Признаки подагры у мужчин

Подагра – это нарушение обмена веществ, которое провоцирует скопление мочевой кислоты. Заболевание, чаще всего диагностируются у представителей сильного пола. Признаки и лечение подагры у мужчин зависят от формы воспалительного процесса и причин появления патологии.

Факторы развития

Среди больных распространен вопрос: «что за болезнь – подагра и почему она возникает?» Основная и самая главная причина развития подагры у представителей сильного пола – это переизбыток мочевой кислоты в организме. При большом скоплении, она начинает кристаллизоваться и преобразуются в ураты (кристаллы мочевой кислоты), которые оседают на тканях человеческого организма, тем самым провоцируя развитие воспалительного процесса. К предрасполагающим к этому фактором относятся:

• низкая функциональность мочевыделительной системы;
• гипертония;
• повышенная масса тела;
• генетическая предрасположенность;
• злоупотребление продуктов, с большим содержанием пуриновых оснований;
• перегрев организма;
• регулярные переохлаждения;
• наличие вредных привычек (алкоголизм, наркомания, курение);
• нарушения в функциональности поджелудочной железы или печени;
• прием медикаментозных препаратов, оказывающих негативное влияние на внутренние органы человека.

Стадии развития

В зависимости от клинической картины патологии, специалисты выделяют 4 стадии развития этого заболевания:

1. 1 стадия – протекает латентно, диагностируется повышенное содержание мочевой кислоты в физиологических жидкостях человека (кровь, урина);
2. 2 стадия – обострение патологии, на этом этапе развития, чаще всего поражаются большие пальцы на ногах, но при отсутствии должного лечения, возможно распространение воспалительного процесса на другие суставы;
3. 3 стадия – период ремиссии, может длиться до года, но с каждым обострением воспалительного процесса, приступы становятся более интенсивными и длительными;
4. 4 стадия – переход патологии в хроническую форму, сопровождается частыми обострениями с интенсивной симптоматикой, кроме того, в некоторых случаях наблюдается отсутствие ремиссии.

Признаки подагры у мужчин

Подагра – опасная патология, которая может привести к инвалидности. Именно поэтому начать ее лечение нужно при появлении первых признаков заболевания, но к сожалению не все люди знают, как проявляется эта патология. В интернете, можно ознакомиться с некоторой информацией об этом заболевании (признаки, фото и лечение подагры у мужчин). Среди общих признаков, можно выделить следующие:

• сдавливающая боль в области воспаления, которая может усиливаться в ночное и утреннее время;
• отечность мягких тканей и гиперемия кожного покрова;
• ухудшение подвижности сустава;
• кожный покров в области воспаления становится более блестящим, это объясняется тем что он становится натянутым из-за образовавшегося отека;
• повышение местной температуры тела.

В зависимости от формы заболевания, клиническая картина патологии, может несколько отличаться. Специалисты выделяют три вида подагры у представителей сильного пола: острая, ремиссия и хроническая.

Острая подагра

Чаще всего, подагра у представителей сильного пола развивается внезапно и поражает только один сустав. Обычно, у мужчин патология начинается с воспаления большого пальца на ноге. Обострение сопровождается интенсивной симптоматикой, которая с каждым днем становится более выраженной.

Ремиссия при подагре

В этот период, признаки патологии отсутствует и больной может вести здоровый образ жизни. Если при первичном проявлении подагры, больной не проводил лечение патологии, то в течение года приступ вновь повторится. Чаще всего, в течение двух лет у больного возникают рецидивы. С каждым приступом, период ремиссии становится все меньше, а вот продолжительность рецидива больше.

Хроническая подагра

При этой форме патологии, в зоне воспаления формируются тофусы. Их размер варьируется 20 от 1до 5 см. Как правило, они абсолютно безболезненны. В некоторых случаях, при нажатии на уплотнение, можно заметить появление густой жидкости белого цвета. Тофусы обычно формируются в определенных зонах:

• на мелких суставах ног (пальцы);
• вдоль края уха;
• в области локтевых сгибов;
• в зоне предплечья.

Кроме того, у многих больных диагностируется: развитие почечной недостаточности и образование камней в органах мочевыделительной системе. При этом у некоторых наблюдается: подтекание урины, боли в низу живота и т. д.

Лечение

Первоначальный этап лечения этой патологии заключается в купировании симптоматики приступа. Чаще всего больные обращаются слишком поздно, когда уже все суставные изменения имеют необратимый характер. Человеку досаждает боль и скованность сустава. При таких признаках, необходимо проводить медикаментозное лечение с помощью препаратов против артрита и артроза. Терапия при подагре, может заключаться в применении нескольких методик:

• медикаментозная;
• физиотерапевтическая;
• хирургическое.

А также, для улучшения эффективности терапии, можно лечиться народными средствами, но они помогут только если осуществлять их использование в комплексе с препаратами традиционной медицины. Кроме того, при проведении лечения, необходимо придерживаться определенной диеты.

Медикаментозная терапия

Во время лечения, больному придется кардинально пересмотреть свой образ жизни. Пациент должен регулярно принимать лекарственные средства.  Подагра является хронической патологией, поэтому лекарства необходимо принимать постоянно.

Основная причина развития подагры – это переизбыток мочевой кислоты в организме и поэтому важно снизить ее содержание. Специалист проведет осмотр пациента и назначит препараты, позволяющие избавить больного от основной проблемы и тем самым улучшить самочувствие человека.

1. Аллопуринол. Понижает содержание мочевой кислоты в организме, включая физиологические жидкости. Улучшает выведение солей. Запрещено применение при почечной и печеночной недостаточности.
2. Фебукостат. Новейшее средство, которое производится только за рубежом и имеет завышенную стоимость. Отличается быстрой эффективностью. В течение 2-4 месяцев, мочевая кислота полностью выводится из организма.


3. Пеглотиказа. Прием этого препарата осуществляется только при осложненных формах подагры, когда другие лекарственные средства оказались бессильны. Препарат изготавливается за рубежом, приобрести лекарство жителям России, можно исключительно под заказ. Стоимость лекарственного средства – высокая.
4. Пробонецид. Назначается во время ремиссии, поскольку препарат не рассасывает тофусы, а лишь способствует выведению мочевой кислоты. Прием средства рекомендуется проводить в комплексе с противовоспалительными препаратами.
5. Колхицин. Применяется при обострении подагры, позволяет купировать интенсивность симптоматики. При приеме возможно развитие побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея.
6. Преднизон. Купируют воспаление и уменьшают интенсивность симптомов. Эффект наблюдается очень быстро, но в то же время препарат снижает функциональность иммунной системы.
7. Диклофенак. Уменьшают воспаление и боль при подагре.

Если приступ подагры развился неожиданно, стоит воспользоваться следующими рекомендациями, они помогут временно облегчить состояние больного:

• выпивать как можно больше жидкости (взрослый человек должен употреблять не менее 2 литров в сутки);
• на зону воспаления поставить компресс с Димексидом;
• принять препарат нестероидной группы (средство выписывает врач);
• для устранения болевых ощущений, можно принять Колхицин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры активно помогают в лечении подагры. Они купируют воспалительный процесс и непосредственно симптомы заболевания.

1. УФ-облучение. На пораженную зону воздействуют, посредством применения ультрафиолетовых лучей. Благодаря этому удается купировать приступ, еще до появления отечности сустава.
2. Лазеротерапия. На область формирования тофусов оказывают воздействие с помощью лазера. Это позволяет разрушить кристаллы мочевой кислоты и ускорить их выведение.
3. Ультрафонофорез с гидрокортизоном. Способствует выведению мочевой кислоты. Кроме того, помогает в короткие сроки снизить выраженность симптомов.
4. Бальнеотерапия. Грязелечение зарекомендовало себя, как лучшей метод вспомогательной терапии рот подагре у мужчин. Это связано с тем, что оно помогает не только в лечении этого заболевания, но и улучшает общее самочувствие больного.

Хирургическая терапия

Если консервативные методы лечения оказались бессильны при подагре, то специалисты назначают проведение оперативного вмешательства. Как правило оно проводится уже на запущенной стадии, когда произошедшие изменения имеют необратимый характер. Выделяют несколько видов операции:

• пункция суставной ткани с последующим введением кортикостероидов;
• хирургическое удаление сформировавшихся тофусов, некоторым больным после этого проводят артропластику;
• разрушение кристаллов мочевой кислоты при помощи ударно-волновой терапии.

Народная медицина

Несмотря на эффективность применения средств народной медицины, некоторые больные опасаются их использовать при подагре. У специалистов, мнение по этому поводу разделилось: одни считают, что они вредны, другие что они позволяют улучшить эффект терапии. Однозначно одно – применение любых лекарственных средств без назначения специалистов категорически запрещено.

1. Тонко нарезать свиное сало и втереть в зону воспаления. Постепенно размер продукта уменьшится и растирать его станет неудобной. По окончанию лечебных манипуляций сало выкинуть. Кроме того, свиное масло можно использовать для приготовления мази. Для этого продукт растапливают на сковороде, а полученным веществом смазывать больное место дважды в день.
2. Рыбу нарезать тонкими кусками и заморозить. Перед проведением процедуры, ее необходимо разморозить (манипуляции лучше делать перед сном) и выложить на область воспаления. После этого, сустав оборачивают с помощью пищевой пленки, а сверху замотать теплым шарфом или шалью.
3. Интенсивность симптомов, можно также снизить при помощи лукового отвара. Две луковицы (вместе с шелухой) положить в кастрюлю с водой и томить на медленном огне до тех пор пока овощ полностью не разварится. Отвар остудить и процедить. Выпивать по 2/3 стакана дважды в сутки. Спустя 2 недели курс лечения прекратить, а при появлении болей повторить.

Диетотерапия

Для того чтобы купировать выраженность симптомов при приступе подагры, необходимо снизить содержание мочевой кислоты в человеческом организме. Для этого медикаментозного лечения недостаточно, больной должен соблюдать специальную диету и исключать все продукты, содержащие пурины. Люди, которые придерживались здорового питания, смотри преодолеть заболевание и оставляют положительные отзывы. К запрещенным продуктам относятся:

• выпечка (сдобы, булки, торты, пирожные);
• колбасные изделия любых видов, но особенно опасны копченые;
• острые сыры;
• майонез;
• мясные и рыбные бульоны;
• виноград, инжир, малина;
• острые специи и другие возможные добавки;
• маргарин и сало, масло можно употреблять, не в небольших количествах;
• любые спиртные напитки;
• крепкий кофе и чай;
• любые виды грибов;
• черемша и щавель;
• любые виды бобовых (шпинат горох и т. д.);
• жирные сорта мяса и рыбы.

Независимо от стадии заболевания, пациенту важно придерживаться здорового образа жизни. Человеку необходимо правильно питаться и выполнять все предписания специалиста. Все лекарства необходимо принимать в одно и то же время без опозданий. Не стоит пытаться заниматься самолечением, это может привести к опасным для жизни пациента последствиям.

doctora.su

Причины подагры

Основной причиной развития подагры считают наследственный фактор, который обуславливает нарушение обменных процессов. Помимо этого, повышенный уровень мочевой кислоты при подагре провоцируется следующими условиями.

• Патологические изменения в почках, снижение их функций, длительное употребление мочегонных препаратов («Этанол», «Циклоспорин» и т.д.)
• Повышенный уровень синтезирования мочевой кислоты в организме, что характерно, если у мужчины имеются такие болезни, как лейкоз, лимфома, псориаз, сахарный диабет и др.
• Дисфункция печени, поджелудочной железы.

Врач-иммунолог Андрей Петрович Продеус и врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин рассказывают о симптомах сахарного диабета:

• Поступление повышенного объема пуринов в организм человека с продуктами питания. Этому способствует употребление большого количества мяса, жирной, жареной пищи, алкогольных напитков.
• Повышенное артериальное давление, которое снижает уровень выведения мочевой кислоты.
• Общее переохлаждение тела или, напротив, перегрев (например, в «горячих» цехах).
• Низкий уровень физической активности, чрезмерная масса тела.

Любой из этих факторов или их комбинация может спровоцировать развитие подагры. Если заболевание не лечить, то оно существенно изменит привычный уровень жизни мужчины. Последствиями подагры становится ограниченность движений, невозможность заниматься привычными видами деятельности. Также есть вероятность развития мочекаменной болезни, т.к. соли мочевой кислоты оседают и в почках, перекрывают мочевые протоки. Это может послужить причиной почечной недостаточности, гибели человека.

Неприятными последствиями возникновения подагры у мужчин оказывается не только сама болезнь, но и ее лечение. Основные рекомендуемые лекарства при подагре влияют на уровень сперматозоидов, поэтому вероятность зачатия в период лечения снижается.

Симптоматика

Признаки подагры у мужчин напрямую зависят от стадии заболевания. В его течении определяют четыре этапа, имеющих особые симптомы.

Начальная стадия

Начало болезни характеризуется не выраженностью признаков подагры, отсутствием изменений суставов, тканей. Определяется чаще всего случайным образом: при сдаче клинических анализов в крови выявляют повышенное содержание мочевой кислоты, в моче – скопление уратов (солей мочевой кислоты).

Обострение

При обострении подагры, обычно остро воспаляется какой-либо один сустав – часто на большом пальце ноги. Нередко это происходит во время ночного отдыха. Приступ характеризуется такими первыми признаками:

• Острая, ярко выраженная боль в суставе как в состоянии покоя, так и во время движения. При надавливании на него болевой синдром увеличивается.
• Ограниченность движений суставами.
• Отек и краснота больного места. Кожа на нем натягивается и блестит. Формируются и увеличиваются тофусы — подагрические узелки.

• Повышение (до 39-40°С) общей и местной температуры тела.
• Разрушительные процессы в суставе. После первого обострения подобные признаки могут проявляться в каких-либо других структурных элементах опорно-двигательной системы: суставах на ногах и руках. Клинические проявления сохраняются несколько суток.

Ремиссия

Для ремиссии болезни характерно то, что самочувствие мужчины приходит в норму. Он не ощущает проявления каких-либо особенных признаков, не повышается температура тела. Повторные обострения затрагивают коленные, тазобедренные, локтевые и другие суставы организма. Приступы подагрического артрита провоцируются следующими факторами.

• Погрешности в диете (злоупотребление алкоголем, а также жареными, жирными, острыми мясными блюдами).
• Нервное, эмоциональное, физическое перенапряжение.
• Травматическое повреждение сустава.

• Оперативное вмешательство.
• Инфекционные, вирусные болезни.
• Прием некоторых лекарств, в том числе мочегонных средств.

На этом этапе болезни тофусы возникают множественно на разных суставах. Во время обострения они размягчаются, лопаются. В открывшейся ранке заметны кристаллы кислоты белого оттенка, могут развиваться небольшие гнойнички, абсцессы из-за того, что через открытую рану в организм проникают бактерии, вызывающие нагноение.

Хроническая стадия

Хроническая стадия подагры наступает, если человек не занялся лечением острой формы: не были сняты приступы боли и не предприняты меры, чтобы сбалансировать количество мочевой кислоты в крови. Отмечают следующие симптомы подагры у мужчин на этой стадии:

• Сильные боли в суставах.
• Изменение формы сочленений и значительная ограниченность их подвижности. Чаще других подвергаются изменениям сочленения голеностопа, коленей и кистей. Отличительным признаком подагры (в сравнении с другими патологиями суставов) является то, что в одно и то же время признаки заболевания могут обостряться в одном сочленении, при этом в других суставах будет наблюдаться их существенное снижение или полное отсутствие.

Врач уролог-андролог Николай Константинович Соловьев рассказывает о симптомах мочекаменной болезни:

• Кристаллы солей мочевой кислоты откладываются в виде тофусов (уплотнений желто-белого оттенка) как в поврежденных суставах, так и в подкожном пространстве.
• Примерно в половине всех диагностированных случаев подагры при прогрессировании заболевания определяются патологические изменения в структуре тканей почек и сбои в их функционировании. Это может быть мочекаменная болезнь, нефрит, гидронефроз, хроническая почечная недостаточность.

Как поступить во время обострения

Во время обострения подагры к лечению нужно подходить комплексно. Для облегчения состояния мужчины в домашних условиях следует выполнить следующие рекомендации.

1. Обеспечить человеку состояние покоя.
2. Больную руку или ногу нужно положить так, чтобы она оказалась приподнятой относительно всего тела.
3. На пораженную область можно наложить холодный компресс на 15 минут. Затем наложить «Мазь Вишневского» также в виде компресса.

4. Обезболивающие лекарства во время приступа принимать не рекомендуют, т.к. их прием может спровоцировать тошноту, рвоту, что ухудшит самочувствие человека.
5. Очередной прием пищи лучше пропустить, лучше выпить стакан негазированной щелочной воды, чтобы нейтрализовать кислоту. Затем употреблять в пищу овощные бульоны либо каши жидкой консистенции, сваренные на молоке, разбавленным водой.
6. Пить много чистой питьевой воды при отсутствии нефрологических заболеваний.
7. Обратиться к врачу для получения рекомендаций по лечению подагры.

Можно воспользоваться народными средствами, приготовив специальные смеси, чтобы растирать пораженное место.

• В пол-литровую банку плотно укладываются свежие листья зверобоя, которые заливаются любым растительным маслом. Смесь настаивают в течение трех недель, потом фильтруют и растирают больные суставы.
• Смешивают, предварительно измельчив, корни окопника и ягоды шиповника, затем также заливают растительным маслом, оставляют на 2 недели, фильтруют. В настой добавляют 50 г касторового масла и 1ч.л. пихты. Полученной смесью можно растирать суставы, избегая сильного надавливания на них и травмирования.

Народные средства лечения заболевания:

Лечение

При организации лечения подагры у мужчин обязательно требуется соблюдать комплекс мер, рекомендованных лечащим врачом. Это относится ко всем этапам прогрессирования заболевания, степени проявления симптоматики, мест поражения. Основные результаты, которые ожидается достичь в процессе лечения.

• Быстро избавить человека от характерных признаков приступа подагры, в первую очередь, болевого синдрома.
• Нормализовать обмен пуриновых оснований.

О лечении заболевания рассказывает врач-кардиолог Александр Леонидович Мясников:

• Предупредить возобновление болевой реакции и воспалительного процесса.
• Предотвратить дальнейшее накопление солей мочевой кислоты в подкожном пространстве, сочленениях, тканях.

Большая роль отводится просветительской работе по донесению до больного мужчины информации о заболевании, его вероятных последствиях. Доктор разъясняет пациенту важность и необходимость постоянного контроля количества мочевой кислоты в крови, соблюдения рекомендованной диеты, регулярного приема медикаментов, выполнения комплекса ЛФК.

Лечение медикаментами

С помощью медикаментов человек справляется с обострением подагры, ее выраженной симптоматикой в этот период, а также получает необходимую коррекционную терапевтическую поддержку в период ремиссии заболевания. Применяются следующие группы лекарств для лечения суставов от подагры у мужчин:

• С целью купировать боли и воспаления во время первого и дальнейших моментов обострения подагры назначаются нестероидные противовоспалительные средства («Напроксен», «Диклофенак», «Индометацин»), «Колхицин», глюкокортикоидные препараты. Предпочтение отдается НПВС. Если с их помощью не достигается необходимый результат, применяют «Колхицин». Глюкокортикоиды назначаются в наиболее сложных ситуациях.
• С другой задачей – балансированием количества мочевой кислоты в крови – справляются такое лекарство, как «Аллопуринол», который снижает ее выработку. Для того чтобы она лучше выводилась из организма, назначают «Лозартан», «Урисан». В некоторых случаях помогает только «Аллопуринол», имеющий результативность и в процессе снижения синтезирования кислоты, и в процессе стимулирования ее вывода.

На видео инструкция по применению препарата диклофенак:

• Применением противовоспалительных и обезболивающих средств местного действия (кремов, мазей и т.п.), как правило, не достигается желаемый результат.
• Крупные по размерам тофусы часто лечат оперативным способом, их удаляют. Те, что имеют небольшие размеры, чаще всего, могут понемногу рассосаться.

Диета

Соблюдение мужчинами рекомендаций по диете при подагре играет важную роль в лечении заболевания. Пациентам назначают диету с пониженным количеством калорий. Основная ее задача – способствовать результативному выводу мочевой кислоты.

Из ежедневного рациона исключаются следующие продукты:

• Жирные сорта мяса и рыбы, которые следует заменить мясными и рыбными продуктами с минимальным количеством жира.
• Икра, субпродукты.
• Бобовые культуры: соя, фасоль, горох, а также грибы, т.к. в них содержится растительный белок.

Как питаться при подагре:

• Овощи листового типа: спаржа, щавель, шпинат.
• Редис, баклажаны, цветная капуста.
• Острые и пряные приправы, соусы.
• Алкогольные напитки.

Мужчине обязательно нужно каждый день есть нежирные молочные продукты, яйца, а также овощные и крупяные блюда.

Кофе, крепко заваренный чай затрудняют выведение мочевой кислоты, поэтому их рекомендуют ограничить или исключить совсем. Вместо них, лучше пить чаи на травах, ягодные и фруктовые кисели и компоты.

При организации питания мужчины, который болеет подагрой, следует учесть следующие замечания.

• Принимать пищу нужно от трех до шести раз в день небольшими порциями. Для перекуса использовать сезонные свежие фрукты, орехи.
• Одинаково опасно и переедание, и голодание – оба этих типа питания могут привести к резкому ухудшению состояния.

• Можно нечасто практиковать разгрузочные дни обязательно согласовав их с доктором.
• В день надо выпивать около двух литров чистой воды, если нет других рекомендаций врача. При наличии мочекаменной болезни рекомендуют употреблять минеральную воду.

Физиолечение и ЛФК

Во время ремиссии подагры мужчинам назначают физиотерапевтическое лечение. Обычно применяют магнитотерапию, ультразвуковое лечение, также популярно наложение аппликаций из парафина и грязи на больные суставы и прием ванн (сероводородных, радоновых).

Для разработки больных сочленений в период между приступами рекомендуется регулярное выполнение специально подобранных врачом упражнений. Для достижения лучшего результата перед началом и по окончании тренировок следует делать легкий массаж.

Профилактические меры

Для предупреждения прогрессирования подагры необходимо придерживаться некоторых правил.

• Неукоснительно принимать лекарства, назначенные врачом.
• Соблюдать рекомендации по диете.
• Контролировать с помощью анализов уровень мочевой кислоты.

• Отказаться от алкоголя и курения.
• Подобрать подходящую физическую нагрузку, заняться доступными видами спорта.
• Постараться избежать травм суставов.

Полностью вылечит подагру нельзя. Однако при правильно и вовремя подобранном лечении, соблюдении рекомендаций мужчина может снизить интенсивность проявления приступов и их частотность, тем самым не ухудшив привычный образ жизни.

spinahealth.ru

Что такое подагра и как она проявляется

Прежде чем рассматривать признаки, указывающие на наличие подагры, стоит дать определение самой болезни. Когда неожиданно начинают болеть, гореть суставы, особенно ночью, появляется припухлость – это настигла болезнь подагра. Артрозное заболевание возникает по причине отложения на них солей мочевой кислоты, которые выглядят как микроскопические кристаллы, но приносят в жизнь мужчины неприятности и страдания.

К подагре предрасположены люди, употребляющие большими количествами продукты с высоким содержанием пурины, страдающие мочекаменной болезнью, повышенным артериальным давлением, диабетом и весом, превышающим норму. Иногда болезнь имеет генетическую наследственность, особенно по мужской линии, тогда она на начальной стадии именуется как идиопатическая. Лечение суставов будет более эффективным, если параллельно следить за развитием сопутствующих заболеваний.

Признаки подагры у мужчин

В медицинской практике существуют основные признаки проявления подагры, которые не стоит игнорировать, так как болезнь способна прогрессировать, поражая новые суставы, ухудшая самочувствие человека и принося в жизнь помехи для полноценной жизни из-за отсутствия нормальной активности. Вот эти симптомы:

• давящая боль в районе воспаления, особенно в ночное время или ранние утренние часы;
• припухлость, краснота;
• ограничение подвижности воспаленного сустава;
• кожа на месте воспаления становится блестящей из-за натянутости;
• повышается температура в области сустава, он становится горячим.

Возраст, когда более часто появляются первые симптомы подагры у мужчин – после 35-37 лет. Они больше предрасположены к болезни, которая у них развивается быстрее. Сказывается тот фактор, что соли мочевой кислоты массово преобладают в пиве, мясных продуктах, виноградном вине, которые любимы большинством мужского населения. Не последнюю роль играет генетика. Сказывается дефект мужской хромосомы, имеющий непосредственное влияние на работу почек.­

На ногах

Самый часто встречающийся вариант этого заболевания – воспаление сустава большого пальца ноги. Коварное заболевание может поражать и стопу, колени, голеностоп. При появлении первых симптомов, нужно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Промедление способствует быстрому течению болезни, которая распространится и на соседние суставы, что со временем приводит к ограничению передвижения, инвалидности. Признаки подагры на ногах имеют свои особенности, о которых можно узнать подробнее.

Приступ подагрического артрита

Подагра любит ночные часы. Острая нестерпимая боль начинает пульсировать в месте воспаления сустава. Днем заболевание на начальной стадии может не подавать признаков либо болевые ощущения терпимее. Острый приступ иногда продолжается несколько дней, а если не предпринимать никакого лечения, то затягивается до одной-двух недель и больше. Во время появления опухоли кожа натягивается до блеска. Внешне сустав выглядит выпуклым, приобретает красноватый оттенок, на ощупь бывает горячим.

Дискомфорт­

В связи с болевыми ощущениями, которые волнообразно могут менять свою интенсивность, снижается суставная подвижность. При подагре большого пальца стопы во время ходьбы происходит давление на воспаленное место. При боли в колене наблюдается склонность к прихрамыванию. Дискомфорт становится настолько сильный, что это приносит физические страдания. Опираться на больную ногу в такие моменты не возможно. Усугубляется состояние тем, что большинство мужчин, склонных к подагре, имеют избыточный вес, из-за которого давление на опорно-двигательные суставы становится сильнее.

Повышенная температура в области суставов

В период сильного обострения, когда сустав воспаляется, появляется отечность, покраснение, может подняться температура не только вокруг поврежденного места, но и в целом. В критический момент повышение достигает 38,0-38,5 градусов и выше. Месте появления припухлости сустава, становится горячим, что ощущается даже при легком прикосновении. Лекарства от температуры в этом случае вряд ли помогут. Нужно пить максимальное количество воды, чтобы вывести излишки солей из почек и «промыть» суставы.

Подагрический тофус

У ревматологов понятие тофус обозначает скопление белых кристаллов солей мочевой кислоты не только на пораженном суставе, но и на прилегающей поверхности кожи. Возникают они как следствие отсутствующего лечения. Тофусы при подагре выглядят как узелки выпуклой формы разного размера, которые имеют свойство лопаться и приносить больному сильные страдания. Организм реагирует на тофусы, как на инородное тело: начинается сильное воспаление в месте скопления кристаллов за счет скопления лейкоцитов, начавших борьбу за здоровье.

Как проявляется подагра на руках

Симптомы подагры у зрелых мужчин на верхних конечностях мало отличаются от признаков суставных болезней­ ног. Часто страдают пальцы и область локтя. Появившаяся боль, особенно в темное время суток, должна стать предупреждающим сигналом о возможном диагнозе подагры. При продолжающемся воспалении суставов пальцев, они приобретают крючковатость, подвижность ограничивается, а со временем полностью исчезает. Без лечения образовавшиеся шишки на суставах продолжают расти. Тофусы предпочитают скапливаться около ногтевой пластины, выделяясь белыми неприятными бугорками.

Болезнь, поразившая суставы локтя, сказывается на работе всей руки. Сильная пульсирующая боль может отдавать к плечевому отделу, происходит онемение. Локоть во время обострения перестает сгибаться, опухает, появляется краснота. Болевой синдром иногда сопровождается повышением температуры, ощущением жара в месте скопления солей. Незамедлительное обращение к врачу поможет облегчить состояние.

Диагностика­ подагры у мужчин

При совпадении нескольких рассмотренных ранее симптомов подагры у мужчин, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение. Врач артролог или ревматолог, прежде чем установить окончательный диагноз, проводит обследование больного. На первом этапе дается направление на сдачу биохимического анализа крови и рентген сустава, где предполагается подагра. Лабораторные исследования при наличии заболевания, покажут повышенный уровень мочевой кислоты.

Рентгенологические снимки, на которых будет видна деформация суставов, наросты в местах сгибов, суженные щели подтвердят диагноз подагры. В тех случаях, когда нужно более точно знать причину появившихся болей, а анализ крови и рентген не дают 100-%-ной гарантии достоверности диагноза, берут пункцию методом прокалывания для проведения исследования суставной жидкости.

vrachmedik.ru

Что такое подагра

Подагра – это заболевание, которое поражает суставы человека, возникает из-за отложений уратов (солей мочевой кислоты). По статистике патология встречается всего у 3-х человек из 100, большинство из них – мужчины. Проявляется болезнь, как правило, после 40 лет у парней, а у женщин после менопаузы. Поражает заболевание любые суставы в теле человека: коленные, локтевые, пальцев, стоп, локтей. Происходит воспаление, которое создает сильный болевой синдром.

Следует знать, какой врач лечит подагру – ревматолог, поэтому при наличии симптомы нужно обращаться к нему. После проведения диагностики он сможет назначить подходящую терапию. Подагра – симптомы и лечение будут описаны ниже. В зоне риска развития болезни находятся люди, которые:

• страдают от сахарного диабета, артериальной гипертонии;
• имеют наследственную предрасположенность;
• с нарушением питания;
• злоупотребляют алкоголем.

Подагра – симптомы

Самым типичным для патологии проявлением становится острое воспаление суставов. Все остальные симптомы подагры носят не столь яркий характер. Наступает воспаление очень резко, как правило, проявляется только на одном суставе. Подагрический артрит в основе имеет проникновение кристаллов солей мочевой кислоты в полость сустава из ткани. Боль может локализироваться в любой части тела, но чаще проявляются симптомы подагры на ногах. Как правило, обострение подагрического артрита начинается ночью, провоцировать его может:

• перегрузка сустава;
• прием алкоголя, мочегонных или других медикаментов;
• хирургические операции;
• травма.

Симптомы подагры у женщин

Многие процессы внутри женского организма контролируется гормонами. Благодаря большому количеству эстрогена происходит быстрое выведение всех солей из организма. Пока это гормон работает без сбоев, симптомы подагры у женщин не проявляются. Главным признаком остается острая боль в одном из суставов, после подъема с постели. Характерным симптомом будет гиперемия (краснота), припухлость пораженной конечности. Такие признаки должны насторожить пациента.

Еще одним типичным симптомом будет ограничение подвижности в пораженной области. Это особенно заметно при воспалении локтевых, коленных суставов. Крайне редко наблюдается рост температуры тела, но такой признак становится явным сигналом о развитии сильнейшего воспаления. К более редким проявлениям относят:

• потерю аппетита;
• частую смену настроения из-за боли;
• повышенное артериальное давление.

Симптомы подагры у мужчин

Сильный пол больше подвержен этому заболеванию из-за слабого удаления мочевой кислоты из организма. Проявление данной патологии наступает внезапно и тоже ночью. Впервые симптомы подагры у мужчин проявляются после 40 лет. Явными признаками болезни становятся:

1. Сильные, но кратковременные приступы боли, локализуются в суставах коленей, запястий, больших пальцев ног. Кожа на пораженном участке краснеет, становится горячей. Болевые ощущения могут сохранятся 3 дня, затем проходят, но вновь возвращаются. Со временем промежутки между приступами сокращается, а продолжительность возрастает.
2. Подагра может перейти от одного сустава к другому со временем.
3. После преодоления приступа пораженный участок продолжает испытывать дискомфорт.
4. Появляются тофусы – узлы, которые наполнены кристаллами соли.

Как лечить подагру

Лечение данной патологии основывается на нескольких этапах. Полностью избавиться от подагрического артрита не получится, болезнь купируется. Необходимо осуществлять профилактические меры для исключения развития осложнений. Схема того, как лечить подагру, зависит от тяжести заболевания, симптомов и состоит из таких направлений:

1. Лечение острых приступов подагры.
2. Действия, направленные на снижение содержания мочекислых соединений.
3. Лечение сопутствующих заболеваний, осложнений.
4. Терапия хронического полиартрита.

Главная задача терапии – снижение количества в организме мочекислых соединение. Проводить ее следует, если диагностирована рецидивирующая форма с повторными приступами подагрического артрита. Лечение осуществляется пожизненно, только такая схема поможет приостановить возникновение воспалительных процессов в суставах, привести к регрессу заболевания (в редких случаях и полному выздоровлению).

Диета при подагре

Снижать количество мочекислых соединений эффективно можно, используя диету при подагре. Главная задача – исключить из рациона продукты, которые содержат много пуриновых оснований. В эту группу входят:

• почки;
• язык;
• печень;
• мозги;
• жирные сорта рыбы;
• мясо молодых животных;
• шпроты;
• консервы;
• сардины;
• копчености.

Питание при подагре может включать в себя небольшое количества (до 300 г) отварного мяса в неделю. Известно, что пуриновые соединения переходят в бульон при варке, поэтому употреблять больному такие супы нельзя. Следует ограничить количество поваренной соли до 7 г за сутки. Чтобы не нарушать это правило, лучше готовить все блюда без нее, а затем уже присаливать каждую порцию.

Лечение подагры при обострении

Всем пациентам, которые страдают данным недугом, следует знать, как снять приступ подагры. Основная задача лечения сводится как раз к купированию острых симптомов при помощи исключения вредных продуктов и лекарственных средств. Обострение подагры снимается следующим образом:

1. Необходимо выпивать до 2,5 л щелочного питья.
2. Обеспечьте больному полный покой.
3. К пораженному суставу прикладывают компрессы. Используют для обезболивания, снятия воспаления Димексид в растворе.
4. Для купирования применяют противовоспалительные нестероидные средства: Диклофенак, Напроксен, Индометацин, Пироксикам.
5. Боль, воспаление помогают снять Колхицин, Нимесил.

Подагра – лечение медикаментозное

Лечиться пациенту приходится комплексно, помимо соблюдения диеты необходимо использовать медикаментозные препараты. К примеру, для терапии хронической формы подагры, профилактики приступов применяют антигиперуремические медикаменты (Аллопуринол, Тиопуринол) вместе с диетотерапией. Первый этап лечения всегда направлен на устранение болевого синдрома, отечности. Медикаментозное лечение подагры проводится при помощи:

• препаратов, которые оказывают обезболивающий, противоподагрический эффект;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• при отсутствии положительной динамики назначают уколы кортикостероидами.

Препараты для лечения подагры

Медикаменты первой группы направлены на то, чтобы снижать болевой синдром, снимать воспаление с пораженного сустава. ПНВП – нестероидные противовоспалительные препараты, как правило, больному назначают:

• Индометацин;
• Диклофенак;
• Напроксен.

Колхицин — лекарство от подагры, которые прописывают пациенту, если вышеописанные таблетки не сработали или нельзя их принимать по какой-то причине. Получают медикамент из травы «крокус осенний». Лекарство не имеет болеутоляющего эффекта, действие препарата направлено на снижение способности кристаллов мочевой кислоты провоцировать воспалительный процесс в оболочке сустава. Это свойство помогает снять боль.

Последняя группа – кортикостероиды, которые относятся к гормональным препаратам. Используются они только при лечении тяжелых видов подагры, если другие медикаменты не помогают. Прокалывают препараты короткими курсами, потому что длительных их прием может вызывать:

• слабость мышц;
• ожирение;
• ослабление иммунитета;
• остеопороз;
• истончение кожных покровов;
• кровоподтеки.

Подагра – лечение народными средствами

Медициной допускается параллельное лечение подагры народными средствами в домашних условиях при согласовании с лечащим врачом. Это вписывается в метод комплексной терапии заболевания. Употребление народных средств – это еще один способ, как снизить уровень мочевой кислоты в организме. Можно использовать такие рецепты:

1. Очистить суставы помогут еловые шишки. Залейте нераскрывшийся плод горячей кипяченой водой, оставьте на всю ночь. Затем пейте получившийся отвар перед едой за 30 минут 3 раза за день. Пить эту жидкость можно до полного выздоровления.
2. Хорошим народным средством считается отвар ромашки. Залейте 100 г цветов 10 л воды, в которой ранее развели 20 г соли. Поле этого нужно делать ванночки с этим раствором.
3. Для очищения суставов хорошо подходит лавровый лист. Залейте 5 г растения 1,5 стакана воды. Прокипятите жидкость не дольше 5 минут, затем накройте крышкой и н три часа укутайте в полотенце. Пейте полученный отвар на протяжении суток.

Профилактика подагры

Когда острая фаза заболевания пройдет, необходимо проводить профилактику подагры, чтобы снизить частоту повторения приступов. Рекомендуется всем сестрам, братьям и ближайшим родственникам пройти обследование в клинике на предмет выявления бессимптомной гиперурикемии. Для этого сдается анализ крови, который способен выявить повышенной содержание мочевой кислоты. Если вам поставили диагноз «Гиперурикемия», но пока что не возникает выраженных симптомов, рекомендуется:

• снизить в рационе количество продуктов с жирами, пуринами;
• длительное применение Аллопуринола для профилактики;
• посещать занятия ЛФК, выполнять пешеходные прогулки, гимнастику.

Узнайте больше информации о лечении подагры.

sovets.net

Причины возникновения заболевания

Почему мужчины имеют больше шансов заболеть подагрой? Это объясняется «предрасположенностью» мужского организма к проблемным состояниям почек, а также особенностью мужской хромосомы.

Из-за нарушения белкового обмена ухудшается вывод солей мочевой кислоты, которые постепенно накапливаются в слизистых сумках, хрящах и сухожилиях и со временем приводят к воспалению суставов.

К основным причинам развития подагры у мужчин относят:

• употребление в пищу копченостей и жирного мяса;
• алкоголь – в первую очередь пиво и коньяк;
• сбои в работе почек;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• наследственная предрасположенность;
• наличие хронических заболеваний – сахарный диабет, артериальная гипертензия, повышенный холестерин, атеросклероз;
• прием аспирина и лекарств от повышенного давления.

Симптомы подагры

По мере развития подагры опухание суставов и покраснения усиливаются, а приступы боли становятся острее и случаются чаще. В итоге пораженные суставы теряют подвижность и деформируются.

Основные симптомы подагры у мужчин зависят от стадии заболевания. Различают две формы подагры:

• острая форма, которая сопровождается сильными болями и воспалением, следствием которой становится ограничение суставной подвижности вплоть до полного обездвиживания;
• хроническая – соли мочевой кислоты скапливаются уже не только в области сустава, но и в подкожной клетчатке, а опознать хроническую подагру можно за счет обнаружения плотных желтовато-белых узелков (тофусов – скоплений кристаллов соли) в пораженной области или в ушных раковинах.

Наиболее часто подагра дает о себе знать в ночное время в виде резких приступов, от которых хочется «на стенку лезть». Даже прикосновение к пораженным участкам вызывает сильнейшую боль, которая может длиться несколько дней, затем проходить и снова появляться. Между приступами человек испытывает постоянный дискомфорт в суставах.

Особенностью мужской подагры является и более стремительное прогрессирование недуга. К тому же запущенная подагра увеличивает шанс развития мочекаменной болезни и пиелонефрита (одной из разновидностей воспаления почек). Именно поэтому за первыми признаками подагры у мужчин непременно должно следовать лечение, а значит, медлить с визитом к врачу нельзя.

Проявление подагры почти всегда носит неожиданный характер, хотя многие пациенты уверяют, что предчувствуют приступ – за несколько дней до него у них ухудшается настроение, появляется раздражительность и даже агрессивность.

Как лечить подагру у мужчин

Перед началом лечения традиционно следует устранить причину развития патологии. Без этих шагов любые попытки излечиться от подагры будут заканчиваться неудачей. Так, для нормализации вывода солей из организма одним из эффективных методов является формирование правильной диеты.

В комплекс диагностического обследования включают:

• биохимический анализ крови;
• рентгенографию суставов (желательно всех, а не только пораженных);
• биопсию почек – забор фрагмента ткани для последующего изучения под микроскопом.

Для устранения болевых симптомов врачом назначается курс приема лекарственных препаратов:

• противовоспалительные лекарства без стероидов уменьшают воспаления и купируют тем самым боли;
• строго по назначению врача принимается колхицин – он снижает воспаление путем угнетения иммунных процессов;
• при неэффективности колхицина могут назначаться гормоны (таблетки или инъекции), которые подавляют воспаление и устраняют болевые симптомы.

Борьба с подагрой предполагает «удары» по недугу с разных сторон, поэтому в лечебный курс включают физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику – традиционные методы лечения заболеваний суставов.

Что делать при обострении болезни

К сожалению, назначенное лечение может не сработать мгновенно, поэтому какое-то время пациенту приходится жить с болевыми ощущениями. Что же предпринимать, чтобы облегчить состояние при приступе подагры?

• Соблюдать постельный режим.
• Уложить пораженные сустав на подушку или свернутое одеяло таким образом, чтобы проблемный участок находился выше уровня тела.
• Для снижения болей допускается использование холодного компресса (но не ледяного!).
• Строго ограничить диету, употребляя в пищу только овощные бульоны или жидкие каши на нежирном молоке.
• Пить много фильтрованной воды при условии, что нет проблем с почками.

Придерживаемся правильного питания

Здоровая пища – один из основных «секретов» успешного лечения подагры. Именно поэтому пациентам назначается низкокалорийная диета, которая способствует эффективному выведению мочевой кислоты из организма.

Из меню следует исключить:

• мясо и рыбы с большим содержанием жиров (заменять постными кусочками и видами рыбы);
• икру;
• печень и почки;
• такие листовые овощи, как щавель, спаржа, шпинат;
• цветную капусту, баклажаны и редис;
• грибы;
• фасоль и другие бобовые, содержащие большое количество растительных белков.

Вешать нос не стоит, речь идет исключительно о чрезмерном употреблении алкоголя. Поэтому, например, можно себя побаловать бокалом красного теплого вина, заполнив его только на 1/3.

В рацион, кроме нежирного мяса и рыбы, обязательно нужно включить молочные продукты (также с низким содержанием жиров) и яйца. Полезными окажутся крупы и овощи.

Крепкий чай, который так любят многие мужчины, и кофе ухудшают вывод мочевой кислоты, поэтому от данных напитков лучше отказаться, заменив их травяными чаями, морсами, компотами.

Принципы питания при подагре:

• регулярность (от 3 до 6 раз в день) со здоровыми перекусами, во время которых выбор должен подать не на охотничьи колбаски, а свежие овощи или фрукты;
• контроль веса при склонности к ожирению (или при его наличии);
• нельзя переедать или, напротив, голодать – подобные действия способны резко ухудшить состояние.

Профилактика заболевания

Для профилактики хронического заболевания традиционно следует соблюдать рекомендации лечащего врача, а также исключить из жизни факторы, способные спровоцировать обострение болезни.

• Соблюдайте диету.
• Регулярно обследуйте состояние организма на предмет скопления солей мочевой кислоты. Допустимый уровень – не более 60 мг/л.
• Выезжайте на специализированные курорты – Ессентуки, Пятигорск, Трускавец и пр., так как минеральные воды благотворно влияют на разрушение вредных пуринов и выведение их в виде мочевой кислоты.
• Не носите тесную и неудобную обувь, которая может зажимать суставы и давать подагре больше шансов.
• Ежедневно делайте суставную гимнастику. В зависимости от физических возможностей и возраста катайтесь на велосипеде, совершайте пробежки. Запишитесь в бассейн или студию танцев.
• Чаще бывайте на свежем воздухе.
• Пейте достаточное количество чистой воды (соки, чаи и пр. не учитываются), чтобы почки имели возможность быстрее выводить мочевую кислоту из организма.

Чтобы свести приступы подагры к минимуму, придерживайтесь основных правил:

• не подвергайте травмированный сустав нагрузкам;
• не пейте аспирин, который вызывает повышение уровня мочевой кислоты и усиливает симптомы.

Лечить подагру у мужчин можно только с помощью профессионального доктора-ревматолога. Любые самостоятельные попытки избавиться от недуга чреваты серьезными осложнениями, вплоть до отказа почек и летального исхода.

medeok.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Подагра кто лечит какой врач Приступы подагры симптомы Подагра локтевого сустава Признаки подагры Подагра артрит Что такое болезнь подагра Подагрический артрит коленного сустава Подагра от чего бывает