Антибиотики при подагре

Подагра — это болезнь, которая поражает суставы человека. Этот процесс происходит в связи с отложением уратов — солей мочевой кислоты.

Подагрический артрит был впервые описан еще в семнадцатом веке в английском труде, который назывался «Трактат о подагре». В нем болевые ощущения при подагре сравнивались с болями «при зажиме конечности прессом».

В основном подагра поражает представителей мужского пола. При этом заболевание отмечается примерно у трех человек на одну тысячу населения. Как правило, подагра проявляется у людей, которым уже исполнилось сорок лет. Женщины болеют подагрой в период после менопаузы. Если у человека развивается подагра, симптомы заболевания выражаются поражением любых суставов в человеческом организме: это могут быть суставы кистей, пальцев, коленей, локтей, ступней. Но наиболее часто заболевание поражает суставы пальцев ступни.

Причины подагры

Факторами, провоцирующими возникновение подагры, является сахарный диабет, артериальная гипертония. Подагра часто развивается у людей, имеющих наследственную расположенность к заболеванию, а также у тех, кто регулярно неправильно питается. В основном приступ подагры проявляется после принятия человеком алкогольных напитков, сильного переедания. Особенно плохо влияет на состояние больных, склонных к подагре, пиво. Приступы подагры беспокоят больных преимущественно в ночное время. При таком приступе человек чувствует сильную и внезапную боль, жар в суставах. Его суставы краснеют. При повторном приступе подагры изначально в пораженном суставе чувствуется покалывание. При отсутствии лечения подагры симптомы, описанные выше, ощущаются все чаще. В то же время обострения становятся более длительными. Постепенно заболевание поражает новые суставы, иногда страдают также почки и мочевыводящие пути.

Симптомы подагры

Началом интермиттирующей подагры считается первый приступ артрита. В данном случае у человека периодически чередуются ремиссии и острые приступы недуга. Во время ремиссии больной совершенно не жалуется на состояние здоровья. Иногда после первого приступа до повторных проявлений заболевания проходят годы. Однако чаще всего такие приступы повторяются один или два раза в год. Подагра прогрессирует, и ее атаки повторяются чаще.

В большинстве случаев у человека, страдающего подагрой, симптомы изначально проявляются поражением I плюснефалангового сустава. При этом развивается острый моноартрит. Причина поражения этих суставов состоит в том, что в этих суставах дегенеративно-дистрофические изменения хряща возникают в первую очередь. Поэтому в них ураты откладываются раньше, чем в других суставах. В более редких случаях первыми поражаются другие суставы ног, еще реже — суставы рук. Кстати, с греческого языка слово «подагра» переводится как «капкан для ноги».

Боль в суставе при подагре развивается резко, приступ может начаться утром или ночью, реже – в другое время суток. Человек страдает от очень интенсивных и резких болевых ощущений. Иногда боль может быть нестерпимой, и анальгетики не помогают от нее избавиться. Очень быстро происходит и развитие признаков местного воспаления, которое уже через несколько часов проявляется максимально. В некоторых случаях возрастает и температура тела больного – она может подниматься даже до сорока градусов. Часто отек и гиперемия кожи над суставом выражаются настолько сильно, что могут напоминать флегмону. Вследствие столь неприятных ощущений подвижность сустава заметно ограничивается. Спустя несколько дней (3–7–10 дней) все симптомы заболевания полностью исчезают.

Диагностика подагры

Внешние проявления подагры – отеки, опухания – врач обнаруживает уже при осмотре. Во время опроса выясняется наличие у пациента признаков заболевания.

Наиболее точным критерием для диагностики подагры является выявление путем микроскопического исследования урата натрия в тофусе или синовиальной жидкости. Тофус – это отложение кристаллов в мягких тканях мочевой кислоты: они откладываются в виде узелков. Эластичную густую массу, которая заполняет полость суставов, называют синовиальной жидкостью.

Существуют и другие признаки подагры, которые являются очень важными в процессе установления диагноза.

Важно отличить подагру от других недугов со схожими симптомами. Так, иногда подагру принимают за ревматоидный или травматический артрит.

Лечение подагры

Лечение подагры предусматривает постепенное воплощение в жизнь нескольких этапов терапии. Прежде всего, очень важно снять острые проявления заболевания. Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы предотвратить обострение заболевания в дальнейшем. Также лечащий врач принимает меры для лечения осложнений заболевания и профилактики дальнейших неприятных проявлений подагры – например, отложения уратов в суставах или в других тканях организма. Кроме того, лечение подагры предусматривает параллельную терапию ряда сопутствующих недугов – повешенного артериального давления, ожирения, сахарного диабета и др.

Если у больного проявляется острый приступ подагры, в первую очередь для лечения заболевания используются противовоспалительные препараты. Часто применяется препарат колхицин, также врач назначает и другие противовоспалительные средства, например, индометацин, диклофенак натрия. Если лечение такими препаратами облегчения человеку не приносит, применяется системное или внутрисуставное применение глюкокортикоидов. Важно, чтобы человек строго соблюдал постельный режим, а пораженная конечность находилась в возвышенном состоянии. Следует придерживаться определенных правил питания при подагре.

Лечение подагры предусматривает применение урикодепрессанты. Эти препараты способствуют подавлению выработки мочевой кислоты. Наиболее часто применяемым препаратом с таким воздействием считается аллопуринол. Средства, которые используются для лечения подагры, пациенты должны принимать длительное время — на протяжении года. Потом доктор корректирует дальнейший способ применения лекарств. Также помимо алопуринола часто назначают урикозурические препараты, стимулирующие выделение мочевой кислоты.

В процессе лечения этими препаратами следует учесть, что при интенсивном выделении мочевой кислоты после начала применения таких препаратов сильно возрастает риск появления камней в почках.

Лечение подагры предусматривает также проведение физиопроцедур, парафиновых и грязевых аппликаций, ванн с радоном и сероводородом. Такие процедуры нужно проводить на стадии ремиссии. В то же время УФ-облучение проводится на область пораженного сустава и даже в некоторых случаях помогает предотвратить приступ. Боль облегчает калий-литий-электрофорез. Между обострениями для эффективного лечения подагры необходимо делать упражнения лечебной гимнастики.

Существуют также некоторые рецепты народной медицины, которые используются для лечения подагры. Для каждодневного питья можно приготовить сбор из корня аира, листов шалфея и толокнянки, травы зверобоя. Еще один сбор для питья в качестве чая включает смесь корня лопуха и пырея, травы фиалки и вероники. Кроме того, полезно периодически пить настои из мяты, крапивы, ромашки, девятисила, брусничного листа, кукурузных рылец, семян льна. В качестве средства, которое уменьшает болевые ощущения в суставах, рекомендуется отвар овса.

Для лечения подагры народными методами готовят также мази для местного применения. Для этого используют сухие шишки хмеля, порошок из которых следует в равных пропорциях растереть с несоленым свиным салом.

Также на пораженные суставы модно прикладывать компрессы из отваров трав (для этого используют хмель, бузину, ромашку). Также можно прикладывать к больным местам лопух, листья капусты

Принятие ванн с добавлением отваров трав также может стать одним из методов лечения подагры. В данном случае в теплую ванну можно добавить отвары из хвоща, бузины, душицы, лопуха, крапивы, можжевельника и др.

Диета при подагре

Больным обязательно необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет существенно улучшить их состояние. Диета при подагре разработана так, чтобы все позволенные продукты содержали низкое количество пуринов. К тому же диета при подагре содержит мало калорий, поэтому помогает нормализировать вес человека. В некоторых случаях правильное питание при подагре помогает привести в норму выработку мочевой кислоты. Так, существуют даже сведения о том, что в период голода, войн количество больных подагрой резко уменьшается в связи с ограниченным питанием.

Питание при подагре предусматривает употребление пищи растительного происхождения, а также молочных продуктов.

Диета при подагре должна включать большое количество фруктов, разных круп, кисломолочных продуктов, сыра. Усилить выделение уратов из организма поможет употребление цитрусовых. Желательно включать в рацион побольше сырых овощей и фруктов. Важно каждый день выпивать не менее двух литров воды, так как это способствует большим объемам мочеотделения. А для недопущения появления в почках камней следует каждый день выпивать около полулитра минеральной щелочной воды. Употреблять жидкость можно в виде компотов, морсов, некрепкого чая.

Больным подагрой не стоит голодать, ведь полное голодание способствует увеличению количества мочевой кислоты в крови. Питание должно быть дробным: есть следует до шести раз каждый день, при этом порция не должна быть большой.

Профилактика подагры

Чтобы избежать проявлений этого неприятного заболевания, следует не допускать травм суставов, не носить слишком узкую и неудобную обувь. Действенным методом профилактики подагры является ведение активного образа жизни, питье большого количества жидкости. Не следует злоупотреблять продуктами, которые богаты белком. Важно контролировать массу тела, так как ожирение может стать одним из провоцирующих факторов для возникновения подагры. Однако в данном случае важно действовать постепенно, так как резкая потеря веса может стать причиной возрастания в крови уровня мочевой кислоты.

medside.ru

Причины развития заболевания

Главной причиной, в результате которой образуется данное заболевание – это отложение солей (уратов) на поверхности сустава. Такое явление наблюдается в двух случаях:

1. Повышенный уровень мочевой кислоты – здоровые почки не могут справиться со сверх нормой, не успевая выводить ураты с мочой. При этом кристаллы способны локализироваться не только в суставах, но и в тканях органов.
2. Нарушения в работе выделительной системы – больные почки не в состоянии перерабатывать мочевую кислоту даже в самых минимальных количествах, способствуя её отложению в организме.

Отличаются ли признаки подагры у мужчин и у женщин?

Симптоматика заболевания одинакова как для мужчин, так и для женщин. Главным ключевым отличием является периодичность и возрастной порог. Медиками установлено, что мужское население имеет данный недуг гораздо чаще, чем женское.

Проявление заболевания у мужчин начинается уже к 40 годам, женщинам же подагра свойственна лишь к 60 годам. Такое отличие обусловлено тем, что мужчины более склонны к употреблению алкоголя, а зачастую и злоупотребления, имея проблемы с почками в более раннем возрасте.

Женщины же, следящие за своим здоровьем, имеют подагру только в старости, когда в организме начинают происходить необратимые процессы.

Признаки подагры у мужчин, которые ведут малоактивный способ жизни и не следящие за своим здоровьем, начинают проявляться уже в 35-40 лет, в зависимости от состояния организма.

Симптомы приступа подагры

Острая боль в суставе, преимущественно нижних конечностей, при которой наблюдаются судороги и невозможность движения – главный признак приступа подагры. Облегчить это явление можно медикаментозным путём, вследствие обезболивания.

Какой врач занимается лечением данного заболевания?

Диагностику и лечение подагры проводит врач-ревматолог либо же хирург. Всё зависит от течения заболевания и его особенностей.

Диагностические процедуры

Чтобы удостовериться в предполагаемом заболевании врач проводит анализ на подагру, который заключается в следующем комплексе мероприятий:

• развёрнутый анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса;
• полный анализ мочи – преобладание солей, а также количественный и качественный их состав даёт право говорить состоянии выделительной системы;
• УЗИ почек – показывает общее состояние «фильтров», выявляя их погрешности в работе;
• рентген исследование – снимок, полученный при помощи рентгеновских лучей, показывает общую картину сустава, помогает диагностировать болезнь;
• пальпация болевого участка, визуальный осмотр – поможет врачу отличить подагру от артрита и других заболеваний суставов.

Лечение заболевания

Вопросом о том, как вылечить подагру, задаётся большинство пациентов, страдающих этим недугом. Но, к сожалению, полностью избавиться от неё не получится. Возможно, лишь устранить её симптомы и сопутствующую боль.

Как снять боль в остром периоде заболевания

Облегчить боль при подагре, особенно при остром приступе, помогут медикаментозные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Возможны уколы, компрессы, ванночки, которые также снимают острую боль.

Какие мази можно использовать при подагре?

Мази при подагре в период обострения, помогающие бороться с заболеванием, это:

1. Фулфлекс – снимает боль и воспаление, обладает замораживающим эффектом;
2. Диклофенак – облегчает состояние мягких тканей, травмированных суставов;
3. Бутадион – способствует расщеплению солей.

Мази для лечения подагры, когда она находится в состоянии ремиссии, имеют более щадящее воздействие на организм, представлены такими вариантами, как:

1. Кетопрофен – стимулирует кровообращение;
2. Пироксикам – устраняет боль и дискомфорт.

Как подготовить компресс для лечения подагры

Компрессы при подагре – это очень эффективный метод снять боль в суставе в достаточно короткий период времени. Чаще всего за основу берут препарат демиксид, который смешивается с водой, а также другими активными препаратами, назначать которые вправе только врач. Помимо демиксида, также используют йодовые компрессы и нашатырные.

Медикаментозное лечение заболевания

Антибиотики при подагре ноги помогают убрать воспаление, обеспечив конечности нормальную способность передвижения. Препараты, помогающие ликвидировать очаг воспаления, подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая возрастные особенности, а также степень прогрессирования недуга.

Сколько дней занимает лечение подагры?

Стоит заметить, что вылечить подагру навсегда невозможно. Поэтому курс лечения, предлагаемый врачом, способен лишь облегчить симптомы и течение. В зависимости от степени запущенности недуга устанавливается определённый курс лечения, указывающий, сколько дней лечится подагра, используя тот или иной препарат.

Можно ли избавиться от подагры навсегда?

Интернет просто кишит вариантами, указывающими как избавиться от подагры, применяя самые разнообразные методики и новшества. Но ни один способ не позволит навсегда распрощаться с недугом. Сложность заболевания и его особенности течения навсегда деформируют сустав, лишая его нормальной жизнедеятельности.

Насколько бы хорошие лекарства от подагры не использовались, их действие сводится к одному – максимально облегчить течение заболевания, устраняя боль и дискомфорт, при этом первоначальное положение сустава невозможно.

Заключение

Подагра, как заболевание, не поддающееся полному излечению, приносит огромный вред здоровью, ограничивая способность безболезненного передвижения. Поэтому очень важно следить за состоянием почек, а также вести активный образ жизни, не злоупотребляя крепкими спиртными напитками.

http://ortopeddom.ru/podagra/metody-lecheniya-podagry.html

ortopeddom.mirtesen.ru

Названия лекарств от подагры

Препараты, которые угнетают образование мочевой кислоты или влияют на её метаболизм:

1. Аллопуринол – это лекарственное средство воздействует на первоначальную причину подагры, нормализуя уровень мочевой кислоты в кровотоке и тканях организма. Воспаление при этом не устраняется, но прекращаются регулярные приступы и обострения заболевания. Препарат принимают в количестве от 100 до 300 мг в день по индивидуальной схеме. Обычно лечение продолжается не менее 2-3 недель;
2. Колхицин – это растительный препарат на основе вытяжки безвременника. Препарат облегчает болезненный синдром, особенно, если его принимать в первый день острого периода. В таком случае его принимают каждые 60 минут по 0,5 мг. За один раз допускается прием не более 1 мг Колхицина;
3. Фулфлекс – это натуральный поликомпонентный препарат, который выпускается в виде капсул или наружной мази. Его с успехом применяют для устранения воспаления и боли, а также для снижения уровня холестерина и мочевой кислоты. Фулфлекс считается одним их наиболее безопасных лекарств от подагры, так как содержит только природные ингредиенты. Прием препарата проводится в количестве 1 капсулы в день, не менее месяца. Мазь Фулфлекс втирают утром и на ночь;
4. Блемарен – это средство для растворения мочевых отложений, которое одновременно повышает уровень показателей pH мочевой жидкости. Блемарен назначают в количестве 2-5 таблеток в день, растворив их в чашке воды или другого напитка. Суточная доза должна быть принята в три приема, через одинаковые временные промежутки;
5. Верошпирон – препарат, который относится к диуретикам – мочегонным препаратам из ряда спиронолактона. Лекарство принимает участие в инактивации воспалительного процесса, снятии отека и выведении излишков мочевой кислоты из системы кровообращения. Средняя суточная дозировка медикамента – 100-200 мг 1-2 раза в день. В детском возрасте препарат используют с 5 лет;
6. Цистон – лекарство от подагры, которое способно растворять мочевые отложения. Основа препарата – растительная. Цистон можно принимать трижды в сутки по 1-2 таблетки. Лечение обычно продолжительное, по нескольку месяцев подряд. В педиатрии препарат применяют с 12 лет.

Обезболивающие при подагре:

1. Кеторол – это достаточное сильное обезболивающее средство, которое может быть назначено в виде таблеток или инъекций. Дозировка препарата подбирается индивидуально, но следует знать, что прием данного лекарства более 4-х дней подряд нежелателен;
2. Димексид – обезболивающее средство на основе диметилсульфоксида. Активный компонент прекрасно проникает в ткани при наружном нанесении, оказывая антивоспалительный, обезболивающий, антисептический эффект. Димексид используют в основном для постановки компрессов (1 раз в сутки – примерно на полчаса). Разведение раствора для приготовления компресса – от 30 до 50%. Иногда может появиться раздражение и жжение на месте нанесения препарата.

Противовоспалительные при подагре:

1. Мовалис – это нестероидный препарат группы мелоксикама. Применение препарата позволяет облегчить острые проявления приступа подагры. Мовалис назначают в виде внутримышечных инъекций по 15 мг ежедневно, в течение 2-3-х дней. Решение о дальнейшем использовании средства принимает доктор. Длительное лечение средством нежелательно;
2. Ибупрофен – это известное нестероидное средство, одновременно обладающее противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат принимают 4 раза в сутки, по 800 мг, по возможности – после приема пищи;
3. Вольтарен – препарат, который применяют для устранения болевых приступов при подагре. В самом начале лечения Вольтарен принимают в количестве 200 мг, далее понижая дозу до 150 мг в день. Одновременно используют наружное средство для натирания суставов;
4. Мелоксикам – это известное противовоспалительное и антиревматическое средство, которое используют для кратковременного лечения острых проявлений подагры. Препарат может быть назначен пациентам с 18-летнего возраста, в дозировке 15 мг один раз в сутки, в виде внутримышечных инъекций;
5. Диклофенак – это распространенный противовоспалительный препарат, который назначают в количестве до 200 мг ежедневно. Диклофенак не следует применять длительно, особенно при заболеваниях пищеварительного тракта: колитах, энтеритах, гастрите, язве желудка. Диклофенак может быть назначен в виде инъекций, таблеток, наружных препаратов;
6. Индометацин – нестероидное средство в виде мази, с выраженным антивоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектом. Попадает вглубь тканей в месте нанесения средства. Мазь обычно наносят до 3-х раз в день, слегка втирая. Терапевтический курс не должен превышать 10 дней подряд. В некоторых случаях может быть рекомендовано одновременное применение таблеток Индометацин;
7. Найз – это нестероидные противовоспалительные таблетки с активным компонентом нимесулидом. Препарат облегчает боль, нормализует температуру и снимает отек. Найз назначают для приема внутрь по 1 таблетке утром и вечером. Не следует принимать таблетки при воспалительных процессах в пищеварительной системе;
8. Преднизолон – глюкокортикостероидное средство, таблетки для внутреннего приема. Оказывают выраженное противовоспалительное действие, блокируя развитие воспалительных признаков. Средняя дозировка Преднизолона – до 60 мг в день. В период обострения количество препарата может быть увеличено на усмотрение доктора;
9. Аэртал – это нестероидная противовоспалительная мазь на основе ацеклофенака. Препарат поможет устранить отек, покраснение в суставе, вне зависимости от этиологии воспалительного процесса. Мазь используют трижды в сутки на область пораженных суставов, можно под легкую повязку;
10. Нимесил – это средство с нимесулидом, выполненное в виде гранулированного порошка для приготовления перорального раствора. Средство разводят с водой, по 1 пакетику дважды в сутки. Лечение может продолжаться 1-2 недели. Нимесил мягко снимает признаки воспалительного процесса при подагре, в том числе болезненность, отечность, покраснение суставов;
11. Дексаметазон – гормональное средство глюкокортикостероидной группы. Таблетки Дексаметазона действуют против воспаления, аллергии, накопления жидкости в тканях. Среднее количество препарата в сутки – 2-3 мг, поделенные на три приема. В тяжелых случаях возможно внутрисуставное введение раствора Дексаметазона;
12. Ацетилсалициловая кислота является нестероидным антивоспалительным средством, однако её применение при подагре вызывает дискуссии. Некоторые считают, что препарат может снимать воспалительные явления наряду с другими подобными медикаментами. Часть специалистов же уверены, что прием аспирина может повысить уровень мочевой кислоты в кровотоке. Так как однозначного мнения о пользе аспирина при подагре нет, то в лечебной схеме его применяют не так часто, заменяя другими проверенными лекарствами.

Народные и прочие лекарства от подагры

1. Йод – известный спиртовой раствор, который иногда используют в качестве лекарства от подагры. Йод наносят в виде сеточки на больные суставы, преимущественно на ночь. После нанесения желательно укутать суставы шарфом или платком. С осторожностью применяют данный вид лечения пациенты с заболеваниями щитовидной железы;
2. Активированный уголь – распространенный адсорбент, который обычно используют внутрь при интоксикациях. Народная медицина предлагает применять данное средство наружно: горсть таблеток измельчают, смешивают с водой до консистенции густой сметаны и наносят на пораженные суставы перед сном. Место нанесения следует укутать полиэтиленом и шарфом. Предполагается, что облегчение должно наступить уже на следующее утро;
3. Прополис – это народное средство от массы заболеваний, и подагра не является исключением. В качестве лекарства от подагры применяют следующий рецепт: прогревают при помощи водяной бани 100 г прополиса и столько же подсолнечного масла, до получения однородной массы. Полученную пасту применяют для натирания суставов;
4. Мумиё – природный натуральный препарат, который может помочь облегчить боли и неприятные ощущения во время приступов подагры. Мумиё смешивают с медом (100 г меда на 5 г мумиё), прогревают до +38-40°C и используют в качестве мази на больные места;
5. Витафон – это небольшой аппарат для домашнего пользования, который воздействует при помощи звуковых микровибраций. Благодаря таким вибрациям выполняется своеобразный массаж на клеточном уровне. Как результат – уменьшаются боли, улучшается лимфодренаж, активизируется местное кровообращение и трофика тканей. При всей своей относительной безопасности применять аппарат без консультации с врачом не рекомендуется;
6. Витамин E считается обязательным витамином для пациентов с подагрой. Некоторые ученые даже считают причиной развития заболевания недостаток в организме токоферола. По этой причине зачастую назначают витамин E одновременно с аскорбиновой и фолиевой кислотой, что значительно ускоряет регенерацию тканей и способствует скорейшему восстановлению суставов. Витамины принимают ежедневно, без перерывов. Дозировку устанавливает доктор на основании результатов анализов.

ilive.com.ua

 Причины заболевания подагры:

1. Избыточная выработка мочевой кислоты.
2. Нарушение выведения солей мочевой кислоты почками.

И та, и другая проблема могут быть связаны с наследственной предрасположенностью, заболеваниями внутренних органов или особенностями питания и злоупотреблением алкоголем. Последние два пункта особенно важны для людей с имеющимися сбоями в работе почек или ферментной системы: лучше точно знать, что нельзя есть при подагре, чем спровоцировать приступ болезни.

 Основы терапии подагры

Лечение подагры медикаментами — обязательное условие алгоритма терапевтических действий. Но перечень конкретных препаратов и тактика приема зависят от причины болезни:

• Если имеет место генетический сбой, при котором в организме не производится отвечающий за расщепление мочевой кислоты фермент (первичная подагра), лекарства назначаются больному пожизненно.

• Если заболевание спровоцировано прочими патологиями, излишком белковой пищи, алкоголизмом и другими причинами (вторичная подагра), терапия может быть связана с ликвидацией фактора риска и имеет симптоматический уклон. Именно в такой ситуации больные часто интересуются, как лечить подагру народными средствами, ведь зачастую помочь может нормализация питания, образа жизни и простые народные рецепты.

При любом типе заболевания назначается диета №6, исключающая алкоголь, жирное мясо, некоторые овощи, а также ограничивающая многие типы продуктов. Без соблюдения диеты лечение будет менее эффективным, особенно во время острого приступа.

 Препараты от подагры: купирование приступа

Лечение острого подагрического артрита включает обеспечивание полного покоя больному, наложение на пораженный участок холодных обертываний и экстренную медикаментозную терапию. Три ее основных составляющих:

1. Важнейшая роль отводится специализированному противоподагрическому препарату колхицину.

   Его назначают в виде таблеток по 0,5 мг. ежечасно до стихания болей, но не больше, чем 6-8 мг. В таком ритме допустимо использовать колхицин лишь 1 сутки. Тяжелые случаи, требующие помещения больного в стационар, порой вызывают необходимость внутривенного введения колхицина. При развитии серьезных побочных действий (сильная рвота, диарея) прием препарата прекращается.

2. Обезболивающие средства, преимущественно, нестероидные противовоспалительные препараты.

   В связи с серьезностью побочных эффектов необходимо ограничивать их применение лишь первыми днями с начала приступа подагры. Чаще всего используются ибупрофен, кетонал, кеторолак, диклофенак, индометацин, пироксикам, напроксен. При сопутствующих заболеваниях ЖКТ параллельно дают принять таблетку омеза, омепразола и т.д. НПВП быстро купируют боль и устраняют воспаление, но при невозможности приема могут быть заменены другими мощными анальгетиками (в том числе — опиоидными).

3. Глюкокортикостероиды.

   Короткие курсы гормональных средств быстро устраняют воспаление, поэтому часто используются для лечения острого подагрического артрита в виде таблеток для орального приема. При тяжелом состоянии пациента, при выраженной боли, высокой температуре кроме системного применения глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон, дипроспан, дексаметазон и т.д.) вводят в суставную полость или околосуставные ткани инъекционно. У процедуры есть свои противопоказания, а также ограничения из-за высокой болезненности суставов.

Дополнительно можно использовать местное нанесение мазей, кремов с НПВП на больной сустав каждые 3 часа, охлаждающие мази. Средства для снижения концентрации мочевой кислоты во время подагрического приступа не применяют, так как резкое изменение уровня уратов часто провоцирует новый приступ.

 Лекарственные противоподагрические препараты: основной курс терапии

При диагностировании повышения в крови мочевой кислоты (гиперурикемии), но в отсутствие симптомов используют выжидательную тактику без приема каких-либо препаратов и обязательно соблюдают специальную диету. При такой форме нарушения обмена солей можно использовать растительные средства (например, фулфлекс от подагры). На начальной стадии болезни может быть единственный препарат выбора, на запущенной — принимается в комплексе терапии.

Для лечения подагры используется две группы препаратов — урикодепрессанты и урикозурики. Оба направления лечения влияют на снижение концентрации мочевой кислоты и уратов в организме, но имеют различия по воздействию и противопоказаниям.

1. Урикодепрессанты снижают продукцию мочевой кислоты, при этом могут использоваться у пациентов с нарушенной функцией почек. Самые распространенные таблетки от подагры этой группы — аллопуринол, тиопуринол, оротовая кислота.

2. Урикозурические средства имеют больше противопоказаний. Дело в том, что побочным эффектом от их приема может стать появление симптомов тяжелого осложнения подагры — подагрической нефропатии. В связи с этим обстоятельством урикозурики строго воспрещены к применению у людей даже с незначительными признаками почечной недостаточности. Наиболее часто назначаемые препараты-урикозурики — этбенецид, бензиодарон, пробенецид, дикумарол, ампливикс.

Параллельно большинству пациентов выписывается длительная терапия колхицином (по 1 мг. в день). Такая методика влияет на уменьшение вероятности новых приступов, не вызывает привыкания и очень эффективна. Иногда колхицин приводит к изменению показателей крови, поэтому рекомендуется регулярное проведение лабораторных исследований.

Прочими противоподагрическими средствами являются цинхофен, этамид, уродан. Продолжительность лечения может составлять от месяца до полугода и более.

 Дополнительные меры в терапии подагры

Больному назначается витаминотерапия, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. Зачастую врач предлагает:

• посещение санаториев;
• курсы массажа;
• ЛФК;
• лечение минеральными водами.

Щелочные воды — хорошее противодействие излишку мочевой кислоты, к тому же соблюдение усиленного режима приема воды (до 2,5 литров в сутки) способствует улучшению работы почек и скорейшему выводу уратов.

Местно используют:

• компрессы на пораженные суставы с димексидом или медицинской желчью;
• выполняют йодовые сетки;
• смазывают ноги кремами с рассасывающим действием или мазью «Фулфлекс» с полезными растительными компонентами.

Но основными методами в предотвращении новых приступов является лечение противоподагрическими препаратами и соблюдение правильной диеты.

ralinda.ru

Измельчить 200 г чеснока, 300 г репчатого лука и соединить с 0,5 кг размятой клюквы. Все тщательно перемешать и настаивать в сосуде с плотно закрытой крышкой в темном месте в течение 1 суток. Затем к этой смеси добавить 1 кг меда и еще раз все тщательно перемешать. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за 15—20 минут до еды.
Измельчить 300 г репчатого лука, добавить 100 г меда и 600 мл белого сухого вина, настаивать не менее 2 суток в темном прохладном месте, периодически встряхивая содержимое, процедить. Принимать по 2—4 столовые ложки в день при подагре, а также при анемии (малокровии) , водянке, простатите, цистите, артрите, сахарном диабете.
Измельчить 5 крупных зубчиков чеснока и половину луковицы. Срезать лист алоэ (лучше всего взять алоэ, у которого много колючек) , взять небольшой кусочек пчелиного воска (размером с перепелиное яйцо) и сложить все в кастрюльку. Добавить в смесь 1 столовую ложку топленого сливочного масла. Поставить на медленный огонь и варить до закипания, выдержать еще 1 минуту, снять с огня и все как следует растолочь и перемешать. Охладить и наложить на ночь на больное место в виде компресса.
Ежедневно употреблять по 100 г тертой моркови. Измельчить на мелкой терке и есть с 1 столовой ложкой растительного масла.
Взять 3 головки чеснока и 4 лимона, из лимонов удалить косточки, чеснок почистить и все пропустить через мясорубку, залить всю массу 7 стаканами кипятка, перемешать, дать постоять 1 сутки, процедить и принимать по 2 столовые ложки перед едой 1 раз вдень.
Сварить репу, растереть ее в кашицу и прикладывать к больным местам при подагре и ревматизме.
Залить 1 столовую ложку натертого хрена 2 стаканами кипятка, настаивать в течение 1 часа. Смочить в настое марлевую ткань и прикладывать к больным местам.
Смешать в соотношении 1:4 растертые в порошок почки тополя черного и вазелин. Мазь наносить на больной сустав. Облегчает боль.
Смешать 5 капель муравьиного спирта с 1 столовой ложкой воды. Применять как растирание. Натирать только в тех местах, где есть опухоль, мягко поглаживая опухшее место снизу вверх.
Смазывать сустав, пораженный подагрой, соком редьки посевной.
В народной медицине считается, что облегчение при подагре может принести лечение укусами пчел.
Ягоды земляники засыпать сахаром в соотношении 5:1. Настаивать 5 часов, процедить. Хранить сок нужно в эмалированной посуде. Пить свежий сок по 0,5 стакана 3 раза в день До еды.
Цветки сирени обыкновенной насыпать, не утрамбовывая, в пол-литровую бутылку до верха, залить водкой или спиртом, настаивать 3 недели в теплом месте, процедить. Принимать по 30 капель 3 раза в день до еды. Курс лечения — 3 месяца. Этой же настойкой делать растирания и компрессы.
Залить 50 г цветков коровяка 0,5 л водки или 70-градусного спирта и настаивать 2 недели. Настойку использовать для втирания как обезболивающее средство при ревматических и артрических болях в спине и суставах.
Залить 1 столовую ложку цветочных корзинок пижмы обыкновенной 1 стаканом кипятка. Настаивать, укутав, 2 часа, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3—4 раза в день за 20 минут до еды при болях в суставах, пояснице, ревматизме, подагре.
Залить 1 столовую ложку свежих корней сельдерея пахучего 2 стаканами кипятка. Настаивать, укутав, 4 часа, процедить. Пить по 2 столовые ложки 3—4 раза в день за 30 минут до еды.
Сок из свежих листьев сельдерея пахучего пить по 1 — 2 чайные ложки 2—3 раза в день.
Залить 20 г травы лебеды раскидистой 1 стаканом кипятка. Пить по 1 стакану 3 раза в день. Применять как укрепляющее средство при подагре и ревматизме.

otvet.mail.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Подагра причины и лечение Водка при подагре Подагра у мужчин Подагра что это такое Болезнь подагра Что такое подагра и как ее лечить Причины подагры Что такое подагра и ее симптомы