Как снять приступ подагры

Лечение приступа подагры

При острой боли рекомендуется принять таблетку Ибупрофена или Напроксена. Это позволит немного усмирить болевой синдром. При выраженной боли ни в коем случае нельзя применять медикаменты на основе салициловой кислоты. Они способствуют задержке мочевой кислоты. Лечение приступа подагры в первую очередь направлено на уменьшение болевого синдрома и удаление из организма лишней мочевой кислоты.

В этом вопросе поможет правильное питание и обильное питье. Ежедневный рацион необходимо наполнить овощами, молочными продуктами. Следует выпивать около 5-6 стаканов жидкости. Подойдет минеральная вода и цитрусовые соки. Правильное питание в этом процессе играет немаловажную роль. Рекомендуется вне зависимости от приступов делать разгрузочные дни, раз в неделю.

При остром приступе необходимо прибегать к помощи народной медицины. Делать компрессы, направленные на снятие воспалительного процесса. Именно медикаменты и специальные средства народной медицины лежат в основе лечения приступа.

Необходимо отметить, что устраняют заболевание комплексно. Для этого применяют не только медикаменты, но и физиотерапевтические процедуры. При этом учитывается тяжесть процесса и наличие сопутствующих ему заболеваний.

Как снять приступ подагры?

Ревматологи рекомендуют снимать острые приступы подагры с помощью специальных противовоспалительных препаратов. Они всегда должны быть под рукой человека, страдающего данными проявлениями. Прекрасным действием обладает Диклофенак и Индометацин. Используются они одинаково. За один раз можно выпить 1-2 таблетки, регулярность принятия не более 4-х раз в сутки. Препараты нужно использовать до тех пор, пока состояние не улучшится. Как снять дальнейшее течение приступа подагры, должен знать каждый человек, сталкивающийся с этой проблемой.

Медикаменты позволят снять острую боль, однако этого недостаточно. Нужно успокоить воспалительный процесс и вывести лишнюю кислоту из организма. Человек должен сразу же сесть на правильное питание и исключить продукты, богатые на пурины. Алкоголь употреблять ни в коем случае нельзя. Каждый день необходимо выпивать по 5-6 стаканов воды. Это поспособствует скорейшему выведению молочной кислоты из организма.

Справится с воспалением, помогут компрессы, на основе капустного листа. Однако не во всех случаях человек способен дотронуться до пораженного участка. В этом случае компрессы исключаются. Устранение проблемы происходит посредством медикаментов и большого потребления жидкости. Что самое важное, пораженная конечность должна всегда находиться на небольшом возвышении.

Как снять приступ подагры в домашних условиях?

Если начался острый приступ, пораженному суставу необходимо обеспечить полный покой. Лишнее движение только усугубит ситуацию и дополнит картину неприятной симптоматикой. Больную конечность рекомендуется поместить на легкое возвышение. Если наблюдается выраженная воспалительная реакция, поможет согревающий компресс. Как снять в домашних условиях приступ подагры должен каждый человек, страдающий данным заболеванием.

Пострадавшему необходимо много пить. Это ускорит процесс выведения избыточной молочной кислоты из организма. Общий суточный объем не должен быть менее 2-х литров.

Купировать боль помогут медикаменты. Особая роль отводится антигистаминным и антикининовым препаратам. Помогут и противовоспалительные средства. Однако прием медикамента не гарантирует молниеносного исчезновения приступа. Основные симптомы уходят в течение 12 часов. Если эффекта после приема препаратов не наблюдается, предпочтение отдается глюкокорттикоидам. Они способны снять воспаление, однако стойкого эффекта от них ждать не стоит.

Место для купирования желательно обработать 50-% раствором димексида. Он позволит снять воспаление и утихомирить боль. Подойдут аппликации на основе Анальгина, Новокаина и Индометацина.

Лекарства

Во время устранения острого приступа подагры медикаменты играют немаловажную роль. Самостоятельно подбирать лекарства не рекомендуется, этот вопрос решает лечащий врач на основании состояния пациента. Для купирования приступа используется медикаменты из разных категорий. Уменьшению уровня мочевой кислоты в организме способствуют следующие средства: Аллопуринол, Фебуксостат и Пеглотиказа.

• Аллопуринол. Таблетки принимаются перорально, при этом их нужно запивать большим количеством жидкости. Суточная доза составляет 100-300 мг. Ее можно применять как за один прием, так и за 3. Длительность терапии определяется врачом. Использовать средство нельзя при гиперчувствительности, нарушениях функций печени и почек. Может привести к депрессивному состоянию, гипергликемии, тошноте и рвоте.
• Фебуксостат. Данный препарат является относительно новым в терапии лечения подагры. Дозировка назначается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния пациента. Применять средство не стоит при гиперчувствительности. Побочных реакций выявлено не было.
• Пеглотиказа. Средство вводится внутривенно. Используется только с разрешения лечащего врача и в индивидуальной дозировке. Применять нельзя при гиперчувствительности и в период вынашивания ребенка. Может привести к тошноте, рвоте и нарушениям работы почек и печени.
• Снять отеки и боли помогут следующие медикаменты: Колхицин, Кортизон и Преднизолон. Предпочтение отдается и нестероидным противовоспалительным препаратам, в частности: Диклофенаку и Ибупрофену.
• Колхицин. Средство необходимо применять по определенной схеме. В первый день приступа его использует 3 раза в сутки по одному мг. Во второй и третий день по 1 мг 2 раза в сутки. Применять медикамент нельзя при гиперчувствительности, беременности, в пожилом возрасте и при алкоголизме. Может привести к развитию нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.


• Кортизон. Назначается внутрь или внутримышечно. В виде таблеток его применяют 3-4 раза в сутки по 0,1-0,2 мг. Внутримышечно вводят по 0,025-0,05 г 1 раз в сутки или 2 раза с промежутками 8-12 ч. Использовать средство нельзя при беременности и гиперчувствительности. Может вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и гормональные сбои у женщин.
• Преднизолон. Доза устанавливается в индивидуальном порядке. В среднем средство применяют по 4-6 таблеток в сутки. Длительность терапии назначается врачом. Использовать нельзя при тяжелом течении гипертонической болезни, беременности и при гиперчувствительности. Может вызвать аллергические реакции и расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Диклофенак. Применяется внутримышечно 1-2 раза в сутки по 75 мг или перорально по 1-2 таблетки в день. Длительность терапии назначается в индивидуальном порядке. Использовать нельзя при гиперчувствительности, в период вынашивания ребенка и при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Может привести к развитию тошноты, рвоты, аллергических реакций.
• Ибупрофен. Средство применяется по 800 мг 3 раза в сутки. При болевом синдроме умеренной интенсивности по 400 мг 3 раза в сутки. Использовать средство не стоит при гиперчувствительности, беременности язвенном колите и нарушениях кроветворения. Может привести к развитию тошноты, рвоты, метеоризма.

Народное лечение

Народные средства оказывают выраженное действие. Не зря их широко применяли еще в древние времена. При подагре народное лечение также успело себя зарекомендовать. Ведь одними медикаментами купировать приступ не так просто. Необходимо в качестве вспомогательных мероприятий использовать народные средства.

• Рецепт №1. Отвар из ромашки. Он позволит снять воспалительный процесс и облегчить общее состояние человека. Для приготовления эффективного средства необходимо взять цветки ромашки и залить их кипятком. Полученное лекарство используется в виде ванночек, поэтому ингредиенты нужно брать в достаточном количестве. Так, цветков ромашки – 100 грамм на 10 литров воды. Для улучшения эффекта добавляется 20 грамм соли. Все ингредиенты смешиваются между собой. Когда раствор настоится его можно использовать в виде ванночки.
• Рецепт №2. Прекрасное действие оказывают обыкновенные еловые шишки. Их действие направлено на очистку суставов от лишнего содержания в них молочной кислоты. Для приготовления средства необходимо взять шишку с семечками и залить 1,5 стаканами кипятка. Все оставляется на ночь. Полученная настойка принимается вовнутрь за 30 минут до приема пищи, 3 раза в сутки. Использовать до тех пор, пока не наступит облегчение.


• Рецепт №3. Очистить суставы поможет лавровый лист. Следует взять 5 листочков и залить их 1,5 стаканами кипятка. Все это необходимо прокипятить на протяжении 5 минут. Во время этого процесса не рекомендуется открывать крышку. В лавровом листе содержаться эфирные масла, в результате кипения они способны выветрится. Полученный отвар нужно укутать в полотенце и оставить на 3 часа. Затем употреблять в течение суток.
• Рецепт №4. Благоприятно влияет на суставы отварной рис. Необходимо взять 2 столовые ложки основного ингредиента и промыть под водой. Затем засыпать в 500 мл банку и залить водой. Рис должен простоять всю ночь. На утро он извлекается, промывается и процедура снова повторяется. Проделать так нужно 4 раза. Только потом рис можно кушать, однако не стоит добавлять в него масло и соль.

Лечение травами

Травы всегда являлись мощным средством в борьбе со многими болезняит. Лечение травами подразумевает применение различных отваров, настоек и компрессов. Причем средство может быть основано как на одном компоненте, так и на нескольких.

• Ромашка аптечная. Из отвара этого растения можно приготовить прекрасную ванночку. Она позволит снять воспалительный процесс и облегчить общее состояние человека. Для приготовления нужно взять 100 ромашки и 10 литров воды.

• Ромашка и бузина. В совокупности эти растения помогут устранить боль. Смешать ингредиенты необходимо в равных частях, затем залить кипятком. Полученная смесь подогревается, но при этом кипятить ее нельзя. Используется средство не только при остром приступе подагры, но и при головной и спинной болях.


• Череда. Если регулярно употреблять настой из череды, можно избавиться от многих недугов. Данное растение способно заменить чай. Заваривать его нужно в кипяченой воде на протяжении 15 минут. В итоге получается красивый и вкусный золотистый напиток. Во время приготовления нужно следить за чередой.
• Сирень обыкновенная. Стеклянную бутылку необходимо заполнить цветками сирени. При этом уплотнять их не стоит. Затем все заливается 200 мл водки или спирта. Настаивать средство необходимо на протяжении недели, при этом постоянно встряхивая. Полученная настойка принимается по 20-30 капель 3 раза в сутки вместе с пищей.

Стоит отметить, что лечение народными средствами в обязательном порядке должно сопровождаться пешими прогулками и умеренными физическими нагрузками.

Гомеопатия

Подагра это острое заболевание, для которого характерны сильные боли. Возникают они в результате отложения кристаллов уратов в суставах. Пораженные участки выглядят покрасневшими и блестящими. Заболевание может поражать суставы на верхних и нижних конечностях. Грамотно бороться с подагрой поможет гомеопатия.

В начале острого приступа предпочтение отдается ACONITE 30. Это средство позволит подавить неприятные симптомы. При хроническом течении заболевания поможет AMMON. PHOS. 30. Если к больному суставу невозможно прикоснуться, незамедлительную помощь окажет ARNICA 30. При типичных проявлениях не обойтись без BELLADONNA 30.

Если наблюдается сильная припухлость, воспользоваться необходимо BRYONIA 30. Резкую боль и невозможность прикосновения к больному суставу поможет устранить COLCHICUM 30. При наличии тофусов не обойтись без GUAIACUM 30.

Если состояние ухудшается при воздействии на пораженный сустав тепла, используют LEDUM 30. Острые и хронические приступы позволит устранить SABINA 30.

Подробную информацию о медикаментах и схемах лечения предоставить опытный врач-гомеопат. Самостоятельно использовать средства не рекомендуется.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при подагре используется крайне редко. В этом процессе нет необходимости. Однако оперативное лечение может понадобиться в том случае, если у человека образовались крупные тофусы. Как правило, они мешают нормальной жизнедеятельности. Их расположение на конечностях, в частности – ногах, не позволяет нормально носить обувь. Да и в целом, тофусы приносят массу неудобств.

Образования самостоятельно не рассасываются. Нередко процесс захватывает околосуставные ткани. Чаще все страдает кожа, в результате чего развиваются свищи. В данном случае удаление отложений рекомендуется. Проводится все посредством хирургического вмешательства. Однако устранение тофуса не гарантирует, что в дальнейшем он снова не появится.

Тофусы не способны рассасываться под влиянием особых препаратов. Если своевременно их не устранить, есть риск ограничения подвижности сустава. Постепенно тофусы приводят к деформации, а затем к полному разрушению хряща. В таком случае человек становится инвалидом.

ilive.com.ua

Причины развития патологии

Болезнь ревматического типа возникает при повышении концентрации молочной кислоты в суставах. Развивается воспалительный процесс, возникают сильные боли, около поражённых суставов появляются специфические узелки – тофусы. Со временем суставы и хрящи не могут полноценно выполнять свою функцию, ухудшается походка, слабеют руки, снижается работоспособность. Со временем человек боится нового приступа, теряет радость жизни.

Провоцирующие факторы:

• неправильное питание, обилие жиров, копчёностей, мясных продуктов, избыток соли;
• лишний вес, сбои в обменных процессах;
• приём некоторых лекарственных средств: Аспирина. цитостатиков;
• высокое артериальное давление;
• наследственность.

Характерные симптомы

Посетите терапевта, получите консультацию узкого специалиста: хирурга, ревматолога, ортопеда или врача-артрогола при выявлении характерных признаков подагры. Чем раньше вы попадёте на приём, тем меньше придётся мучиться. Частые рецидивы превращают жизнь в череду боли и визитов к доктору в надежде получить лекарство для облегчения страданий.

Узнайте эффективные методы лечения полиартрита пальцев рук народными средствами.

Способы лечения артрита стопы в домашних условиях описаны на этой странице.

Этапы развития и симптомы подагры:

• в области одного или двух суставов появляется отёчность, краснота, развиваются болезненные ощущения;
• негативные симптомы усиливаются по ночам, сустав отзывается болью даже на слабое прикосновение. Проблемную зону найти нетрудно: воспалённый сустав горячий на ощупь, место припухшее;
• у многих пациентов подагра затрагивает область большого пальца на ноге. В тяжёлых случаях патологические изменения наблюдаются в голеностопе, коленном суставе, болят пальцы рук, кисти;
• некоторые пациенты страдают от сильных болей не только из-за скопления молочной кислоты в суставах: иногда воспаление затрагивает сухожилия;
• приступ подагры длится несколько дней или недель (в зависимости от того, идёт пациент на приём к доктору или надеется, что «само пройдет», прикладывает домашние компрессы, мази или ничего не предпринимает);
• чем дольше болезнь остаётся без диагностики, правильных терапевтических мер, тем дольше затягивается период обострения.

Эффективные способы лечения подагры при обострении

При подозрении на ревматическое заболевание посетите терапевта, пройдите углублённое обследование, сдайте анализы. При подтверждении диагноза «подагра» врач назначит сильнодействующие препараты для устранения воспаления, снижения уровня молочной кислоты, купирования боли.

Как лечить подагру? Пациенты должны помнить: избавиться от неприятной симптоматики за один день не получится. На протяжении приступа придётся пить обезболивающие и особые противовоспалительные средства. Без лечения приступ длится месяц, два и более, с лекарствами, народными методами мучительная симптоматика постепенно исчезает через неделю-другую, иногда раньше (или позже).

Полезные советы:

• обязателен постельный режим, покой. Большое место (руку, ногу) держите на небольшой подушечке;
• избегайте сквозняков, не поднимайте тяжести, не сдавливайте больные пальцы на ноге узкой, неудобной обувью;
• пациент должен выпивать до 2 л жидкости на протяжении дня: подходит несладкий зелёный чай, овсяный отвар, компот, минеральная вода без газа, травяные отвары;
• пища лёгкая, в небольших объёмах. Соли по минимуму, отказ от сливочного масла, жирной рыбы и мяса, сала, кофе, винограда. Под запретом в период обострения подагры бобовые, цветная капуста, шпинат, спаржа;
• нельзя есть торты, пирожные, шоколадные конфеты, пить алкоголь, курить;
• полезны орехи, курятина, легкие овощные супы, нежирная рыба, несолёный, нежирный сыр, творог, каши на воде или разведённом молоке.

Лекарственная терапия

Эффективные препараты от приступов подагры:

• обязательный компонент – НПВС или нестероидные противовоспалительные средства. Только эти лекарства от подагры помогут при сильной боли, отёках, гиперемии, повышении местной температуры. Традиционные анальгетики не дают заметного эффекта, не устраняют причину боли. Доктор назначит Нимесулид, Мовалис, Диклофенак, Индометацин, Наклофен, Ортофен. Внимательно изучайте инструкцию: препараты имеют немало побочных эффектов;
• глюкокортикостероиды. Гормональные противовоспалительные составы. Хорошо снимают воспаление, но заметно ухудшают состояние иммунной системы. Эффективные препараты: Преднизолон, Кортизон и другие;
• Колхицин. Средство не позволяет молочной кислоте задерживаться в суставах, мешает передвижению лейкоцитов. Важно своевременно принять препарат: Колхицин эффективно «работает» в первые 12 часов от начала приступа.

Народные средства и рецепты

Проверенные составы из натуральных компонентов для лечения подагры народными средствами в домашних условиях:

• ванночки для поражённых суставов с йодированной солью. Налейте в тазик тёплую воду (4–5 л), насыпьте соль (2 ст. л). Время процедуры – 15–20 минут;
• капустный лист. Вымойте мясистый лист, сделайте мелкие надрезы для выделения сока, слегка прибинтуйте к воспалённой области. Кладите свежий лист по мере высыхания старого (примерно, каждые 40–60 минут);
• свежее сало втирайте в больные суставы, оставляйте тонкие кусочки на поражённых участках с вечера до утра под тонкой тканью;
• мазь из бодяги и сливочного масла. Соедините компоненты в равных пропорциях, нанесите на проблемную зону. Этот вариант разрешено использовать раз в 7 дней;
• отвар лекарственных трав для снятия воспаления. Заварите ромашку, календулу или мяту. Хороший эффект для очищения организма даёт крапива. Пропорции одинаковые: на литр кипящей воды – 2 столовые ложки сухих листьев или цветов. Настаивайте средство 40 минут, процедите через марлю. За день выпейте 2 стакана отвара за 4 приёма;
• ванночка с содой и йодом. В трёх литрах тёплой (не горячей) воды растворите 2 ст. л. соды, прибавьте 10 капель йода, опустите больные суставы на треть часа. После процедуры промойте руки или ноги чистой водой, вытрите, аккуратно смажьте воспалённую область Люголем. Оптимальное время процедуры – вечер. На ночь обработанное место укутайте фланелевой пелёнкой;
• пихтовое масло + морская соль. Возьмите горсть морского продукта, добавьте 5 капелек ароматного пихтового масла, перемешайте сыпучую массу. Лечебное средство насыпьте в тонкий полотняный мешочек (или узелок из нескольких слоёв обычной марли), приложите к воспалённым суставам. Можно прибинтовать соляную смесь в мешочке из марли на ночь;
• компресс из молотого льняного семени и активированного угля. На 1 ст. л. природного продукта возьмите ½ стакана истолчённых таблеток угля, прибавьте кипячёной (чуть тёплой) воды до получения кашицы. Вечером смажьте чёрной мазью больное место, прикройте тканью, держите до утра.

Узнайте эффективные методы лечения артроза коленного сустава народными средствами.

Способы лечения боли в голеностопном суставе при ходьбе описаны по этому адресу.

На странице http://vseosustavah.com/bolezni/bursit/loktevogo-sustava.html прочтите о том, как лечить бурсит локтевого сустава.

Ещё два проверенных рецепта:

• мазь из морской соли. Насыпьте в старую кастрюльку 500 г сыпучего продукта, прибавьте горячей воды чуть больше, чем соли, вскипятите. Подождите, пока вода не испарится наполовину. В оставшуюся массу добавьте вазелин (200 г), смешайте. Втирайте компресс перед сном в места, где суставы болят сильнее всего, прикрывайте чистой тканью;
• сок каланхоэ от воспаления суставов. Измельчите несколько свежих листочков, кашицу нанесите на проблемные участки. Каланхоэ хорошо снимает воспаление, действует мягко. При истончённой, шелушащейся коже разбавьте кашицу водой, прибавьте немного растопленного сливочного масла.

Меры профилактики

Прислушайтесь к рекомендациям врачей и пациентов:

• уточните, есть ли среди родственников больные подагрой. При положительном ответе регулярно сдавайте анализ крови, контролируйте уровень мочевой кислоты;
• ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, откажитесь от избыточного приёма алкоголя;
• следите за своим весом: каждый лишний килограмм провоцирует проблемы в организме, в том числе, с суставами;
• меньше ешьте продукты, богатые пуринами: мясо, сало, копчёности, субпродукты, ограничьте потребление соли. Неправильное питание – одна из основных причин подагры и мучительных приступов ревматического заболевания;
• контролируйте артериальное давление, регулярно проходите профосмотры;
• при проблемах с хрящевой тканью, воспалении суставов обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

Лечить подагру на ногах и других частях тела сложно, долго, сильные боли мешают жить, частые рецидивы не дают спокойно работать, заниматься домашними делами. Предупреждайте развитие заболевания, следите за рационом, соблюдайте диету при подагре, контролируйте вес и артериальное давление.

Подробнее о лечении подагры при обострении в следующем видео:

vseosustavah.com

Заболевание даёт о себе знать

Если находитесь в группе риска, стоит следить за своим самочувствием. Приступ подагры имеет особенности, его сложно перепутать с чем-то другим. Чтобы не запустить заболевание, стоит знать о симптомах, лечении. Если ощутили что-то из нижеперечисленного, следует обратиться к врачу:

• неприятные ощущения в области сустава (покалывания, жжение, зуд);
• отёк, покраснение поражённого участка;
• потеря аппетита, общее недомогание;
• образование тофусов (наростов);
• интенсивные ночные боли.

Ощущения настолько болезненны, что даже прикосновение простыни приносит страдания. Важно знать, как быстро снять приступ подагры. Самым уязвимым местом для возникновения болезни считается большой палец ноги, но бывают задействованы и другие суставы, например, локтевой, коленный.

Если болезнь застала врасплох

Если внезапно почувствовали интенсивную боль в области сустава, другие сопутствующие симптомы, следует показаться врачу. Первую помощь стоит оказать самостоятельно. При остром приступе подагры:

• поддерживать больные конечности в возвышенном состоянии;
• сделать компресс, например, мазью Вишневского;
• при интенсивных болях прикладывать лёд;
• отказаться от жирной пищи, алкоголя;
• соблюдать постельный режим;
• обеспечить обильное питье.

Следует отказаться от ношения тесной обуви, обучиться специальной гимнастике для суставов. Снизить, лучше — полностью исключить употребление продуктов с высоким содержанием пуринов, накопление мочевой кислоты в организме происходит в процессе их распада. Чтобы быстрее справиться с острой подагрой, стоит придерживаться специальной диеты.

Богаты пуринами мясные субпродукты, жирная рыба. Меньше их содержится в чечевице, фасоли, спарже. Врач порекомендует, какие продукты включать в меню, от каких стоит отказаться.

Вкусная, полезная диета

Мало пуринов содержится во фруктах. Хорошее влияние оказывает вишня, мандарины, апельсины, имеющие в составе витамин С. Эти фрукты частично снимают приступ подагры, сохраняют хорошее самочувствие. Стоит увеличить потребление пищи, обогащённой жирными кислотами (орехи, оливковое масло, лосось, тунец). Помогут снизить воспаление суставов.

Разрешается употреблять нежирные молочные продукты, молоко. Добавив их в рацион, снизите риск возникновения заболевания. Во время острых приступов подагры молочные продукты выводят мочевую кислоту из организма.

В пище, богатой белками, содержится много пуринов. К таким продуктам относится хлеб, макароны. Вместо них лучше обратить внимание на полезные углеводы с большим содержанием клетчатки. Ограничивая количество вредной пищи, употребляя полезную, можно избежать появления неприятных симптомов приступа подагры.

Стоит отказаться от курения, алкоголя. Вредным напитком при подагре считается пиво, так как содержит дрожжи.

Общий объем полезной жидкости следует увеличить. Употреблять минералку, обычную питьевую воду с добавлением сока лимона. В сутки выпивать не менее 3 литров жидкости. Правила придерживаться в течение всего лечения острого приступа подагры.

Излишняя масса тела увеличивает риск заболевания. Сбалансированное питание избавит от лишнего веса. Правильно подобранная диета избавит от проявлений подагры, станет профилактикой других заболеваний.

Своевременная диагностика подагры

Чтобы подтвердить, опровергнуть наличие болезни, стоит произвести диагностику организма. Существует множество методов определения заболевания. Чем раньше найдена болезнь, тем выше вероятность благоприятного исхода. Методы обследования:

• Анализ синовиальной жидкости. В область сустава вводится полая игла, производится взятие образца жидкости. После процедуры пациент испытывает неприятные ощущения в области прокола. Метод считается самым точным.
• Анализ мочи. Сбор производят между приступами, при переходе на диету. Метод является информативным в том случае, если пациент молод, имеет выраженные симптомы.
• Анализ крови. Высокое содержание мочевой кислоты указывает на наличие заболевания.
• Рентген. Оценит болезнь в хронической стадии, покажет образующиеся тофусы.
• Компьютерная, магнитно-резонансная томография. Методы определят точное расположение тофусов.

Эффективное лечение болезни

Подагра носит ревматоидный характер. Появляется из-за высокого содержания уратов в организме человека. Отложения солей мочевой кислоты образуются вокруг костей, хрящей. Поначалу не вызывает ощутимых симптомов. Позже поражённый участок воспаляется, распухает, вызывая интенсивные боли. Со временем болезнь переходит в хроническую форму, вокруг сустава образуется больше отложений, приводит к его полному, частичному разрушению.

Полностью избавиться от подагры невозможно, но существуют методы, помогающие взять болезнь под контроль, вести полноценную жизнь. Если симптомы указывают на наличие заболевания, стоит обратиться к врачу. Лечением подагры занимается врач-ревматолог.

Доктор назначит приём лекарственных препаратов, снижающих число мочевой кислоты, противовоспалительных средств, не содержащих стероидов. Предложит медикаменты, отпускающиеся без рецепта, но стоит соблюдать дозировку. Зачастую лечение оказывается эффективным, купирует приступ подагры.

Рекомендуется продолжать приём лекарств в течение полугода, пока образования мочевой кислоты не будут устранены. Если боль продолжается — это не означает, что препараты не помогают. В первые недели приступы иногда продолжаются. Но, если они не проходят в течение долгого времени, стоит поговорить с врачом для увеличения дозировки, смены лекарственного средства.

Снять острый приступ подагры помогает Ибупрофен, другие рецептурные препараты. Но после лечения существует вероятность рецидива заболевания в течение ближайших лет. Стоит уделить внимание здоровому образу жизни, что снизит риск повторного возникновения болезни.

Для лечения подагры используют препарат Колхицин. Применяется для облегчения состояния во время приступов, для профилактики обострений. Лекарство уменьшает выраженность воспаления, вызванного кристаллами уратов. Препарат считается эффективным, не имеет аналогов.

Лекарственные препараты, назначенные врачом, снижают число мочевой кислоты, снимают острую боль. Встречаются пациенты с серьёзными заболеваниями, при которых лечение усложнено. Некоторые из них:

1. гипертония;
2. сахарный диабет;
3. заболевания почек;
4. высокий уровень холестерина.

Профилактика

Роль в борьбе с подагрой играет терапия и профилактика болезни. Чаще заболевание появляется в травмированных местах, особенно на большом пальце ноги, поэтому откажитесь от тесной обуви. Стоит следить за правильным питанием, даже если болезнь в стадии ремиссии.

Подагра возникает из-за высокого содержания солей мочевой кислоты. Играют роль малоподвижный образ жизни, излишняя масса тела, употребление жирной пищи, вредные привычки, наследственные факторы. Для профилактики заболевания здоровый образ жизни ставится на первое место.

Человеку следует оставаться избирательным в употреблении пищи. Не пренебрегать рекомендованной диетой, обеспечивающей содержание мочевой кислоты на соответствующем уровне, постепенно выводит её излишки из организма. Продукты с уриновыми основаниями исключить из рациона или ограничить потребление. Правильное питание нормализует массу тела.

Вредные привычки — курение, употребление спиртных напитков, замедляют выведение мочевой кислоты из организма. С ними лучше распрощаться. Не злоупотребляйте чаем, кофе. Полезна минеральная вода.

В течение дня стоит выполнять специально разработанную для суставов гимнастику. Поначалу будет непривычно, позже почувствуете улучшения. Полезны прогулки на свежем воздухе. Главное — двигаться в меру, без лишних нагрузок на суставы.

В борьбе с подагрой важно придерживаться профилактики, вовремя лечиться, знать, как снять приступ подагры на ноге при внезапном появлении.

otnogi.ru

Этиология явления

Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:

• поступление мочевой кислоты настолько повышено, что здоровые почки не успевают ее выводить;
• это как раз тот момент, когда человек имеет пристрастия в еде и не воздерживается при этом.

2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:

• пристрастие к красному мясу;
• жирной пище;
• бобовым;
• кофе;
• алкоголю;
• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• гиподинамия;
• патология печени и почек;
• незначительное употребление воды.

Симптоматические проявления

Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью. Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие. Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.

Излюбленная локализация — большой палец ноги, его плюснефаланговый сустав, вокруг него появляется припухлость и краснота. Классические анальгетики в это время неэффективны. Днем боль немного отступает, но вечером все начинается снова. Такой острый период может продолжаться до недели. Затем подагра стихает и переходит в дремоту до полугода — года, иногда до 3 месяцев, нередко затишье может быть длительным — 10–20 лет.

Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы. Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело. Прибытие к пораженной зоне лейкоцитов и выражается в воспалении, ткани становятся отечные. Воспаленные тофусы лопаются, и появляется белая пыль — это не что иное, как кристаллы мочевой кислоты. Поражается обычно 1 сустав.

Хроническое течение характеризуется:

• появлением артритов в мелких и средних суставах конечностей, давящими ощущениями в них;
• МКБ;
• тофусами в суставах, веках и ушных раковинах.

Часто на первом пальце ноги появляется уродливая шишка-нарост, опухоль, которая мешает обуваться. Зона больного сустава багрово-синюшная, опухшая, чувствительная даже к легкому прикосновению. В почках кристаллы уратов способны повреждать их канальцы. Это ведет к появлению в них воспалений — гломерулонефритов, пиелонефритов и нефритов. Течение таких воспалений незаметное, но они могут быстро привести к ОПН.

Помощь при приступе

Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры? Обычно он длится от нескольких часов до недели.

Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.

Что делать при приступе подагры? При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.

Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели — Бутадион, Метиндол, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен и др. Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты. Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.

Принципы лечения

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.

Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

• Оротовая кислота;
• Аллопуринол;
• Милурит;
• Бензобромарон;
• Фебуксостат;
• Пробенецид;
• Пеглотиказа;
• Гепатокатазал;
• Тиопуринол.

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

• электрофорез с новокаином и бишофитом;
• волновое лечение;
• парафин;
• УВЧ;
• лазеро- и бальнеотерапия.

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.

Народное лечение

Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:

1. Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
2. Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
3. Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
4. Растирки из настойки цветков коровяка.
5. Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.

Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.

Медикаментозные средства

Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:

1. Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
2. Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
3. Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
4. Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
5. В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
6. Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.

Что можно сделать дома?

Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:

1. Создать для нее возвышение из подушки.
2. К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
3. Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.

Фулфлекс — можно использовать как средство первой помощи.  Боль при подагре в домашних условиях можно снять и аппликациями из Димексида и Новокаина, взятых в равной пропорции. Вместо Димексида можно использовать водку в виде компресса на ночь.

ГКС — очень хорошо снимают воспаление и отек, но угнетают иммунитет, поэтому врачи стараются применять их при перевешивании пользы от риска.

НПВП — имеют противовоспалительное, но более медленное, не иммуносупрессорное, действие, их применяют чаще и без особой опаски. Обычно назначают Диклофенак и Ибупрофен.

Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.

Профилактические мероприятия

Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.

Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины. Для диеты подойдет стол № 6.

Избегать любого травмирования суставов и узкой обуви, подагра любит поражать поврежденные места.

ortocure.ru

Симптомы заболевания

Существуют 4 стадии развития болезни:

1. Бессимптомная гиперурикемия.
2. Острый подагрический артрит.
3. Межкритический период.
4. Хронические подагрические отложения в суставах.

Основные клинические проявления подагры:

1. Образование в местах отложения кислоты тофусов — воспаленных узлов, которые также называются подагрическими узлами. На коже в местах воспаления образуются отек, покраснение.
2. Рецидивирующий острый артрит, сопровождающийся лихорадкой.
3. Развитие мочекаменной болезни — уролитиаза.
4. Развитие нефролитиаза — образования камней в почках.
5. Развитие пиелонефрита — воспаления почек.

Острый приступ подагры проявляется резкой болью, отеком и покраснением, гиперчувствительностью сустава и его повышенной температурой (становится горячим на ощупь); симптомы впервые чаще проявляются ночью. Такое состояние при отсутствии адекватного лечения может продолжаться от 1-2 дней до нескольких недель.

Причины патологии

Причины, по которым в организме накапливается мочевая кислота:

1. Образование чрезмерного количества мочевой кислоты, не выводимой из организма здоровыми почками.
2. Патологические состояния и заболевания почек, в результате чего нормальное количество мочевой кислоты, обычно выводимой с мочой, задерживается в организме.

Условия, при которых повышается риск развития подагры:

1. Определенный рацион. Накоплению мочевой кислоты способствует потребление в большом количестве пищи с содержанием пуриновых оснований.
2. Почечная недостаточность. При этом происходит затруднение выведения мочи, а вместе с ней — и мочевой кислоты.
3. Терапия онкологических заболеваний, которая приводит к гибели клеток, в результате чего происходят распад пуриновых нуклеотидов и накопление мочевой кислоты в организме.
4. Аутоиммунные заболевания. Способствуют разрушению клеток, что ведет к распаду пуриновых нуклеотидов.
5. Артериальная гипертония.
6. Гиперлипидемия — аномально повышенный уровень липидов, липопротеинов в крови. Липиды — органические соединения, представляющие собой включающие жиры и жироподобные вещества.
7. Наследственность.

При отсутствии своевременного и правильного лечения регулярные рецидивы мочекаменной болезни и пиелонефрита, сопровождающие подагру, могут привести к развитию нефросклероза и почечной недостаточности, а скопление мочевой кислоты в суставах — к серьезным повреждениям и ограничению подвижности.

Диагностика и принципы лечения

Заболевание диагностируется врачом после осмотра, сбора анамнеза и проведения лабораторных анализов крови на наличие мочевой кислоты и суставной жидкости для ее обнаружения. Для изучения состояния суставов и обнаружения тофусов проводится рентгеновское исследование.

На сегодня нет средств, которые бы навсегда избавили от этого заболевания, но существуют препараты, купирующие симптомы, помогающие снять приступ.

Лечение требует терапии заболеваний, развившихся на фоне подагры. Таким образом, лечение подагры включает в себя следующие пункты:

1. Первая помощь при приступе подагры.
2. Профилактика рецидивов.
3. Лечение и предотвращение развития осложнений, вызванных подагрой.

Первая помощь при приступах подагры

Неотложная помощь при приступе, которую можно оказать в домашних условиях, заключается в следующем:

1. Расположить больной сустав в приподнятом состоянии и сохранять покой.
2. Приложить к воспаленному суставу лед — это поможет обезболить его.
3. Компресс с мазью Вишневского, димексидом хорошо снимает боли и оказывает противовоспалительное действие.
4. Пить много жидкости (минеральная вода с лимонным соком, кисели, молоко). Необходимо ограничить рацион жидкими кашами, овощными бульонами.
5. Обезболивающие уколы и таблетки в данном случае неэффективны. Чтобы снять боль при подагре, внутрисуставно вводят глюкокортикоиды — нестероидные противовоспалительные средства. Они принимаются внутривенно и перорально.

Терапия заболевания

Наиболее распространенное лекарство для лечения острого подагрического артрита — колхицин — противовоспалительное средство, которое снижает производство мочевой кислоты. Дозировку назначает врач (в зависимости от выраженности заболевания).
Такие препараты, как аллопуринол, оротовая кислота, тиопуринол, гепатокатазал, милурит, помогают быстро снизить концентрацию мочевой кислоты в организме.
Проводится курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (метиндол, диклофенак, бутадион, индометацин, напроксен) в течение 1-2 недель. Изредка возможно назначение стероидного препарата длительного действия (гексацетонид триамцинолона). Помимо лекарственных препаратов, для терапии подагры применяются такие методики, как плазмофорез (очищение крови), физиотерапия.
Одним из основополагающих условий эффективного лечения подагры является соблюдение диеты. Главные требования касательно рациона пациента:

1. Ограничение употребления алкоголя.
2. Ограничение (до 2 раз в неделю) употребления продуктов с высоким содержанием пуринов, к которым относятся мясо, рыба, шоколад, чай, бобовые, помидоры, щавель, шпинат.
3. Ограничение употребления соли (до 6-8 г в сутки).
4. Введение в рацион молочных продуктов, лимона, белого и черного хлеба, сахара, меда, овощных и фруктовых супов, соков из ягод, фруктов и овощей, арбузов, огурцов, щелочной минеральной воды.
5. При наличии проблем с весом необходимо ограничить потребление углеводов, калорийной пищи, повысить количество потребляемого белка, ненасыщенных жирных кислот. Это необходимо, так как избыточный вес способствует повышению уровня мочевой кислоты.

Народные средства

Средства народной медицины, улучшающие вывод мочевой кислоты из организма и оказывающие хорошую лекарственную помощь при подагре:

1. Травяные чаи в большом количестве (полезны аралия, тысячелистник, плоды шиповника, мята перечная).
2. Ванночки с настоем ромашки (100 г цветков, 20 г соли, 10 л воды).
3. Принимать в течение дня отвар из лаврового листа (5 г на 1,5 ст. воды, кипятить с открытой крышкой 10-15 минут, настоять 3 часа, прикрыв плотной тканью).
4. Принимать настой еловых шишек (1 нераскрывшаяся шишка с семечками, 1,5 ст. кипятка, настаивать всю ночь) 3 раза в день (за полчаса перед едой).
5. Залить промытый рис водой и настоять в течение ночи, промыть, довести до кипения и снова промыть, повторить еще 3 раза. Принимать без соли и масла 2 раза в день, после приема не есть и не пить 4 часа. Курс приема — 45 дней.

При подагре зачастую повреждаются суставы, которые были травмированы в прошлом, поэтому следует избегать травм, тяжелых физических нагрузок, носить удобную обувь (часто поражается сустав большого пальца на ноге). Необходимо вести активный образ жизни.

1posustavam.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Отложение солей на пальцах рук лечение Ванны для ног при подагре Симптомы подагры у мужчин Что делать при приступе подагры Что такое подагра у мужчин Можно ли вылечить подагру Баня при подагре Подагра лечение питание