Как быстро снять боль при подагре

Описание проблемы

Чтобы понять, как лечить подагру в домашних условиях, необходимо разобраться в причинах ее развития и характерных симптомах. Своевременное выявление болезни и устранение факторов, провоцирующих ее прогрессирование — основа успешной терапии.

Симптомы заболевания

Подагра — это заболевание суставов, которое связано с накоплением мочевой кислоты в организме. Соли уратов чаще всего откладываются на ногах, кистях и локтевых суставах. В итоге на пораженном участке образуется болезненная шишка. Развивается воспаление суставной сумки, а в запущенных стадиях кость начинает разрушаться и деформироваться.

Важно: вследствие этой болезни может развиться артрит, который сопровождается образованием характерных тофусов.

Важно своевременно выявить симптомы подагры, и лечение в домашних условиях начинать только после вынесения вердикта врачом. Без предварительной диагностики и медицинской консультации никакие меры предпринимать не рекомендуется.

Симптомами болезни являются:

слабость;
ухудшение самочувствия;
боли в суставах, особенно при движении;
появление отека;
покраснение кожи, иногда с синюшным оттенком;
появление тофусов;
искривление пальцев.

Лечение подагры при обострении в домашних условиях направлено на снятие воспаления, устранение отека и сильных болей. Дальнейшие усилия нужно направить на нормализацию обменных процессов в организме и ликвидацию избытка уратов.

Причины развития

Подагра является хроническим заболеванием, поэтому терапия имеет долгосрочный характер. Необходимо устранить не только симптомы болезни, но и ее причины. Основной проблемой в данном случае является нарушение обмена пуринов. В организме скапливается большое количество мочевой кислоты, которая откладывается в почках и суставах в виде солевых камней уратов натрия.

Спровоцировать такие процессы могут следующие факторы:

избыточный вес;
злоупотребление алкоголем;
употребление большого количества вредной пищи;
длительный прием некоторых медикаментов;
малоподвижный образ жизни;
проблемы с ЖКТ;
артериальная гипертензия;
проблемы с почками;
сахарный диабет;
прочие метаболические расстройства;
возрастные изменения в организме;
наследственный фактор.

Так как вылечить подагру в домашних условиях без устранения провоцирующих факторов невозможно, это направление становится одним из основных.

Наибольшую склонность к развитию подагры имеют мужчины после 40 лет. У женщин она встречается гораздо реже и в старшем возрасте, зачастую после 60 лет. Если имеются проблемы со здоровьем или наследственная предрасположенность, не исключается вероятность возникновения заболевания у детей и подростков.

Рекомендуем изучить также информацию о симптомах подагры у женщин для того, чтобы понять принцип лечения.

Лечение в домашних условиях

Как только были замечены признаки подагры, лечение в домашних условиях должно быть направлено на комплексное воздействие на проблему. В первую очередь исключаются факторы, которые стимулируют накопление мочевой кислоты, а также устраняются наиболее острые симптомы.

В период обострения важно соблюдать режим питания и минимизировать нагрузку на пораженный сустав. В некоторых случаях рекомендуется постельный режим. Для предотвращения деформации пораженной области используются ортопедические приспособления, например, бандаж для пальца ноги. Также позаботьтесь о достаточном количестве питья.

Народные методы

Активно применяется лечение подагры народными средствами в домашних условиях. Все рецепты можно разделить на две категории: для внешнего использования и прима внутрь.

Для внешнего использования готовятся разнообразные растирки, компрессы и мази. Одним из самых популярных рецептов является горчичный компресс. Для этого нужно распарить больной сустав в теплой воде, а затем нанести на него смесь из горчичного порошка, меда и соды. Масса прижимается полиэтиленом, а затем дополнительно утепляется повязкой или шерстяным платком. Хорошо делать такой компресс на ночь.

Еще один действенный рецепт — мазь из сливочного масла. Натуральное масло растапливают на водяной бане, а затем заливают равным количеством спирта и поджигают. Наносить нужно теплую массу.

Из цветков сирени готовят спиртовую настойку. Цветы заливают спиртом на две недели. Жидкостью можно смазывать суставы или принимать ее внутрь по 20 капель.

Снять боль при подагре в домашних условиях поможет луковый отвар. Для его приготовления 3-4 луковицы отваривают в литре воды и употребляют остуженную жидкость в течение 10 дней.

Хорошо себя зарекомендовали такие рецепты для внутреннего применения:

ягоды черники;
яблочный отвар;
сок сельдерея;
отвар бузины;
чай из череды.

Совет: перед применением некоторых нестандартных рецептов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лекарственные препараты

Так как снять приступ подагры в домашних условиях одними только народными рецептами достаточно трудно, на помощь приходят аптечные препараты. Конечно, самостоятельно принимать решение об их использовании не стоит, поскольку только врач может подобрать подходящие вам лекарства.

Суть медикаментозной терапии заключается в выведении уратов из организма и снятии симптомов заболевания. Для этого чаще всего применяются такие средства:

мазь Вишневского;
Димексид;
Ибупрофен;
Аллопуринол;
Антуран;
Индометацин.

Важно: использовать мочегонные препараты нужно крайне осторожно, так как при наличии камней в почках или мочевом пузыре такое воздействие может вызвать неблагоприятные последствия.

Еще одним вариантом использования медикаментом является приготовление примочек. При лечении подагры в домашних условиях йодом дополняют смеси из соли и меда, соды, растительных масел, животных жиров и т.д. Можно применять его и самостоятельно, смазывая воспаленный сустав. Интересное средство — смесь йода и аспирина. Их смешивают и используют для снятия воспаления на образующихся шишках.

Диета

При подагре лечение дома в обязательном порядке включает соблюдение диеты. Особенно это важно при обострении заболевания. В этот период нужно минимизировать количество пуринов в рационе и исключить щавелевую кислоту. Нужно тщательно подбирать источники белка, акцентировать внимание на молочных продуктах и выборочно на сырых овощах. За основу берется лечебный стол № 6. После нормализации состояния больного рекомендуется перейти на полноценный здоровый рацион, но с учетом некоторых ограничений.

Важно ограничить поступление белка пурина. В наибольшем количестве он содержится в таких продуктах:

мясо;
птица;
субпродукты;
жирная рыба;
икра рыб;
чечевица;
бобы;
горох;
цветная капуста;
грибы;
колбасы и мясные деликатесы;
консервы;
шоколад.

Исключается жирная пища, а также некоторые фрукты и овощи, содержащие большое количество щавелевой кислоты: щавель, шпинат, спаржа, зеленая фасоль и т.д.

В основу рациона нужно заложить каши (рис, пшеничная крупа, овсянка), молочные продукты, несоленые сыры, овощи и фрукты. Белок и жиры должны присутствовать в рационе, но в ограниченном количестве. Можно включить в меню такие продукты:

грецкие орехи;
фундук;
нежирная рыба;
отварная курица и говядина;
яйца;
творог.

Разрешены помидоры, огурцы, сельдерей, лук, свекла, морковь, различные ягоды и цитрусовые, но в умеренном количестве.

Профилактика

Профилактика подагры не подразумевает соблюдение особых мероприятий. Рекомендации являются общими и направлены на защиту организма в целом:

не переедайте;
следите за своим весом;
откажитесь от жирной и тяжелой пищи;
ограничьте количество соли, сахара, шоколада, кофе и какао-продуктов;
не злоупотребляйте алкоголем;
бросьте курить;
занимайтесь спортом;
чаще гуляйте на свежем воздухе;
не нервничайте по пустякам;
следите за режимом питания;
пейте достаточное количество воды.

Необходимо соблюдать основы здорового образа жизни. Особое значение имеет питание. Также вовремя выявляйте и устраняйте проблемы с ЖКТ и другими органами. Для контроля уровня уратов необходимо раз в год-полгода сдавать анализы крови и мочи на биохимические показатели.

Если выявить подагру на ранних стадиях, вполне можно обойтись домашним лечением и вернуть здоровье своим суставам.

sustavinfo.com

Как протекает болезнь

В составе ядра клетки человеческого тела содержатся пурины. Эти вещества поступают с продуктами питания или синтезируются организмом. При естественном разрушении клеток пурины преобразуются в мочевую кислоту, выводимую внутренними органами. При большом скоплении пуринов, нарушенном процессе вывода, мочевая кислота превращается в урины – кристаллические соли. Они откладываются в надсуставной части ног, создают массу проблем. Это подагра.

На начальной стадии болезнь не проявляется внешне. Чаще подагрой страдают мужчины после сорокалетнего возраста. Многолетнее прогрессирование заболевания приводит к острому приступу, который устраняют обезболивающие. В запущенной, тяжёлой форме на ногах образуются уритовые узлы (тофусы). Для них характерна плотная структура, видимость, воспалительный процесс, образование опухолей. Иногда помочь может только хирургическое вмешательство.

Признаки приступа при подагре

Клинический диагноз острого приступа подагры характеризуется явлениями:

Сустав нижней конечности воспаляется. Процесс протекает обычно ночью, в течение нескольких часов наступает артикулярная атака.
Интенсивность боли достигает апогея. Обычно очаг концентрируется в области пястно-фалангового сустава большого пальца.

Время протекания приступа разное. Иногда боль затихает без терапевтического вмешательства в течение нескольких дней.
Видимые признаки приступа: воспаление очага на ноге, пурпурная кожа, отёчность локального характера, высокая температура, лихорадочное состояние.
Острый приступ приводит к переходу подагры стопы на другие крупные и мелкие суставы ног, вызывает дополнительные болевые ощущения.
Между первым приступом и артикулярной атакой может пройти несколько лет. Диагностировать заболевание позволяет повышенная гиперурикемия.

Степень тяжести болезни определяет выбор методов лечения подагры, способов устранения болевых ощущений.

Снятие боли медикаментами: препараты краткосрочного воздействия

Подагра голеностопного сустава делает участок ноги чувствительным. Прикосновение сопровождается болью. Чтобы помочь больному, назначают препараты:

Колхицин. Лучшее среди аналоговых препаратов. Эффективно снимает боль, уменьшает отложения солей мочекислых соединений. В основе натуральный растительный компонент – осенний безвременник. Дозировка препарата не превышает 10 таблеток. Не назначают пациентам с недостаточностью почек, печени.
Фулфлекс. Лекарство краткосрочного действия, используют как эффективное обезболивающее при подагре на ногах. В основе растительные компоненты – душистая мартиния, ивовая, берёзовая кора, каштан, эфирномасличные вещества. Препарат борется с воспалительным процессом, отёчностью. Фулфлекс принимают внутрь по таблетке в сутки, в виде крема — дважды в день на протяжении месяца.

Вольтарен. Основные компоненты – ибупрофен, диклофенак, напроксен, известные обезболивающим действием временного характера. Средство принимают при острых приступах и боли при подагре. В первые сутки принимают 200 мг, позже – по 150 мг. Курс продолжают после отступления боли, чтобы избежать рецидива.
Преднизолон. Вводят внутрь суставов до 100 миллиграммов в крупный, до 25 мг в мелкий поражённый участок. Назначают в случае резкой, сильной боли, когда действие других препаратов не проявилось. Позволяет быстро снять боль при подагре, подавляет воспалительный процесс, снимая припухлость, отёчность.

Длительная медикаментозная терапия

Предполагает использование лекарственных средств направленного действия – урикозурические, урикодепрессивные препараты. Первые способствуют выведению солевых отложений мочекислоты из организма, вторые подавляют синтез.

Аллопуринол, милурит, лозартан относят к урикодепресивным медикаментам, используют для профилактики приступов. Эффективно работают на понижение уровня уринов в организме. Принимают трижды в сутки равномерными частями 100-300 мг в начале болезни. Увеличивают дозу вдвое на протяжении первого месяца. Уровень мочекислых солей уменьшается. Препарат не используют во время протекания приступа, назначают с целью предупреждения.

Антуран, кетазон, бенемид, аспирин улучшают способность почек выводить мочевую кислоту, относятся к урикозурическим лекарственным препаратам. Салицилаты аспирина в количестве трёх граммов в сутки уничтожают мочекислые соли, ввиду высокой токсичности средство нельзя употреблять долго.

Медикаментозное лечение препаратами длительного действия направлено на терапию заболевания. Препараты применяют после подагрического приступа.

Лечебная физкультура при подагре

Подагра не несёт опасность жизни больного. Болезнь воздействует на нижние конечности, если не лечить комплексно приведёт к инвалидности. Для поддержания суставов в нормальном состоянии рекомендуется воздействовать на подагру медикаментозно, делать физические упражнения.

Задача лечебной физкультуры — скорейшее снятие боли, устранение воспалительного процесса. Упражнения:

Пациент садится на стул, на пол кладёт скалку. Начиная упражнение от пальцев к пятке, постепенно перекатывать скалку стопами ног. Влечёт растворение кристаллических мочекислых образований.
Упражнение повторяют стоя, поочерёдно катая скалку одной, потом другой ногой. Это увеличивает нагрузку, давление на суставы, «разбивает» солевые отложения.
Пациент ложится на спину, сгибает правую конечность, левую вытягивает. Ноги прижимает к грудной клетке по очереди, поднимает вверх, распрямляет, медленно опускает на пол – 6 раз.
В этой же позе прямые ноги немного разводят в стороны. Затем поворачивают их внутрь и наружу по шесть раз. Упражнение облегчает боль при подагре.
Лёжа на спине, выпрямить верхние и нижние конечности вдоль туловища, поочерёдно сгибать, разгибать пальцы. Повторяют десять раз.
Выполнять поднимания ног, сгибания коленей, вращения бёдрами, вращения голеностопами.
Массажирование большого пальца на ноге с замедлением дыхания. Палец разминают в разные стороны. Сначала больно, но суставы активно разрабатываются.
Действенным способом лечебной физкультуры считаются упражнения в воде. Они снижают боль, нагрузку на суставы, приводят к длительной ремиссии.

Физические занятия временно устраняют болевые ощущения, в комплексе с методами лечения дают устойчивый эффект, главное условие – физкультура должна быть постоянной.

Нетрадиционная медицина – фитотерапия на народных рецептах

Натуральные составы оказывают на подагру положительный результат. Полностью излечить болезнь нельзя, уменьшить содержание уринов в организме можно. Рецепты отваров, настоек трав:

Аптечная ромашка. Из цветков готовят ванночку для поражённого участка ног. Можно использовать ромашку в равной пропорции с цветами чёрной бузины. Примочки отвара снимают воспаление, боль.
Цветы сирени. Заливают спиртом, водкой в количестве 200 граммов, настаивают неделю в стеклянной бутылочке. Настойку принимают по 30 — 50 капель трижды в течение дня перед приёмом пищи.
Череда. Принимается отвар травы внутрь, как обычный чай. Заваривается 15 минут, наливать не кипящую воду. Принимают отвар в горячем виде.
Конский каштан. Растение обладает целебными свойствами. Кору, цветки залить водкой (полтора стакана) на шесть часов. Принимать перед едой 40 капель внутрь, наносить на поражённое место в качестве мази.
Пшено. При использовании теста из зёрен наступает обезболивание: делают муку из пшена (100 г), добавляют ложку пивных дрожжей, воду. Прикладывают к больному месту, оборачивают салфеткой, меняют смесь через два часа.
Пихтовое масло. На хлопчатобумажную ткань наносят масло, присыпают солью. Накладывают на сустав на ночь. Утром смывают. Процедуру повторять 5 дней, сделать такую же паузу.

Рецептов народной медицины, основанных на полезном, активном действии растений, много. Когда болят ноги, человек стремится доступными способами ликвидировать боль. Фитотерапия облегчит страдания больного.

Другие варианты устранения болей при подагре

При болях в голеностопном суставе используют действие радиоактивных веществ — альтернативный вариант ликвидации болевых ощущений. Активно воздействуют на поражённый участок радоновые ванны. Сероводородные ванны имеют урикозурическое, урикодепрессивное действие. Иногда наблюдалось полное исчезновение тофусов. Объясняется тепловым воздействием на мочевую кислоту, соединения которой распадаются.

Диета при подагре показана всем больным. Голодание некоторые врачи советуют использовать по 2 — 3 дня для очищения организма, чтобы пурины не поступали с пищей. Другие врачи не советуют этого делать.

Снизить боль быстро голодание не сможет. Если его применять, то не при острых подагрических приступах. В организм должны поступать полезные вещества с фруктами (особенно цитрусовые), с молочными продуктами. От мяса, жирных продуктов, высококалорийных сладостей, кофе, алкоголя лучше отказаться.

Диетотерапия, санаторно-курортное лечение рассматриваются как эффективные дополнительные меры борьбы с заболеванием, стоит использовать вместе с физиотерапией, медикаментами.

При остром приступе моментальный результат даёт альтернативный метод обезболивания — локальная криотерапия. Теоретически обосновано, доказано на практике, что воздействие холода быстро снимает боль. Холодный газ при температуре ниже 180 градусов воздействует на поражённый участок, снимая воспаление. В криосауне можно находиться не более трёх минут. Метод действенный, безопасный.

Любой сустав подвержен заболеванию. Чаще подагра поражает нижние конечности. Чтобы больной получил облегчение, есть много способов воздействия.

otnogi.ru

Этиология явления

Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:

поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.

Образование подагры

2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:

пристрастие к красному мясу;
жирной пище;
бобовым;
кофе;
алкоголю;
наследственная предрасположенность;
ожирение;
гиподинамия;
патология печени и почек;
незначительное употребление воды.

Частые причины подагры

Симптоматические проявления

Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью. Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие. Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.

Излюбленная локализация — большой палец ноги, его плюснефаланговый сустав, вокруг него появляется припухлость и краснота. Классические анальгетики в это время неэффективны. Днем боль немного отступает, но вечером все начинается снова. Такой острый период может продолжаться до недели. Затем подагра стихает и переходит в дремоту до полугода — года, иногда до 3 месяцев, нередко затишье может быть длительным — 10–20 лет.

Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы. Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело. Прибытие к пораженной зоне лейкоцитов и выражается в воспалении, ткани становятся отечные. Воспаленные тофусы лопаются, и появляется белая пыль — это не что иное, как кристаллы мочевой кислоты. Поражается обычно 1 сустав.

Хроническое течение характеризуется:

появлением артритов в мелких и средних суставах конечностей, давящими ощущениями в них;
МКБ;
тофусами в суставах, веках и ушных раковинах.

Часто на первом пальце ноги появляется уродливая шишка-нарост, опухоль, которая мешает обуваться. Зона больного сустава багрово-синюшная, опухшая, чувствительная даже к легкому прикосновению. В почках кристаллы уратов способны повреждать их канальцы. Это ведет к появлению в них воспалений — гломерулонефритов, пиелонефритов и нефритов. Течение таких воспалений незаметное, но они могут быстро привести к ОПН.

Помощь при приступе

Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры? Обычно он длится от нескольких часов до недели.

Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.

Что делать при приступе подагры? При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.

Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели — Бутадион, Метиндол, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен и др. Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты. Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.

Принципы лечения

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.

Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

Оротовая кислота;
Аллопуринол;
Милурит;
Бензобромарон;
Фебуксостат;
Пробенецид;
Пеглотиказа;
Гепатокатазал;
Тиопуринол.

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

электрофорез с новокаином и бишофитом;
волновое лечение;
парафин;
УВЧ;
лазеро- и бальнеотерапия.

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.

Народное лечение

Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:

Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
Растирки из настойки цветков коровяка.
Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.

Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.

Медикаментозные средства

Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:

Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.

Что можно сделать дома?

Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:

Создать для нее возвышение из подушки.
К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.

Фулфлекс — можно использовать как средство первой помощи. Боль при подагре в домашних условиях можно снять и аппликациями из Димексида и Новокаина, взятых в равной пропорции. Вместо Димексида можно использовать водку в виде компресса на ночь.

ГКС — очень хорошо снимают воспаление и отек, но угнетают иммунитет, поэтому врачи стараются применять их при перевешивании пользы от риска.

НПВП — имеют противовоспалительное, но более медленное, не иммуносупрессорное, действие, их применяют чаще и без особой опаски. Обычно назначают Диклофенак и Ибупрофен.

Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.

Профилактические мероприятия

Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.

Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины. Для диеты подойдет стол № 6.

Избегать любого травмирования суставов и узкой обуви, подагра любит поражать поврежденные места.

ortocure.ru

В чём опасность заболевания

Специалисты утверждают, что подагра является опасной болезнью для человека. При развитии патологии нарушается обмен веществ, скапливаются соли мочевой кислоты в суставах и других тканях. Чаще всего к заболеванию приводит не сбалансированное питание, частое распитие пива и других алкогольных напитков. Мочевая кислота образовывается из-за пуринов, которые организм получает из белковых продуктов. Если ежедневно употреблять мясо в больших количествах, мочевая кислота в организме повысится. Если же мясные блюда запиваются алкогольными напитками, пурины с трудом выводятся наружу. Если не лечить заболевание, сильно начинают болеть суставы, пациент жалуется и на другие симптомы.

Симптоматика заболевания

Развитие подагры происходит в четыре стадии. На первой стадии болезнь протекает бессимптомно. На второй – начинает беспокоить острый подагрический артрит. На третьей стадии пациента беспокоит межкритический период. На последней стадии отмечаются подагрические отложения в суставах в хронической форме.

Симптомы развития подагры:

На коже образовываются воспаленные узлы, которые приводят к покраснению и отеканию кожного покрова;
При рецидивирующем остром артрите возникает лихорадка;
Параллельно с подагрой развивается мочекаменная болезнь;
Также подагра приводит к появлению камней в почках или же к воспалению органа.

При обострении подагры пациент жалуется на острую боль, отек и покраснение, сильную чувствительность сустава и повышение температуры тела. Обычно симптомы беспокоят по ночам. Если не лечить заболевание, описанные признаки беспокоят человека в течение нескольких недель.

Почему возникает болезнь

Мочевая кислота в организме скапливается вследствие следующих причин:

Здоровые почки не в состоянии выводить большое поступление пуринов из продуктов;
Развитие заболеваний почек, из-за чего они не в состоянии выводить даже нормальное количество мочевой кислоты из организма.

Подагра также может развиться из-за неправильного питания, почечной недостаточности, развития онкологии, аутоиммунных заболеваний, повышенного уровня липидов в крови человека, наследственного фактора.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить правильный диагноз доктор проводит необходимое обследование пациента.

Первым делом доктор проводит опрос больного – на что он жалуется, были ли приступы подагры у родственников, как часто беспокоят симптомы. После опроса специалист внимательно осматривает больные области на теле пациента.

Для постановки диагноза больному проводят УЗИ суставов, сцинтиграфию, компьютерную томографию, рентгенографию пострадавших суставов.

Кроме инструментальных обследований важно также проводить лабораторные исследования.

На основании полученных данных доктор ставит диагноз и назначает лечение.

Первая помощь при подагре

Чтобы снять приступ при обострении подагры в домашних условиях рекомендуется пить много жидкости. Утоляйте жажду молоком, киселем, разными компотами и другими напитками со щелочным составом. За сутки важно выпивать не менее трех литров жидкости.

Снять приступ при обострении подагры можно следующими способами:

Нестероидными противовоспалительными препаратами, Диклофенаком или Индометацином. Точную дозировку и длительность приема препаратов должен назначить доктор после осмотра пациента. Как только будет снят приступ боли, препараты можно больше не принимать;
Затем терапия осуществляется путем приема селективных блокаторов – Целекоксиба, Мелоксикама, Нимесулида;
Для понижения побочных действий нестероидных противовоспалительных препаратов на внутренние органы, рекомендуется принимать Колхицин. Препарат помогает организму избавляться от скопившейся мочевой кислоты;
В тяжёлых ситуациях доктор назначает лечение глюкокортикостероидами, которые вводятся внутривенно.

Описанное медикаментозное лечение помогает снять боль и облегчить состояние больного человека.

Способы лечения подагры

Первая помощь при обострении подагры на ноге заключается в прикладывании к больному месту льда. Кубики или кусочки льда важно замотать в тряпичную салфетку, чтобы не обморозить больное место.

Применение уколов

При тяжелом протекании подагры пациенту делают обезболивающие уколы. Диклофенак в инъекциях сбивает температуру, воспаление и болезненность.

В первые несколько дней обострения заболевания можно делать уколы с Мовалисом. На третьи сутки болезни рекомендуется применять препараты в таблетках или мазях.

Любые препараты назначаются доктором. Длительность терапии также определяет врач. Важно в период терапии не пить алкоголь и не садиться за руль автомобиля.

Применение мазей

Для терапии подагры часто применяется мазь Вишневского, препарат с касторкой и спиртом. Часто кроме аптечных мазей применяются средства, приготовленные в домашних условиях. 200 грамм сливочного несоленого масла растопите в кастрюльке. Влейте тонкой струйкой в 70 миллилитров пива. Добавьте 50 грамм камфары. Полученной остывшей мазью смазывайте больные суставы перед сном.

Соблюдение диеты

При обострении подагры важно не только принимать таблетки и делать уколы, но и соблюдать специальную диету. Диетический рацион должен быть следующим:

Ограничьте употребление алкогольных напитков;
Два раза в неделю можно употреблять продукты, богатые пуринами. Пурины содержаться в мясе, рыбе, шоколаде, чае. А также в бобовых, помидорах, щавеле, шпинате;
Важно ограничить употребление соли к 6 грамм в сутки;
Важно лакомиться молочными продуктами, лимоном, белым и черным хлебом, сахаром, мёдом, овощными и фруктовыми супами, ягодными соками, фруктами и овощами. Пейте много щелочной минеральной воды.

Если имеется лишний вес важно меньше употреблять углеводных продуктов. Замените их белковой пищей и ненасыщенными жирными кислотами. Если не сбросить лишние килограммы, мочевая кислота по-прежнему будет скапливаться в большом количестве.

Терапия народными средствами

Для лучшего вывода мочевой кислоты из организма больного при подагре можно в домашних условиях применять следующие народные средства:

Пейте много травяных чаев. Напитки можно готовить из аралии, тысячелистника, плодов шиповника, мяты перечной;
Также полезными будут ванночки с ромашкой. Для приготовления настоя на 10 литров воды нужно брать 100 грамм ромашки и 20 грамм морской соли;
Можно также принимать внутрь настой из листьев лавра. К чайной ложке измельчённого лаврового листа добавьте полтора стакана воды. Кипятите в течение 15 минут на медленном огне, накрыв плотно крышкой. Затем дайте постоять три часа и принимайте при обострениях заболевания;
Нераскрывшуюся еловую шишку с семечками залейте кипятком (1,5 стаканами). Дайте постоять в течение 12 часов. Принимайте настой за 30 минут до приёма пищи;
Промойте рис и залейте его чистой водой. Дайте постоять в течение 12 часов. Спустя время закипятите и снова промойте. Повторите действие трижды. Употребляйте крупу дважды в день. Соль и масло добавлять запрещено! После съеденной порции риса, рекомендуется воздержаться от другой пищи и воды в течение четырёх часов. Длительность употребления рисовой каши при подагре составляет 45 дней.

Описанные народные средства можно применять после консультации с доктором.

binogi.ru

Подагра — это заболевание суставов, причиной которого является отложение солей мочевой кислоты (уратов). Последнее десятилетие болезнь значительно помолодела и страдать ей начали не только мужчины (как это считалось ранее), но женщины и даже подростки.

В самом начале подагра поражает мелкие суставы конечностей — фаланги пальцев (рук и ног), запястья, щиколотки и если болезнь не лечить она начинает поражать более крупные — локти, колени, бедра, мочевая кислота (пуриновые основы) откладывается так же в мышцах, мягких тканях и связках, нарушается работа почек и мочевого пузыря.

Приступ подагры это жутко острая боль

К группе риска относятся люди, страдающие артериальной гипертонией, сахарным диабетом, нарушением обмена веществ, имеющие наследственную предрасположенность, а так же в силу индивидуальных особенностей организма — но все же основная причина появления подагры — это пищевое изобилие. Как правило, каждый очередной приступ подагры начинается на фоне приема алкоголя (особенно пива, шампанского, красного вина) или пищевых изысков.

Подагрический приступ проявляется внезапной и интенсивной болью, покраснением и «жаром» в суставе — случается он, как правило, ночью. Острая боль настолько сильна в пораженном суставе, что даже вес простыни весьма чувствителен для больного. Каждому последующему приступу обычно предшествует ощущение дискомфорта, тяжести и покалывания в пораженном суставе.

Если подагру не лечить и не придерживаться специальной диеты, то приступы будут повторяться все чаще, а периоды обострения продолжительнее — начнет развиваться подагрический артрит, который будет обживать все новые суставы, а затем почки и мочевыводящие пути.

К сожалению, избавиться навсегда от подагры невозможно, но новые приступы можно и нужно контролировать, научившись их купировать в самом начале и проводя профилактические меры, которые помогут избежать фаз обострения болезни. Для этого больному необходимо полностью изменить образ мышления, жизни и характер питания.

Лекарственное лечение подагры проводятся противовоспалительными и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. Кроме того, врач дополнительно может выписать кортикостероидные гормоны, изменяющие кислотность мочи и снижающие вероятность образования камней в почках.
Новыми методами лечения подагры являются процедуры очищения крови с помощью специальных аппаратов плазмаферез (но это довольно дорогостоящая и многоразовая процедура).

Значительно облегчает самочувствие профилактическая физиотерапия. Применяются и хирургические методы удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях. Но стоит усвоить каждому страдающему подагрой — основа всех методов — это коррекция массы тела, лечение всех обменных заболеваний (атеросклероза, диабета), являющихся спутниками подагры и соблюдение норм питания.

Исключите жареные и высоко-белковые продукты при подагре

Питание при подагре — играет наиболее важную роль в развитии данного заболевания. Такие нарушения в питании, как переедание, а также потребление высокобелковых продуктов животного происхождения и других продуктов, содержащих, так называемые пуриновые основания, все это очень негативно влияет на заболевание. Также большое значение играет малоподвижный образ жизни и конечно же индивидуальные особенности вашего организма.

Питание при подагре должно нормализовать пуриновый обмен
В его основу входит умеренное содержание количества углеводов (200-350 гр.), жиров (40-50 гр.), а также пониженное количество белков (70-80 гр. — лучше полный переход на белок растительный ) и конечно снижение ( полное её исключение при приступе) морской соли (5-7 гр.), и увеличенное количество жидкости не менее (2-2,5 литров в сутки ). Объем пищи в сутки не должен превышать 1,5-2 кг.

Такие продукты, как рыба, птица, мясо и грибы, если нет возможности от них совсем отказаться, должны подаваться раз — два в неделю, при условии отсутствия симптомов болезни и только нежирные сорта и в отварном виде (не на пару, а именно в отварном — пуриновые основания должны уйти в бульон, его после отваривания вылить, естественно никакого жареного или запеченного .
Температура употребляемой пищи должна быть средней (горячего и холодного нельзя), питаться рекомендуется дробно — небольшими порциями 4 или 5 раз за сутки.

Вишня помогает снизить уровень мочевой кислоты

Продукты, рекомендуемые для больных подагрой

Серый, ржаной и белый пшеничный дрожжевой хлеб весьма ограничено — лучше самодельные цельно-зерновые хлебцы или сухари, изделия из сдобы желательно вообще исключить из меню
Вегетарианские супы, такие как: щи, борщи, овощные, рассольник — готовьте лучше без традиционных поджарок — научитесь заправлять готовые супы при подаче свежей зеленью, соком лимона, кефиром, мацони или нежирной сметаной — это и вкусно и полезно, молочные (молоко в соотношении с водой 1:2) , а также фруктовые (из свежих ягод и сухофруктов).
1 или 2 раза в неделю можно разрешить себе нежирные сорта рыбы и мяса
Фрукты и овощи, ягоды из допустимых желательно в натуральном виде, рекомендуется устраивать разгрузочные дни только на сырых фруктах и овощах
В сезон обязательно съедайте много вишни, крыжовника, лесной земляники (они отлично снижают уровень мочевой кислоты в организме), а при возможности заготовьте эти ягоды впрок, заморозив или высушив их
В общем — постоянная умеренность и воздержание в питании, но лечебное голодание (даже суточное) воспрещено, так как на голоде идет масштабное закисление организма и уровень мочевой кислоты, производимой организмом, может подскочить и спровоцировать обострение болезни
Также в небольшом количестве в рацион могут входить крупы и макаронные изделия.
Допустимо 1- 2 яйца в неделю (в виде омлета или просто вареное)
Умеренно — кисломолочные продукты, молоко, творог и блюда из этих видов продуктов.
Томатный соус, овощной, сметанный или молочный только собственного изготовления с минимальным использованием жиров
Зелень укропа и петрушки, а также сок лимона, которым можно великолепно приправлять крупяные блюда
Органические сухофрукты (кроме изюма и инжира), фруктовые и овощные чипсы, мед и натуральные природные подсластители
Орехи (кедровые, кешью, миндаль, фисташки, фундук), семечки
Сладости — домашнее варенье, мармелад, пастила, зефир
Капуста белокочанная, морковь, картофель, огурцы, кабачки, баклажаны, икра овощная, кабачковая, баклажанная (свежеприготовленная)
Из напитков рекомендуются фруктовые чаи, морсы, взвары, травяной кофе , не крепкий растворимый цикорий с небольшим количеством молока, отвар шиповника, настой листьев брусники, щелочные минеральные воды (это как дополнение к ежедневному употреблению чистой воды (2 — 2,5 литров)
Масла натуральные — топленое и растительное (не рафинированное) и лучше не готовить на них, а добавлять их в готовые блюда

Продукты, которые запрещены к употреблению

Все виды сыров (особенно зрелые и острые), допустимы лишь малосоленые, нежирные рассольные сыры — и их лучше вымачивать перед употреблением (брынза, адыгейский и др.)
Бульоны мясные, рыбные, грибные, также почки, печень, мозги, легкие, дичь и телятину, баранину (все виды красного мяса), морепродукты и икру.
Рыбные и мясные консервы, копченые мясные и колбасные изделия
Инжир, виноград, малина, бобовые
Шоколад и кондитерские сладости тоже лучше исключить
Все сладкие шипучие напитки, включая домашние квасы
Ревень, щавель, шпинат, редька, редис, хрен, черный перец и горчица
Такие напитки как какао, чай крепкий, кофе натуральный
Алкоголь всех видов должен быть полностью исключен из употребления
Избегайте употребления таких напитков и блюд, которые возбуждают нервную систему — колоритных приправ, специй, пряностей, соленых, острых и маринованных закусок
Ни в коем случае не рекомендуется при подагре лечебное голодание
Избегайте мочегонных препаратов и жарких парных в бане — большая потеря жидкости организмом неминуемо спровоцирует обострение подагры

В тех случаях, когда у больного сочетается ожирение с подагрой — ограничьте ему употребление сдобных хлебобулочных изделий и снизьте количество каш, жиров, сладостей и углеводов в чистом виде.

Люди с лишним весом — в зоне риска

Очень эффективны при подагре специальные комплексы спортивных упражнений. Пример, прогулки пешком помогут в укреплении нервной системы и положительно повлияют на обмен веществ, улучшат его. Но следует обязательно запомнить, что в период обострения подагры не следует делать резких движений, лучше на время ограничить себя в этом. Не рекомендуется продолжительное стояние на ногах, долгие прогулки, ношение тяжелых предметов, частые подъемы и спуски.

Народные средства для лечения подагры

Брусника при подагре : в народной медицине при подагре применяют настой листьев и ягод брусники — на литр кипятка две чайные ложки измельченных листьев и столовую ложку ягод засыпать в термос, залить кипятком, дать настояться 1-1,5 часа. Пить по 3/4 стакана между приемами пищи.
Нормализует обмен веществ при подагре и способствует выведению мочевой кислоты следующий народный сбор: трава зверобоя (1 ч.л ),цветки ромашки (1 ч.л ), липовый цвет (2 ч.л ), цветки бузины черной (1 ч.л ). Настой принимают по 2 стакана в день.
Створки фасоли для лечения подагры: 40 гр. измельченных створок фасоли залить 1 литром воды, прогревать в закрытой посуде на водяной бане в течение 1 часа, укутать, дать настояться и процедить. Принимать по 0,5 стакана 4-5 раз в день между приемами пищи. Это народное средство применяется как при подагре, так и при ревматизме.
Цветки сирени для лечения подагры : 2 столовые ложки сухих цветков сирени залить 1 стаканом спирта. Дать настояться в темноте неделю, ежедневно встряхивая. Принимать по 20-30 капель спиртовой настойки, разведя ее в воде, 3 раза в день, за полчаса до еды. Это простое и доступное народное средство для лечения подагры.
Земляника при подагре : народная медицина рекомендует при подагре в сезон ежедневно съедать натощак свежую землянику. Утром натощак 1 стакан за полчаса до еды, после обеда – 1 стакан и на ночь после еды 1 стакана. В это время исключить белковую пищу из рациона , кислое, пряное и соленое
Сабельник для лечения подагры : приготовить отвар: 5 гр. измельченных корней сабельника на 200 мл. кипятка. Пить по полчашки до еды. Можно сделать спиртовую настойку из корня или стебля сабельника: 250 гр. сухого корня на 500 мл. водки. Настаивать в темноте 3 недели. Принимать, разведя в воде пол-чайной ложки, 3 раза в день за час до еды. Лечение сабельником продолжается довольно длительно 2-3 месяца при своевременном приеме настоев.