Обострение подагры

Подагра является заболеванием ревматического типа, причиной которого является накопление кристаллов уратов мочевой кислоты в почках и суставах. Заболевание, большая часть страдающих от которого – мужчины, характеризуется рецидивами, во время которых больной испытывает сильные боли. Со временем возникают подагрические узелки – тофусы, препятствующие нормальному функционированию суставов. Лечение подагры при обострении подразумевает уменьшение боли, прекращение воспалительных процессов и снижение уровня мочевой кислоты. Об этом подробнее далее в статье.

Какой врач лечит подагру

Если есть подозрения на подагру, то не следует искать фото болезни в интернете, надо немедленно записаться на прием к терапевту. Если им будет диагностирован этот недуг, то он направит больного к ревматологу, который будет далее заниматься лечением пациента. Подагра является тяжелым заболеванием, для излечения от которого нет простого метода, к каждому случаю врач подходит отдельно, разрабатывая индивидуальную стратегию.

Что делать при остром приступе подагры

Обострение подагры может мучить больного продолжительное время даже при точном исполнении предписаний врача. Чтобы сократить тяжелый период, нужно безоговорочно соблюдать постельный режим. Обезболивающие препараты почти не оказывают воздействия на такую боль. Помочь могут современные методы лечения подагры. Врач может прописать рецепт на лекарства, которые борются с воспалением, не имеющие в составе стероидов. Больную руку или ногу рекомендуется держать повыше, на мягком возвышении. Если боль станет невыносимой, на помощь придет холод.

Чем лечить подагру? Уместен будет компресс с димексидом или мазью Вишневского. Часто врачи настаивают на диете, состоящей из овощных бульонов и каш, и большого количества содержащих щелочь напитков, таких как минеральная вода, кисель, молоко и овсяный отвар. Полезной будет даже обычная кипяченая вода с небольшим количеством лимонного сока. Последний способствует растворению отложений уратов. Больному подагрой требуется пить не меньше трех литров жидкости.

Как лечить подагру на ногах в период обострения

Для лечения подагры при обострении на ногах доктор всегда рассматривает индивидуальный случай пациента и предлагает комплекс мер, которые больной должен выполнять постоянно, а не только в моменты рецидивов. Пациент принимает специальный препарат «Колхицин». Среди прочих прописываемых средств могут быть как обезболивающие, так и средства для подавления производства мочевой кислоты, а еще противовоспалительные препараты.

Если вы не знаете, как лечить подагру на большом пальце ноги, то к больному месту рекомендуется прикладывать лед или компресс со спиртом. Больной должен забыть о существовании в мире жирной пищи и алкогольных напитков. В случае нарушения диеты уменьшить уровень мочевой кислоты будет сложнее, последствием этого могут стать камни в почках и общее обострение подагры. Если же поражение суставов и тканей достигло значительных размеров и вылечить медикаментозно не получается, врач предложит хирургическую операцию.

Лечебная диета

Диета при подагре в период обострения является необходимым элементом лечения. Больной должен получать пищу четыре раза в день. Необходимо избегать недостатка или переизбытка пищи – это приведет к приступу. Если больной имеет лишний вес, ему следует сбросить ненужные килограммы, но избегать при этом резкой потери веса. Положительны отзывы людей, больных подагрой, о 6-й диете.

Больной подагрой должен получать необходимый объем жидкости. Из напитков лучшим выбором будет:

• отвар шиповника;
• слабый чай;
• минеральная вода;
• морсы;
• компоты.

Самым главным является уменьшение количества потребляемой соли. Диета больного исключает:

• мясные и рыбные продукты;
• копченое мясо;
• животные жиры;
• печень;
• почки и легкие;
• грибы;
• рыбные консервы;
• икру;
• соленую и жареную рыбу;
• острые и соленые сорта сыра;
• жирную рыбу;
• горчицу;
• перец;
• хрен;
• бобовые;
• алкогольные напитки;
• какао;
• крепкий чай;
• кофе;
• шоколад;
• пирожные;
• кремовые торты;
• виноград;
• инжир;
• малину;
• сочетание фруктовых отваров, овощных, кисломолочных, молочных продуктов;
• курицу;
• кролика;
• индейку.

В качестве сладкого разрешены:

• мармелад;
• зефир;
• пастила;
• фрукты;
• конфеты без шоколада.

Питание при подагре должно быть особым. Включите в рацион:

• каши на разведенном молоке;
• отварную рыбу;
• креветки;
• кальмары;
• куриные яйца;
• творог;
• сыр с низким содержанием жира.

Почти нет ограничений в том, что касается овощей, за исключением:

• спаржи;
• шпината;
• цветной капусты.

Медикаментозная терапия

Лечение подагры медикаментами направлено на то, чтобы снизить отек тканей возле пораженного места, уменьшить уровень мочевой кислоты. Имеется различие между препаратами, которые принимаются во время рецидива и между приступами. Некоторые лекарства от подагры следует использовать только под присмотром врача, отслеживающего параметры крови. В случае первого приступа артрита пациент получает противовоспалительные лекарства. Использование препаратов для уменьшения уровня мочевой кислоты может привести к негативным результатам

При развитии подагры препараты призваны избавить от боли, устранить отечность тканей. Для этого используют снимающие воспаление и не содержащие стероидов лекарства, специальные средства против подагры, такие как «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мовалис». Не допускается использование аспирина. «Колхицин» является особым препаратом, который помогает бороться с обострением болезни. Если же колхицин и обезболивающие оказываются беспомощны, в дело вступают глюкокортикоиды. Для лечения подагры при обострении мази и прочие средства уже оказываются бесполезными.

Между приступами обострения больному прописывают препараты для подавления выработки мочевой кислоты. Как принимать аллопуринол при подагре? Таблетки запиваете водой после еды. Какой должна быть дозировка – должен рассчитать врач. Чтобы улучшить вывод мочевой кислоты из организма, используется «Колхицин», применение которого допустимо по предписанию доктора. Есть и альтернативная медицина – гомеопатия. Часто для лечения подагры при обострении применяют траву безвременник, муравьиную кислоту. Быстрый способ поправиться — санаторное лечение.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Вот самые известные методы:

1. Компресс с рыбным филе. Прикладывают к очагу болезни, фиксируют и держат всю ночь. Повторять 10 дней.
2. Полстакана активированного угля превратить в порошок, смешать с одной столовой ложкой льняного семени, разбавить водой, растереть по больному месту перед сном.
3. Мазь из растопленного сливочного масла, смешанного с таким же количеством водки. Спирт следует устранить из смеси. Для этого ее нужно поджечь, после чего мазь втирайте в пораженные места для уменьшения боли.
4. Смесь из пяти таблеток аспирина, 10 миллилитров йода. После использования на больное место следует надеть перчатки или носки.
5. Ванночки из трех литров воды, трех чайных ложек соды, девяти капель йода.
6. Сало. Втирайте кусочки в прилегающие области или оставляйте их на ночь зафиксированными на больном месте.
7. Мазь от подагры на ногах с морской солью. Полкилограмма белого ингредиента нужно залить кипятком и оставить на плите, пока вода не выкипит. После этого в соль добавляют двести граммов вазелина, из получившейся мази делают компресс, который утепляют и оставляют на ночь.

Профилактика обострений

Подагра проявляется там, где сустав был поврежден. Нужно избегать неудобной и узкой обуви, чтобы не травмировать большой палец ноги, часто поражаемый болезнью. Особенно опасно заболевание для мелких суставов, которые следует постоянно нагружать движением. Здоровый образ жизни способствует уменьшению уровня уратов и мочевой кислоты. Ежедневные физические упражнения, прогулки окажут самое благоприятное воздействие. Овощи, фрукты, молоко, яйца, сыр всегда будут полезными. Следует забыть о никотине и алкоголе, они мешают выведению мочевой кислоты.

sovets.net

Разновидности подагры

По причинам возникновения выделяют две большие категории: первичная и вторичная подагра. Кроме того, бывают такие подвиды подагры:

1. Метаболическая – когда в организме избыток солей мочевой кислоты.
2. Почечная – когда экскреция мочевой кислоты понижена;
3. Смешанная – нарушается и выработка мочевой кислоты, и ее выведение из организма.

Первичная подагра развивается вследствие генетической предрасположенности или же нарушения выработки ферментов, которые участвуют в синтезе мочевой кислоты и ее выведении из организма. Провоцирующим фактором является главным образом неправильный образ жизни и несбалансированное питание.

Если человек мало двигается, не занимается спортом, злоупотребляет алкоголем, любит поесть мясное, то он попадает в группу риска.

Подагра вторичного характера развивается на фоне каких-либо других заболеваний:

• Почечной недостаточности;
• Нарушений кровообращения;
• Патологиях кожных покровов.

Прием цитостатиков и салуретиков может стать одной из причин подагры. По своему течению подагра классифицируется на семь разновидностей:

1. Подагра классическая.
2. Острый подагрический артрит.
3. Полиартрит на фоне инфекции аллергического характера.
4. Подострая форма.
5. Ревматоидная форма.
6. Псевдофлегматозная форма.
7. Периартрическая и малосимптомная формы.

Симптомы каждого из видов несколько отличаются, как и развитие болезни.

Клиническая картина подагры

Подагра – это одна из форм артрита. Потому проявления этих двух болезней очень схожи. Подагра поражает мелкие суставы конечностей – большие пальцы стоп или кистей рук. Реже страдают запястья, локти, колени. На начальной стадии кожа на пораженных суставах краснеет и отекает, чувствуется дискомфорт и боль.

Если происходит обострение подагры, состояние пациента резко ухудшается, повышается температура тела, боли становятся очень сильными.

Что происходит в этот момент в организме? При расщеплении белков, поступающих с пищей, происходит выработка мочевой кислоты. Это вещество организму не нужно, и он его выводит через почки. Но если белков поступает слишком много, мочевая кислота начинает скапливаться в тканях – почки просто не успевают ее выводить.

Проявляться это может как отеки различных частей тела. Мочевая кислота в первую очередь оседает в суставах, там она кристаллизуется. Кристаллы травмируют соседние ткани – так возникают болевые ощущения в период обострения при подагре.

Происходят эти изменения под воздействием таких факторов:

Перенасыщенное белками питание с преобладанием мяса, субпродуктов, грибов;

• Алкоголь, подавляюще действующий на работу почек;
• Лишний вес;
• Лейкемия;
• Патологии щитовидной железы;
• Сахарный диабет;
• Почечная недостаточность;
• Прием некоторых медикаментов и определенные медицинские процедуры (лучевая терапия).

Лечение подагры при обострении и в период «затишья» болезни несколько отличается.

Как лечить подагру в период ремиссии

Даже если  приступы обострения некоторое время отсутствует, это не означает, что лечение не должно проводиться. Обязательно нужно поддерживать стабильный уровень мочевой кислоты в организме и контролировать обменный процесс пуринов в крови. Это поможет продлить период ремиссии и не допустить отложения уратов в других органах.

Лечение в это время – это та же профилактика. Делать необходимо следующее:

1. Соблюдать специальную диету. Белки, то есть мясо, употреблять можно, но очень умеренно и нежирных сортов. Предпочтение отдается овощам, фруктам и кисло-молочным продуктам.
2. В сутки нужно выпивать не менее двух литров чистой воды. При достаточном потреблении жидкости соли мочевой кислоты будут вымываться из тканей, не откладываясь в них, кроме того, таким образом можно предотвратить образование камней в мочевыводящих каналах.
3. Принимать препараты, которые подавляют образование мочевой кислоты в организме и одновременно стимулируют ее выведение.

Медикаменты назначаются только в крайнем случае: если пациент проходит курс лечения препаратами, способствующими образованию мочевой кислоты, если проводилась химиотерапия, или имели место обширные травмы, ожоги, оперативные вмешательства.

Лечение подагры в период обострения

Если болезнь обострилась, необходимо строго соблюдать все предписания врача. В первую очередь резко ограничивается рацион больного. Употребление жидкости увеличивается, в то время как продукты, содержащие пурины, полностью исключаются. Постоянно нужно делать контроль работы почек.

Обычно назначаются медикаменты с урикозурическим действием, которые стимулируют выведение мочевой кислоты. Необходим прием препаратов, которые уменьшают синтез этого вещества. Для устранения болевого синдрома принимаются нестероидные противовоспалительные средства.

Рекомендуется проводить лечение в условиях стационара. Госпитализация не обязательна, но под надзором врачей приступ будет купирован быстрее. Кроме того, в медицинском учреждении можно быстро и удобно пройти полное обследование и провести качественную диагностику, чтобы определить оптимальную программу лечения.

Подагра может развиться вследствие серьезной инфекции в организме или же заражения крови, потому лучше на некоторое время поместить пациента на стационар. Если же это невозможно по каким-либо причинам, в домашних условиях необходимо проводить лечение таким образом:

• Соблюдать постельный режим;
• Пораженную конечность обязательно постоянно держать выше уровня тела, используя для этого подставки и валики;
• Накладывать на больные суставы компрессы с мазью Вишневского;
• Придерживаться назначенной диеты и пить как можно больше жидкости.

Естественно, нельзя забывать принимать медикаменты по той схеме, которую определил врач.

Как проводится диагностика подагры

Пациентов, страдающих подагрой, лечит уролог и ревматолог. В первую очередь нужно сдать анализ крови. Если болезнь обострена, результат покажет повышенный уровень солей мочевой кислоты. В период затишья все показатели могут быть в норме.

При трансформации подагры в полиартрит ревматолог отправит пациента на рентген, чтобы установить степень поражения суставов. Иногда это исследование выявляет развитие остеоартроза.

Следующий шаг – пункция сустава и исследование жидкости, находящейся в нем. Затем сопоставляются все полученные результаты и определяется программа терапии.

sustav.info

Развитие и осложнения подагрического артрита

К причинам возникновения подагры относится не только наследственность, но и неправильный образ жизни, повлекший появление лишнего веса, долгий прием медикаментов типа аспирина, никотиновая кислота, пиразинамид, а также длительный прием другой группы лекарственных средств. Обострение подагры может возникнуть на фоне прогрессирования псориаза, лейкемии, лимфомы. Больной при обострении подагры ощущает недомогание, потерю аппетита, повышение температуры тела. Период между приступами может значительно сократиться, если пациент пренебрегает правильным образом жизни, не следует указаниям врача. Лечение подагры должно быть незамедлительным.

Подагра обычно протекает в двух фазах:

• Первичная стадия;
• Вторичная.

Подагрическая болезнь в первичном виде возникает из-за наследственности, а вторичная стадия обусловлена воздействием внешних факторов. Большая часть пациентов, страдающих от подагры, представляют собой возрастную группу от 50 лет и старше. Обострение подагры считается основной проблемой заболевания, не говоря о симптомах почечной недостаточности. Подагра бывает моноартикулярной (с поражающим эффектом на один сустав: колени, лодыжки, пальцы ног) и полиартикулярной (с распространением на множество суставов).

К каким врачам следует обращаться при обострении подагры

В случае развития патологических процессов суставов и возникновения подозрений на подагру следует незамедлительно обращаться к специалистам за оказанием консультативной и медицинской помощи. Первым делом следует записаться к терапевту, который поставит предварительный диагноз, после чего он выпишет направление к ревматологу. Именно данный специалист и будет осуществлять назначения и следить за ходом лечения.

Схема лечения подагры в период обострения разрабатывается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Лечение

Алгоритм действий при обострении подагры:

1. Соблюдать диету, исключать из рациона продукты, обогащенные пурином.
2. Важно при подагре пить много чистой воды (около 2,5 литра в сутки), чтобы помогать почкам выводить токсины.
3. Следует отказаться от слишком узкой обуви, делать обертывание ног с мазями, компрессами.
4. Соблюдать умеренность в еде, избегать переедания, особенно в период обострения подагры.
5. Больше гулять на свежем воздухе, делать физическую гимнастику, а на период обострения соблюдать постельный режим.
6. Использовать мази и кремы только с разрешения лечащего врача.

Народная терапия и лечение при обострении подагры

Лечение обострений подагрического артрита должно быть согласовано с лечащим врачом. Это относится также к методам народной медицины. Даже если мазь помогает в момент обострения и сустав переносит ее хорошо, нельзя подключать самодеятельность.

Лечение подагры всегда комплексное, сочетает:

1. Медикаментозную терапию, включая мази, спреи, компрессы.
2. Соблюдение режима питания.
3. Питьевого режима.
4. Здорового образа жизни.

Многие врачи рекомендуют лечить подагру при обострении с использованием методов нетрадиционной медицины, включая фитотерапию и физиолечение.

Активированный уголь

Подобный способ может избавить от внезапно заставшего приступа, принесет облегчение уже спустя час. Для этого необходимо стереть в порошок 5 таблеток активированного угля и соединить состав с водой. Для большей эффективности в лечении подагры рекомендуется добавить несколько капель льняного масла. Затем нужно тщательно перемешать все компоненты и наложить как компресс на целую ночь. К утру боль значительно утихнет. Разумеется, активированным углем нельзя лечить и полностью излечить подагрический артрит, полностью ликвидировать обострения, но существенно снизить болевые ощущения на период этого состояния вполне реально.

Лимоны

Для приготовления этого средства для лечения подагры потребуется 1 кг зрелых лимонов. Перед приготовлением лимоны нужно залить крутым кипятком, дать настояться около 5 минут. Затем лимоны необходимо разрезать, удалить косточки, если они есть. Лимоны измельчают при помощи мясорубки и ставят в холодильник. После этого можно готовить напиток по рецепту: 1 чайная ложечка лимонной смеси на стакан воды и четверть ложечки соды. Принимать средство от обострений подагры необходимо 1 раз в сутки. Такое лечение безопасно, помогает улучшать проникновение других мазей в структуру кожи.

Медь

Удивительно, но использование такого средства — неоспоримый факт. Лечение подагрического артрита в момент обострения можно устранить медью. Поможет даже обычная медная проволока. Для устранения сильных болей нужно обмотать поврежденную конечность медным материалом. Отзывы многих пациентов ставят в приоритет именно такой способ ликвидации болевого синдрома. Через полчаса боль от подагры начинает успокаиваться, а спустя час окончательно проходит. Если лечение продолжать еще двое суток, то можно добиться устранения опухоли.

Травяные сборы

Травяные сборы и лечение подагры настоями, в составе которых есть брусника, крапива обыкновенная, шиповник, ромашка.  Важно наряду с фитотерапией употреблять минеральную воду для лучшего выведения пуринов из организма. Будет хорошо изготовить мазь на основе этих трав.

Еловые шишки

Лечение заболевания отваром из еловых шишек. Мочевую кислоту отлично выводит отвар из молодых шишек ели, которые еще не успели раскрыться. Смесь заливается кипяченой водой доверху и настаивается в течение нескольких часов. Принимать такой настой лучше за 30 мин до начала еды 3 раза в день, до тех пор, пока симптомы подагры не отступят.

Лавровый лист

Лечение лавровым листом. С помощью отвара из листа лавра можно отлично очистить суставы от наслоений мочевых кристаллов. Чтобы приготовить таковой, необходимо кипятить около 5 грамм листа в двух стаканах воды около 15 минут. Не рекомендуется накрывать крышкой, так как листья в большом количестве содержат эфирные масла. Затем отвар нужно плотно укрыть пледом или полотенцем и настоять около трех часов. Употреблять необходимо малыми дозами на протяжении всего дня. Это лечение позволит со временем избавиться от высоких показателей мочевой кислоты.

Квашеная капуста

Лечение обострений квашеной капустой. Квашеная капуста — настоящая кладезь полезных витаминов, микроэлементов, полезных для оздоровления всего организма. Квашеная капуста оказывает балансирующий эффект на уровень мочевой кислоты в крови.

Вишневые ягоды

Помогают при подагре спелые вишневые ягоды, которые снижают уровень мочевой кислоты. Во время лечения каждый день следует съедать 300 гр. вишни.

Также широко применимы мази, сделанные на основе натуральных компонентов, которые легко найти на кухне. Например,

• Смесь из мякиша ржаного хлеба и кефира, перемешанные до однородной консистенции и нанесенные на больной сустав на всю ночь;
• Равное количество мелкой соли и меда, хорошо перемешанные и нанесенные на хлопчатобумажное полотенце, приложенные к суставу и утепленные тканью из шерсти.

Медикаментозное лечение обострений подагры

Хорошим помощником при снижении болезненных проявлений и лечении в области подагрического поражения могут быть медикаментозные препараты в виде мази, кремов, спреев и прочего. Местные средства для наружного использования хорошо снимают боль и воспаление, благотворно воздействуют на сосуды, создают эффект успокоения в зоне поражения, уравнивают баланс мочевой кислоты и считаются хорошим лечением в момент обострения.

Известные эффективные препараты при обострении:

Мазь Фулфлекс

Мази для лечения симптомов подагрического артрита «Фулфлекс». Лекарственное средство исключительно натуральное, выпускается в форме капсул и мази. Средство безупречно справляется с воспалением, нормализуя уровень мочевой кислоты в составе крови. Действующие вещества представляют собой биофлавоноиды, гликозиды, фитонциды.

Мазь Вишневского

Устраняет воспаление, отечность, обладает бактерицидным действием при открытых поражениях. В короткие сроки убирает боль в суставах при подагрическом артрите.

Группа нестероидных препаратов, снимающие воспаление:

1. «Напроксен».
2. «Кетопрофен».
3. «Индометацин».
4. «Диклофенак».

Лекарства, максимально устраняющие симптомы приступов подагры:

• «Колхицин»;
• «Пробенецин»;
• «Аллопуринол».

Препараты начинают свое действие не сразу, только спустя примерно 3 месяца, поэтому болевые ощущения при обострении подагрического состояния снижаются не моментально. Лечение такими средствами постепенное и имеет долгий, накопительный эффект.

Следует помнить, что любые препараты и средства народной медицины в домашних условиях важно принимать после согласования с врачом, ведь это тоже своеобразное лечение. То, что может помочь и будет актуально для одного пациента, будет совершенно неприемлемо для другого. Если же на фоне приема препаратов или мази боли не утихают, а становятся все более интенсивными, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, скорректировав лечение.

Рацион и режим питания при лечении обострений

Развитие подагрической болезни можно условно разделить на три степени:

1. Сопровождаемая острыми, стремительно развивающимися приступами обострений.
2. Интервалы между приступами.
3. Наступление хронической формы недуга.

Для профилактики развития подагры или ее обострений следует правильно и полноценно питаться, вести нормальный образ жизни, исключить прием спиртного. Диета должна быть направлена на уменьшение в организме веществ, повышающих уровень мочевой кислоты в составе крови, а все препараты и мази должны быть подобраны врачом в соответствии с особенностями течения заболевания.

Основным правилом, которое необходимо соблюдать при составлении рациона является принятие пищи не менее четырех раз в день. Есть следует в меру. При этом настоятельно рекомендуется не переедать. Кроме того, человек не должен испытывать голода во время лечения.

Очень желательно при наличии избыточного веса избавиться от лишних килограммов. Однако худеть при этом рекомендуется постепенно. Так как резкая потеря веса может привести к ухудшению общего состояния.

Во время лечения подагры больной должен пить достаточное количество жидкости. А в качестве подходящих напитков могут выступать витаминные отвары на основе шиповника, слабо заваренный чай, минеральная вода без газа и фруктовые компоты.

Основное, чего необходимо придерживаться при данном раскладе – это обязательное ограничение соли. Из рациона больного следует исключить:

• Жирное мясо и рыбные продукты;
• Копчености;
• Жиры животного происхождения;
• Печень, почки, легкие;
• Грибы;
• Рыбную икру;
• Сыры острых и соленых сортов;
• Пряности;
• Острые блюда;
• Горох;
• Фасоль;
• Алкоголь;
• Шоколад, какао продукты;
• Крепко заваренный чай, кофе;
• Кондитерские изделия;
• Все сорта винограда;
• Инжир;
• Куриное мясо и крольчатину;
• Мясо индейки.

Несмотря на то что при лечении подагры категорически запрещено есть торты и пирожные, из сладостей предоставляется возможным употреблять в пищу мармелад, пастилу, зефиры, фрукты и не шоколадные конфеты.

Рацион при подагре должен состоять преимущественно из молочных каш, при варке которых можно использовать цельное молоко, разведенное водой. Также рекомендуется включать в рацион нежирную рыбу в отварном виде и другие морепродукты. Разрешено есть вареные яйца, нежирный творог, неострые сыры с небольшим содержанием жира. Овощи можно употреблять практически все, за редким исключением. К перечню данных овощей относятся:

1. Цветная капуста.
2. Спаржа.
3. Шпинат.

Рекомендуется употребление в пищу овощных бульонов и щелочесодержащих напитков. К примеру, если в чай добавить лимонный сок, то это приведет к растворению уратов в организме.

Профилактика

Есть основные правила для страдающих подагрой и ее обострениями:

• Никогда не переедать. Лучше есть небольшими порциями, уменьшив интервалы между приемами пищи.
• Соблюдать питьевой режим, исключив шипучие напитки с повышенным содержанием газов и сахара.
• Еда должна быть приготовлена на пару, можно есть отварные продукты, кефир, йогурты, яблоки, арбузы, капусту, орехи, сухие фрукты.
• Важно ограничить в рационе соль.
• Необходимо часто дышать свежим воздухом и не поддаваться стрессам.

Если правильно следовать всем предписаниям врача и соблюдать правильное лечение, то можно значительно снизить боли во время обострений, значительно увеличить интервалы между очередным приступом. В случае когда подагра не лечится, а ее признаки игнорируются и заглушаются таблетками, это может привести к плачевным последствиям, вплоть до смерти больного. Интересно, что профилактика такого страшного недуга достаточно проста и понятна, как и лечение, стоит всего лишь прислушаться к собственному телу и позаботиться о своем здоровье.

Уважаемые читатели, поделитесь в комментариях методами которыми вы снимаете приступы заболевания.

sustavlive.ru

Провоцирующие факторы

Основным провоцирующим фактором недуга является накопление мочевой кислоты (уратов) в совокупности со снижением работы почек, связанной с ее выведением. Это приводит к тому, что уровень уратов в плазме крови увеличивается, и начинается процесс разрушения суставов.

Увеличение количества уратов может быть по 2 основным причинам:

1. Находясь в здоровом состоянии, почки не справляются с большим количеством уратов.
2. Выработка мочевой кислоты — в пределах нормы, но почки не справляются с ее выведением.

В последнее время случаи возникновения недуга учащаются. Специалисты объясняют это неправильным образом жизни — употреблением вредной пищи, алкогольных напитков.

Обострение подагры возникает по нескольким причинам, таким как:

• травмирование — особенно подвержены недугу спортсмены из-за резкого изменения образа жизни после завершения карьеры;
• пагубные привычки (курение, алкоголь), сопровождающиеся стрессовыми ситуациями;
• тяжелые физические нагрузки — вследствие надрыва суставов формируются кристаллики;
• обувь на высоких каблуках — постоянное давление на пальцы ног провоцирует деформацию суставов, возникновение заболевания на ногах;
• почечная недостаточность;
• употребление мочегонных средств.

Клиническая картина

Основной симптом недуга — приступ подагры (воспалительный процесс в суставе). Обычно он возникает рано утром или в ночное время. Симптомы заключаются в сильных болевых ощущениях давящего характера. Пораженный воспалением сустав опухает, происходит повышение температуры пораженного участка, кожные покровы краснеют и лоснятся. Симптомы становятся менее выраженными к утру, но ночью вновь усугубляются. Продолжительность приступа составляет от 2—3 до 7 дней. Если приступ повторится, воспалению могут быть подвержены другие составы. В этой ситуации сохраняется высокий риск частичного нарушения сустава.

Симптомы подагры проявляются в наростах на руках и ногах. Если они лопаются, больной может визуально обнаружить кристаллы — ураты белого цвета. На пораженном участке человек ощущает сильные болевые ощущения, мешающие вести привычный образ жизни. Чаще всего недуг поражает диартрозы больших пальцев ног.

Сопутствующие недуг симптомы:

• усталость;
• боль в голове;
• отек;
• покраснение кожных покровов;
• температура тела и пораженного участка повышена — до 39—40°С.

Как действовать при приступе

Не каждый знает, что делать, если начался приступ. Перечисленные рекомендации помогут сократить время протекания недуга, уменьшить симптомы, но не вылечить его мгновенно. В первую очередь, необходимо строгое соблюдение постельного режима. Ноги в период приступа рекомендуется держать в приподнятом положении. Для этого можно воспользоваться подушкой.

Если больного беспокоят сильные болевые ощущения в ногах, можно приложить к пораженному участку лед. После этого рекомендуется на воспаленное место приложить компресс с мазью Вишневского. Обязательно соблюдение диеты. Меню должно состоять из овощных бульонов и каш жидкой консистенции. Пить рекомендуется большое количество щелочных напитков: минеральную воду, кисель, молоко. Необходимое количество жидкости — не менее 3 л в течение суток. Обезболивающие препараты малоэффективны. Не запрещено принимать средства без стероидов для устранения воспалительного процесса.

Принципы терапии

Полностью вылечить подагру ног невозможно, но можно уменьшить проявление недуга. Лечение подагры при обострении позволяет уменьшить болезненность, предотвратить возникновение осложнений. Основная цель терапии заключается в контроле уровня уратов в организме. Курс медикаментозной терапии определяет врач-ревматолог. Назначенные медикаменты будут способствовать уменьшению количества мочевой кислоты, а также ее быстрому выведению. Как правило, доктор может назначить такие препараты, как Метиндол, Бутадион, Напроксен для устранения процесса воспаления. Чтобы уменьшить концентрацию уратов в организме, назначают Аллопуринол, Тиопуринол, Милурит. Для локализации острых симптомов недуга назначают Колхицин.

В домашних условиях вылечить недуг можно при помощи народной медицины. Народная медицина, как и медикаментозная, не может полностью избавить от подагры на ногах. Основные рецепты направлены на уменьшение проявления неприятных симптомов. Для этого используют отвары, примочки из лекарственных растений. Большинство рецептов эффективно устраняют боль и процесс воспаления, сопровождающие подагру ног во время обострения.

Важно, чтобы при прохождении курса терапии в домашних условиях, пациент придерживался постельного режима. Необходимо употреблять как можно больше жидкости, а также нормализовать свой вес.

В период обострения в домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами:

• репу отварить, затем растереть до кашеобразного состояния и приложить к пораженному участку;
• 200 г чеснока, 300 г репчатого лука смешать с 500 г клюквы. Ингредиенты необходимо размять, плотно закрыть крышкой и оставить на 24 часа в темном месте. В полученную массу добавить 1 кг меда и перемешать. Рекомендуется принимать 1 ч. л. трижды в день за 30 мин до приема пищи;
• на голодный желудок ежедневно выпивать 200 г сока сельдерея. Таким образом, в домашних условиях можно ускорить выведение мочевой кислоты из организма.

В период обострения недуга облегчить состояние больного можно при помощи лечебных ванн, которые готовятся в домашних условиях. В терапии подагры ног чаще всего используют ромашку аптечную, шалфей лекарственный, корень крапивы, стебли овса. Травяная ванна поможет не только облегчить состояние больного, но и позволит расслабить организм.

Несколько рецептов травяных ванн:

• 300 г аптечной ромашки необходимо залить 5000 мл кипятка и дать настояться в течение 2 часов. Настой следует процедить и вылить в ванную.
• 250 г корня аира залить 3000 мл воды и поставить на огонь. После того как отвар закипит, его нужно процедить и вылить в ванную (температура воды должна быть 36—37°С).

Делать массаж в период обострения недуга не рекомендуется. Во время затихания болевых ощущений можно поглаживать и растирать пораженный сустав.

Профилактические методы

Профилактика не менее важна, чем лечение подагры при обострении. Соблюдение несложных правил поможет предупредить возникновение приступа:

• Не рекомендуется, чтобы обувь была узкой и неудобной — так вы не причините вреда пальцам ног.
• Необходимо соблюдать диету. Наилучшим профилактическим средством подагры ног является диетический стол №6. Мясо, рыбу, копчености, шоколад следует исключить из рациона. Овощи и фрукты, обезжиренные молочные продукты, злаки способствуют нормализации веса. Таким образом, нагрузка на суставы ног уменьшится.
• Не рекомендуется злоупотреблять аспирином.
• Ежедневно следует выпивать не менее 2 литров воды для выведения уратов из организма.
• Следить за содержанием мочевой кислоты.
• Делать зарядку, прогуливаться по свежему воздуху.
• Не допускать нагрузок на больной сустав.

osustave.ru

Подагра с точки зрения медицины

Подагра – это воспалительное заболевание сустава, вызванное нарушением обмена веществ, а именно, избытком мочевой кислоты. Кристаллизируясь, мочевая кислота оседает в суставах пальцев ног (реже рук), в результате развивается воспаление сустава, сопровождающееся болью.

В официальной медицине заболевание имеет название подагрический артрит, лечение которого зависит от стадии болезни: острой или хронической. Острая форма обычно протекает бессимптомно и проявляет себя только в момент обострения острой болью, повышенной температурой.

При хронической форме наблюдается деформация суставов, присутствуют не сильные, но постоянные болевые ощущения.

Существует несколько методик лечения подагрического артрита – это и медикаментозное лечение подагры, и применение физиотерапевтических процедур, соблюдение диеты. Но главной целью любой из них является уменьшение мочевой кислоты в крови, что должно приостановить развитие заболевания.

Лечение подагры при обострении

Приступ острой подагры развивается постепенно, выражаясь в нарастающей боли, которая за несколько часов становится невыносимой. Ткани вокруг сустава отекают, краснеет и натягивается кожа, поднимается температура. Естественно, что главный вопрос, который интересует больного при обострении подагры, как снять приступ?

Первая помощь при подагре, а именно, при ее обострении заключается в обеспечении полного покоя пораженного сустава. К больному месту можно приложить на несколько минут лед, завернутый в ткань. В некоторых случаях, наоборот, состояние больного помогает облегчить «сухое тепло». Можно наложить компресс из раствора Димексида с новокаином, на ранних стадиях это действенное средство от подагры.

Для купирования боли назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Диклофенак, Напроксен, Индометацин.

Важно знать: чем раньше начат прием НПВС при приступе подагры, тем скорее удается снять боль.

Препараты применяют в инъекционной или в таблетированной форме, при атаках подагры мази для лечения не дадут ожидаемого эффекта.

Кроме нестероидных противовоспалительных препаратов уменьшить болевой синдром поможет эффективное лекарство от подагры Колхицин. Колхицин – препарат растительного происхождения, алкалоид, получаемый из корневищ безвременника осеннего, в больших дозах токсичен – суточная доза не должна превышать 6-8 мг. Колхицин не является обезболивающим средством, таким как НПВС. Его задача состоит в том, чтобы блокировать процессы, которые вызывают отеки, воспаление и другие симптомы подагры, тем самым улучшая состояние больного.
Подробнее о препарате смотрите в видео:

Достаточно сильное средство при лечении подагры, Колхицин, как и многие другие медикаменты, имеет побочные эффекты. Поэтому при приеме Колхицина необходимо наблюдать за общим состоянием больного и в случае нежелательной реакции организма, препарат следует отменить.

Если же Колхицин и НПВС окажутся бессильны, больному назначают гормональные препараты – глюкокортикоиды в виде инъекций. Например, Метилпреднизолон или Бетаметазон – эффективные препараты от подагры из этой группы медикаментов, способные быстро снять воспаление в суставной сумке и уменьшить боль.
Антибиотики при подагре не эффективны, так как этиология заболевания носит неинфекционный характер.

Чем лечат в межприступный период?

Следует понимать, что купирование острого приступа – это не решение проблемы. Необходима консультация специалиста, чтобы узнать, чем лечить обострение подагры после снятия боли. Ведь препараты, которые применяются между приступами и во время рецидива имеют различия.

Лечение подагры между приступами направлено на то, чтобы понизить уровень мочевой кислоты в крови, а также уменьшить воспаление и отечность возле пораженного сустава.

После того, как острую боль удалось снять, используют более щадящие для пищеварительной системы препараты, обезболивающие при подагре на ногах – Мелоксикам, Нимесулид. Они помогают приостановить воспаление в суставной сумке.

Немало положительных откликов имеет растительная мазь от подагры Фулфлекс, инструкция по применению которой, описывает средство как противовоспалительное и противоотечное. А так как состав мази полностью натуральный, то и противопоказаний к ее применению нет, разве что аллергическая реакция на составляющие препарата. Фулфлекс выпускается также и в виде капсул.
Подробнее о препарате смотрите в видео:

Для максимальной эффективности препарата рекомендуется сочетать мазь и таблетки от подагры на ногах. Если Вы выбрали для лечения Фулфлекс, аналоги препарата лучше отложить на потом, производители не рекомендуют комбинировать его с другими лекарственными средствами.

Правила лечения

Чтобы добиться результативного исхода, лечение подагры должно быть комплексным и состоять из таких пунктов:

• Антипуриновая диета, исключающая продукты, которые при распаде выделяют большой объем мочевой кислоты;
• Обильное щелочное питье (до 3-х литров в сутки), которое улучшит вывод мочевой кислоты и предупредит образование почечных камней;
• Использование препаратов для быстрого выведения мочевой кислоты: Пробеницид, Бензобромарон;
• Прием лекарств, снижающих синтез мочевой кислоты: Аллопуринол, Фебуксостат, Тиопуринол, Гепатокотолаза;
• При избыточной массе тела следует понизить калорийность потребляемой пищи.

Лечение хронической формы

При диагнозе хроническая подагра стопы симптомы и лечение отличаются от острой стадии этого заболевания. Пораженные суставы деформируются, искривляются, на них появляются костные разрастания, в результате сустав теряет подвижность.

Болевой синдром при хронической стадии не ярко выраженный, но имеет постоянный характер.

При длительном течении болезни в мягких тканях организма образуются специфические признаки подагры – тофусы, представляющие собой скопление кристаллов мочевой кислоты.

«Излюбленным» местом подагрических узелков являются ушные раковины, подкожная клетчатка локтей, предплечий, кистей рук, стоп, голени.

Сами по себе тофусы не болят, но причиняют острую боль при движении. Часто во время рецидивов узелки самовскрываются, обнажая белое пастообразное вещество – скопление кристаллов.

При размере тофусов более 3 см, их удаляют хирургическим путем.
Основное направление в терапии хронической подагры – это уменьшение образования мочевой кислоты, соблюдение антипуриновой диеты при этом обязательно.

Антипуриновая диета

Прежде чем лечить подагру на ногах медикаментозными средствами необходимо проанализировать свой рацион и отказаться от продуктов, которые повышают уровень мочевой кислоты. Только так можно надеяться на положительный исход лечения, в противном случае любой препарат от подагры окажется бессилен.
Эти продукты следует исключить из рациона:

• мед;
• какао, шоколад;
• кофе;
• жирное мясо, субпродукты и бульоны из них;
• жирная рыба, икра, рыбный бульон;
• копчености;
• жирные сорта сыра;
• грибы;
• бобовые и арахис;
• щавель, шпинат, ревень, салат, редис;
• пряности.

Необходимо ограничить употребление соли и полностью исключить алкогольные напитки.

Физиотерапия в борьбе с подагрой

В современной медицине лечение подагры на пальце ноги и других суставов предусматривает использование физиотерапевтических процедур, которые положительным образом сказываются на состоянии пораженного органа.

Например, такая процедура как плазмоферез проводится для очищения крови от продуктов метаболизма.

Для разрушения солевых отложений в суставах используют электромагнитное воздействие.
Кроме того, физиотерапия включает следующие процедуры:

• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• ионофорез;
• парафинотерапию;
• бальнеотерапию;
• баротерапию.

В период ремиссии показана лечебная физкультура и массаж. Массаж можно делать самостоятельно, легко массируя сначала область вокруг пораженного места, переходя на сам сустав.

Санаторное лечение

Основная задача санаторно-курортного лечения подагрического артрита состоит в понижении уровня мочевой кислоты в крови. Оно включает терапию щелочными водами, грязелечение, бальнеотерапию. Комплексное лечение подагры в санаториях хотя бы пару раз в год позволяет добиться стойкой ремиссии.

Питьевое лечение заключается в приеме минеральных вод гидрокарбонатного либо сульфатно-гидрокарбонатного состава. Молекулы воды быстро всасываются, мобилизуют обменные процессы и вскорости выводятся из организма, обеспечивая последнему своеобразную мойку. Ощелачивание крови повышает растворимость мочевой кислоты и способствует более скорому ее выходу из организма.

Грязелечение при терапии подагрического артрита применяют с целью улучшить кровообращение в пораженных тканях, целебная грязь снимает воспаление, отеки.

При своевременном и регулярном приеме грязевых процедур удается остановить процесс деформации сустава, восстановить его подвижность. Для процедуры грязи подогревают, делают аппликации на больное место, прикрывают целлофаном и укутывают полотенцем на полчаса, затем смывают теплой водой. Можно использовать и другой способ – подогретую грязь кладут в целлофановый пакет и помещают туда кисть, если подагра на руках. Как лечить в этом случае? Следует подержать руку в пакете 20-30 минут, затем промыть теплой водой и укутать еще на полчаса в теплое полотенце.

Помимо грязелечения курортно-санаторное лечение предлагает больным подагрическим артритом бальнеотерапию. Она представляет собой прием сероводородных, радоновых, хлоридно-натриевых ванн. Бальнеотерапия улучшает микроциркуляцию крови, тем самым повышает обеспечение питательными веществами тканей и синовиальной оболочки больного сустава. Под действием минеральных ванн улучшается работа почек, увеличивается образование мочи, что в свою очередь способствует лучшему выведению солей мочевой кислоты.
Кроме минеральных ванн используются ванночки и компрессы с Бишофитом. Бишофит — активное натуральное вещество, природный «рассол» с высоким содержанием кальция, натрия, железа, йода, калия и других микроэлементов. Процедуры с Бишофитом помогают унять боль, снять воспаление и отеки.

Первый вопрос, который задает больной с диагнозом подагра, излечима ли эта болезнь.

Прогноз при подагре при адекватном лечении относительно благоприятный, но исход лечения во многом зависит от самого больного.

И чтобы с успехом преодолеть эту болезнь нужно не только соблюдать все назначения врача, необходимо изменить свой образ жизни (отказаться от алкоголя, курения, правильно питаться) и в этом, конечно, важна поддержка родных и близких заболевшего человека.

zdorovie-sustavov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как выглядит подагра Симптомы подагры у мужчин Что делать при приступе подагры Что такое подагра у мужчин Можно ли вылечить подагру Баня при подагре Подагра лечение питание Признаки подагры у мужчин