Доа тазобедренного сустава

ДОА тазобедренного сустава представляет собой поражение суставных тканей дегенеративно-дистрофического характера. Дегенеративные изменения возникают по разным причинам, обнаруживаются в любом возрасте. Деформирующий остеоартроз находится на первом месте среди болезней суставов. Он поражает мужчин и женщин с одинаковой частотой, протекает тяжелее у женщин после 45-50 лет.

Виды и классификация

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

  • Первичный остеоартроз. Возникает на фоне неизмененного тазобедренного сустава;
  • Вторичный остеоартроз. Развивается на фоне изменений в суставе, вызванных другой патологией (врожденный подвывих головки бедра, болезнь Пертеса, перелом шейки бедра, травмы головки бедра и другие поражения).

Степени тяжести деформирующего остеоартроза определяются изменениями, выявляемыми на рентгенограммах. Существует несколько классификаций (Н.С. Косинской, Келгрена и Лоуренса, А. Ларсена).

Н.С. Косинская выделяет 3 стадии артроза:

  1. 1 стадия. Сужение суставной щели, хондроз (поражена хрящевая ткань, костных изменений нет).
  2. 2 стадия. Более выраженное сужение суставных щелей, изменения кости (краевые разрастания, субхондральный остеосклероз).
  3. 3 стадия. Выраженные разрушения хрящей, костная ткань склерозирована, суставные поверхности деформированы и уплощены, краевые костные разрастания.

Причины и симптомы

Тазобедренный сустав имеет мощную хрящевую прослойку (до 4 мм толщины). Кроме того, он обильно кровоснабжается. Он выдерживает большую нагрузку – вес нашего тела, бег, прыжки, ходьба. Все удары в нем гасятся. К развитию патологического процесса приводят многие факторы:

  • Гиперкинезия и гиподинамия через некоторое время приводят к гипоксии суставных тканей. На этом фоне любая физическая нагрузка может вызвать остеоартроз;
  • Избыточный вес перегружает суставы. Избыток веса – один из главных факторов, ускоряющих прогрессирование коксартроза.
  • Физическая перегрузка, длительная микротравматизация вызывают изменения в суставных тканях и синовиальной оболочке. Неполноценная синовиальная жидкость приводит к нарушению питания хряща, которое осуществляется диффузным путем. Перегрузки и длительную травматизацию испытывают спортсмены;
  • Нарушение липидного, пуринового, пигментного обмена приводит к склерозированию сосудов и отложению в хрящевой ткани кристаллов мочевой кислоты.

Вначале заболевания боль зачастую возникает в области паха или коленного сустава, а не в месте поражения, что связано с анатомическим глубоким расположением тазобедренного сустава. Создается иллюзия заболевания коленного сустава. Остеохондроз проявляется болью при ходьбе по ступенькам

Ранний признак ДОА, который заставляет обратиться к врачу – уменьшение объема бедра. Это происходит потому, что человек неосознанно щадит больную ногу. Мышцы работают меньше, чем на здоровой стороне и в итоге объем бедра уменьшается. Это можно обнаружить самостоятельно, глядя на себя в зеркало. Также можно обнаружить уменьшение напряжения ягодицы на пораженной стороне.

Прогрессирующий остеоартроз вызывает постоянную боль при ходьбе, затем они отмечаются в покое. Гипотрофия ягодичных и бедренных мышц усиливается. Походка щадящая, хромота из-за укорочения конечности.

Вначале заболевания ограничено отведение в тазобедренном суставе, позднее ограничены любые движения в нем. Положителен симптом Томаса (лордоз поясничного отдела при сгибательной контрактуре тазобедренного сустава). Диагноз заболевания становится очевидным при выраженных симптомах, однако важно обращать внимание на ранние признаки заболевания. Это позволит установить правильный диагноз как можно раньше.

Клинические формы деформирующего остеоартроза (по локализации поражения тазобедренного сустава):

  1. Поражение верхнего полюса. Развивается часто на фоне аномалии развития тазобедренного сустава. При этой локализации рано ограничиваются отведение и наружная ротация, позднее возникают подвывихи.
  2. Поражение нижнего полюса. Возникает на фоне дисплазии тазобедренного сустава с уменьшением шеечно-диафизарного угла. При этой локализации боли не выражены, ограничена внутренняя ротация.
  3. Поражение центральной части. Развивается на фоне аномалии вертлужной впадины. Отличается благоприятным течением. Предрасполагает к протрузии подвздошной впадины.

Диагностика и лечение

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Диагноз устанавливают, учитывая клинические и лабораторные данные. Результаты рентгенологического исследования подтверждают диагноз и выявляют степени поражения суставов. Необходимо провести дифференциальный диагноз с подагрой, кокситом, ревматоидным артритом. При необходимости диагноз можно уточнить с помощью томографии.

Лечение остеоартроза надо начинать сразу же после установления диагноза. Деформирующий остеоартроз 1-2 степени не требует хирургического лечения. Необходимо проведение консервативного лечения, а также надо замедлить прогрессирование патологического процесса (снизить массу тела и физическую нагрузку).

Медикаментозное лечение остеоартроза 1-2 степени направлено на уменьшение и купирование воспаления в суставе, подавления синовиита. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные средства (мовалис, вольтарен, кеналог, диклофенак). НПВС уменьшают или полностью снимают боль.

Деструкция суставного хряща сопровождается потерей гликозаминогликанов. Поэтому для прерывания разрушения хряща и улучшения его питания используют артепарон (хондропротектор 1 поколения, к этой же группе относится румалон). Комбинированные хондропротекторы последнего поколения (Терафлекс, Артрон комплекс, Формула-С) в настоящее время широко применяются при артрозах.

Лечебная гимнастика и физиотерапевтическое лечение. Наиболее эффективны электрофорез лекарственных средств, импульсные токи, магнитотерапия, ультразвук, парафиновые аппликации.

Бальнеологические процедуры. Показано санаторное лечение в районах Северного Кавказа, Южный берег Крыма, Урал, Средняя Азия. На больных благотворно влияет климат с низкой относительной влажностью воздуха, отсутствие частых перемен погоды.

При коксартрозе 3 степени, прогрессирующем разрушении суставных поверхностей проводят оперативное лечение: эндопротезирование сустава. После операции восстанавливается трудоспособность больного.

prokoksartroz.ru

остеоартроз тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение в человеческом организме, на которое приходится большая часть нагрузки. Он выполняет функции соединения бедренных костей с тазом. Внешне сустав напоминает шарнир: шарообразная головка, расположенная в округлой (вертлужной) впадине. Подвижность костей обеспечивается за счет хрящевой поверхности, способствующей скользящей амортизации и сохранению костей от разрушения.

С возрастом соединительная ткань утрачивает способность удерживать влагу, истончается и растрескивается, а оголенные поверхности костей начинают тереться между собой. Пытаясь восстановить равновесие, организм усиливает выработку костной ткани, приводящей к образованию наростов (остеофитов). Они ведут к значительной деформации костей и еще больше сковывают движение.

Когда у человека появляется остеоартроз тазобедренного сустава, то в организме возникает дисбаланс между разрушением хряща и его образованием. Основой изменений является уменьшение выработки организмом протеогликанов (сложных белковых соединений), ведущее к преждевременному старению и дегенерации соединительной ткани.

Больше всего патологии подвержены люди старшей возрастной группы — после сорока лет. Но, так как причин у заболевания много, страдают от него все возрастные категории. Причем у женщин болезнь возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Это объясняется интенсивным вымыванием из костей кальция с последующей концентрацией его в хрящевой ткани в период постменопаузы.

остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени

Болезнь еще нередко называют «коксартроз», или «деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава», и относят к категории дегенеративно-дистрофических заболеваний. Типичной причиной недуга считают повышенную нагрузку на сочленения. Болезни чаще всего подвергаются люди с избыточным весом, нарушением осанки, а также после длительной стоячей работы или длительных занятий некоторыми видами спорта (прыжки, тяжелая атлетика).

Способствуют возникновению такого заболевания, как остеоартроз тазобедренного сустава, и другие обстоятельства:

  • гормональные сбои;
  • нарушение кровообращения сустава;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям соединительной ткани;
  • возрастной порог;
  • последствия перенесенных травм;
  • наличие некоторых болезней (псориаза, артрита).

Как проявляется коксартроз

  • Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени. Внешние признаки заболевания в начальной стадии практически отсутствуют. В течение долгих лет болезнь не доставляет больших хлопот, напоминая о себе лишь утренней и стартовой скованностью сочленений и дискомфортом.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. При отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует и приносит человеку все больше неудобств и страданий. В дальнейшем во время ходьбы или физических нагрузок все более заметно проявляется интенсивность болей в верхней части бедра, отдающих в колено, пах или ягодицу. После ночного сна негативные симптомы исчезают.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. Постепенно прогрессирующая болезнь приводит к усилению болей и появлению воспалительного процесса в области сочленения. Отдых больше не приносит облегчения, а повреждение хряща уже переходит в стадию необратимого процесса. Постоянное истирание костей приводит к трудности или невозможности сгибания ноги в бедре. Чтобы ослабить болевые ощущения, многие люди стараются избегать любых физических нагрузок, что негативно сказывается на мышцах. Они быстро ослабевают, и наступает хромота.

К чему приводит болезнь

Чаще всего деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава возникает на одном сочленении. Вскоре болезнь переходит на другие участки организма, которые принимали на себя наибольшую нагрузку, чтобы облегчить состояние больного соединения (колени, стопа, позвоночник). Одновременное поражение двух тазобедренных суставов происходит не очень часто.

остеоартроз тазобедренного сустава симптомы

Когда восстановление хрящевой ткани становится невозможным, медикам приходится прибегать к крайней мере – эндопротезированию. Сложная операция помогает избежать инвалидности и способна значительно облегчить жизнь человека.

Остеоартроз тазобедренного сустава значительно повышает риск получить серьезные осложнения. У многих пожилых людей, преимущественно худощавого телосложения, активно развивается остеопороз – потеря крепости костей. В совокупности с коксартрозом он может привести к перелому шейки бедра. Опасная травма с трудом излечивается и нередко приводит к полной неподвижности человека.

Диагностика заболевания

Первые признаки остеоартроза тазобедренного сустава, проявляющиеся в систематической скованности сочленений, должны сразу насторожить человека. А если боль продолжает беспокоить в течение нескольких месяцев, то требуется неотложный визит к врачу-ревматологу или ортопеду. Только специалист сможет точно определить, есть ли у пациента остеоартроз тазобедренного сустава.

Симптомы нужно подробно описать с уточнением их периодичности и длительности. Чтобы определить болевой порог, доктор производит различные манипуляции с тазобедренным суставом: вращение, сгибание и выпрямление ноги. Для оценки внешней формы больного сочленения врач может попросить больного пройтись или постоять на одной ноге. лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Чтобы решить, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, после внешнего осмотра доктор назначает дополнительные исследования:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • клинический анализ крови.

Обследованию подвергаются оба тазобедренных сустава с целью определения реальных изменений суставной щели, наличия шипов или других патологий. На основании полученных данных врач может с уверенностью определить степень заболевания.

Меры предотвращения дальнейшего развития коксартроза

деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава назначается с учетом настоятельных рекомендаций врача:

  • избавиться от лишнего веса;
  • сбалансировать питание;
  • активизировать физические упражнения.

Диета позволит обеспечить хрящевую ткань всеми необходимыми элементами для ее поддержания на качественном уровне. Кроме того, правильное питание позволит похудеть. Замедляет развитие болезни увеличение потребления таких продуктов:

  • рыбы и морепродуктов;
  • нежирных сортов мяса;
  • овощей и фруктов;
  • кисломолочных напитков и твердых сыров;
  • черного и отрубяного хлеба.

Репчатый лук и чеснок отличаются большим содержанием серы, которая крайне важна в построении хрящевой ткани. Поэтому овощи должны присутствовать в рационе всегда. При остеоартрозе недопустимо увеличенное потребление соли. Большое количество натрия в организме способствует появлению отеков в суставах. При изготовлении сладких блюд желательно заменить белый сахар фруктозой или натуральным медом. Вместо сливочного масла лучше использовать растительные жиры. Кроме того, от некоторых продуктов желательно отказаться полностью:

  • черного перца;
  • помидоров;
  • картофеля.

Дело в том, что в них содержится значительное количество растительного стероида соланина, способствующего усилению болевых ощущений при остеоартрозе.

На последней стадии развития болезни во время прогулок рекомендуется брать с собой трость. Ее использование наполовину уменьшает нагрузку на больную ногу. признаки остеоартроза тазобедренного суставаФизические упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава должны отличаться размеренной статичностью. Это помогает бережно разрабатывать пораженное сочленение. Очень приветствуется плавание и езда на велосипеде. Для успокаивания болей и расслабления мышц рекомендовано принятие теплых ванн.

Терапевтические методы

Раннее консервативное лечение заключается в комплексном воздействии, которое должно одновременно решать несколько вопросов:

  • ослабить боль;
  • наладить питание хрящевой ткани, что ускорит ее восстановление;
  • усилить кровообращение тканей;
  • укрепить мышцы, окружающие пораженное сочленение;
  • ослабить давление на суставную головку, что приведет к увеличению расстояния с вертлужной впадиной;
  • увеличить амплитуду движения сустава.

Терапевтическое лечение остеоартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени не требует госпитализации, поэтому его можно с успехом проводить дома.

гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава

Избавиться от болевого синдрома помогут противовоспалительные препараты нестероидного типа: «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин», «Целебрекс», «Бутадион», «Кетопрофен», «Мелоксикам», «Нимулид» и их производные. К сожалению, любое из лекарств характеризуется серьезными побочными явлениями, негативно влияющими на сердечно-сосудистую систему и органы пищеварения. Поэтому их назначают в количествах, минимально необходимых для купирования боли, сопровождающей деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Лечение поврежденного хряща проводится с применением препаратов группы хондропротекторов – глюкозамина и хондроитинсульфата. Вещества улучшают питание соединительной ткани и восстанавливают структуру пораженной хрящевой прокладки. Исцеляющее действие проявляется не сразу, а лишь по истечении длительного времени. Для получения реального положительного результата нужно пройти курс лечения два или три раза, на что затрачивается от 6 до 18 месяцев.

Многолетние медицинские исследования показывают высокую эффективность хондропротекторов, что делает их незаменимыми на ранних стадиях болезни. Хорошо зарекомендовали себя за последние годы «Артра», «Структум», «Хондроитин АКОС», «Дона», «Эльбона», «Хондролон».

Кроме прочего, препараты практически лишены побочных действий и имеют минимальные противопоказания. Больным следует знать, что наибольшую пользу лечение остеоартроза тазобедренного сустава хондрокситами дает в сочетании с другими методами исцеления.

Для устранения мышечного спазма назначают препараты миорелаксанты. К таким относят «Сирдалуд» или «Мидокалм». Лекарства надежно избавляют от болей и улучшают кровообращение в тканях.

Вспомогательные меры излечения

Лечебные мази и кремы хорошо использовать в качестве согревающих или раздражающих средств. Самостоятельное применение наружных препаратов не ведет к излечению, а лишь облегчает страдания.

Уколы в сустав при коксартрозе назначают нечасто. Инъекция представляется проблемным процессом ввиду сильного сужения суставной щели. Поэтому при необходимости назначения лекарство вводят в бедро в районе сустава. Препараты эффективно снижают остроту боли или полностью устраняют ее. К ним относятся «Гидрокортизон», «Кеналог», «Флостерон», «Дипроспан».

Через бедро можно также вводить некоторые хондропротекторы («Хондролон» или «Алфлутоп»), что существенно повышает их эффективность.

Мануальная терапия воздействует на пораженный сустав посредством его ручного вытягивания. Благодаря воздействию устраняется спазм мышц и появляется возможность самовосстановления сочленения. упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава

Аппаратное вытяжение суставов применяют для разведения окончаний костей и уменьшения нагрузки на хрящи.

Лечебный массаж назначают для улучшения кровоснабжения в организме. Особенно хороший результат достигается в сочетании с другими видами терапии.

Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками) отлично улучшает кровообращение, а также насыщает организм биологически активными ферментами.

Занятия физкультурой хорошо тренируют и укрепляют мышцы, расположенные вокруг пораженного сочленения. Гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава должна проводиться под наблюдением специалиста, чтобы не допускать чрезмерных нагрузок или неправильных действий.

как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

Оперативное вмешательство показано только после наступления третьей стадии заболевания, когда становится заметной деформация сустава, а боли не прекращаются даже в состоянии покоя. Эндопротезирование бедренного соединения заключается в замене разрушенного сустава металлическим имплантатом, состоящим из двух частей: головки и чашечки. После артропластики у больного восстанавливаются двигательные функции и ослабевают или вовсе прекращаются боли. В первое время после операции человеку придется пользоваться ходунками или костылями. Для разработки бедренных мышц и возвращения гибкости сочленений требуется длительная реабилитационная программа.

www.syl.ru

Основные методы лечения

Лечение болезни 1-2 степени успешно производится методом консервативной терапии. В основном врач назначает пациенту физические упражнения в щадящем режиме. Но очень важно так и следить за тем, чтобы нагрузки на больной сустав были сведены к минимуму. При этом заболевании пациенту строго запрещается занимать любыми видами спорту, поднимать тяжести, выполнять сильную физическую нагрузку и заниматься интенсивной ходьбой.

По назначению врача пациент должен выполнять назначенные гимнастические упражнения, проходить физиотерапию, а также принимать препараты, которые снимут воспаление с поврежденного сустава, и помог уменьшить боль.

При 1-2 степени болезни такое назначенное лечение поможет очень быстро поставить пациента на ноги и избавить от всех симптомов болезни. Производить хирургическое вмешательство на 1-2 степени остеоартроза тазобедренного сустава необходимо в очень редких случаях.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение помогает пациенту снять воспаление с больного сустава и уменьшить болезненные ощущения. Врач может назначить такие препараты:

  • Препараты противовоспалительного действия, такие как мовалис, диклофенак и прочие. При помощи этих средств очень хорошо снимается отечность, воспаление. Но необходимо помнить, что при длительном их приеме возможны побочные эффекты такие как язва желудка. Наиболее безопасным препаратом считается мовалис.
  • Также назначаются препараты для того, чтобы расслабить мышцы (мидокалм). Эти препараты помогают снять спазм с мышц, окружающих больной сустав. Также они могут давать побочные эффекты, такие как головокружение и замедленность реакции.
  • Назначаются препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань. Это могут быть глюкозамин, артепарон. На практике доказано, что лечение с их применением проходит в большинстве случае успешно. Даже после их отмены продолжается восстановление хрящевой ткани. Также у их применения практически нет противопоказаний.
  • Препараты стероидно-гормональные, такие как гидрокотизон, в большинстве случаев также дает хороший результат. Но необходимо учитывать и то, что такие препараты имеют много противопоказаний. деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

Использование мазей и примочек при лечении

Лечение при помощи мазей не всегда является эффективным, потому как активные вещества не имеют возможности проникнуть к поврежденному суставу. Но тем не менее врач их назначает, потому что они приносят пользу при нанесении и при произведении массажных движений, которые являются очень полезными.

Физиотерапия

При проведении физиотерапии производится много методов лечения. Это:

  • ультразвук;
  • УВЧ-терапия;
  • лечебный массаж;
  • лечение при помощи света и электричества;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия.

Лечение при помощи физиотерапии оказывает только поверхностный результат, но также она помогает улучшить кровообращение возле поврежденного деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечениесустава.

Лечебные упражнения

Как уже упоминалось выше, лечебные упражнения назначаются строго лечащим врачом, с минимальной нагрузкой на больной сустав. Врач подбирает только те упражнения, которые допустимы при остеоартрозе 2 степени, не вызывающие болезненных ощущений и не травмоопасные.

Также при остеоартрозе 2 степени будет полезным плаванье, особенно в соленой воде.

Лечение народными средствами

Эта болезнь известна людям еще с древних времен, и поэтому за такой длительный период был приобретен большой опыт в лечении народными средствами.

Медикаментозные препараты очень важны при лечении остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени. Они помогают справиться с болезнью, но лечением народными средствами также не уступает по своей популярности, и приносят хорошие результаты. Народными средствами также можно замедлить прогрессирование болезни и полностью избавиться от болезненных ощущений.

Большой популярностью пользуются травяные сборы, которые необходимо правильно заваривать и после приготовления принимать внутрь. С их помощью пациент сможет снять воспаление, убрать боль и остановить процесс разрушения хряща. К примеру, можно привести несколько рецептов по приготовлению отваров:

  1. Для приготовления отвара необходимо взять в одинаковых пропорциях такие травы, как листья крапивы, цветки бузины, кору ивы, можжевельник и календулу. Все мелко измельчить. После чего взять две столовые ложки готовой травы, залить их литром кипяченой воды. Дать настояться на протяжении 12 часов и принимать по полстакана от трех до пяти раз в день. Длительность приема отвара должна составлять не меньше двух месяцев.
  2. Для приготовления следующего отвара понадобятся листья брусники, крапивы и мяты, а также трава фиалки и череды, багульник и зверобой. Все взять в одинаковых пропорциях. Две столовые ложки травы залить литром кипятка. Пусть настоится на протяжении 12 часов, и пить по полстакана до пяти раз в день. Лечение при помощи этих трав должно составлять от двух до четырех месяцев.

деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечениеНародными средствами остеоартроз лечится достаточно успешно, но полного достижения результата можно добиться где-то на протяжении полугода. Поэтому стоит набраться побольше терпения, и уже очень скоро можно полностью избавиться от проблемы. Но не стоит забывать и о том, что лечение народными средствами также имеют некоторые противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться до начала их приема.

Лечение народными средствами включает не только травяные отвары, но и средства местного лечения. Такими могут быть следующие средства:

  • Необходимо взять две столовые ложки касторового масла и одну столовую ложку живичного скипидара. Все это хорошо смешать. Такой мазью нужно натирать больной сустав не больше двух раз в неделю.
  • Необходимо смешать столовую ложку меда, сухой горчицы и растительного масла. Эту смесь довести до кипения на небольшом огне. При помощи полученной смеси сделать компресс и положить его на больной сустав не больше, чем на два часа.
  • Взять 0,5 литра водки и несколько стручков красного перца. Это все настаивать на протяжении десяти дней и полученной настойкой протирать больной сустав.

drpozvonkov.ru

Строение сустава

Тазобедренный сустав состоит из двух сочленяющихся костей, бедренной и подвздошной. Головка бедренной кости вставляется во впадину подвздошной, тем самым образуя подвижный шарнир. Этот механизм позволяет нам ходить, приседать и выполнять различные движения, благодаря вращательным движениям сустава. Это если человек здоров. В норме места соприкосновения костей покрыты слоем суставного хряща, состоящим из прочной, гладкой и упругой ткани.Этот хрящ выполняет функцию амортизатора при ходьбе, а также распределяет нагрузку.Он служит прослойкой для идеального скольжения сочленяющихся костей. По типу закона Архимеда, при возникновении нагрузки на сустав, хрящ выделяет смазку, называемую суставной жидкостью. Как только нагрузка исключается, эта смазка поглощается хрящом обратно. И чем сильнее нагрузка, тем больше будет выделяться смазки.

к оглавлению ↑

Суставная жидкость

Чтоб обеспечивать функцию смазки долгое время, хрящ должен бытьупругим и жестким. Его жесткость определяется составом коллагеновых волокон.

Они довольно упруги, переплетены между собой в виде каркаса и содержат молекулы под названием протеогликаны (сложные белки). Эти молекулы отвечают за поглощение и удержание воды в суставе. Также есть клетки хондроциты. Все эти составляющие образуют единый комплекс, основу хряща. Вода, в составе хряща, занимает около 80% его массы. С возрастом, эта цифра уменьшается, что приводит к ухудшению свойств амортизации сустава. Суставная жидкость заполняет всю свободную полость сустава и обеспечивает питание хряща и его смазку. Также полость сустава окружают плотные фиброзные волокна, образуя капсулу.

к оглавлению ↑

Роль мышц в контроле над суставом

Тазобедренные суставы испытывают большую нагрузку на себя, поэтому сильно подвержены этому заболеванию. В работе тазобедренного сустава также играют большую роль окружающие его мышцы – ягодичные и бедренные. При хорошо развитых и сильных этих мышцах обеспечивается правильное функционирование сустава, так как на них перераспределяется часть нагрузки с сустава. При беге и ходьбе они тоже выступают в роли амортизаторов.

Поэтому суставы людей, занимающихся спортом,и укрепляющие мышцы ягодиц и бедер, испытывают меньшую нагрузку.Также через сосуды мышц прокачивается большое количество крови. Чем лучше она циркулирует вокруг сустава, тем больше он получает питательных веществ.

к оглавлению ↑

Механизм протекания патологического процесса

Доа – это не воспалительное, дистрофическое заболевание суставов, хронического характера, с поражением хрящевой ткани сочленяющихся в нем костейЗаболевание начинается с истончения ткани хряща. Происходит постепенная дегенерация тканей хряща и преждевременное старение сустава. Теряется эластичность тканей, на суставных поверхностях появляются трещины и шероховатости. Иногда хрящ стирается, обнажая кость. Тогда сочленяющие кости начинают тереться друг об друга, без наличия «амортизатора». При утрате хряща костная ткань на суставе разрастается, и возникает стойкая его деформация с нарушением функциональности. Когда заболевание поражает тазобедренные кости, оно еще носит название коксартроз.То есть это патологический процесс, ведущий к разрушению хрящевых пластинок сустава.

Патология может поражать один сустав, а могут быть вовлечены и оба. Деформирующий остеоартроз бывает первичным и вторичным. В первом случае причина заболевания, возможно, генетическая, но в основном до конца неизвестна медицине. Во втором случае доа возникает вследствие болезней опорно-двигательной системы.

Отличительные признаки доа:

  • разрушение хряща носит дегенеративно-дистрофический характер;
  • по краям суставных поверхностей разрастается костная ткань;
  • сустав деформируется в результате патологических вышеперечисленных процессов.

к оглавлению ↑

Проявление заболевания

Болезнь начинается с возникновения болей при движении. Она распространяется от верхней части бедра до колена. Проявляется особенно при ходьбе. Боль увеличивается при нагрузке, а после покоя и отдыха стихает. При этом после сна может возникнуть стартовая боль. Позже, когда человек провел некоторое время в движении, она постепенно стихает. Если болезнь не лечить, то возникнет запущенное состояние процесса и деформация сустава, при которой он потеряет свою подвижность. Болевой синдром увеличится, человеку все тяжелее будет ходить и придется принимать обезболивающие препараты. Болезнь носит необратимый характер, поэтому как ткань хряща восстановить невозможно.Обычно патологический процесс развивается медленно, но со временем может втянуть и другие суставы. Поэтому необходимо вовремя назначить правильное лечение.

к оглавлению ↑

Классификация стадий заболевания

Основным симптомом является боль разной интенсивности, локализации и продолжительности. В зависимости от проявления заболевания, его подразделяют на три стадии:

  • Первая, когда боли появляются после физических нагрузок. После отдыха боль в суставе проходит. На рентгене видны первые симптомы заболевания, небольшие костные наросты вокруг наружного или внутреннего края впадины подвздошной кости. Видимых деформаций не видно. Есть незначительное и неравномерное сужение суставной щели. Походка у человека не нарушена, тазобедренный сустав подвижен.
  • Вторая, когда боль усиливается и может отдавать в область паха или бедро. Сустав начинает беспокоить даже в состоянии покоя. Появляется хромота при ходьбе. Это симптом, характеризующий, что заболевание прогрессирует. Проявляется функция ограничения отведения бедра. Снижается сила бедренных мышц, и это приводит к их гипотрофии. На снимке рентгена заметно все больше симптомов доа в виде больше костных разрастаний, выходящих за пределы сустава. Контуры бедренной кости становятся неровными, она увеличивается в размерах. Шейка бедра расширяется и утолщается. Во впадине подвздошной кости образуются костные кисты. Головка бедренной кости смещается вверх, а суставная щель сужается на 25% своей высоты.
  • Третья стадия характеризуется постоянной болью интенсивного характера. Боли могут беспокоить даже ночью. Характерным симптомом является ограниченность движений. Из-за своей малоподвижности мышцы атрофируются. Конечность невозможно полностью отвести в сторону из-за ограниченности подвижности сустава. Пациентам приходится передвигаться с помощью палки-трости. Снимок рентгена показывает сильные разрастания костной ткани, шейка бедренной кости сильно расширена и укорочена. Размер суставной щели значительно уменьшен.

к оглавлению ↑

Факторы, провоцирующие заболевание

По статистике, болезнь чаще присуща женщинам после 45 лет и встречается почти у каждого человека в возрасте после 60.

Некоторые врачи считают причиной возникновения доа – нарушение кровоснабжения тазобедренного сустава.

Это выражается плохим оттоком венозной крови и нарушенным притоком артериальной. Происходит гипоксия тканей, то есть нехватка кислорода, в результате чего накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ. Некоторы е ферменты, обладающие разрушающим действием на хрящ, приводят к его дистрофии.

Причины доа:

  1. лишний вес;
  2. работа, связанная с нагрузкой на ноги;
  3. неправильная осанка;
  4. чрезмерная нагрузка (поднятие тяжестей, бег, прыжки);
  5. нарушение обмена веществ;
  6. недостаточное кровоснабжение сустава;
  7. наследственный фактор;
  8. пожилой возраст;
  9. воспаления сустава;
  10. врожденный вывих бедра;
  11. дисплазия тазобедренного сустава;
  12. травмы.

к оглавлению ↑

Методы обследования

На сегодняшний день существует несколько видов диагностики доа:

  • Рентген. Самый важный и распространенный метод диагностики. На рентгенологическом снимке очень хорошо видны симптомы изменения и деформации тазобедренного сустава, заметны повреждение хряща и уплотнения кости под ним. Показывает расстояние суставной щели. Минусом такого обследования является то, что невозможно увидеть мягкие ткани, такие как суставная капсула, хрящ. Видно только кости. Полной информации это обследование не несет.
  • Ультразвуковое исследование. Активно используют при диагностике суставов. Позволяет увидеть симптомы изменения в мягких тканях, чего не видит рентген. Определяет насколько утончилась хрящевая ткань.
  • МРТ.С помощью метода магнитно-резонансной томографии можно получить на снимке все детали сустава. Очень точный метод, поэтому способен обнаружить заболевание на ранних стадиях.
  • Клинический анализ крови.
  • Биохимия. Включает анализ на ревмопробы. Он помогает разграничить воспалительный процесс с дегенеративно-дистрофическими симптомами.
  • Компьютерная томография. Усовершенствованный метод рентгена. Применяется при невозможности использования магнитно-резонансной диагностики, если есть, к примеру, установленный кардиостимулятор.
  • Реовазография. Это метод диагностики кровообращение в конечностях.
  • Электромиография. Метод исследования биоэлектрических потенциалов, которые возникают в мышцах при возбуждении их волокон, то есть регистрирует мышечную активность.
  • Подография. Это метод измерения поверхности подошвы стопы. Помогает выявить нарушения в тазобедренном суставе. При неправильном положении сустава и его патологии наблюдается разность в длине ног.
  • Радионуклеидное сканирование сустава. Определяет динамику протекания заболевания и оценивает кровоснабжение.

Прежде чем поставить диагноз и назначить лечение, врач должен провести личный осмотр пациента и проанализировать полученные данные назначенных обследований.

к оглавлению ↑

binogi.ru

Содержание

  1. Какие методы лечения используются?
  2. Остеоартроз коленного сустава: 1,2,3 степень
  3. Деформирующий тип заболевания
  4. Остеоартроз тазобедренного сустава
  5. 2 степень бедренной кости
  6. Деформирующий остеоартроз ТБС
  7. Деградация голеностопного сустава
  8. Деформирующий тип голеностопного сустава
  9. Поражение плечевого сустава
  10. Зона локтевого сустава
  11. Остеоартроз суставов стопы
  12. Поражение суставов кистей рук
  13. Артроз таранно-ладьевидного сочленения
  14. Патология периферических суставов
  15. Диета

Остеоартроз (ОА) — заболевание, влияющее на состояние хрящевой ткани и суставного сочленения, ухудшает их питание, приводит к дистрофии, разрушению. Патология достаточно распространенная, в травматологической практике можно встретить под термином гонартроз.

Если углубится в изучение статистических данных, то они весьма печальны. Согласно исследований, более 20% населения земного шара страдают от данного недуга и хуже всего то, что эта цифра ежегодно увеличивается. Помимо этого, четко прослеживается тенденция — женщины гораздо чаще страдают от болезни, чем мужчины. Наиболее опасный возраст — период наступления менопаузы.

Какие могут наблюдаться симптомы? Основная клиническая картина заключается в развитии болевого синдрома в области сустава, дискомфорта после ходьбы или физических нагрузок. Именно это и будет говорить о начале патологического процесса. В стадии обострения все проявления усугубляются.

Со временем симптоматика становится более выраженной, боли усиливаются, не помогает даже длительный отдых, незначительное облегчение приносят только сильнодействующие обезболивающие препараты. По мере прогрессирования развивается хромота, человек уже не может обходиться без трости. Далее рассмотрим основные виды, чем отличается первичный от вторичного, какой врач лечит и как.

ОА относится к дегенеративным патологиям, сопровождается воспалением, за счет чего нарушается выработка синовия, хрящевая ткань становится тоньше и постепенно разрушается, как следствие, колено теряет возможность нормально функционировать.

Какие методы лечения используются?

Цель терапевтических мер — это симптоматическое и комплексное воздействие на патологический очаг. Первая задача терапии — устранить клинические проявления болезни, улучшить общее самочувствие пациента. После купирования выраженной симптоматики лечение будет заключаться в торможении процесса разрушения тканей хряща и восстановлении его нормального питания.

Как лечить патологию, какие используются методики?

Основной метод — это воздействие медикаментозными препаратами. Применяется обширная группа лекарственных средств, без которых получить хороший результат невозможно. После постановки диагноза, как правило, врач назначает следующие средства:

  • НПВС (средства противовоспалительной нестероидной группы). В большинстве случаев рекомендуется Диклофенак, Нимесил. Их действие направлено на уменьшение воспаления и снижение выраженности болей.
  • Хондропротекторы (Хондроксид, Артрон). Задача таких препаратов заключается в улучшении питании хряща и последующем его восстановлении. Эффективность хондропротекторов весьма неплохая, однако, только в начальной стадии течения болезни. При 3-4 степени ОА их применение бесполезно, поскольку хрящ полностью разрушен. Хондропротекторные препараты применяются курсом, достаточно длительно, только так можно достичь положительного эффекта.
  • Сосудорасширяющие. Так как патология сопровождается нарушением кровообращения и застоем крови, такие препараты при артрозе крайне необходимы. Могут назначаться Трентал и Никошпан.
  • Внутрисуставные уколы. Как правило, в качестве инъекций используются кортикостероиды. Они позволяют купировать воспаление и снять болевой синдром. Такие уколы не лечат само заболевание, они направленны на экстренное устранение симптоматики.
  • Местные лекарственные средства. В эту группу входят различные мази, гели, растворы для аппликаций. К сожалению их эффективность не особо высокая, поскольку мази/гели обладают низкой проницаемостью в ткани. В среднем через кожные покровы попадает 6-8% действующего вещества, отсюда и низкий терапевтический результат.

Помимо лекарственных средств широко используется физиотерапия, она позволяет улучшить кровообращение, снизить воспалительный процесс и отечность. Особо рекомендуется применять с местными препаратами: УВЧ, электрофорез. Практикуется воздействие народными средствами, но здесь также понадобится консультация специалиста.

Особое внимание следует уделить ЛФК при процессе выздоровления — лечебной физкультуре. Многие пациенты недооценивают эффективность ЛФК и попросту не воспринимают всерьез данную методику терапии. Хотя есть и другая сторона — не все врачи могут донести важность физической нагрузки. Поскольку суставы окружены мышечной тканью, то ее состояние будет влиять и на исход лечения.

Остеоартроз почти на 60% снижает силу четырехглавой мышцы, в результате еще больше ухудшается функционирование колена. Поэтому важно не только вовремя принимать таблетки, но и улучшать состояние связочного аппарата.

Остеоартроз коленного сустава: 1,2,3 степень

Условно существует три стадии заболевания. Каждая из них имеет свои особенности и клиническую картину.

При 1 степени патологии симптоматические проявления довольно слабые. Отличительной чертой является появление дискомфорта со внутренней стороны колена после длительного пребывания в пассивном состоянии. Но после разминки или ходьбы все приходит в норму, поэтому пациент даже не догадывается о возможных проблемах и присутствии 1 стадии.

По достижении 2 стадии все признаки патологического процесса усугубляются. Боли становятся более выраженными, могут усиливаться в ночное время суток и сопровождаться судорогами. При рентгенологическом исследовании четко видно нарушение целостности сочленения.

По мере наступления 3 степени гонартроза наблюдается практически полное разрушение хряща, боли не купируются медикаментами, все это сопровождается изменением походки — появляется хромота, человек уже не может передвигаться без трости или костылей.

Также выделяют и 4 степень болезни — самую тяжелую. Что происходит: полное разрушение хрящевой ткани; функционирование суставного соединения полностью утрачено; человек теряет возможность передвигаться.

Определить нарушение суставной функции может помочь таблица ниже:

Стадийность патологического очага (степень) Функциональные возможности 
Первая Амплитуда движений полная, как правило, не вызывает дискомфорта, только с максимальной нагрузкой.
Вторая Также сохраняется полная активность, но даже минимальная нагрузка вызывает болезненность.
Третья Движения медленные, поскольку присутствует повышенная скованность, нагрузка полностью исключена.
Четвертая Функциональные возможности практически отсутствуют.

Третья-четвертая стадия патологии наиболее опасные, медикаментозное лечение здесь уже не имеет смысла, адекватным вариантом является только эндопротезирование — замена разрушенного сустава на искусственный. Данное оперативное вмешательство полностью ликвидирует недуг, возвращает пациенту способность ходить, заниматься спортом, жить полноценно.

Деформирующий тип заболевания

Деформирующий остеоартроз следует делить на два подвида — первичный (болезнь развивается в полностью здоровом суставе, но на фоне его врожденной пониженной выносливости) и вторичный (на фоне ранее травмированного суставного сочленения). Согласно МКБ 10 подпадет под код М15-М19.

В рентгенологии принято выделять три стадии гонартроза деформирующего характера:

  • Первая. На снимке видно сужение суставной щели, но незначительное. Подвижность конечности практически не нарушена. Симптоматика 1 степени слабо выраженная.
  • Вторая. Сужение щели уже достаточно заметно, формируются остеофиты, которые четко визуализируются на снимке рентгена. При 2 степени имеется нарушение подвижности сустава, а также атрофия мышц (умеренная).
  • Третья. Суставное соединение при 3 степени деформировано, подвижность практически отсутствует, как и сама щель, имеются обширные разрастания костной ткани.

Как быстро будет прогрессировать данная форма артроза зависит от локализации очага воспаления, общего состояния больного и его возраста. При всех формах болезни вполне реально устранить ее проявление, однако восстановить хрящ не получится.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Если взять общее количество диагнозов артроз, то 40 % будет приходится именно на тазобедренный сустав. Клинические проявления многогранны, как правило, имеются следующие симптомы:

  • Ноющие боли в области ТБС, которые при нагрузке усиливаются.
  • Скованность в утреннее время суток, ощущение дискомфорта.
  • По мере прогрессирования появляется хромота, наблюдается укорачивание одной конечности.
  • На последних стадиях — полная атрофия мышц и отсутствие возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение подбирается индивидуально зависит от множества факторов. Однако существует определенная схема, назначаемая ортопедами или травматологами. Терапия подразумевает следующее:

  • Прием медикаментозных препаратов: противовоспалительные, хондропротекторы, обезболивающие.
  • Физиолечение: магнитное излучение, УВЧ, грязевые ванны, аппликации с местными средствами.
  • Операция: эндопротезирование (замена разрушенного сустава на искусственный, путем имплантирования).
  • Лечебная гимнастика. Назначается курс ЛФК (гимнастика по Бубновскому) как при терапии медикаментами, так и в качестве реабилитации после хирургического вмешательства. Упражнения при артрозах имеют хорошую эффективность.
  • Коррекция рациона питания. Исключается употребление высокого количества соли, алкоголя, специй. Жаренная, копченая пища заменяется приготовленной на пару или отварной.

Благодаря современным технологиям, эффективно купировать симптомы, затормозить процесс разрушения и добиться ремиссии возможно, но обращаться за помощью к врачу следует при первых признаках недуга.

2 степень бедренной кости

Выявить и диагностировать остеоартроз ТБС во второй степени течения не представляет трудностей. Как правило, пациенты уже самостоятельно направляются к врачу, поскольку признаки патологии становятся выраженнее и все больше начинают беспокоить. Уже на очном осмотре специалист предположительно ставит диагноз и направляет на последующее исследования и лечение. Стоит отметить, что при пальпации зоны бедра резко возникает болевой синдром.

Вторая стадия характеризуется развитием остеофитов, на рентгеновском снимке они четко прослеживаются. В качестве основной клинической картины выделяют следующие симптомы:

  • Болевой синдром. Они наблюдается постоянно, независимо от физической активности и длительности последующего отдыха. Ближе к ночи становятся сильнее, иррадирущей в пах и колени.
  • Повышенная усталость. При наличии артроза ТБС пациент быстро начинает ощущать усталость, даже после незначительной активности.
  • Ограничение подвижности суставного соединения. Нарушается двигательная активность, амплитуда движений снижается.
  • Деформирующий процесс. На снимке рентгена наблюдается выраженные деформации.

Такая стадия патологии хоть и сопровождается ограничением двигательной активности как при 3 степени, но больной еще может обходиться без трости и полностью реализовывать самообслуживание. Если затягивать с обращением за медицинской помощью инвалидность не заставит себя ждать.

Деформирующий остеоартроз ТБС

Деформирующий тип болезни следует различать как хронический, который медленно прогрессирует и склонен к постоянным рецидивам. Если проследить статистику патологий дегенеративного характера, то именно деформирующий артроз остается на первых позициях. В основном это связано с размерами тазобедренного сустава, ведь он наиболее крупное соединение и принимает на себя максимальные нагрузки. Как и в других случаях он делится на течение в 1, 2, 3 степени.

Принято различать две его разновидности:

  1. Развитие нарушения в полностью здоровом суставе, но на фоне чрезмерной нагрузки.
  2. Развитие вследствие уже имеющегося заболевания.

Основные причины развития могут быть такими:

  • травмирование суставного сочленения;
  • постоянные повышенные нагрузки;
  • наличие лишней массы тела;
  • нарушение работы гормонального фона;
  • врожденная дисплазия ТБС (вывих);
  • асептический некроз головки сустава бедра.

Могут наблюдаться единичные поражения, так и множественные — разрушение обоих соединений.

Деградация голеностопного сустава

Большая часть пациентов сталкивается с подобной патологией уже при наличии артрита, и, как правило, это люди старше 50 лет. Выделяют следующие стадии:

  • Первая степень. Хрящевая ткань практически не повреждена, клинические признаки слабовыраженные. Однако, сам процесс уже запущен и его начало берет с дефицита питательных микроэлементов в структуре хряща.
  • Вторая степень. Наблюдается увеличение сустава, которое видно не вооруженным глазом, больного беспокоят боли, дискомфорт.

Как лечить? Терапия такого недуга требует комплексного подхода, заключается в таких действиях:

  • Физиотерапия. Назначается курс УВЧ или электрофореза с местными противовоспалительными средствами.
  • ЛФК. Лечебная гимнастика занимает особое место, ее задача — улучшить двигательную активность, а также состояние мышечной мускулатуры.
  • Медикаментозное воздействие. Назначается ряд препаратов — это НПВС, хондропротекторы, анальгезирующие.
  • Внутрисуставные уколы. При необходимости проводятся инъекции кортикостероидов, они быстро устраняют признаки болезни, купируют боль, снимают воспаление. Используются в качестве экстренной помощи.
  • Оперативное вмешательство. Назначается, когда консервативные способы не принесли результатов, патология прогрессирует, ухудшает состояние больного.

Что касается лечения народными средствами, то их ни в коем случае не следует рассматривать как самостоятельные методы лечения, и тем более, как панацею от всех проблем. Народные средства целесообразно использовать в качестве дополнения к основной терапии, так как эти методы усиливают эффективность друг друга и улучшают самочувствие больного.

Деформирующий тип голеностопного сустава

Развитию такого патологического процесса предшествует повреждение поверхности хряща, вследствие повышенных нагрузок или приобретенной травмы. Первое проявление — это боль и развитие хромоты, человек жалуется на ухудшение качества жизни, поскольку через болевой синдром вынужден отказаться от привычных ему дел.

На первых этапах боль притупляется после «разогрева» — когда пациент расходится или займется физкультурой. Позже такие манипуляции становятся бесполезными, симптоматика начинает больного сопровождать в течение суток, к ночи обостряясь.

Какова причина такой патологии? Основной фактор — это повышенные нагрузки на сочленение, при этом здесь имеется в виду как занятие спортом, так и лишний вес.

Первая стадия

Каких-либо явных изменений нет, на снимке суставная щель остается прежней. При тщательном просмотре можно заметить признаки развития заострений, в месте крепления связок.

Вторая стадия 

Поверхность хряща подвергается стиранию, за счет чего щель сужена. При 2 степени клиническая картина более четкая, пациент уже сам направляется к врачу с просьбой расписать лечение.

Третья стадия 

Щель практически незаметна, можно сказать отсутствует. Четко видны обширные остеофиты. Практически потеряна функциональная возможность соединения, боли постоянные, не купируются обезболивающими препаратами. Применять консервативные методики уже нет смысла, остается только эндопротезирование.

При начальном развитии процесса консервативная терапия может дать результаты, направлена она на:

  • устранение симптоматики;
  • выявление первопричины и ликвидации ее;
  • торможение разрушения и улучшения питания хрящевой ткани.

Поражение плечевого сустава

Распознать достаточно несложно, первый признак — болевой синдром, который становится заметнее при движении руки. Помимо этого, появляется хруст или нечто похожее на щелчки.

По мере развития недуга пациент жалуется на следующие симптомы:

  • дискомфорт, боль, усиливающая в конце дня, ближе к ночи;
  • с утра признаки отсутствуют, но в области сустава наблюдается отечность;
  • с утра сложно «расходится», некоторое время присутствует ощущение скованности.

Что касается деформирующего типа, то его эффективное купирование возможно только в начале течения.

Чем лечить? В терапии ОА применяют несколько методик — консервативная и хирургическая. В первом случае предполагает использование медикаментов, направленных на устранение симптоматики, снятия боли и воспаления, во втором — хирургию, когда все, что было использовано ранее не дало желаемого результата, разрушение остановить не удалось.

Помимо прочего, в обязательном порядке используются физиотерапия и лечебная гимнастика. При этом, они назначаются как в ходе медикаментозного воздействия, так и после оперативного, в качестве реабилитации.

Важным аспектом остается исключение самолечения, со стороны больного. В подборе медикаментов лучше довериться специалистам, которые смогут грамотно скорректировать терапию, тем самым увеличивая шансы на нее эффективность. 

Зона локтевого сустава

Локтевой сустав менее подвержен артрозу, поскольку не несет такой нагрузки как ТБС и коленный, однако, патология встречается и чаще у пациентов от 50 лет. Принято различать три стадии болезни:

  • Артроз 1 степени. Симптоматика слабовыраженная, боли незначительные, и, как правило, их появление связано с определенной физической нагрузкой.
  • Артроз 2 степени. Основной признак — болевой синдром, появление которого уже не связано с какой-либо нагрузкой. При попытках двигать рукой слышен хруст. В целом, человек может сам предположить о наличии такой стадии: при отведении руки за спину ощутима боль, дискомфорт.
  • Артроз 3 степени. Болевой синдром — постоянный, ноющий, не устраняется анальгезирующими медикаментами, подвижность руки практически на нуле.

Также выделяют еще одну фазу, а точнее подвид — ОА деформирующего типа. Он составляет практически половину диагнозов, установить его можно при помощи рентгена, поскольку клинические проявление на отличаются от стадий.

Остеоартроз суставов стопы

Чаще такому недугу подвержены представительницы слабого пола после 45 лет. Если на патологию не обратить внимания на ранней фазе развития, то со временем осложнения могут быть самыми непредсказуемыми. Однако, такому недугу подвержены и молодые пациенты, чаще это спортсмены, которые регулярно подвергают сустав повышенным нагрузкам.

В практике травматологии выделяют такие стадии болезни мелких суставов:

  • Первая. Симптоматика скудная, бои появляются редко, как правило, больной не обращает на них внимания.
  • Вторая. В отличии от 1 степени, вторая протекает с визуальными изменениями — заметны уплотнения в области плюснефалангового пальца стопы. Болезненные ощущения даже в состоянии покоя, трудно поддаются терапии обезболивающими.
  • Третья. Визуальные проявления — выраженная деформация плюснефалангового суставного сочленения, большой пале ноги теряет возможность двигаться.

Чаще диагностируется деформирующий тип патологии, основная локализация которого фаланга первого пальца ноги (большой палец).

Поражение суставов кистей рук

Каждый пятый диагноз остеоартроза припадает именно на патологию лучезапястного и межфаланговых сочленений. Чаще встречается у женщин, в период наступления менопаузы или после нее.

При 1 степени особые изменения не наблюдаются, только незначительные боли в ночное время.

По мере прогрессирования к общим признакам присоединяется хруст при попытках вращения кистью, на данном этапе необходимо как можно скорее показаться врачу.

Третья фаза характеризуется значительным ухудшением двигательной активности. Больной не может совершать круговые движения, попытки подобного сопровождаются острой болью.

Реальный эффект от терапии возможно получить только при раннем течении заболевания, на последних сроках воздействие направлено на притупление симптоматики и улучшение самочувствия человека.

Артроз таранно-ладьевидного сочленения

Причиной такого диагноза практически во всех случаях, становится травмирование голеностопа, особенно, когда оно не было до конца вылечено. Патология имеет очень «молодой возраст», припадает на пациентов от 20 лет, иногда моложе, когда растущий организм часто подвергается физическим перегрузкам, травмам. Лечение недуга длительное, но если заметить его в 1 степени, то очень высокий шанс его полностью устранить.

Поражение таранно-ладьевидного соединения зачастую видно не вооруженным глазом, сопровождается следующим:

  • припухлость стопы;
  • болезненность при попытке согнуть нижнюю часть ноги;
  • передвигаться становится затруднительно.

Хоть первая фаза себя проявляет слабо, но на снимках рентгена можно четко увидеть изменения.

Патология периферических суставов

Не менее опасное заболевание, поражать может не только лиц пожилого возраста, но и вполне молодых людей. Патологический очаг может нарушать функционирование соединений реберно — позвоночных отделов, крестцово- подвздошных, протекать с поражением крупных и мелких суставов. Источник недуга — нарушение в питании хрящевой ткани на фоне негативных изменений в обменных процессах. Как может проявляться:

  • подвижность в суставах снижается, появляется утренняя скованность;
  • болезненность, которая часто увеличивается в ночное время суток;
  • появляется отечность, припухлость, покраснение;
  • слышны различного рода щелчки и хруст в сочленениях;
  • ухудшается общее состояние больного, не редко приходится прибегать к использованию трости.

Негативные изменения могут протекать в одном соединении (чаще всего) и в нескольких одновременно, что еще более усугубляет ситуацию.

Диета

Соблюдение диеты — немаловажный момент, который зачастую игнорируется пациентами, что крайне неосмотрительно с их стороны. Так, то, чем вы будете питаться, может либо улучшить терапевтический эффект, либо значительно его приуменьшить.

Рекомендации относительно питания для людей с артрозными поражениями:

  • Увеличить употребление молочных продуктов (причины — наличие кальция).
  • Ввести в рацион пищу богатую клетчаткой.
  • Уменьшить количество съедаемого сахара, соли, специй.

Совет! Прислушивайтесь к рекомендациям вашего врача относительно диеты, только комплексное воздействие на недуг позволит его побороть.


artrozmed.ru