Посттравматический артроз плечевого сустава

Содержание статьи:

• Причины артроза плеча
• Симптомы и развитие болезни
• Как лечить?

Артроз плечевого сустава – заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой и прилежащей костной ткани. Данная патология склонна к хроническому прогрессирующему течению, на поздних стадиях вызывает деформацию и стойкое нарушение функций руки. Заболевание распространено широко и повсеместно, однако не безнадежно. Лечить данную болезнь необходимо длительно, но при правильном его проведении можно рассчитывать на хороший результат.

Распространенность и причины плечевого артроза

В основном артроз плечевого сустава поражает людей старших возрастных групп, чаще мужчин. Среди жителей развитых стран в 55-летнем возрасте болеют примерно 10% населения, а среди 65-летних – уже 70% . Деформация сустава развивается у 60 – 70 % больных.

Специалисты называют 3 основные причины возникновения болезни:

Не последнюю роль играет наследственность, поскольку артроз плечевого сустава, как правило, носит семейный характер. Если болеют родители – вероятность развития патологии у детей (рано или поздно) значительно выше, чем в семьях здоровых людей.

Также причинами болезни могут быть:

• перенесенные травмы или постоянная небольшая травматизация на протяжении месяцев и лет (например, из-за постоянных больших спортивных нагрузок) – развивается так называемый посттравматический артроз плечевого сустава;
• острые и хронические воспаления суставов – артриты.

К артрозу плеча почти всегда присоединяется артроз субакромиального сустава (соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки).

Симптомы, развитие заболевания

Как развивается артроз плечевого сустава? Можно выделить 3 стадии процесса.

Лечение

Лечить артроза плеча нужно долго. На начальных стадиях, пока функция сустава не нарушена – проводится курсовое консервативное лечение. В его задачи входят:

• обезболивание – важный момент в терапии, поскольку из-за боли человек старается ограничить движения в пораженном плече, а это еще больше усиливает патологический процесс;
• восстановление и защита хрящевой ткани;
• снятие воспаления – как фактора, осложняющего течение заболевания;
• восстановление объема движений в плече.

Врач подбирает различные медикаменты в зависимости от формы и стадии болезни. В том числе это нестероидные противовоспалительные средства, гормоны, которые вводятся непосредственно в суставную полость (чтобы они не оказывали действия на весь организм). Из обезболивающих препаратов применяют различные анальгетики (обезболивающие) внутрь, в виде инъекций, а так же наружно (кремы или мази). Для восстановления хряща назначают препараты с хондроитином.

Немаловажную роль играет диета. Необходимо ограничить потребление соленых и острых продуктов, употреблять больше пищи, содержащей натуральный коллаген – строительный материал для хрящевой ткани. Это, прежде всего, рыба семейства лососевых, свежая зелень, мясо птицы (особенно индейка), морепродукты (креветки, крабы, морской лук и морская капуста).

Как лечить артроз плечевого сустава в период ремиссии? Хороший эффект оказывает мануальная терапия, массаж, физиотерапия и гимнастика. Физкультуру можно выполнять в домашних условиях, для этого не требуется много времени: начинать следует с 5 минут и постепенно доводить занятия до 20 минут в день. Вот несколько простых и эффективных упражнений:

Как лечить артроз плечевого сустава, если консервативные меры оказались не эффективны? Остается только операция – установка протеза. Но при данной форме артроза (в отличие от других – например, артрозе суставов ног) необходимость в оперативном вмешательстве возникает не часто. Берегите свое здоровье и не доводите болезни до стадий и симптомов, при которых неоперативных вариантов лечения у вас не будет.

sustavzdorov.ru

Описание заболевания и симптомы

Артроз плечевого сустава характеризуется нарушением подвижности верхней конечности и возникновением болей в крайнем положении руки. На поздних стадиях заболевания возможно полное обездвиживание.

Как правило, патологический процесс поражает пациентов преклонного возраста, а также профессиональных спортсменов (волейболистов, теннисистов, метателей спортивных снарядов).

У пациентов старше 40 лет чаще всего развивается артроз акромиально-ключичного сочленения. Это заболевание протекает бессимптомно, не причиняя страданий и выраженного дискомфорта. Однако в некоторых случаях наблюдаются выраженные боли, локализованные выше пораженного сустава. Они усиливаются при максимальном отведении руки в процессе движения.

Посттравматический артроз плечевого сустава чаще всего развивается после различных травм плеча (вывихов, ушибов, переломов и растяжений).

Вместе с тем, развитие патологического процесса может возникнуть после непривычной нагрузки.

В некоторых случаях это заболевание становится следствием ревматоидного артрита.

Развитие артроза плечевого сустава сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при нагрузке и ограничением подвижности больного плеча.

Степени болезни

1. Артроз плечевого сустава 1 степени – это патологический процесс, который связан с обменными нарушениями хрящевой такни. В этот период сохраняется подвижность в суставе, однако движения становятся односторонними. При пальпации отмечается неровная поверхность пораженной области, а также характерно затвердение мышц.
   
   Пациенты жалуются на возникновение незначительного хруста, покалывания и ноющих болей в области пораженного сустава. На рентгеновском снимке суставная впадина имеет вид кольца. Длительность этой стадии заболевания от нескольких месяцев до нескольких лет.
2. Артроз плечевого сустава 2 степени характеризуется значительными изменениями в суставе.
   
   зникают жалобы на сильные и постоянные боли в области лопатки и плеча, при движении в суставе появляется характерный хруст. Развивается мышечный спазм, из-за которого ограничивается объем движений. В клинической практике существует специальный тест (пациенту предлагают соединить руки в замок, заведя их за спину).
   
   Человек, страдающий артрозом плеча, как правило, из-за болезненности и ограничения подвижности выполнить его не может. На снимке суставная поверхность заметно утолщена, видны костные наросты (остеофиты), а также отмечается сужение суставной щели.
3. Артроз плечевого сустава 3 степени сопровождается постоянной болью и выраженной деформацией. При этом пораженный сустав полностью обездвиживается. На участке соединения лопатки и плеча при осмотре заметны костные выступы, рука находится в вынужденном положении.

Примечание: последняя стадия встречается достаточно редко. Чаще всего патологический процесс приостанавливается на предыдущих стадиях.

Полезная информация

Многие пациенты интересуются, к какому врачу обращаться при артрозе плечевого сустава?

При первых признаках патологического процесса следует обращаться к ревматологу, а в запущенных стадиях лечением этого заболевания занимается ортопед.

Лечение артроза плечевого сустава производится в комплексе. При сильных болях назначаются обезболивающие противовоспалительные препараты нестероидной природы.

Предупреждение! Все рекомендованные упражнения необходимо выполнять только в период ремиссии.

znak-zdorovya.ru

Причины артроза плечевого сустава

Обычно от данной патологии страдают мужчины старшей возрастной группы от 50 до 65 лет. Сустав подвергается деформации у 80% людей, страдающих от артроза.

Учеными давно выявлены основные и косвенные причины развития болезни. К главным из них относятся:

• Нарушение обмена веществ, которое неминуемо приводит к отложению солей в суставной ткани и развитию воспалительного процесса.
• Чрезмерная физическая нагрузка на плечо в течение длительного времени. Особенно это актуально для людей, которые заняты ручным трудом.
• Дефект плечевых хрящей и связок. Он может быть приобретенным или врожденным. Если деформация врожденная, даже незначительные нагрузки могут привести к преждевременному изнашиванию хряща.

Второстепенные причины артроза плечевого сустава:

• Наследственная предрасположенность к заболеванию.
• Перенесенные физические травмы.
• Артриты (воспалительные заболевания плечевого сустава). Они могут быть хроническими или острыми.

к оглавлению ^

Симптомы и степени болезни

Существует три стадии развития артроза плечевого сустава, каждая из которых характеризуется степенью выраженности патологического процесса.

• Первая стадия характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Возникают ноющие боли в области плеча, которые усиливаются в ночное время суток. Двигательная функция на этом этапе еще не нарушена, но при отведении руки назад может возникнуть резкая острая боль. На протяжении нескольких месяцев или лет артроз может находиться в первой стадии развития. Диагностировать его удается при помощи рентгенологического исследования. На снимках видно, что суставная впадина приобретает форму кольца.

• Более яркая симптоматика характерна для второй стадии развития артроза плечевого сустава. Боль усиливается и начинает отдавать в сторону лопатки. При движении плечом можно услышать характерные суставные щелчки. За счет мышечного спазма и долевого синдрома объем движений значительно ограничивается. Отвести руки назад с каждым днем становится проблематичнее. Возможно образование остеофитов, то есть костных наростов. Проявляется атрофия мышц в плечевой области.

• Выраженная деформация плечевого сустава и не проходящие сильные боли проявляются на третьей стадии развития болезни. Выполнять какие-то движения рукой практически невозможно. В месте соединения плеча и лопатки отчетливо видны костные выступы. Эта стадия очень мучительная, так как человеку приходится держать руку в неудобном положении, при котором меньше чувствуется боль. Но артроз плечевого сустава не у всех больных доходит до такого плачевного состояния. В большинстве случаев его развитие останавливается на предыдущих стадиях. Но люди, которые подвергают больной плечевой сустав чрезмерным физическим нагрузкам (даже после первых проявлений симптомов) могут довести развитие заболевания до тяжелой формы. Это характерно для профессиональных спортсменов.

В медицинской практике известны случаи, когда на ранних стадиях развития артроза плечевого сустава уже проявляются ярко выраженные симптомы (сильная боль и ограничение подвижности).

к оглавлению ^

Посттравматический артроз плечевого сустава

Серьезные травматические повреждения суставов не проходят бесследно.

Рекомендуется не откладывать лечение посттравматического артроза плечевого сустава. Нужно поберечь себя от физических нагрузок и перенапряжений. Это заболевание может протекать и без видимых симптомов, что осложняет диагностику и затягивает процесс лечения.

к оглавлению ^

Деформирующий артроз плечевого сустава

Является наиболее сложной формой артроза. В суставе:

• Происходят гиперпластические изменения.
• Формируются костные наросты значительных размеров.

Поражению подвергается так называемый субакромиальный или добавочный сустав. В роли суставной впадины выступает поверхность акромиального отростка. Он достаточно хорошо изучен современной медициной и поддается лечению.

Деформирующий артроз не протекает бессимптомно. Он так же, как и более облегченная форма болезни, проходит три стадии развития. Для лечения обязательно потребуется посетить не только травматолога, но и невропатолога, который сможет определить степень развития артроза.

Эта форма заболевания характеризуется длительными ремиссиями после обострений и зачастую требует оперативного вмешательства.

к оглавлению ^

Лечение артроза плечевого сустава

Выделяют следующие методы лечения указанного заболевания:

• Консервативные (медикаментозное, изменение рациона питания).
• Физиотерапевтические процедуры.
• Лечебная гимнастика.

Медикаменты

При диагностировании артроза плечевого сустава назначаются следующие виды препаратов:

• Нестероиды.
• Миорелаксанты.
• Анальгетики.
• Хондропротекторы.
• Улучшающие микроциркуляцию.

Желательно принимать витамины и биологические добавки, особенно на начальной стадии болезни. Медикаментозное лечение эффективно для снятия воспаления и восстановления хрящевых тканей. Анестетики и хондропротекторы необходимы для снятия первичных симптомов артроза.

Миорелаксанты положительно влияют на мышцы и способствуют их расслаблению. Для улучшения микроциркуляции рекомендуется использовать «Никошпан», «Траксевазин» и другие средства. Витамины группы В помогают тканям сустава лучше усваивать поступающий кислород. «Фепразон» является наиболее эффективным обезболивающим препаратом.

Диета

Изменение рациона питания необходимо уже при первых проявлениях болезни. Необходимо чаще употреблять в пищу арбузы и обогащенные калием продукты. К ним относятся курага и бананы.

Содержание соли в ежедневном меню должно быть снижено до минимума. Специалисты рекомендуют сесть на бессолевую диету. Отличного эффекта можно добиться, если каждый день употреблять мочегонные сборы и выпивать большое количество чистой воды.

Категорически запрещается принимать в пищу томаты, щавель, перец, острые соусы и всевозможные пряности.

Физиотерапевтические процедуры

Положительного эффекта при лечении можно добиться за счет сочетания приема медикаментов и специальных процедур. Криотерапия, лазерная терапия, массаж – это одни из лучших физиотерапевтических методов.

Врачи часто назначают электрофорез и магнитотерапию. Благотворное влияние на воспаленный плечевой сустав оказывает воздействие магнитного поля.

Лечебная гимнастика

Этот метод занимает важное место в лечении артроза плечевого сустава. Упражнения должны быть основаны на движениях плечевого пояса и верхних конечностей. Рекомендуется выполнять их в лежачем положении. К самым простым упражнениям относятся: сгибания и разгибания пальцев, а также незначительные потягивания.

Вот еще несколько примеров лечебной гимнастики при заболевании плечевого сустава:

• В сидячем положении необходимо положить руки на колени и плавно отвести плечи в стороны. Затем нужно выполнить обратное движение плечами. Оно должно быть плавным.
• В таком же положении можно медленно приподнимать и опускать плечи.
• Следует выполнять вращения плечами вперед и назад с минимальной амплитудой.

Упражнения необходимо выполнять несколько раз в течение дня. Длительность одного захода – до десяти минут. Но важно соблюдать осторожность и не перегружать больные суставы.

к оглавлению ^

Лечение в Израиле

Израильская медицина славится современными эффективными методиками лечения указанного заболевания.

Сначала врачи проведут диагностическое обследование, используя передовое оборудование. На территории Израиля проводят такие диагностические процедуры, как:

• Рентгенография.
• Аксиальная компьютерная томография.
• Магнитно-резонансное исследование.
• Артроскопия с использованием зонда или ультразвука.
• Пункция для определения состава суставной жидкости.

Лечение во многом зависит от стадии заболевания. На начальном этапе могут назначить прием противовоспалительных и хондопротекторов, электрофорез и ультразвук, введение гормональных средств в полость сустава.

Израильские медики рекомендуют перкуссионный массаж, когда больной сустав простукивают через пальцы на другой руке. Впечатляющий эффект дает санитарно-курортное лечение на побережье Мертвого моря.

Если консервативное лечение оказывается малоэффективным, в клиниках Израиля проводят операцию по замене эпифиза плеча на специальные протезы. Но подобное протезирование противопоказано большинству людей пожилого возраста. Так что некоторые больные становятся заложниками «вечного» консервативного лечения.

к оглавлению ^

Методы лечения в Китае

Китайские врачи используют следующие методики лечения артроза плечевого сустава:

• Фитотерапия.
• Акупунктурное лечение.
• Рефлексотерапия и иглотерапия.
• Воздействие на активные точки организма (массаж).

Китайские медики занимаются разработкой индивидуальных программ лечения. Все зависит от состояния пациента. Но лечение запущенного артроза в Китае не проводится.

medtur-gid.com

Причины развития болезни

Рассмотрим подробнее, какие причинные факторы могут привести к развитию этого вторичного посттравматического недуга:

• Травмы суставов;
• Сильные повреждения мягких тканей или их разрывы;
• Продолжительные воспалительные процессы после повреждений;
• Растяжения мышц и связок, или их разрывы;
• Вывихи и переломы различной степени тяжести (со смещением, внутрисуставные);
• Переломы мыщелков;
• Повреждения кровеносной системы или нервных окончаний;
• Неправильное применение лечения после травмы;
• Несвоевременное лечение повреждений или его отсутствие.

Симптомы посттравматического артроза

Наиболее важным является вопрос о том, по каким клиническим признакам, самостоятельно человек может определить, не сопровождается ли повреждение посттравматическим последующим артрозом. После перенесённой травмы, причиной для беспокойства могут стать такие симптомы:

• Возникновение хруста, которого раньше не было;
• Появление болевых ощущений, усиливающихся после активной или продолжительной нагрузки;
• Нехарактерное ограничение амплитуды подвижности;
• Чередование обострений и облегчений, выше указанных симптомов;
• Частое возникновение спазмов, судорог и дискомфорта;
• Появление отёчности или воспалительного процесса;
• Наличие уплотнений, которые определяются при прощупывании.

Совет! Если после перенесённой травмы, у вас возникают любые нехарактерные болезненные ощущения, дискомфорт или же дополнительные посттравматические симптомы, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, с целью проведения осмотра и определения состояния повреждённой части тела.

Основные виды посттравматического артроза

1. Посттравматический артроз сложного по строению голеностопного сустава – это то заболевание, которое значительно влияет на жизнь человека, так как приводит к наибольшим ограничениям жизнедеятельности и любой активности. Как и в предыдущем случае развивается недуг через травматическое повреждение голеностопа – вывих, перелом, сильный ушиб, которые в свою очередь приводят к нарушению работы основных сосудов кровеносной системы, нервных окончаний и атрофии мышц. Таким образом, голеностопный сустав, правильную работу которого поддерживают нервная и кровеносная системы, страдает от посттравматического артроза.
2. Наиболее часто встречающимся видом в медицинской практике считается посттравматический артроз коленного сустава. Основной причиной, провоцирующей развитие заболевания, называют механическое тяжёлое повреждение колена, которое может произойти, как при занятиях спортом или трудовой деятельностью, так и в бытовых повседневных условиях. Вследствие травмы наблюдается нарушение кровообращения, а также иннервации, то есть процесса, контролирующего деятельность всех тканей. Иным видом травмы, которая может привести к развитию посттравматического артроза колена, является повреждение мениска, также известного как волокнистый, фиброзный хрящ или же гиалинового хряща. Они являются составляющими коленного сочленения, потому при таких травмах, со временем начинает постепенно изменяться и разрушаться и сам коленный диартроз.
3. Третий из наиболее распространённых видов – посттравматический артроз плечевого сустава. Привести к его развитию могут специфические повреждения и травмы, риск получения которых в обыденной жизни незначителен. Наиболее подвержены этому подтипу заболевания профессиональные спортсмены, поднимающие тяжести, работники таких профессий как маляр, штукатур, грузчик, то есть такой деятельности, где нагрузка идёт преимущественно на руки, а также люди пострадавшие от характерных травм плечевой зоны в авариях. Привести к посттравматическому артрозу плеча могут не только явные серьёзные травмы, такие как переломы, разрывы связок, вывихи, но также и не значительные растяжения и повреждения после чрезмерных нагрузок, на которые часто не обращают должного внимания.

Способы лечения посттравматического артроза

Лечение посттравматического артроза может производиться как методами консервативного лечения, так и оперативным вмешательством.

Консервативное лечение болезни предполагает использование комплексного курса терапевтических видов лечения. Первым применяемым видом является медикаментозная терапия, которая сопровождается обеспечением разгрузки и спокойного состояния пострадавшему диартрозу, далее вводят в применение физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментозными средствами используют, чтобы заложить основу для применения последующих методов терапии. Медикаментозные препараты нацелены на быстрое снятие болевого синдрома, воспалительного процесса и устранение мышечного напряжения. Применяются такие группы медикаментов, в виде таблеток, порошков, мазей и инъекций:

1. Обезболивающие, противовоспалительные препараты (Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Артрозан, Бутадион).
2. Сосудорасширяющие средства (Тренал, Теоникол, Эуфиллин).
3. Хондропротекторы, восстанавливающие сустав, хрящ и соединительные ткани (Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Артра, Дона).
4. Гормональные препараты (Глюкокортикостероиды, Гидрокортизон, Кеналог).
5. Гиалуроновая кислота (Гиалган, Гиалуаль, Остенил, Креспин гель).
6. Лечебные кремы и мази (Унгапивен, Випросал – на основе натуральных, природных компонентов, Долгит, Вольтарен, Фастум – на основе нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действия).

Физиотерапия и массажные процедуры

При посттравматическом артрозе больших суставов: коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сустава, эффективным является применение процедур физиотерапии и массажа. Они нацелены на улучшение кровоснабжения поражённой зоны, устранение острых симптомов и воспаления. Активно используются такие физиотерапевтические методы как:

• Тепловые парафиновые и озокеритовые процедуры;
• Массаж с использованием специальных масел, гелей, мазей;
• Электростимуляция;
• Ударно-волновые физиопроцедуры;
• Магнитотерапия местного или общего характера;
• Лазерное облучение.

При лечении суставов, а именно посттравматического артроза рекомендуют посещать массажи или же применять самомассаж в домашних условиях. Рекомендуем Вам посмотреть данное видео, так как в нем подробно описываются все особенности и советы общего характера при выполнении массажа, на примере коленного сустава.

Лечебная гимнастика при реабилитации

Наиболее важным методом, является лечебная физкультура, применяемая для восстановления после травмы. Существуют комплексные упражнения, которые включают в себя последовательный набор движений для всех конечностей и частей тела. Но также можно проводить лечебную гимнастику отдельно для реабилитации определённой области.

Артроз, развывшийся после перелома плечевого сустава, является показателем к ежедневному выполнению специальных, реабилитирующих и восстанавливающих упражнений, таких как: подъёмы рук, разведения рук в стороны, соединение рук над головой или за спиной. На картинке показана последовательность выполнения упражнений при посттравматическом остеоартрозе подвижного плечевого сустава.

Травматический артроз большого коленного сустава хорошо отвечает на применение лечения реабилитационной физкультурой. Посттравматический лечебный комплекс включает в себя такие упражнения:

• в положении лёжа как на спине, так и на животе, разведение ног и сведение ног со скрещиванием;
• в положении лёжа на спине, поочерёдное поднятие согнутых в колене ног к груди, с последующим поднятием обеих ног одновременно;
• неглубокие приседания с упором.

На рисунке изображены иные упражнения, которые врачи рекомендуют выполнять при посттравматическом артрозе коленного сустава.

При реабилитации вследствие травмы голеностопа и развитии артроза, рекомендуют выполнять такие простые упражнения:

1. В положении сидя или стоя, поочерёдно переносить вес тела с пяток на носки;
2. В положении лёжа или сидя на полу с вытянутыми, ровными ногами, выполнять движения стопами на себя и от себя, а также в стороны, как показано на картинке;

Все упражнения лечебной гимнастики выполняют медленно, сосредотачиваясь на каждом движении, не допуская перенапряжения или возникновения интенсивных болевых ощущений.

Завершение

Посттравматический артроз – это такой тип заболевания, которого чаще всего можно избежать, если быть более внимательным к своему здоровью, а именно:

• Не допускать травм и повреждений, или свести их количество к минимуму;
• При малейшей полученной травме, немедленно обращаться к специалисту;
• Регулировать степень физических нагрузок.

Таким образом, соблюдая простые рекомендации, можно сохранить здоровье и нормальную работу опорно-двигательной системы организма вплоть до самой старости.

lechsustavov.ru

Почему развивается артроз данного вида

Из-за того, что сустав поврежден, происходит смещение его частей и элементов, кровеносные сосуды также пережимаются и травмируются. Подобные биомеханические нарушения сустава могут происходить под влиянием следующих факторов:

1. Переломы. Перелом может быть и внутрисуставным – например, посттравматический артроз часто диагностируется после перелома лодыжки или большеберцовой кости.
2. Разрывы суставных капсул и связок. Если пострадали крестообразные связки, то развивается также посттравматических артроз коленного сустава. Если повреждена соединительно-тканная перемычка между малой берцовой костью и большой берцовой костью, развивается посттравматический артроз голеностопного сустава.
3. Некорректная диагностика и незаконченное лечение свежей травмы – например, если по недосмотру врача был проигнорирован подвывих, не удален осколок кости или ее смещение. Для наглядности: если одна из костей, соединенных в суставе, сместится по отношению к другим всего лишь на 1 мм, нагрузка, распределяемая по всей площади сустава, увеличится на 30-40%. В этом случае суставный хрящ будет изнашиваться стремительно.

Кровоток нарушается по таким причинам:

• Травмирование сосудов в поврежденном суставе;
• Застой лимфы в тканях из-за отсутствия сокращения мышечных тканей. Хороший пример – посттравматический артроз плечевого сустава, который часто развивается при длительной иммобилизации в гипсовой лангете отведенной конечности после перелома или вывиха.

Из-за того, что все внимание направлено на лечение травмы, посттравматический тип артроза часто остается не диагностированным и лечение начинается с опозданием.

Признаки посттравматического артроза

Симптомы на начальной стадии:

1. Болезненность при движении – объясняется это уменьшением количества суставной жидкости.
2. Боли разной интенсивности и длительности после продолжительного покоя, стихающие через несколько шагов.
3. Боль после физических нагрузок, длительной ходьбы или стояния в одной позе.

В дальнейшем, когда воспалительный процесс охватывает суставную капсулу и окружающие сустав связки, боли становятся сильнее, могут уже не исчезать и особенно сильно беспокоить пациента во время ночного отдыха. Если на сустав или окружающие его мягкие ткани надавить, боль будет интенсивнее.

В запущенной стадии происходит разрастание костных образований на поверхности сустава. Засчет этого часто наблюдается изменение его формы, заметное невооруженным взглядом, и длины конечности. Причиной этого может стать разрушение головок костей, подвывихи, ослабление мышечно-связачного аппарата.

В некоторых случаях происходит сращение соединительных и костных суставных тканей. Из-за этого также ограничивается его подвижность и происходит деформация.

Методы лечения

На какой бы стадии не был выявлен артроз этого вида, нужно приготовиться к длительному и сложному лечению. Основные его задачи:

• Снять болевой синдром;
• Остановить воспалительный и разрушительный процессы в суставе;
• Вернуть суставу его подвижность и функциональность.

Если пациента беспокоят боли, развивается воспаление, ему назначаются нестероидные противовоспалительные средства. В случае сильных мышечных спазмов и ночного болевого синдрома к препаратам этой группы присоединяют спазмолитики перорально или внутримышечно.

Чтобы стимулировать регенерацию хрящевых тканей, применяют:

1. Хондропротекторы, которые прнимаются внутрь в форме таблеток или вводятся внутрисуставно.
2. Биогенные стимуляторы – также вводятся внутрисуставно.
3. Глюкокортикостероиды – вводятся только в том случае, если болезнь перешла в хроническую форму и вышеназванные препараты не оказали эффекта.

В обязательном порядке применяется физиотерапия, включающая такие процедуры:

1. Массаж коленного сустава при артрозе;
2. Парафиновые аппликации;
3. Электрофорез с новокаином или ледокоином;
4. УВЧ;
5. Фонофорез с применением гормональных препаратов;
6. Ударно-волновая терапия;
7. Озокерит;
8. Лечебная суставная гимнастика.

С помощью комплексного консервативного лечения с использованием нескольких методик можно добиться улучшения кровообращения в суставе и окружающих его тканях.

Обязательно нужно снять болевые ощущения и хотя бы частично восстановить подвижность сустава.

Но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Операция нужна в таких моментах:

• когда после лечения травмы остались анатомические дефекты – например, кость неправильно срослась;
• когда сустав нестабилен после повреждения мышечных и соединительных тканей;
• когда сустав полностью разрушился и вместо него требуется установить протез.

Чаще всего операция назначается при посттравматическом артрозе голеностопного сустава. Связано это с тем, что сам по себе сустав имеет сложное анатомическое строение и на него приходится большая часть нагрузок при движении. При лечении травмы этого сустава в более чем половине случаев позднее развивается посттравматический тип артроза.

Безоперационным методом восстановить анатомическую структуру сустава и хряща можно только в течение недели. Если время было упущено, потребуется щадящая операция и металлоостеосинтез. Главная проблема заключается в том, что даже хирургическое вмешательство не спасает от дальнейшего развития артроза – часто операция лишь притормаживает его.

Поэтому в современной медицине все чаще используется металлоостеосинтез. В конечность вшиваются металлические спицы или пластины, которые удерживают обломки и фрагменты сустава в нужном положении так долго, как будет нужно для полного срастания и заживления тканей. Но при этом полного обездвижения конечности не происходит.

Такое мероприятие позволяет сразу же начинать активные движения и выполнять упражнения для быстрого восстановления функциональности сустава.

sustav.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Таблетки при артрозе тазобедренного сустава Деформирующий артроз тазобедренного сустава Артроз костей стопы Артроз как его лечить Лечение гонартроза коленного сустава 3 степени Артроз колена 2 степени Как лечить остеоартроз голеностопного сустава Артроз суставов пальцев рук чем лечить