Физиотерапия при артрите

Ревматоидный артрит представляет собой хроническое неуклонно прогрессирующее заболевание соединительной ткани, в первую очередь поражающее периферические суставы. Регистрируется данная патология повсеместно – во всех странах мира. Женщины страдают ею чаще – на 1 заболевшего мужчину приходится 3-4 больных женщины. О том, почему и как развивается ревматоидный артрит, каковы его симптомы, а также о принципах диагностики и лечения, в том числе о физиотерапии данного заболевания, и пойдет речь в нашей статье.

Причины возникновения и механизм развития

Причины возникновения ревматоидного артрита на сегодняшний день, увы, полностью не изучены. Известно, что:

• ревматоидный артрит – заболевание аутоиммунной природы, то есть организм больного вырабатывает антитела к собственным клеткам и тканям;
• возможно, в развитии болезни имеет значение вирусная инфекция, в частности вирус Эпштейна-Барр, который осаждается на лимфоцитах и нарушает синтез иммуноглобулинов;
• несомненна роль и генетического фактора – как правило, у каждого больного ревматоидным артритом имеется близкий родственник, страдавший/страдающий данной патологией.

Под воздействием одного или нескольких причинных факторов при условии наличия генетической предрасположенности к ревматоидному артриту нарушается функция иммунных клеток – Т- и В-лимфоцитов, что влечет за собой нарушение иммунного ответа и запуск ряда биохимических реакций, в результате приводящих к воспалению тканей сустава и внесуставным проявлениям болезни.

Клинические проявления

Основным клиническим проявлением данного заболевания является воспаление суставов верхних и нижних конечностей (артрит). Спровоцировать его развитие могут:

• острый инфекционный процесс или обострение хронического характера;
• общее или локальное переохлаждение;
• травматические повреждения;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• избыточная физическая нагрузка.

Большинство случаев заболевания развивается в осеннее-весенний период, а также в периоды физиологических гормональных сдвигов – во время полового созревания, после родов, в климактерический период.

Первым симптомом является появление скованности в суставах всего тела, особенно в мелких суставах кисти, по утрам – после того, как больной встал с постели. В течение часа после активных движений больные отмечают нормализацию состояния – ощущение скованности исчезает.

Также в продромальном периоде больные отмечают:

• периодические неинтенсивные боли в суставах, чаще связанные с переменой погоды;
• потливость;
• сердцебиение;
• ухудшение аппетита и возникающее вследствие этого похудание;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Через некоторое время появляются и постепенно нарастают стойкие боли в мелких суставах кистей и стоп, усиливающиеся ночью и в предутренние часы. Боль и утренняя скованность приводят к ограничению подвижности сустава той или иной степени. Наиболее часто поражаются второй и третий пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы, реже – лучезапястные и коленные, еще реже – локтевые и голеностопные суставы. Поражение остальных суставов в начале болезни маловероятно.

Пораженные суставы отечны, слегка гиперемированы, горячие на ощупь, резко болезненны при пальпации, движения в них ограничены и болезненны.

Периоды обострения заболевания сменяются периодами ремиссии, причем при каждом новом обострении в патологический процесс вовлекаются новые суставы.

Постепенно суставы кисти деформируются – визуально определяются следующие изменения:

• кисть напоминает плавник моржа;
• пальцы приобретают вид шеи лебедя;
• сгибание одних суставов пальцев и разгибание других приводят к тому, что кисть приобретает вид бутоньерки.

Поражаются и деформируются не только мелкие суставы кисти, но и другие суставы верхних и нижних конечностей, что существенно ограничивает двигательные возможности больного и снижает качество его жизни.

При ревматоидном артрите могут определяться следующие внесуставные проявления:

• атрофия мышц (как правило, локализуется выше пораженного сустава, но при тяжелых формах она диффузная и охватывает большое количество мышц);
• поражение мышц – ревматоидный миозит (больше характерен для начальной стадии заболевания);
• поражение сухожилий – ревматический тендинит;
• трофические изменения кожи (сухость, бледность, истончение, пигментация, шелушение) и ногтей (ломкость, истончение, исчерченность);
• подкожные ревматоидные узелки (возникают у четверти больных, представляют собой округлой формы плотные безболезненные подвижные образования размерами от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров; чаще локализуются возле локтя, на разгибательной поверхности предплечий, на тыльной поверхности суставов; располагаются симметрично);
• поражение лимфатических узлов – чаще обнаруживается при тяжелом течении заболевания; пальпируются подчелюстные, шейные, подмышечные, локтевые и паховые лимфоузлы размером от 4-5 мм до 2-3 см, плотной консистенции, подвижные, безболезненные; в период ремиссии, как правило, уменьшаются в размерах или вовсе исчезают; часто сочетается с увеличением селезенки, анемией, снижением в крови уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

В случае высокой активности ревматоидного артрита и генерализации патологического процесса поражаются и внутренние органы – легкие, сердце, печень, почки и другие. В основе этого процесса лежит ревматоидный васкулит (поражение сосудов).

Принципы диагностики

Заподозрить у больного ревматоидный артрит может врач любой специальности, но чаще других такие пациенты обращаются к терапевту или травматологу. Установив предварительный диагноз, эти врачи направляют больного к  ревматологу, который и подтверждает или опровергает наличие недуга.

При подозрении на ревматоидный артрит пациенту могут быть назначены следующие дополнительные методы исследования:

• рентгенография пораженных суставов (как правило, суставов кисти) – это главный диагностический метод, позволяющий обнаружить данное заболевание;
• общий анализ крови (может быть обнаружена анемия (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов) или лейкоцитоз (повышение их количества) и  повышение СОЭ);


• ревмопробы (определение РФ, СРБ и других показателей);
• протеинограмма (исследование белкового состава крови) – определяется измененное соотношение альбуминов, глобулинов и фракций белка;
• определение гликопротеидов (количество их будет увеличено);
• тест ревматоидной розетки;
• определение антинуклеарных антител к цитрулиновому циклическому пептиду (АЦЦП);
• исследование синовиальной жидкости, которая была взята путем пунктирования пораженного сустава (снижена ее вязкость и уровень глюкозы, число лейкоцитов и нейтрофилов, а также белка резко увеличено, определяются особые клетки – рагоциты);
• биопсия синовиальной оболочки пораженного сустава;
• другие методы исследования, позволяющие диагностировать внесуставные проявления ревматоидного артрита (эхокардиоскопия, рентгенография легких, ультразвуковое исследование почек и прочие);
• консультации смежных специалистов – кардиолога, пульмонолога, нефролога, гепатолога и других.

С целью упрощения диагностики в Риме, а затем и в Нью-Йорке были разработаны критерии, согласно которым и устанавливается вероятность ревматоидного артрита. Разбирать их подробно здесь не имеет смысла – они должны оцениваться исключительно специалистами.

Принципы лечения

Лицам, страдающим ревматоидным артритом, должно быть известно, что заболевание их, увы, неизлечимое, а при отсутствии адекватной терапии еще и неуклонно прогрессирующее, влекущее за собой инвалидизацию. Именно поэтому лечение должно быть начато сразу же после установки диагноза. Поскольку для подавления аутоиммунного процесса используются очень серьезные препараты с множеством побочных эффектов, подбор их дозировки должен осуществляться в стенах ревматологического отделения.

• Принципы лечения: комплексность, длительность, этапность.
• Цели лечения: подавление активности аутоиммунного процесса, предотвращение/замедление прогрессирования заболевания, восстановление объема движений в суставах, предупреждение обострения.
• Тактика лечения напрямую зависит от формы, характера течения и степени активности патологического процесса.

Больному ревматоидным артритом могут быть назначены следующие препараты:

1. Препараты базисной терапии (угнетают аутоиммунные реакции в организме):

• иммунодепрессанты (метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн и прочие);
• соли золота (кризанол, миокризин, ауранофин и другие);
• D-пенициламин;
• препараты зинолинового ряда (плаквенил и делагил).

2. Глюкокортикоиды (обладают мощнейшим противовоспалительным действием) – преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон и другие.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и прочие).
4. Аппликации диметилсульфоксида (Димексида) самостоятельно или с другими обезболивающими и противовоспалительными лекарственными средствами.
5. Другие препараты – для лечения внелегочных проявлений ревматоидного артрита.

physiatrics.ru

Применение физиотерапии на различных стадиях заболевания

Физиотерапевтические методы лечения показаны при отсутствии острых симптомов заболевания, нормализации анализов крови и температуры тела больного. Но некоторые процедуры применяются и до наступления ремиссии. Основной принцип назначения таких физиотерапевтических процедур — индивидуальный подход к пациенту с учетом степени функциональной ограниченности суставов и активности процесса.

В острой фазе протекания ревматоидного артрита используют для лечения световые методы физиотерапии — УФО и лазеротерапию, которые способствуют активизации обмена веществ и окислительно-восстановительных процессов. Эти процедуры оказывают первичное противовоспалительное, болеутоляющее и бактерицидное воздействие. В подостром периоде светопроцедуры дополняют применением ультразвукового излучения.

Если болезнь имеет затяжной характер с минимальной активностью процесса, в лечебный комплекс включают лечебные ванны, бальнеотерапию и грязелечение. В стадии регресса воспалительных явлений назначаются озокеритовые или парафиновые аппликации.

Основные методы физиотерапевтического воздействия

Для уменьшения боли в области воспаления суставов применяется средневолновое ультрафиолетовое облучение. Процедура проводится до слабо выраженного покраснения кожи. При этом снижается чувствительность нервных окончаний в области поражения суставов. Назначается обычно 5−6 сеансов процедуры через день. Противопоказано подобное лечение при почечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения и красной волчанке.

При использовании ультразвука в лечении ревматоидного артрита активизируются обменные процессы в пораженном участке, быстрее сходит отек и восстанавливаются ткани сустава. Лазерное воздействие на область воспаления активизирует процессы восстановления тканей сустава. Процедуры нельзя принимать при наличии доброкачественных образований в облучаемой зоне и при сахарном диабете.

Лечебный эффект при принятии оздоровительных ванн достигается за счет улучшения кровообращения и питания пораженных суставов и окружающих их тканей. При ревматоидном артрите назначаются следующие лечебные ванны:

• сероводородные — при температуре воды 33−35°С (7−15 минут);
• радоновые — 35−37°С (10−12 минут);
• йодо-бромные — 36−38°С (10−15 минут);
• шалфейные и хвойные — 35−37°С (10−15 минут).

Аппликации из грязей оказывают местное рассасывающее и противовоспалительное действие, стимулируют процесс регенерации тканей. Процедуры назначаются продолжительностью 15−20 минут с температурой грязи 38−42°С. Обычно курс лечения грязью и принятия лечебных ванн состоит из 10−15 сеансов.

Стимулирующее действие физиопроцедур на организм более эффективно в лечении артрозов. При лечении артритов в некоторых случаях они могут усилить воспалительный процесс в суставах. Физиотерапия может быть назначена лечащим врачом для уменьшения деформаций суставов, улучшения их подвижности и кровообращения в области воспаления лишь при отсутствии противопоказаний.

osustavah.ru

Что такое физиотерапия

Область медицины, совмещающая в себе лечение природными факторами с искусственными физическими. Требует освоения врачом таких областей, как физика и химия. Главная задача — достижение максимально возможного терапевтического эффекта, при минимальной нагрузке на организм.

Плюсы:

• способность оказывать тренирующий эффект на организм;
• ослабление побочных действий некоторых из лекарств;
• длительное последствие;
• хорошая совместимость с другими видами лечения;
• доступность и сравнительная дешевизна.

Эффективность физиотерапии

Вместе с лекарственным и хирургическим лечением физиотерапевтическим методам воздействия принадлежит одна из ведущих позиций.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично и если заболевание находится в активной фазе, то целью физиотерапии является не допустить прогрессии и стабилизировать процесс болезни. В случае, когда ревматоидный артрит находится в неактивной фазе, целью является пресечение синдрома.

Преимущества физиотерапии при ревматоидном артрите:

• действие на очаг заболевания;
• безболезненность;
• незначительный риск побочных эффектов;
• не вызывает аллергию.

Физиотерапия при артрите способствует:

• уменьшению болевых симптомов;
• восстановлению костных тканей;
• повышению выносливости суставов;

При выборе метода лечения важную роль играют следующие факторы:

• противопоказания;
• результаты обследований;
• симптоматика;
• возрастная категория пациента;
• стадия болезни;
• другие заболевания.

Иногда врач решает нужным провести комплекс процедур, потому как по отдельности они будут не эффективны для пораженных суставов.

Виды физиотерапевтических процедур при артрите и его некоторых разновидностях

Назначают следующие типы физиотерапии:

1. УФО — ультрафиолетовое облучение суставов волнами средней длины. Предотвращает боли, снижая чувствительность в месте поражения. Способствует выработке витамина D3. Осуществляет активацию метаболизма в суставах, улучшает кровообращение.
2. УВЧ — воздействие непрерывным или импульсивным электрическим полем на пораженный сустав. Убирает отеки, улучшает питание тканей и кровоток, запускает восстановительные процессы.
3. Магнитотерапия — воздействие низкочастотными постоянными или импульсивными магнитными полями. Тормозит дегенеративные процессы в хряще, снижает боли, устраняет отечность.
4. Электрофорез — ввод лекарственных веществ через кожный покров с помощью электрического тока. Используется когда нельзя осуществить введение лекарства через кровоток. Улучшает микроциркуляцию, сохраняет долгий терапевтический эффект, снимает воспаление, болевые ощущения и снижает отечность.
5. Фонофорез — введение лекарственных препаратов по средствам звуковой волны. Увеличивает эффект медикаментов. Стимулирует восстановительные процессы.
6. Лазерная терапия — лечение суставов световым пучком, состоящим из красных, инфракрасных и фиолетовых спектров. Убирает воспаление, снимает боли, восстанавливает поврежденные ткани.
7. ЛФК — физиотерапевт всегда поможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок вокруг суставов, что является хорошим профилактическим воздействием.
8. Мануальная терапия.
9. Массаж.
10. Бальнеогрязелечение.
11. Парафиновые ванны.

Подагрический артрит в стадии обострения хорошо снимается при УФ — облучении пораженных суставов. В момент ремиссии проводится общее облучение ультрафиолетом. Хороший лечебный эффект достигается при комплексных мероприятиях, таких как грязелечебные ванны, вместе с применением ультравысоких частот.

Травматический артрит стоит начинать лечить физиотерапевтическими методами лишь при прошествии острых воспалительных явлений в суставе. Если временной промежуток составляет несколько дней после получения травмы то назначается физиотерапия с помощью УВЧ. Может назначаться одновременно с магнитотерапией. При осложнениях — фонофорез. На конечном этапе лечения показаны занятия лечебной гимнастики, массаж, тепловые и водные процедуры.

Посттравматический артрит, также хорошо поддается лечению физиотерапией. Показан массаж и строго обязательна лечебная гимнастика, в медленном темпе и с малой амплитудой. Противопоказанием является внутрисуставный перелом. Обязательным перед прохождение процедуры при посттравматическом артрите является использование разогревающего крема для суставов.

Остеоартрит не любит тепловые процедуры по средствам аппликации парафина, инфракрасное излучение и ультразвуковое лечение. Часто используемым методом в борьбе с болезнью является и электротерапия. Также действенным является гидротерапия.

Инфекционный артрит начинают лечить с УФО — средневолнового диапазона (с постепенным наращиванием дозы облучения). Еще одним исцеляющим эффектом обладают аппликации целебными грязями. Электрофорез, при инфекционном артрите обеспечивает лучшее проникновение в ткани медикаментов.

Псориатический артрит медики советуют лечить с помощью волнвой терапии, лазерного облучения крови, водолечения, магнитотерапии, фонофореза, электрофореза. Облегчить течение заболевания поможет лечебный гимнастический комплекс. Желательно проходить физиотерапию совместно с лекарственной терапией.

Реактивный артрит лечится медикаментозно. Физиотерапия, показана при артрите такого рода только как реабилитационная программа, проводимая по проишествии острой симптоматики заболевания и нацеленная на регенерацию функций пораженных суставов. Первым назначением идет ультрофонофорез лекарственных средств в максимально пораженную область и одновременно магнитно-лазерная терапия. В случае, если воспаление не уходит, но иных симптомов болезни нет, можно рекомендовать санаторно-курортное лечение. Благотворное действие окажут минеральные ванны курсом до двадцати дней. На усмотрение лечащего врача можно сочетать с грязелечением и грязевыми аппликациями, курсом до десяти дней. Обязательны лечебная физкультура и массаж.

Хорошей репутацией при лечении артрита пользуется восточная практика-йога. Помогает справиться не только с физическими проблемами, но и психическими, такими как депрессия, паника и уныние, которым подвержены люди с хроническими заболеваниями. Занятия проходят в медленном темпе с рядом дыхательных техник.

Заключение

Обращаться за помощью к врачу физиотерапевту желательно при первой симптоматике. Халатное отношение к своему здоровью  может обернуться необратимыми последствиями и как следствие инвалидностью. Физиотерапия направленна на улучшение состояния больных артритом, но не является панацеей от запущенных форм заболевания.

Важно вовремя выявить заболевание и приступить к лечению, подходя к проблеме комплексно и методично.

lechsustavov.ru

Содержание

1. Артрит и физиотерапия
2. Особенности методов физиотерапии
3. Ультразвук в лечении артрита

Физиотерапия — это обязательная составляющая лечения артрита. Использование возможностей физиотерапии позволяет улучшить метаболические процессы и замедлить процесс разрушения сустава.

Артрит и физиотерапия

В зависимости от течения болезни, стадии и фазы ее развития в борьбе с артритом могут быть использованы различные методы физиотерапии. При ярко выраженном наличии течения воспалительного процесса в пораженном суставе, сопровождающегося сильными болевыми ощущениями, необходимо в первую очередь уменьшить боль и замедлить воспалительный процесс.

В подобных ситуациях можно использовать следующие методы физиотерапии:

• • лечение ультразвуком;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • кварцевание;

• легкий массаж, который может уменьшить боль;
• тепловые процедуры, воздействующие на расположенные рядом с суставом ткани.

Кроме того, обязательно назначается медикаментозное лечение. Необходимо стараться максимально снизить нагрузки на сустав, в некоторых случаях целесообразно прибегнуть к вытяжению сустава. Мануальная терапия в острой стадии развития заболевания запрещена.

Если ультразвук, электрофорез и иглоукалывание дали свои результаты и воспалительный процесс в пораженном суставе устранен, то можно переходить к более активным методам лечения — лечебной физкультуре и тепловым процедурам. Если же сустав будет полностью разрушен воспалительным процессом, то следующим шагом будет хирургическое вмешательство.

Особенности методов физиотерапии

Каждый из известных методов физиотерапии оказывает своеобразное и уникальное воздействие на суставы, которые поразил артрит. Именно поэтому наиболее эффективны они в комплексе.

Ультразвук позволяет уменьшить болевые ощущения, оказывает спазмолитическое и противовоспалительное воздействие, ускоряет обменные и биохимические процессы в организме, усиливает кровоток и расширяет сосуды. Воздействие ультразвука на суставы обеспечивается аппаратами УТП1 и УТ5. Методика воздействия — лабильная, то есть ультразвук подается к суставу головкой аппарата, которой плавно поводят по нему. При необходимости воздействия на небольшие суставы, например пальцев или кистей, необходимо погрузить кисть в ванночку с теплой водой и использовать специальный вибратор, который должен находиться на расстоянии 12 см от кожи пациента. Рекомендуемая длительность воздействия на сустав — 25 мин.

Электрофорез — обязательная составляющая комплексного лечения артрита. Лечение токами можно проводить даже в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести специальный аппарат. Перед его покупкой обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом. Электрофорез — это процедура, которая оказывает на сустав воздействие током различной частоты. Благодаря такому воздействию улучшается метаболизм, кровообращение и регенерация тканей в суставе. Электрофорез снимает болевые ощущения. Кроме того, электрофорез позволяет доставить некоторые препараты к глубоким тканям. Это может быть анальгин, цинк, демиксид, новокаин и прочее.

Однако электрофорез можно применять не ко всем пациентам. Эта процедура имеет следующие противопоказания:

• гипертермия;
• поражение кожи в области больного сустава;
• имплантат из металла в области, на которую необходимо оказать воздействие;
• наличие электрокардиостимулятора.

В последнее время набирают популярность нетрадиционные методы лечения. Иглоукалывание известно в восточной медицине на протяжении тысячелетий, однако нашей культуре оно стало известно относительно недавно. Это естественный метод лечения, который является абсолютно безопасным. Иглоукалывание, прежде всего, снижает болевые ощущения при артрите. Иглоукалывание в традиционной китайской медицине призвано восстановить энергетический баланс в теле пациента, в результате чего устраняется конфликт между различными энергиями, и болезнь проходит, решается задача патогенного воздействия Ветра, Жары, Холода и Сырости, которые и считаются причинами артрита в китайской медицине. Иглоукалывание позволяет получить быстрый эффект от лечения. При артрите иглоукалыванием достигается прекращение воспалительного процесса и снижение боли.

Кварцевание — еще один традиционный в западной медицине метод физиотерапевтического воздействия на суставы, пораженные артритом. Кварцевание подразумевает использование ультрафиолетовых излучений, создаваемых кварцевой лампой, для обеззараживания помещений, предметов и человеческого тела. При артрите кварцевание поможет в том случае, если ему сопутствует инфекция, вызывающая воспаление в суставе.

Ультразвук в лечении артрита

Ультразвук принято считать одним из наиболее эффективных методов физиотерапии при лечении артрита. Он является болеутоляющим средством и помогает избавиться от рефлекторного спазма мышц. Тканевое дыхание и обмен веществ на пораженном участке улучшается за счет того, что ультразвук оказывает воздействие на проницаемость клеточных мембран, в суставе восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Однако при активном развитии воспалительного процесса назначать его нельзя, так как ультразвук влияет на проницаемость стенок кровеносных сосудов. Допустимо воздействовать ультразвуковыми волнами на суставы, воспаление в которых не сопровождается обильным выделением жидкости.

Под воздействием ультразвуковых волн коллагеновые волокна расщепляются на отдельные фибрилы, которые впоследствии отделяются от скрепляющего вещества. В результате образование рубцов на тканях в области больных суставов будет значительно меньше.

Применять ультразвуковое лечение можно не ко всем пациентам. К противопоказаниям относятся:

• ишемическая болезнь сердца;
• менопауза(климактерический артрит);
• новообразования матки и молочных желез;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• вегетососудистая дистония;
• гипертоническая болезнь.

Таким образом, для лечения артрита могут быть использованы различные методы физиотерапии. Ультразвуковое воздействие и электрофорез (воздействие токами) можно назвать самыми действенными в традиционной западной медицине. Китайская медицина предлагает использовать иглоукалывание для восстановления баланса энергий в организме, который является залогом отсутствия любых болезней. Лучше всего использовать все методы лечения в комплексе, это позволит достигнуть наибольшей эффективности.

artrozmed.ru

Физиотерапия и артрит псориатический

АРТРИТ ПСОРИАТИЧЕСКИЙ (артропатия псориатическая, псориатический спондилоартрит) — воспалительное заболевание суставов у больных псориазом. Этиология, патогенез неясны. Артрит чаще развивается при отчетливом поражении кожи, однако полного паралпелизма между выраженностью и течением кожного и суставного синдромов нет.

Сложности целенаправленного и систематического поиска специфических эффектов лечебных факторов физиотерапевтических процедур обусловили гиперболизацию принципов универсальности использования любых физических факторов, применяемых в физиотерапии, при различных заболеваниях, единства механизмов лечебного и профилактического действия природных и искусственных физических факторов, господствовавших в физиотерапии XX в. Между тем врачам хорошо известно, что физические факторы при различных заболеваниях обладают неодинаковой физиотерапевтической эффективностью. Неодинаковая природа заболеваний предполагает сочетание разных патогенетических вариантов (синдромов).

Исходя из этого, реакции организма на физический фактор физиотерапевтической процедуры специфичны для определенного состояния организма, хотя лечебные эффекты иногда развиваются на основе общих (неспецифических) реакций организма.

Такая специфичность требует целенаправленного выбора фактора физиотерапии и методики его применения, составляющего сущность патогенетического действия лечебных физических факторов. В этих условиях следование принципам «универсальности» и мнимого «единства» механизмов лечебного воздействия физиотерапии практически лишает врача возможности оптимального выбора лечебных физических факторов. Провести грань между специфическим и неспецифическим действием многих лечебных факторов физиотерапии сложно. Многие из них обладают несколькими эффектами, выраженными в разной степени, поэтому лучше ориентироваться на доминирующий лечебныйэффект.

Подробнее

Физиотерапия при артрите поможет быстрее восстановить здоровье суставов

При артрите возникает воспаление прежде всего во внутренней оболочке сустава. При этом процесс может распространяться на другие структуры: капсулу сустава, хрящ, связки, сухожилия. В связи с этим часто артрит приводит к болевым ощущениям и к нарушению подвижности сустава.

Основная цель лечения артрита — сохранение функциональных возможностей пораженного сустава и облегчение болей. Один из методов лечения — физиотерапия при артрите. Физиотерапевтические процедуры благоприятно воздействуют на сустав. При обращении к врачу подбираются оптимальные процедуры и комплексы физических упражнений. Благодаря этому утихнут боли, и сустав начнет работать лучше.

В основном физиотерапия используется в комплексе с другими методами лечения. Однако в ряде случаев она может стать единственным. Особенно это актуально, когда есть противопоказания или ограничения к приему лекарственных препаратов.

Физиопроцедуры при артрите

• Электрофорез или фонофорез,
• Магнитотерапия,
• УВЧ,
• УФ-облучение,
• Транскутанная электростимуляция,
• Массаж,
• Мануальная терапия,
• Ванны,
• Лечебная физкультура,
• Парафиновые аппликации и ванночки.

Артрит может иметь различное происхождение. От этого зависит и выбор конкретных процедур и подбор упражнений.
При бруцеллезном артрите чаще всего назначают УФ-облучение, также используют ультразвук, фонофорез гидрокортизона. Хороший эффект дают грязевые, йодобромные, радоновые, сероводородные ванны.

Подагрический артрит неплохо лечится также УФ-облучением. В стадии обострения проводится облучение суставов, в фазе ремиссии — общее УФ-облучение. Целесообразно назначение УВЧ и грязелечения. Используют также электрофорез ацетилсалициловой кислоты, анальгина, салицилата натрия, новокаина. При дегенеративных изменениях в суставах делают электрофорез гиалуронидазы, ронидазы, лидазы в растворе новокаина.

У больных с преимущественно пролиферативными изменениями суставов хороший эффект дает применение ультразвука на область пораженных суставов и рефлексогенные зоны.

Подробнее

Физиотерапия при артрите

Физиотерапевтические процедуры оказывают благоприятное воздействие при артрите. Врач-физиотерапевт порекомендует наиболее подходящие для вас комплексы физических упражнений и процедуры, благодаря которым боль уменьшится или пройдет совсем. Возможно, вам предложат одну из следующих процедур:

Мануальная терапия — воздействие на позвоночник и другие суставы, глубокий массаж тканей, индивидуальная программа физических упражнений и растяжек в сочетании с коррекцией осанки.

Ультразвуковая терапия — воздействие звуковых волн высокой частоты, оказывающих согревающий эффект и производящих микромассаж пораженного сустава, в результате чего боль уменьшается.

Транскутанная электростимуляция — стимуляция тканевого обмена (улучшение питания тканей) благодаря воздействию на организм переменного тока низкой частоты. В результате уменьшаются воспалительная реакция и боль, ускоряется заживление.

Амплипульс — процедура, при которой на кожу над пораженным суставом накладываются электроды и осуществляется электростимуляция с целью блокировать болевые сигналы.

Массаж улучшает подвижность суставов, повышает эластичность мышц и оказывает общее расслабляющее воздействие. Если у вас есть близкий друг, попросите физиотерапевта обучить его несложным приемам массажа.

Вытяжение — механическое вытяжение и выпрямление позвоночника с целью устранить причину боли, а именно сдавление нервов.

Парафиновые ванны эффективно снимают боль, устраняют мышечные спазмы и припухлость суставов, облегчают растяжение и увеличение объема движений в суставах. Физиотерапевт смешивает жидкий парафин с минеральным маслом и накладывает смесь на область пораженного сустава, затем обертывает этот участок бумагой или полотенцем для теплоизоляции. Теплая ванна продолжается от 20 до 30 минут. Этот вид вмешательства применяется только для лечения суставов конечностей.

Подробнее

Физиотерапия при артрите

Артритом называют воспаление сустава, возникающее сначала во внутренней оболочке сустава (синовиальной). Далее воспалительный процесс может перейти и на другие части сустава – хрящ, капсулу сустава, околосуставные ткани – сухожилия, связки, сумки.

Артрит бывает бактериальный, инфекционный, ревматоидный, псориатический, подагрический, хронический, реактивный, ювенильный (детский). Больные, при всех формах заболевания, испытывают боль при пассивных и активных движениях. Симметрично или асимметрично могут поражаться мелкие или крупные суставы, в зависимости от вида заболевания. Помимо болевого синдрома, при артрите отмечают покраснение и припухлость сустава, ограничение подвижности, иногда – местное или общее повышение температуры.

Пациент должен знать, что во многом эффективность лечения зависит от его непосредственного участия в процессе. Физиотерапия при артрите. используемая для лечения, имеет основную цель – недопущение ухудшения состояния больного и сохранение функциональных способностей суставов.

Ввиду того, что течение почти всех артритов имеет хронический характер, когда спокойный период сменяет период обострения, важно правильно оценить неблагоприятные факторы – переохлаждение, повышенные физические нагрузки, ранние симптомы заболевания (например, слабость и утомляемость). Пациент, почувствовав их, должен предпринять определенные действия: регулярно спать, ограничить нагрузку на поражённые суставы, провести, по возможности, некоторое время в постельном режиме, чтобы способствовать снятию утомления и слабости.

В комплексе мероприятий, проводимых для профилактики повторений (рецидивов) и поддержанию долгой ремиссии, отводится большая роль аппарату АЛМАГ.

Подробнее

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Благотворное воздействие физических факторов на организм известно давно. Солнечные ванны и водные процедуры для укрепления здоровья прописывал своим пациентам еще греческий врач Гиппократ. С тех пор спектр физиотерапевтических процедур значительно расширился. Для лечения суставов сегодня применяется около десятка различных методик.

Физиотерапия для коленного сустава: общие правила проведения

• Физиотерапия назначается только в период затишья заболевания. Острые воспалительные процессы купируют медикаментозными методами.
• Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально. Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава, результаты УЗИ и МРТ (если есть), заключение наблюдающего ортопеда, ревматолога или хирурга.
• Дополнительно пациентов просят сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, женщин — пройти осмотр у гинеколога, всех пациентов старше 40 лет — сделать ЭКГ.
• Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды. Наиболее подходящее время — через 40 минут после завтрака и за 1,5-2 часа до обеда.
• Покидать физиотерапевтический кабинет сразу после завершения сеанса не разрешается. Организму требуется отдых в течение 20-30 минут.
• Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:
• туберкулез легких,
• злокачественные новообразования,
• системные заболевания крови,
• склонность к кровотечениям,
• артериальная гипертония III степени,
• стенокардия III степени,
• атеросклероз III/IV степени,
• тиреотоксикоз,
• эпилепсия,
• лихорадочные состояния.

Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение

Назначение: уменьшение болевого синдрома при остеоартрозе, ревматоидном или инфекционном артрите, полиартрите, подагре.

Подробнее

mediartr.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли есть грибы при подагре Брокколи при подагре Диета при подагре 6 Подагра помидоры Что можно при подагре Диета при артрозе Диета при болезнях суставов Подагра диета при подагре