болезней, как подагра, артрит;
• наследственные нарушения обменных процессов, приводящие к истончению тканей.

Иногда болезнь возникает у детей, и причинами её могут быть:

• дисплазия тканей;
• врождённые аномалии;
• тиреотоксикоз;
• травмы;
• суставные воспалительные недуги.

Степени и симптомы

Артроз голеностопа имеет три степени течения, которые обусловливают симптомы заболевания. Важно помнить, что болезнь развивается постепенно, поэтому и нарушения в суставе будут сначала незначительными, а потом все более выраженными. При этом появившиеся изменения уже неисправимы, и лечение патологии на той или иной стадии будет заключаться лишь в предотвращении прогрессирования заболевания.

При первой степени болезни ткань истончается, причём происходит это не на всей поверхности, а в отдельных частях – образуются специфические островки.

Заболевание первой степени характеризуют следующие симптомы:

• чрезмерная утомляемость при длительной нагрузке на ноги;
• дискомфорт в области сустава после хождения на каблуках;
• незначительные болевые ощущения, исчезающие в покое.

При рентгенографическом или ультразвуковом исследовании никаких патологических изменений в суставе не обнаруживается, поэтому на данной стадии поставить диагноз врачам не удаётся.

На первой стадии болезни лечить её можно в домашних условиях народными средствами – прежде всего отказаться от ношения обуви на каблуках, похудеть (если есть необходимость), заняться ЛФК, а также использовать некоторые народные методы, о которых будет сказано ниже.

При второй степени патологического процесса на тех участках, где истончилась ткань, нагрузка приходится на подлежащую костью. Из-за этого она разрастается, образуя остеофиты, которые травмируют расположенные напротив или рядом здоровые участки хрящевой ткани. Симптомы второй степени артроза уже более очевидны, это:

• боль при меньшей нагрузке, которая проходит не сразу после её прекращения;
• возникновение ночных болей, которые нарушают качество сна;
• ограничение подвижности сустава в утреннее время (требуется некоторое время, чтобы он заработал);
• реагирование сустава на погоду.

При третьей степени развивается деформирующий артроз голеностопного сустава. В этот период ткани всего сустава истончаются, как и костные структуры, мышцы с одной стороны перерастягиваются, а с другой, наоборот, спазмируются, стараясь удержать сустав в правильном положении. Симптомы третьей степени такой патологии, как деформирующий артроз голеностопного сустава, связаны с полным нарушением его подвижности и сильными болевыми ощущениями:

• сильная боль, которая не прекращается даже в состоянии покоя;
• в утренние часы сустав требует длительной разработки даже для того, чтобы совершить минимальные движения;
• ощущение хруста;
• необходимость приёма обезболивающих препаратов для купирования болевых ощущений;
• ограничение или даже полное нарушение подвижности в поражённом участке.

Такой патологии, как травматический артроз голеностопного сустава присущи и некоторые другие симптомы:

• опухоль и покраснение в области поражения;
• местное повышение температуры;
• хруст или крепитация.

simptomer.ru

Видео: артроз голеностопного сустава

Диагностика

Диагноз ставится исходя из: опроса, осмотра и результатов исследований.

Лучшей диагностикой для выявления степени артроза является рентгенография голеностопного сустава. На последней стадии появляются остеосклероз зоны кости и кистевидные образования. Чтобы добиться точного ответа, пациента направляют на КТ и на МРТ голеностопного сустава.

Как лечить артроз голеностопного сустава

Лечение артроза голеностопного сустава длительное и комплексное. Зачастую больные находятся под наблюдением в травмпункте. В период обострения, пациента обычно госпитализируют в ортопедическое отделение.

Особую роль при замедлении процесса развития болезни занимает образ жизни и режим активности двигательного аппарата. По этой причине пациенту выдают рекомендационный лист где прописывается диета и питание по снижению общей массы и оптимальная нагрузка на ноги. Также назначается комплексное занятие лечебной физкультурой, которая разрабатывается для каждой стадии заболевания.

Пациента могут направить на физиопроцедуру. Также применяется массаж, лазеротерапия, УВЧ, магнитные поля, парафин и т.д.

Медикаменты назначают исключительно от стадии заболевания, учитывая симптомы.

При значительном усугублении ситуации прописывают нестероидные противовоспалительные средства:

• Вольтарен.
• Мовалис.
• Диклофенак.
• Индометацин.

Лекарства этой группы негативно сказываются на слизистой оболочке желудка. Если имеется заболевание пищеварительной системы, то прописывают наиболее щадящие препараты или же применяют НПВП наружного назначения (мазь).

На равных условиях с противовоспалительными медикаментами рекомендуют местные препараты, такие как фастум-гель, диклак, финалгон, они показаны при болях.

Если болевой синдром зашкаливает и устранить его с содействием препаратов не получается, то приходят к внутрисуставным блокадам (уколы) с кортикостероидными средствами. Такое введение нужно происходить не более четырех раз за год.

К сожалению, данные средства только могут устранить боль или же процесс воспаления, но не устраняют причину.

Помимо перечисленных выше препаратов назначают хондропротекторы, которые налаживают обменные процессы в хрящевой ткани. Используются в виде геля, мази. Используются медикаменты в состав которых входит гидролизат коллагена и глюкозамин. Чтобы улучшить кровообращение и активировать тканевый обмен прописывают: тренал, агапурин, никотиновую кислоту.

Далее можно посмотреть материал про гимнастику.

Видео: упражнения и ЛФК по Бубновскому

Операция на голеностопном суставе при артрозе

Оперативное лечение включает: артродез голеностопного сустава, эндопротезирование или санационную артроскопию. Последнее проводится на 2 стадии артроза при сильных болях.

В процессе операции врач-ортопед устраняет с помощью артроскопа из суставной области свободно располагающиеся осколки хряща и иные образования, которые вызывают боль и усложняют движению сустава. Положительный эффект сохраняется несколько лет.

При сильном разрушении суставных поверхностей может быть показан артродез – удаление сустава и «сращивание» косточки голени и стопы. Благодаря этому, пропадает боль, возобновляется опорно-двигательная функция конечностей.

Эндопротезирование является самым эффективным способом при лечении артроза – при этом разрушенные хрящевые поверхности заменяют на пластик, керамику или метал. Работа двигательной системы полностью восстанавливается, а срок годности протеза равняется 25 годам, что является более выгодным, чем иные способы.

Профилактика

Для того чтобы вовремя предотвратить процесс развития артроза в голеностопном суставе следует:

• Придерживаться правильного питания.
• Вовремя посещать врачей.
• Избегать травм.
• Провести хорошую разминку перед занятием спортом.
• Принимать витамины.

www.knigamedika.ru

Симптомы артроза голеностопного сустава  

В начале заболевания симптомы артроза почти не видны.

Больной даже не в состоянии вычислить давность заболевания.

При нагрузках появляется суставная боль, слышен хруст в суставах.

Со временем боль только усиливается. Однако, в отличии от артрита, боль пропадает во время отдыха и появляется вновь только после физических нагрузок на сустав.

Возникает ограничение подвижности и деформация сустава.

Иногда возможно появление припухлости и локальное повышение температуры.

Поступают жалобы на боль при подъеме и, особенно, при спуске с лестницы.

Близлежащие мышцы начинают атрофироваться.

Как лечить артроз голеностопного сустава?

На этот вопрос мы постараемся ответить.

Лечение артроза голеностопного сустава  

Лечение заключается в местном воздействии на пораженный сустав и полностью на весь  организм.

Верный выбор лечения зависит от стадии заболевания.

Основная задача лечения:

• не допустить развитие дегенеративного процесса в хрящевой ткани;
• снять болезненные ощущения;
• улучшить двигательные функции сустава.

Очень эффективно можно применять гликозаминогликаны, препараты, полученные из экстрактов животного хряща. Они содержат все необходимые вещества для восстановления работоспособности сустава.

Лечение артроза голеностопа требует применения биостимуляторов, для улучшения функций кровообращения.

Также находит применение бальнеотерапия и физиотерапия.

Нельзя забывать о максимальной разгрузке больного сустава и об актуальности борьбы с ожирением.

Обязательно требуется применять противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Большую пользу принесет лечение в санаторных условиях и на курорте.

Деформирующий артроз голеностопного сустава появляется в результате:

• вывихов стопы (открытых);
• переломов лодыжек;
• огнестрельных ранений;
• переломов таранной кости;
• хронических травм (у артистов балета, у спортсменов).

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава проводится в амбулаторных условиях.

Необходима локализация артроза.

Лекарства применяются для:

• снятия болевого синдрома;
• улучшения кровообращения;
• восстановления суставной подвижности;
• предупреждения контрактур.

Активно применяется:

• массаж;
• тепловые процедуры;
• ЛФК;
• электрофорез;
• фонофорез котикостероидов;
• лазеротерапия;
• магниттерапия;
• диадинамотерапия.

Посттравматический артроз голеностопного сустава 

Как явствует из названия, этот вид артроза является последствием травмы.  

Что имеется в арсенале современных врачей для лечения такого заболевания:

• протезы синовиальной жидкости (синтетические вещества);
• лечебно-диагностическая артроскопия (хирургическая операция); 
• создание артодеза (хирургическое обездвиживание сустава);
• эндопротезирование (эндопротез – замена «родного» сустава голеностопа на искусственный сустав). 

Диета при артрозе голеностопного сустава не применяется.

Рекомендуются продукты, содержащие кальций (молочнокислые продукты), витамины С и В.

Алкоголь традиционно считается провоцирующим фактором болезни.

hvatit-bolet.ru

Что это такое? ↑

Сам по себе голеностопный сустав представлен:

• большеберцовой, малоберцовой, а так же таранной костями;
• суставными связками;
• двумя лодыжками (а именно – латеральной и медиальной).

Артроз голеностопного сустава собой представляет воспалительный дегенеративный процесс, развивающийся в суставном хряще.

Возникшее воспаление разрушает ткани, в результате чего хрящ со временем утончается и, соответственно, становится непрочным.

Сам процесс сопровождается постепенным разрастанием поврежденной костной ткани, что неизбежно приводит к деформации.

Типы заболевания

Специалисты выделяют:

• Первичный артроз голеностопного сустава. Дегенерация наблюдается на здоровом хряще. Спровоцировать начало заболевания может много факторов, например, чрезмерная нагрузка на сустав.
• Вторичный артроз. Характеризуется серьезными дегенеративными процессами, протекающими непосредственно в хряще, где произошли физические изменения или нарушения сопоставления поверхности сустава. В тоже время некоторые врачи вторичный артроз именуют посттравматическим артрозом, поскольку недуг является неким ответом на травму, например, когда развивается после перелома.

Важно отметить, что в армию не берут ни с первичным, ни со вторичным артрозом голеностопного сустава.

Признаки и симптомы ↑

На начальных ранних стадиях болезнь почти никак себя не проявляет, и это значительно усложняет ее диагностирование.

У больных могут возникать лишь незначительные боли после физических нагрузок, которые со временем становятся сильнее и продолжительнее.

В состоянии покоя боли полностью отсутствуют.

Кроме боли, после физических нагрузок может наблюдаться:

•  небольшая крепитация (то есть, хруст);
• быстрая утомляемость так называемых региональных мышц;
• мышечная скованность.

И только спустя время у больного появляется некоторая ограниченность подвижности и наблюдается деформация пораженного артрозом голеностопного сустава.

Общая клиническая картина болезни:

• «первоначальные» боли, которые появлялись еще в самом начале болезни после нагрузок на сустав;
• боли, которые постоянно усиливаются при любых нагрузках;
• хрусты в суставах, скрипы и щелчки;
• болезненные ощущения, возникающие по утрам;
• боли при ходьбе, быстрая утомляемость (данный симптом характерен при посттравматическом артрозе);
• атрофия мышц, которые близко расположены к пораженному суставу;
• подвывихи, которые случаются часто по причине ослабленных сухожилий и мышц;
• припухлость суставов (если артроз возникает при воспалительных процессах), при этом место поражение горячее на ощупь;
• ограничение движения, а так же скованность в суставах;
• искривление естественной оси голени (например, когда она принимает Х-образную форму или О-образную).

Основные причины возникновения ↑

Несоответствие нагрузки на сустав

Главной причиной возникновения артроза голеностопного сустава считается несоответствие нагрузки, получаемой суставом и его способность к естественному противодействию этой нагрузке.

По этой причине наиболее часто это заболевание диагностируют врачи у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.

Неправильное сопоставление суставных поверхностей

Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.

Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.

Обувь

Женщины имеет риск развития артроза из-за постоянного хождения на высоких каблуках.

Чрезмерные физические нагрузки

Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под воздействием этих причин хрящи:

• начинают истончаться, стареть;
• постепенно теряют былую пластичность;
• трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению хряща.

Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.

У детей

В детском возрасте заболевание может быть вызвано следующими факторами:

• болезнями, которые приводят к изменениям свойств хрящевых тканей, например, тиреотоксикоз;
• дисплазией тканей;
• перенесенными травмами — переломы, ушибы, вывихи и т.д.;
• суставными воспалительными недугами;
• наследственной предрасположенностью.

Видео: причины артрозов

Степени заболевания ↑

Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопного сустава:

1 степень. При клиническом объективном обследовании никакие патологические изменения врачами не обнаруживаются.

2 степень. Данная степень заболевания связана непосредственно с механическими травмами.

Явно ограничиваются движения в суставе и нередко сопровождаются характерным хрустом, при этом сустав уже немного увеличен в размерах, деформирован. В этот период развивается атрофия пораженных заболеванием мягких тканей всей голени.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение суставной рентгеновской щели минимум вдвое.

В боковой проекции на снимках отчетливо видно уплощение блока так называемой таранной кости и значительно удлинение всей суставной его поверхности.

3 степень. Клинически эта степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией пораженного голеностопного сустава – он сильно увеличивается, заметна атрофия голени и выражено ограничение движений.

Больной сустав находится обычно в состоянии покоя и в нем могут совершаться только незначительные движения (покачивания).

4 степень. При 4-ой стадии артроза наблюдается слабозаметная суставная рентгеновская щель, видны обширные костные краевые разрастания, деформация сустава может сопровождаться подвывихом.

Возможные последствия ↑

Частота послеоперационных негативных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.

Методы диагностики ↑

К какому врачу обратиться?

При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.

Виды диагностики

Диагностика этой болезни, как правило, основывается на результате подробного опроса пациента и данных, которые показали клинические исследования.

К основным клиническим исследования относятся:

• Рентген. Дает информацию о точном расположении оси больного сустава, а так же о локализации имеющихся повреждений хряща. Специалист делает снимки во время нагрузки на больную ногу. Кроме того, рентгенография позволяет врачу определить степень поражения соседних суставов и дает возможность сделать предположение о том, что же изначально поспособствовало возникновению патологических изменений.
• Другие методы исследования. Дополнительным методом исследования больных артрозом голеностопного сустава считается специальная компьютерная томография (врачи применяют методику SPECT/CT), которая необходима для оценки общего процесса перестройки костей (он непременно происходит при перераспределении нагрузки).

Лечение артроза голеностопного сустава ↑

Излечение данного заболевания в себя включает методы, которые препятствуют развитию в дальнейшем в хряще дегенеративного процесса, улучшают функции сустава и уменьшают болезненные ощущения.

Если поставлен диагноз «артроз голеностопного сустава», то направлено лечение должно быть на:

• обезболивание;
• предотвращение воспалительного процесса;
• расширение объема и количества движений в больном суставе;
• регенерацию пораженной хрящевой ткани;
• улучшение обменных процессов в суставе и во всех прилегающих областях (стопе и голени).

Лечение народными средствами

Народная медицина при данном заболевании зарекомендовала себя очень хорошо.

Но при этом больному следует помнить, что нетрадиционные методы лишь дополняют официальную медицину, но, ни в коем случае не заменяют ее.

Рецепты:

• На основе мумие. Возьмите мазь мумие (0,5 грамм) и смешайте его с розовым маслом. Затем осторожно втирайте в зону голеностопа. Для приема вовнутрь: в 50 мл кипятка разведите 0,2 грамма мумие и принимайте за час до еды дважды в сутки.
• На основе картофеля. Для снятия болезненных ощущений натрите на мелкой терке картошку и нанесите мякоть на сустав примерно на 20-25 минут.
• На основе окопника. Возьмите стакан листьев лечебного окопника и смешайте траву со стаканом масла (растительного). Кипятите отвар на слабом огне минут десять. Потом процедите, добавьте в готовый раствор немного витамина Е и полкружки пчелиного воска. Дайте смеси остыть. Затем можете наносить лечебное средство на голеностоп 2 раза в день (не смывать 30 минут).
• На основе яичной скорлупы. Поскольку яичная скорлупа считается хорошим дополнительным источником для получения кальция, измельчите ее в порошок и просто добавляйте понемногу в еду.

Медикаментозное лечение

Все таблетки, которые применяются при артрозе голеностопного сустава, делятся на 2 основные группы:

Препараты быстрого действия

К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относятся следующие лекарства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Нимесулид», «Ацетоминофен» и другие медицинские препараты.

Такие лекарства довольно таки быстро помогают избавиться от болезненных ощущений в суставах, однако их применение имеет определенный минус — все НПВП негативно воздействуют на слизистую желудка.

Соответственно, при длительном употреблении таких препаратов у человека может развиться гастрит, или даже язва.

Препараты замедленного действия

Такие медикаментозные средства называются хондропротекторами.

Они помогают пораженным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, способствуют улучшению синтеза хрящевой ткани.

К наиболее распространенным представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Это основные действующие элементы/вещества, которые в разных дозах входят в состав таких препаратов, как «Артродарин» (или «Диацереин»), «Артра», «Терафлекс», «Афлутоп», «Структум» и других.

Мази

Они используются непосредственно для местного лечения и, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

• «Лошадиная сила»;
• «Диклофенак»;
• «Дип-Рилиф»;
• «Бутадион».

Обычно такие препараты позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют не только обезболивать, но и значительно расширять сосуды.

Основной применяемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе — магнитотерапия.

Лечение при помощи магнита проводится следующим образом: дважды или трижды в день магнитом нужно совершать обычные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в зоне больного сустава.

Делать такую процедуру необходимо на протяжении 15-ти минут.

Диета

Больным рекомендуется:

• употреблять больше белков, которые способствуют построению новых тканей, а так же восстановлению хрящевой ткани. Для восстановления суставов особенно полезны молочные продукты.
• кушать холодец, приготовленный на костном бульоне.

Важно, чтобы рацион был богат на:

• витамин В1, который содержится в горохе, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле, фасоли;
• витамин В2 (бананы, куриные яйца);
• витамин В6 (куриное мясо, орехи);
• витамин В12/фолиевую кислоту (чечевица, капуста).

Это важно!

Так как основным врагом суставов считается лишний вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:

• каждая порция еды должна быть маленькой, чтобы избавиться от лишних килограммов;
• перестаньте употреблять алкоголь. Знайте, что все спиртные напитки сжигают питательные вещества, а соответственно, и усиливают наш аппетит;
• =помните всегда это правило: со стола нужно вставать с легким ощущением голода, поскольку насыщение организма происходит спустя двадцать минут после еды. Поэтому, старайтесь не переедать.
• Не кушайте после 18:00.

Хирургическое лечение

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

• Артродез. Врач сохраняет остатки хряща и производит «замыкание» сустава искусственным путем, иными словами – осуществляется его обездвиживание.
• Артропластика. Доктору удается полностью сохранить сустав.
• Эндопротезирование. Врач заменяет полностью сустав протезом. Такая операция считается наиболее прогрессивной и проводится только на 3-4 стадии болезни. В результате суставные поверхности заменяются протезами металлического, керамического или пластикового типа.

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

Вскоре после проведения данной операции в суставе движение восстанавливается полностью.

Лечебная физкультура

Задача ЛФК – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Кроме того, гимнастика улучшает в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.

В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, конечно же, минимальны.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

• Лягте на спину и вытяните ноги. Медленно поворачивайте на себя и потом от себя стопы. Данное упражнение следует выполнять в абсолютно расслабленном состоянии и с незначительной амплитудой движений.
• В положении лежа вращайте поочередно стопы — то в одну сторону, то в другую.
• Сядьте на невысокий стульчик. Стопы прижмите полностью к полу. Выполняйте действие, подобное ходьбе, приподнимая и аккуратно опуская поочередно носки и пятки.

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

Массаж

При выполнении массажа массируется специалистом не только пораженный артрозом сустав, но и все прилегающие зоны (бедро, стопа и голень), поскольку укрепление мышц голени и стопы позволяет усиливать связочный аппарат больного голеностопного сустава.

Как правило, массаж проводится по восходящему направлению.

Начинается он с пальцев стопы, потом переходит на саму стопу, затем на голеностопный сустав, далее на голень и бедро.

На каждый такой сеанс массажа отводиться должно около 15-20 минут.

Рекомендуется проведение трех двухнедельных курса (перерыв между курсами должен составлять 2 недели).

Видео: самомассаж голеностопного сустава

Меры профилактики ↑

Профилактика такого заболевания, как артроз голеностопного сустава элементарна, поэтому обезопасить тебя от развития этого недуга может каждый:

• необходимо придерживаться правильного питания;
• избегать любых травм;
• лечить своевременно любые воспалительные заболевания.

Не доводите никогда до крайних мер, регулярно заботьтесь о своих суставах и всегда будьте здоровы!

ruback.ru

Особенности заболевания

Это недуг, проявляющийся истончением, изнашиванием хрящевого покрова костного соединения голеностопа, что приводит к сильным болевым приступам, а при отсутствии терапии может привести к инвалидности.

Первоочередно при артрозе голеностопа поражается хрящевой покров, затем патология затрагивает околосуставную сумку, слизистую оболочку кости, связки и мышцы, прилегающие к костному соединению. Как результат, хрящ практически исчезает, кости начинают тереться друг о друга, начинается разрастание костной ткани, приводящей к деформации, мышцы атрофируются и человек теряет подвижность голеностопа, а это значит, что он теряет возможность ходить. Все это сопровождается мучительными болями у больного.

Повернуть вспять течение недуга нереально, однако при своевременном старте терапии возможно замедлить этот процесс, дабы он не привел к инвалидному креслу и вы смогли вести полноценный образ жизни.

Виды

Специалистами принято выделять две разновидности недуга: первичный и вторичный:

• Первичный

При первичном артрозе голеностопа изменению поддаются здоровые хрящевые покровы, и причины этих изменений пока не выявлены. Однако фактором, который способен спровоцировать развитие недуга может быть чрезмерная нагрузка на этот сустав.

• Вторичный

Что касается вторичного, то для него характерны уже более тяжелые изменения в костном соединении голеностопа, особенно они касаются хрящевого покрова, где наблюдаются физические нарушения.

Некоторые доктора называют вторичный голеностопный артроз посттравматическим, потому как зачастую в этом случае недуг возникает из-за какой-то ранее перенесенной травмы, например перелома.

Стоит отметить, что ни при одном, ни при другом виде недуга голеностопного костного сочленения в армию не берут. Но нужно иметь при себе справки о неоднократном посещении врача с этим заболеванием.

Причины

Как и любое другое заболевание, недуг, о котором идет речь в статье имеет ряд причин, вызывающих его развитие. К ним относят:

• серьезные физические нагрузки на костные соединения при занятиях спортом;
• различные травмы костного соединения голеностопа (ушибы, вывихи, переломы);
• излишняя масса тела, при которой нагрузка на суставы сильно возрастает;
• неблагоприятные для состояния костных соединений нижних конечностей профессии (когда человек проводит на работе весь день на ногах);
• плоскостопие;
• наследственность, то есть человек, у которого родители имеют данный недуг, предрасположены к его развитию;
• разного рода заболевания воспалительного характера;
• неправильная, неудобная обувь;
• возрастные изменения. С возрастом хрящ теряет свою эластичность из-за нехватки жидкости, и появляются микротравмы.

Если вы относитесь к одной из перечисленных выше групп людей, настоятельно рекомендуем вам быть внимательнее к своему организму и в случае проявления первых симптомов обратиться к специалисту (ортопеду).

Стадии и симптоматика

Время, проходящее от самых первых симптомов до последней стадии (обездвиживание конечностей) довольно-таки длительное. Точное его количество никто указать не может, поскольку в данном случае все индивидуально и зависит от изначального состояния организма, от того, когда начали терапия и насколько подходящей она была. Как мы уже упоминали чуть выше, если вовремя начать лечение, то возможно остановить разрушительное действие недуга:

• 1 стадия артроза голеностопного сустава

Первая стадия, как правило проходит почти бессимптомно и не доставляет никаких серьезных неудобств больному. Разве что небольшая скованность в ногах по утрам, около 15 минут, болевые приступы и утомляемость нижних конечностей после длительной ходьбы. Похрустывания нет.

На рентгене изменения не наблюдаются, однако хрящевой покров начал уже разрушаться. Если начать лечится именно на этом этапе, то результат будет наилучшим.

• 2 стадия артроза голеностопного сустава

На второй стадии первичные симптомы набирают силу: время скованности по утрам увеличивается, появляется хромота. Чтобы не возникли болевые приступы, человек должен пройти менее 1 км. Все, что более этого, провоцирует их возникновение и усталость сильную в ногах. Уже слышно очень четко похрустывание.

На снимке рентгена видно сужение расстояния между суставными частями из-за истощения хряща. Развивается костные ткани по краям суставной щели. Лечение еще реально, но нужно набраться сил, ибо оно будет долгим и довольно затратным.

• 3 стадия артроза голеностопного сустава

Для третьей стадии характерно значительное проявление недуга. Уже не только при ходьбе возникают болевые ощущения, но при каждом движении в голеностопе и во время отдыха. Больной не в состоянии передвигаться самостоятельно без костылей. Костные соединения увеличены в размере и деформированы. Ко всему прочему появляется воспаление, и прилегающие мышцы начинают атрофироваться.

Рентгеновский снимок показывает, насколько сужена суставная щель и утолщены образующие ее кости. Иногда можно наблюдать небольшой подвывих костного соединения голеностопа. Лечить можно уже только оперативным путем. Обычное медикаментозное лечение на этом этапе только сможет убрать мучительные боли и воспаление, но не вылечить сустав.

• 4 стадия артроза голеностопного сустава

Четвертая стадия — достаточно редкое явление, но и она может развиться из-за отсутствия адекватной терапии. Вся симптоматика практически проходит, однако амплитуда движений в голеностопе настолько маленькая, что ходить человек не может. Хрящи почти полностью разрушены, а кости срастаются между собой.

На рентгене видно полное или частичное исчезновение щели. Лечение, так же как и на третьей стадии, возможно только хирургическим вмешательством.

Медицинское лечение

Лечение голеностопного артроза включается в себя комплекс мер по избавлению пациента от болевых приступов и воспаления, а также восстанавливающие меры и профилактика повторного развития недуга.

В первую очередь назначаются негормональные противовоспалительные средства не длительным курсом. Выбор вида лекарства (таблетки, инъекции, мази) и дозировки делает лечащий врач-ортопед или ортопед-травматолог.

Для восстановления хрящевого покрова назначаются препараты из группы препаратов под название хондропротекторы. Чтобы точно достичь положительных результатов терапия повторяется два-три раза в год.Если боли совсем невыносимы, то больному делаются инъекции внутрь костного соединения с кортикостероидными гормонами. Для возвращения подвижности голеностопа и придания костному суставу здорового положения, дабы избежать трения костей друг о друга назначается мануальная терапия.Физиотерапия позволяют улучшить снабжение сустава кровью, чем ускоряют восстановительный процесс.Дабы сохранить полученный результат от всех процедур очень важно пройти курс целебной физкультуры.

Делать упражнения нужно постоянно, исключая время обострений. Такие упражнения позволят разработать голеностоп и укрепить там мышцы. Перед тем как начать занятия дома, необходимо походить к специалисту, который подберет нужные вам упражнения. Если ничего из перечисленного выше не работает и недуг достиг 3-4 стадии развития, тогда необходимо вмешательство хирургов. В ходе операции заменяются пораженные ткани костного соединения эндопротезом.

Лечение дома

Здесь мы расскажем о некоторых упражнениях, которые можно выполнять дома и о нескольких рецептах, позволяющих снизить болевые ощущения:

Упражнение № 1:

1. Поставьте ноги на ширине плеч.
2. Медленно наклоняйтесь вперед, держа прямую спину.
3. Постарайтесь дотронуться до пола руками, при этом колени должны быть прямыми.
4. Оставайтесь в такой позе 10 секунд, затем медленно выпрямитесь. Повторите это упражнение пять раз.

Упражнение № 2:

1. Возьмите стул и, держитесь за спинку и поставьте одну ногу на мысок. Вторая нога крепко стоит на ступне.
2. Останьтесь в этой позиции на тридцать секунд, затем медленно поменяйте ноги.
3. Повторяйте данное упражнение 10-15 раз.

Большинству людей проще делать упражнения под видео, здесь вы найдете полезный комплекс упражнений для голеностопа, который можно выполнять не только когда у вас обнаружили недуг, но и в качестве профилактики.

А здесь представлен комплекс базовых упражнений ЛФК (лечебной физкультуры).

Рецепт ванночки

Отличным целебным свойством обладают также хвойные ванночки:

• Возьмите несколько маленьких сосновых веток и зеленых шишечек, топинамбур (земляная груша), который нужно порезать на маленькие кусочки.
• Все это кладут в наполненную горячей водой ванну, добавляют 1 ч. л. скипидара из сосновой смолы, 2 ст. л. меда и 1 кг морской соли.
• Принимайте ванну не больше 15 минут, после хорошо оботритесь полотенцем, а на голеностоп нанесите йодную сетку.

Диета

Очень важно соблюдать диету, дабы избавиться от лишенного веса, если он у вас есть и помочь вашим суставам. Нужно потреблять больше продуктов с кальцием, магнием, фосфором. К ним относятся: филе куры, бобовые, морская рыба, орехи, огурцы, авокадо, фрукты и овощи.

Любите себя и свой организм, обращайте внимание на сигналы, которые он вам посылает, и не бойтесь обратиться к специалистам за помощью. Чем раньше вы обнаружите недуг, тем проще будет от него избавиться.

Будьте здоровы!

prosustav.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Остеоартроз 1 стадии Коксартроз 2 степени инвалидность Симптомы артроза стопы Баня при артрозе Артроз шейного отдела позвоночника что это такое Кто лечит артроз коленного сустава Остеоартроз что это такое тазобедренного сустава Спондилоартроз 1 степени