Полисегментарный спондилоартроз


Сегодня одно из частых заболеваний позвоночника это — спондилоартроз. К несчастью, немногим известны тонкости этого недуга и зачастую он списывается на радикулит или сильную усталость. Развитие болезни может возникать как после 25 лет, так и в пожилом возрасте.

По своим проявлениям, этот недуг очень схож  со стероартрозом           суставов. Проявление болей в различных отделах позвоночника, изменения в межпозвоночных суставах и есть причина рассматриваемой болезни.

Межпозвоночный хрящ меняется в эластичности и это становится причиной появления шиповидного выроста.

Причины возникновения спондилоартроза

Наиболее распространенными болезнями в практике ревматолога встречаются болезни позвоночника. Причем возраст пациентов очень отличается. Ими могут быть как взрослые, так и дети. Последние часто с нарушением осанки, а взрослые с остеохондрозом.

Что такое спондилоартроз, и какие он имеет причины развития? Причинами могут быть: врожденная деформация позвоночника, травма, микротравма, кривая осанка, сильные систематические нагрузки, нарушение метаболизма.

К систематическим нагрузкам можно отнести как профессиональный спорт, так и сидячую работу у компьютера. Плоскостопие также может стать причиной развития спондилоартроза. Искривленная походка становится причиной не симметричного распределения веса на позвоночник. Также эта болезнь позвоночника может развиться при остеохондрозе, когда поражаются диски между позвонками.


Виды и симптомы спондилоартроза

Спондилоартроз —  патология, при которой появляется слабая ноющая боль, носящая локальный характер  в покое, но при движении может резко усиливаться.

Первая стадия приносит болезненные ощущения лишь в местах поражения, а вот во второй и третьей стадиях по мере формирования остеофитов и сужения щелей между позвонками боль распространяется на окружающие ткани. Потом появляется целый комплекс симптомов, характерный для защемления нервных корешков спинного мозга.

Нарушение анатомии позвонков, воспалительные явления, мышечные патологии ограничивают подвижность позвоночника и вызывают дискомфорт в пораженных областях.

Четвертая стадия спондилоартроза характеризуется полной неподвижностью пораженных суставов, так называемый анкилозирующий спондилоартроз.

А вот если больной спондилоартрозом жалуется на боли и покалывания, слабость и онемение в конечностях, то здесь речь идет о начале развития воспалительных процессов.

Явным симптомом также является утренняя скованность по причине напряжения в глубоких мышцах, которая проходит спустя некоторое время.

Виды спондилоартроза по локализации

В зависимости от пораженной области позвоночника различают следующие виды патологии:


  • Люмбоспондилоартроз. Патологические изменения наблюдаются только в пояснично-крестцовом отделе. Характеризуется ноющими болями внизу спины, усиливающиеся при работе. По мере развития процесса появляются жгучие боли, иррадиирущие в ягодицу, бедро и до ступни.
  • Цервикоартроз – поражение позвоночника в шейном отделе. В самом начале развития данной болезни появляются ноющие боли в шейной области, далее могут возникнуть  спазмы в мышцах, неподвижность, атрофия, а также появиться синдром позвоночной артерии.
  • Дорсартроз. Патология проходит с поражением позвоночника в грудном отделе. Проявляется болями и утренней скованностью.
  • Полисегментарный спондилоартроз поражает две и более зоны позвоночника.

Спондилоартроз является достаточно опасным хроническим заболеванием, протекающим пусть и медленно, зато с постоянно нарастающими симптомами.

Качество жизни больных, страдающих данной патологией и не получающих адекватного лечения, значительно ухудшается, они постепенно становятся инвалидами.

Спондилоартроз грудной (дорсартроз)

Этот вид не очень распространенный из-за сложности его выявления. Он может поражать дугоотростчатые суставы, но диагностика этой области проблематична, поскольку ребра преграждают доступ к ним. Также врачи отмечают, что к преклонному возрасту грудной отдел позвоночника становится менее подвижным и повреждение нервных окончаний и сосудов практически отсутствуют.


Зачастую рабочее место бывает очень неудобным. Экран компьютера расположен очень низко и шеи приходится находиться в очень неудобном положении. А еще неудобное кресло, которое не дает держать спину прямо, тоже пагубно влияет на наше состояние. Пациенты со спондилоартрозом могут часто жаловаться на боли в таких местах тела как:

  • между лопатками;
  • в районе лопатки;
  • предплечье;
  • в руках;
  • в затылке.

Врачи очень часто фиксируют хрящевые разрастания в области суставов, а нарост, образующийся на костной ткани – это остеофит. Эти наросты могут давить на артерии и раздражать корешки спинного мозга.

Спондилоартроз поясничного отдела (люмбоартроз)

Однако, наиболее частое проявления недуга –  поясничный тип болезни.

Очень часто пациенты жалуются на следующие боли:

  • в области бедренного сустава;
  • поясницы;
  • ягодицы.

Боль при наклонах и поворотах. Отличием этой болезни является четкое указание болезненной точки в отличие от грыжи, которая может отдавать боль в ногу.

Диагностика спондилоартроза

Поскольку боли в области спины могут появиться по самым разным причинам, постановка диагноза «Спондилоартроз» —  задача, требующая подробного обследования пациента.

С этой целью проводятся следующие процедуры:


  • Пациента осматривают ортопед, невропатолог или вертебролог.
  • Рентгенологическое обследование позвоночника в нескольких проекциях, выявляющее остеофиты, деформации позвонков и межпозвоночных дисков, наличие грыж, уменьшение межсуставных щелей.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Допплерография – УЗИ кровеносных сосудов.
  • Блокада периартикулярной области при помощи массивной дозы противовоспалительного средства. В случае значительного снижения интенсивности боли подтверждается диагноз спондилоартроза.

При проведении дифференциальной диагностики со спондилезом учитывается, что при этой патологии практически никогда не повреждается межпозвоночный диск

Лечение спондилоартроза

Итак, мы уже знаем, что такое спондилоартроз,  но остается вопрос ­ – как его лечить?

Как правило, лечение происходит с обязательным применением лекарств, которые содержат следующие вещества:

  • миорелаксант;
  • хондропротектор;
  • нестероидное противовоспалительное средство;
  • витамин B.

Можно комбинировать лечение со средствами домашней медицины, в случае, если вы считаете, что обычные препараты могут быть вредны. Однако, нужно все равно проконсультироваться с врачом.

Немедикаментозное лечение

Очень часто врачи прописывают лечение электрофорезом и магнитотерапией. Лечение курса короткое и эффект очень ощутимый. Занимайтесь физкультурой. Очень полезным может стать бассейн. Любая физкультура, плавание сделают вашу фигуру более гибкой, а жизненный тонус повысится. Также можно прибегнуть к вытяжению позвоночника (тракционная терапия). К нетрадиционным способам лечения можно отнести иглорефлексотерапию и массаж. Массаж поможет снять напряжение в мышечной области спины, а иглоукалывание  –  древнейший метод лечения недугов позвоночника, также является весьма эффективным.


Противопоказания при спондилоартрозе

После окончания курса лечения доктор обязан предоставить информацию о противопоказаниях.

Необходимо помнить:

  • запрещается поднимать большой груз;
  • запрещается долго находиться в одном положении;
  • необходимо избегать холода, переохлаждения;
  • не делать резких телодвижений;
  • можно воспользоваться ортопедическим корсетом.

Также рекомендуется заниматься физкультурой, выполнять гимнастику для суставов и совершать длительные прогулки.

 

iz-nsk.ru

Причины

Причины спондилоартроза в следующем:

  1. Остеохондроз. Такая болезнь вызывает уменьшение межпозвонкового пространства. Это приведёт к патологии суставных отростков. Из-за регулярной травматизации данных отростков формируется спондилоартроз.
  2. Неправильная осанка.
  3. Регулярные перегрузки (к примеру, сидячий образ жизни или работа).
  4. Долгосрочные физические нагрузки (спортивная профессия).
  5. Плоскостопие. Эта болезнь вызывает неправильную походку и, соответственно, неверное разделение нагрузки на позвоночный столб в вертикальном состоянии.
  6. Врождённые патологии позвоночника, повреждения позвонков и затяжные микротравмы.

Стадии болезни

Первая стадия

Первая стадия считается начальной и зачастую проходит без тех или иных видимых признаков. Этот факт становится предпосылкой перехода болезни в наиболее тяжелую стадию. Допускать этого категорически нельзя.

При первоначальном возникновении боли в спине, появляющаяся, к примеру, в период статического положения, следует записываться на прием к доктору для проведения диагностики. В первой стадии в позвоночнике могут отслеживаться следующие перемены:

  • Cуставы и межпозвоночные диски стираются и подсыхают;
  • Размер движений между позвонками приобретает наименьшее соприкосновение;
  • Гибкость связок снижается. стадии

При несвоевременном обнаружении данных признаков и отсутствия проведения должных мер, спустя определенное время суставы между позвонками способны блокироваться и частично утратить возможность передвижений.

Вторая стадия

Не вовремя обратившись к специалисту, спондилоартроз может перейти на второй уровень, который может грозить наиболее тяжким исходом. У пациента возникают сильные критические почти непрекращающиеся болевые ощущения, которые способны появляться:

  • После сна;
  • В период перехода из спокойного состояния в передвижение.

Кроме того, можно обнаружить следующие признаки:

  • Чувство зажатости в пораженном участке позвоночника, может пропасть после проведения определенных физических нагрузок;
  • Возникновение отека в зоне заболевания.

Третья стадия

Эта стадия выражается в том случае, когда пациент «упустил» все признаки предыдущих стадий. В этом случае уже способно возникнуть осложнение – спондилолистез, характеризующийся:

  • Регулярными болями жгучей направленности, которые появляются из-за мощного перенапряжения мышц в больном участке;
  • Боли, не распространяющиеся в конечности.

Обычно, происходит увеличение костной материи в области межпозвоночных суставов. Это ведет к формированию остеофитов, которые помогут возникновению компрессии нервных корешков и стеноза канала позвоночника.

Четвертая стадия

Не нужно разъяснять, что 4 стадия данного заболевания считается основательно запущенной. Она отличается абсолютной остановкой передвижения пораженных позвонков — начинается сращивание и обездвиженность межпозвоночных суставов. В такой ситуации возобновить их движение нельзя, в некоторых случаях даже рискованно.

Со временем болезнь переходит в спондилез, который имеет болиотличительные черты в виде разрастания костной материи, провоцирующая болевые ощущения и нарушающая функции конечностей и определенных внутренних органов.

Виды спондилоартроза


Так как позвоночный столб человека обладает непростой суставной структурой, общепринято делить его по отделам. Заболевание имеет следующие разновидности:

  • Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела. Эта разновидность болезни поражает поясницу. Первоначальными симптомами являются постоянные боли в пояснице. Обычно, они нарастают при передвижении, подъемах и поворотах тела.
    При формировании дистрофического течения, присуще возникновение следующих воспалительных признаков:
  1. Стреляющие либо колющие болевые ощущения, способны отдавать в бедренные кости, ягодицы, конечности, включая ступни;
  2. Бессилие в ногах, затекание и жгучие ощущения, появляются при надавливании на нервные отростки и капилляры.
  • Спондилоартроз шейного отдела. Болезнь носит название цервикаоартроз. Сперва появляются болезненные чувства в шейной зоне. Если запускать спондилоартроз шейного отдела, то произойдет усугубление самочувствия, защемление нервных отростков в спинном мозге, а это способно отдавать боль в верхние конечности, затылок, плече лопаточный пояс. Из-за этого порождается атрофия мышц, неподвижность, болевые ощущения. Поскольку происходит искажение бассейнов позвоночных артерий, способны наблюдаться следующие признаки:

  1. Мигрень;
  2. Пульсирующие боли в задней части головы;
  3. Нарушение зрения;
  4. Понижение слуха;
  5. Тошнота;
  6. Шум в ушах.
  • Спондилоартроз грудного отдела. Данную разновидность спондилоартроза можно встретить не так часто. Такое заболевание носит еще наименование дорсартроз. Как и в предыдущих видах спондилоартроза, возникают сперва ноющие ощущения при передвижениях. При отсутствии лечения, к этим признакам прибавляется еще и утренняя скованность. Нервные расстройства в этой области организма встречаются редко, поскольку присутствует шеяограниченность физической активности ребер. Если запустить заболевание, то возможно появление патологий в работе сердца, пищеварительной системы и легких.
  • Полисегментарный спондилоартроз. Такое название данная разновидность спондилоартроза носит вследствие того, что патология содержит в себе поражение одновременно несколько частей позвоночника. Признаки находятся в зависимости от стадии и отдела поражения. Одной из самых болезненных считается деформация костно-хрящевых образований. Они провоцируют защемление нервных отростков.

Симптомы болезни

У больного возникают болевые ощущения неопределённого характера, обостряющиеся после физических нагрузок либо после долговременного спокойствия, нахождения в одной и той же позе. Подвижность позвонков ограничивается, наклоны, повороты тела порождают боль. Обнаруживаются напряженность и болезненность мышц возле позвоночника.

Боль носит местный характер, то есть тревожит непосредственно та зона позвоночника, где формируется спондилоартроз.

Болевые ощущения при данном заболевании не отдают в рядом находящиеся органы, руки и ноги, за исключением спондилоартроза грудного отдела. Он может повлечь нарушения сердца, желудка и легких.

Если есть сужение между позвонковых отверстий, способно появляться сдавливание корешков спинномозговых нервов в местах их выхода из позвоночника.

Диагностика

  1. Получение жалоб от человека (боли, неприятное чувство в спине во время продолжительного нахождения в одинаковой позе; утренняя зажатость; слабость мышц в конечностях).
  2. Сбор истории болезни.
  3. Первоначальный осмотр (обследование и прощупывание позвонков, установление объема движений в позвонках).
  4. Рентген позвоночника – поможет выявить патологические перемены позвонков.
  5. Обычная томография, магниторезонансная томография – дают возможность наиболее подробно установить характер заболевания.
  6. Радиоизотопное сканирование (способ диагностики основан на применении радиоактивного излучения, пациенту вводится радиоактивное вещество.). Расценивается характер распределения вещества в теле. Неровность его распределения окажет помощь в обнаружении воспалительного течения в соответствующей зоне.
  7. Проведение УЗИ сосудов головы и шеи.

Лечение спондилоартроза

Необходимо знать, что лечение спондилоартроза, как правило, преследует лишь одну задачу — прекратить формирование заболевания. Вернуть ситуацию назад и излечиться полностью, к сожалению, нельзя.

Медикаменты

Препарат Действие
НПВС: наклофен, реопирин, ибупрофен, миелокс Сокращают воспалительное течение, убирают отечность
Спазмолитики: но-шпа, актовегин Приводят в расслабление мышцы, способствуют расширению сосудов
Средства, которые укрепляют стенки кровеносных сосудов: аскорутин Уменьшают пропускаемость сосудистой стенки для ионов
Анестетики: новокаин, лидокаин Проявленый обезболивающий эффект
Витамины группы В Нормализуют кровоснабжение и питание тканей
Разогревающие крема: финалгон, никофлекс Анестезирующий, расширяющий сосуды, противовоспалительный результат, нормализация метаболизма
Хондропротекторы: артра, терафлекс Останавливают последующее поражение суставов и активизируют вырабатывание суставной жидкости

Физиотерапия

Совокупность мер по лечению спондилоартроза непременно включает физиотерапию.

Цели, выполняемые физиотерапией Способы физиолечения с целью обезболивания (по убыванию результативности)
Убирает болевые ощущения Электроанальгезия
Устраняет воспалительный процесс Лекарственный электрофорез
Снимает отеки Магнитотерапия
Помогает обновлению тканей Ультразвук и лекарственный фонофорез
Нормализует кровоток Лазерное влияние

Термотерапия

Данный вид лечения включает в себя криотерапию, озокеритотерапию и парафинотерапию. Проявляет такие результаты:

  • Обезболивание;
  • Снимает воспаление;
  • Нормализует питание сустава;
  • Расширяет сосуды;
  • Улучшает обмен веществ.

Грязелечение

Целебные грязи включают в себя действующие биологические компоненты и живые микроорганизмы. Аппликации из грязи на воротниковый участок проявляют тепловое, химическое и механическое влияние.

Проявляется явный противовоспалительный и трофический результат, в материях происходит улучшение метаболизма, кровотока и лимфы, сокращается отечность.

Медикаментозное лечение таблетки

Данное лечение ведется в большинстве ситуаций. Назначаются следующие медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПС) — кетопрофен, диклофенак, целекоксиб;
  2. Стероидные гормоны, обычно врач назначает при недостаточной результативности вышеприведенных препаратов, как артикулярные блокады;
  3. Миорелаксанты центрального воздействия — снимают спазм, зачастую применяют баклофен и мидокалм;
  4. Хондропротекторы, нормализуют питание хрящей и замедляют ее дегенеративные функции — препараты хондроитина сульфата и глюкозамина.

ЛФК и гимнастика

Лечебные упражнения при спондилоартрозе — это совокупность разнообразных упражнений. Далее приведены наиболее результативные из них.

Больной находится в горизонтальном положении, вытягивая и расслабляя ноги. На «раз-два» следует сгибать одну ногу в колене до предела, стопы остаются на подстилке. На «три» больной сгибает ногу в тазобедренном суставе и с помощью руки прижимает к туловищу (спина должна касаться пола).

На «четыре — пять» больной удерживает в таком положении ногу. Затем, на «шесть» спускает стопу на пол. На «семь — восемь» обратно возвращает ногу в первоначальную позицию. Такие же движения следует повторять и другой ногой. Всего 10-15 раз проводить упражнение.

В лежачем положении человек сгибает нижние конечности. Согнутую ногу необходимо прижать к груди с помощью рук и в такой позе продержать несколько секунд, затем опустить обратно. Подобные упражнения следует осуществлять и на вторую ногу. Всего – 10 раз.

Больной в положении лежа на спине. Прямую ногу требуется оторвать от пола приблизительно на 30 см и держать ее в подобной позе на протяжении нескольких секунд, затем опустить. Такие же манипуляции проводить и со второй ногой. Повторять – 20-30 раз. лфк

Гимнастика при спондилоартрозе

Определенные занятия требуется проводить сидя. Больной садится, он обязан попытаться коснуться руками кончиков пальцев стоп, нагибая туловище. Затем обратно вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.

Больной стоит на полу, но ягодицами необходимо опереться о стол или любой подходящий предмет. Колени следует чуть согнуть и развести. Больному, не прогибая спину, необходимо наклониться вперед и вернуться. Повторить 10-15 раз.

Принять положение лежа. Такое распространенное упражнение называется «ножницы». Выполнять не сгибая ноги, конечности должны быть прямыми. Повторять приблизительно 15-20 раз.

Народные рецепты

Из числа самых результативных методов, которые используются в народе при спондилоартрозе, можно выделить следующие:

  • 1 ст. л. оливкового масла перемешивается с 4-5 каплями лимонного масла, прибавляется такое же число капель лавандового масла и 6-7 капель соснового масла. Смесь следует хорошо перемешать и втирать по массажным линиям в болезненные места.
  • Нарезать маленькими кусочками приблизительно 150 г эвкалипта и залить их 0,5 л водки, настоять на протяжении недели в темном и прохладном месте. Приобретенную настойку применяют с целью растирания больных мест. Проводить такую процедуру предпочтительно перед сном.
  • Похожее воздействие проявляет настой из березовых почек. Его следует настоять на водке. Готовить по такому же принципу, как и предыдущую настойку.
  • По 100 г сухой соли и горчицы необходимо размешать с керосином, чтобы получилась сметанообразная консистенция. Втирать в болезненные места, проводить такой вид терапии лучше перед сном.
  • Лечить данное заболевание можно и йодом. С этой целью берут по 10 мл глицерина, нашатырного, муравьиного спирта, аптечной желчи. Все это смешать с 5-6 каплями йода. Втирать в больные профилактикаучастки перед сном.

newsustav.ru

Анатомическое строение позвоночника

Чтобы понять, как развивается спондилоартроз по типу дугоотросчатых суставов следует понимать, как устроен позвоночник человека. Главная его функция – опорная, он удерживает мышечные, костные, соединительные ткани и внутренние органы человека в определенном положении. Внутри столба находится спинной мозг.

Сам позвоночник состоит из 32 или 34 позвонков. Между собой они соединяются такими элементами:

  • Межпозвоночные диски, соединяющие позвонковые тела;
  • Позвоночные суставы, которые образуются из отделов вышележащего и нижележащего позвонков;
  • Связки.

Полисегментарный спондилоартроз дугоотросчатых суставов грудного отделаСам позвонок состоит из семи отростков: два верхних, два нижних, два поперечных и один остистый. В образовании дугоотросчатых суставов участвуют нижние и верхние отростки.

Позвонки соединяются с ребрами, образуя позвоночные сочленения. Сустав головки ребра состоит из суставной поверхности реберной кости и реберной выемки, которую образует позвонок. А ребернопоперечный сустав состоит их суставной поверхности реберного бугорка и поперечного отростка позвонка.

На боковых поверхностях позвонков шейного отдела позвоночника есть специальные крючки. С их помощью формируются унковертебральные сочленения. Крючки предохраняют шейный позвоночный отдел от чрезмерного прогибания в боковые стороны.

В области унковертебральных сочленений проходят нервные окончания спинного мозга и важнейшие сосуды, питающие головной и спинной мозг.

Что же происходит в суставах позвоночника при развитии спондилоартроза?

Спондилоартроз – симптомы и течение

Артроз – это заболевание суставов, при котором разрушаются в первую очередь хрящевые прослойки. Если развивается спондилоартроз межпозвоночных суставов, в их тканях начинается воспалительный процесс, что приводит к дегенеративным изменениям хрящей и скованности позвоночника.

Главная причина развития болезни – трофические нарушения. Не получая достаточно питания, хрящи прекращают выработку хондроцитов и со временем разрушаются.

Стадии развития спондилоартроза межпозвонковых суставов:

  1. Изменение структуры хрящевых тканей, связанное с нарушением обменных процессов или возрастными изменениями организма.
  2. Утрата основных составляющих хрящевой ткани: веществ хондроцитов и протеогликанов.
  3. Снижение эластичности хряща: вначале он становится тоньше и растрескивается в центральной части, затем поражения распространяются на периферию.
  4. Истирание поврежденного хряща, вследсвтие чего суставные поверхности костей обнажаются.
  5. Развивается склероз тканей вокруг сустава.
  6. Остатки разрушенного хряща, скопившиеся в полости сустава в синовиальной жидкости, вызывают воспалительный процесс в суставной капсуле.
  7. Суставные поверхности уплотняются и увеличиваются в размерах, на их боковых поверхностях образуются костные наросты – краевые остеофиты.

Подобные изменения могут происходить в тканях под воздействием как внутренних, так и внешних факторов. К внешним относятся:

  • Чрезмерные физические нагрузки, с которым суставы не в состоянии справиться;
  • Избыточный вес и ожирение;
  • Травмы и повреждения позвоночного столба.

спондилоартроз дугоотросчатых суставов грудного отделаВнутренние факторы – это патологии других органов, которые стали толчком к развитию спондилоартроза. Это может быть наследственная предрасположенность, или же заболевания аутоиммунного характера, серьезные нарушения обмена веществ – например, подагра.

Или же сбои в работе эндокринной системы, развитие сахарного диабета.

Полисегментарный спондилоартроз можно распознать по таким симптомам:

  • Скованность позвоночника по утрам, после продолжительной неподвижности позвоночника. Обычно в течение получаса после того, как пациент поднялся с кровати, подвижность восстанавливается.
  • Болевые ощущения, которые усиливаются вначале при физической активности, а затем возникают и в состоянии покоя. Объясняется это тем, что в самих хрящах нервных окончаний нет, как и кровеносных сосудов. Они не болят, когда разрушаются. Боль появляется, только когда поражения распространяется и на другие суставные элементы.
  • При разрастании остеофитов и пациенту, и окружающим слышен характерный хруст в позвоночнике при наклонах или поворотах.
  • Дискомфорт и боли  в спине, возникающие при смене климатических условий – позвоночник начинает ныть «на погоду».
  • Вначале незначительные, а потом возрастающие ограничения подвижности позвоночника, переходящие на поздней стадии болезни в мышечно-сухожильные контрактуры.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника может выражаться очень слабо, так как именно этот отдел является наименее подвижным.

Поздняя диагностика существенно затрудняет успешное лечение болезни.

Как лечится спондилоартроз грудного отдела позвоночника

СпондилоартрозГлавная цель лечения – сохранить подвижность позвоночника, то есть, дать возможность пациенту вести полноценный образ жизни, работать и активно отдыхать. Для этого важно устранить болевой синдром и воспалительный процесс как причину болей и прогрессирования недуга, а затем восстановить разрушенные суставы.

Если спондилоартроз грудного отдела был диагностирован на ранних стадиях, можно обойтись и без медикаментов – главное в этом случае упорство пациента и его готовность содействовать с врачом. Используются такие методы и процедуры:

  1. Определенная лечебная гимнастика при спондилоартрозе. Важно не давать суставам костенеть, их нужно постоянно разрабатывать, чтобы поддерживать подвижность позвоночника. Но при этом нельзя перегружать саму позвоночную ось, поэтому гимнастика выполняется в положении сидя или лежа с постепенным увеличением нагрузок. Нужно укрепить мышечный корсет спины – лучше всего в этом случае подходит плавание;
  2. Диетотерапия. Необходимо избавиться от лишних килограммов, которые дают очень большую нагрузку на разрушающиеся суставы;
  3. Ношение корсета и других ортопедических конструкций. Они выполняют сразу несколько функций; предохраняют от недозволенных движений, оказывают массирующий эффект, улучшая кровообращение, и тем самым способствуют снижению болевых ощущений;
  4. Тепловые процедуры. Их назначают, только когда период обострения болезни миновал – они также частично снимают боль и возвращают подвижность суставам;
  5. Ультразвуковая терапия в период ремиссии;
  6. Блокада межреберных нервов, если боли очень сильны или отмечается неврит;

Рефлексотерапия иногда дает положительный результат, но не является распространенным методом лечения именно спондилоартроза.

Лечение медикаментами

Все медикаменты, которые используются для лечения спондилоартроза, можно разделить на две большие группы: быстродействующие и медленнодействующие.

Препараты первой группы необходимы при обострении болезни, когда важно облегчить боли и снять скованность суставов. Это нестероидные препараты с противовоспалительным действием, анальгетики и трамадол.

Ко второй группе относятся препараты, эффективность которых будет заметна только спустя месяцы, но при этом они способны восстановить хрящевую ткань и предохранить ее от разрушений.

Это хондроитин сульфат, глюкозамин, диацеирин. Для внутрисуставных инъекций могут использоваться гормоны, а при сильных болях – опиаты.

sustav.info

Лечение спондилоартроза народными средствами

Народное лечение представляет собой использование различных мазей, компрессов, отваров и ванн из лекарственных растений. Такие средства могут принести реальную пользу, если их комбинировать с методами традиционной медицины: применением медицинских препаратов, мануальной терапии, физиотерапии и пр.

Лечение спондилоартроза в домашних условиях предусматривает использование следующих методов и средств:

  • лечебная ванна. Ванну рекомендуется принимать при температуре воды до 40 С. Используют 150 г морской или каменной соли на 50 л воды;
  • лечебный отвар. Смесь петрушки и листьев сельдерея (200 г) прокипятить 8 минут в 0,5 л воды. В полученный отвар добавить лимонный сок и мед по вкусу, выпить маленькими глотками в течение суток;
  • лечебный настой. Смесь равных частей можжевельника, льняного семени, мяты, шишек хмеля, душицы, календулы засыпать в термос и залить на ночь кипятком. Пить трижды в сутки за полчаса до приема пищи;
  • лечебные настойки. Эффективны настойки из плодов каштана и кедровых орешков. Настойки делают на водке и выдерживают до 40 суток. Принимают по чайной ложечке до приема пищи трижды в сутки;
  • лечебный компресс. Берут 100 г календулы на 0,5 л водки или спиртового лосьона, настаивают в темном месте 14 суток. Используют в качестве компрессов или растираний;
  • лечебная мазь. Одинаковые части кориандра, мяты, березовых почек и корней одуванчика кипятят 5 минут, настаивают и отфильтровывают (6 столовых ложек сбора на стакан кипятка). Отвар смешивают с 100 г жира нутрии, либо растительным или сливочным маслом. Смазывают пораженное место на ночь;
  • лечебное тепло. Прикладывают к пораженному месту мешочки с горячим песком, нагретой солью или только что сваренными куриными яйцами;
  • масло пихты. Готовое масло, продается в аптеке. Используют как массажную мазь, либо для приема внутрь (100 мл молока с чайной ложкой масла).

Массаж при спондилоартрозе может быть легким и щадящим в период обострения, с использованием противовоспалительных наружных препаратов (диклак-гель, мазь диклофенак, диклофит, випросал). В стадии облегчения симптомов можно использовать массаж при помощи меда:

  • медовый массаж. Для массажа используют разогретый до 40 С натуральный мед, который наносят на кожу, сильно надавливают ладонью и резко отрывают ладонь от поверхности кожи. Таким методом мы как бы вдавливаем мед в кожные покровы и тут же извлекаем его. После сеанса мед необходимо смыть отваром трав: мяты, мелиссы, душицы, календулы. Процедуры проводить через день в течение 14-20 дней.

Лечебная физкультура при спондилоартрозе

Добиться эффекта от лечебных процедур при спондилоартрозе можно при комплексном подходе, используя, в том числе, лечебную физкультуру. Она благоприятствует уменьшению болей, стабилизирует мышечный тонус, облегчает подвижность спины.

Начинать упражнения при спондилоартрозе необходимо с разминки, постепенно выполняя более сложные упражнения.

Специфика выполнения занятий во время обострения заболевания состоит в том, чтобы выполнять упражнения в периоды между приступами болей, чередуя их с другими терапевтическими мероприятиями.

Исходное положение обычно выбирают, исходя из особенностей течения болезни в каждом конкретном случае. Наиболее приемлемой считается поза, лежа на спине, на боку или животе. Не следует перегружать пораженный отдел позвоночника, движения не должны быть резкими и быстрыми. Если в процессе выполнения упражнений возникают боли – занятие следует прекратить.

Гимнастика при спондилоартрозе:

  • лежим на спине, руки за головой. Сгибаем ноги в коленях, руки в локтях, смыкаем их между собой и возвращаемся к исходному положению.
  • лежим на спине, согнув правую ногу в колене. Стараемся прогнуться, поднимая тазовую область и опираясь на голову и стопу, возвращаемся к исходному положению.
  • стоим на коленях, опираемся на локти. Вдыхая, округляем спину и опускаем голову. Выдыхая, возвращаемся к исходному положению.
  • лежим на спине, руки за головой. Подтягиваем согнутые в коленях ноги к животу, обхватываем колени руками и прижимаем к ним голову, возвращаемся.

Во время занятий необходимо стараться глубоко дышать, упражнения выполнять размеренно и не спеша.

Также хороший эффект дает упражнение на фиксацию правильной осанки: берем палку (длина около 1 м) и заводим её за спину горизонтально, удерживая внутренними поверхностями локтевых суставов. Таким образом следует перемещаться по нескольку раз в сутки по 25-30 минут.

Питание при спондилоартрозе

Диета при спондилоартрозе должна быть дробной, прием пищи – каждые 3 часа.

Исключают или ограничивают в употреблении:

  • виноград (также вино или сок);
  • крепкий мясной бульон, жирное мясо, сало;
  • бобовые (фасоль, горох);
  • щавель;
  • рафинированные продукты;
  • специи, соль, сахар.

Рекомендуют употреблять овощи (салаты, овощи гриль, тушеные блюда), фрукты (салаты, соки, запеченные яблоки и груши), нежирное мясо, темный хлеб, ягоды (особенно облепиха), зелень, молочные продукты.

При наличии лишнего веса необходимо ограничить калорийность рациона и полностью исключить поступление в организм простых углеводов: сахара, конфет, печенья, тортов, пирожных. Наряду с этим неплохо было бы увеличить и физическую активность, больше ходить, двигаться, заниматься физзарядкой.

Один раз в 7-10 дней можно устраивать разгрузочный день на твороге, молоке, кефире, овощах или яблоках.

В целом, питание должно быть молочно-растительным с ограничением животных белков (мясо, рыба, яйца), жирных продуктов и поваренной соли.

К слову, заболевания суставов у вегетарианцев случаются намного реже, чем у приверженцев традиционного питания. Особенно это касается лактовегетарианцев.

Важно также пить достаточно жидкости: это должна быть чистая вода или травяной чай, но, ни в коем случае не кока-кола или энергетические напитки.

ilive.com.ua

Что такое, причины и симптомы

Боли в спине ранее принимались за симптомы радикулита или последствия неправильной осанки. Однако спондилоартроз на сегодняшний день является одной из самых распространенных болезней, связанных с дегенерацией позвоночного столба.

Совершенно естественным является тот факт, что с возрастом все органы и опорно-двигательная система постепенно дают сбои. Позвонки стираются, а движение суставов ограничивается.

В последнее время медики отмечают, что многие недуги «молодеют» и даже такие проявления, как боль в позвоночнике, волнуют юных людей и пациентов среднего возраста.

Возникновение спондилоартроза может быть связано не только с естественным старением организма, но и с такими факторами:

  • перенесенными травмами;
  • запущенной стадией сколиоза;
  • смещением позвонков;
  • остеохондрозом;
  • врожденной патологией позвонков;
  • ожирением 3 и 4 степеней;
  • наличием аутоиммунных болезней;
  • плоскостопием;
  • постоянной нагрузкой на спину.

Признаки спондилоартроза:

  1. Нарушение подвижности позвоночника (симптом особенно замечается утром после сна).
  2. Болевой синдром в одном из отделов, который усиливается при перемене погодных условий.
  3. Быстрая усталость и дискомфорт в спине при продолжительном нахождении в одном положении.
  4. Неприятные ощущения исчезают, если больной займет удобное горизонтальное положение и согнет ноги в коленях.

Классификация по МКБ 10

боли в позвоночнике

Каждая патология имеет свой код диагноза. Спондилоартроз не исключение. Во время десятого пересмотра международной классификации заболеваний МКБ 10, недугу присвоили код M45-M49 (спондилопатии). На начальном этапе недуг не проявляется явными признаками. Симптоматика размыта, а патологию сложно выявить даже при проведении рентгенограммы.

Следующие этапы изменений в позвоночнике проявляются отчетливыми симптомами.

В зависимости от места локализации разрушительного процесса заболевание разделили на виды:

Вид Характеристика
Шейный (цервикоартроз) Боли локализуются в шее, могут распространяться к плечам, к участку между лопаток, на затылок и руки. Патология сопровождается сужением просвета канала в  позвоночнике и развитием остеофитов. Параллельно с этим  может наблюдаться давление на артерию, что влечет за собой развитие мигрени и головокружений. При цервикоартрозе наблюдается также проблемы со слухом: закладывание и шум в ушах.
Грудной (дорсартроз) Проявляется  реже других видов болезни и  характеризуется затруднительным диагностированием из-за скрытости участка за ребрами. Симптомы возникновения спондилоартроза грудного отдела – это снижение подвижности в области груди, ноющая боль в спине, онемение верхних конечностей.
Поясничный (люмбоартроз) Люмбоартроз является довольно частым явлением из-за  подвижности участка. Этот вид отмечается наличием тянущих болей в пояснице. Иногда наблюдается распространение симптомов в бедра и ягодицы.
Поражения в пояснично-крестцовом отделе Боль локализуется в пояснично-крестцовом отделе и может отдавать в бедра, ягодицы и ноги до колен.

Помимо перечисленных видов спондилоартроз подразделяют на 4 степени, которые определяет стадия разрушительного процесса:

  1. Утрачивается эластичность дисков, оболочек и связок, а также ограничивается движение межпозвоночных суставов и сокращается подвижность позвонка.
  2. Увеличиваются нагрузки на хрящевую прокладку между телами дисков. Фиброзные кольца перестают выполнять свою функцию.
  3. Появляется возможность диагностики заболевания. На рентген снимке можно заметить патологические изменения. Развивается дистрофия связок.
  4. Остеофиты достигают крупных размеров. Позвоночник становится малоподвижным. Наблюдается давление костных наростов на сосуды и нервы.

Также в медицине спондилоартроз подразделяют на разновидности, которые определяет течение заболевания и фаза развития:

Определение Описание
Дегенеративный Дегенерация суставов и фиброзных колец дисков.
Унковертебральный Хроническое заболевание дугоотростчатых суставов с признаками деформации и ограниченностью движения.
Разрушение дугоотростчатых суставов Дегенерация только дугоотростчатых и позвоночно-реберных суставов — редкое явление. Как правило, заболевание поражает и фасеточные суставы тоже.
Анкилозирующий Эта разновидность спондилоартроза имеет второе название – болезнь Бехтерева, которая поражает преимущественно мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Кроме межпозвонковых, страдают и суставы конечностей.
Полисегментарный спондилоартроз При этом виде патологии разрушительным изменениям подвергаются одновременно несколько отделов позвоночника.
Диспластический Определение означает нарушение структуры подвижных костных соединений, изменение их формы и размеров.
Деформирующий Термин можно применить ко всем видам спондилоартроза суставов и дисков, приводящим к их деформации.

Рекомендуем почитать:

  1. Гимнастика при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела
  2. Профилактика шейного остеохондроза
  3. Болят ли при остеохондрозе уши

Виды лечения

К какому врачу следует обратиться с такой проблемой, как дегенерация хрящевых тканей и деформация позвоночника? Несколько лет назад с подобными проявлениями шли к неврологу. Теперь многие пациенты, столкнувшись с болями в спине, не знают, какой врач лечит спондилоартроз.

Диагностирует это заболевание специалист по отклонениям от нормы в опорно-двигательном аппарате и позвоночнике – вертебролог. Больным спондилоартрозом следует знать, что это болезнь, которая требует регулярности выполнения предписаний доктора и продолжительной терапии с применением медикаментов, купирующих болевые ощущения и снимающих воспалительные процессы. диагноз спондилоартроз

Пациентам, заболевание которых находится в стадии ослабления проявлений, помимо медикаментов назначают массаж и выполнение определенных упражнений. Он способствует улучшению циркуляции крови и лимфы, а также ослабляет ощущения дискомфорта и боли в спине.

Иглоукалывание обеспечивает снятие мышечного спазма и улучшает движение крови в области поражения.

Пожилых людей беспокоит вопрос, как лечить спондилоартроз позвоночника, если им противопоказаны упражнения. Дело в том, что этот активный метод лечения не применяется в терапии больных почтительного возраста и у более молодых пациентов при определенных видах заболевания. Если нет возможности проводить ЛФК при спондилоартрозе, то в таких случаях назначаются курсы физиотерапии (магнитная терапия, фонофорез, ионогальванизация, синусоидально модулированные токи).

В настоящее время лечение спондилоартроза не проходит без применения хондропротекторов (Хондроксид), которые не заменимы в восстановлении поврежденных хрящей.

Лечение народными средствами малоэффективно для спондилоартроза. Единственное, чем может помочь себе пациент ослабить боли – это прогревание мышц (теплая ванна, компрессы с настойками, утепление поясом из собачей шерсти).

Специальные упражнения при спондилоартрозе выполняют во время продолжительного затихания заболевания. Их эффективность не ниже медикаментозного лечения, а напротив с занятиями успешно добиваются укрепления мышц, снижения болевого синдрома, возобновления подвижности позвоночного столба, предупреждения дальнейшей прогрессии. Ношение ортопедического корсета обусловит разгрузку проблемных зон.

Лечение включает в себя и применение структурно-модифицирующих препаратов. Для этого назначают глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат. Действие этих медицинских средств направлено на остановку разрушения хрящей.

Условием такого метода терапии, как гимнастика при спондилоартрозе является регулярность выполнения необходимых упражнений.

Оперативное вмешательство показано лишь пациентам с серьезными нарушениями. В остальных случаях назначают малоинвазивные операции для облегчения состояния больного (радиочастотная или химическая денервация, транспедикулярная фиксация, микрохирургия по удалению дужки позвонка, ввод стабилизирующих имплантатов).

Возможные осложнения

Спондилоартроз может сопровождаться такими осложнениями:

  • ограничение движения позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • нарушения координации;
  • проблемы в работе нервной системы;
  • онемение конечностей, хромота;
  • неправильная работа органов таза;
  • возникновение судорог;
  • дистрофия мышц.

Профилактика

Спондилоартроз возможно предупредить, избегая факторов, провоцирующих дегенерирующие изменения в позвоночнике. Профилактическими мерами являются:

  • исключение излишних нагрузок на спину;
  • избавление от лишнего веса;
  • слежение за осанкой;
  • сон на жесткой постели;
  • умеренное занятие спортом.

Заболевание при отсутствии необходимой терапии имеет тенденцию к прогрессированию. Лечение спондилоартроза – это комплекс мероприятий, которые дают лучший результат при начальных стадиях болезни. Поэтому первые симптомы, описанные выше, не стоит игнорировать и относиться к ним с пренебрежением.

pozvonochnikpro.ru