Субхондральный склероз суставных поверхностей что это такое
Субхондральный склероз – это одно из множества осложнений, вызываемых остеоартритом. Сам по себе остеоартрит является дегенерацией суставного хряща. Суставы – сложные структуры, в которых кости, защищенные слоем хряща, соединяются с мышцами при помощи сухожилий. Под хрящом находится субхондральная кость. При субхондральном склерозе хрящ настолько поврежден, что организм пытается компенсировать его отсутствие за счет утолщения и упрочнения 
кости под ним. Это вызывает боль и неподвижность сустава. Несмотря на то, что заболевание является хроническим, есть способы, позволяющие уменьшить его проявления.
Причины и симптомы
Как уже было сказано, субхондральный склероз суставных поверхностей возникает в результате остеоартрита, являющегося одной из форм артрита. Наиболее распространенной причиной артритов служит артроз.
частую это связано с процессом старения. Со временем хрящи в суставах изнашиваются, и субхондральная кость под хрящом становится более плотной. Это ведет к целому ряду проблем. Утолщенные кости, особенно если они состоят из старых или мертвых клеток, гораздо более хрупкие и больше подвержены переломам. По мере того как кости уплотняются, снижается диапазон движений. Если разрастание тканей происходит непосредственно в хряще, возникает субхондральный склероз замыкательных пластинок, находящихся между межпозвонковым диском и телом позвонка. Он может возникнуть в любых суставах, но чаще всего наблюдается в тазобедренных, коленных и голеностопных.
Последствия
Субхондральный склероз может привести к тяжелым последствиям. Повышенная плотность кости способна вызвать воспаление области вокруг сустава. Также рост костей может привести к образованию костных шпор, представляющих собой небольшие наросты на кости, вызывающие еще большую боль в суставе и наносящие дополнительный вред. В конечном итоге все это может повлечь полную потерю двигательной функции сустава.
Диагностика и лечение
Субхондральный склероз можно легко выявить с помощью рентгена. При наличии этого заболевания на рентгеновском снимке отчетливо видны белые области вдоль линии сустава. Артроз является неизлечимым состоянием. Однако есть много способов, способных замедлить его прогрессирование.
Наиболее разрушительное воздействие на суставы оказывает чрезмерный вес. Исследования показывают, что каждый лишний килограмм веса влечет дополнительную восьмикилограммовую нагрузку на сустав при каждом шаге. Поэтому соблюдение диеты и здоровое питание способны уменьшить субхондральный склероз и предотвратить воспаление. Выполнение определенных упражнений поможет сохранить гибкость и улучшить кровообращение. Кроме того, физическая активность также поможет поддерживать оптимальный вес. Если повреждение суставов является серьезным, врач может назначить обезболивающие препараты. Одним из крайних вариантов лечения является хирургическое вмешательство. Боль в суставах неизбежна при старении. Тем не менее некоторые изменения в образе жизни помогут вам контролировать симптомы остеоартрита таким образом, чтобы они не стали постоянным атрибутом вашей повседневной жизни.
www.syl.ru
Субхондральный склероз – проявление остеоартроза
У людей, не имеющих отношения к медицине, но страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, часто возникает вопрос, что такое субхондральный склероз. Субхондральным склерозом называется достаточно распространенное проявление одной из форм остеоартроза. Обнаружить недуг способен только специалист, изучая рентгеновские снимки разных частей скелета. Субхондральный остеосклероз не является самостоятельной болезнью – это распространенное проявление остеохондроза и артроза.
Этот недуг нередко поражает колено, кости таза, пальцы рук. Заболевание обычно вызывает еще деформирование в районе поясничного и шейного отдела позвоночника, что объясняется особенностями строения организма человека.
Любой сустав внутри покрыт хрящевой тканью, которая создает условия для движения. Если происходит повреждение этой ткани, кости начинают уплотняться и увеличиваться. В результате этого на пораженной кости образуется нарост, который называется остеофитом. Краевой остеофит почти не нарушает функций опорно-двигательной системы. Если нарост начинает прорастать, то суставной просвет уменьшается, передвижение затрудняется и появляется болевой синдром.
Когда же происходит субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, то возникает болевой синдром в ущемленном нерве. Этот процесс является объяснением проявлений субхондрального склероза поверхностей сустава.
В том случае, когда возникает субхондральный склероз позвоночника, то патология поражает пластинки, которые располагаются между позвонком и диском.
Особенности субхондрального склероза суставов
Суставом называется структура, которая обеспечивает сочленение костей и позволяет человеку передвигаться.
В них содержится жидкость, позволяющая костям во время движения скользить, не вызывая боли. Если происходит повреждение хряща, то начинается дисбаланс суставной жидкости. Это приводит к тому, что возникают иные патологии сустава.
Поражение хрящевой ткани, из-за которого развивается субхондральный склероз суставных поверхностей, может произойти в результате:
- суставных травм;
- болезней суставов (например, из-за ревматоидного артрита);
- недугов сосудов (сахарного диабета, васкулита, гипертензии);
- врожденных аномалий;
- нарушений работы эндокринной системы;
- генетической предрасположенности.
Причины развития заболевания
Чаще всего это заболевание возникает у людей в возрасте, но в последнее десятилетие недуг стал «молодеть». Причины, провоцирующие склероз шейного отдела, коленного сустава и других частей опорно-двигательного аппарата, делятся на два типа – эндогенные и экзогенные.
К эндогенным причинам (внутренние факторы) относятся патологии эндокринной системы, возраст, генетическая предрасположенность, нарушения в работе иммунной системы, нарушение питания сосудов.
К экзогенным причинам (внешние факторы) принадлежат микротравмы, переломы внутри суставов, избыточный вес, сбои в обмене веществ, наследственные патологии, дисплазия, сидячий образ жизни.
Стадии заболевания
Врачи, которые специализируются на лечении таких заболеваний, различают три стадии, влияющие на клинические проявления недуга:
- На начальной стадии происходит краевое увеличение костей, промежуток между частями сустава уменьшается, нарушается его активность.
- На второй стадии разрастание костей более ощутимо, а суставная полость становится почти не заметной. У человека наблюдается ограничение в работе и быту.
- На последней стадии отмечается полное изменение сустава, поверхности выравниваются и становятся плоскими. В результате пораженный сустав теряет свою подвижность.
Клиническая картина обусловлена заболеванием, из-за которого возник склероз.
Симптоматика
Симптомы субхондрального склероза бывают самыми разными. Иногда у болезни не наблюдается видимых признаков, а если они и есть, то часто это приступы боли, слабость в мышцах, потеря чувствительности конечностей и покалывания.
В зависимости от того, где локализуется недуг, могут возникать затруднения при сгибании позвоночника, конечностей, движении шейного отдела. Координация движений нарушена, сложно поднимать предметы.
Дополнительными симптомами субхондрального склероза могут быть нарушения слуха, провалы в памяти, нарушение концентрации внимания и депрессия.
Способы лечения
Начинать лечение требуется с терапевтического воздействия на основной недуг. Для этого используются препараты, которые снижают боль, уменьшают внешние проявления, останавливают развитие патологии.
Выбор препаратов зависит от ряда факторов, к которым относятся: состояние организма, сопутствующие заболевания, скорость развития патологии. Как правило, предпочтение отдается средствам против воспаления, препаратам, восстанавливающим ткани, и анальгетикам. А также рекомендуется принимать хондропротекторы, активирующие процесс регенерации хрящей.
К вспомогательным способам лечения относится физиотерапия, точечный массаж и упражнения ЛФК, направленные на повышение подвижности позвоночника.
drpozvonkov.ru
Что такое субхондральный склероз
Это заболевание, как правило – следствие возрастного дряхления тела. Склероз – патологический процесс, при котором живые клетки внутренних органов отмирают, а вместо них формируется грубая соединительная ткань, которая выполняет лишь вспомогательную функцию. Субхондральный склероз суставных поверхностей нередко – признак остеохондроза или остеоартроза.
Поверхности костей, сопрягающихся друг с другом, выстланы гибкой, эластичной тканью. Это хрящи (с древнегреческого – «хондрос»), которые предохраняют их от трения и обеспечивают упругость движений. «Субхондральный» – значит «находящийся под хрящом». Что же располагается под ним? Прочная субхондральная кость (пластинка), на которую хрящ опирается, как на фундамент.
При его травме, воспалительном повреждении начинают стремительно делиться клетки костной ткани, из которых формируются наросты – остеофиты. Если небольшие новообразования располагаются по краям, то функция сустава сохраняется. Однако краевые костные разрастания могут проникать вглубь, сужая суставную щель и препятствуя движению. Об этом сигнализирует появляющаяся боль.
Поскольку человек передвигается вертикально, максимальные нагрузки приходятся на позвонковые структуры. Особенно страдают шейный и поясничный отделы столба, конечности. Пожилые люди часто жалуются на боли в коленных, голеностопных, кистевых, тазобедренных суставах. Субхондральный склероз позвоночника становится причиной ущемления нервных корешков, а это вызывает дополнительные боли.
В рентгенологии выделяют 4 основные стадии патологии. Это:
- 1-я стадия, при которой наблюдается только краевое разрастание костных тканей, суставная щель не сужена;
- 2-я стадия, для которой характерно наличие выраженных остеофитов, сужение суставной щели;
- 3-я стадия, когда на снимке очерчены крупные наросты, щель едва просматривается;
- 4-я стадия, при которой отчетливо видны очень большие остеофиты, уплощенные поверхности костей, деформированная щель.
Почему развивается субхондральный остеосклероз
Самые частые причины:
- эндокринные заболевания, прежде всего, сахарный диабет;
- иммунологические патологии: ревматизм, красная волчанка и др.;
- болезни обмена веществ, например, подагра;
- нарушения кровообращения;
- травмы, внутрисуставные переломы;
- врожденные дефекты (дисплазии) суставов.
Субхондральный склероз суставных поверхностей может развиться под негативным влиянием таких факторов:
- пожилой возраст;
- излишний вес, ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы
На 1 стадии субхондрального склероза суставных поверхностей деформации костных тканей минимальны, поэтому свобода движений ограничена незначительно. Болевые ощущения отсутствуют. Однако на 2 стадии подвижность суставов значительно утрачивается. По мере сужения суставной щели появляются боли. На 3 стадии движения уже сильно скованы. Трение поверхностей костей доставляет нестерпимые боли. На 4 стадии утрачивается способность сгибания и разгибания суставов. Уплотнение их структуры может приводить к полной обездвиженности и инвалидности.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника
Когда заболевание только начинает развиваться, симптомы ощущаются слабо. Субхондральный склероз проявляется тупой болью в шее, пояснице при наклонах головы, корпуса тела. Поскольку остеофиты травмируют сосуды и нервные волокна, возникают головокружения, звон в ушах, немеют конечности, ослабевают зрение, слух. На последних стадиях двигательная активность утрачивается полностью.
Коленных и локтевых суставов
Поначалу склероз костных поверхностей проявляется безболезненным хрустом, легкими щелчками при движениях рук, ног. Со временем человек начинает испытывать дискомфорт, сгибая конечности. Постепенно затрудняется процесс разгибания рук или ног: появляется боль, когда человек пытается распрямить конечность. Если субхондральный склероз не лечить, делать это становится все труднее.
Тазобедренного сустава
Движения скованы по утрам. Мучают боли в области поясницы, таза, которые обостряются при ходьбе, по ночам. Субхондральный склероз костных поверхностей может вызывать нарушения работы кишечника, мочеполовых органов, тахикардию, загрудинные боли, ощущение затрудненного вдоха. Со временем возникает хромота, больной не может обходиться без трости, а потом без инвалидной коляски.
Как лечить склероз суставных поверхностей
Главный метод диагностики – рентгенография, позволяющая определить особенности патологии. Проводится лечение основного недуга – первопричины суставного заболевания. Для купирования болезненных ощущений назначают противовоспалительные препараты, анальгетики, физиопроцедуры. Улучшить состояние тканей помогают медикаменты с хондроитином и глюкозамином. Однако лекарства лишь приостанавливают прогрессирование патологии.
Хирургические вмешательства практикуются редко, поскольку даже операции не дают полного излечения. Частично восстановить подвижность суставов помогают мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, плавание, элементы йоги, пилатес. Важно, чтобы питание было полноценным, сбалансированным, с большим количеством овощей, фруктов, морепродуктов.
Видео: дегенеративные заболевания суставов
Отзывы
Ирина Дмитриевна, 59 лет:Я с этим склерозом суставных поверхностей намучилась изрядно, врагу не пожелаю! Еле-еле передвигалась. Что только я не пробовала – все было бесполезно, кости как ныли, так и продолжали ныть. Никогда б ни подумала, что мне поможет чай Монастырский. К тому же, по составу он безвредный. Я прямо-таки ожила! Может, еще кому-то поможет.
Владислав Николаевич, 64 года:Склероз суставных поверхностей лечится очень долго. Я регулярно завариваю то шишки хмеля, то корень солодки, то тысячелистник. Периодически их надо чередовать. Хороший отвар – из крапивы, хвоща, листьев березы, коры ивы и плодов можжевельника. Суставы я растираю аптечной настойкой прополиса пополам с соком полыни.
Ольга Владимировна, 57 лет:Мне тоже поставили диагноз «субхондральный склероз». Думала, может, недуг пройдет сам собой. В результате потеряла драгоценное время. Лечение нужно начинать сразу. Мне помогли не только лекарства, но и похудение. Советую одновременно с приемом таблеток, растирками разрабатывать больной сустав, превозмогая боль.
sovets.net
» />
Неприятное ощущение дискомфорта, сопровождаемое болями в суставах, знакомо многим людям, особенно пожилого возраста. Бывает, что вследствие серьезных физических нагрузок такие проявления носят периодический, кратковременный характер. В таких случаях с ними можно справиться самостоятельно при помощи различных обезболивающих средств. Но когда проблемы с суставами перерастают в серьезное заболевание, человек вынужден обращаться к врачу.
Среди многообразия болезней, поражающих суставы, особого внимания заслуживает такой недуг, как субхондральный склероз суставных поверхностей. При данной патологии в хряще или костной ткани развиваются дегенеративные процессы. В результате суставная поверхность подвергается серьезным изменениям. По большому счету, субхондральный склероз нельзя считать самостоятельным заболеванием. Это скорее рентгенологический симптом, свидетельствующий о том, что причиной этого недуга являются другие патологии дегенеративно-дистрофического характера, происходящие в организме. Поэтому избавиться от субхондрального склероза без лечения основного заболевания довольно затруднительно.
При субхондральном склерозе, вследствие воспаления, травмы или старения организма, поражается соединительная ткань сустава. В результате повышается плотность костной ткани, а сама она разрастается. Такой патологический процесс приводит к тому, что на суставной поверхности появляются неровности, образуются костные выросты – остеофиты. Появление таких неровностей усиливает трение, что является причиной возникновения болей. При неправильно поставленном диагнозе, несвоевременно проведенном лечении, дальнейшее разрастание выростов может заблокировать сустав и полностью его обездвижить.
Согласно наблюдениям врачей, субхондральный склероз чаще всего развивается на фоне таких дегенеративно-дистрофических заболеваний, как артроз и остеохондроз. Конечно, причины их возникновения и симптомы несколько отличаются между собой, но у артрозов и остеохондрозов существует одна общая особенность: развитие этих болезней, как правило, всегда приводит к образованию остеофитов. Только при артрозе остеофиты образуются по краям суставов, а при наличии остеохондроза, костные выросты появляются по краю позвонков.
К сожалению, такие образования, характеризующие субхондральный склероз, невозможно полностью вылечить. С помощью лекарственной терапии можно только остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и предупредить образование новых костных наростов. Причем врачи, занимающиеся лечением данной патологии, крайне редко прибегают к хирургическому вмешательству, поскольку кардинально изменить ситуацию не способна даже операция.
Различают первичную и вторичную формы развития субхондрального склероза. При первичной форме патологические изменения суставной поверхности происходят в здоровом суставе. Болевой синдром возникает вследствие нагрузки на опорно-двигательный аппарат, а во время отдыха стихает. При вторичной форме заболевания поражению подвергается уже поврежденный сустав после артрита или перенесенной травмы. В большинстве случаев субхондральный склероз поражает голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. Самые опасные последствия данной патологии – образование костных шпор и полная неподвижность.
Врачи отмечают, что лечебный процесс при субхондральном склерозе занимает длительное время и требует больших усилий. В случае сильного болевого синдрома пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Больному требуется регулярно выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения в пораженных суставах и гибкости движений. Кроме основных мер воздействия, помогает аппаратная физиотерапия, иглоукалывание, возможен полупостельный или ортопедический режим.
Одно из важных условий лечения субхондрального склероза суставных поверхностей – ограничение физических нагрузок. Для снижения вероятности прогрессирования заболевания необходимо следить за собственным весом, поскольку каждый лишний килограмм значительно увеличивает нагрузку на сустав. Поэтому одновременно с лечебными мероприятиями следует соблюдать диетический режим питания.
Общеизвестно, что суставная боль – неизбежное проявление старения организма. Своевременное посещение врачей, ведение здорового образа жизни поможет выявить опасное заболевание уже на ранней стадии. Не стоит дожидаться опасных последствий, к которым зачастую приводит субхондральный склероз. Берегите себя!
www.ja-zdorov.ru
Причины субхондрального склероза
Первичную форму заболевания вызывает сильная нагрузка на позвоночный столб, при этом развитие болезни может начаться даже в здоровом хряще.
Вторичная форма заболевания развивается на ранее травмированной хрящевой ткани, подвергнутой негативным последствиям травмы (например, артрита).
Субхондральный склероз часто случается на замыкательных пластинках тела позвонков при спондилите и остеохондрозе.
Наиболее часто встречается субхондриальный склероз:
- плечевого и коленного сустава;
- поясничного отдела; тазобедренного сустава; шейного отдела позвоночника; суставов стопы.
Стадии субхондрального склероза:
- I стадия – краевые маленье остеофиты (острые концы), начальный субхондральный склероз;
- II стадия – просветление в эпифизах, умеренный субхондральный склероз, сужение просвета суставной щели;
- III стадия – большие остеофиты, выраженный субхондральный склероз, значительное сужение просвета суставной щели;
- IV стадия – деформация эпифизов, массивные грубые остеофиты, плохо просматривается суставная щель.
Симптомы
Многие люди ошибочно считают субхондральный склероз самостоятельным заболеванием, выделяя при этом его конкретные проявления и признаки.
На самом деле, это – рентгенологический симптом, говорящий о развитии в организме некоторых других дегенеративно-дистрофических заболеваний.
А поэтому, лечение этого заболевания никак не может быть универсальным и однозначным.
Лечение субхондрального склероза полностью зависит от причин, вызвавших его появление.
Очень важно правильно продиагностировать заболевание и произвести своевременное лечение.
Лечение
Сегодня практикуются различные терапевтические методы, но при запущенной болезни, врач обычно принимает решение о проведение хирургической операции.
Что касается терапии, то она вполне может быть комбинированной:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- физическая гимнастика.
Не менее важно, обеспечить щадящий режим для воспаленного сустава (обеспечить его неподвижность).
Очень опасно поступать наоборот:
- удерживать сустав в одном, неизменном положении;
- долго стоять или сидеть;
- удерживать тяжести.
Слишком долгое обеспечение неподвижности сустава может привести к тому, что он вообще перестанет двигаться.
Из лечебной гимнастики, лидирующее значение занимают занятия на велотренажере.
Медикаментозный метод включает в себя прием препаратов с хондроитином и глюкозамином.
Однако, видимый эффект в этом случае наступает через 3-6 месяцев.
В домашних условиях полезно принимать:
- йодистые и хвойные ванны;
- ходить на сеансы массажа;
- делать уколы с витаминами из группы В.
Недостаток этих витаминов можно восполнить и правильным диетическим питанием.
Диета при этом рекомендует употребление пищевых добавок с хондроитином и глюкозамином.
Однако, самым важным условием избавления от субхондрального склероза является правильное питание, способствующее снижению избытков массы тела.
Заметим, что никаких специальных и четких рекомендаций по лечению субхондрального склероза на сегодняшнее время не существует, поскольку полное избавление от склеротических заболеваний попросту невозможно.
Берегите себя.
Будьте здоровы!
hvatit-bolet.ru