Субхондральный склероз что это такое


На данный момент все чаще специалисты устанавливают людям диагноз «субхондральный склероз позвоночника». Что это такое, интересует многих. Каким образом с ним бороться? Это патологический процесс, при котором увеличивается в разы плотность костного материала позвоночного столба.

Постараемся более детально рассмотреть данную патологию. В каких случаях следует незамедлительно бить тревогу, дабы избежать инвалидности в будущем?

субхондральный склероз позвоночника что это такое

Итак, у человека субхондральный склероз позвоночника. Что это такое?

Это не отдельное заболевание, а симптом какого-либо другого дефекта. Именно по этой причине терапия напрямую зависит от того, что стало провокатором, вызвавшим склероз позвонка. Стоит отметить, что данный недуг встречается не только у людей, но и у животных. Что касается половой принадлежности пациентов, мужчины более подвержены ему.

Склероз позвонка чаще поражает людей в возрасте от 50 лет, при этом места дислокации такого заболевания следующие:

  • тазобедренный сустав;
  • голеностопный сустав;
  • средний отдел позвонка;
  • шейный и грудной отдел позвонка.

А вот какие причины вызывают такой дефект, смотрим ниже.

Причины, по которым развивается данный дефект

Все они зависят не только от внешних, но и от внутренних факторов. Если знать, что может спровоцировать развитие такого заболевания, то существует реальный шанс обезопасить себя и своих близких от этого опаснейшего дефекта.

Причин, по которым развивается субхондральный склероз пояснично-крестцового отдела позвоночника, две, а именно:

  • появление воспалительного процесса, во время какой либо болезни;
  • быстрое старение костного материала.

субхондральный склероз пояснично крестцового отдела позвоночника

Материал костей при поражении субхондральным склерозом начинает уплотняться. Появляются своеобразные наросты на костях, которые постепенно провоцируют воспалительный процесс. При этом человек начинает чувствовать боль в области позвонка, которая блокирует его нормальное передвижение.

В основном к развитию такого дефекта приводит остеохондроз и артроз. Под воздействием первичных недугов начинают образовываться остеофиты. Если виновник остеохондроз, то остеофиты начинают появляться по краям позвонков. А если виновник артроз, то такие образования появляются по краям суставов.


При диагнозе «субхондральный склероз позвоночника» лечение бывает затруднено.

Полностью избавиться от заболевания, которое было спровоцировано артрозом или остеохондрозом, нереально. Но если же такой дефект вызвал артрит, то существует высокая вероятность избавления от данного недуга. Единственное условие — это своевременное выявление заболевания и адекватное лечение. Если вовремя не провести терапию, то такие наросты способны заблокировать сустав, что приведет к потере подвижности.

Внешние и внутренние факторы

Но существует еще и перечень некоторых внешних и внутренних факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания, а именно:

  • преклонный возраст человека, как правило, люди, которым за 50 лет, больше подвержены такому дефекту по причине ослабления мышечного материала;
  • наследственная предрасположенность человека;
  • если больной страдает системной красной волчанкой;
  • при таком заболевании, как сахарный диабет;
  • травмы позвонка;
  • переломы внутреннего характера, при которых нарушается питание поврежденного сустава;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни.

субхондральный склероз шейного отдела позвоночника лечение


Во все этих случаях может развиться субхондральный склероз позвоночника. Что это такое, мы разобрали.

Стоит отметить, что часто такому дефекту подвержены и те люди, у которых трудовая деятельность предполагает постоянное нахождение в одном положении. Поэтому если существует риск развития склероза у человека, то он должен в обязательном порядке проходить обследование на предмет выявления такой болезни. Достаточно одного посещения в год требуемого специалиста, чтобы предупредить атаку на собственный организм.

Признаки, по которым можно распознать заболевание

Если развивается субхондральный склероз грудного отдела позвоночника, то следующие симптомы укажут человеку на появление этого дефекта:

  • боль, локализирующаяся в области позвонка и шеи;
  • появление болевых ощущений при попытке сгибания и на поворотах тела;
  • утрата координации движений;
  • утрата равновесия;
  • появление чувства онемения конечностей;
  • резкая потеря массы тела, которая не спровоцирована какими-либо известными факторами;
  • состояние депрессии;
  • сложность в концентрации внимания;
  • частичная потеря слуха.

субхондральный склероз поясничного отдела позвоночника

Стоит отметить, что такие симптомы не всегда появляются у человека. В подавляющем большинстве признаки напрямую зависят от того, насколько прогрессирует недуг, и если болезнь находится на начальном этапе, то и симптомов ее развития может и не быть.

Виды субхондрального склероза

В зависимости от места дислокации данного заболевания, субхондральный склероз делится на группы, а именно:


  • диагноз «субхондральный склероз позвоночника» устанавливается, если дефект поразил полностью весь позвоночный столб;
  • субхондральный склероз шейного отдела позвоночника дает о себе знать сильной болью в шее и в верхних конечностях;
  • при склерозе грудного отдела позвонок полностью окостеневает и становится недвижимым, при этом человек мучается сильнейшими болевыми ощущениями.

И последняя группа — это склероз тазобедренного, голеностопного и других суставов. Диагностировать, какое место было поражено, сможет только специалист, поэтому своевременное обращение за помощью должно быть обязательным.

субхондральный склероз грудного отдела позвоночника

Если появилось подозрение на этот недуг, следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Врач после первичного осмотра назначит прохождение следующих видов диагностики:

  • самый основной способ выявления такого недуга, рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • тестирование на определение плотности костей денситометрия;
  • забор крови.

Помимо вышеописанных методов, большую роль играет и опрос самого больного. В данном случае чем четче человек предоставит описание выявленных симптомов, тем раньше будет диагностирована проблема. Но при этом самое важное, что должен сделать человек, это своевременно обратиться за помощью.

Терапия

Какое при диагнозе «субхондральный склероз шейного отдела позвоночника» лечение?

Прежде всего полностью избавиться от двух самых опасных провокаторов, таких как остеохондроз и артроз, невозможно. Если диагноз «артрит» был установлен на ранней стадии развития, при этом костные новообразования еще не сформировались, то данный дефект вылечить возможно. Самое главное, это не увлекаться народными способами, поскольку такие методики смогут лишь на время избавить от болевых ощущений и немного улучшить кровообращение. Но в качестве помощника для избавления от заболевания эти способы не подойдут.

субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника

Субхондральный склероз поясничного отдела позвоночника излечивается так:

  • первый этап — устранение болевых ощущений и полное снятие воспалительного процесса;
  • второй этап — сохранение подвижности пораженных суставов и восстановление хрящевой ткани.

Для этих целей специалист назначает курс лекарственных средств, которые нейтрализуют воспалительные процессы. Если человека мучают болевые ощущения, то от их избавления назначаются обезболивающие. Также обязательным является прием иммуномодуляторов и хондропротекторов.

Лечащий врач выстраивает комплекс лечебных мероприятий исходя из имеющихся признаков. Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника успешно лечится, если выполняются определенные манипуляции, а именно:

  • физиотерапия;
  • лечебные массажи;
  • лечебная физкультура.

Такие способы дают возможность вернуть утраченную подвижность суставам. А также некоторые упражнения способны воздействовать на человека подобно эффективному обезболивающему средству.

Очень важно при проведении лечебной физкультуры все движения выполнять медленно, чтобы не давать нагрузку дефектному суставу.

Если после проведенной терапии у больного человека нет улучшений, в таком случае будет рекомендовано хирургическое вмешательство.

Что рекомендуют светила медицины?

Если случай достаточно запущен, то специалисты, проводившие лечебные мероприятия, будут настаивать на хирургическом вмешательстве. Но важно понимать, что даже операция не дает гарантий, что человек полностью избавится от такого дефекта. Дело в том, что остеофиды могут повторно появиться и снова начать процесс разрастания.


Несмотря на то что современная медицина в этой области сделала огромный шаг вперед, заболевание помолодело. На данный момент было зафиксировано несколько случаев, когда такой дефект выявляли даже у детей. Поэтому очень важно своевременно обращать внимание на любые изменения, происходящие в организме.

На данный момент выявить склероз у человека можно с помощью еще одной методики, это генетический тест. Такой способ обследования является дополнительным к основным методикам. Он не является обязательным, но при его использовании человек сможет выявить любое генетическое отклонение, которое может спровоцировать развитие этого недуга.

субхондральный склероз тел позвоночника

Народные средства лечения субхондрального склероза позвоночника

Лечение народными средствами данного заболевания не рекомендуется. Но в качестве сопутствующих мер их применение возможно. Перед этим необходимо получить одобрение лечащего врача. Заболевание очень серьезное, поэтому экспериментировать над своим здоровьем не стоит. Особенно это касается самолечения.

Какие профилактические меры будут эффективными?

Профилактическая мера, касающаяся субхондрального склероза, может быть только одна, и это своевременное обращение за консультацией к врачу. Важно понимать, что болевые ощущения начинают беспокоить человека, когда дефект находится в запущенном состоянии.


Что касается двух основных провокаторов этого недуга, то своевременно проведенная терапия позволит свести к минимуму развитие склероза.

Очень важно, чтобы человек вел здоровый образ жизни и свел к минимуму распитие спиртных напитков, а также полностью отказался от курения, поскольку это два самых основных фактора, которые и влияют на появление провокаторов.

Ну и очень полезной мерой в качестве профилактики будет регулярный массаж для позвоночника. Но делать его должен только профессионал, не стоит забывать, что позвоночник — это центр, который управляет всеми нашими движениями, и если в нем происходит какой-либо сбой, это сразу сказывается на качестве нашей жизни.

Заключение

К сожалению, такой дефект, как субхондральный склероз тел позвоночника, полностью вылечить невозможно. Но при соблюдении все рекомендаций улучшить качество жизни вполне реально.

Это единственное условие для достижения длительной ремиссии.

Если человек не выполняет советы, данные специалистом, то прогрессирование заболевания только усилится, и в конечном итоге такая халатность приведет к полной потере возможности полноценно передвигаться. Не стоит забывать об этом, берегите себя и собственное здоровье, ведь оно дается человеку только раз.

Мы рассмотрели субхондральный склероз позвоночника, что это такое, стало понятнее.

fb.ru

Субхондральный склероз — общая информация


С точки зрения медицины субхондральный склероз – это рентгенологический признак дегенеративно-дистрофических заболеваний. Лечение данной патологии зависит от первичных её причин. Устранив остеоартроз, вы избавитесь и от его проявлений.

Чтобы понять суть проблемы, нужно разобраться в анатомических признаках субхондрального склероза. Поверхность любого сустава в организме состоит из хряща – это обеспечивает полноценное движение и уменьшает трение твёрдых поверхностей друг о друга.

«>Когда хрящ разрушается, костная ткань разрастается и образует твёрдые наросты – остеофиты. Некоторые из них не мешают суставам двигаться, располагаясь по краям, другие прорастают непосредственно между суставов, затрудняют движение и провоцируют болевые симптомы. В позвоночнике остеофиты вызывают корешковый синдром – защемление нервных окончаний спинного мозга.

Любое изменение в структурах твёрдых тканей суставов и позвоночника требует клинического лечения. Склеротические процессы имеют тенденцию к прогрессированию: если не обнаружить причину болезни вовремя, возникнут серьёзные проблемы с движением и неврологические аномалии.

Виды и локализация

Субхондральный склероз обычно поражает колени, тазобедренный сустав, а также пальцы рук. Страдает и позвоночник: патологии развиваются в шейной и поясничной зоне. Различают склероз суставных поверхностей и замыкательных пластинок позвонков.


Оба варианта опасны и требуют врачебного вмешательства. Полностью восстановить функциональность суставов практически невозможно, но остановить дегенеративные процессы современной медицине вполне по силам. В ряде ситуаций проводят радикальное лечение – остеофиты устраняют хирургическим путём, но это не гарантирует отсутствие рецидивов болезни.

Причины возникновения

Первичные причины – остеоартроз и остеохондроз. Дополнительные факторы влияния:

  • возрастные изменения хрящевых и костных тканей;
  • воспалительные процессы в суставах (артриты, бурситы);
  • эндокринные заболевания, приводящие к метаболическим нарушениям – сахарный диабет, подагра;
  • проблемы с кровообращением суставов;
  • нерациональное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • микротравмы суставов;
  • переломы, вывихи и другие серьёзные повреждения конечностей и позвоночника;
  • врожденные анатомические аномалии (плоскостопие, разная длина ног);
  • избыточный вес;
  • дисплазия суставов – патология связок;
  • гиподинамия – сидячая работа и пассивный отдых приводят к нарушению полноценного питания суставных структур.

В группе риска находятся люди, работающие с пневматическим инструментом, грузчики, спортсмены, танцоры. Постоянные нагрузки приводят к постепенной деструкции хрящевых структур и склеротическим изменениям костной ткани.

Симптоматика

Главные признаки субхондрального склероза – боли и ограничения подвижности пораженного сустава. На дебютной стадии проявления периодические и вполне терпимые. Больные считают, что боль вызвана усталостью, возрастом, незначительной травмой и откладывают поход в больницу.

Между тем основное заболевание прогрессирует. Остеофиты прорастают в суставную щель и приводят к блокировке суставов. В запущенных случаях движение в пораженном сочленении либо становится невозможным, либо сопровождается невыносимой болью. Сустав деформируется: его поверхность уплощается, а хрящевая ткань полностью изнашивается.

Нередко развиваются воспалительные процессы, которые сопровождаются:

  • отёком;
  • покраснением кожи;
  • локальным повышением температуры;
  • припухлостью в области пораженного сочленения.

Мышечные спазмы могут привести к постепенной атрофии мускулов.

Диагностика и лечение

Для выявления первопричины субхондрального склероза проводят визуальный осмотр, составляют подробный анамнез заболевания. Назначают рентгенографию, УЗИ, МРТ.

Лечение зависит от поставленного диагноза. В любом случае на начальном этапе терапии следует устранить боль и воспаление. Для этой цели используют анестетики и противовоспалительные лекарства в виде мазей или таблеток, хондропротекторы, витаминные препараты, кортикостероиды.

Помимо медикаментозной терапии, практикуют физиолечение, массаж, лечебную гимнастику, диетическое питание. Основа успешного лечения – регулярность выполнения терапевтических процедур. Наилучший вариант – пройти полноценный лечебный курс в санаторно-курортном учреждении.

sustavus.com

Коротко о заболевании позвоночника

Субхондральный склероз — это не самостоятельная болезнь, а признак какого-либо заболевания. Поэтому лечебные мероприятия напрямую зависят от причины, вызвавшей склероз позвоночника. Данная патология наблюдается, как у людей, так и у животных.

Патология встречается чаще у мужской половины населения, чем у женской. Возрастная категория больных – пятьдесят лет. Заболевание локализуется в коленном, тазобедренном, голеностопном суставах и среднем отделе позвоночника.

Причины возникновения

Причины возникновения
Первопричинами данного состояния являются:

  • воспалительные процессы на фоне болезни;
  • раннее старение костной ткани.

Ткань костей, пораженная субхондральным склерозом, уплотняется. Формируются наросты на костях. В конце концов, формируются новые воспалительные процессы. Человек ощущает сильную болезненность и скованность в позвоночном столбе.

Остеохондроз и артроз очень часто приводят к склерозу. У человека в результате этих недугов образуются остеофиты. Если причиной склероза является остеохондроз, то остеофиты разрастаются по краям позвонков. А если причиной данной патологии стал артроз, то костные образования локализуются по краям суставов.

Если данное состояние вовремя не пролечить, то костные наросты заблокируют сустав, что неизбежно приведет к обездвиживанию.

Симптомы заболевания

Симптоматика субхондрального склероза:

  • сильная болезненность в области позвоночника, шеи;
  • сложности при сгибании туловища, поворотах;
  • нескоординированность движений;
  • потеря равновесия;
  • чувство онемения в нижних и верхних конечностях;
  • атония;
  • тремор в конечностях;
  • беспричинная потеря массы тела;
  • депрессивное состояние;
  • отсутствие концентрации внимания;
  • понижение слуха.

В зависимости от локализации патологии различают:

  1. Субхондральный склероз позвоночника. Данный диагноз врач ставит, если поражен весь позвоночный столб.
  2. Субхондральный склероз шейного отдела позвоночника. Характерна сильная боль в шее, верхних конечностях.
  3. Склероз грудного отдела. В результате данной патологии грудной отдел позвоночного столба полностью окостеневает, позвоночник обездвиживается. Наблюдаются сильные боли.
  4. Склероз тазобедренных, голеностопных и других суставов.

Диагностика

Диагностика
Часто данную патологию диагностируют путем:

  • рентгенографии (это основной метод диагностики, именно при рентгенографии можно увидеть остеофиты);
  • МРТ;
  • КТ;
  • теста на плотность костей (денситометрия);
  • анализа крови.

Лечение

Лечение
Полностью излечить остеохондроз и артроз нельзя. При раннем диагностировании артрита, пока не образовались костные выступы, заболевание можно вылечить.

Не нужно увлекаться народными методами лечения. Так как они могут оказать лишь обезболивающий эффект и улучшить кровоснабжение. Но с их помощью нельзя справиться с более серьезными заболеваниями. Болезни будут неуклонно прогрессировать и осложняться.

Лечение субхондрального склероза включает следующие этапы:

  1. Целью лечебных мероприятий на первом этапе является снятие воспаления, восстановление хрящевой ткани, сохранение подвижности в суставах.

    Для этого врач назначает:

    • прием препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. При наличии болезненности – использование обезболивающих средств;
    • длительный прием хондропротекторов;
    • прием иммуномодуляторов;
    • симптоматическое лечение;
  2. Второй этап – это физиотерапевтическая терапия, массаж, лечебная физкультура. Данные методы направлены на возвращение подвижности суставов, обезболивание. Лечебные упражнения выполняются плавно, медленно, не нагружая пораженный сустав.
  3. Третий этап — это санаторно-курортное лечение.

Если после проведенного лечения не наблюдается положительной динамики, то врачи могут порекомендовать хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика субхондрального склероза одна – это раннее обращение к врачу с целью обследования. Боль возникает уже в запущенных стадиях заболевания. Обязательна своевременная терапия при артрите, артрозе, остеохондрозе, ведение здорового образа жизни.

Советы специалистов

Советы специалистов
Иногда врачи прибегают к оперативному лечению данной патологии костной системы. Но даже операция не способна полностью излечить пациента. Остеофиты могут вновь разрастись. Причем заболевание стало «молодеть».

В последние годы стали наблюдаться случаи субхондрального склероза у детей. Причинами данного состояния у детей являются воспалительные заболевания и патологии костной системы.

Чтобы диагностировать склероз у человека можно провести также генетический тест (дополнительный метод обследования). С его помощью можно выявить генетическую аномалию, которая и привела к данной патологии.

И для профилактики, очень полезен для позвоночника массаж, который делают при остеохондрозе:

moyaspina.com

Что такое субхондральный склероз?

Склерозом называется замена какой-либо нормально функционирующей ткани на соединительную ткань, которая не может выполнять необходимые функции. При субхондральном склерозе патологический процесс происходит в так называемой замыкательной пластинке. Она находится под суставным хрящом и представляет собой периферический участок эпифиза — головки бедренной кости.
Развитие субхондарльного склероза провоцируют дистрофические изменения хряща: уменьшение его толщины, снижение эластичности, появление шероховатостей. В связи с этим ухудшается амортизационная способность хрящевой ткани, из-за чего эпифиз, находящийся под ней, испытывает большие нагрузки. Это приводит к нарушению обмена кальция и ухудшению кровообращения и в костной ткани, а также к последующему некрозу ее участков. На место погибших остеоцитов приходят активно делящиеся клетки соединительной ткани.

Чем опасно такое состояние?

Субхондральный склероз сопровождается появлением остеофитов — патологических наростов на поверхности поврежденной кости. Их размеры и численность увеличиваются, что серьезно ограничивает амплитуду движений в суставе, вплоть до контрактуры — полной его неподвижности.
Гимнастика для тазобедренных суставовКроме того, формирование «костных шпор» сопровождается усилением болезненных ощущений. Это заставляет человека щадить конечность при ходьбе.
По мере прогрессирования данный патологический процесс приводит к деформации суставных поверхностей костей, что чревато дестабилизацией сустава, развитием подвывихов, вывихов и патологических переломов.
Нарушение подвижности тазобедренного сустава в перспективе приводит к дестабилизации позвоночного столба при ходьбе. Это становится предрасполагающим фактором для развития искривлений позвоночника, которые, в свою очередь, являются одной из причин остеохондроза.

Каковы причины субхондрального склероза тазобедренного сустава?

Такое состояние не считается самостоятельным заболеванием, оно представляет собой патологический процесс, который развивается чаще всего при дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов — артрозе. Соответственно, причины субхондрального склероза тазобедренного сустава могут быть следующими:

  • травмы, которые не были вылечены должным образом (переломы таза или головки бедренной кости, вывихи);
  • нарушение обмена веществ (например, сахарный диабет);
  • эндокринные заболевания;
  • инфекционное воспаление сустава;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаление сустава при системной красной волчанке или псориазе;
  • дисплазия — врожденная патологическая особенность, приводящая к нарушению функции сустава;
  • болезнь Пертеса — асептический (неинфекционный) некроз головки бедренной кости.

Массаж тазобедренного суставаОсобое внимание следует обращать на наличие факторов, предрасполагающих к развитию артроза и субхондрального склероза. Ими являются:

  • пожилой возраст;
  • нерациональное питание;
  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • систематическое переохлаждение.
  • период постменопаузы;
  • остеопороз.

Каковы признаки субхондрального склероза?

Симптомами такого патологического состояния являются признаки артроза тазобедренного сустава (коксартроза), а именно, его второй и третьей стадий, поскольку именно на этих этапах болезни начинается склерозирование и происходит формирование остеофитов:
Ревматоидный артрит - причина субхондрального склероза тазобедренного сустава

  1. Характерны боли в суставе, которые могут возникать в ночное время, при ходьбе, долгом стоянии и сидении.
  2. Отмечается скованность, тугоподвижность сустава сразу после пробуждения, проходящая по истечении некоторого времени.
  3. Со временем прогрессирует ограничение дистанции ходьбы, становится все труднее преодолевать определенные расстояния.
  4. Возникает хромота, в конечном итоге приводящая к патологическому типу движения.
  5. Появляется необходимость в использовании дополнительной опоры — трости или костыля.

Такие симптомы свидетельствуют о длительном течении патологических процессов и наличии необратимых изменений. Поэтому не следует дожидаться начала субхондрального склероза, обращаться к врачу необходимо на начальном этапе развития артроза, когда в суставе регулярно возникают неприятные ощущения при ходьбе, и периодически слышен хруст.

Как диагностировать субхондральный склероз?

С целью обнаружения изменений врач назначает рентген тазобедренного сустава. При артрозе на снимках отмечается:

  • сужение суставной щели;
  • наличие костных заострений различных размеров — остеофитов;
  • уплотнение тени под замыкательной пластиной и в некоторых участках головки бедренной кости (непосредственно является признаком субхондрального склероза);
  • появление в зоне головки кости овальных просветлений с четкими контурами — костных кист.

Консультация врачаНа более поздних стадиях происходит импрессия — сминание замыкательной пластины, что на снимке проявляется несоответствием суставных поверхностей костей друг другу.
В качестве дополнительного обследования может быть проведено УЗИ или магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют оценить состояние капсулы сустава, его связок, менисков (если речь идет о патологии коленного сустава), окружающих мягких тканей, уточнить локализацию и размеры кист и остеофитов, оценить степень субхондрального склероза.
Чтобы избрать наиболее подходящую тактику лечения, врачу важно знать, какие причины привели к развитию артроза и склероза. С этой целью он может назначить различные анализы крови, которые помогут выявить воспалительные процессы, обменные и эндокринные нарушения, наличие ревматоидного фактора и признаки других состояний.

Лечение и профилактика

Устранение субхондрального склероза происходит в процессе лечения артроза.

По возможности врач старается провести этиотропную терапию, которая направлена на ликвидацию первопричины возникновения заболевания.

Для этого используются различные медикаментозные препараты: антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды. Кроме того, в качестве медикаментозного лечения используются хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Большую роль играет физиотерапевтическое лечение, оно включает выполнение специальных упражнений в воде, массаж, ультразвуковую терапию, прогревания, стимуляцию электрическим током. Помимо этого, важно тщательно дозировать нагрузку на сустав. Чрезмерная активность приведет к прогрессированию субхондрального склероза, как и гиподинамия, сопровождающаяся атрофией мышц и связочного аппарата. Огромное значение в лечении артроза играет правильное выполнение лечебной физкультуры.
Профилактика артроза и субхондрального склероза включает ликвидацию предрасполагающих факторов. Это значит, что необходимо отказаться от вредных привычек, обеспечить поступление в организм всех необходимых нутриентов, избавиться от лишнего веса, заняться физкультурой. Такие меры помогут сохранить нормальное питание хрящевой ткани и снять часть нагрузки с сустава путем тренировки мышц.

Отдельно следует сказать о своевременном выявлении и устранении врожденной дисплазии тазобедренного сустава у детей. Ликвидировать такую особенность без каких-либо последствий можно консервативно, но только при условии, что лечение будет начато в раннем возрасте. По мере взросления ребенка в суставе происходят необратимые изменения, которые в будущем становятся причиной артроза и субхондрального склероза. Устранить дисплазию при поздней диагностике обычно удается только оперативно. Консультация педиатра требуется, если у ребенка обнаруживается явная асимметрия кожных складок (на одной ножке складок больше) и укорочение одной ножки.

1posustavam.ru

Классификация поражения — виды, степени, локализация

Различают 2 формы патологического состояния:

  1. Первичную. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на сустав. Заболевание развивается в поврежденных и здоровых хрящах.
  2. Вторичную. Возникает на старых повреждениях хрящевой ткани.

Субхондральный склероз чаще всего локализуется в:

  • плечевом, коленном или в районе тазобедренного сустава;
  • суставах стоп;
  • шейном, грудном и поясничном отделе позвоночного столба.

Медики выделяют 4 стадии течения заболевания, которым характерны определенные признаки:болевой синдром в области позвоночника

  1. При I стадии костная ткань разрастается. На краях суставов формируются остеофиты.
  2. При II стадии суставная щель сужена, присутствуют наросты, костная ткань светлее.
  3. При III стадии суставная щель максимально сузилась, остеофиты довольно крупные, они создают трение, что препятствует свободному движению сустава.
  4. При IV стадии поверхности суставов чрезмерно деформированы, они лишены подвижности (сгибается/разгибается с трудом), величина наростов чрезмерна.

По пораженным поверхностям субхондральный склероз классифицируют следующим образом:

  1. Нарушение в области замыкательных пластинок. Замыкательные пластинки отделяют межпозвоночные диски от тела позвонков. В деформированных пластинках повреждается субхондральная поверхность. Травмы приводят к окостенению замыкательных пластинок, образованию наростов. Неровности на поверхности позвонков вызывают усиленное трение и развитие воспалительных процессов.
  2. Склероз суставных поверхностей – серьезное осложнение остеоартрита. Патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями суставного хряща. Суставные кости, защищенные хрящом, связаны с мышцами с помощью сухожилий. Под хрящевой тканью располагается субхондральная кость. При осложненных артрозах и артритах хрящи сильно разрушены. Чтобы восполнить утрату хрящевой ткани, организм старается упрочнить кость, расположенную под ней. Утолщение костной ткани приводит к обездвиживанию травмированного сустава.
  3. Склероз позвоночника – патология, при которой на субхондральных тканях образуются уплотнения. В этом случае соединительные ткани разрастаются, а плотность костей увеличивается. Субхондральный склероз позвоночника возникает из-за нарушенного кровоснабжения костных тканей. Для патологии характерно сегментарное утолщение позвонков.

Причины и факторы риска

Патология развивается из-за причин:

  • неадекватной физической нагрузки (сведенной к минимуму и выполняемой сверх меры);
  • травмированности суставов и позвонков;
  • наследственности, связанной с дисбалансом обмена веществ и болезнями суставов.

Поверхности суставов выстилает субхондральная ткань, одна сторона которой сращивается с костью, а другая – с хрящом.

По субхондральной кости проходит множество кровеносных сосудов и нервных отростков. В хряще отсутствует система кровоснабжения.

Он питается за счет подлежащей ткани, до тех пор, пока субхондральная кость находится в здоровом состоянии.

Как только в этой ткани нарушится кровоснабжение, в ней начинают образовываться уплотнения и деформации. Поврежденная кость перестает питать хрящ, и оказывает на него разрушающее воздействие.

Также к причинам заболевания относят:

  1. Воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы, вызванные длительным течением артроза, артрита, остеохондроза и прочих патологий.
  2. Изнурительные нагрузки на суставы (им подвержены спортсмены, люди, чья профессиональная деятельность сопряжена с усиленной физической активностью, те, кто проявляет неосторожность при подъеме тяжестей).
  3. Лишний вес. Суставы ног и позвоночника вынуждены выдерживать непосильную нагрузку.
  4. Аутоиммунные болезни, дисбаланс обмена веществ.

Особенности клинической картины

Признаки заболевания различаются в зависимости от локализации патологии:

  1. Если диагностирован субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, то отмечают ограниченную подвижность в области шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Пациенты испытывают тупую боль при совершении наклонов взад/вперед. Острая боль пронзает, когда корпус пытаются повернуть назад. В запущенных состояниях, когда травмированы кровеносные сосуды и нервные отростки, появляются симптомы неврологического характера: онемевают конечности, шумит и звенит в ушах, кружится голова, снижается слух и зрение, нарушается координация движений.
  2. При поражении локтевых и коленных суставов затруднены сгибательно-разгибательные функции. При разгибании пациент испытывает боль, при сгибании – дискомфортные ощущения.
  3. При повреждении тазобедренного сустава возникают острые и ноющие боли в области бедра, малого таза и поясницы. В запущенных состояниях нарушается работа мочеполовой системы и кишечника.

Постановка и уточнение диагноза

Чтобы поставить диагноз пациенту делают:остеофиты на рентгене

  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • склероз позвонков помогает выявить тест на плотность субхондральных тканей;
  • для исключения других патологий назначают исследование крови, проводят генетический тест.

Комплекс лечебных мероприятий

Поскольку субхондральный склероз не отдельная патология, а всего лишь рентгенологический симптом, лечат его по определенной схеме. Упор делают на устранение заболевания, спровоцировавшего склероз, обеспечение правильной двигательной активности и физиотерапию.

Лечение болезни — провокатора

Основное заболевание лечат используя медикаментозную терапию и радикальные методики. Врач, в зависимости от патологии, назначает лекарственные средства с противовоспалительным, антибактериальным, антигистаминным, гормональным, обезболивающим действием.

При чрезмерно деформированных суставах проводят хирургические операции, способные восстановить утраченные функции. Больным делают артроскопию, удаляют наросты, вставляют частичный или полный протез.

Технологии оперативного вмешательства зависит от деформации сустава, анамнеза и возрастных особенностей пациента.

Восстановление двигательной активности

восстановительная йогаСубхондральный склероз – хроническая патология. Для ее устранения необходимы стимулирующие процедуры, способные нормализовать обмен веществ, приостановить прогрессирование заболевания. Лечебная гимнастика – оптимальный вариант, тормозящий дальнейшую деформацию сустава, способствующий восстановлению утраченных функций.

Для пациентов, страдающих субхондральным склерозом физкультура – настоящая проверка на прочность. При выполнении упражнений им приходится преодолевать усиленный болевой синдром в суставах.

Если боли чрезмерно усиливаются, а общее состояние пациента существенно ухудшается, врач пересматривает программу ЛФК. Подбирает для больного облегченный вариант лечебной гимнастики. В критических ситуациях занятия спортом отменяют на время. Вместо них больной получает массаж и физиопроцедуры.

Физиотерапия

Состояние больных облегчают с помощью массажа, иглоукалывания, теплового, лучевого и волнового воздействия, электрофореза с лекарственными аппликациями.

Физиотерапевтические процедуры усиливают циркуляцию кровяного потока, обмен веществ в тканях, снимают боли, устраняют воспаления, восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют ее разрушению. Нехватку минералов восполняют за счет грязевых ванн.

Последствия и осложнения

К серьезным осложнениям приводит чрезмерно разросшаяся костная суставная ткань. В результате разрастания костей образуются шпоры, шипы, костные островки и губы. Наросты разных форм вызывают боль, влекут за собой утрату двигательных функций.поражение позвонков

Из-за разросшейся ткани между суставными поверхностями возникает усиленное трение, вызывающее воспалительные процессы.

Утолщенные суставные поверхности вынужденно выпирают за границы суставов, повреждают сухожилия, сосуды, мышечную ткань, подкожную клетчатку, провоцируют в них возникновение воспалительных процессов.

При запущенных состояниях развиваются гнойные и некротические процессы. Гной проникает в кровяной поток, разносится по органам, вызывая сопутствующие заболевания. При некрозе происходит отмирание тканей.

В целях профилактики

Субхондральный склероз суставных поверхностей не возникает у людей, ведущих активный образ жизни, следящих за осанкой, питанием и весом тела, занимающихся спортом.

Первые болевые ощущения, возникающие в суставах, сигнализируют о зародившихся патологиях. При их появлении следует обратиться к врачу. При своевременном лечении артрит, артроз и остеохондроз не дадут тяжелых осложнений, не перерастут в субхондральный склероз – трудноизлечимую патологию.

Правильная осанка, гимнастика, рациональное питание помогают сберечь здоровье позвоночника и суставов.

Компенсировать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике и суставах помогает продолжительное лечение. Комплексная терапия снимает боли и позволяет добиться устойчивой ремиссии.

osteocure.ru