Лечебная физкультура при поясничном остеохондрозе

• Необходимость лечебной физкультуры
• Важные правила
• Достигаемый эффект
• Острый период
• Подострый период
• Ремиссия
• Упражнения на фитболе
• Запись на ЛФК
• Видеокомплекс упражнений

При поясничном остеохондрозе ЛФК является одним из самых эффективных методов лечения и профилактики осложнений. Упражнения разработаны с учетом особенностей заболевания при локализации в области поясницы. Они оказывают воздействие на причинный фактор дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника и предупреждают дальнейшее прогрессирование болезни.

Необходимость лечебной физкультуры

При правильном выборе комплекса лечебная физкультура влияет на саму основу развития поясничного остеохондроза – нарушение обменных процессов. Выполнение специальных упражнений способствует стимулированию как местного, так и общего метаболизма, благодаря чему улучшается питание межпозвонковых дисков и сокращается выраженность патологических изменений. Замедление или нарушение обмена веществ является следствием:

• малоподвижного образа жизни;
• слабости мышц спины;
• травм позвоночника;
• различных заболеваний;
• тяжелой физической нагрузки (в частности, поднимания тяжестей);
• неправильной осанки (например, сутулости);
• длительного нахождения в неудобной статичной позе.

Лечебная физкультура устраняет большинство из перечисленных факторов. Грамотный подход к выбору оптимального комплекса, нормированные нагрузки, соблюдение правил выполнения упражнений способствуют значительному улучшению состояния пациентов с поясничным, пояснично-крестцовым и другими видами остеохондроза.

Важные правила

ЛФК при поясничном остеохондрозе назначается после всестороннего обследования для исключения осложненных форм  заболевания или сопутствующих патологий, при которых занятия могут спровоцировать ухудшение состояния пациентов.

Для извлечения максимальной пользы из комплекса ЛФК необходимо знание и соблюдение некоторых важных принципов:

1. При обострении поясничного остеохондроза в первую очередь следует купировать болевой синдром. Для данной фазы болезни рекомендованы щадящие упражнения, направленные на поддержание состояния больного.
2. В стадии ремиссии упражнения для поясничного отдела выполняются ежедневно. В острой стадии – при улучшении самочувствия и смягчении симптоматики.
3. Темп ЛФК – медленный, с концентрацией на выполняемом движении и постоянным контролем реакции организма.
4. Движения должны быть плавными, без резких поворотов, наклонов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния пациента и усиление боли.
5. Дыхание во время выполнения комплекса для поясничного, пояснично-крестцового отделов должно быть ровным, спокойным.
6. Нельзя самопроизвольно менять интенсивность, скорость выполнения упражнений, импровизировать, вносить новые элементы.
7. При усилении боли занятие следует прекратить и сделать небольшой перерыв. Затем можно попробовать повторить движение, которое спровоцировало боль. При этом надо снизить амплитуду. Если боль появляется снова, от данного упражнения лучше отказаться.
8. Для достижения оптимального результата рекомендуется статические упражнения ЛФК лучше чередовать с динамическими. За периодами нагрузки должны следовать периоды отдыха.
9. Во время пауз очень полезно в течение 30-60 секунд висеть на турнике. Ноги при этом не должны касаться пола. Это простое и очень эффективное упражнение лечебной физкультуры на растяжку устраняет сдавление нервных корешков в поясничном отделе, благодаря чему боль уходит. Кроме того, вис способствует формированию правильной осанки, что снижает риск дальнейшего прогрессирования болезни.


10. Первые занятия лучше проводить под контролем врача. Затем можно переходить к самостоятельному выполнению упражнений лечебной физкультуры.
11. При ухудшении состояния занятия необходимо прекратить и обратиться к специалисту.

Достигаемый эффект

Многие пациенты с диагнозом “поясничный остеохондроз” ожидают от ЛФК очень быстрых и чудодейственных результатов. В действительности стойкого положительного эффекта можно достичь только спустя определенный период после начала занятий и при условии их регулярности. Хотя следует заметить, что улучшение наступает уже после первых тренировок. При последовательном и правильном выполнении упражнений лечебной физкультуры можно достичь ряда позитивных изменений:

• Укрепляются мышцы спины, повышается их эластичность, благодаря чему они лучше поддерживают позвоночник, сокращая оказываемую на него нагрузку.


• Улучшается кровообращение и лимфоотток в пояснично-крестцовом отделе. Следствием является нормализация обменных процессов, восстановление нормального питания тканей, ускорение выздоровления.
• Корректируется осанка, благодаря чему поясничный отдел не подвергается повышенным нагрузкам. Формирование правильной осанки снижает риск травм и устраняет мышечный спазм, провоцирующий усиление боли при остеохондрозе.
• Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры увеличивает подвижность в пораженном отделе позвоночника.
• Занятия способствуют снижению веса, благодаря чему суставы и позвоночник подвергаются меньшей нагрузке.

Острый период

При обострении поясничного остеохондроза упражнения лечебной физкультуры выполняются чрезвычайно осторожно. Даже незначительное усиление болевых ощущений должно стать сигналом для прекращения занятий. Рекомендуется заниматься под наблюдением врача или инструктора. Все упражнения выполняются в положении лежа.

1. Сгибать и разгибать стопы: сначала вместе, затем поочередно, по возможности увеличивая темп. Руки сжимать в кулак и разжимать.
2. Согнуть обе ноги в коленях. Левую держать в согнутом положении, а правую медленно разгибать, скользя пяткой по постели. В таком же темпе вернуться в исходное положение. Повторить по 8 раз для каждой ноги.


3. Поднимать вверх и опускать сначала правую, затем левую руку.
4. Держа левую ногу в согнутом положении, правую отводить в сторону. Выполнить аналогичное движение левой ногой. Это упражнение ЛФК связано с определенной нагрузкой на поясничный отдел. Поэтому надо быть внимательным, не допускать неосторожных движений рывков, которые могут привести к усилению сдавления нервных окончаний и обострению остеохондроза.
5. Положить руки себе на плечи. Совершать ими круговые движения сначала по часовой стрелке, затем в обратном направлении.
6. Опираться бедрами о валик. Выполнять поочередные выпрямления ног в коленях.
7. Сгибать и разгибать руки. При сгибании касаться руками плеч (выдох), при разгибании кончики пальцев прикасаются к бедрам (вдох).
8. Согнуть ноги в коленях. Поочередно отводить колени в стороны.
9. Поднять руки над головой и потянуться, одновременно тянуть носки на себя. Опустить руки, расслабиться.
10. Держа ноги в согнутом положении, разводить колени и снова сводить их. Можно разнообразить данное упражнение из комплекса ЛФК: отводить колени сначала вправо, затем влево.
11. Помогая себе руками, поочередно подтягивать к животу согнутые колени.

Подострый период

При некотором улучшении состояния, смягчении болевого синдрома в поясничном отделе можно немного разнообразить комплекс лечебной физкультуры, включив в нее чуть более динамичные упражнения.

1. Согнуть ноги в коленном суставе. Выпрямить правую ногу вверх. Если движение провоцирует боль, ногу следует выпрямлять не до конца. Количество повторов – до 4 для каждой ноги.
2. Опереться локтями согнутых рук на постель и по возможности больше прогнуть грудной отдел позвоночника, после чего вернуться в ИП и расслабиться.
3. Лежа с согнутыми ногами, немного приподнимать пояснично-крестцовую область, опираясь на нижний грудной отдел позвоночника.
4. Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Немного приподнимать голову, одновременно напрягая мышцы пресса и ягодиц. При отсутствии боли можно попытаться немного приподнимать таз.
5. Напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.
6. Поочередно сгибать ноги. Во время выпрямления оказывать давление стопой на постель, немного выгибаясь в поясничном отделе.

Ремиссия

При поясничном остеохондрозе в стадии ремиссии можно значительно расширять комплекс ЛФК. Упражнения усложняются, нагрузка повышается. Пациент должен постоянно контролировать свои ощущения, изменения в организме. Даже при отсутствии боли нельзя допускать перегрузки: она может спровоцировать обострение заболевания.

1. Лечь на бок. Поочередно подтягивать бедра к животу. Упражнение следует выполнять до упора, добиваясь максимального растяжения поясничных мышц.  В зависимости от самочувствия можно повторять до 5-7 раз.
2. Встать на четвереньки. Осторожно проползти под воображаемой преградой.
3. Стоя на четвереньках, выгибать спину, опуская голову вниз, затем прогибать ее, одновременно  поднимая голову.
4. Сесть на жесткую поверхность, выпрямить спину. Положить руки на колени. Медленно склоняться назад, напрягая мышцы пресса. На несколько секунд задержаться в таком положении, после чего в том же темпе вернуться в ИП.
5. Встать на четвереньки. По очереди поднимать согнутые в коленях ноги, немного прогибаясь в поясничной области. Упражнение достаточно эффективное: его регулярное включение в лечебный комплекс способствует заметному смягчению симптоматики остеохондроза.
6. Встать прямо. Совершать наклоны, стараясь прикоснуться руками пальцев ног. Грудь максимально прижимается к бедрам. Это же упражнение можно выполнять в положении сидя.
7. Присесть на согнутые в коленях ноги таким образом, чтобы пятки оказались на уровне ягодиц. Вытянуть руки над головой и сцепить их в замок. Попеременно садиться на пол то слева, то справа.
8. Встать на четвереньки. Плавно поднять правую руку и левую ногу, задержаться на несколько секунд. Опустить их на пол. Затем поднять левую руку с правой ногой. Повторить по 5 раз.

Упражнения на фитболе

Выполнение комплекса с использованием фитбола рекомендовано только для людей с определенным уровнем физической подготовки.

1. Лежа животом на мяче, свесить ноги до пола. С выдохом поднимать ноги выше уровня фитбола, упираясь руками о пол. Можно поднимать ноги по очереди.
2. Встать на колени, лечь животом на фитбол. Развести руки в стороны и поднимать тело как можно выше.
3. Бедрами лечь на мяч, а руками упираться в пол. Делать отжимания.

Запись на ЛФК

До начала занятий в обязательном порядке проводятся обследования для уверенности, что физические нагрузки принесут пользу. Форму, методику и дозировку нагрузки определяет врач-физиотерапевт с учетом:

• стадии поясничного остеохондроза;
• длительности течения;
• выраженности симптомов;
• возраста и пола пациента.

После получения разрешения на занятия в группе ЛФК инструктор проводит несколько занятий для обучения корректной технике выполнения упражнений комплекса. Специалисты по лечебной физкультуре работают при каждом медицинском учреждении, занимающемся лечением остеохондроза. Стойкие результаты появляются примерно через 1-1,5 месяцев. Через полгода эффект от лечебной физкультуры совершенствуется и закрепляется. Для сохранения достигнутых результатов необходимо тренироваться в течение всей жизни.

pozvonki.com

Механизм развития остеохондроза

Позвоночник имеет 33-35 позвонков, между ними находятся эластичные диски. Они придают позвоночнику упругость и гибкость. Каждый такой диск содержит ядро, обрамленное фиброзным кольцом, и  покрыт сверху и снизу хрящом.

При остеохондрозе страдает кровообращение в самом позвоночнике и обмен веществ в нем. Эластичные диски, которые находятся между позвонками, начинают усыхать, теряется их эластичность и прочность, уменьшается их высота. Постепенно фиброзное кольцо теряет возможность удерживать нагруженный позвоночник, происходит его выпячивание. Случается, что разрывается фиброзное кольцо, и это приводит к межпозвоночной грыже.

Из-за таких нарушений может пострадать подвижность всего позвоночного столба и произойти его искривление.

Благоприятная среда для здоровья позвоночника — это активный и спортивный образ жизни с умеренной нагрузкой, и без перенапряжения.

В наш век компьютеризации образ жизни человека, в основном, сидячий. Профилактикой и лечением проблем с позвоночником является лечебная физкультура (ЛФК), которая улучшает трофику дисков между позвонками, из-за этого подвижность суставов улучшается; кровонасыщение всего позвоночника также улучшается, укрепляется мышечный аппарат спины, замедляется разрушение костных компонентов позвоночника.

  Особенно ЛФК остеохондроза полезна для людей с предрасполагающими факторами:

1. Пожилой возраст.
2. Люди, постоянно находящиеся в нестандартном положении тела.
3. Люди со слабыми мышцами и связками.
4. У кого есть плоскостопие и косолапость.
5. С уже имеющимися травмами позвонков.

Остеохондроз позвоночника имеет разную локализацию и подразделяется на остеохондроз шейного отдела позвоночника, грудного и пояснично-крестцового отделов.

  Общие принципы ЛФК при любом остеохондрозе

1. Физкультура должна проходить в помещении с хорошей вентиляцией, отличный вариант — на улице.
2. Занятия проводятся только в период ремиссии заболевания (когда нет симптомов).
3. Одежда на занятиях ЛФК предполагается широкая, не стесняющая движений и дышащая.
4. Все движения плавные, амплитуда и количество повторений постепенно увеличиваются.
5. Если начинаются болезненные ощущения, следует немедленно прекратить занятие.
6. Предваряют занятия и оканчивают измерения давления и пульса. Когда эти показатели отличаются от нормальных, следует снизить нагрузку.
7. Желательно в течение всего занятия прислушиваться к своему дыханию, это повысит эффективность. Все упражнения на растяжку выполняются на выдохе.
8. Очень важно постепенно повышать нагрузку и количество повторов, это снизит риск травматизма и предотвратит переутомление.
9. Упражнения важно выполнять регулярно, так можно добиться скорейшего результата.
10. Перед началом самостоятельных занятий необходимо проконсультироваться с врачом и согласовать с ним комплекс упражнений.

Следует помнить, что ЛФК не проводится, когда начинаются признаки обострения: болевые ощущения. После комплекса ЛФК они могут усилиться и причинить неудобства. 

ЛФК при остеохондрозе верхнего (шейного) отдела позвоночника

Шейный отрезок позвоночника усиленно насыщен сосудами, питающими головной мозг. Поэтому в большей степени проявления остеохондроза вызывают плохое снабжение кровью голову.

Выделяют некоторые неврологические синдромы при остеохондрозе:

1. Синдром плечелопаточного периартрита.

При этом плечевой сустав, плечо и шея страдают больше всего. Часто у больных развивается нейрогенное ограничение движения плечевого сустава, она предохраняет подмышечный нерв от раздражения. То есть проявляется болями в спине, руке, невозможностю из-за ужасных болей действовать рукой с больной стороны. 

2. Корешковый синдром (шейно-плечевой радикулит).

Сдавливаются корешки спинно-мозговых нервов, потому что уменьшаются межпозвонковые отверстия, так как у межпозвоночных дисков тоже снижается высота.

Симптомы: интенсивная боль, состояние ухудшается при движении головой. Шейные мышцы находятся в напряженном состоянии.

3. Кардиальный синдром.

Похож на стенокардию, так как присутствуют боли в районе сердца, но без изменений в самом сердце. Еще проявления: тахикардия и экстрасистолия из-за раздражения корешков спинно- мозговых нервов.

4. Синдром позвоночной артерии.

Характерны головные боли, головокружение с пошатыванием и потерей равновесия, тошнота, рвота; ухудшается зрение, появляются «мушки» перед глазами; возникают боли и нарушение чувствительности в области глотки, твердом небе, языке, сопровождается хрипловатым голосом или он может пропасть совсем. Еще проявляется болями или жжением на задней поверхности шеи и в затылочной области.

Характерны расстройства сна и памяти, перепады настроения и тревога, раздражительность, обидчивость, слабость, вялость и ощущения тяжести в голове.

Лечение шейного остеохондроза должно охватывать как лекарственные методы лечения, так и физические.

Одним из физических методов для лечения и профилактики остеохондроза является лечебная гимнастика.

Комплекс ЛФК при шейном остеохондрозе

Во время воздействия на шейный отдел важно не перегрузить мышцы шеи, поэтому мы используем комплекс ЛФК при участии и других мышечных групп.
В комплексе используется и отдых, и переключение действий. В комплексе ЛФК есть подготовительная, основная и заключительная части.
Подготовительная — это разминка, разгоняем кровь. Основная — упражнения непосредственно для шеи, заключительная — расслабление и отвлечение.

Упражнения лежа на спине

1.  И.П.- лечь на спину, ноги прямо, руки вдоль туловища. Приподнять и удерживать голову в этом положении 3-7 секунд. Повторить 1-3 раза.
2. Кисти у плеч: круговые движения локтями в одну и другую сторону по 4 раза, повтор 2-4 раза.
3. Руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленных суставах. Ходьба лежа-30 секунд. Повтор 2-4 раза.
4. Руки вытянуты в потолок, поочередно тянуть руки к потолку, отрывая лопатку от пола. Повтор 6-8 раз.
5. Руки вдоль туловища, руки отвести через стороны вверх — вдох, подтянуть колено к груди — выдох, не отрывая головы от пола. Повтор 4-6 раз.
6. Руки вдоль туловища — надавить затылком на пол, удерживать на 4 счета. Повтор упражнения 4-6 раз.
7. Приподнять голову от пола, повернув ее чуть вправо (на уровне середины ключицы) и удерживать в таком положении на 4 счета, опустить, расслабиться. Повтор упражнения 4-6 раз, затем так же в другую сторону.
8. Руки на поясе. Согнуть ноги в коленных суставах — вдох, разогнуть с расслаблением — выдох. Повтор 4-6 раз.
9. Руки вдоль туловища. Свести лопатки, прижимая их к полу, удерживать такое положение на 4 счета. Расслабиться. Повтор упражнения 4-6 раз.

ЛФК, лежа на правом боку

1. Правая рука вытянута, на ней лежит правое ухо, приподнять правую руку вместе с головой, удерживать положение на 4 счета, опустить и расслабиться. Повтор 2-4 раза.
2. Левая рука опирается в пол впереди груди, левая нога делает маховые движения вперед- назад. Повтор 6-8 раз.
3. Левая рука вдоль туловища, поднять левую руку вверх-вдох, опустить-выдох. Повтор 2-4 раза.
4. Левая рука на бедре. Подтягивание обеих колен к груди на выдохе, выпрямить ноги на вдохе. Повтор упражнения 2-4 раза.

Выполнить те же упражнения, лежа на левом боку.

ЛФК при шейном остеохондрозе, лежа на животе

1. Голова в упоре на лоб, руки на затылке, локти параллельно полу. Приподнять голову вместе с руками от пола, удерживать такое положение на 4 счета, опустить и расслабиться. Повтор 2-4 раза.
2. Голова в упоре на подбородок, ладони под подбородком. На раз руки вытянуть вперед, на два- развести в стороны, три- вытянуть вперед, четыре- исходное положение. Повтор 2-4 раза.
3. Руки вытянуты вперед. Плавание стилем «кроль», повтор 4-8 раз.
4. Ладони под подбородком, упор на ладони лбом. Попеременно доставание пяткой ягодиц. Повтор 4-8 раз.

ЛФК при шейном остеохондрозе в положении «сидя»

Все упражнения выполняются медленно до ощущения боли.

1. Правой ладонью давим на правое колено, держим 4 счета. Другой рукой так же. Затем обеими руками так же. Повтор каждой рукой 4-6 раз.
2. Правое плечо тянем к правому уху, затем левое плечо к левому уху. Повтор упражнения 4-6 раз.
3. Оба плеча тянем к ушам, повтор 4-6 раз.
4. Круговые движения сначала правым плечом, затем левым, потом двумя. Повтор по 8 раз в каждую сторону.
5. Вытянуть правую ногу, упор на пятку. Давить пяткой в пол, держать 4 счета. Затем другой ногой, повтор каждой ногой 2-4 раза.
6. «Велосипед» сидя.
7. Руки в стороны — вдох, обняли плечи — выдох. Повтор 3-4 раза.
8. Садимся на правую сторону стула:
   1. — Рука вверх- вниз,
   2. — «пилим дрова»- рука вперед-назад,
   3. — рука вверх — описываем круги по часовой стрелке и против,
   4. — поднять руку вверх и опустить и встряхнуть.
9. Садимся на левую сторону стула — повторяем те же упражнения.
10. Садимся прямо — руки вверх — вдох, обхватили колени выдох.

Образ жизни при остеохондрозе шейного отдела 

Чтобы жить полноценно и без боли, и  периоды ремиссии были длительными, а  обострения беспокоили реже, необходимо соблюдать общие принципы занятий ЛФК, о которых писалось выше.

Важно помнить, что круговые вращательные движения головой лучше не делать, это может привести к травмированию шеи.

Профилактика развития остеохондроза шейного отдела

• Регулярное посещение ортопеда с раннего школьного возраста. По необходимости корректировать искривления позвоночника и нарушения осанки.
• Заниматься спортом, в первую очередь плаванием, чтобы формировался мышечный корсет.
• Употреблять продукты, которые привносят в организм кальций и магний (рыба и морепродукты, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола, молочные продукты, сыры).
• Не допускать накопления лишнего веса.
• Сумки вешать на плечо нельзя, желательно носить рюкзаки.

ЛФК при грудном остеохондрозе

Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза из-за наименьшей подвижности и наибольшей защищенности благодаря мышцам и ребрам.

Признаки грудного остеохондроза:

1. боль в груди, усиливающаяся по ночам, при долгом нахождении в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в сторону и поворотах, при большой физической нагрузке;
2. межлопаточная боль, когда поднимается правая или левая руки;
3. боль усиливается при глубоком дыхании;
4. боль между рёбрами во время ходьбы;
5. ощущение сдавливания груди и спины.

Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

— немеют отдельные участки кожи;

— холод в ногах, иногда жжение и зуд;

— шелушится кожа, ломаются ногти;

— боли в области глотки и пищевода;

— плохо работают органы пищеварения.

У грудного остеохондроза есть два симптома — дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго — это резкая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одной и той же позе. Когда случается приступ, становится трудно дышать, и если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.

Дорсалгия — не сильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются, когда глубокое дыхание, ночью и может не хватать воздуха. Проходит после короткой ходьбы.

Причины остеохондроза грудного:

— компьютерная работа;

— частое вождение автомобиля;

— полученные травмы позвоночника;

— слабые мышцами спины;

— сколиоз и другие нарушения осанки.

Чем опасен грудной остеохондроз

Если лечение не своевременное и неправильное, то остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие болезни:

— протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;

— компрессию спинного мозга;

— проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;

— нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию желчного пузыря;

— межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.

С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки

Из-за разнообразия симптомов его легко перепутать со следующими заболеваниями:

— стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;

— аппендицитом, холециститом, почечной коликой;

— гастритом, язвой, колитом;

— патологией молочных желёз;

— пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.

Профилактика грудного остеохондроза

Рекомендуем для профилактики болезни:

— в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника;

— менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, потянуться, расправить плечи, если работа сидячая;

— желательно заняться водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;

— стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле;

— регулярно делать упражнения лечебной физкультуры.

Значение ЛФК при грудном остеохондрозе

ЛФК — это эффективный способ сформировать сильный мышечный корсет, благодаря этому в дальнейшем можно избежать рецидивов болезни. Можно повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных;

обеспечить правильное глубокое дыхание; разработать и укрепить мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, благодаря этому сокращается нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предупредить возможные осложнения.

ЛФК влияет на улучшение легочной вентиляции — это очень важно для пациентов, которые боятся глубоко вдохнуть, так как глубокий вдох провоцирует сильную боль в спине. Наличие подобной связи заставляет больных постепенно снижать глубину входа получается гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.

ЛФК чрезвычайно положительно влияет на течение заболевания. Чтобы  предупредить нежелательные последствия, следует соблюдать общие принципы занятий, которые описаны выше.

Комплекс лечебной гимнастики при грудном остеохондрозе

1. ИП – лёжа на спине с согнутыми в коленях ногами. Ноги прижать к груди руками, потянуть на себя, слегка оторвав поясницу, напрячь мышцы живота. Зафиксировать положение на 5 секунд. Медленно вернуться в ИП. Повторить 2 раза.
2. ИП – руки вытянуты за головой, ноги выпрямлены. Потянуть левую руку и правую ногу растягивая позвоночник, зафиксировать на несколько секунд. То же с другой рукой. Темп медленный. Повторить 3 раза с каждой стороны.
3. ИП – лёжа на животе, руки в стороны. Поднять голову и руки. Удержать состояние напряжения мускулатуры 3 секунды. Расслабиться, опустив голову и руки. Повторить 5 раз.
4. ИП – лёжа на спине. Поднять руки за голову, потянуться. Поднять ноги и носками стараться коснуться пола за головой. Ноги в коленных суставах не сгибать. Оставаться в таком положении 2 секунды. Спокойно опустить ноги на пол, руки вдоль туловища.
5. ИП – лёжа на правом боку, ноги согнуты в коленях. Отвести левую ногу вверх. Зафиксировать, ИП. То же другой ногой, лёжа на левом боку. Повторить по 4 раза каждой ногой. Темп медленный. Стараться отвести бедро до максимума. Упражнение делать с напряжением мышц.
6. ИП – стоя на четвереньках. Поднять голову, прогнуться, вдох, опустить голову, округлить спину, прочувствовать напряжение мышц спины и груди, выдох. Темп медленный. Повторить 5 раз.
7. ИП – стоя на коленях, руки внизу. Руки вверх – вдох. Движением вперёд опустить и отвести руки назад до предела, слегка наклониться вперёд и сесть на пятки – выдох, ИП. Темп средний. Повторить 3 раза.
8. ИП – стоя на четвереньках. Голову поднять вверх и осторожно прогнуть позвоночник, ИП. Голову медленно опустить к груди и выгнуть позвоночник. Повторить 3 раза.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Наиболее часто в силу особенностей анатомического строения и функциональной нагрузки, поражается поясничный отдел позвоночника.

Неврологические проявления пояснично-крестцового остеохондроза: боли различного характера в пояснице и нижних конечностях. Боль возникает в результате раздражения корешков спинно- мозговых нервов. Вокруг пораженного участка корешка появляется отек, который усиливает боль, в болезненный процесс вовлекается окружающая мышечная ткань. Возникает мышечный спазм, который давит на пораженный корешок, получается порочный круг. Чтобы это прекратить необходимо воздействовать на мышечную систему, предотвратит или уменьшить спазм глубоких мышц спины, укрепить мышечный корсет.

Для этого необходимо проводить занятия лечебной физкультурой, самомассаж, и правильно вести себя в быту.

При выраженных болевых ощущениях в поясничном отделе позвоночника и в нижних конечностях рекомендуется комплекс ЛФК по щадящему режиму  (в облегченных положениях).

Задачи ЛФК в этот период:

— растяжение и расслабление патологически напряженных мышц спины;

— усиление крово- и лимфообращения в области поясничного отдела позвоночника.

При выполнении упражнений следует соблюдать общие принципы занятий, которые описаны выше.

Комплекс лечебной гимнастики при поясничном остеохондрозе

Щадящий режим.

Лежа на спине

1. Руки вдоль туловища, ноги вместе. Поднять руки вверх — вдох, опустить — выдох. Повтор 4-5 раз.
2. Согнуть и разогнуть стопы с одновременным сжиманием и разжиманием пальцев рук. 10 раз.
3. Круговые вращения стопами по 4-6 раз в каждую сторону. Повторов 2.
4. Поочередное подтягивание колен к груди. 6- 8 раз.
5. Поочередное отведение в сторону правой руки — правой ноги, левой руки — левой ноги. 4-6 раз.
6. Руки в «замок» за голову. Поднимая голову, потянуть носки ног на себя. Повторить 8 раз.
7. Руки вдоль туловища. Поднять руки вверх, одновременно потянуть носки ног от себя- вдох, вернуться в и.п.- выдох. Повтор 8 раз.
8. Ноги согнуть в коленях, поставить на ширину плеч. Правым коленом достать левую стопу, затем левым коленом правую стопу. Повтор 4-6 раз.
9. Имитация езды на «велосипеде». По 5 кругов в каждую сторону.
10. Руку положить на живот. Сделать глубокий вдох животом, затем медленный выдох. Повтор 3-4 раза.
11. Левая рука вдоль туловища, правая вверху. Поочередная смена положения рук. Повтор 10- 12 раз.
12. Ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны. Правой рукой достать левую кисть, вернуться в и.п., затем левой рукой достать правую кисть. Повтор 6-8 раз.
13. Поочередное подтягивание колен к груди с помощью рук. 6- 8 рук.
14. Согнуть и разогнуть стопы с одновременным сжиманием и разжиманием пальцев рук. 10 раз.

ЛФК, лежа на боку

1. На левом боку. Маховые движения рукой и ногой вверх. 4- 6 раз.
2. Подтягивание колена к груди. 6-8 раз.
3. Маховые движения ногой вперед-назад. 6-8 раз.

На правом боку повторить все упражнения, которые делали на левом боку.

Упражнения, стоя на четвереньках

1. Поочередное отведение прямых рук в стороны. 10-12 раз.
2. поочередные маховые движения прямой ногой назад. 8-10 раз.
3. Поочередное подтягивание правого колена к левой руке затем левого-к правой руке. 6-8 раз.
4. Подтянуть левое колено к груди, отвести ногу назад, скользя носком по полу и садясь при этом на правую пятку. Затем выполнить это упражнение правой ногой. 6-8 раз.
5. Поочередное маховое движение прямой ногой вверх и назад и противоположной рукой вверх. Затем повторить другой рукой и ногой. 6-8 раз.
6. «Переступание» руками вправо и влево, ноги остаются на месте. По 5 раз в каждую сторону.
7. Сесть на пятки без отрыва рук от пола (в медленном темпе). 6-8 раз.
8. Переход в положение сидя на правую, а затем на левую ягодицу, без отрыва рук от пола. 6- 8  раз.
9. Упереться прямыми руками в пол, голову поднять. Опуская голову на грудь (не сгибая руки), выгнуть спину (особенно в поясе), затем прогнуться. Выполнять медленно, 8- 10 раз.

Тренирующий режим

(дополнительно к упражнениям щадяще-тренирующего режима).

При незначительных болевых ощущениях и вне стадии обострения рекомендуется лечебная гимнастика по тренирующему режиму.

Задачи:

— закончить формирование мышечного корсета;

— нормализовать амплитуду движений в суставах нижних конечностей;

— строго дозированно выполнять упражнения, связанные с движениями в поясничном отделе позвоночника.

Лежа на спине.

1. Исходное положение — ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, голени опираются об опору. Руки в «замок» за голову. Приподнимание головы и плеч от пола. 6-8 раз.
2. И.п.- голени опираются о опору, между стопами зажат тяжелый мяч. Перенесение мяча право и влево. 6-8 раз.
3. Голени опираются об опору, между стопами тяжелый мяч. Подтягивание коленей к подбородку, с отрывом головы от пола. 6-8 раз.
4. Ноги согнуты в тазобедренных суставах, голени упираются об опору. Руки вдоль туловища, в руках гантели. Переход из положения «лежа» в положение «сидя». 6-8 раз.
5. Руки с гантелями переносятся в левую сторону, колени наклоняются в правую, и наоборот. 6-8 раз.
6. Ноги согнуты в коленях, между стопами зажат мяч, в руках гантели. Принять сбалансированное положение сидя. 6-8 раз.

Лежа на животе

1. Руки вытянуты вперед. Приподнять голову и плечи, отвести левую руку назад — в сторону, с поворотом туловища налево. То же повторить правой рукой.
2. Отводя прямые руки назад, приподнимая верхнюю часть туловища, приподнять ноги, согнутые в коленях. 6-8 раз.
3. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленных суставах. 15-20 раз.

При выполнении упражнений необходимо следить за частотой сердечных сокращений. Чтобы интенсивность нагрузки была оптимальной, пульс не должен превышать 120-140 уд.в минуту. Измерение пульса проводится в начале и в конце занятия.

Правила поведения в быту при остеохондрозе поясничного отдела

Чтобы остеохондроз не обострялся, нужно избегать физических действий и положений спины, ведущих к резкому сокращению мышц поясницы.

Уменьшает нагрузку на поясничный отдел лежачее положение (на 50% снижает давление внутри диска), а вот сидеть при таком остеохондрозе важно как можно меньше. В стоячем положении необходимо чаще менять позу и переносить нагрузку с одной ноги на другую.

Следует избегать также длительного полунаклонного положения тела — в таком положении диски испытывают максимальную нагрузку. Для этого каждые четверть часа выпрямляемся, производим несколько движений в пояснице и очень плавно несколько поворотов туловища, а также немного наклонов назад-вперед (3-5 минут; без напряжения и усилий).

При ходьбе важно избегать резких движений и шагов. В транспорте лучше ездить стоя.

При сидячей работе больному необходимо следить за своей позой и волевым усилием контролировать ее — выпрямлять спину, не забывать про регулярное выпрямление и плавные наклоны.

Водителям важно продумать, как установить свое сиденье для обеспечения максимального упора для поясницы. В обязательном порядке необходимы 5-минутки передышки после 2-3 часов постоянной езды, во время которых делают разминку.

Стоячая работа требует оптимизации рабочего места, чтобы избежать наклонов к нему. Для этого можно увеличить, например, высоту стола, удлинить швабру. Если нужно тянуться вниз, важно не наклоняться, а приседать с прямой спиной.

Рекомендуется также избегать поднятия тяжестей, использовать корсет для поясницы при физической работе, и ,разумеется, ежедневно выполнять ЛФК при остеохондрозе. 

Что делать, когда не хватает времени на ЛФК?

Составленные выше комплексы позволяют при правильном выполнении гарантированно улучшить состояние и предупредить осложнения остеохондроза. Естественно, это требует определенных временных затрат. Кроме того, чаще всего, остеохондроз присутствует во всех отделах позвоночника сразу. В условиях стационара выполняют ЛФК только для наиболее пораженного отдела. Однако совершенно логично, что лечить нужно весь позвоночник. 

Если выполнять все указанные комплексы, то здесь у больного будет происходить формирование мышечного корсета, и — внимание — бонус: появится подтянутость фигуры. Для людей с малоподвижным образом жизни дополнительной нагрузки для тела и не нужно придумывать.
Хоть эти комплексы и не заменят тренажерный зал (рельефа мышц, само собой, не будет), произойдет укрепление глубоких мышц, что очень важно для здоровой работы не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов.

Когда нет времени на полный комплекс, но необходимо позаниматься для улучшения состояния, ощущения легкости в позвоночнике, предлагается пятиминутный комплекс ЛФК, состоящий из основных наиболее важных упражнений.

КОМПЛЕКС ЛФК — ПЯТИМИНУТКА ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

Все упражнения выполняются сидя, желательно перед зеркалом для контроля своего тела, голова прямо, подбородок параллельно полу; руки на поясе, колени вместе, упор на стопы.

1. Медленные повороты головой вправо и влево, с задержкой в конечных положениях на выдохе. На вдох — возврат в исходное положение — голова прямо, подбородок параллельно полу. Повтор 3-4 раза.
2. Медленные наклоны головой к правому и левому плечу (плечи не поднимать!) с задержкой в конечных положениях на выдохе. На вдохе — в исходное положение. Повтор 3-4 раза.
3. Медленный наклон головы вниз, подбородком тянуться к груди (зубы сомкнуты, рот не открывается), тянуться как можно ниже на выдохе. Возвратиться в И.П.- вдох. Назад голову не запрокидывать! Повторить 3-4 раза.
4. Медленно потянуть подбородок к середине правой ключицы, затем прямо и к середине левой ключицы. Повтор 4 раза.
5. Медленно наклонить голову вниз и подбородком «чертить» полукруг от одного плеча к другому и обратно (зубы сомкнуты, рот не открывается). Повтор 4 раза.
6. Вытягивать голову вверх, удерживать несколько секунд и расслабить шею. Повторить 2-3 раза.
7. Упереться кулаками в подбородок и нажимать им в течение нескольких секунд на кулаки. Повтор 2-3 раза.
8. Упражнение на встречное сопротивление: кисти в «замок», расположить на лоб. Давить ладонями на лоб и лбом на ладони, удержать несколько секунд. Повтор 2-3 раза.
9. Так же с ладонями на затылок.
10. Так же, положив ладонь на голову сбоку. Наклон головы вбок, оказывая рукой сопротивление.
11. Так же, ладонь на области виска. Поворот головы в сторону, оказывая рукой сопротивление.
12. И.П.- руки согнуты в локтях, ладонь наложена на ладонь, на уровне подбородка. Тянуться к ладоням поочередно лбом, подбородком, правым ухом, левым ухом. Повторить по 1 разу.

ЛФК-ПЯТИМИНУТКА ПРИ ГРУДНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

1. И.П.- сидя, руки вдоль туловища. Поднимание рук вверх — вдох, опускание рук — выдох. Повтор 2-3 раза.
2. И.П.- то же. Поднимание и опускание плеч с напряжением. Повтор 4-6 раз.
3. Сидя, ладони к плечам. Круговые движения в плечевых суставах. По 5 раз в каждую сторону.
4. Сидя, ладони к плечам, локти в стороны. Локти свести перед собой, наклонить голову вперед, спину округлить — выдох; отвести локти назад, прогнуться в грудном отделе, голову прямо- вдох. Повтор 3-4 раза.
5. Стоя, руки вдоль туловища. Наклон туловища вправо, скользя ладонью вниз по ноге на выдохе. Затем в другую сторону. Повторить по 2-4 раза в каждую сторону. Это упражнение можно выполнять сидя.

ЛФК-ПЯТИМИНУТКА ПРИ ПОЯСНИЧНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

1. И.П.- лежа на животе. Руки согнуты в локтях и прижаты к телу, ноги прямые. Приподнять верхнюю часть туловища на прямых руках, посмотреть вправо — влево с поворотом головы. Вернуться в и.п., расслабиться.  Повтор 2-3 раза.
2. Руки вытянуты вперед, ноги прямые. «Кроль» руками, с приподнимание туловища. Повтор 4-6 раз.
3. И.П.- тоже, «Брасс» руками. Повтор каждой рукой 4-6 раз.
4. Кисти под подбородком, ползем «по-пластунски», поочередно подтягиваем колено к локтю. Повтор 4- 6 раз в каждую сторону.
5. То же, ноги прямые. Поочередное поднимание ног вверх, носок «смотрит» в пол. Повтор 4-6 раз каждой ногой.
6. Руки и ноги выпрямлены. Одновременно поднять прямые руки и ноги вверх, задержаться на несколько секунд, опустить и расслабиться. Повтор 3-4 раза.

Специалист по адаптивной физкультуре Екатерина Шишулина

azbyka.ru

Описание патологии

Остеохондроз часто поражает поясничный и шейный отделы, как подвергающиеся наибольшей нагрузке вследствие прямохождения и под влиянием ряда негативных факторов, таких, как:

• Слабый мышечный корсет спины;
• Приобретенное или врожденное искривление позвоночника, травмы;
• Вынужденные позы длительное время, несимметричная и нецелесообразная нагрузка на позвоночник и мышцы спины;
• Наследственность;
• Нарушения метаболизма;
• Плоскостопие;
• Психоэмоциональные расстройства.

Лечение поясничного остеохондроза и его проявлений комплексное, включающее методы консервативной терапии, и операционные манипуляции. Большое значение в восстановлении после лечения выявленного поясничного остеохондроза и профилактике дальнейших осложнений играет лечебная зарядка.

Подготовка к ЛФК

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника ставит целью усиление групп мышц спины, бедер, ягодичного и крестцового сегментов, что в итоге возвращает спине гибкость, снимает болезненность и ущемления нервно-сосудистых пучков в поясничном сегменте. Вследствие этого нормализуется тонус центральной нервной системы, снимаются спазмы с мышц шеи и спины, работают мышцы поясничной группы, стимулируется кровообращение и питание хрящевой ткани позвонков, снижается вероятность спаечных процессов в спинномозговом канале.

Для начального представления о физкультуре при остеохондрозе поясничного сегмента можно посмотреть специальные видео, где каждое из ряда упражнений показано поэтапно. Непосредственно сами занятия начинаются исключительно после врачебного обследования, так как учитывается степень запущенности процесса, период обострения и общее самочувствие больного.

Перед тем как начинать зарядку ЛФК, назначенную специалистом, необходима некоторая подготовка, заключающаяся в соблюдении следующих рекомендаций:

• Одежду необходимо выбирать удобную, не стесняющую движений, из натуральной, лучше хлопковой ткани, теплой, чтобы не подвергать поясничный отдел переохлаждению.
• Желательно приобрести круглый валик, подкладываемый под голень при выполнении упражнений в лежачем положении. Валиком поддерживается прямой угол между голенью и бедром, исходя из этого, определяется его высота.
• Проводить лечебную зарядку нужно не ранее, чем через час после еды, в удобное время суток, причем регулярно – выполняемые с редкой периодичностью упражнения эффект не принесут.

• Упражнения делаются плавно и медленно, с концентрацией на мышечной работе. Можно смотреть в процессе видео и корректировать движения согласно показанным.
• Необходимо поддерживать ровное, глубокое дыхание.
• Результаты желательно фиксировать в дневнике, вместе с появляющимися изменениями и симптомами, чтобы уведомить о них врача.

Комплекс ЛФК при поясничном остеохондрозе

Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе проводится тремя комплексами упражнений, зависящими от выраженности процесса.

Острый поясничный остеохондроз

Пациенты в это время находятся на постельном режиме, не нагружая позвоночник, поэтому выполняемые упражнения служат цели облегчения дыхания и для общего укрепления. Выполнять их надо лежа на спине, в кровати с ортопедическим матрасом, или на толстом ковре со специальным ковриком сверху. Повторять движения рекомендуется примерно 8-10 раз, в зависимости от общего самочувствия.

• Пациент на спине, ноги согнуты в коленях, валик подложен под голень. Больной сгибает пальцы рук в кулак и разгибает, и также сгибает ноги в голеностопе. Выполняется поочередно с каждой конечностью.
• Больной вытягивает руки вдоль тела и поднимает их за голову, медленно вверх, выпрямляя в процессе.
• Разгибает ноги по очереди, прижав поясницу к матрасу плотно, то есть двигаются только колени.
• Вращение по очереди каждой ступней, слева направо.

• Далее необходимо дышать диафрагмой 1-2 минуты, выпячивая живот на вдохе, втягивая на выдохе.
• Оставаясь на спине, пациент сгибает левую ногу, опираясь стопой на матрас и образуя между бедром и голенью острый угол. Прямая правая нога медленно сгибается до положения левой, при этом скользя пяткой по матрасу, потом разгибается. После 8-10 повторов ноги нужно поменять и упражнение повторить.
• Правая нога отводится в сторону. После 8-кратного повторения проделывается то же самое с левой ногой.
• Также оставаясь на спине, с согнутыми в коленях ногами и опершись ступнями на матрас, пациент подтягивает ноги к животу. В процессе они должны оставаться согнутыми. Если появляются болезненные ощущения, меняется амплитуда движения.
• Отводятся в сторону колени, пациент как будто находится в позе «лягушка».
• Руки и ноги прямые и вытянутые, больной сгибает обе руки в локтях, делая при сгибании вдох, при разгибании — выдох. Руки повернуты ладонями верх.

Эти упражнения делаются 2-3 раза в день, если позволяет состояние больного.

Подострый поясничный остеохондроз

1. Сгибая ноги в коленях, лежа на спине, больной опирается о матрас ступнями. Медленно приподнимает крестец, делая вдох, и опираясь корпусом на нижнюю часть грудного сегмента позвоночника, стоит секунду, и затем осторожно опускается.
2. Так же лежа, плавно, на вдохе, приподнимается голова, с напряжением мышц пресса. Выдыхая пациент возвращается в исходное положение.
3. Вытянув ноги и опустив руки вдоль тела и вниз ладонями, напрягаются ягодицы, положение удерживается 8-10 сек. Далее мышцы расслабляются, и делается глубокий вдох.
4. Пятка подтягивается к ягодицам, скользя по кровати. Позиция удерживается несколько секунд, потом нога выпрямляется. По 8 повторов должно быть для каждой ноги и для обеих одновременно.
5. С вытянутыми вдоль тела руками и согнутыми в коленях ногами, под голени кладется валик, для создания прямого угла между бедром и голенью. Таз поднимается на вдохе, ноги опираются на валик, эта позиция поддерживается несколько секунд. С выдохом происходит возвращение в прежнее положение.
6. Находясь на четвереньках, больной садится ягодицами на пятки, скользя кистями рук по поверхности кровати, после чего приходит в прежнее положение.
7. Стоя на четвереньках, расслабляется шея. К груди приближен подбородок, смотреть надо вниз. Выгнуться в пояснице по-кошачьи, оставаться так несколько секунд. Голову поднимать и спину прогибать вниз нежелательно.

Ремиссия поясничного остеохондроза

• Пациент на спине, разгибает и сгибает в голеностопе прямые ноги.
• Пятка подтягивается к ягодице, скользя по матрасу. Позиция держится несколько секунд, и нога аккуратно выпрямляется. На каждую ногу делается 8 повторов, после чего упражнение повторяется для обеих ног одновременно.
• Больной поднимает вверх выпрямленные руки и уводит их за голову. Выдохнув, возвращается в прежнее положение.
• Оставаясь на спине, пациент левую ногу сгибает в колене, при этом стопой опираясь на матрас и образуя острый угол бедром и голенью. Выпрямленная правая нога медленно сгибается до положения левой, скользя пяткой по матрасу, потом разгибается. После 8-10 повторов ноги меняются.
• Согнув левую ногу в колене и подтянув ее к животу, пациент выпрямляет и осторожно поднимает правую ногу. Проводится повтор для левой ноги.

• Прижать ступни к поверхности постели или коврика, оставаясь лежать на спине с вытянутыми вдоль тела руками и согнутыми в коленках ногами. Таз поднимается с выдохом, задействуя при этом мышцы пресса и бедра. Это положение удерживается несколько секунд, после чего пациент, не торопясь, опускается в прежнее положение, в течение выдоха.
• Больной скрещивает на груди руки и сгибает ноги в коленях, ступни прижимаются к поверхности коврика. Голова и плечи приподнимаются с напряжением брюшных мышц, медленно и на выдохе. Со вдохом происходит возврат в прежнее положение.
• Ноги выпрямлены, руки опущены вдоль тела вниз ладонями. После вдоха и выдоха напрягаются ягодицы, оставаясь в этом положении 8-10 сек. После этого мышцы расслабляются.
• Ноги, согнутые в коленках, прижимаются ступнями к поверхности коврика, приподнимаются и с выдохом к груди подтягиваются колени. Допускается помогать руками. В позиции оставаться несколько секунд, и вернуться в прежнее положение.
• Стоя на четвереньках, больной садится на пятки ягодицами, скользя кистями рук по поверхности кровати, затем возвращается в прежнее положение.
• Так же, на четвереньках, левая нога разгибается и отводится назад. В этой позе оставаться 5 секунд, с удержанием равновесия, и вернуться в прежнее положение. Сделать повтор с правой ногой.
• На животе, лежа с валиком под ним, расставить в стороны руки. С глубоким вдохом приподнять аккуратно голову и плечи над поверхностью матраса или коврика, оставаться в этой позиции несколько секунд, затем опуститься в прежнее положение и сделать выдох. Голова при выполнении должна быть ровной, без запрокидываний, взгляд направлен вперед.
• В такой же позе, лежа с валиком, опереться на руки подбородком. Делая вдох, приподнять над ковриком таз и ноги, постоять так несколько секунд, после чего вернуться с выдохом в прежнее положение. Шея при выполнении расслаблена, голова не запрокинута.

По завершении комплекса упражнений рекомендуется подышать диафрагмой 2-3 минуты.

Лечебная физкультура эффективна в лечении и реабилитации при поясничном остеохондрозе, тем не менее, комплексы упражнений рекомендовано проводить с одновременной медикаментозной терапией и физиотерапевтическими методами лечения остеохондроза.

sustavlive.ru

Что может спровоцировать остеохондроз

Первопричиной заболевания становится зачастую неверное размещение нагрузки на позвоночник, в результате чего межпозвоночные диски истончаются, стираются, теряют эластичность. Среди основных причин возникновения остеохондроза можно назвать следующие:

— травмы;

— излишний вес;

— курение, нарушающее обмен веществ и препятствующее восстановительным процессам организма;

— малоподвижный образ жизни;

— слабые мышцы спины;

— систематическое или одноразовое поднятие тяжестей;

— генетическая предрасположенность;

— гормональные сбои;

— изменчивые неблагоприятные метеоусловия.

Это далеко не все факторы, способные спровоцировать остеохондроз. В жизни поводов для ухудшения состояния позвоночника может быть намного больше, что и объясняет различную симптоматику.

Проявления остеохондроза

Самым явным симптомом заболевания, при появлении которого стоит обратиться к врачу, является боль. На первых стадиях она может быть тупой, сопровождающейся ощущением скованности. Резкая боль возникает при ущемлении нервных корешков. При движении она усиливается и может привести к нарушению чувствительности в зоне возникновения дискомфорта. Острая, простреливающая боль может появиться совершенно неожиданно и длиться несколько часов. Локальные проявления остеохондроза могут сопровождаться:

• Головными болями, головокружением, шумом в ушах, тошнотой и болью в руках — при нарушениях в шейном отделе.
• Сердечными, печеночными, кишечными и желудочными болями — при повреждении грудного отдела.
• Прострелами в пояснице, ограничением подвижности и болью в ногах, что свидетельствует о нарушениях в поясничном отделе. Очень хорошо в данном случае помогает гимнастика. ЛФК при остеохондрозе назначается практически всегда.
• Нарушением мочеиспускания, раздражением седалищного нерва — при проблемах в отделе пояснично-крестцового пояса.

Лечебная физкультура — неотъемлемая составляющая комплексного лечения и незаменимое мероприятие для профилактики

ЛФК представляет собой комплекс умеренных физических нагрузок, применяющийся при многих заболеваниях, связанных с дистрофией мышечной силы и ограничением движений суставов. Назначается тот или иной комплекс врачом с учетом особенностей заболевания и функциональных возможностей пациента.

Основные задачи ЛФК при остеохондрозе направлены на:

— нормализацию тонуса центральной нервной системы;

— активацию кровотока в поврежденных отделах;

— мышечное расслабление;

— растяжение и разработку некоторых групп мышц;

— укрепление передних, задних и боковых мышц позвоночника;

— нормализацию питания поврежденных межпозвоночных дисков;

— привыкание больного к бытовым, трудовым и другим нагрузкам;

— профилактику спайки позвоночных каналов.

Все упражнения, включенные в комплекс, должны выполняться медленно, стоит избегать резких движений. В любой комплекс гимнастики должны входить упражнения, способствующие растяжке, постановке правильного дыхания и расслаблению после нагрузок.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз этого отдела на сегодняшний день наиболее распространен. Так как именно эта часть позвоночника претерпевает наибольшие каждодневные нагрузки, независимо от образа жизни. Патология сопровождается болями в спине, иногда отдающими в ноги, дискомфортом в пояснице. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника является обязательной процедурой. Занятия будут продуктивными и результативными, если их выполнять регулярно, правильно, и если пациент будет хорошо настроен. Перетруждаться в процессе не рекомендуется. Выбирать комплекс следует с учетом личной физической подготовки.

Упражнения при остеохондрозе в поясничном отделе

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела можно разделить на несколько комплексов, в зависимости от периода протекания болезни. Во время острого течения примерный комплекс может быть следующим:

1. Находимся в положении лежа. Оно не меняется на протяжении всего комплекса. Для начала стоит произвести одновременное сгибание и разгибание кистей рук (в кулак) и стоп.
2. Приступаем к разминке ног. Левая согнута в колене. Правую сгибаем и разгибаем, скользя пяткой по постели. Делаем 8 повторов и переходим к левой ноге.
3. Разминаем верхнюю часть тела поочередным поднятием рук вверх.
4. Далее руки подносим к плечам, сгибаем их и совершаем круговые движения.
5. Затем согнутые в колене ноги подтягиваем к животу без помощи рук.
6. Ноги согнуты в коленях, стопы вместе, поочередно отводим колени в стороны.
7. Следующее исходное положение — ноги врозь. Круговые движения стопами внутрь и наружу.
8. Заканчиваем комплекс диафрагмальным дыханием.

В момент острых болей при остеохондрозе лучше все же соблюдать постельный режим. Чтоб не усугубить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, ЛФК в данном случае носит общеукрепляющий характер и служит скорее гигиеническим целям. Следует избегать упражнений, причиняющих боль. Повторять каждое стоит в среднем 8 раз. Темп при этом должен быть медленным.

При уменьшении болей можно переходить к специальным упражнениям, увеличивающим силу мышц пресса брюшного отдела и тех, что участвуют в сгибании и разгибании бедер. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в подострый период может включать следующие упражнения:

1. В начале комплекса принимаем лежачее исходное положение. Начинаем с одновременного сгибания/разгибания стоп.
2. Затем поочередно сгибаем и разгибаем колени.
3. Сгибаем одну ногу, вторую отводим в сторону. После нескольких повторений меняем ноги.
4. Далее сгибаем обе ноги в колене и приподнимаем крестец, позвоночник при этом немного искривляем.
   
5. Ноги все так же согнуты в колене, продолжаем комплекс приподниманием головы и плеч. Руки при этом держим на животе.
6. Согнутые в коленах ноги подтягиваем к животу.
7. Напрягаем ягодичные мышцы на 5-7 секунд.
8. Меняем положение, становимся в упор на коленях. Садимся на пятки, не отрывая рук от кровати.
9. Исходное положение на коленях, ноги врозь. Повороты туловища с поднятием руки: вправо – вверх правая рука, влево – вверх левая рука.
10. Упражнение «кошечка»: спину выгибаем вверх. При возвращении в исходное положение позвоночник не прогибаем вниз.
11. Теперь правым коленом стараемся прикоснуться к левой руке. И наоборот — левым коленом к правой руке.
12. Ложимся на живот, под ним желательно поместить валик. Поочередное поднятие ног на 3 см от кушетки. Задерживаемся в положении в среднем на 5 секунд.
13. Переворот. Раздвигаем руки в стороны и отрываем голову и плечи от кровати, задерживаемся на 5 секунд.
14. Затем поочередно разводим ноги в стороны.
15. Переворачиваемся на живот, ноги кладем на валик и приподнимаем крестец за счет искривления поясничного отдела.

В ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела в конце подострого периода надо постепенно вводить упражнения, способствующие усилению мышц спины. Темп можно наращивать. Все движения выполняются на вдохе, на выход надо принимать исходное положение. Упражнения 4,5,6 и 7 можно повторять по кругу несколько раз, они являются наиболее важными. При диагнозе остеохондроз поясничный ЛФК — даже в период ремиссии — должна исключать такие виды деятельности, которым свойственны нескоординированные движения и повороты, резкие смены позиций. Например, не стоит заниматься теннисом, бегом по пересеченной местности, быстрыми танцами или ритмической гимнастикой. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника способствует:

— усилению мышц отдела поясницы и нижних конечностей;

— освобождению ущемленных нервов;

— расширению промежутков между позвонками.

Грудной остеохондроз: как помогает лечебная гимнастика

Остеохондроз в грудной области встречается не так часто, как в поясничной или шейной. Это объясняется меньшей подвижностью позвонков этого отдела, соответственно, они меньше подвержены повреждениям. Лечебная физкультура при этом заболевании должна способствовать:

— увеличению подвижности грудного отдела, его межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов;

— устранению мышечного спазма и скованности в поврежденной области;

— улучшению вентиляции легких.

ЛФК при грудном остеохондрозе: упражнения, которые помогают

Перед тем как приступить к выполнению комплекса, можно слегка подготовиться. Это в значительной степени повысит эффективность ЛФК. Подготовка может включать в себя теплый душ и несложные упражнения, вроде поворотов туловища, махов руками и ногами. Выполнение базового комплекса ЛФК, при ежедневном повторении, позволит добиться ремиссии заболевания, но прежде стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Итак:

1. Принимаем положение на животе. Руки закладываем за голову, локти максимально разводим в стороны. Медленно и плавно приподнимаем плечи и верхнюю часть туловища, затем начинаем поочередно отводить локти вверх. Делаем 5 повторов.
2. Не меняя положения, руки вытягиваем перед собой. Приподнимаем корпус, полностью оторвав грудь от пола. Затем руки располагаем вдоль тела и повторяем подъемы.
3. Лежа на животе, заводим руки назад и скрепляем их в замок. Приподнимаем сомкнутые конечности и максимально прогибаемся. Замираем в этом положении на пару секунд, плавно возвращаемся в первоначальную позицию.
4. Находясь в вертикальном положении, кисти рук размещаем на плечах. Поднимаем одно плечо, при этом максимально опускаем второе, голова следует за плечом, которое идет вниз.
5. Сидя на стуле, руки располагаем на поясе. Медленно приподнимаем плечевой пояс и постепенно возвращаемся в первоначальную позу. Делаем 5 повторов.
6. В положении на стуле, с гимнастической палкой, глубоко вдыхая, делаем подъем рук вверх, как можно дальше тянемся за спортивным снарядом. На выдохе возвращаемся в первоначальную позицию.
7. В положении стоя гимнастическую палку закладываем за плечи. Держась за концы, осуществляем повороты вправо-влево, вверх-вниз. Все делаем очень аккуратно.

Вспомогательный комплекс на период обострения

В период обострения, когда любое движение причиняет боль, лучше воздержаться от выполнения упражнений. Когда же боль начинает стихать, медикаментозное лечение можно дополнить гимнастикой, которая поспособствует расслаблению зажатых мышц. Выполнять зарядку следует несколько раз в день:

1. Стоим в упоре на коленях. Аккуратно поднимаем голову вверх и одновременно прогибаем спину вниз. Делаем глубокий вдох. Когда почувствуете максимальное напряжение мышц, аккуратно выдыхаете и возвращаетесь в первоначальную позу.
2. Стоим на коленях на жесткой поверхности, руки свободно размещены вдоль тела. Вдыхая, плавно поднимаем руки вверх и совершаем медленный наклон вперед. Задерживаемся, опускаем конечности и только после этого возвращаемся в вертикальное положение.
3. Принимаем положение на животе, с прямыми руками, вытянутыми вперед. Медленно совершаем подъем правой руки и левой ноги вверх. Задерживаемся, плавно опускаемся, повторяем с противоположной рукой и ногой. Делаем 5 повторов.

Водная гимнастика при остеохондрозе

Водная среда необычайно подходит для выполнения специально разработанных комплексов, направленных на лечение и профилактику остеохондроза. Выполнение упражнений в воде имеет ряд неоспоримых преимуществ:

— водная среда априори не позволит делать резких движений:

— работа в воде задействует все группы мышц;

— риск травмирования позвоночника сведен к минимуму.

Выполнение комплексов упражнений возможно только под присмотром опытных инструкторов.

Противопоказания для водных процедур

Противопоказанием к посещению бассейна может послужить наличие кожных или инфекционных заболеваний в остром периоде, тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, диатезов, состояний, для которых характерен судорожный синдром.

Остеохондроз – очень неприятное заболевание, причиняющее много дискомфорта и боли. ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе и других его видах, в качестве составляющей комплексного лечения, способна значительно поправить состояние больного. Поэтому, если был назначен курс лечебной физкультуры, следует выполнять его методически, в соответствии с инструкциями, и тогда гимнастика подарит долгожданное облегчение.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Остеохондроз в домашних условиях Как вылечить остеохондроз шеи Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела Обострение грудного остеохондроза симптомы лечение Какие упражнения надо делать при остеохондрозе Шейно грудной остеохондроз симптомы и лечение Упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника бубновского Грудной остеохондроз симптомы