Полиостеоартроз что это

Полиостеоартроз – дегенеративное заболевание нескольких суставов, приводящее к ограничению их функции и деформации. Артроз является одной из самых частых болезней опорно-двигательного аппарата, а его частный вариант полиостеоартроз нередко приводит к инвалидности пациентов.

По международной классификации болезней (МКБ-10) полиостеоартроз имеет код М15.

Причины

Одной из проблем современной ортопедии и ревматологии является недостаток научных знаний о причинах развития заболеваний. Это справедливо и для полиостеоартроза. Вероятно, патология развивается под влиянием совокупности неблагоприятных факторов:

• Наследственная предрасположенность.
• Возраст.
• Женский пол.
• Гормональный дефицит (женщины в периоде менопаузы).
• Микроповреждения при значительных нагрузках суставов.
• Нарушения обмена веществ.
• Травмы.
• Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
• Недостаток кальция и витамина D.
• Перенесенные инфекции.

Причин развития заболевания полиостеоартроз много, но не все они обязательно приводят к болезни.

Механизмы развития

После воздействия предрасполагающих факторов внутри сустава развивается цепочка патологических процессов. Полиостеоартроз имеет следующий механизм развития:

1. Начало заболевания связано с повреждением хрящевой ткани, которая выстилает изнутри каждое сочленение.
2. Деградация хряща проявляется в повышенной ломкости, патологической сухости.
3. Трение поврежденных суставных поверхностей приводит к развитию воспалительного процесса.
4. В свою очередь, воспаление вызывает нарушение функции, отек, боли, а впоследствии деформации.

Полиостеоартроз характеризуется поражением сразу нескольких суставов. Почему это происходит?

Бывает, что сначала страдает только одно сочленение, в котором развивается деформирующий остеоартроз. При прогрессировании заболевания к нему присоединяется патология другого сустава, развивается полиостеоартроз.

Зачастую наблюдается поражение нескольких суставов одновременно. Это особенно характерно для сочленений кистей. Патология имеет наследственный (первичный) характер и возникает у женщин в менопаузе. Такая болезнь носит название полиостеоартроз пальцев рук.

Симптомы

Полиостеоартроз имеет достаточно характерные проявления. Предварительный диагноз врач способен без труда поставить при сборе жалоб и осмотре пациента. Симптомы заболевания следующие:

1. Боли в суставах, которые усиливаются при нагрузке, возникают ближе к вечеру.
2. Утренняя скованность в суставах менее 30 минут.
3. Деформация в виде узелков на пальцах рук или шишек на коленных суставах.
4. Затруднение при движении, снижение объема подвижности.
5. Покраснение, отек, выраженная боль при обострении болезни.
6. Узелки Гебердена – подкожные уплотнения на тыльной поверхности суставов кисти у ногтевой фаланги. Нередко воспаляются, вызывая яркую симптоматику.
7. Узелки Бушара – похожие образования, которые отличаются формированием на суставах средней и основной фаланги (на середине пальца). Медленно прогрессируют без выраженных обострений.
8. Невозможность выполнения мелких движений пальцами пораженной руки.
9. Деформирующий остеоартроз с поражением коленных суставов проявляется затруднениями при ходьбе и длительном стоянии.

Деформирующий артроз имеет схожие проявления с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, например, ревматоидным артритом. В этом случае врач должен обращать внимание не только на симптоматику, но и на данные анамнеза и лабораторного исследования.

Осложнения

С лечением такой патологии, как деформирующий остеоартроз, нельзя затягивать, поскольку болезнь приводит к тяжелым осложнениям. Это особенно характерно для полиостеоартроза, поскольку при этой болезни в патологию вовлечены сразу несколько суставов.

Характерная локализация описываемого заболевания – суставы пальцев рук. Именно поэтому нередким осложнением является выраженная деформация кисти. Она носит название веретенообразного утолщения пальцев.

Деформирующий остеоартроз с поражением коленных суставов будет приводить к потере подвижности в нижней конечности. Осложнением может стать стойкая хромота.

Диагностика

Несмотря на то что полиостеоартроз можно заподозрить при простом осмотре, подтверждать диагноз врач будет с помощью дополнительных методик. К ним относятся:

1. Лабораторные исследования – анализы крови и мочи позволят обнаружить воспалительный процесс, исключить аутоиммунную природу болезни, которая характерна для ревматоидного артрита.
2. Рентген пораженных суставов – основной метод диагностики. Позволяет выявить степень нарушения целостности сустава, установить стадию заболевания.
3. КТ и МРТ – носят вспомогательный характер. Могут потребоваться при затруднении в постановке диагноза.
4. Пункция суставной жидкости. Анализ этого субстрата позволяет исключить инфекционную природу воспаления.
5. УЗИ пораженного сустава. Достаточно субъективная методика, которая, однако, является очень экономичной и доступной.

После установления окончательного диагноза врач будет приступать к выбору лечения.

Лечение

Полиостеоартроз требует комплексного подхода к лечению. Устранить причину болезни чаще всего не представляется возможным, поэтому врачи прибегают к симптоматической терапии. В комплекс лечения могут входить следующие мероприятия:

• Изменение образа жизни.
• Использование лекарственных средств.
• Физиотерапия.
• ЛФК.
• Хирургическое вмешательство.
• Лечение народными средствами.

Прежде чем прибегать к последующим способам, нужно обратить внимание на первый пункт. Он включает нормализацию двигательного режима, исключение перегрузок и дополнительных травм, снижение массы тела, смену характера труда.

Изменение образа жизни человека приведет к замедлению прогрессирования болезни.

Медикаментозное лечение

Устранить симптомы полиостеоартроза, а также повлиять на прогноз и качество жизни позволяют лекарственные препараты. К ним относятся:

• Хондропротекторы.
• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
• Гормональные инъекции.
• Препараты синовиальной жидкости.

Первая группа препаратов активно изучается современной клинической медициной. Хондропротекторы направлены не на устранение симптомов болезни, а на замедление повреждения хрящевой ткани. Возможно, дальнейшее изучение данных лекарств позволит добиться излечения от остеоартроза.

Вспомогательные методы

В остром периоде заболевания пациентам показаны физиопроцедуры. Они направлены на улучшение микроциркуляции, снятие отека, снижение интенсивности симптомов. Возможные варианты физиотерапии:

• Электрофорез противовоспалительных средств.
• Фонофорез.
• УВЧ.
• УФО.
• Родоновые ванны.
• Парафиновые аппликации.

Почти все процедуры обладают согревающим эффектом, поэтому их применение противопоказано в остром периоде инфекционных заболеваний. Врач должен провести исследование пациента и только после этого назначать ту или иную методику.

Хирургическое лечение

Когда все перечисленные средства терапии не приводят к достаточному эффекту, врачу приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Во время операции устраняются деформации внутри сочленения, часто суставные поверхности заменяются на протезы.

Вынужденной мерой является артродез – создание неподвижности в суставе. Движения замыкают при невозможности другой коррекции симптомов.

Лечение народными средствами

Народная медицина практикует лечение остеоартроза с помощью куриных хрящей, яичной скорлупы, горчицы и мёда. В качестве целебных трав используются хмель, донник, зверобой, иголки хвойных деревьев и другие средства.

Использовать подобные рецепты нужно с осторожностью. Эффект методов не доказан, а потенциальный вред нередко превышает пользу. В случае сомнений в безопасности применения народных средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

medotvet.com

Особенности и причины заболевания

Отличие полиостеоартроза от полиартрита, несмотря на схожесть в названии, колоссальное. Главное в том, что эта болезнь не воспалительного характера и не приводит, в отличие от полиартрита, к поражению внутренних органов.

Деформирующий процесс касается обычно не меньше, но довольно часто и больше трех суставов. Примечательно, что женщины, достигшие пятидесяти лет, подвержены болезни чаще других. Большую роль в развитии патологии играют отклонения по генетической и наследственной линии. «Популярной»  категорией в списке страдающих суставов является полиостеоартроз пальцев рук, затем идут коленные и локтевые суставы, а потом тазобедренные кости и ступни ног. Болезнь не изучена в полной мере, поэтому этиологию недуга со 100% уверенностью врачи назвать не могут. Однако к основным причинам, провоцирующим болезнь, относят:

• Врожденные дефекты суставной ткани.
• Последствия чрезмерной перегрузки.
• Наличие сахарного диабета.
• Посттравматическое состояние.
• Нарушение обмена веществ.
• Излишний вес.
• Тяжелая профессиональная деятельность и некоторые виды спортивной.
• Гормональные нарушения и болезни щитовидной железы.
• Наследственность по женской линии (может передаваться из поколения в поколение).

Симптомы полиостеоартроза

Развитие болезни имеет стандартный сценарий:

• Человек начинает после утреннего пробуждения страдать от скованности в суставах и затрудненности в движениях. На «расхаживание» необходимо примерно около получаса.
• Места, пораженные болезнью, начинают ныть, тянуть. В первое время это чувствуется после долгой пешей ходьбы или физических занятий, со временем боль беспокоит постоянно, даже при абсолютной неподвижности.
• В запущенных случаях кости деформируются и искривляются. Боль становится настолько сильной до такой степени, что может парализовать и обездвижить человека.

После детального обследования и рентгенограммы выявляются патологические процессы на всех своих стадиях:

• Суставная щель сужена либо совсем отсутствует.
• В соединения кости с хрящом незначительные просветления.
• Истончение ткани, деформирующее хрящ.
• Костные наросты.
• Скопление жидкости.

Лечение болезни

Борьба с полиостеоартрозом – это долгий труд на протяжении не одного месяца. Оно направлено сразу в несколько важнейших направлений:

• устранение болевого синдрома;
• укрепление ткани хряща;
• усиление кровотока в сосудах;
• нормализация количества синовиальной жидкости;
• уменьшение давления на пораженные места путем укрепления связок и мышечной ткани;
• восстановление подвижности.

При первичной стадии заболевания хорошее влияние на состояние хрящевой ткани оказывают хондропротекторы, которые сохраняют свое положительное действие даже с окончанием курса: Сульфат Хондроитина и Сульфат Глюкозамина.

При развитии полиостеоартроза 2 степени эти препараты не способны восстановить уже разрушенную ткань, но эффективно сдерживают прогрессирование болезни.

В третьей, и последней стадии хондропротекторы уже бесполезны.

Болевой синдром купируют препаратами:

• Нимесулид
• Индометацин
• Ацетоменофен
• Диклофенак

Недостаток этих медикаментов в том, что они обладают множеством побочных эффектов, и не обладают способностью заставлять клетки хрящевой ткани восстанавливаться.

Иногда боль бывает нестерпимой до такой степени, что прописывают инъекции гормональными препаратами, устанавливая блокаду во внутрисуставном пространстве.

Когда хрящи изношены слишком сильно и терапевтическое лечение не имеет смысла, то прибегают к хирургическому воздействию – эндопротезированию, в ходе которого сустав частично или целиком заменяется.

Параллельно с медицинскими препаратами проводят ряд физиопроцедур:

• Терапия лазером или магнитом.
• Электрофорез.
• Лечение жидким азотом.
• Стимуляция электроимпульсами.
• Бальнео- и ударно-волновая терапия.

Нетрадиционная медицина – помощник в лечении

При начальных симптомах болезни допустимо попробовать лечение народными средствами. Абсолютной гарантии это не дает, но поддержку организму окажет.

• Отвар лаврового листа.
• Горячие повязки с желатином.
• Компрессы из отваренного листа лопуха.

Эти средства – не панацея, и не избавляют от необходимости идти к врачу или заменять лечение полиостеоартроза официальной медициной на методы нетрадиционной..

Осложнения, последствия и профилактика

Полиостеоартроз – болезнь очень тяжелая, приступать к лечению нужно незамедлительно. Особенно, учитывая, что в разрушительный процесс вовлечено несколько сочленений, это само по себе сильно осложняет выздоровление.

• Процесс, деформирующий кисти рук и стопы, делая их веретенообразными – частое последствие болезни.
• Потеря двигательной активности стоп и даже явно выраженная, неизлечимая хромота – результат несвоевременно начатого лечения коленных хрящей.
• Ограничение подвижности и инвалидность – осложнение, грозящее в процессе поражения тазобедренных костей.

Чтобы не допустить возникновения и развития недуга, необходимо соблюдать диету, строго следить за весом, отклонения в большую сторону допустимы не выше 5 кг.

После 40 лет, особенно людям с наследственными показателями, рекомендуется:

• исключить высококалорийную пищу;
• включить физические занятия и плавание;
• равномерно распределять нагрузку на суставы и строго контролировать ее интенсивность;
• не находиться в одной позе продолжительное время.

Чудодейственного снадобья, исцеляющего от коварного недуга, не существует. При появлении первых тревожных симптомов нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Справедливость выражения, что «болезнь проще предотвратить, чем лечить» еще никто не отменял.

lechuspinu.ru

Особенности недуга

Несмотря на схожесть названий полиостеоартроза с полиартритом, это разные болезни, но взаимосвязь между ними имеется немалая. Главное отличие – при полиостеоартрозе не происходит воспаления всего организма, к тому же недуг не поражает внутренние органы. Полиартрит – заболевание воспалительного характера, которое в итоге ведет к тому, что страдают различные органы человека.

Генерализованный артроз подразумевает деформации в трех и более суставов. Чаще всего он имеет под собой генетические и наследственные отклонения. «Популярными» проблемными областями выступают коленные, тазобедренные суставы, пальцы рук и локтевые суставы. Сильные боли, значительное сокращение выполнения суставами своих функций делает полиостеоартроз очень коварным и тяжелым заболеванием, вылечить который на порядок сложнее, нежели деформирующий артроз.

Причины болезни суставов

Существует несколько основных причин возникновения полиостеоартроза, хотя до конца этиология недуга не установлена. Провоцирует болезнь:

• Сахарный диабет;
• Чрезмерная перегрузка суставов;
• Дисплазия суставов;
• Нарушение обменных процессов;
• Лишний вес;
• Некоторые виды спорта и тяжелые работы (горнодобывающая сфера, штукатуры, работа с );
• Травмы, растяжения, вывихи;
• Проблемы щитовидной железы и гормональные расстройства.

Одним из значимых факторов является предрасположенность по наследству, особенно этот факт отмечается при передаче полиостеоартроза по женской линии на протяжении поколений. Ученые объясняют фактор наследственности артроза нюансами строения хряща. Любопытно, что полиостеоартрозом люди болели испокон веков. Археологические раскопки и палеонтологический анализ найденных скелетов убеждают нас, что даже в каменном веке человек страдал этой болезнью, судя по деформациям костей, типичным для артрозной группы.

Симптомы заболевания

Яркими признаками проявления полиостеоартроза являются появившиеся суставные боли, причем могут болеть одновременно руки, плечи, колени, тазобедренная область. Болевой синдром имеет ноющий постоянный характер, особенно проявляющийся при выполнении физических нагрузок, бытовых дел. Суставы могут значительно беспокоить на смену погоды, во время полнолуния.

Другим неприятным симптомом является постепенное ограничение подвижности суставов. Так как заболевание не развивается за один день, то изначально не заметно сокращение амплитуды движений, но через несколько деструктивные процессы, протекаемые в хрящевой ткани дают о себе знать.

Выявленные признаки обычно должны стать поводом для скорейшего обращения к врачу с целью полного обследования и постановке точного диагноза. Диагностика выявляет следующие симптомы полиостеоартроза:

• Суставная щель сужена или практически отсутствует;
• Хрящевой слой деформирован и истончен;
• Суставная увеличена в размерах;
• Наличие остеофитов;
• Геберденовские узелки;
• Иногда суставная капсула содержит чрезмерное количество жидкости.

На тяжелой стадии заболевания к признакам полиостеоартроза добавляется деформация костей. Так, пальцы рук и ног искривляются, причиняя большие неудобства, сильные боли и едва ли не полный паралич в движениях.

Лечение полиостеоартроза

Терапия недуга направлена на снятие болевых синдромов, беспокоящих человека, на повышение подвижности суставов, стимуляцию выработки новых клеток хрящевой ткани и поддержании хряща правильным питанием и применением хондропротекторов.

Здоровое питание

При наличии избыточной массы пациента, первым делом врачи настаивают на снижении веса, что приведет к меньшей нагрузке на страдающие суставы. Для этого необходимо соблюдать нормы правильного питания, рацион должен включать полноценное получение всех питательных веществ, микроэлементов, витаминов (особенно С и группы B). Диетологи настаивают на отказе от нашпигованной химическими добавками продукции (окороки, колбаса), рекомендуя употреблять холодцы, рыбные супы, овощи и фрукты.

Медикаментозное лечение

Консервативный подход современной медицины подразумевает использование широкого спектра медикаментов для устранения главных симптомов полиостеоартроза. Применяются противовоспалительные нестероидные препараты, анальгетики и миорелаксанты в виде уколов непосредственно в суставную сумку или внутривенно, а также медикаментозный способ представлен таблетками, мазями. Исходя из тяжести болезни и степени полиостеоартроза, врач принимает решение о необходимой дозе и курсе инъекций. Не следует проводить самолечение НПВП и другими сильными препаратами без согласований с врачом!

К этому методу можно добавить лечение полиостеоартроза хондропротекторами – специальными веществами на натуральной основе, содержащие глюкозамин и сульфат хондроитина. Хондропротекторы борются с разрушением хрящевой ткани, стимулируют питание хряща, тем самым укрепляя его и не давая ему быстрее разрушаться. К сожалению, на последней стадии полиартроза межпозвонковые диски, хрящевая ткань практически истончилась, и пользы от курса хондропротекторов почти не заметно.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы воздействия на суставы являются отличным подспорьем в общем комплексе лечения полиостеоартроза. Они включают прохождение процедур фонофореза, магнитотерапии, электрофореза, лазерного и инфракрасного облучения. Помимо разработок медицины врачи обычно рекомендуют посещение лечебниц и санаториев, где можно лечить суставы радоновыми и грязевыми ваннами.

Народная медицина

Нетрадиционные способы лечения артроза целой группы суставов являются компетенцией фитотерапевтов, натуропатов, использующих целебную силу растений, природных компонентов, комбинируя их с помощью компрессов, растирок, настоек, отваров. Арсенал народной медицины располагает огромным накопленным опытом по оказанию помощи деформированным суставам. Главное здесь – соблюдение норм рецептуры и терпение, поскольку большинство рецептов подразумевает длительные курсы (по нескольку месяцев).

pro-artroz.ru

Особенности болезни

Полиостеоартроз относят к дегенеративным болезням хрящевой ткани, которая поражает одновременно несколько суставов. В момент разрушения и стирания хрящевых поверхностей, сочленяющихся костей пациенты жалуются на болевые ощущения, уменьшение подвижности в области соединений. Заболевание хронического характера не имеет воспалительного процесса.

Как и другие заболевания полиостеоартроз имеет специфику в период развития:

• суставная щель становится узкой;
• наблюдаются уплотнения, утолщения суставной капсулы;
• хрящевой слой становится значительно толще;
• суставы наполняются жидкостью, которая провоцирует скованность во время подвижности;
• кости-неофиты разрастаются в случае несвоевременного лечения.

Боль и скованность приводят человека к ощущению дискомфорта. Залогом эффективного лечения выступает правильно установленный диагноз и причины заболевания.

Причины возникновения

Современная ортопедия и ревматология недостаточно изучила причины образования патологического процесса. Но определены широко распространенные факторы заболевания:

• Наиболее распространенная причина болезни – старость. С годами изнашиваются суставные хрящи, связки, капсулы. Появляются дополнительные костные наросты. Это происходит по той причине, что хрящи не имеют своей кровеносной системы и функционируют, питаясь путем диффузии из рядом расположенных тканей. Это такое сложное и хрупкое действие, которое приводит к образованию патологии.
• Сахарный диабет, который способен поразить множество структур, среди которых сосуды, питающие кости суставов.
• Неправильное функционирование щитовидной железы, которая отвечает за уровень кальция в организме. Когда ее работа осуществляется неполноценно, кальций исчезает из костей, от чего страдают суставы. Процесс приводит к полиостеоартрозу кистей рук.
• Еще одной причиной выступает наследственность. При симптомах недуга следует вспомнить, было ли наличие болезни у близких родственников.
• Недостаточное количество витамина D.
• Перенесенные сложные инфекционные патологические процессы.
• Микроповреждения суставов при физических нагрузках.

Следует знать, что наличие причин не означает развитие патологического процесса. Каждый организм индивидуален, поэтому не стоит паниковать, лучше обратиться к специалисту для полного обследования.

Симптомы недуга

Патологический процесс на начальной стадии не отмечается ярко выраженными симптомами. Первичный процесс болезни может не иметь признаков, что приводит к осложнениям, сложной терапии. Специалисты определили наиболее распространенные симптомы:

1. Нарастающие болевые ощущения.
2. Хруст, который сравнивают со звуком ломающейся сухой ветки. Хруст сочетается с болью.
3. При костных наростах ограничивается движение.
4. Деформирующий сустав, который в результате приводит к нарушению функционирования костей.
5. Специфические образования, которые в медицине имеют название Узелки Гебердера. Они появляются на кончиках пальцев, ближе к ногтям.

Если яркие признаки недуга отсутствуют, но есть подозрение на полиостеоартрит, лучше обратиться к врачу, чтобы избежать не совсем желаемого результата.

Диагностика

Квалифицированные специалисты могут выявить полиостеоартроз при визуальном осмотре пациента. Чтобы подтвердить достоверность диагноза доктор назначает дополнительные методики обследования.
Общие анализы крови и мочи способны указать на воспалительные процессы в организме. С их помощью исключают аутоиммунную природу патологии, которая распространяется при ревматоидном артрите.

К основному методу диагностики относится рентген пораженных суставов. Эта процедура выявляет степень нарушения целостности сустава, устанавливает стадию болезни. Вспомогательными исследованиями могут быть назначены КТ и МРТ. Но их назначение актуально только при сомнении доктора в период диагностики.

Чтобы исключить инфекционный процесс пациентам предлагают сделать пункцию суставной жидкости. А для субъективного мнения назначают УЗИ пораженных суставов. Только после полной диагностики доктор делает заключение, и лечение в данном случае приводит к эффективному результату.

Методы лечения

Терапия полиартроза в первую очередь заключается в умении управлять болью. Главная задача пациента и доктора снять нагрузку на пораженные суставы, улучшить их подвижность. При боли коленного сочленения рекомендуют меньше двигаться, пользоваться средствами для устранения опухоли в пораженном месте.
При патологии тазобедренных суставов следует обращаться к специалисту для назначения грамотной терапии, чтобы самолечением не ухудшить общее состояние здоровья.

Часто возникает вопрос, к какому специалисту бежать на консультацию. Все зависит от локализации патологического процесса. Первым рекомендуют посетить терапевта, который назначит общее обследование для определения причины болезни. Бывают случаи, когда вследствие травм постоянно болят не только суставы, но и стопы. В таком случае посетите травматолога, который определит характер недуга пораженных сочленений и стоп.

Ревматолог станет помощником при припухлостях и скованностях в суставах. В современной медицине диагностирует и лечит суставные патологические процессы с помощью своих рук остеопат. Такой вид лечения похож на мануальную терапию.

Традиционная терапия

Для эффективной терапии назначают комплексное лечение, которое включает несколько методик одновременно:

• Медикаментозное лечение. Препараты назначает доктор после диагностирования. Приписывают
• Парацетамол, нестероидные препараты для устранения воспаления.
• Физиотерапия, разработанная на комплексах упражнений. Дополнительно пациентам предлагают лазеротерапию, электрофорез. Рекомендовано санаторно-курортное лечение.
• Реабилитация проводится совместно с лечащим доктором.
• Ортопедия включает ношение корсетов, лонгетов и ортопедических стелек.
• Хирургия включает замену сустава или его фиксацию. Но данный способ лечения оставляют на крайний случай в сложных ситуациях.

Сочетания методик лечения зависит от диагноза, локализации патологии, длительности заболевания.

Народные средства

Лечение народными средствами должно быть согласовано с доктором. Отвары, настойки, компрессы по рецептам следует готовить с осторожностью. Эффективность народных методик не доказана, а вред здоровью можно нанести без сомнений. Практикуется лечение употреблением куриных хрящей, яичной скорлупы, меда, горчицы.

Особое внимание следует уделить питанию. Диета очищает организм от токсинов. Диетотерапия занимает одно из первых мест при лечении многих патологий.

prospinu.com

Причины

Развитие артроза обусловлено внешними и внутренними факторами, которые провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения не только в хрящевой ткани, но и окружающих связках, сухожилиях, мышцах. Ожидать суставного поражения можно в таких ситуациях:

• Избыточная масса тела.
• Продолжительные и чрезмерные спортивные нагрузки.
• Травмы.
• Метаболические расстройства (подагра, охроноз).

Несоответствие между силой, приложенной к хрящу и его возможностями – вот основной механизм патологии. С этим связывают дисбаланс синтеза и катаболизма в хондроцитах и межклеточном матриксе, основным компонентом которого являются протеогликаны. Полиостеоартроз часто имеет первичный (идиопатический) характер, когда причина болезни до конца не установлена, но большое значение приобретают следующие моменты:

• Генетическая предрасположенность.
• Эстрогеновый дисбаланс у женщин в пре- и постменопаузе.
• Пожилой возраст.

Заболевание может рассматриваться как один из спутников общего старения организма, но другие факторы, безусловно, усугубляют и осложняют его течение. Поэтому нельзя пренебрегать профилактическими мероприятиями, которые как раз и направлены на снижение риска полиостеоартроза.

Дегенеративные изменения при артрозе охватывают многие суставы рук и ног, включая окружающие ткани. А генерализованный процесс может развиваться первично или на фоне других нарушений в организме.

Симптомы

Пациенту важно знать, когда следует обращаться к врачу. Все понимают, что лучше это сделать раньше, ведь от своевременности лечения будет во многом зависеть его результат. К сожалению, полиостеоартроз может довольно длительно протекать бессимптомно или иметь скудные признаки, на которые не все обращают внимание. А вот рентгенологически уже регистрируется первая стадия болезни, на которой желательно начинать лечение.

Дегенеративный процесс в суставе сопровождается появлением боли – основного признака остеоартроза. Она бывает различной, что зависит от характера и преобладающих механизмов патологии:

1. Механическая – беспокоит в конце дня и ночью (наиболее типична).
2. Стартовая – возникает в начале нагрузки (при реактивном синовите).
3. Рефлекторная – развивается из-за спазма окружающих мышц.
4. Отраженная – появляется при движениях (связана с поражением суставной капсулы и сдавлением нервов).
5. «Блокадная» – внезапная и резкая, провоцируется ущемлением участка хряща между суставными поверхностями, делая невозможными любые движения.

Сначала болевой синдром возникает при выраженной или продолжительной нагрузке, вынужденных позах, быстро исчезая в покое. А в дальнейшем это развивается даже из-за незначительных движений. Кроме боли, пациенты с полиостеоартрозом ощущают утреннюю скованность в пораженных суставных группах, которая продолжается около получаса. Многие чувствуют хруст и крепитацию при движениях. При пальпации суставов рук и ног характерна болезненность в зоне синовиальной щели.

Уже в начальной стадии появляется отек тканей суставов, изменяющий их форму. Генерализованный артроз часто приобретает узловую форму, когда поражаются межфаланговые суставы кистей. Над ними образуются специфические утолщения, делая пальцы рук визуально «веретенообразными». Они называются узелками Гебердена и Бушара – появляются соответственно на дистальных (концевых) и проксимальных межфаланговых суставах. Формируются деформации и контрактуры, которые порой становятся причиной серьезной тугоподвижности. Пальцы рук занимают вынужденное положение – полусогнуты. Нередко образуются подвывихи в суставах, усиливающие функциональные ограничения.

Полиостеоартроз характеризуется поражением различных суставных групп в области рук и ног. А клинически это сопровождается вполне характерными симптомами.

Лечение

Помочь пациенту с деформирующим артрозом может врач. Для этого нужно обратиться в ближайшее амбулаторное учреждение (поликлиника или центр семейной медицины), где принимают специалисты как широкого, так и узкого профиля (ортопеды-травматологи, хирурги). После соответствующего обследования для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения полиостеоартроза, в которой учитываются все характеристики болезни и особенности организма.

Диетические рекомендации

Лечить деформирующий артроз нужно начинать с диеты. Прежде всего стараются снизить нагрузку на больные суставы, в чем существенно помогает борьба с лишним весом. Пациентам рекомендуют придерживаться основ здорового питания:

• Соответствие калорийности пищи суточным затратам организма.
• Обогащение рациона овощами, фруктами и зеленью.
• Ограничение жирных, жареных блюд, копченостей, солений.
• Обязательное употребление молочных продуктов, каш, рыбы, нежирных сортов мяса и птицы.
• Достаточное количество жидкости.
• Исключение приема алкоголя.

Чтобы улучшить состояние суставного хряща, рекомендуют включить в рацион продукты, содержащие коллаген и эластин – холодец, хаш, заливные блюда, фруктовые желе. Лечебная диета должна соответствовать основному заболеванию, а также учитывать сопутствующие состояния у пациента.

Правильное питание – не только основа здорового образа жизни, но и важный компонент лечения остеоартроза.

Медикаментозная терапия

Симптомы, сопровождающие полиостеоартроз суставов рук и ног, должны быть эффективно купированы. Для этого применяют медикаментозную коррекцию. Но лекарства используют не только с симптоматической целью – нужно обязательно воздействовать на механизмы патологических изменений в суставах. Поэтому в комплекс лечения входят следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Ксефокам, Артрозан).
• Хондропротекторы (Дона, Артифлекс).
• Витамины и микроэлементы.

Могут также назначаться сосудистые средства, антиоксиданты и миорелаксанты. Они оказывают вспомогательное действие на суставные ткани. А в домашних условиях широко применяются мази и гели для местного лечения.

Физиотерапия

Лечить деформирующий артроз помогают методы физиотерапии. Они показаны как при острых симптомах, так и в состоянии ремиссии для улучшения репаративных процессов в тканях. Назначаются различные процедуры:

1. Фоно- и электрофорез.
2. УВЧ-терапия.
3. Лазеротерапия.
4. Магнитотерапия.
5. Водо- и грязелечение.
6. Рефлексотерапия.

Многие из физических методов применяются в санаториях и на курортах с соответствующим профилем (заболевания опорно-двигательной системы). При этом учитываются любые противопоказания к назначению процедур.

Физиопроцедуры при остеоартрозе помогают уменьшить признаки воспалительно-дегенеративного процесса, что улучшает состояние сустава и общее самочувствие пациентов.

Гимнастика и массаж

Особое место при полиостеоартрозе занимает гимнастика. Вообще, она показана пациентам с различной патологией костно-суставной системы, улучшая и восстанавливая движения в пораженных зонах. Программа лечебной физкультуры составляется индивидуально, с учетом локализации патологического процесса его характера и распространенности. Существуют специальные упражнения для кистей рук и стопы, а также крупных суставов. Их нужно выполнять регулярно, следуя всем рекомендациям врача. Параллельно с гимнастикой хорошо пройти курсы массажа, который улучшит кровообращение в тканях и подготовит их к активным занятиям.

Народные методы

Полиостеоартроз можно лечить и народными средствами. Эти методы, безусловно, обладают гораздо меньшей эффективностью, чем традиционные. К тому же нельзя с полной уверенностью говорить о безопасности рецептов, созданных на основе природных компонентов. Тем не менее они находят широкое применение среди пациентов. Примером народных методов могут служить следующие:

• Настой цветков ромашки и липы, почек березы и тополя, листьев мяты и крапивы, корня девясила.
• Отвар травы портулака, корня лопуха.
• Растирка из живичного скипидара и касторового масла, настойки красного перца
• Компресс из меда, горчицы и растительного масла.
• Аппликации из голубой глины, овсяных хлопьев.

Нужно помнить, что никакое лечение не может применяться без консультации врача. Только специалист может определить, какой метод применим в каждом конкретном случае, чтобы получить максимальный эффект при остеоартрозе.

moyskelet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Остеоартроз лечение Остеоартроз симптомы Признаки остеоартроза Остеохондроз локтевого сустава Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава Препараты для лечения остеоартроза Полиостеоартроз лечение народными средствами Как лечить деформирующий остеоартроз