Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Причины остеоартроза

Пациент на приеме у врача

Тазобедренный сустав напоминает шарнир. Он состоит из соединения бедренной и подвздошной кости, поверхности которых в области сочленения выстилаются суставным хрящом. Тазобедренный сустав окружен мышцами, выполняющими функцию амортизатора и обеспечивающими движение тела. При остеоартрозе возникает воспалительный процесс в сочленении костей. В результате этого производится недостаточное количество суставной жидкости, что уменьшает амортизацию хряща и ведет к износу костей. Причины развития заболевания:

  • преклонный возраст;
  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • травмы;
  • сидячий образ жизни;
  • врожденные заболевания области таза;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гемофилия;
  • сифилис, гонорея, туберкулез, бруцеллез.

Стадии и симптомы заболевания

Остеоартроз тазобедренного сустава – это постоянно прогрессирующее заболевание. Различают три стадии развития данной болезни. При 1 степени — симптомы слабо выражены, поэтому весьма проблематично определить начало заболевания. На второй и третей фазе коксартроз проще всего диагностировать. Рассмотрим характерные признаки и симптомы для 1, 2, 3 стадии остеоартроза:

  • 1-ой степени коксартроз характеризуется болями, которые возникают периодически и нередко после сильной физической нагрузки. Болевые ощущения появляются в районе таза, а иногда они распространяются на бедро, колени. Эти неприятные симптомы проходят после отдыха. У больного на 1 стадии коксартроза отсутствуют какие-либо ограничения в движениях, изменения в походке не наблюдается.

Мужчина держится за ногу

  • 2-ой степени — характеризуется интенсивными болями, возникновением хромоты. На этой стадии идет повреждение синовиального хряща, который выстилает кости, уменьшает трение. Увеличивается площадь костных разрастаний вдоль костей, связок. Происходит деформация головки бедренной кости.
  • 3-ей степени коксартроз проявляется сильными болями, которые носят постоянный характер и ощущаются при ходьбе, в состоянии покоя. На этой стадии болезни происходит атрофия мышц, укорачивание ноги, резкое ограничение движений.

Методы диагностики

Помощь при заболевании могут оказать терапевт, ревматолог, ортопед. Для эффективного лечения коксартроза необходимо точно установить диагноз. Чтобы определить наличие остеоартроза, больного подвергают разным исследованиям. Диагностировать коксартроз помогает рентгенография. На снимке врач легко сможет увидеть признаки разрушения хряща и образования костных наростов, которые характерны для второй и третей стадии болезни.


При начальной степени заболевания на рентгене будут заметны лишь незначительные изменения тазобедренного сустава. Для определения состояния проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которые могут определить даже незначительные изменения в хрящевой ткани сустава. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования крови на наличие воспалительного процесса.

Как лечить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Полностью излечить заболевание невозможно, потому что при этом происходят необратимые процессы в суставе и окружающих его тканях. Однако если болезнь диагностируется на начальной стадии, то есть вероятность приостановить ее развитие. Но на 2 или 3 стадии коксартроза лечение направлено на замедление процесса разрушения хряща, снятие болевых ощущений, сохранение подвижности тазобедренного сустава. На сегодняшний день данное заболевание лечится консервативным или хирургическим методом.


Консервативное лечение

Лекарственные препараты

Консервативная терапия состоит из фармакологических и нефармакологических методов. При этом заболевании назначают витамины и биостимуляторы, медицинские препараты, которые направлены на снижение болевого синдрома, на улучшение метаболизма, структуры хрящевой ткани. Дозировку для лечения лекарствами назначает специалист после осмотра больного. К нефармакологическим способам терапии остеоартроза относятся: специальная гимнастика, диета, методы физиотерапии.


Медикаментозная терапия

Фармакологический метод лечения ДОА заключается в применении групп препаратов, действие которых направлено на уменьшение болей в бедре, паху и приостановление процесса разрушения сустава. Медикаментозная терапия деформирующего остеоартроза включает в себя прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, инъекции в полость тазобедренного сустава. Стоимость лечения коксартроза зависит от выбранного врачом метода терапии.

  • Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики

    Для уменьшения болевого синдрома больному остеоартрозом назначают анальгетики (таблетки парацетамола), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): пироксикам, диклофенак, ортофен, кетопрофен, бутадион, индометацин, мелоксикам, нимулид, целебрекс. Они не лечат саму болезнь, но благодаря их действию снимается отек, воспаление. В результате этого больной имеет хорошее самочувствие и может выполнять гимнастику, делать массаж и другие физиотерапевтические процедуры.


    Однако продолжительное применение НПВП способствует развитию многих побочных эффектов. При длительном лечении остеоартроза более эффективным препаратом для снятия боли является мовалис, который действует на весь организм более щадящее, чем НПВП. Применять несколько противовоспалительных лекарств врачи не рекомендуют. В случае же слабого действия болеутоляющего лекарства необходимо увеличить его дозу по совету врача.

  • Гормональные препараты

    Иногда при сильных болях врачи могут рекомендовать пройти курс внутрисуставных уколов. В этом случае гормональные препараты вводятся через бедро в околосуставную область. Для этих процедур используют кортикостероидные гормоны: флостерон, дипроспан, кеналог, дексазон, гидрокортизон. Целесообразно применять данный вид лечения остеоартроза при обострении для устранения болевого синдрома.

  • Хондропротекторы

    Для лечения коксартроза больным назначают хондропротекторы. К ним относятся препараты, активными компонентами которых является глюкозамин или хондроитинсульфат. Эти вещества аналогичны составляющим хрящевой ткани хондратину, глюказамину, поэтому лечение ими ведет к восстановлению сустава. При ДОА назначают следующие хондропротекторы: артепарон, румалон, глюкозамин, cтруктум, дона, хондроитин сульфат, терафлекс, алфлутоп, артра, хондроитин АКОС, хондролон, эльбона, мазь хондроксид (состоит из димексида, хондроитин-сульфата).


Диетическое питание

Диетический суп

Питание больного должно быть насыщенно продуктами, в которых содержится большое количество мукополисахаридов. К ним относятся хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота. Эти вещества улучшают работу сустава, потому что способствуют образованию в нем смазки и повышают эластичность соединительной ткани. А при избыточном весе диета больного должна быть сбалансированной и направленной на уменьшение массы тела, чтобы убрать лишнюю нагрузку. Следующие продукты и блюда рекомендуется включать в рацион:


  • бульоны из костей, связок, хрящей, холодец из свиных ножек, ушей, говядины, приготовленные с предварительным удалением жира, фруктовые желе (эти блюда насытят организм мукополисахаридами);
  • мясо постное, куриное без шкурки.
  • жирная рыба;
  • молочные продукты обезжиренные;
  • сырые фрукты, овощи;
  • каши, богатые клетчаткой (бурый рис, овсяные отруби);
  • хлеб черный или с отрубями;
  • куриные, перепелиные яйца (не более 3 в день);
  • орехи;
  • имбирь;
  • зеленый чай.

Больным необходимо уменьшить потребление:

  • соли (до 1 ч. л. в день);
  • колбас, соленой рыбы;
  • пива, сладких напитков с газом;
  • кукурузных хлопьев, чипсов, гренок;
  • кондитерских изделий;
  • жирных молочных продуктов;
  • икры черной, красной;
  • красного мяса;
  • помидоров;
  • баклажанов;
  • болгарского перца;
  • картофеля.

Физиотерапия


Физиотерапевтические процедуры

При остеоартрозе больному назначают физиотерапевтические процедуры, которые способны улучшить обмен веществ хряща, замедлить процесс его разрушения, положительно повлиять на микроциркуляцию в синовиальной оболочке, тканях, костях, образующих сочленение. Особенно эффективно данный способ лечения помогает уменьшить боли и воспалительные процессы в тазобедренном суставе. При остеоартроза показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Лечение ультразвуком помогает устранить болевой синдром, рефлекторный спазм мышц, улучшить обменные процессы в хряще.
  • Лечение электротерапией с применением импульсных токов с низкой частотой оказывает благоприятное воздействие на обмен веществ в суставе, уменьшает болевой синдром.
  • Электрофорез сочетает в себе воздействие на больной сустав постоянного тока и вводимого лекарственного препарата. В результате этого в тканях увеличивается содержание биоактивных веществ, вазоактивных медиаторов, улучшается кровоток, что приводит к возникновению противовоспалительного, седативного эффекта.

  • Лазеротерапия помогает уменьшить отечность, суставную боль.
  • Фонофорез с гидрокортизоном — это процедура с применением ультразвуковых волн, которая позволяет вводить лекарство через целостные кожные покровы в области пораженного сустава для достижения болеутоляющего, противовоспалительного эффекта.
  • Криотерапия приносит облегчение, потому что под воздействием низких температур уменьшается отек, боли в суставе.

Гирудотерапия

Для лечения остеоартроза используют специальных (не речных!) пиявок. Они обладают способностью выделять особое вещество – гирудин, который, попадая в организм, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, протиоотечное действие. Еще применение для лечения пиявок помогает улучшить обмен веществ, восстановить нормальное кровообращение в зоне пораженного сустава.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Выполнение специальной гимнастики при остеоартрозе поможет укрепить мышцы, окружающие сустав, улучшить его подвижность. Комплекс упражнений должен подобрать лечащий врач для больного в зависимости от его состояния и стадии развития болезни. Плавание рекомендуется больным остеоартрозом для укрепления мышц и улучшения кровообращения. Эффективно помогает уменьшить боли, воспаление массаж тканей вокруг сустава.

Хирургическое вмешательство

На третьей стадии заболевания хрящ значительно разрушается, возникает неподвижность тазобедренного сустава. Когда консервативные методы лечения не дают результатов, то назначают эндопротезирование тазобедренного сустава. В процессе этого оперативного вмешательства врач удаляет часть поврежденного сочленения и заменяет ее металлическими/пластиковыми элементами. Искусственные суставы могут со временем изнашиваться, поэтому для их замены проводят операцию.

Народные средства

Лечебные травы

Снять болевой синдром, воспаление в тазобедренном суставе и замедлить развитие ДОА помогут народные средства, приготовленные из натуральных компонентов. Для лечения остеоартроза целебные настои на основе лекарственных растений принимают внутрь, а самостоятельно приготовленные кремы, мази из природных компонентов используют для наружного воздействия на больной сустав. Рассмотрим несколько эффективных рецептов для лечения коксартроза:

  • Смешать в одинаковых пропорциях календулу, можжевельник, кору ивы, хвощ, крапиву, цветки бузины. Залить 2 ст. л. этой смеси 1 л кипятка, настоять 12 часов. Принимать по стакана 3 раза в день. Пить 2 месяца.
  • Смешать в равных соотношениях почки сосны, плоды боярышника, листья зверобоя, чабреца, фиалки, мяты, эвкалипта. Приготовить настой, употреблять его подобным образом, как в вышеприведенном рецепте.
  • Соединить 1 ст. л. любого меда с 1 ст. л. сухой горчицы, 1 ст. л. растительного масла, довести на огне до кипения, немного остудить и положить компресс с полученной смесью на 2 ч.
  • Залить 0,5 л водки 2-3 стручка красного перца, настоять в темном месте 10 дней, а затем регулярно натирать спиртовой настойкой суставы.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеоартроза рекомендуется следить за своим весом, потому что ожирение и лишние килограммы являются основным фактором развития данного заболевания. Не менее важно для сокращения риска возникновения коксартроза делать физические упражнения, но не силового характера, а двигательные (бег, плавание, ходьба). Еще правильное сбалансированное питание поможет снизить вероятность возникновения заболевания.

Видео

Коксартроз – это прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение хряща. Остеоартроз сопровождается сильными болями на 2 и 3 стадии заболевания. Чтобы затормозить его развитие и сохранить высокое качество жизни, необходимо комплексное лечение с применением медикаментов, физиотерапевтических процедур и гимнастики. Какие и как делать упражнения при остеоартрозе для улучшения состояния тазобедренного сустава, посмотрите на видео.

vrachmedik.ru

Методы лечения

Условием лечения остеоартроза тазобедренного сустава или коксартроза считается регуляция веса, выполнение назначений, занятия лечебной физкультурой.

Консервативное лечение

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава лечится:

  • Противовоспалительные лекарства назначенные врачемПрофилактика с помощью гимнастики

    Зарядку выполняют ежедневно, не усердствуя через силу, но настойчиво выполняя посильные упражнения. Лучше всего приступить к зарядке сразу после сна.

    • Лежа на спине, ноги вытягивают и слегка поворачивают носками внутрь, а потом наружу.
    • В этом же положении согнуть и разогнуть колени по очереди.
    • Согнутую ногу подтянуть к животу, вернуть обратно. То же сделать для другой ноги.

    В течение дня полезно несколько раз повторять небольшой комплекс упражнений продолжительностью 10-15 минут. Кроме упражнений для тазобедренного сустава, выполняют разминку, махи руками, наклоны, повороты. Не забывают хорошо разминать шею, плечи.

    Снизить нагрузку на больную ногу при ходьбе помогает трость. При движении она принимает большую часть нагрузки на себя. Для долгих прогулок рекомендуется взять складной стульчик и, почувствовав усталость, отдыхать, разгружать больные суставы.

    infosustav.ru

    Особенности протекания 2 степени ДОА

    В суставах имеется хрящевидная ткань, которая обеспечивает легкость движений. Если возникает повреждение эластичной прослойки, костная ткань разрастается и образует неровности – это причиняет болевые ощущения, ограничивает движения. Пожилые люди, страдающие этим заболеванием, имеют повышенную предрасположенность к инвалидности. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА) протекает в несколько стадий – вторая имеет свои особенности.

    Диагностирование болезни 2 степени устанавливается легко: у человека возникает сильная боль внизу живота и пояснице. Неприятные ощущения в суставах проявляются часто во время отдыха, а ходьба существенно затрудняется.

    ДОА правого и левого тазобедренного сустава 2 степени определяется по повреждению хряща, отечности и сокращением межсуставного пространства на 50%.

    Тазобедренный остеоартроз второй степени отличается появлением остеофитов (разрастания косной ткани). Это ухудшает состояние и негативно отражается на здоровье человека. Основные симптомы, которые характерны для ДОА 2 степени:

    • постоянные боли в состоянии покоя и бодрствования. Проявляется в паху и коленных суставах;
    • человек легко утомляется, не может долго находиться в стоячем положении и совершать быстрые движения;
    • двигаться становится сложнее, появляется хромота;
    • поверхность сустава разрушается.

    Шаги становятся ограничеными, ввиду слабости мышц. Головка тазобедренной кости разрушается и увеличивается в размерах. ДОА обоих тазобедренных суставов при 2 степени определяется по утолщению шейки бедра.

    В этом случае увеличивается риск вывиха головки кости в сторону. При этом действия совершаются самостоятельно, для поддержки человеку необходима трость.

    Методы лечения ДОА тазобедренного сустава 2 степени

    Артроз второй степени лечат по назначению врача. Терапевтический процесс имеет следующие цели:

    • уменьшить боль при движении ноги;
    • устранить воспалительный процесс внутри хряща;
    • ускорить кровообращение и обмен веществ;
    • улучшить подвижность.

    диагностика доа 2 степениДОА правого тазобедренного сустава во время 2 степени купируется нестероидными препаратами – они подавляют воспалительный процесс, снижают неприятные ощущения при ходьбе. В пожилом возрасте данные лекарства необходимо принимать с осторожностью – имеются побочные действия на сердце и ЖКТ.

    Чтобы улучшить кровообращение в тканях, врач назначает биостимулирующие лекарства и витамины. В лечении дегенеративных повреждений часто используются лекарственные средства – хондропротекторы – в их составе присутствуют компоненты животной хрящевой ткани и сульфаты, поддерживающие водный баланс. Лекарства уменьшают боль и замедляют прогрессирование заболевания.

    ДОА тазобедренных суставов 2 степени лечат в несколько этапов:

    • снижение нагрузки – исключение бега, длительной ходьбы и поднятие тяжестей;
    • прием лекарств;
    • использование народной медицины;
    • проведение лечебной гимнастики, специальных упражнений;
    • соблюдение диеты.

    Первое, что порекомендует врач – снижение физической активности. Это позволяет устранить боль и предотвратить разрушение хрящей. Неприятные симптомы уменьшают с помощью лекарственных препаратов. В домашних условиях назначают обезболивающие компрессы с Димексидом – курс из 13-16 процедур. Рекомендуют физиотерапию: лазер, магнитную терапию, лечение ультразвуком и новокаин.

    После восстановления подвижности и уменьшения боли прописывают массаж в области тазобедренного сустава – это восстанавливает тонус бедер и ягодиц. В период снижения болей показана специальная физкультура, которая укрепляет мышцы – она не позволяет деформировать сустав в дальнейшем. Для полного курса лечения лучше соблюдать оздоровительную диету.

    Гимнастика для тазобедренного сустава

    Упражнения для поддержания тонуса мышц при деформирующем остеоартрозе выполняются медленно и плавно, без резких движений. Гимнастика восстанавливает подвижность сустава и уменьшает травмирующее действие болезни. Для этого все упражнения делаются лежа или сидя, без динамики.

    До и после физкультуры рекомендуется выполнять разогревающий массаж мышц – он позволяет уменьшить боль во время процедуры.

    Отличие данных упражнений от остальных – это исключение нагрузки на суставы таза. При лечении ДОА показаны водные процедуры – плавание, теплые ванны. Упражнения в бассейне уменьшают нагрузку на тело, позволяют облегчить неприятные ощущения, а купания расслабляют мышцы.

    Основное правило, которого необходимо придерживаться: не делать движений, характеризующихся резкой болью, иначе упражнение будет причинять вред, а не пользу.

    Упражнения на спине:

    1. Локти расположить на ширине плеч. Начинать движение следует с вытягивания рук вверх, а заканчивать, опуская вниз. Упражнение рекомендуется сделать два-три раза.
    2. Начальная поза – руки опущены, ноги расслаблены. Следует аккуратно сгибать, разгибать руки и повторить действие 5-7 раз.
    3. В этой же позе необходимо сгибать ноги. Рекомендуется совершать, не отрывая пятки от поверхности пола.
    4. Руки протянуть вдоль тела, потом плавно повернуть носки друг к другу. Делать упражнение можно только в том случае, если нет боли при повороте ног.
    5. Руки расположить вдоль тела. Ноги следует развести в стороны без отрыва от пола и свести обратно. Движение совершать не спеша.
    6. По очереди приподнять правую и левую ногу на вдохе, а потом – опустить. Повторить упражнение 5 раз.
    7. Руки приподнять и свести перед собой, потом плавно опустить. Упражнение повторить несколько раз.

    Упражнения на животе:

    Гимнастика предназначена для людей, которым сложно выполнять движения, лежа на спине. Комплекс упражнений можно легко проводить дома.

    1. Руки на уровне плеч. Вдыхая воздух, следует приподнять верхнюю часть туловища, после этого зафиксировать позу (достаточно двух секунд). Далее – возвратиться в начальную позу. Упражнение повторить 6 раз.
    2. На вдохе аккуратно приподнять носки, на выдохе – опустить и повторить. Руки при этом касаются пола.
    3. Руки перед грудью. Необходимо напрячь мышцы таза, на несколько секунд, потом – расслабить.
    4. Сменить позу – перелечь набок, и согнуть руку в локте. На вдохе оторвать ногу от пола и отвести в сторону. На выходе – опустить. Упражнение сделать несколько раз.

    домашние упражнение для таза

    Упражнения стоя:

    1. Встать на здоровую ногу – необходима опора на стол. Больной ногой совершать медленные движения в стороны. При возникновении болей упражнение повторять нельзя.
    2. В этом же расположении сделать движение по кругу ногой. Если нет боли, то повторить еще раз.
    3. Встать на обе ноги и опереться руками на стул. Аккуратно потянуться вверх на носках и плавно опуститься. Повторить 5 раз.

    Данный комплекс упражнений эффективен при правильном выполнении. Они постепенно восстанавливают подвижность сустава, уменьшают боль.

    Нетрадиционные методы лечения

    Остеоартроз классифицируется с помощью кода МКБ 10. Он обозначает заболевание, которое характеризуется сниженной регенерацией тканей внутри суставов. В дальнейшем это является причиной распада хряща и деформации костей.

    Рекомендуем почитать:

    1. Опасность анкилозирующего спондилита и его формы
    2. Этапы диагностики шейного остеохондроза
    3. Лечение остеоартроза народными рецептами

    Чтобы предотвратить развитие 2 степени, рекомендуется использовать средства народной медицины:

    • Медовый компресс – снимает боль, и облегчает течение болезни. Для его приготовления понадобится смешать столовую ложку меда, оливкового масла и горчицы и нагреть до кипения, после чего остудить. Наносить состав следует тонким слоем на болезненную зону тела. Компресс выдерживать 3 часа, а повторять процедуру через день.
    • Травяной сбор – улучшает кровообращение и поднимает тонус сосудов, способствует расслаблению мышц. В одинаковых пропорциях необходимо смешать крапиву, бузину и березовые почки. Туда же добавить цветы ромашки и календулы. Несколько ложек смеси залить литром горячей воды и дать настояться 11 часов. Принимать настой необходимо по 200 мл за 30 минут до еды.

    Профилактика

    Следуя простым рекомендациям, можно предупредить артроз. Патогенное развитие болезни невозможно при здоровом образе жизни. Профилактика включает:

    • Движение. Здоровье суставов напрямую зависит от физической нагрузки. Рекомендован бег, быстрая ходьба и плавание.
    • Специальная диета: необходимо исключить из ежедневного меню жирные и жареные блюда, а добавить больше свежих фруктов и овощей
    • Режим дня: пить много воды, спать не меньше 8 часов и гулять на свежем воздухе.

    Носить неудобную обувь, а также сидеть, скрестив ноги врачи не рекомендуют. Лучше выполнять ежедневно упражнение «велосипед» — это позволит снять напряжение.

    Остеоартроз тазобедренного сустава – это заболевание, которое можно вылечить. Главное при первичных симптомах обратиться к доктору, и начать курс лечения как можно быстрее.

    pozvonochnikpro.ru

    Особенности развития болезни

    Лечение подбирается доктором в зависимости от степени запущенности и симптоматики поражения и имеет дегенеративный характер протекания. Для заболевания характерно разрастание костной ткани по краям от больного сустава (остеофитов). Сами сочленения имеют при этом значительные деформирующие отклонения.

    Больше всего подвержены остеоартрозу 1 и 2 степени люди старше 45 лет. В повышенной зоне риска — спортсмены, а также те мужчины, опорно-двигательный аппарат которых регулярно испытывает чрезмерные физические нагрузки.

    Лечение остеоартроза не может обеспечить полного выздоровления человека, особенно если заболевание пребывает во второй или третьей форме запущенности.

    Своевременно начатая терапия в разы снижает риск развития опасных осложнений, избавляет больного от ряда неприятных симптомов заболевания, приостанавливает процессы разрушения. Чем раньше будет проведено обследование и подобрана терапия – тем выше шанс на полное восстановление подвижности.

    Этиология болезни

    Ученые еще не выявили возбудителя заболевания, но уже определены факторы, провоцирующие остеоартроз у человека:

    1. Уже имеющиеся прогрессирующие патологии опорно-двигательного аппарата (артрит).
    2. Серьезные гормональные сбои в организме (часто бывают у женщин во время менопаузы).
    3. Лишний вес, который приводит к серьезным нагрузкам на опорно-двигательный аппарат и повышает риск воспалительного процесса.
    4. Врожденные аномалии строения (дисплазия, вывих).
    5. Индивидуальная генетическая предрасположенность.
    6. Ранее перенесенные травмы.
    7. Чрезмерные нагрузки.
    8. Сидячий образ жизни и полное отсутствие активных нагрузок.
    9. Влияние вторичных инфекционных очагов в организме.
    10. Серьезные сбои в обмене веществ.

    Хронический деформирующий остеоартроз 1 степени может поразить один или сразу оба сустава. В последнем случае процесс протекания и лечения патологии будет проходить сложнее.

    В повышенной зоне риска — люди пожилого возраста, хрящевая ткань которых теряет прежнюю эластичность и чаще подвергается воспалительным процессам.

    Протекание заболевания

    Степени остеоартроза тазобедренных суставов:

    1. 1 степени.
    2. 2 степени.
    3. 3 степени (лечение его будет более эффективным при хирургическом вмешательстве).

    Остеоартроз тазобедренных суставов 1 степени обычно сопровождается следующими симптомами:

    • усталость во время ходьбы;
    • резкие боли при совершении махов ногой;
    • боль при сильной физической активности.

    Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение которого будет эффективно медикаментозным путем, не провоцирует острых симптомов; мало кто из пациентов сразу обращается к врачу. Это влечет запускание болезни и переход ее в следующую степень протекания. На снимках рентгена еще не сильно заметны нарушения.

    Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется выраженным уменьшением пространства в суставной щели. В таком состоянии хрящи уже сильно повреждены, что провоцирует постоянное трение костей при движении и выраженную боль у пациента. Из-за развития отечности сустав теряет свои функции.

    Выявить 2-ю степень несложно, так как при первом же рентгеновском снимке врач заметит существенные отклонения. Характерные признаки второй степени заболевания:

    1. Деформирование суставной поверхности.
    2. Скованность в движениях и появление заметной хромоты.
    3. Сильные боли при движении и в состоянии покоя. Купировать боль будет все сложнее.
    4. Ослабленность организма.
    5. Отек тканей.

    Отдающие в область поясницы и в колени боли усложняют диагностику. Пациенты обращаются к врачу в данном состоянии именно с жалобами на сильную боль, что и становится поводом для диагностики.

    Признаки остеоартроза сустава 3 степени:

    • сильный хруст в суставе, который развивается во время движения (от трения костей);
    • постоянные сильные боли, которые очень сложно купировать обычными анальгетиками;
    • болезненная пальпация;
    • значительная деформация;
    • активный воспалительный процесс;
    • потеря возможности передвигаться без трости или костылей.

    При переходе заболевания в 3 степень протекания у человека в разы повышается риск развития опасных осложнений. В таком состоянии нужно как можно скорее начинать комплексное лечение.

    Диагностика остеоартроза

    Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава очень схожи с прочими патологиями хрящевой ткани, поэтому для установления точного диагноза врач может назначить пациенту следующие диагностические процедуры:

    • УЗИ сустава;
    • КТ;
    • общие анализы крови или мочи;
    • рентгенография.

    На основании полученных данных ревматолог составит общую клиническую картину состояния человека и степень запущенности его болезни. Также доктору потребуется анамнез жизни человека, сведения о его хронических патологиях и описание симптоматики. Для оценки характера поражения доктор может провести осмотр и пальпацию больного сустава, попросить пациента пройтись и постоять на больной ноге.

     

    Цели лечебной терапии

    Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени, а также других типов запущенности болезни, ставит перед собой следующие цели:

    • профилактика развития опасных осложнений;
    • максимально быстрое восстановление пораженной хрящевой ткани;
    • улучшение подвижности больного сустава;
    • улучшение качества жизни больного;
    • купирование острого воспалительного процесса;
    • замедление процессов разрушения ТБС;
    • избавление от болей.

    Традиционное лечение остеоартроза включает:

    1. Длительный курс медикаментозного лечения.
    2. Физиотерапия.
    3. Массаж.
    4. ЛФК.

    При необходимости больному может быть назначено оперативное лечение. В качестве вспомогательной комплексной меры пациентам часто прописывается лечебная диета.

    Медикаментозное лечение

    Классическая медикаментозная терапия при данном заболевании включает использование препаратов:

    Класс препаратов Лечебная направленность

    Лучшие представители

    Хондропротекторы Способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани Афлутоп, Терафлекс
    НПВП Помогают эффективно устранить воспаление, снимают боль, отек и покраснение Диклофенак, Мовалис, Ортофен
    Сосудистые препараты Нормализуют процесс циркуляции крови Куратин, Трентал
    Гиалуроновая кислота и глюкокортикостероиды Снимают боль и воспаление, способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани, улучшают подвижность Кетаног, Дипроспан

    Назначить препараты может только лечащий врач. Заниматься самолечением недопустимо, поскольку неправильно подобранная дозировка и способ приема может ухудшить состояние человека и вызвать у него ряд осложнений.

    Массаж

    Такое лечебное мероприятие будет улучшать кровообращение, поддерживать сустав в нормальной подвижности, предотвращать атрофирование мышц.

    При остеоартрозе массаж проводят курсами, по несколько раз в год. Это профилактическая мера по предупреждению ряда дегенеративных патологий хрящей и остеоартроза.


    Параллельно с массажем больному также показана гирудотерапия.

    Во время терапии пациенту следует воздерживаться от сильных нагрузок на больной сустав. Госпитализация проводится редко. Она может потребоваться только при выраженном болевом или воспалительном процессе.

    ЛФК

    ЛФК при остеоартрозе тазобедренного сустава имеет следующие правила выполнения:

    • упражнения нужно выполнять в периоды ремиссии болезни, когда воспалительный процесс не обострен;
    • упражнения нужно выполнять медленно, без резких движений;
    • нельзя допускать перегрузки больного сустава;
    • запрещается проводить ЛФК при острых болях;
    • нельзя практиковать гимнастику при менструациях, сердечной недостаточности или повышенном давлении;
    • противопоказана гимнастика при повышенной температуре, ОРВИ или недавно перенесенном оперативном вмешательстве.

    В традиционный комплекс гимнастики входят следующие упражнения:

    1. Лечь на спину и выпрямить ноги. Больную конечность согнуть в колене и медленно подтянуть к себе. Расслабиться и повторить упражнение с другой ногой.
    2. Лежа, поднимать поочередно ноги вверх в прямом положении. Задерживать в воздухе ноги на несколько секунд и возвращать в исходное положение.
    3. Выполнять махи ногами по типу «ножниц», лежа на спине.
    4. Лечь на бок и поднимать прямую ногу вверх. Выполнять с каждой конечностью, чтобы нагрузка была одинаковой.
    5. Сидя, поставить ноги вместе. Руками дотягиваться до стоп.
    6. Сидя, сжимать бедрами гимнастический мяч, задействуя при этом мышцы бедер и ягодиц.

    Эти упражнения при их правильном выполнении дадут следующие лечебные результаты:

    • улучшение кровообращения в тканях больного сустава;
    • поддерживание нормальной подвижности суставного сочленения;
    • облегчение болей, устранение скованности в ноге при движении;
    • нормализация обмена веществ;
    • повышение тонуса сосудов и мышц;
    • замедление разрушения сустава.

    Физиотерапевтическое лечение

    Наиболее эффективной физиотерапия будет при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени, лечение которых должно составлять не менее трех месяцев. Обосновано это тем, что в незапущенных формах остеоартроза пока еще не сильно поражена хрящевая ткань, поэтому ей проще восстанавливаться. Лечение 3 степени физиопроцедурами будет малоэффективным.

    Чаще всего при таком диагнозе практикуются следующие виды физиотерапии:

    Наименование процедуры

    Лечебный эффект

    Электрофорез Улучшение кровообращения, эффективное снятие отека и купирование боли
    Лазеротерапия Избавление от отека и болезненности
    Фонофорез Выраженное анальгезирующее действие
    Гирудотерапия Нормализация кровообращения в больной зоне, противоотечный и противовоспалительный эффект
    Ультразвуковая терапия Избавление от спазма в мышцах, улучшение обмена веществ в хрящах
    Электротерапия Избавление от болей

    Прямые противопоказания к лечению физиотерапией:

    • беременность и лактация;
    • детский возраст;
    • наличие острых гнойных очагов организме;
    • высокая температура;
    • высокое АД;
    • тяжелые болезни сердца.

    Чтобы не ухудшить свое состояние, перед проведением физиотерапии нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

    Принципы диеты

    Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава важна для успешной терапии. Она поможет насытить хрящевую ткань нужными полезными элементами для более быстрого ее восстановления.

    Сбалансированный рацион — способ сбросить лишние килограммы, что актуально для пациентов с ожирением. Благодаря нормализации веса нагрузка на опорно-двигательный аппарат станет меньшей, что хорошо отобразится на протекании болезни и снизит интенсивность воспалительного процесса.

    Диета при данном заболевании запрещает употребление следующих продуктов питания:

    1. Соль. Ее нельзя кушать ни в чистом виде, ни в добавлении к блюдам. Больному строго запрещены соленая рыба, икра, маринованные овощи, прочие продукты с большим содержанием соли.
    2. Копчености.
    3. Колбасные изделия.
    4. Фаст-фуд, полуфабрикаты.
    5. Консервы.
    6. Манная крупа.
    7. Кофе.
    8. Сладости, особенно шоколад.
    9. Жирная рыба и мясо.
    10. Свежая выпечка.
    11. Сливочное масло.
    12. Картофель и томаты запрещены из-за высокого содержания в них соланина, который усиливает болевые ощущения.

    Пациентам при деформирующем остеоартрозе 1, 2, 3 степени тазобедренного сустава полезно употреблять такие продукты:

    • нежирный творог;
    • кефир;
    • зеленый чай;
    • мед;
    • орехи;
    • сухофрукты;
    • овсянка, гречка;
    • морепродукты;
    • рыба и мясо, приготовленные на пару, отваренные или запеченные;
    • зелень;
    • овощи, особенно чеснок, лук, баклажаны и капуста;
    • фрукты;
    • студни и отвары из рыбы.

    Оперативное лечение

    Пациенты с остеоартрозом тазобедренного сустава 3 степени, лечение медикаментами которых оказалось недостаточно эффективным, нуждаются в операции. В таком состоянии больным показано частичное или полное эндопротезирование тазобедренного сустава.

    Особенности имплантации и общий масштаб процедуры зависит от конкретных показаний пациента, запущенности его болезни, наличия сопутствующих патологий.

    Период реабилитации после операции — длительный и сложный. Он занимает не менее пяти месяцев до момента полного восстановления двигательной активности пациента. Благодаря хирургическому вмешательству удается полностью остановить процесс разрушения тканей болезнью, избавить человека от воспаления, болей и скованности по утрам. После эндопротезирования больному показан контроль массы тела и дозированные нагрузки.

    Народные методы терапии

    Наиболее эффективным народное лечение будет при 1 степени, когда заболевание еще не сильно повредило суставное сочленение, и воспалительный процесс не такой запущенный.

    Что касается лечения 2 степени или 3, то народная терапия помогает только частично. В запущенных формах остеоартроз провоцирует серьезные патологические изменения в сочленении, которые сложно поддаются даже медикаментозному и хирургическому лечению.

    Улучшить самочувствие человека при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сочленения помогут следующие рецепты:

    1. Выжать сок из капусты. Пропитать ею марлевую повязку. Использовать в качестве компресса на ночь. Средство поможет снять воспаление.
    2. Смешать мед и настойку цвета календулы. В получившейся смеси пропитать повязку для компресса.
    3. Залить 2 л. бузины 0,5 л водки. Настоять в течение суток и готовой смесью растирать больной сустав.
    4. Взять 2 л. измельченной крапивы и залить 500 мл кипятка. Настоять и применять для компрессов.
    5. Взять 1 кг говяжьих костей и залить их 4 л воды. Варить в течение четырех часов. Пить получившийся отвар при обострении остеоартроза.

    Профилактические рекомендации

    Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава? Как показывает врачебная практика, проще предотвратить развитие данной патологии, нежели потом годами от нее избавляться. Снизить риск прогрессирования остеоартроза помогут следующие советы специалистов:

    1. Избегать сильного переохлаждения организма.
    2. Регулярно заниматься профилактическим спортом, будь то плавание, бег по утрам, гимнастические упражнения или обычная зарядка.
    3. Отказаться от любых вредных привычек.
    4. Сбалансированно питаться.
    5. Вовремя устранять те заболевания, которые повышают риск прогрессирования.
    6. При первых признаках заболевания нужно не заниматься самолечением, а сразу провести обследование у врача.
    7. Регулярно принимать витаминные комплексы, кальций и хондропротекторы, однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
    8. Контролировать свой вес и проводить профилактику ожирения.
    9. Избегать сильных стрессов.
    10. Быть осторожным при физической нагрузке, не допускать сильного перенапряжения сустава.
    11. Лечить травмы.

    sustavlive.ru

    Причины развития патологии

    деформирующий остеоартроз

    Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

    • наследственная предрасположенность;
    • высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
    • работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
    • лишний вес;
    • проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
    • ортопедические заболевания – плоскостопие;
    • системные патологии, острые и хронические инфекции;
    • минимум двигательной активности;
    • занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
    • перелом шейки бедра, суставные патологии;
    • нарушение обменных процессов;
    • возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
    • гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
    • проблемы с кровообращением.

    Признаки и симптомы

    Остеоартроз 2 степени влияет на общее состояние организма. В начальной стадии признаки менее выражены, боли, нарушение подвижности в нижних конечностях беспокоят нечасто, пациенты редко обращаются за помощью к специалисту.

    Домашние мази, компрессы, растирки – вот чем лечат прогрессирующий остеоартроз в тазобедренном суставе многие люди. Симптомы слабеют, пациент доволен результатом «лечения». Но патологический процесс никуда не исчезает, постепенно симптоматика становится ярче, приходится идти к ревматологу или артрологу. Во время беседы с пациентом врач понимает: у пациента уже 2 степень патологии.

    пяточная шпораПосмотрите подборку эффективных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи народных средств.

    Как принимать желатин для суставов и связок? Перейдите по этой ссылке и узнайте интересные подробности.


    Больного беспокоят следующие признаки остеоартроза:

    • изменяется походка: при длительной нагрузке появляется хорошо заметная хромота;
    • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
    • со стороны поражённого сустава слабеют мышцы;
    • сложно отвести проблемное бедро в сторону;
    • на рентгеновском снимке заметны деформации суставной головки, сужение суставной щели;
    • нередко доктор во время исследований обнаруживает кисты разного размера.

    Диагностика

    деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

    При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

    • рентгенография;
    • компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • клинический анализ крови;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ).

    Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

    Методы и правила лечения

    Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

    Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

    Лекарственные препараты

    Наибольший эффект даёт комплексное консервативное лечение остеоартроза. Доктор назначает составы для наружного и внутреннего применения. Обязательны препараты группы НПВС.

    Хондропротекторы в форме таблеток всегда эффективнее мазей, но препараты для местной обработки снижают отёчность тканей, уменьшают воспаление, обладают анальгезирующим эффектом. Чем сильнее боль, тем активнее разрушаются ткани. В этом случае без гелей и мазей не обойтись.

    При среднетяжёлой степени врачи часто рекомендуют внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Этот способ обеспечивает максимально быстрое проникновение лекарственного средства в поражённую ткань.

    остеоартроз 2 степени

    При остеоартрозе 2 степени эффективны определённые группы препаратов:

    • нестероидные противовоспалительные составы. Сильнодействующие средства группы НПВС имеют форму таблеток, гелей и мазей, быстро снимают воспаление, но негативно действуют на некоторые органы. Без этой группы препаратов лечение многих суставных патологий неэффективно. Наименования: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Нимесулид. Среди мазей и гелей популярны составы: Фастум-гель, Вольтарен;
    • хондропротекторы. При 2 степени патологического процесса ещё можно сохранить повреждённый хрящ. Препараты с хондроитином, гиалуроновой кислотой, глюкозамином останавливают разрушение повреждённых тканей, ускоряют процессы регенерации хрящей, нормализуют обмен веществ, улучшают кровообращение в проблемной области. При запущенной патологии поможет внутрисуставное введение хондропротекторов. Эффективные средства: Артра, Структум, Хондроитин Фитофарм, Румалон, Дона, Терафлекс Адванс, Артрон, Мовекс;
    • миорелаксанты. Препараты снимают мышечный спазм, снижают интенсивность болей. Подходящее средство подберёт доктор с учётом состояния организма. Эффективные препараты: Мидокалм, Сирдалуд. Миорелаксанты применяются только в комплексе с хондропротекторами. Запрещено использование препаратов в качестве основного средства при терапии деформирующего артроза;
    • поливитамины, БАДы, минеральные комплексы. Укрепление организма ускоряет выздоровление, поддерживает оптимальный уровень обменных процессов, насыщает организм ценными веществами. Для здоровья костной и хрящевой ткани особо важны витамины группы В и токоферол. При второй стадии деформирующего артроза доктор часто назначает инъекции витаминов В1 и В12.

    Физиотерапия

    После купирования острых болей, устранения воспалительного процесса доктор назначит физиопроцедуры. Современные методики ускоряют обменные процессы в тканях поражённого сустава, нормализуют кровообращения, снижают болезненность проблемного участка. Под влиянием активных компонентов, токов высокой частоты, целебного тепла скорее восстанавливается хрящевая ткань.

    Эффективные методы:

    • лазерная терапия;
    • грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
    • электрофорез с гидрокортизоном;
    • гирудотерапия;
    • специальная гимнастика;
    • иглоукалывание;
    • массаж;
    • лечебные ванны.

    Народные средства

    деформирующий остеоартроз лечение

    Домашнее лечение эффективно только в комплексе с современными препаратами и физиопроцедурами. На ранней стадии смеси из натуральных компонентов уменьшают воспаление, отёчность, снижают болевой синдром.

    При 2 степени остеоартроза суставов таза средства народной медицины дополняют основное лечение, уменьшают негативные проявления. Главное: советоваться с врачом, отказаться от применения сомнительных составов.

    Эффективные средства:

    • компресс из мёда и алоэ;
    • кашица из свежих листьев подорожника;
    • компресс из пихтового масла и морской соли;
    • мазь на вазелине со зверобоем и ромашкой;
    • капустный лист для компресса;
    • косметический вазелин с эфирами лаванды, ромашки и мяты;
    • компресс из сливочного масла шишек хмеля, зверобоя и донника;
    • отвар из крапивы, бузины и полевого хвоща;
    • смесь из белой глины и оливкового масла;
    • медовые обёртывания;
    • массаж с эфирными маслами;
    • настой из сосновых почек, коры осины, фиалки, боярышника, травы чабреца, листьев эвкалипта;
    • мазь из сирени, оливкового масла и хвойной живицы;
    • компресс с ромашковым отваром;
    • лечебные ванны с полезными компонентами: бишофитом, морской капустой, отваром чабреца, сенной трухой, овсяными хлопьями, эфирами эвкалипта, лаванды, мяты;
    • отвар крапивы для приёма внутрь (очищает кровь).

    Пациенты должны помнить: компрессы и домашние мази полностью не устраняют негативные факторы, внутри сустава продолжаются (с меньшей силой) дегенеративно-дистрофические изменения.

    плечевой плекситКак лечить плексит плечевого сустава? Узнайте о лекарственных препаратах и народных средствах.

    Эффективные методы лечения локтевого эпикондилита собраны в этой статье.

    Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/endoprotezirovanie-taza.html и прочтите о реабилитации и восстановлении после эндопротезирования тазобедренного сустава.

    Меры профилактики

    Избежать развития остеоартроза в суставах таза поможет соблюдение простых мер:

    • контроль своего веса (рациональное питание, но без применения диет);
    • при «сидячей» работе обязательны перерывы, лёгкая гимнастика для предупреждения застоя крови, ослабления хрящевой и мышечной ткани;
    • двигательная активность;
    • разумные нагрузки на нижние конечности;
    • пешие прогулки в спокойном темпе;
    • профилактический массаж, плавание, йога, пилатес;
    • профилактические осмотры;
    • здоровое питание. Полезна нежирная рыба, злаки, кисломолочные продукты, травяные отвары, овощи, отруби, растительные масла;
    • ношение удобной обуви, чередование высокие и низких каблуков для снижения негативного влияния на суставы;
    • приём витаминно-минеральных комплексов;
    • своевременное лечение плоскостопия, кифоза и сколиоза;
    • приём хондропротекторов при высокой нагрузке на суставы.

    Комплекс упражнений для восстановления тазобедренных суставов при остеоартрозе и коксартрозе можно увидеть в следующем видео. Обратите внимание! Гимнастика разрешена только в период ремиссии:

    vseosustavah.com