Артроз позвоночника
Лечение такого серьезного заболевания, как артроз позвоночника, подразумевает наличие разностороннего, комплексного подхода, способного на самой ранней стадии вылечить заболевание. Решающее значение имеет своевременная, точная диагностика, позволяющая выяснить, какого отдела позвоночника, коснулось разрушительное влияние артроза. Некоторые болезни, требующие совершенно иного подхода к лечению, обладают схожими признаками: особенно сложно, правильно диагностировать локализацию артроза, в позвонках грудного отдела. Результаты исследования позволяют, так же, определится в степени запущенности болезни и степени разрушения суставов позвоночника, которая зависит от стадии артроза. Болезнь прогрессирует с 1 до 4 (самой тяжелой) стадии, когда единственным вариантом остается проведение операции, по замене разрушенного позвонка. Различаются и варианты терапии при артрозе: 1) шейного, 2) грудного, 3) поясничного, 4) копчикового отдела позвоночника.
Спектр лечебных методов и воздействий, при артрозах позвоночных суставов, довольно широк, но включает в себя следующие, обязательные пункты:
- Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты, назначаются врачом индивидуально.
- Диетическое питание. Лечение с поддержанием диеты, единственный способ добиться положительных результатов.
- Лечебная физкультура. Регулярная гимнастика, со специальным комплексом упражнений, улучшающих двигательные функции суставов, которые значительно снижает деформирующий артроз позвонков. Такая гимнастика является обязательным условием, усиливающим лечение. В качестве спортивных снарядов, зачастую, используется обруч.
- Наружные средства. Применяются разнообразные мази и растирки. От других видов артроза, лечение артроза позвоночных суставов, отличается использованием различных поддерживающих конструкций.
- Физиотерапия. Специальные процедуры, особенно эффективные при артрозе шейного, грудного и копчикового отдела позвоночника, позволяют снижать негативные последствия заболевания.
- Операции. В некоторых случаях, хирургическое вмешательство – самый действенный способ. При проведении операции, не ставится цель вылечить. Такое лечение поможет избавиться от мучительных болей.
- Лечение артроза позвоночных суставов народными средствами.
Медикаментозное лечение
При поражении артрозом позвоночных отделов, лечебная терапия обязательно включает назначение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Они позволяют уменьшить воспалительный процесс, в хрящевых тканях суставов, и значительно облегчить болевой синдром. Активно используются таблеточные формы, инъекции и введение с помощью капельниц. В стадии обострения, особенно эффективны уколы непосредственно в зону, где расположены пораженные суставы. Миорелаксанты, выписываются для снятия мышечного напряжения. При артрозе 1 – 2 степени развития, актуально назначение средств, улучшающих кровоток и питание в больных зонах. Если удалось выявить артроз в 1 степени поражения, эффективен прием хондопротекторов, способных увеличить вероятность восстановления межпозвоночных дисков, без операции.
Диета
Лечебная диета, как и гимнастика, самый доступный, но от этого не менее важный элемент комплексного подхода. Она полностью соответствует основным принципам здорового питания и помогает лечить, даже деформирующий артроз позвоночника. Важно соблюдать основные правила:
- Исключение из рациона консервантов, копченостей, колбасных изделий, жирного мяса.
- Ограничение употребления соли и специй.
- Отказ от алкогольных и газированных напитков.
- Снижение употребления сладких кондитерских изделий и сахара.
- Введение в меню хлеба грубого помола и различных круп.
- В качестве мясного блюда, можно кушать, отварное или запеченное, постное мясо.
- Употребление свежих, выжатых овощных и фруктовых соков.
- Замена тугоплавких жиров, на различные растительные масла: подсолнечное, оливковое, льняное, кунжутное.
- Доведение количества выпиваемой жидкости, до 1 – 1,5 литров.
- Увеличение количества разнообразных овощей и фруктов в рационе.
Такое меню поможет сбалансировать обмен веществ, добиться снижения уровня вредных солей и элементов, способствующих прогрессированию артроза позвоночника и приостановить развитие болезни. Диетой невозможно вылечить, но реально, значительно улучшить состояние позвонков и сохранить суставы в пределах 1 -2 степени повреждения.
Лечебная физкультура
Разработаны специальные комплексы упражнений, с помощью которых можно значительно улучшить состояние суставов, страдающего от артроза позвоночника. Подбирается данная гимнастика, индивидуально, в зависимости от нескольких факторов:
- Стадия заболевания. Физкультурой можно добиться улучшения, на 1 – 2 стадии. При длительном, запущенном заболевании, соответствующем 3 – 4 стадии, упражнения не назначаются, т. к. деформирующий фактор артроза, уже привел суставы к разрушению. В этих случаях, показаны операции.
- Отдел позвоночника. Упражнениями, показанными при артрозе грудного отдела, можно серьезно навредить поясничному отделу и наоборот.
- Фаза болезни. В фазе обострения, гимнастика противопоказана для артроза позвоночника, любой локализации.
Гимнастика, полезная при проблемах позвоночника, подразделяется на несколько направлений:
- Упражнения, где используется обруч. Помогут улучшить кровообращение и вернуть подвижность в суставы, особенно, грудного отдела. Противопоказано крутить обруч, при позвоночных грыжах и артрозе поясничного отдела.
- Общая лечебная гимнастика для позвоночника. Помогает снизить болевые ощущения, увеличить двигательные возможности суставов, уменьшить последствия мышечных спазмов. Рассмотрим самые доступные и распространенные упражнения:
- Ложимся на спину, сгибаем ноги в коленях. Медленно, выполняем перекаты с одного бока на другой. Количество подходов, можно подбирать, исходя из самочувствия.
- Становимся на «четвереньки», выгибаем спинку, затем, максимально прогибаемся вниз, с продвижением вперед. Начинать стоит с 1, 2 повторов. Слишком усердствовать не рекомендуется.
- Медленное скольжение вдоль стены. Спина прижата к поверхности, ступни располагаются на расстоянии 30 см., руки опущены вниз. Постепенно опускаемся, положения бедер, параллельно полу. Удерживаем позицию на 1 – 3 секунды, совершаем возвратное движение. Выполняем несколько раз.
- Растяжка. Прекрасное упражнение, для облегчения состояния грудного и поясничного отдела. Можно просто повиснуть на турнике, на 5 – 10 секунд, с постепенным увеличением времени сеансов. Происходит освобождение зажатых суставов, улучшение кровоснабжения и мышечного тонуса.
- Водная гимнастика и плавание. Самые элементарные, круговые движения туловищем, выполненные при сопротивлении воды, обладают повышенной эффективностью. Они способствуют усилению мышечного каркаса, помогают питать суставы, за счет усиленного кровотока.
- Регулярное плавание, не способно вылечить, но окажет самое положительное влияние, на состояние позвоночных суставов.
Наружные средства
Большое количество разнообразных медицинских препаратов, для наружного применения, помогают лечить суставы позвоночных отделов. Они объединяются общими свойствами, местного действия: улучшение кровообращения, снижение воспалительного процесса, уменьшение болевых ощущений. Такие средства, используются на всех этапах лечения. Встречаются разновидности гелей и мазей, имеющих в составе вещества, обладающие восстановительным влиянием на суставы. Их применение можно считать полезным, в самом начале заболевания, пока артроз не перерос, в деформирующий.
Для снижения нагрузок на суставы, в период обострения, лечение шейного отдела позвоночника, предполагает ношение специального ортопедического воротника. Это приспособление помогает расслаблять зажатые мышцы, ослабляя боль. Для поддержания позвонков поясницы, врач назначает ношение медицинского бандажа. После операции на позвоночнике, обязательно использование специального, ускоряющего реабилитацию, корсета. При артрозе грудного отдела, поддерживающие и предохраняющие функции, выполняют ребра и мышечный корсет.
Процедуры
Встречаются самые разные физиотерапевтические мероприятия, сопровождающие лечение позвоночника при артрозе. Можно выделить несколько, самых эффективных, методов лечебного воздействия на суставы:
- Магнитотерапия – воздействие электромагнитных полей, уменьшает воспаление, боль и отечность.
- Фонофорез – обезболивание, введением лекарственных препаратов, путем ультразвукового излучения.
- Абдоминальная декомпрессия – воздействует на больные суставы, усилением кровотока, увеличивая питание позвонков.
- Иглоукалывание – повышает собственные восстановительные возможности организма. Снимает боль, улучшает подвижность.
Хирургические операции
Комплексное лечение, при артрозе позвоночника, имеет в арсенале хирургические операции, которые проводятся при недостаточной эффективности остальных методик. В зависимости от стадии болезни, операции можно разделить на категории:
- Денервационные операции. Направлены на исключение болевых ощущений, методом термического «отключения» нервных окончаний в суставах.
- Трансплантационные операции. Производится замена разрушенных позвонков, искусственными. Проводятся на последних стадиях болезни, когда пораженные позвоночные диски, перестают справляться с минимальными нагрузками.
osustave.ru
Что служит причиной развития заболевания?
Артроз спины довольно часто возникает вследствие остеохондроза. Причины заболевания бывают внутренними и внешними. Внешние условия, приводящие к формированию дегенеративной патологии, характеризуются несоответствием нагрузки на позвоночные суставы и их возможностью противостоять нагрузке. Также к ним относят травмирование позвоночника, лишний вес.
К внутренним причинам относят генетическую предрасположенность, дисплазию суставов врожденного типа, артриты воспалительного происхождения, индивидуальные особенности строения позвоночника и другие врожденные патологии. Заболевание начинает прогрессировать вследствие повышенной эстрогенной насыщенности у женщин, и при снижении функций щитовидной железы. Также на развитие дегенеративной патологии влияют аутоиммунные системные заболевания, хронические болезни, ведущие к истощению организма, миодистрофия, дефицит кальция и фосфора. На прогноз артроза позвоночника способен повлиять остеопороз, люмбализация, сакрализация, компрессионные переломы, травматические подвывихи фасеточных суставов.
Каковы факторы риска? Кто находится в группе риска?
Артроз это болезнь не только пожилых людей, как считалось ранее. На долю молодых приходится 15% всех случаев. Развитию артроза позвоночника способствуют предрасполагающие факторы. К ним относятся:
- возраст более 40 лет;
- согласно статистическим данным женский пол чаще обращается в поликлинику с болями в спине;
- лишняя масса тела оказывает сильную нагрузку на позвоночник;
- выработке эстрогенов способствует высокая костная масса, характерная для профессиональных спортсменов.
Артроз позвоночного столба напрямую связан с сахарным диабетом, инфекционными болезнями и подагрой. Развитию дегенеративной патологии подвержены личности, постоянно подвергающиеся травмированию позвоночного столба, профессиональные спортсмены. В группу риска входят люди, работа которых требует сидячего положения.
Классификация заболевания и степени развития
Артроз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации заболевания. Медики выделяют три вида дегенеративной патологии:
- Люмбоартроз или поясничный спондилоартроз. От болей в поясничной области страдают 80% взрослого населения. Пострадавшему тяжело найти положение, при котором болевые ощущения будут проявляться меньше. Они усиливаются при наклонах и поворотах.
- Дорсартрозом называют дегенеративное заболевание, локализация которого в грудном отделе позвоночника. Чаще всего боль при этом виде патологии отсутствует, поскольку отдел малоподвижен.
- Третий вид — цервикоартроз. Он развивается в шейном отделе позвоночника. Заболевание влечет за собой сильные перегрузки шеи. Боль концентрируется в области лопаток, предплечья, рук и затылка.
Артроз спины очень часто возникает параллельно с другими суставными патологиями. Он имеет три степени развития. Первой степени не характерны какие-либо проявления, происходит истончение хрящевой ткани, которое приводит к увеличению нагрузки и в дальнейшем к возникновению костных наростов (остеофитов). Ближе к третьей стадии артроза позвоночника происходит нарушение позвонков, и оси позвоночника. Происходит атрофирование связок, нарушается возможность нормального передвижения.
Клинические проявления дегенеративного заболевания
Больные, страдающие от дегенеративной патологии, жалуются на различные симптомы. При артрозе позвоночника симптомы могут быть следующими:
- болевые ощущения, усиливающиеся при движениях;
- снижение подвижности позвоночника;
- на рентгенологическом снимке врачи могут обнаружить костные разрастания под названием остеофиты;
- длительное нахождение в сидячем положение вызывает ощущение затекшей спины.
В патологический процесс вовлекаются периартикулярные мышцы, сухожилия, синовиальная оболочка, капсула и субхондральная кость. Прогрессирование дегенеративного заболевания вызывает ночные приступы боли. Поясничному спондилоартрозу характерно иррадиирование боли в ягодичные мышцы, бедро. При цервикоартрозе пациенту тяжело даются движения головой, появляется головная боль, пострадавшего часто мучают мигрени. Шейный артроз характеризуется скованностью. Возможно появление осложнений, например, возникновение унковертебрального артроза.
Дорсальному виду заболевание характерны болевые ощущения, распространяющиеся на всю грудную клетку и отдающие в спину. Пациент не может поднимать тяжести, низко наклоняться. Боль может возникать при глубоком вдохе. При спондилоартрозе происходит повреждение костной ткани, уменьшение межпозвоночного пространства между позвонками приводит к сжатию нервов. Из-за чего появляется онемения, парестезии и паралич. У пациента наступают серьезные неврологические нарушения, происходит нарушение кровообращения. При поясничном артрозе возможно недержание мочи и кала.
Постановка диагноза. Какие методы используют врачи?
Возникновение одного из вышеперечисленных симптомов требует немедленного обращения к врачу. Для обследования опорно-двигательного аппарата следует записаться на прием к одному из таких докторов, как артролог, ревматолог, ортопед-травматолог. Для постановки диагноза потребуется рассказать врачу о признаках, пройти физическое и визуализационное обследование.
Рентгенологический снимок при наличии артроза позвоночника покажет изменение костной ткани, наличие выростов (остеофиты). Рентгеновский снимок также необходим для исключения другой патологии и определения способа лечения, в некоторых случаях болезнь настолько тяжело протекает, что требуется хирургическое вмешательство. Этот метод поможет хирургу определиться какая именно операция необходима. Для исключения другого заболевания потребуется провести:
- Ультразвуковое сканирование костей. УЗИ поможет исключить наличие воспаления, опухоли.
- Компьютерная томография используется для оценки окружающих структур и спинномозгового канала.
- Магнитно-резонансная томография дает детальное изображение спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков, связок и других окружающих тканей.
Данные исследования точно помогут определить наличие или отсутствие артроза позвоночника.
Способы терапии дегенеративного заболевания
Раннее лечение предотвратит риск возникновения осложнений, и сведет их к минимуму. Чтобы достичь эффективности лечения, необходимо использовать все возможные способы. Комплексная терапия основывается на применении медикаментов, проведении физиопроцедур и лечебной гимнастики. Полностью устранить артроз позвоночника невозможно, но правильный подход врача способен замедлить развитие заболевания на долгие годы. Лечение артроза позвоночника происходит с применением:
- противовоспалительных препаратов («Ибупрофен», «Напроксен»);
- обезболивающих средств («Парацетамол», «Анальгин», «Аспирин», «Ацетаминофен», «Трамадол», «Морфин»);
- миорелаксантов («Сирдалуд»);
- хондропротекторов и витаминов.
Физиотерапевтические процедуры помогут укрепить мышечный корсет, упражнения восстановят подвижность. Медики рекомендуют регулярно заниматься йогой. Дополнительными мерами являются внутридисковые инъекции. В данном случае используют «Кортизон». Препарат может быть введен в эпидуральное пространство, окружающее спинной мозг. Этот процесс называется эпидуральная инфильтрация. Лечение препаратом «Кортизон» предпринимается при острых корешковых болях. Если артроз позвоночного столба не лечить, возникают осложнения. Он приводит к спинальному стенозу, серьезным неврологическим расстройствам.
Поделиться статьей:
sustavzhiv.ru
Причины заболевания
Принято считать, что артроз позвоночника проблема людей преклонного возраста. Однако медицинская статистика неумолима. В последнее время спондилоартроз существенно «помолодел» и к доктору обращаются пациенты более молодого поколения. В группу потенциальных больных входят люди, кто:
- имеет врожденные отклонения позвоночного столба;
- имеет лишний вес;
- перенес травмы;
- страдает спондилолистезом и некоторым иными патологиями позвоночника;
- имеет нарушения в межпозвонковых дисках и отклонения в подвижности некоторых позвонков.
Если человек травмировался, то это только ускорит изнашивание суставов. Когда в анамнезе есть еще и лишний вес, то артроз между позвонками развивается намного быстрее.
Дистрофические нарушения вызывают потерю амортизации межпозвонковых дисков, истончение хрящей, провоцируя острый болевой синдром в спине. Пациент начинает приспосабливаться к этим дискомфортным ощущениям, меняя положение тела, чтобы максимально снизить боль.
В результате меняется походка, что, естественно, приводит к перенапряжению отдельных отделов позвонков и только усугубляет общую картину заболевания.
Возраст также не лучшим образом сказывается на состоянии здоровья. По мере старения организма замедляется обмен веществ, питание хрящей, связок и суставов значительно ухудшается, а синовиальная жидкость постепенно теряет свои функции, усиливая симптомы деструктивного процесса.
Симптомы артроза позвоночника
Главные симптомы артроза позвоночного столба – это болевые ощущения при совершении наклонов туловища назад, вперед и в сторону. За день спина перегружается и начинает болеть, но в состоянии покоя (в горизонтальном положении) тяжесть с позвонков снимается и боль утихает.
Кроме этого, в утреннее время пациента не покидает ощущение скованности: он не в состоянии нормально двигаться. Примерно спустя час или после утренней разминки такая скованность проходит.
Если больному спондилоартрозом необходимо долгое время сидеть за компьютером или столом, то он ощущает дискомфорт в спине, интуитивно хочет размяться и как можно быстрее сменить положение тела. Облегчить симптомы может массаж спины, особенно если боли вызваны подвывихом фасеточных суставов.
Главное отличие боли при грыжах межпозвоночных дисков от артрозной заключается в том, что они носят локальный характер, беспокоя пациента только в ограниченной области позвоночного столба при остеоартрозе.
Помимо этого, боль при артрозе не отдает в ноги и руки, как обычно это бывает при радикулите. Усиливать дискомфорт могут остеофиты – образование костных наростов.
Артроз позвоночника несет за собой множество неприятностей и осложнений. Беспокоить человека могут затылок, лопатки и грудь. Артроз грудного отдела позвоночника по симптоматике схож с инфарктом миокарда (возникает резкая боль около сердца). При заболевании грудной клетки болит долгое время: от пары дней до нескольких недель.
Характер болевого синдрома может варьироваться. Медики выделяют 2 его вида:
- дорсаго (резкая приступообразная боль);
- дорсалгия (боль ноющая, мягко выраженная).
Артроз в области грудной клетки при отсутствии лечения может стать причиной патологических изменений коронарных сосудов.
Не меньше страдает от скованности движений шейный и поясничный отделы позвоночника.
Методы диагностики и лечения
Подтвердить диагноз артроз межпозвонковых суставов позвоночника можно различными способами:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- радиоизотопное сканирование;
- забор венозной крови на биохимию;
- общий анализ крови из пальца.
В отдельных случаях необходимо применение УЗИ головного мозга (для исключения патологий головы).
Лечение артроза позвоночника всегда требует комплексного подхода. Оно должно быть упорным и систематическим. На сегодня существует несколько методов борьбы с заболеванием. В первую очередь рекомендованы противовоспалительные препараты, способные снять симптомы спондилоартроза. Помимо этого, показано применение:
- физиотерапии;
- лечебной физкультуры;
- мануальной терапии;
- массажа;
- средств народной медицины;
- ортопедических аппаратов.
Физиотерапия направлена на снижение болевого синдрома и воспаления с позвонков. Не меньшая роль отведена занятиям лечебной физкультурой. В тех случаях, когда страдает позвоночник, его следует нагружать как можно меньше за счет мышц спины.
Именно на укрепление мышечного корсета и должны быть направлены все физические упражнения. Дополнительное занятие йогой и зарядкой поможет предупредить атрофию мышц, суставов и ускорить циркуляцию крови.
Лечение артроза позвоночника и грудной клетки при помощи мануальной терапии в достаточно короткие сроки даст положительный результат. Особо важно практиковать мануальные методы для исправления фасеточных и других подвывихов суставов.
Массаж же поможет разогреть мышцы, снять спазм со спины, шеи, улучшить кровообращение.
Лекарственные препараты
Лечение медикаментами не только поможет снять симптомы, но и повлияет на причины заболевания. Применение лекарств должно быть согласовано с лечащим врачом и зависеть от степени тяжести патологии.
Если стадия артроза позвоночника средняя или тяжелая, то в таком случае показано лечение при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Они купируют признаки воспалительного процесса и боли. Такие средства подбираются исходя из особенностей организма.
Отличным способом устранить причины артроза станет применение хондропротекторов. Они улучшают состояние хрящевого аппарата благодаря особенностям своей структуры. Будучи близкими к хрящам человека, они восстанавливают их.
В отличие от мощных нестероидных противовоспалительных, эти средства не оказывают на организм пациента пагубного влияния. Однако существует главное условие – хондропротекторы следует применять долго. Лечение в таких случаях длиться не менее 3-6 месяцев.
Только спустя это время пациент ощутит эффект от препаратов.
sustav.info
Характеристика
Рассмотрим подробнее, что это такое артроз позвоночника.
Болезнь поражает хрящевые клетки суставов, если пациент не получает необходимого лечения, артроз распространяется на костные ткани и связочный аппарат, что может привести к утрате функций подвижности и инвалидности.
Наиболее часто от данного типа поражения страдают люди старше 60 лет.
Патогенез заболевания
На протяжении всей жизни позвоночник человека выполняет важнейшие опорно-двигательные функции, что и провоцирует изнашивание межпозвоночных дисков с последующим сужением пространства меду позвонками. Данное изменение приводит к стиранию хрящей, а также образований в их структуре микротрещин.
Артроз межпозвоночных суставов развивается в данной последовательности:
- Определенные факторы вызывают нарушение природного кровотока в тканях сустава (а именно подхрящевой ткани надкостницы);
- Хрящевые клетки утрачивают свою эластичность;
- Слой хрящевой оболочки становится тонким и ломким;
- Повышенные нагрузки или резкие движения могут спровоцировать получение микротравм;
- Нарушается синтез внутрисуставной синовиальной жидкости, дефицит которой приводит к жесткому трению фрагментов внутри сочленений позвоночника;
- Образовываются косные наросты остеофиты;
- Суставные хрящи полностью разрушаются.
Виды заболевания
В зависимости от локализации разрушительного процесса артроз позвоночника делят на такие виды:
- Поражение поясничного участка позвоночного столба (люмбоартроз);
- Поражение шейного участка позвоночника (цервикоартроз);
- Артроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз).
Причины развития
Артроз реберно позвоночных суставов развивается на фоне следующих факторов:
- Врожденные нарушения строения или развития позвоночника;
- Возрастные особенности (с возрастом суставные хрящи стираются);
- Развитие некоторых хронических болезней двигательного аппарата (остеопороз, гипермобильность суставов, плоскостопие, дисплазия);
- Систематические повышенные нагрузки на позвоночник (занятия силовыми видами спорта, профессиональная деятельность, например, строителей или грузчиков);
- Избыточный вес тела (люди с ожирением чаще страдают от артроза позвоночника);
- Получение травм механическим путем;
- Патологическое нарушение функций мышечной системы;
- Сахарный диабет;
- Нарушение работы эндокринной системы или обменных процессов;
- Печеночная недостаточность.
Клиническая картина
Артроз позвоночника характеризуется такими симптомами:
- Болевой синдром:
- Чаще всего боль локализуется в области шейных или поясничных позвонков;
- Болевые ощущения усиливаются при нагрузке или при выполнении каких-то действий (например, наклоны, повороты спины);
- В состоянии покоя ощущения дискомфорта исчезают.
- Тугоподвижность суставов:
- Скованность движений после длительного пребывания в состоянии покоя (например, после сна);
- На поздних стадиях развития спондилоартроза скованность может наблюдаться от получаса до нескольких часов.
- Характерный хруст по типу «сухих щелчков» (хруст вызван трением косных фрагментов, хрящевая поверхность которых была разрушена патологическим процессом артроза позвоночника);
- Снижение двигательных моторик позвоночника;
- Атрофия мышечной ткани, прилегающей к позвоночному столбу;
- Спазмы и судороги в области пораженного участка спины;
- Формирование межпозвоночных грыж при артрозе;
- Деформирующие нарушения позвоночного столба (искривление хребта, образование «горба»);
- Сращивание межпозвоночных дисков (анкилоз с дальнейшим обездвиживанием позвоночника).
Интенсивность и количество симптомов зависит от степени развития артроза и стадии прогрессирования патологического процесса.
При диагнозе артроз позвоночника, симптомы и лечение которого определяет врач ревматолог или ортопед, необходимо максимально снизить нагрузку на суставы позвоночного столба, что позволит ускорить процесс регенерации хрящевой ткани.
Диагностика
Для подтверждения диагноза артроз позвоночника проводят такие методы исследования:
- Биохимический анализ крови (как правило, показатели крови при развитии артроза остаются практически неизменными, может только увеличиться уровень лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе внутри организма);
- Рентгенографическое исследование (рентгеновские снимки позволяют определить степень развития артроза позвоночника, так как на снимках видно сужение межпозвоночных пространств и образование костных остеофитов);
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- УЗИ головного мозга с целью исключить все возможные заболевания ЦНС, сопровождающиеся нарушением функционирования опорно-двигательного аппарата.
После определения точного диагноза артроза пациенту назначают полный курс комплексной терапии, который поможет больному остановить разрушительный процесс и восстановить высокое качество жизни.
Лечение
Лечение артроза позвоночника основывается на применении таких подходов терапии:
- Прием медикаментов;
- Хирургическое вмешательство;
- Физиотерапия;
- Курс лечебной гимнастики;
- Массаж;
- Мануальная терапия;
- Иглоукалывание;
- Применение рецептов народной медицины;
- Использование специальных ортопедических приспособлений.
Медикаменты при артрозе
Консервативная терапия артроза позвоночника предусматривает прием таких групп лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные средства (оказывают противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект, прием рекомендован на 1-2 стадии развития болезни):
- Аспирин;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Ибупрофен.
- Гормональные препараты (кортикостероиды) принимаются на 3-4 стадии формирования болезни, когда интенсивность болей высокая (прием проводится посредством внутрисуставной инъекции):
- Гидрокортизон;
- Дипроспан;
- Целестон.
- Хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина (восстанавливают и регенерируют целостность хрящей, нормализуют синтез межклеточного вещества хрящевой ткани):
- Структум;
- Структум;
- Дона;
- Эльбона.
- Сосудорасширяющие препараты (активизируют природное кровообращение и питание тканей суставов):
- Пентоксифиллин;
- Эуфиллин;
- Берлитион.
- Миорелаксанты (средства способствуют нормальному функционированию мышечного аппарата, снимают мышечные спазмы):
- Тубокурарин;
- Пипекуроний;
- Атракурий.
Первая и вторая группа противовоспалительных препаратов применяется в качестве симптоматического лечения болезни, однако эти средства не воздействуют на очаги развития воспалительного процесса.
Местное лечение
Если в анамнезе пациента с артрозом имеются противопоказания к использованию средств НПВС или кортикостероидных препаратов, например, такие как нарушение работы кишечно-желудочного тракта, печеночная или почечная недостаточность, больному рекомендуют использование средств местного применения.
Наиболее результативно снимают симптомы воспаления мази или гели согревающего эффекта. Такие лекарства оказывают меньшее побочное действие в отличие от средств перорального приема, а последствия от их применения имеют конкретную локализацию и проявляются только в области нанесения средства в области позвоночника.
Специалисты рекомендуют такие средства для местной терапии:
- Меновазин;
- Фастум-гель;
- Вольтарен;
- Средство на основе бишофита;
- Медицинская желчь.
Физиотерапия
Лечение артроза позвоночника применяет такие физиотерапевтические процедуры:
- Магнитотерапия;
- Иглоукалывание (данный вид физиотерапевтического воздействия активизирует деятельность системы кровообращения);
- Абдоминальная декомпрессия (механически созданное отрицательное давление в области нижней части тела, нормализует кровоток к тканям позвоночника и останавливает разрушительные реакции);
- Фонофорез.
Физиотерапевтические методы способствуют восстановлению природной подвижности суставов и всего туловища человека благодаря нормализации кровотока и питания суставных тканей.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство проводится, если все вышеперечисленные методы лечения оказываются неэффективными, а заболевание при этом быстро прогрессирует.
Ортопедическая хирургия предусматривает два метода проведения оперативного вмешательства.
При лечении артроза позвоночника проводятся такие виды операций:
- Денервация (операция проводится с целью купирования болевых ощущений при термическом разрушении участков нервных волокон в области больного сочленения);
- Трансплантация (вмешательство основывается на удалении разрушенного позвонка с его дальнейшей заменой на механически созданный аналог — имплантат).
О симптомах и лечении артроза позвоночника можно узнать также из следующего видео:
Профилактика
Для предупреждения развития артроза позвоночника необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Контролируйте вес собственного тела и рацион своего питания;
- Ведите активный образ жизни (соблюдайте двигательный режим);
- Распределяйте правильно большие нагрузки при выполнении разных видов работ;
- Регулярно проходите курсы профессионального массажа для нормализации кровотока.
Будьте здоровы!
travmapedia.ru
Основа всего организма
Позвоночник посредством нервных окончаний связан со всем организмом. При поражении определенного позвонка начинаются проблемы и с теми мышцами и органами, с которыми он связан. Так, при поражении 7-го шейного позвонка страдает щитовидная железа. А с ней – весь гормональный фон. При этом позвоночник – одна из самых уязвимых частей нашего организма, которая легко подвергается деформациям вследствие неправильного образа жизни, который, увы, все мы активно практикуем.
Механизм развития артроза позвоночника
Чаще всего встречается артроз поясничного отдела позвоночника и шейного. В корне патологического процесса лежит нарушение кровоснабжения. Когда подхрящевый слой надкостницы лишен питания, ткань хряща постепенно начинает истончаться и терять эластичность. А повторные нагрузки лишь ухудшают состояние. В результате позникают подвывихи в суставах и образование костных разрастаний, именуемых остеофитами. Эндокринные и гормональные нарушения влекут за собой аналогичные деформации, хотя механизм их развития несколько другой.
Заболевание прогрессирует постепенно, может иметь локальный характер. Чаще всего встречается шейный артроз позвоночника, симптомы которого наиболее выражены. При поражении поясничного отдела болезнь может протекать бессимптомно.
Изначально болезнь вызывает деформацию суставного хряща, ее постепенное разрушение и, как следствие, образование остеофитов, которые полностью лишают позвоночный столб гибкости.
Поражение хрящей влечет за собой постоянный мышечный спазм, так как мышцы стремятся взять нагрузку на себя. Это вызывает боли в спине и препятствует нормальному кровотоку. В данном случае позвоночный хрящ также лишен питания, что усугубляет его состояние. Получается замкнутый круг, который очень трудно разорвать, но сегодня мы выясним, как лечить артроз позвоночника.
Каковы причины появления заболевания?
Спондилоартроз делят на два вида – первичный, или идиопатический, и вторичный. Причины первичного артроза пока до сих пор неизвестны медицине, но предполагается, что важную роль в его развитии играет наследственная предрасположенность, а также врожденные отклонения опорно-двигательного аппарата. Это плоскостопие, дисплазии и т. д.
Артроз позвоночного столба вызывают следующие причины:
- длительное нахождение в одной позе – если вы во время работы вынуждены постоянно стоять или сидеть, это крайне плохо сказывается на вашем позвоночнике;
- повреждения, травмы позвоночного столба;
- аутоиммунные и сосудистые заболевания;
- болезни печени, приводящие к сбоям в питании суставов;
- высокий уровень сахара в крови;
- гормональные и эндокринные нарушения;
- генетические изменения, которые приводят к разрушению хрящевой ткани;
- лишний вес;
- уже имеющиеся болезни позвоночника;
- нарушения работы межпозвоночных дисков и плохая подвижность отдельных позвонков.
Заболевание встречается и у молодых, но чаще всего диагностируется у людей после 60 лет. Примечательно, что в возрасте после 45 основной процент заболевших – женщины, а до 45 в основном болеют мужчины.
Изнашивание суставов – это естественный процесс, однако у нас он в разы ускоряется неправильным положением спины, лишним весом, травмами.
Симптомы артроза позвоночника
Основной симптом артроза позвоночника – боли в области пораженного участка. Чувствуется ограниченность подвижности спины при наклонах в стороны или вперед-назад. Болезненность уходит, когда больной принимает горизонтальное положение, так как с него снимается нагрузка. Участок спины, в котором чувствуется боль, ограничен.
По утрам больных беспокоит скованность, ощущается стеснение в движениях. При длительном движении возникает острое желание размять затекшую спину.
Артроз шейного позвоночника характеризуется также:
- Хрустом в области шеи при повороте головы.
- Болью в голове и в шее вследствие сдавливания нервных корешков.
- «Скачками» артериального давления.
- Ощущением онемения в руках.
Унковертебральный артроз позвоночника
Что это такое? Это один из видов спондилоартроза, во время которого на позвоночном столбе вырастают наросты, называемые остеофитами. Они травмируют чувствительные связки позвоночника. При данном типе заболевания, которое обычно поражает шею, больной слышит постоянный хруст во время поворотов головы.
Унковертебральный артроз шейного позвоночника характеризуется постепенным нарастанием боли, которая в конце концов становится невыносимой и постоянной. Больной старается поменьше вертеть шеей и двигать руками. Особенно опасен из-за развития неврологических осложнений. Это один из наиболее серьезных видов артроза шеи. Теперь, когда мы рассмотрели артроз шейного отдела позвоночника, что это такое, перейдем к симптоматике и тонкостям лечения.
Симптомы поясничного артроза
- Скованность мышц, особенно по утрам. Этот симптом проявляется при любом типе спондилоартроза.
- Боль, жжение, онемение в области мышц спины, ягодиц, бедер.
- Скованность в области тазобедренного сустава.
- Боли при наклонах.
С усилением патологического процесса наблюдается хруст в позвоночном столбе, поначалу практически неслышный. Позже он возникает при любом движении. На второй стадии заболевания сами движения становятся весьма ограниченными. Вскоре боли начинают появляться даже в покое, а мышцы в пораженной области спазмированы и атрофированы. Как следствие, может возникнуть грыжа. Деформация позвоночника в это время уже заметна даже при визуальном осмотре.
Грудной артроз позвоночника развивается гораздо реже, чем шейный или поясничный. Он проявляется болью между лопатками, возникающими при поворотах туловища и утренней скованностью.
Внимание! На начальных стадиях заболевания, когда боль в пораженной области появляется лишь при поднятии тяжестей и при резких поворотах шеи, своевременное обращение к врачу значительно уменьшит длительность лечения – всего лишь около двух недель понадобится, чтобы восстановиться.
Диагностика заболевания
Чтобы диагностировать артроз позвоночника, используют скриниговые методы исследования, которые позволяют визуализировать позвоночный столб. Это МРТ, рентгенограмма. Если есть подозрения на унковертебральный артроз шейного позвоночника, рекомендуется сделать УЗИ головного мозга. Это позволит исключить подозрение на другие заболевания.
Как лечат
Если диагностирован артроз шейного отдела позвоночника, лечение (впрочем, как и других отделов позвоночного столба) включает в себя:
- Купирование болезненности и воспаления.
- Восстановление позвоночного столба и его суставов.
- Улучшение кровообращения и питания межпозвоночных дисков.
- Увеличение подвижности суставов.
Медикаментозная терапия
Снять боль и воспаления помогут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак», «Нимесулид». Основной минус этих средств – большое количество побочных эффектов, однако в период обострения без них не обойтись. В целях снижения риска побочных действий врачи назначают препараты в виде инъекций, мазей, гелей.
Восстановление хрящевой ткани осуществляется за счет хондропротекторов. Они особенно эффективны на начальных стадиях заболевания, так как оказывают выраженное лечебное действие. Препараты помогают восстановить регенерацию хрящевой ткани и улучшить питание хрящей и дисков. Среди рекомендуемых препаратов – «Терафлекс», «Стопартроз», «Алфлутол».
Другие методы лечения
- Для питания и усиления кровоснабжения хрящей позвоночного столба рекомендуются лечебная физкультура и массаж. Существует множество вариаций лечебной физкультуры, и подбирает ее врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В программу могут входить растяжка, занятия с обручем и т. д. Также пациенту рекомендовано плавание – оно не имеет противопоказаний и способствует питанию хрящей и укреплению мышечного корсета.
- Физиотерапия. Для лечения артроза позвоночника пациенту могут быть назначены такие процедуры, как рефлексотерапия, мануальный и ручной массаж, магнитотерапия (специальные магнитные банки), абдоминальная декомпрессия и фонофорез. Физиотерапия помогает улучшить питание позвонков и суставов и снять болезненные ощущения.
- Диета. Рекомендуется пить много воды и ежедневно съедать небольшое количество свежих овощей и фруктов, а также перейти на цельнозерновой хлеб, крупяные каши и заменить животные жиры растительными. Постарайтесь исключить из рациона газированные напитки, сладкую выпечку и сахар, мучные изделия, копчености и другую чрезмерно жирную пищу.
Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, возможно применение радиочастотной денервации. Метод заключается в воздействии на пораженный болезнью участок электромагнитного поля и является малоинвазивным, с минимальным риском развития осложнений.
При наличии осложненного артроза (например, сдавливании спинного мозга) могут быть назначены хирургические методы лечения. Но они назначаются редко ввиду того, что консервативная терапия обычно помогает устранить проявления заболевания.
fb.ru