Лфк голеностопного сустава


Содержание

  1. Суть заболевания и его причины
  2. Комплексное лечение заболевания
  3. Лечебная физкультура

Показана ли гимнастика при артрозе голеностопного сустава и насколько она эффективна — этот вопрос часто задают пациенты на тематических форумах и в специализированных медицинских изданиях. Попробуем разобраться в этом вопросе и дать соответствующие рекомендации.

Суть заболевания и его причины

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава представляет собой истончение хрящевой ткани, а порой и ее постепенное полное исчезание. Несмотря на то, что артроз считается возрастным явлением, с ним сталкиваются и достаточно молодые люди. Причин возникновения заболеваний голеностопа несколько:

    • возрастные изменения;
    • наследственная предрасположенность;
    • травмы;
    • переохлаждения;
    • нарушение обмена веществ;

  • сахарный диабет;
  • нарушение кровообращения;
  • постоянная повышенная нагрузка на голеностоп, связанная с особенностями работы или излишним весом.

Заболевание голеностопного сустава доставляет много неприятностей. Появляются эпизодические боли, особенно в начале движения, при беге и ходьбе, затем боли тревожат даже в состоянии покоя. Возникает ощущение скованности. Со временем становится заметной деформация сустава. Все это ограничивает физическую активность и влияет на качество жизни.

Комплексное лечение заболевания

Специфика заболевания голеностопного сустава требует комплексного подхода к лечению, что предполагает использовать меры, направленные на восстановление и укрепление мягких тканей суставов, костей и межсуставной жидкости. Медикаментозный метод может не дать желаемого результата, если пациент не обратит внимания на сопутствующие меры, такие как правильное питание и лечебная гимнастика.


Соответствующая диета играет важную роль, так как хрящевым тканям голеностопного сустава крайне необходимы коллаген и другие белки как животного, так и растительного происхождения. Белки являются строительным материалом для хрящевой ткани, поэтому в рацион следует включать мясо, рыбу, молочные продукты, желательно обезжиренные, гречневую кашу, бобовые. Очень полезны при артрозе костные бульоны, холодец, фруктовое желе, прочие блюда, которые содержат пищевой желатин. Костный бульон богат коллагеном, а в желатине содержатся естественные хондропротекторы, способные восстанавливать хрящевую ткань. При этом следует помнить, что лишние калории противопоказаны, так как избыточный вес является одним из факторов, способствующих развитию артроза. Рацион больного артрозом голеностопного сустава должен быть богат витаминами. Медики также настоятельно рекомендуют отказаться от пряностей, копченостей, острых и соленых блюд, алкоголя и табака.

В комплексе терапевтических мероприятий хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры. Современная медицина предлагает широкий спектр возможных назначений. К ним относятся магнитотерапия, электрофорез, водные процедуры, массаж, аппликации парафина и озокерита. Эффективность перечисленных мер достаточно высока.

Лечебная физкультура

Несмотря на то, что движения при артрозе затруднены, лечебная гимнастика является абсолютно необходимой. Без физических упражнений добиться прогресса в лечении крайне проблематично. Положительным моментом является то, что их можно выполнять не только в условиях кабинета ЛФК при медицинском учреждении, но и дома. Проконсультироваться со специалистом при этом нужно обязательно, чтобы избежать риска получить осложнение.


Начинать физические упражнения допустимо лишь тогда, когда снята острая фаза заболевания и нет отека голеностопного сустава. Главное требование состоит в том, что лечебная гимнастика должна быть регулярной, а нагрузки на голеностоп следует увеличивать постепенно. Основная цель процедур — улучшить кровоснабжение проблемной зоны, повысить эластичность связок, укрепить мышцы. Физические нагрузки могут и даже должны вызывать ощущение небольшого дискомфорта, но если они причиняют острую боль, то занятия надо прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.

В основном упражнения состоят из вращательных и сгибательно-разгибательных движений, дающих нагрузку не столько на сустав, сколько на связки и мышцы. Выполняется гимнастика без напряжения, амплитуда должна быть минимальной. С каждым днем время занятий и количество действий увеличивается. Эффективный комплекс длится не менее часа. Наиболее действенные упражнения таковы:

лфк для голеностопного сустава

  •  Лягте на спину. Согните ноги в коленях. Делайте сгибательно-разгибательные движения, слегка упираясь пятками в поверхность гимнастического коврика или постели.

  •  Сядьте на невысокий стул, ноги — на полу. Имитируйте ходьбу в положении сидя, поочередно опуская и приподнимая носки и пятки.
  •  Вновь лягте на спину. Вытяните ноги. Потяните носки на себя, затем от себя.
  •  Находясь в том же положении, совершайте круговые движения по часовой и против часовой стрелки.
  •  Максимально разводите в стороны и сводите вместе большие пальцы ног.

ЛФК не требует денежных средств, дорогостоящих лекарств и сложного оборудования. Единственное, что вам нужно — время и сила воли. Регулярная гимнастика при артрозе голеностопного сустава — залог успешного лечения.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.


artrozmed.ru

Наиболее частым повреждением голеностопного сустава являются перелом лодыжки и повреждение сухожильно-связочного аппарата. Различают супинационные переломы одной или обеих лодыжек и пронационные переломы, нередко сочетающиеся с переломом переднего или заднего края больщеберцовой кости.


Изолированный супинационный перелом наружной лодыжки возникает при подвертывании стопы внутрь с одновременным ее приведением, пронационный перелом — при чрезмерной пронации стопы с одновременным ее отведением. Изолированные переломы внутренней или наружной лодыжек без смещения лечат гипсовой повязкой, наложенной до коленного сустава на 3-4 недели. При переломах со смещением и вывихом стопы иммобилизация осуществляется на протяжении 6-8 недель. Более сложные переломы лодыжек, сочетающиеся с отрывом заднего края большеберцовой кости, подвергаются иммобилизации гипсовой повязкой на 10-12 недель.

Если не удается сопоставить отломки ручным способом, производят остеосинтез лодыжек спицами, а разрыв дистального сочленения костей голени устраняют с помощью болта-«стяжки».

В первом периоде ЛФК при повреждениях голеностопного сустава назначают через 2 дня после наложения иммобилизации. Во время занятий следует укреплять все мышечные группы неповрежденной конечности, туловища и рук, а также выполнять активные движения в суставах, свободных от иммобилизации. Дозированную нагрузку на поврежденную конечность при изолированных переломах лодыжек без смещения можно разрешать на 1-й неделе после травмы; при переломах со смещением после закрытой репозиции — через 2 недели; в случае открытого сопоставления отломков с фиксацией металлическими конструкциями — не раньше чем через 3 недели после операции; при переломах лодыжек со смещением, сочетающихся с подвывихом и вывихом стопы, а также с отрывом заднего края большеберцовой кости, — лишь через 6-8 недель. С целью щажения поврежденного сустава и вместе с тем обеспечения нагрузки на больную ногу в гипсовую повязку монтируют металлическое стремя.


После прекращения иммобилизации (второй период) при наличии костной мозоли занятия лечебной физической  культурой должны быть направлены на восстановление функции голеностопного сустава, тренировку мышц голени и укрепление сводов стопы.

Для  повышения эффективности  восстановления функции голеностопного сустава применяют упражнения с опорой стопы на качалку, перекатывание цилиндра или гимнастической палки, движения на велосипеде, работу на ножной швейной машине и др. Целесообразно выполнять некоторые физические упражнения в теплой воде.

Во втором периоде больной передвигается вначале с помощью костылей, а затем с палкой. Важно, чтобы с самого начала он правильно выполнял все элементы ходьбы: стопы должны ставиться параллельно на ширину собственной стопы; выносить ногу вперед следует сгибая ее в коленном суставе, а в момент постановки стопы на пятку нога должна быть выпрямлена; перекат стопой должен осуществляться полностью; передвигаться следует обычными шагами, а не приставными.


Показанием для перехода к третьему (тренировочному) периоду является: наличие структурной костной мозоли, незначительный остеопороз костей стопы и голени, полная амплитуда движений в поврежденном голеностопном суставе и нормализация функционального состояния нервно-мышечного аппарата. В этот период осуществляется тренировка ходьбы в различном темпе, по грунту с разнообразным покрытием (галька, песок, кочки, булыжник), подскоков, прыжков, бега на скорость и выносливость, элементов художественной гимнастики и профессиональных движений в балете. Больным с повреждениями в области голеностопного сустава для профилактики продольного плоскостопия и подвертывания стопы во время ходьбы (в связи с травматизацией связочного аппарата) необходимо некоторое время фиксировать голеностопный сустав эластическим бинтом и на протяжении года носить обувь со стелькой-супинатором.

Специальные упражнения для восстановления функции голеностопного сустава (второй период)

И. п. — сидя на краю стула, кушетки с опорой руками о сиденье.

  1. Движение стопой на себя и от себя по поверхности набивного мяча. Поочередно больной и здоровой ногой.
  2. Передним отделом стопы катание набивного мяча по кругу кнаружи (при супинационных переломах) или кнутри (при пронационных переломах).
  3. Приподнять мяч, захватив его подошвенной стороной обеих стоп.
  4. Захватив мяч этим же способом, вращение его, не поднимая от пола (два последних упражнения исключаются для больных с

  5. супинационными переломами).
  6. Подошвенное и тыльное сгибание в голеностопном суставе (с усилением).
  7. Это же упражнение с сопротивлением здоровой ногой попеременно с подошвенной и тыльной сторон.
  8. Поочередное cгибание ноги в коленном суставе (стопу как можно дальше завести под сиденье).
  9. И. п. — стоя лицом к стулу, поставить согнутую в коленном суставе больную ногу на сиденье, руками взяться за спинку стула. Медленное сгибание в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах (коленом стремиться коснуться спинки стула).
  10. И. п. — стоя лицом к спинке стула с опорой руками. Попеременно переходить с носка на пятку и с пятки на носок.
  11. И. п. — то же. Полуприседание на полной ступне.
  12. И. п. — то же. Больная нога сзади на носке (постепенно увеличивать расстояние). Пружинистыми движениями стараться достать пяткой до пола.
  13. И. п. — стоя лицом к гимнастической стенке. Лазанье на носках с дополнительными пружинистыми приседаниями на носке больной ноги.
  14. Упражнение на обычной лестнице. Поставив здоровую ногу на две ступеньки вверх и перенося на нее тяжесть тела, приподнять пятку больной ноги, не отрывая как можно дольше носка. Затем приставить больную ногу к здоровой.
  15. Подъем и спуск по гимнастической скамейке, закрепленной под разными углами у гимнастической стенки.

www.mordovnik.ru

Подробнее о реабилитации голеностопного сустава

Реабилитация голеностопного сустава напрямую зависит от вида травмы, патогенеза заболевания и немаловажную роль также играют индивидуальные особенности организма. Физические нагрузки ввиду невозможности полностью отказаться ходить по понятным причинам полностью исключить нельзя. Поэтому лечебная физкультура при травмах голеностопного сустава как универсальный терапевтический метод часто имеет достаточно ограниченный характер.

Сроки реабилитации
Исходя из индивидуальных особенностей каждого человека (возраст, пол, степень повреждения связок — растяжение или перелом, методика лечения и т.д.), сроки восстановления после повреждения связок варьируются от 1 до 5 месяцев.Основное направление реабилитации

  • Физиотерапия — хороший эффект получила именно эта методика. Способы дополнительного физического воздействия, в целом используемые как в острый период болезни при лечении, так и в последующие периоды реабилитации. Например, электрофорез, фонофорез, позволяющий водить лекарственные вещества непосредственно в очаг воспаления. Метод достаточно прост, практически не несет вреда для организма.
  • Массаж — для разработки сустава.
  • ЛФК — помимо всего, реабилитация голеностопного сустава включает общее закаливание организма, дозированные физические упражнения, лечебная физическая культура в воде (Аква ЛФК).

Упражнения для голеностопного сустава разделяются в зависимости от точки приложения силы, направленной на него. Необходимо понимать, что в реабилитации нет универсальных схем, назначаемых, например, при разрыве связок и т.д. Врач индивидуально должен подобрать тот план лечения, который, по его мнению, будет оптимальным. Ниже мы опишем самые распространенные упражнения:

Голеностоп реабилитация — «классические» упражнения для начинающих

Упражнения сидя на стуле.
1. Стопы вместе. Катать палку или бутылку с водой вперед, назад.
2. Поочередно сгибать и разгибать стопы в голеностопных суставах.
3. Стопы вместе. «Гладить пол» — не отрывая стоп вперед, назад.
4. Стопы параллельно. «Собирать песок» пальцами.
5. На месте собирать коврик пальцами под подошву и выталкивать.
6. а) перекаты с пятки на носок;
б) сначала носки вверх,
в) пятки вверх.
7. Стопы вместе, гладить больной ногой здоровую, не отрывая пятки.

Упражнения с мячом.Лфк голеностопного сустава
1. Катать мяч вперед – назад одной и двумя ногами.
2. Круговые движения мяча в обе стороны одной и двумя ногами.
3. Захват мяча пальцами, серединой стопы подъем его.
4. Катать мяч от стопы к стопе вывернутыми стопами.

Упражнения с палкой.
1. Катать палку с нажимом.
2. Захватывать палку пальцами, не отрывая подошвы.

В нашем центре врачи травматологи — ортопеды осуществляют консультации по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, индивидуально определяют и назначают методику лечения и дальнейшей реабилитации.

novyshag.ru

СОДЕРЖАНИЕ

Введение…………………………………………………………………..3

1. Клинико-физиологическое обоснование…………………………4

2. Причины, симптомы и лечение травмы…………………………..6

3. Лечебная физическая культура ……………………………………9

Заключение………………………………………………………………..11

Список литературы………………………………………………………..12

ВВЕДЕНИЕ

Голеностопный сустав представляет собой сложное анатомическое образование, состоящее из костной основы и связочного аппарата с проходящими вокруг него сосудами, нервами и сухожилиями. В функциональном отношении голеностопный сустав сочетает функции опоры и перемещения веса человека. Поэтому особенно большое значение для нормальной функции голеностопного сустава имеет прочность и целостность его суставного хряща, костных и связочных элементов и сохранение правильной нагрузки.

Растяжение связок голеностопа или растяжение связок голеностопного сустава – одно из самых серьезных растяжений связок. Назначается интенсивное лечение, т.к. в тяжелых случаях его отсутствие может привести к снижению или даже утрате трудоспособности на всю жизнь.

Почему чаще всего возникает растяжение именно в голеностопном суставе? Тому есть своя причина. Этот сустав может поворачиваться почти в любом направлении, что, с одной стороны, очень ценно, так как обеспечивает нашу подвижность, но с другой — делает его очень уязвимым. Поскольку этот сустав способен поворачиваться под разными углами, для его работы требуется множество мышц, сухожилий и связок

Возникает еще и вопрос, как лечить растяжение связок голеностопа, когда сам диагноз стоит под вопросом? Дело в том, что любое растяжение связок стопы с отсутствием перелома на рентгеновском снимке многими хирургами определяется как именно растяжение связок. В действительности же во многих случаях на фоне растяжения связок голеностопоного сустава наблюдается еще и вывих сустава, который нередко сочетается с переломом кости.

1. КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ

Следует различать два вида растяжения связок голеностопа:

Первый вид — повреждение нескольких волокон наружной связки, при этом устойчивость сустава сохранена.

Второй вид — вывих сустава, вызванный отрывом передних и средних групп волокон внешней связки от кости лодыжки, что вызывает нестабильность надпяточной кости, которая выходит из суставной вилки при каждом подвертывании стопы. Второй вид можно диагностировать только по материалам клинического исследования.

Наиболее типичным механизмом растяжения связок голеностопа является подвертывание стопы внутрь или наружу. Случается чаще в зимнее время на гололеде, обледенелых ступенях и тротуарах, на ровной поверхности в «нетрезвом виде» и т.п. Также возможно подобное повреждение при прыжках, во время занятия спортом, связанным с прыжками, например, паркуром, парашютным спортом и т.п.

Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловких движениях, нередко у женщин при неумелой ходьбе на высоком каблуке. В этом случае при растяжении связок стопы может быть повреждена связка между таранной и малоберцовой костями, а также — между пяточной и малоберцовой костями.

К растяжению связок голеностопного сустава предрасполагает само строение голеностопного сустава и особенности передвижения человека по сравнению с другими млекопитающими. Голеностоп с латеральной стороны соединяют три связки: передняя таранно-малоберцовая, задняя таранно-малоберцовая и малоберцово-пяточная. При растяжении голеностопа первой чаще всего рвется передняя таранно-малоберцовая связка. Только после этого возможно повреждение малоберцово-пяточной связки. Таким образом, если передняя таранно-малоберцовая связка находится в неповрежденном состоянии, можно предполагать, что малоберцово-пяточная связка также не повреждена. При растяжении связок стопы при повреждении передней таранно-малоберцовой связки необходимо обратить внимание на состояние малоберцово-пяточной связки. В большинстве случаев отмечается изолированное повреждение передней таранно-малоберцовой связки, а совместное повреждение передней таранно-малоберцовой связки и латеральной малоберцово-пяточной связки отмечается гораздо реже, в то время как разрывы задней таранно-малоберцовой встречаются в единичных случаях.

Бывают случаи, когда связка отрывается полностью вместе с кусочком костной ткани, к которому она прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке.

Предрасполагающим фактором растяжения связок голеностопа иногда бывает слабость малоберцовых мышц, которая может быть связана с патологиями межпозвоночного диска нижних уровней. Подобная патология приводит к поражению малоберцового нерва. Второй возможный предрасполагающий фактор — особенности установки передней части стопы, которые создают тенденцию к развороту ее наружу, что неосознанно компенсируется поворотом внутрь в подтаранном суставе при ходьбе. У некоторых людей предрасположенность к растяжениям голеностопа вызвана врожденной так называемой варусной деформацией подтаранного сустава, то есть одной из форм плоскостопия, для которой характерно приведенное положение стопы. Внутреннее отклонение стопы свыше 0° обусловливает варусную деформацию стопы (pes varus).

2. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМЫ

Механизм травмы (Anamnesismorbi) — резкое ротационное движение голени при фиксированной стопе; подворачивание стопы кнаружи или кнутри; зацепление пальцами стопы за землю при беге.

Местный статус (Statuslocalis) — Голеностопный сустав отечен, увеличен в объеме, отмечается разлитая болезненность средней интенсивности. Боль концентрируется в проекции лодыжек. Движения в суставе ограничены из-за боли. Боль при пальпации в зонах прикрепления к кости тех связок, что возможно были повреждены; при этом боль усиливается при повторении движений сустава, аналогичных тем, что привели к травме. В области повреждения наблюдается отек, кровоподтёк в области голеностопного сустава. Также наблюдается кровоизлияние в полость сустава.

Лечение:

Перед тем как лечить растяжение связок голеностопа, необходимо в первую очередь установить степень тяжести травмы. При растяжении связок голеностопа лечение зависит от степени тяжести растяжения. При легких растяжениях на лодыжку и стопу достаточно наложить эластичную повязку, приложить к области травмы емкости со льдом, зафиксироватьголеностопный сустав в приподнятом положении, По мере улучшения состояния и снижения боли физическая нагрузка увеличивается, увеличивается и ее продолжительность. Поскольку целостность опорно-двигательного аппарата находится под угрозой из-за растяжения связок голеностопа, лечение должно быть направлено на восстановление подвижности, чего невозможно добиться без участия самого пациента.

В случае растяжения связок голеностопа лечение включает как специальный поддерживающий суппорт, так и противовоспалительные средства: ультразвук, мануальную терапию и иные методы. Злоупотребление поддерживающим суппортом нежелательно, поскольку это может ослабить сустав и связки. Как только болевые ощущения утихнут, следует начать ходить с костылем, частично опираясь на больную ногу, постепенно перенося на сустав все большую нагрузку, в то время как лечить растяжение связок голеностопа без увеличения подвижности бессмысленно. При растяжении связок стопы лечение народными методами также возможно: при растяжении связок голеностопа показаны мази согревающего действия на стадии разрабатывания сустава, но никак не при оказании первой помощи.

При растяжениях средней тяжести накладывается фиксирующее приспособление на срок до 3 недель. Это позволяет человеку опираться на фиксированную поврежденную лодыжку. При тяжелых растяжениях может быть необходима операция. Ряд хирургов придерживается точки зрения, что хирургическое восстановление сильно поврежденных и порванных связок

www.litsoch.ru

Общие принципы лечения

ноги, ортез

В арсенале современной травматологии присутствует достаточное число методов, позволяющих провести коррекцию структурных и функциональных нарушений голеностопа. Их выбор определяется видом и степенью травмы, а также необходимостью получить выраженный и стойкий эффект за короткий промежуток времени. Наиболее часто применяют:

  • Медикаментозное лечение.
  • Иммобилизацию.
  • Физиотерапию.
  • Массаж и ЛФК.
  • Оперативное лечение.

Какой из методов подойдет конкретному человеку, скажет только врач после всестороннего обследования.

Следует учитывать общие рекомендации при травмах голеностопного сустава. Выполнение определенных мероприятий первой помощи ускорит дальнейшее лечение и улучшит состояние пациента еще до обращения к врачу. Сразу после травмы необходимо предпринять следующее:

  • Обеспечить покой голеностопу – зафиксировать его бинтом или импровизированной шиной.
  • Приложить холод.
  • Придать ноге возвышенное положение.
  • При необходимости принять обезболивающее в таблетках.

Этого будет достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы до оказания врачебной помощи. Такие правила должен знать каждый, ведь ни у кого нельзя исключить повреждения голеностопа в будущем.

Лечебная физкультура

врач и пациент

Большое значение в лечении травм голеностопа занимает ЛФК. Ее позитивное действие на костно-суставной аппарат неоспоримо, ведь только благодаря движениям можно восстановить нормальную функцию всех структур сустава.

Основой лечения многих повреждений становится ранняя активизация двигательной функции. Время начала упражнений определяется видом полученной травмы и предыдущими методами лечения.

Если произошел ушиб или растяжение связок, то гимнастикой нужно заниматься после ликвидации острых явлений.

В случаях оперативного лечения переломов или иммобилизации разработка голеностопного сустава начинается несколько позже. Однако при этом нужно выполнять упражнения для других суставов и мышц, что будет косвенно улучшать кровообращение в пораженной области.

На различных этапах лечения применяются специальные комплексы ЛФК для голеностопа. Занятия проводятся постепенно, нельзя допускать резких движений.

Период иммобилизации

Выполняя ЛФК в период иммобилизации при переломах голеностопного сустава, обеспечивается нормальное кровообращение в пораженных участках, поддерживается тонус мышц, сохраняется функция здоровых отделов конечности. Упражнения также позволяют предотвратить развитие контрактур, остеопороза и атрофических изменений в мягких тканях. В этот период можно выполнять движения в положении лежа:

  1. Во всех непораженных суставах: коленных и тазобедренных с обеих сторон, а также в голеностопе здоровой ноги.
  2. В пальцах стопы больной конечности – сгибание, разгибание, разведение.
  3. Поднимать и опускать поврежденную ногу.
  4. Вращательные движения конечностями внутрь и наружу.
  5. Отводить и приводить прямую конечность.
  6. Поднимать пораженную конечность с вращением наружу и внутрь.
  7. Напряжение мышц больной ноги в изометрическом режиме.

Большое значение отводится ходьбе с опорой на иммобилизированную конечность. Это проводится только после разрешения лечащего врача, постепенно увеличивая продолжительность – от нескольких минут до часа в сутки.

Нельзя предпринимать самостоятельные попытки стать на больную ногу без врачебных рекомендаций – это может нарушить сращение перелома.

Период после иммобилизации

нога, шарик

Упражнения, которые можно выполнять после снятия гипсовой повязки, значительно расширяются в объеме. Они призваны восстановить функцию конечности, а также предупредить развитие плоскостопия, когда необходимо укрепить мышцы стопы. В дополнение к описанным ранее, в положении сидя проводят такие упражнения ЛФК:

  1. Сгибание и разгибание стопы.
  2. Покачивающие движения стопой для расслабления мышц.
  3. Поставить стопы на носки, отводя пятки и наоборот.
  4. Ходьба сидя, перекатывая стопу с пятки на носок.
  5. Вращательные движения стопой.
  6. Поставив ногу на палку, катать ее по центру, внешним и наружным краем стопы.
  7. Потянуться вперед носком прямой ноги.
  8. Опираясь на носок, проводить пружинящие движения пяткой.
  9. Ухватить пальцами стопы небольшой предмет и удерживать несколько секунд.

В этот период необходимо бинтовать голеностоп эластичным бинтом, не вставая с постели, а при выполнении гимнастики его снимают.

Занятия проводятся осторожно, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Гимнастика выполняется ежедневно по 2–3 раза.

Восстановительный период

ноги, стопы

Для того чтобы надежно укрепить мышцы и связки пораженного голеностопа, а также полностью восстановить его функцию, требуется продолжать занятия ЛФК в течение месяца после травмы. В этот период заканчивается сращение перелома, поэтому можно прикладывать бо́льшую силу к голеностопу и увеличить длительность гимнастики. Рекомендуют такие упражнения, выполняемые с опорой на гимнастическую стенку или спинку стула:

  1. Перекатывание с носка на пятки и обратно.
  2. Переносить веса тела с одной конечности на другую.
  3. Приседать на всей стопе и носках.
  4. Ходить на носках, пятках, внешней стороне стопы, приставными шагами.
  5. Выпады вперед пораженной конечностью.
  6. Стоя на ступеньке лестницы на носках, выполнять пружинящие движения, максимально опуская пятки.

Все элементы лечебной гимнастике при травмах голеностопного сустава должны выполняться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями – только специалист укажет на необходимый объем движений, их частоту и длительность.

Сначала занятия проводятся под контролем инструктора, а далее, обучившись, пациент может их выполнять в домашних условиях. Правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры станет основой выздоровления после травм голеностопа.

medotvet.com