Радикулит пояснично крестцовый

пояснично крестцовый радикулит

Люди, достигшие возраста 35 лет, чаще сталкиваются с таким симптомом как сильная острая боль в нижней части спины. Радикулит в пояснично-крестцовой зоне быстро приобретает хроническую форму с периодическими рецидивами. Полностью излечить патологию сложно, но контролировать и купировать ее вполне реально.

Что такое радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Ощущения представляют собой сигналы периферической нервной системы, преобразованные мозгом. При наличии в ней любых повреждений человек чувствует боль. Радикулит поясничного отдела – результат сдавливания или ущемления корешков нервных волокон, расположенных в нижней части позвоночника. Вследствие механических поражений они могут воспаляться, это приводит к значительному ограничению подвижности и гибкости спины.

Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит

Эта форма заболевания еще называется спондилогенной, она развивается на фоне дегенеративных изменений позвоночных структур. Пояснично-крестцовый радикулит начинается с истончения, утери эластичности, истирания межпозвонковых дисков. Когда их фиброзная оболочка разрушается полностью, в свободное пространство выпячивается пульпозное гелеобразное ядро. Оно раздражает корешки спинномозговых нервов в пояснично-крестцовой зоне, провоцируя дискогенный радикулит. С прогрессированием протрузии и грыжи тяжесть болезни и острота болевого синдрома увеличиваются.

Вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит

Описываемая патология часто является признаком других дистрофических или дегенеративных недугов. Хронический вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит сопутствует остеохондрозу и росту остеофитов. Сдавливание нервных корешков происходит из-за нарушений строения и функционирования тел позвонков. Такой радикулит может сочетаться и с протрузией дисков в пояснично-крестцовой области. В этих случаях диагностируется заболевание смешанного типа.

Пояснично-крестцовый радикулит – симптомы

Пояснично крестцовый радикулит симптомы

Главным клиническим проявлением данной проблемы считается выраженный болевой синдром. Пояснично-крестцовый радикулит сопровождается несколькими видами неприятных ощущений:

  • люмбаго (люмбалгия, «прострел») – в нижней зоне спины;
  • ишиас (ишиалгия) – в бедре, ягодице, голени или стопе;
  • люмбоишиалгия – во всех указанных областях.

Из-за боли наблюдаются следующие признаки радикулита поясничного отдела у женщин и мужчин:

  • ухудшение подвижности пальцев на ногах;
  • сложности с наклонами туловища;
  • изменения внешнего вида спины (искривления в пояснично-крестцовой зоне);
  • снижение работоспособности;
  • мышечные спазмы.

Для корректной диагностики радикулита необходимо провести несколько специфических тестов в пояснично-крестцовой области, обеспечивающих выявление клинических проявлений, свойственных только этому синдрому. Наличие полного комплекса таких признаков свидетельствует об острой стадии прогрессирования радикулита, интенсивном повреждении корешков спинномозговых нервов.

Симптом Бехтерева

Чтобы проверить указанное явление требуется лечь на горизонтальную поверхность (спиной), расслабиться в течение 2-3 минут, а потом принять сидячее положение. Клинический симптом пояснично-крестцового радикулита по Бехтереву заключается в непроизвольном сгибании ноги в этот момент. Рефлекс возникает с той стороны, где проходит нерв с ущемленным корешком.

Симптом Дежерина

Рассматриваемый феномен связан с влиянием сократительной способности мышц на состояние спинномозговых нервов. Диагностируя хронический пояснично-крестцовый радикулит, врач может попросить пациента покашлять. Согласно исследованиям Дежерина, болевой синдром при этом действии резко усилится из-за мгновенного мышечного напряжения. Аналогично пояснично-крестцовый радикулит становится более выраженным в момент чихания, опорожнения кишечника, особенно если приходится тужиться.

Симптом натяжения Ласега

Обнаружение представленного признака начинается с принятия лежачего положения (на спине). Если прогрессирует истинный радикулит крестцово-поясничного отдела, то при поднятии прямой ноги вверх, даже медленном, возникает очень острая, пронзающая боль в ягодичной области и чуть выше нее. Феномен наблюдается только со стороны пораженного нервного корешка.

Симптом Бонне

Симптом Бонне

Длительное течение пояснично-крестцового радикулита сопряжено с сильным ограничением подвижности. Из-за этого мышцы постепенно утрачивают способность сокращаться, отмечается их гипотония и атрофия. Характерные признаки радикулита поясничного отдела – абсолютное исчезновение или сильно заметное сглаживание складки под одной ягодицей, их асимметричность. Симптом диагностируется на поврежденной половине, вторая мышца остается в нормальном состоянии.

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит?

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Терапия описываемого заболевания разрабатывается в соответствии с его тяжестью и спецификой течения (хроническое или острое). Важно предварительно выяснить, почему начался пояснично-крестцовый радикулит – лечение должно учитывать причины ущемления или сдавливания нервных корешков. На ранних этапах рецидива патологии рекомендуется:

  • постельный режим;
  • иммобилизация или фиксация позвоночного столба (ношение корсета в зоне, пораженной радикулитом);
  • вытяжение;
  • физиотерапевтические манипуляции.

Эффективно купировать пояснично-крестцовый радикулит помогают:

  • местные и системные медикаменты;
  • специальные упражнения;
  • мануальная терапия;
  • натуральные лекарства.

Мази от радикулита поясничного отдела

Средства для наружного нанесения действенны исключительно при слабом дискомфорте или умеренной боли. Местное лечение при радикулите пояснично-крестцового отдела назначается в качестве дополнения к приему системных препаратов. Любые мази, кремы или гели просто блокируют передачу нервных болевых импульсов в головной мозг, но не влияют на первопричину болезни.

Для снятия воспаления при радикулите и временной анестезии пояснично-крестцовой области невропатологи советуют использовать следующие наружные медикаменты:

  • Гимнастогал;
  • Эфкамон;
  • Диклофенак;
  • Капсикам;
  • Дип Рилиф;
  • Вольтарен;
  • Фастум;
  • Вирапин;
  • Долобене;
  • Быструм гель;
  • Финалгон;
  • Кетонал;
  • Эспол;
  • Индометацин;
  • Випробел;
  • Камфоцин;
  • Олфен;
  • Долгит и другие.

Перечисленные местные лекарства облегчают пояснично-крестцовый радикулит, производя раздражающий, противовоспалительный, обезболивающий и согревающий эффекты. Они обеспечивают расслабление напряженных мышц, что немного уменьшает силу сдавливания корешков спинномозговых нервов. Применять наружные средства желательно в комплексе с пероральными препаратами.

Таблетки от радикулита поясничного отдела

Таблетки от радикулита поясничного отдела

При указанном диагнозе назначается два вида системных лекарств. Для быстрого купирования боли при радикулите используются анестетики с противовоспалительными свойствами:

  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Вольтарен;
  • Нимесил;
  • Кетанов;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Этодолак;
  • Ибупрофен;
  • Олфен;
  • Найз и аналоги.

Дополнительно лечение пояснично-крестцового радикулита в стадии обострения требует применения медикаментов с расслабляющим действием, миорелаксантов:

  • Баклофен;
  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Мидостад;
  • Толперил;
  • Ардуан;
  • Тракриум;
  • Аперомид;
  • Листенон;
  • Тизанил;
  • Диспорт и другие.

Лечебная физкультура при пояснично-крестцовом радикулите

Специальная гимнастика помогает уменьшить выраженность застойных явлений в тканях позвоночника, улучшить обменные процессы и кровообращения. Любые упражнения при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника должен разрабатывать квалифицированный доктор. Только врач сможет назначить оптимальный комплекс, при составлении которого были учтены следующие параметры:

  • возраст человека;
  • самочувствие;
  • характер течения болезни;
  • стадия патологии;
  • интенсивность боли.

ЛФК при пояснично-крестцовом радикулите выполняется исключительно вне рецидива, когда боль почти отсутствует, и в организме не протекают воспалительные процессы. Если заниматься гимнастикой во время обострения, или делать неправильно подобранные упражнения, повышается риск усиления сдавливания поврежденного нервного корешка и ухудшения самочувствия.

Массаж при пояснично-крестцовом радикулите

Массаж при пояснично крестцовом радикулите

Терапия мануальным воздействием тоже назначается только в стадии ремиссии или при латентном течении хронической патологии. При выборе типа массажа сначала определяется, какая развивается форма заболевания: вертеброгенный или дискогенный пояснично-крестцовый радикулит – лечение и области локального влияния зависят от факторов, провоцирующих ущемление нервных структур. Мануальная терапия проводится исключительно профессионалом, домашние процедуры способны нанести лишь вред.

Правильное массирование при радикулите в пояснично-крестцовой области производит следующие положительные эффекты:

  • нормализация тока лимфы и крови;
  • расслабление мышц;
  • восстановление гибкости и подвижности;
  • уменьшение болевого синдрома в пояснично-крестцовой зоне.

Грамотный специалист придерживается особых правил осуществления манипуляции при лечении радикулита:

  1. Все движения во время массажа пояснично-крестцовой зоны не причиняют человеку неприятных ощущений. Используются такие техники как поглаживание, разминание и растирание, без сильного давления.
  2. Длительность сеанса – от 8 до 25 минут. Слишком долгая мануальная терапия при радикулите опасна.
  3. Пациент должен находиться в горизонтальном положении. Массаж в позиции стоя или сидя в рассматриваемой ситуации недопустим.

Пояснично-крестцовый радикулит – лечение народными средствами

Альтернативная медицина предлагает несколько вариантов купирования болевого синдрома. Такие методы только облегчают поясничный радикулит – лечение народными средствами рекомендуется проводить в комплексе с медикаментозной и физиологической терапией. Максимально простым способом улучшения самочувствия является компресс из репейных листьев. Свежее сырье нужно вымыть и слегка отмочить, затем приложить к нижней части спины «изнанкой» и привязать теплой тканью.

Рецепт обезболивающей растирки при пояснично-крестцовом радикулите

Ингредиенты:

  • спирт – 300-320 мл;
  • жгучий однолетний перец – 2 стручка.

Приготовление, использование

  1. Помыть и хорошо измельчить растительную основу.
  2. Положить кашицу в стеклянную емкость (стерилизованную), залить крепким спиртом и закупорить.
  3. Настаивать препарат 2 недели, контролируя, чтобы на него не воздействовал ультрафиолет и холодный воздух. Ежедневно интенсивно взбалтывать раствор. Полученным лекарством аккуратно растирать поясницу при ощущении боли.

Рецепт анестезирующей примочки от радикулита в крестцовой и поясничной зоне

Ингредиенты:

  • корни сабельника – около 20 г;
  • вода – 80-90 мл.

Приготовление, использование

  1. Травяное сырье очистить и промыть.
  2. Измельчить корни, можно с помощью блендера или мясорубки.
  3. Вскипятить воду, поместить в нее подготовленную основу.
  4. Поставить смесь на паровую баню на 25-35 минут.
  5. После этого оставить раствор на 0,5 суток, накрыв его плотной крышкой.
  6. Когда средство отстоится, процедить его и перелить в другую чистую посуду. Применять жидкость для растираний или примочек.

Еще оказывают обезболивающее действие при радикулите в пояснично-крестцовом отделе специальные ванны. Примерно 60 г корней хрена необходимо измельчить и положить в тряпичный мешочек или просто уголок от наволочки. Эту заготовку опускают в ванную, наполненную теплой (около 36,5-37,5 градусов) водой. Процедура осуществляется перед сном, ночью места, пораженные радикулитом, нужно укрывать спину теплым платком или одеялом.

womanadvice.ru

Что такое поясничный радикулит?

Пояснично-крестцовый радикулит – это заболевание, затрагивающее периферическую нервную систему. При этой патологии происходит сдавливание и воспаление корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Данное заболевание встречается достаточно часто. По статистическим данным, ему в разной степени подвержено около 10% взрослого населения. В группу риска входят люди трудоспособного возраста от 35 до 50 лет. Основной причиной заболевания являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз).

Для пояснично-крестцового радикулита обычно характерно хроническое течение, с периодическими обострениями различной продолжительности. Развитие заболевания провоцируется нахождением и работой в плохих климатических условиях и значительными физическими нагрузками на позвоночник.

Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой комплекс симптомов, возникающих при раздражении или сдавливании корешков спинного мозга. Это не самостоятельное заболевание, а патологический процесс, имеющий вторичный характер.

Ранее считалось, что причиной развития радикулита является инфекция. В настоящее время большинство специалистов придерживаются мнения, что он представляет собой одно из последствий развития остеохондроза (дегенеративных изменений, происходящих в межпозвонковых дисках).

Когда межпозвонковые диски позвоночника получают недостаточно питания, в их тканях начинают происходить качественные и структурные изменения невоспалительного характера. Фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро диска, высыхает и уплотняется, в нем образуются трещины. По мере развития дегенеративного процесса ядро диска вместе с фиброзным кольцом выпячивается в межпозвоночный канал (протрузия диска), либо фиброзное кольцо разрывается и ядро выходит наружу (грыжа межпозвонкового диска).

Высота межпозвонковых дисков при этом снижается, связочный аппарат ослабляется. Чтобы компенсировать чрезмерную подвижность и предотвратить возможное смещение позвонков, на краях позвонков вырастают костные выступы, которые называются остеофитами.

В результате выпячивающиеся или выпадающие диски вкупе с мягкими тканями, которые травмируются остеофитами, оказывают давление на близко расположенные нервные окончания спинного мозга, на фоне чего возникает характерный болевой синдром. Прогрессирование остеохондроза может привести к такому осложнению, как стеноз (сужение) позвоночного канала. Этот процесс может захватить и фораминарные каналы. Пучки нервных волокон выходят из спинномозгового канала через фораминарные отверстия между позвонками и направляются к нижним конечностям и внутренним органам. Их сдавливание вызывает характерные симптомы ущемления седалищного нерва.

Дополнительно развитие пояснично-крестцового радикулита может быть спровоцировано:

  • Травмами позвоночника;

  • Опухолями периферической нервной системы;

  • Другими заболеваниями, такими, как артрит или спондилолистез;

  • Воспалительным процессом в околопозвоночных мягких тканях;

  • Нарушениями обмена веществ (отложениями известковых солей, провоцирующих образование остеофитов);

  • Аутоиммунными патологиями;

  • Регулярной повышенной нагрузкой на позвоночник;

  • Гиподинамией;

  • Наследственной предрасположенностью.

Очередной приступ радикулита может быть вызван:

  • Физическим перенапряжением;

  • Переохлаждением;

  • Простудой, гриппом;

  • Общей интоксикацией;

  • Резкими или неловкими движениями поясничного отдела спины.

Таким образом, причины возникновения пояснично-крестцового радикулита носят полиэтиологический характер.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Симптомы поясничного радикулита

Симптомы поясничного радикулита

К общим симптомам пояснично-крестцового радикулита относят:

  • Болевой синдром различной интенсивности и локализации, который обостряется при резких движениях нижней частью туловища, при падениях, подъеме тяжестей и других физических нагрузках на поясницу;

  • Усиление боли при кашле, чихании, напряжении мышц живота;

  • Ограничение движений при наклонах туловища в стороны, вперед и назад;

  • Такие двигательные нарушения, как неспособность встать на пальцы или согнуть пальцы ног.

В зависимости от уровня поражения боль может локализоваться в разных частях тела: в поясничной и ягодичной областях, задней и передней поверхности бедра, мышцах голени и икроножных. Также болевой синдром может поражать как одну, так и обе стороны тела. Объясняют это характером выпячивания межпозвонковых дисков (срединным либо боковым).

При поражении нервных окончаний, находящихся под I-II поясничными дисками, наблюдаются прострелы в поясницу и ягодицу, болевые ощущения, проходящие по задней и боковой поверхностям бедра. При поражении нервов IV-V поясничных дисков боль опускается до передней части голени, икроножной мышцы, наружной лодыжки и пятки; появляются нарушения сгибания стопы и большого пальца ноги.

Острый период радикулита продолжается в среднем в течение 2-3 недель. Для его диагностики используется также следующий комплекс специфических симптомов:

  • Симптом Бехтерева – наблюдается рефлекторное сгибание ноги со стороны поражения при переходе из положения лежа на спине в положение сидя;

  • Симптом Ласега – боль в поясничной, ягодичной областях и задней поверхности ноги резко усиливается во время подъема выпрямленной ноги в положении лежа на спине;

  • Симптом Дежерина – боль увеличивается во время кашля и чихания;

  • Симптом Бонне – на стороне поражения сглаживается складка под ягодицей;

  • Симптом Нери – боль в нижней части тела усиливается при резком наклоне головы вперед.

Для радикулита, обусловленного остеохондрозом, также характерны внешние изменения тела: распрямление поясничного лордоза, увеличение кифоза, сколиоз с выпиранием в сторону поражения. При патологии диска между V поясничным и I крестцовым позвонками возможно развитие сколиоза с выгнутостью в здоровую сторону.

Причиной инфекционного заражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела могут быть острые (грипп, малярия) или хронические (бруцеллез) инфекции. Боль усиливается при наклоне корпуса вперед и не увеличивается во время нагрузки на позвоночник. Возможны вегетативные нарушения. В этом случае при угасании воспалительного процесса боли относительно быстро прекращаются. На рентгеновских снимках никаких отклонений нет.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечение заболевания проводится в зависимости от причинных факторов (инфекционно-воспалительные или дискообусловленные) и его стадии (острая или хроническая).

Консервативное лечение является комплексным и включает в себя:

  • Постельный режим (в остром периоде);

  • Ношение корсета для иммобилизации позвоночника;

  • Использование препаратов, снимающих воспаление (в виде инъекций, таблеток, средств наружного применения);

  • Применение миорелаксантов, устраняющих спазм мышц в области поясницы;

  • Физиотерапевтические процедуры, оказывающие обезболивающее и профилактическое действие;

  • Вытяжение позвоночного столба;

  • Упражнения ЛФК, направленные на укрепление мышц и формирование мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.

Медикаментозное лечение поясничного радикулита

Самыми эффективными по сей день остаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они купируют воспаление и снимают отек. Однако НПВС имеют ряд противопоказаний, оказывают негативное влияние на ЖКТ и не рекомендуются для длительного использования.

По теме: Уколы от радикулита

При резком обострении принимаются таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, в дальнейшем, после ослабления болей, лучше пользоваться мазями и кремами, которые наносятся на места локализации боли. К ним относятся Финалгон, Апизартрон, Диклофенак, Найз, Индометацин. Хорошо зарекомендовала себя мазь на основе змеиного яда Випросал. Оказывая местное раздражающее действие, она улучшает кровообращение в пораженной области.

Инъекции и блокады назначаются при очень сильных болях. Но они не лечат заболевание, а только снимают симптомы. В качестве анестетиков применяются Новокаин, Лидокаин, Тримекаин. В зависимости от особенностей протекания болезни ставятся хондропротекторы или мильгамма.

Из миорелаксантов используются Мидокалм, Баксолан, Сирдалуд. Однако они также обладают множеством побочных эффектов и должны применяться однократно.

Физиопроцедуры при поясничном радикулите

Физиопроцедуры при поясничном радикулите

В подострой стадии совместно с медикаментозной терапией проводится ультрафиолетовое облучение поясницы и ног по ходу пораженного нерва.

Часто применяется электрофорез с различными лекарственными препаратами: раствором новокаина, смесью растворов фенола, дикаина и адреналина, с вирапиновой мазью. Также делается электрофорез с экстрактом лечебной грязи. При инфекционном радикулите – с салицилатами, раствором меди, лития.

В острой стадии при дискогенном радикулите назначается ультразвуковая терапия в импульсном режиме, при которой в качестве контактного вещества может использоваться смесь анальгетиков. По мере ослабления симптомов применяется ультразвук и в импульсном, и в непрерывном режиме. При инфекционной природе радикулита эффективно сочетание ультразвука с сероводородными и хлоридно-натриевыми ваннами.

Хорошо показали себя диадинамические токи, при которых небольшие электроды устанавливаются на зоны выхода нервных корешков и по ходу пораженного нерва.

При выраженном инфекционном поражении физиотерапия дополняется инъекциями антибиотиков или уротропина (внутривенными).

При поясничном радикулите, вызванном остеохондрозом, большое значение имеет вытяжение на наклонной плоскости. Оно может проводиться на простой кровати, изголовье которой приподнято на 10-15 см. Тело пациента фиксируется при этом на уровне изголовья. Вытяжение может быть краткосрочным (2-3 раза в день по 10 минут) и длительным (до 2 недель), в зависимости от индивидуальной переносимости.

По теме: Домашние способы снятия боли

Оперативное вмешательство

Показаниями для хирургического вмешательства являются (в комплексе):

  • Болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению на протяжении 3-4 месяцев;

  • Выраженная неврологическая симптоматика;

  • Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в дисках на рентгенограмме;

  • Изменения состава спинномозговой жидкости;

  • Двигательные нарушения;

  • Дисфункции тазовых органов.

Упражнения при радикулите

Лечебная физкультура является важной составляющей терапии. Заниматься ею нужно под контролем врача в хронической стадии заболевания и в подострые периоды, для профилактики рецидивов.

Перед тем, как приступать к занятиям, необходимо оценить состояние позвоночника, проверить походку, выявить переносимость вытяжения и движения, усиливающие боль. При дискогенном радикулите вытяжение спины является обязательной частью лечебной гимнастики и выполняется в начале и в конце комплекса.

Основные упражнения комплекса:

  • На растяжение;

  • На расслабление;

  • Дыхательные;

  • Пассивные и активные упражнения для ног в положении лежа на спине.

В вводный период основное внимание уделяется навыкам расслабления: мышцы рук, ног, туловища расслабляются в состоянии покоя и во время выполнения элементарных движений.

В основном периоде добавляют упражнения на растяжение. Каждое упражнение должно заканчиваться расслаблением мышц всего тела. Полезны висы на руках на турнике или гимнастической стенке в течение 30-60 секунд.

По мере угасания болей можно включать в занятия силовые упражнения (с предметами либо, когда роль отягощения выполняет вес собственного тела).

Корригирующие упражнения для исправления осанки можно делать только после полного прекращения болевого синдрома.

Небольшой комплекс для занятий можно посмотреть на следующем видео:

По теме: Эффективный комплекс упражнений при радикулите

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог, специально для сайта ayzdorov.ru

www.ayzdorov.ru

Причины

0R-2QBa1MlI

Позвоночный столб в течение жизни испытывает разные нагрузки. Меньше всего нагружен грудной отдел – объем движений в нем невелик. А в шейном и пояснично-крестцовом складывается обратная ситуация – это самые подвижные части позвоночника. Область поясницы, кроме того, находится под постоянным действием статической нагрузки – веса человеческого тела.

Дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе – ожидаемый процесс. Вероятность развития этих изменений тем выше, чем старше человек. Кроме того, серьезное влияние оказывают образ жизни и профессиональные вредности. Основные причины дегенеративных изменений на пояснично-крестцовом уровне позвоночника:

  • Сидячая или стоячая монотонная работа.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Работа, связанная с наклонами туловища.
  • Воздействие вибрации.
  • Однотипные серийные нагрузки.
  • Отсутствие занятий физкультурой.
  • Ожирение.

Эти причины приводят к появлению различных патологических процессов в нижней части спины, но чаще всего пациенты обращаются к врачу с пояснично-крестцовым радикулитом.

Механизм развития

Пояснично-крестцовый радикулит – это поражение спинномозговых корешков в соответствующем отделе позвоночного столба. Более точным является термин «пояснично-крестцовая радикулопатия», так как причины этого патологического процесса разнообразны. А диагноз «радикулит» указывает на конкретный причинный фактор – воспаление спинномозгового корешка. Но, тем не менее этот термин давно стал привычным как врачам, так и пациентам и широко употребляется даже в медицинской литературе.

Что происходит с нервным корешком при радикулопатии? Вследствие сдавления, воспаления или ущемления, он повреждается. Наиболее частыми причинами этого заболевания выступают:

  1. Остеохондроз – дегенеративный процесс в позвоночнике с разрушением межпозвонковых фиброзных дисков.
  2. Межпозвонковые протрузии (выпячивания) и грыжи. При выступании внутренней части межпозвонкового диска за пределы фиброзного кольца ущемляются нервные корешки.
  3. Воспалительный процесс в пояснично-крестцовом отделе.
  4. Опухоли и метастатические поражения этой области.
  5. Специфические объемные образования на уровне поясницы и крестца – например, сифилитические гуммы.

В нижней части поясничного отдела спинномозговые корешки объединяются с крестцовыми и формируют пояснично-крестцовое сплетение. Наиболее массивный нервный ствол этого сплетения называется седалищным нервом. Начинаясь на пояснично-крестцовом уровне, он проходит через толщу ягодичных мышц и распространяется на заднюю поверхность бедра. Затем, по задней поверхности ноги седалищный нерв доходит до стопы.

Эти анатомические особенности и объясняют возникновение многообразия симптомов, в случае если у пациента развивается пояснично-крестцовый радикулит.

Симптомы

backpain_uj_fekvo_lead

Какие симптомы у этого заболевания? Поясничный радикулит достаточно легко диагностируется и не требует долгого обследования. Заподозрить его может терапевт, к которому пациент обратится на первичный прием, и затем направить на консультацию профильного специалиста – невропатолога.

Какими симптомами проявляется поясничный радикулит? Их может быть много или мало, но основные проявления – это:

  1. Болевой синдром. Боль локализуется в разных местах – в пояснице, крестце, отдает в копчик, ногу. В случае поражения седалищного нерва эпицентр боли будет располагаться внутри ягодичной мышцы и отдает в ногу, распространяться до подколенной ямки или даже стопы. Боль может быть острой или тупой, как правило, усиливается при движении. Во время отдыха уменьшается или исчезает.
  2. Нарушение чувствительности. Чувствительность будет меняться в области того сегмента, который иннервируется пораженным корешком. Она может усиливаться или ослабевать, но чаще возникают парестезии – выраженное жжение, покалывание, онемение, ощущение электрического разряда. Парестезии могут очень тяжело переноситься.
  3. Двигательные нарушения. К ним относят появление хромоты, тянущую походку, слабость в одной из конечностей, спотыкание. Могут нарушаться и функции тазовых органов.

При появлении таких симптомов следует обязательно показаться врачу, так как пояснично-крестцовая радикулопатия – лишь следствие патологического процесса. И перед началом лечения нужно узнать причины, вызвавшие это заболевание.

Как проводится лечение поясничного радикулита? Можно ли делать это в домашних условиях? Какие меры и лекарства будут наиболее эффективны?

Медикаментозное лечение

887856

Лечение пояснично-крестцового радикулита редко бывает сложным. Эта патология хорошо поддается терапии, важно лишь правильно установить диагноз и соблюдать предписания невропатолога.

Можно проводить лечение радикулита медикаментозно, а также с использованием физиотерапии и упражнений лечебной физкультуры. Оптимальным решением является комбинация этих методов, однако, такая терапия не всегда доступна пациенту.

Лекарственным средствам принадлежит основная роль в борьбе с поражением пояснично-крестцового отдела позвоночника, поскольку в первые дни болезни другие воздействия не рекомендованы.

В остром периоде желательно ограничить физические нагрузки и соблюдать полупостельный режим. Однако полностью отказываться от движений тоже не стоит, так как это может ухудшить состояние позвоночника. Важно не нагружать область поясницы и крестца, не допускать появления болевых ощущений при движении. При стихании явлений дискомфорта разрешаются щадящие упражнения лечебной физкультуры. Однако проводиться они должны по назначению и под контролем врача.

При ущемлении нервного корешка возникает рефлекторный спазм расположенных рядом мышц. Это усиливает боль и усугубляет патологический процесс. Допустимо использование местного сухого тепла со спазмолитической целью – например, обертывание поясницы шерстяным платком или специальным поясом.

Массаж и другие варианты мануальной терапии в остром периоде запрещены. Какие лекарства используются при лечении радикулита?

2263-lec13-1536x865

Использование лекарственных средств в лечении поясничной радикулопатии должно начинаться как можно раньше. Для этого применяются разные группы препаратов. Чаще всего невропатологи назначают следующие медикаменты:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • стероидные гормоны и антидепрессанты;
  • местные средства.

Для каждой из этих групп существуют определенные показания и ограничения. Возможно и комбинированное лечение. Но не стоит забывать о том, что каждое лекарство обладает рядом побочных действий и в комбинации они суммируются.

При развитии пояснично-крестцовой патологии вполне можно проводить медикаментозное лечение дома. Однако назначает терапию только лечащий врач.

Анальгетики и противовоспалительные средства

Эти две группы препаратов можно объединять, так как чаще всего речь идет об одних и тех же препаратах. Оказывая противовоспалительное действие, они тем самым уменьшают и болевой синдром. Кроме того, эти лекарства обладают и противоотечным эффектом, что тоже способствует скорейшему выздоровлению. Для борьбы с болью и воспалением в неврологии чаще всего назначают препараты на основе следующих действующих веществ:

  • Диклофенака (Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Ортофен).
  • Ацеклофенака (Аэртал).
  • Нимесулида (Нимесил, Найз).
  • Мелоксикама (Мовалис, Мелбек, Ревмоксикам).

Золотым стандартом лечения в течение многих лет остается диклофенак, но следует помнить, что и возможные побочные действия его достаточно серьезны. Диклофенак может вызвать развитие язвы желудка или кровотечение. Самолечение противовоспалительными препаратами недопустимо.

Миорелаксанты

small-15724

Поскольку патологический мышечный спазм – важный компонент поясничного радикулита, игнорировать его не желательно. Расслабить пораженную мускулатуру помогают миорелаксанты. Как правило, врачи отдают предпочтение Сирдалуду и Мидокалму.

Эти лекарственные средства переносятся хорошо и не требуют от пациента нахождения в стационаре. Эффект наступает достаточно быстро. Выпускаются препараты в виде таблеток и уколов. Вводятся внутримышечно.

Стероидные гормоны и антидепрессанты

Для чего при пояснично-крестцовом радикулите назначаются стероидные гормоны? Иногда воспалительный процесс бывает слишком сильным, а именно гормональные препараты способны эффективно с ним бороться, особенно если другие средства не справляются.

Из стероидных гормонов в лечении радикулопатий хорошо зарекомендовали себя Кеналог, Дипроспан, Полькортолон. Эти препараты выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Уколы стероидных гормонов должны обязательно выполняться под контролем врача, так как они чреваты развитием серьезных побочных действий.

Антидепрессанты назначаются в тех случаях, когда патологический процесс осложняется присоединением нейропатической боли.

Обычные анальгетики справиться с ней не могут. Из антидепрессантов чаще всего используют Карбамазепин и Тебантин.

Средства местного применения

884176-img-fastum-gel

Очень важно дополнять терапию поясничного радикулита местными средствами. С них можно начинать лечение, если боль не слишком сильная. Использование различных мазей и гелей – метод выбора при лечении радикулопатии дома. У местных средств снижена вероятность развития побочных эффектов, но при этом они демонстрируют неплохие результаты в борьбе с болью.

Существует 2 разновидности местных средств:

  • Противовоспалительные препараты (мазь, гель, крем).
  • Отвлекающие средства.

Из препаратов первой группы чаще всего применяются мазь и гель на основе диклофенака и кетопрофена. Они устраняют болевой синдром, но при этом практически лишены системных побочных эффектов. Одними из самых популярных средств являются:

  • Диклак;
  • Фастум;
  • Доларен;
  • Долобене.

Отвлекающие средства не оказывают противовоспалительного и противоотечного действия. Обычно они разогревают или охлаждают кожу. Однако отвлекающее действие лекарства очень важно в терапии болевого синдрома. Чаще всего при поясничном радикулите применяют такие местные средства:

  1. Конский бальзам;
  2. Лошадиная сила;
  3. Апизартрон;
  4. Финалгон.

Несмотря на большую безопасность местных средств, злоупотреблять ими не стоит. Если в течение одного-двух дней не наступает облегчение, необходимо использовать более эффективное лечение.

Немедикаментозное лечение

lechenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi-v-domashnih-usloviyah 3

Немедикаментозное лечение поясничной радикулопатии включает в себя упражнения лечебной физкультуры и физиотерапевтические методы. Кроме того, очень важно соблюдение режима, назначенного врачом.

В остром периоде желательно ограничить физические нагрузки и соблюдать полупостельный режим.

Однако полностью отказываться от движений тоже не стоит, так как это может ухудшить состояние позвоночника. Важно не нагружать область поясницы и крестца, не допускать появления болевых ощущений при движении.

При ущемлении нервного корешка возникает рефлекторный спазм расположенных рядом мышц. Это усиливает боль и усугубляет патологический процесс. Допустимо использование местного сухого тепла со спазмолитической целью – например, обертывание поясницы шерстяным платком или специальным поясом. Массаж и другие варианты мануальной терапии в остром периоде запрещены.

ЛФК

Почему лечебная физкультура так важна при поясничной радикулопатии? Она имеет двойную направленность действия. Расслабляющие упражнения улучшают растяжку позвоночника и снимают патологический спазм мускулатуры, а силовые – укрепляют мышечный корсет. Особенности ЛФК при этой патологии:

  • В первые дни, при выраженном болевом синдроме, проводится только лечение положением. При этом матрац должен быть достаточно твердым, чтобы избежать прогибания позвоночника. При необходимости подкладывается валик под колени или живот – в зависимости от положения.
  • Как только острые явления стихнут, можно приступать к физическим упражнениям. Они обычно проводятся в положениях лежа, сидя либо на четвереньках. Положение стоя допускается на стадии выздоровления.
  • Перед началом упражнений желательно выполнить растяжку позвоночника лежа на наклонной плоскости, упор находится в подмышечной области.
  • ЛФК при поясничной патологии не начинается с силовых упражнений. Вначале выполняются только расслабляющие.
  • Силовые упражнения следуют за расслабляющими и выполняются очень аккуратно, без серьезной нагрузки.
  • Следует избегать наклонов позвоночника, чтобы вновь не спровоцировать обострение.

Комплекс упражнений ЛФК подбирается врачом индивидуально в каждом случае. Стандартная лечебная физкультура может дополняться кинезитерапией и гимнастикой в бассейне.

Физиотерапия

2d350e712599e4eace33ad6e2306c892

Как и в случае лечебной физкультуры, к физиотерапии следует прибегать после стихания острого процесса. Решение об использовании этого метода принимает невропатолог, он же совместно с физиотерапевтом и подбирает оптимальные процедуры.

Чаще всего при поясничной радикулопатии применяется магнитотерапия, электрофорез с использованием противовоспалительных препаратов и УВЧ-терапия. Эти методы часто назначаются в комплексе. Физиотерапевтические методы оказывают следующие эффекты:

  • Противовоспалительный и обезболивающий.
  • Противоотечный.
  • Стимулируют обмен веществ в очаге поражения.
  • Улучшают микроциркуляцию в тканях.
  • При введении протеолитических ферментов при электрофорезе возможно рассасывающее действие, восстановление эластичности межпозвонкового диска.

Неправильно подобранные физиотерапевтические процедуры способны значительно ухудшить состояние пациента, поэтому они проводятся только под контролем врача.

Пояснично-крестцовая радикулопатия – неприятное заболевание с выраженным болевым синдромом. Но при правильно подобранном лечении улучшение наступает уже через несколько дней.

moyskelet.ru

Почему возникает пояснично-крестцовый радикулит?

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника относят к патологиям, которые поражают периферическую нервную систему. Это означает, что корешки спинномозговых нервов будут сдавливаться из-за развития воспалительного процесса. Так развивается остеохондроз крестцового отдела позвоночника, переходящий потом в радикулит, который можно охарактеризовать следующими факторами:

  1. Хронический характер течения, что среди болезней поясничного отдела довольно частое явление.
  2. Происходит периодическое обострение, длящееся у того или иного человека по-разному.
  3. Развитие болезни сильно зависит от работы в сложных климатических условиях, влияния физических нагрузок, которые могут вызывать дисфункцию в работе позвоночника.

Каковы у такого заболевания, как крестцовый радикулит, основные причины и предпосылки развития? При проявлении сильной боли в пояснице человек начинает искать средство, чтобы унять интенсивность спазмов, устранить воспалительные процессы. Отправляясь на прием к врачу, пациент получает направление на анализы и диагностику. Такие мероприятия необходимы для того, чтобы понять причины воспаления, определить, какие факторы вызвали активизацию болезни и разную интенсивность болевого синдрома.

Причины радикулита

При радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника врачи берут во внимание абсолютно все факторы, поскольку заболевание является не первичным, а вторичным проявлением другой патологии.

К наиболее распространенным причинам того, почему возникает радикулит крестцовый, относятся последствия развития остеохондроза, которые носят дегенеративный характер. Все изменения происходят в межпозвонковых дисках. Это происходит из-за того, что они не получают нормального питания, что вызывает изменения как структурного, так и качественного направления, но невоспалительного характера. Далее происходит постепенное высыхание пульпозного ядра диска, в нем начинают возникать трещины.

Чем выше уровень дегенерации, тем больше будет происходить выпячивание ядра, наблюдается разрыв кольца, что вызывает образование грыжи межпозвонкового диска.

Развитие грыжи диска

В результате этого начинают развиваться другие патологические процессы. В частности, уменьшается высота между межпозвонковыми дисками, ослабевают связки, на краях позвонков растут костные образования (остеофиты). Именно они травмируют мягкие ткани, давят на нервные окончания спинного мозга, что и провоцирует боль разной интенсивности.

Если не лечить на этой стадии радикулит крестцовый, то может вполне развиться процесс стеноза, т.е. сужение позвоночного канала. Пострадать могут и соседние каналы, нервные волокна, через пучки которых в ноги могут передаваться болевые импульсы. Поражает боль и внутренние органы. Чем больше сдавливаются пучки нервов, тем характернее будут признаки при радикулите крестцово-поясничного отдела.

Среди других причин отмечают:

  1. Получение травмы позвоночника.
  2. Образование на периферической нервной системе опухолей.
  3. Развитие таких болезней, как спондилолистез и артрит.
  4. Наследственность и генетическая предрасположенность.
  5. Гиподинамия.
  6. Сильная нагрузка на позвоночник, которая будет иметь регулярный и постоянный характер, что и провоцирует боль.
  7. Возникновение аутоиммунных патологий.
  8. В околопозвоночных тканях начинают развиваться воспалительные процессы.
  9. Происходит нарушение в обменных процессах, которое вызывает отложение солей и возникновение остеофитов.

Обычно предпосылками к тому, чтобы начал проявляться крестцовый радикулит, помимо нагрузки и инфекций, становятся такие факторы, как:

  1. Наличие большого количества токсинов в организме, что вызывает сильную интоксикацию и поражение разных отделов позвоночника, внутренних органов.
  2. Переохлаждение.
  3. Физическое перенапряжение.
  4. Простуда.
  5. Грипп.
  6. Резкие движения спины, особенно в области поясничного отдела.

Врачи установили, что один фактор не способен спровоцировать развитие остеохондроза или радикулита поясничного отдела. Для возникновения этого заболевания необходимо два условия: наличие комплекса причин (полиэтиология) и постоянный характер влияния тех или иных факторов, особенно физических нагрузок.

Каковы симптомы заболевания?

В первую очередь — это наличие болевого симптома, который может иметь разную интенсивность, локализацию, при резких движениях симптоматика сильно обостряется. Особенно это проявляется, когда больной двигает нижней частью тела, падает, поднимает тяжести, занимается спортом.

Боль при радикулите Клинический симптом сильно проявляется, когда пациенты кашляют, чихают, напрягают мышцы живота.

У людей, которых поразил радикулит в пояснице, будет сильно ограничены движения. Например, при попытках наклониться в разные стороны.

Нарушаются двигательные функции, когда люди не могут встать на носочки или согнуть пальцы ног.

Среди довольно специфических симптомов при радикулите стоит отметить те, которые связаны с болевыми проявлениями.

  1. Симптом Нери проявляется, если болезненность охватывает нижнюю часть тела, и начинает усиливаться, когда человек резко наклоняет голову вперед.
  2. Симптом Бонне — боль поражает седалищный нерв на ягодице, и там, где происходит поражение, начинает сглаживаться складка под ней.
  3. Симптом Бехтерева — боль способна вызвать рефлекторное сгибание ноги. Наблюдается чаще всего, когда больной пытается из лежачего положения сесть или встать.
  4. Симптом Ласега отмечается врачами у пациентов в разных отделах позвоночника или других частях тела. В частности, ягодичной, поясничной области, задней поверхности ноги. Если ногу выпрямить и попытаться поднять, лежа на спине, тогда боль может стать невыносимой.
  5. Симптом Дежерина проявляется при попытке чихнуть или покашлять.

Симптомы болезни Бехтерева

Радикулит крестцовый имеет и другие симптомы, о которых нужно информировать врача, чтобы он мог назначить адекватное лечение. Признаки заболевания принято делить на 3 группы:

  1. Слабость мышц, вызванная тем, что происходит компрессия нервных импульсов. В результате начинает нарушаться функциональность и работоспособность мышц.
  2. Нарушается чувствительность, что вызвано сдавливанием корешков нервных окончаний. Это вызывает самые разные неврологические симптомы, в результате чего происходит нарушение в процессах прохождения нервных импульсов. Больные в этом случае будут ощущать жжение, покалывание, мурашки, онемение.
  3. Болезненность, болевые спазмы и ощущения, которые могут быть быстропроходящими или длительными, отличаются по характеру и интенсивности.

Болевая симптоматика имеет собственную классификацию:

Воспаление седалищного нерва

  1. Люмбоишиалгия, которая признана довольно специфическим болевым проявлением. Это совмещение прострела и боли в ягодице, спине. Отличительной чертой является длительная, ноющая и жгучая боль, которая ощущается в пояснице, начинает отдавать в левую или правую ногу.
  2. Прострел, который называется в медицине эффект люмбаго. Это очень острая боль в пояснице, которая начинает беспокоить человека при увеличении физического напряжения и нагрузок на поясницу или же когда произошло переохлаждение. Приступ может длиться от 2–3 минут до 24 часов. Спровоцировать боль могут разные факторы, среди которых часто встречаются спазмы в мышцах, межпозвонковая грыжа, смещение позвонков.
  3. Ишиас — это боль, которая поражает самый низ поясничного отдела, переходя в ягодицу. Болезненность способна мигрировать по ноге, переходить в стопу. Одновременно наблюдается стреляющая боль или мышечная слабость

Если болезнь прогрессирует, тогда могут наблюдаться и внешние изменения. Наиболее часто это увеличение кифоза и сколиоза, распрямление поясничного лордоза.

Как лечить заболевание?

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит? Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из клинической картины и симптоматики, стадии и причины воспалительного процесса.

Массаж поясничной зоныЛечение заболевания носит комплексный характер, что предусматривает прием медикаментов, прохождение физиотерапии, посещение массажного и лечебно-физкультурного кабинета.

Что представляет собой крестцовый радикулит, симптомы и лечение данного заболевания — такие вопросы больные задают лечащему врачу. Обычно консервативная методика лечения предусматривает соблюдение постельного режима, если болезнь стала обостряться, ношение корсета, прием таблеток и различных препаратов наружного применения, употребление миорелаксантов.

Обязательно назначаются инъекции, проводится вытяжение позвоночника. Физиотерапевтические процедуры помогают избавиться от боли и провести профилактические мероприятия хронического радикулита. Укрепить мышцы позвоночника можно с помощью лечебной физкультуры. Можно как заниматься в специальном учреждении, так и выполнять упражнения дома.

Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника

Когда назначают оперативное лечение?

Если медикаментозная терапия, применение народных методов лечения не приносят желаемого эффекта, тогда назначается оперативное вмешательство.

Показаниями к этому могут быть:

  • сильный болевой синдром, имеющий постоянный характер и не проходящий более 4 месяцев при консервативном лечении;
  • наличие яркой неврологической симптоматики;
  • если наблюдаются дистрофические изменения в позвоночнике, изменение в нем состава спинномозговой жидкости.

Также пациент может жаловаться на проблемы с передвижением, дисфункцию тазовых органов.

ortocure.ru

Пояснично-крестцовый радикулит – это заболевание, проявляющееся патологией периферической нервной системы. При этом происходит повреждение корешков спинно-мозговых нервов в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника. Данное патологическое состояние широко распространено среди людей старше 40 лет. Согласно статистическим данным от тех или иных проявлений радикулита страдает около 10% взрослого населения.

Причины пояснично-крестцового радикулита

Пояснично-крестцовый радикулитПояснично-крестцовый радикулит не является самостоятельным заболеванием. Это комплекс симптомов, которые возникают при сдавлении или раздражении корешков спинного мозга. Такие пучки нервных волокон выходят из спинного мозга и направляются к конечностям, внутренним органам. Узкие фораминарные каналы, через которые проходят нервные волокна, создают предпосылки для ущемление корешков.

Наиболее частой причиной развития пояснично-крестцового радикулита является остеохондроз. Развитие данного заболевания сопровождается нарушением костной структуры позвонка, вследствие чего межпозвоночный диск образует выпячивание или грыжу. Такое образование оказывает давление на близко расположенные нервные корешки. В результате появляется характерная клиническая картина пояснично-крестцового радикулита.

Развитию остеохондроза способствуют дегенеративно-дистрофические процессы, протекающие в костной ткани по мере старения человека. При этом заболевании кроме грыж могут появляться и характерные краевые разрастания – остеофиты. Эти костные выступы также травмируют нервные корешки и мягкие ткани, способствуя появлению клинической симптоматики. Прогрессирование остеохондроза нередко ведет и к развитию такого осложнения как стеноз спинномозгового канала. Этот патологический процесс может захватывать и фораминарные каналы, из которых выходят нервные корешки. Именно это является наиболее частой причиной сдавления волокон, формирующих седалищный нерв, в поясничном отделе позвоночника.

Кроме того в качестве причин развития пояснично-крестцового радикулита могут выступать следующие патологические состояния:

  • травмы позвоночника;
  • воспалительные заболевания околопозвоночных мягких тканей;
  • опухоли периферической нервной системы;
  • заболевания внутренних органов;
  • спондилолистез;
  • артрит;
  • регулярная статико-динамическая нагрузка на позвоночный столб;
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные процессы.

Таким образом, радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. Спровоцировать очередное обострение патологического процесса у больного человека могут физическое перенапряжение, резкие движения в поясничном отделе позвоночника, интоксикация, переохлаждение, простудные заболевания.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Проявления пояснично-крестцового радикулита многообразны. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют несколько вариантов болевого синдрома при этом заболевании:

  • люмбалгия или люмбаго – в данном случае больной человек жалуется на появление острой боли в нижней части спины. Болевые ощущения в пояснице возникают во время физической нагрузки или после нее. Спровоцировать очередной приступ может как переохлаждение, так и перегревание поясничной области. Болевые ощущения могут мучить больного от нескольких минут до нескольких суток;
  • ишиалгия или ишиас – в данном случае боль в основной локализуется в области ягодицы, задней поверхности бедра и может распространяться на голень и стопу. Такая клиническая картина обусловлена в основном с раздражением седалищного нерва. Болевые ощущения носят стреляющий характер, сопровождаются жжением. Больные нередко описывают их как «удары током». Кроме того к клинической картине добавляются такие неприятные симптомы как онемение, чувство ползания «мурашек», покалывание;
  • любоишиалгия – при этом виде болевого синдрома боль в основном локализуется в области поясницы. Неприятные ощущения могут иррадиировать в ягодицу, заднюю поверхность ноги. Чаще всего это жгучая, ноющая боль.Заболевание склонно к хроническому течению. При этом малейшая физическая нагрузка и даже нервное перенапряжение могут спровоцировать болевой приступ. С течением времени защитное напряжение околопозвоночных мышц приводит к дальнейшему прогрессированию патологических процессов в позвоночнике и клиническая симптоматика становится все более и более выраженной. Кроме того появляется риск развития опасных осложнений. Например, грыжа межпозвоночного диска может выпадать в области «конского хвоста», приводя к параличу нижних конечностей, потере контроля за функцией тазовых органов.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Для лечения пояснично-крестцового радикулита может быть использовать консервативный подход. При этом для облегчения боли и стабилизации состояния пациента применяются следующие методы:

  • постельный режим – показан в период обострения заболевания. Иммобилизации позвоночника можно достичь ношением жесткого или эластичного корсета;
  • противовоспалительная терапия – наиболее часто для купирования болевого синдрома используются препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Их можно применять в виде таблеток, кремов, мазей, инъекций;
  • миорелаксанты – эти препараты призваны устранить мышечный спазм в области позвоночника, тем самым ослабив клинические проявления заболевания;
  • вытяжение – этот метод мануальной терапии помогает восстановить нормальные анатомические соотношения структур в позвоночном столбе;
  • лечебная физкультура – выполнения комплекса лечебных упражнений направлено на создание поддерживающего мышечного корсета;
  • психологическая коррекция – работа с психологом и прием антидепрессантов позволят справиться с психологической нагрузкой, возникающей при хроническом болевом синдроме.

Облегчить состояние больного с радикулитом в пояснично-крестцовом отделе позвоночника помогут и народные рецепты:

  • один корень столового хрена и средней величины картофелину необходимо натереть на терке. Полученную смесь следует наложить на область поясницы, укрыть полотенцем. Смывать компресс можно спустя час;
  • мелко нарежьте 2 стручка острого красного перца и смешайте с 300 мл нашатырного спирта. Эти раствором натирайте поясницу несколько раз в день;
  • намажьте поясницу тонким слоем меда и накройте бумажной салфеткой. Сверху положите несколько горчичников и обмотайтесь пищевой пленкой, а затем шерстяным платком. Такой компресс рекомендуется выдерживать в течение часа.

В случае неэффективности консервативной терапии, возникновении неврологических осложнений показано выполнение оперативного вмешательства. Оно может быть направлено на иссечение межпозвоночной грыжи, удаление остеофитов, восстановление высоты тел позвонков.

lechimsya-prosto.ru