Плечелопаточный периартрит лечебная гимнастика

Плечелопаточный периартрит – это распространенное заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения мышечных тканей плеча и плечевого сустава (суставной капсулы, сумки и сухожилия), сопровождающиеся воспалительным процессом. Лечение периатрита плечевого сустава имеет свои особенности.

В обязательном порядке, помимо медикаментозной терапии, назначается комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите. Широко распространена лечебная гимнастика доктора Попова и Бубновского. Как правильно выполнять ЛФК при поражениях и воспалениях плечевого сустава, описано ниже.

Что дает лечебная гимнастика при периартрите плечевого сустава

Правильно подобранные упражнения ЛФК оказывают такой терапевтический эффект при поражениях плечевого сустава:

Активирование кровообращение и микроциркуляционных процессов в пораженном болезнью органе и тканях.
Торможение воспалительного процесса и дегенеративных изменений.
Устранение спазма мышц и связок.
Укрепление связок и сухожилий.
Восстановление подвижности и функциональности плечевого сустава.
Предупреждение атрофирования мышечных тканей.

Лечебная физкультура относится к полноценным методам терапии при различных патологиях плечевого сустава.

Значение ее нельзя переоценить. Но должный эффект достигается, только если упражнения подобраны в соответствии с особенностями формы заболевания и возможностями пациента, и выполняются под контролем врача или инструктора.

Как правильно выполнять ЛФК

Существуют определенные предписания, как должна выполняться гимнастика при периартрите плечевого сустава для максимальной пользы. Пренебрегать ними не рекомендуется.

Нельзя начинать занятия ЛФК в острой стадии болезни. Упражнения дают эффект, только если воспалительный процесс купирован;
Если во время выполнения упражнений появляются незначительные болевые ощущения, это не повод прекращать ЛФК. Снять боль можно с помощью специальных препаратов;
При сильных нарастающих болях и общем ухудшении самочувствия занятия следует немедленно прекратить;
Нагрузки должны увеличиваться постепенно. Силовая гимнастика противопоказана, если пораженные суставы и связки еще не готовы к ним;
Чтобы увеличить объем движений и мобильность сустава, перед началом занятий рекомендуется провести массаж и прогревания больных участков тела;
В начале терапии гимнастикой Попова выполняются только несложные упражнения из исходного положения лежа на спине;
В дальнейшем быстрому восстановлению подвижности плечевого сустава способствует введение упражнений со спортивным инвентарем – мячом, эспандером, гантелями.

Плечелопаточный периартрит Сначала подбираются такие упражнения, при которых задействуются мышцы и суставы верхних конечностей, максимально удаленные от больного плеча. Затем постепенно вовлекаются и пораженные связки, мышцы, сухожилия.

Важная информация: если гимнастика Попова при периартрите назначена как один из методов лечения, прерывать занятия нельзя.

Эффект достигается только при регулярном выполнении комплекса упражнений.

В каких случаях упражнения противопоказаны

Гимнастика Попова адаптирована специально для пациентов с патологиями плечевого сустава, но, тем не менее, и она имеет свои противопоказания.

Артериальная гипертензия не поддающаяся контролю.
Хроническая недостаточность сердечной мышцы.
Патологии кровеносной системы.
Острая стадия периартрита плечевого сустава с выраженными болями.
Склонность к кровотечениям.
Лихорадочные состояния.

При этом болевой синдром незначительной степени противопоказанием не является.

Как выполнять комплекс упражнений при незначительных болях

Если плечелопаточный периартрит перешел в стадию нестабильной ремиссии, со слабо выраженным болевым синдромом, выполнять упражнения лечебной гимнастики можно. Но начинать надо строго с упражнений, выполняемых из исходного положения лежа на спине на твердой поверхности.

Разработка мышечных тканей верхней пораженной конечности. Осуществляется с помощью сжимания и разжимания пальцев рук в кулак.
Далее рука сгибается в локтевом суставе под прямым углом, и выполняются сначала сгибательные движения кистью, затем вращательные. После этого следует вытянуть конечности вдоль туловища и расслабиться.
Для следующего упражнения руки остаются вытянутыми вдоль туловища. Нужно выполнять вращательные движения, перемещая при этом ладони поочередно вверх и вниз.
Исходное положение то же. Руки следует на вдохе согнуть в локтях и прижать кисти к плечам. На выдохе разогнуть и вернуть в исходное положение.
Руки по-прежнему расположены вдоль туловища. На вдохе согнуть конечности в локтях, затем плавно развести в стороны. Локти при этом направлены вверх, а кисти должны коснуться пола.
Кисти рук укладываются на соответствующее плечо. При вдохе развести локти в стороны, при выдохе – вернуть в исходное положение.
Исходное положение не меняется. Локти на вдохе поднять вверх и вытянуть насколько возможно, на выдохе опустить вниз.

Применение гимнастики доктора Попова Руки вытянуть вдоль тела, развести в стороны, одновременно выполнять вращательные движения кистью, предплечьем и плечом, расположенными по одной линии. При выполнении упражнения не должно возникать ощущения переутомления и болей.

Лежа на спине, поднять вытянутые руки перед собой на вдохе, на выдохе опустить на пол.

Завершающее расслабляющее упражнение – руки отведены в разные стороны, ладони обращены вверх. Следует полежать так несколько минут, расслабленно и равномерно дыша. Все упражнения выполняются по 8-10 раз одним подходом.

Основные принципы гимнастики по Попову

Весь комплекс упражнений построен на вращательных и потягивающих движениях. Любого дискомфорта, перенапряжения, силового воздействия на мышцы и связки следует избегать. Гимнастика включает такие основные упражнения:

Поднять плечи вверх так высоко, как только получается, и выполнить вращательные движения «восьмерка».
Исходное положение – стоя прямо, с максимально вытянутым позвоночником. На вдохе плечи поднимаются вверх, задерживаются в верхней точке на несколько секунд, и на выдохе опускаются вниз.
Медленное выполнение упражнения для укрепления плечевого сустава «ножницы» верхними конечностями. Сначала вытянутые руки разводятся в стороны так, чтобы лопатки по возможности соприкоснулись. Затем медленно переводятся вперед и скрещиваются перед грудью.
Вытянуть руку вверх, одновременно повернуть в эту же сторону туловище. Не опуская руки, выполнить несколько поворотов туловища. Затем опустить руки вниз и на несколько секунд расслабиться. Повторить движение второй рукой.

Руку согнуть в локте, кисть положить на плечо. Плавно поднять руку вверх, зафиксировать, затем так же плавно вернуть в исходное положение.

Кисти поднять до уровня груди и сплести «замком, предплечья должны быть расположены при этом параллельно полу. Выполнить несколько раз движение «волна».

Встать прямо, ноги свести вместе. Наклониться вперед, стараясь коснуться грудью коленей. При выполнении нужно стараться тянуться плечами к коленям. Задержаться на несколько секунд, затем выпрямиться и расслабиться.

Не принципиально, какой именно вид гимнастики для восстановления пораженного периартритом плечевого сустава выбран. Важнее, чтобы выполнения комплекса упражнений контролировалось профессиональным тренером по ЛФК. Эффект не будет достигнут даже при регулярных занятиях, если упражнения делаются неправильно.

При грамотном и последовательном комбинировании медикаментозной терапии, физиотерапии и лечебной гимнастики есть все шансы на полное выздоровление.

sustav.info

Зачем нужно выполнять упражнения ЛФК

При лечении плечелопаточного периартрита с помощью гимнастики можно добиться следующих результатов :

уменьшить болевые ощущения;
увеличить подвижность плечевых суставов;
повысить эластичность и прочность мышц;
предотвратить мышечную атрофию;
улучшить кровообращение в тканях;

В сочетании с медикаментозным лечением ЛФК при плечелопаточном периартрите позволяет избавиться от заболевания навсегда.

Самая главная задача лечебной гимнастики при периартрите плечевого сустава – приводить в движение плечевой сустав, но не перенапрягая его при этом.

Гимнастика при плечелопаточном периартрите – противопоказания

Несмотря на то, что гимнастика – лечебная, существует несколько ограничений и противопоказаний к ее выполнению. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать упражнения. Каким должен быть лечебный гимнастический курс определяет только специалист, потому что в обратном случае можно лишь усугубить течение болезни.

Следует запомнить, что подбор гимнастических упражнений при плечелопаточном периартрите осуществляется только в индивидуальном плане в зависимости от стадии болезни, возраста пациента. Рекомендовано выполнять лечебную гимнастику при плечелопаточном периартрите после физиологических процедур.

Сразу начинать интенсивные занятия не нужно, следует увеличивать физическую нагрузку на сустав постепенно. В случае возникновения сильных болевых ощущений занятие следует прекратить.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите (разминка)

Чтобы не навредить плечевому суставу, который поражен периартритом, следует перед каждым занятием обязательно выполнять разминку для разогрева мышц. Не нужно забывать о том, что все движения должны быть плавными и мягкими. Прилагать усилия во время лечебной гимнастики при плечелопаточном периартрите не рекомендуется, так как это может навредить пораженному плечевому суставу. Рекомендуются следующие упражнения:

Разминку следует начинать с ходьбы на месте строевым шагом, чтобы были задействованы руки. После стать в исходное положение: ноги на ширине плеч.

Затем поочередно поднимать правую и левую руки, они должны быть ровными.
Сделать упражнение «мельница», но не более 5-7 раз.
Кисти рук прижать к плечам и выполнять круговые движения сначала вперед, затем назад.
Отводить поочередно руки за спину, пытаясь достать до противоположной от руки лопатки.
Потянуться, как будто человек хочет достать до неба.
Сжимать и разжимать кисти рук.
Выполнять круговые движения кистями, затем локтями и ровными руками.

Лечебная физкультура (основные упражнения)

После выполнения разминки приступить к выполнению основных гимнастических упражнений. Лечебная гимнастика включает в себя такие упражнения:

в положении сидя (необходим стул), кисти на поясе, локти разводятся вперед, выполнять спиралевидные движения плечевыми суставами по 10-15 раз с перерывом в 3-5 минут;
в таком же положении умеренно сводить и разводить плечи до упора, повторить 8-10 раз;
больную руку завести максимально за спину так, чтобы второй рукой можно было взять ее кисть и тянуть по направлению к поясничному отделу, зафиксировав руку на 5 сек;
кисть руки, у которой поражен сустав, положить на другое плечо, взяться за локоть больной руки и максимально поднять локоть вверх, выполнять 15-20 раз;

принять положение лежа, отвести больную руку в сторону (она должна быть ровной) поднять ее на 3-4⁰ от пола, при этом сильно напрячь ее, зафиксировать в таком положении 3-5 сек, и опустить руку;
в положении лежа рука сгибается в локте (ладонь внутренней стороной обращена к полу), затем ладонь и предплечье поднимается вверх и опускается в исходное положение, делать 5-8 раз;
стать около стула, наклониться вперед и опереться здоровой конечностью о стул, больную руку при этом опустить, таким образом делать упражнение «маятник»;
на стене условно обозначить точку выше своего роста и пытаться дотянуться до нее больной рукой;
руки положить вдоль туловища, выполнять повороты кистями, напрягая мышцы, повторить 10-15 раз;
в положении стоя, кисти поднимать к плечам, руки можно чередовать либо делать упражнение синхронно двумя руками 6-8 раз;
руки согнуть в локтях, разводить предплечья в стороны 10-12 раз;
подойти к стене и сделать вид, как будто человек отжимается, сделать 10 раз с перерывом в 30 сек;
сидя на стуле поднимать и опускать перед собой две ровные руки, повторить 15-20 раз;
в положении стоя руки выставить перед собой, согнуть в локтях так, чтобы они были горизонтальны полу, а кисти упирались в грудь, разводить и сводить руки в течение 5 мин;
поочередно (положение стоя) опускать и поднимать ровные руки, стараясь заводить больную конечность как можно больше за голову и ягодицы;

наклоны в сторону, одна рука на талии, вторая ровная, причем нужно стараться максимально вытягивать больную руку в сторону, повторить 20 раз;
взять гирю 1 кг и сделать махи руками перед собой, руки должны быть ровными, выполнять 10 раз;
согнуть больную конечность в локте, прижав кисть к плечу (рука должна быть прижата к туловищу), максимально попытаться поднять согнутую руку, сделать упражнение 10-15 раз;
оснастившись мешочками с песком или солью (по 400 г) поднимать поочередно руки в течение 5 минут;
стать на «четвереньки» и поднимать поочередно руки вверх, отводя их в стороны, повторить 7-8 раз;
в таком же положении опустить грудь на пол, при этом отвести больную руку в сторону, она должна лечь на пол, выполнить 8 раз;
в том же положении вытягивать вперед руку и противоположную ногу, причем руку максимально дальше, повторять 9 раз;
стоя на «четвереньках», выгнуться в один бок (руки упираются в пол), как бы стараясь голову приблизить к ягодицам, делать 15-20 раз, не отрывая руки от пола;
лечь на живот, руки и ноги стараться поднять как можно выше, сделать 10 раз;
в положении лежа на спине, расставить руки и переворачиваясь на один бок, пытаться достать до второй руки, не отрывая таз от пола, упражнение выполняется 8 раз;
в положении лежа обнимать с усилием самого себя, фиксируя такое положение на 10 сек, повторять 15 раз;
сидя на полу достать вытянутыми руками до кончиков пальцев, выполнить 12 раз;
в положении сидя, ноги вытянуть, руками пытаться отвести максимально назад, упираясь ладонями в пол;
отжимания с минимальным усилием проводятся в положении, когда руки и согнутые колени упираются в пол;
в положении стоя, достать до кончиков пальцев и выпрямиться, повторить 8-10 раз;
лечь на кровать таким образом, чтобы плечо больной конечности было на краю, руку отвести в сторону и держать на весу, зафиксировав ее на 10 сек, после согнуть по направлению к плечу и снова повторить упражнение, делать его нужно 7-8 раз;
руки скрестить таким образом, чтобы пальчики переплетались (получится замок), замок вывернуть, поднимать руки перед собой, затем опускать вниз;
таким же образом, как и в предыдущем упражнении, сделать замок, только руки должны быть за спиной, поднимать их, не расцепляя, максимально высоко назад.

После завершения лечебной гимнастики руку, которая поражена периартритом, необходимо зафиксировать в одном положении, расслабив ее в плече. Человеку желательно лечь на твердую поверхность (ковер на полу) и отвести руку в сторону. В таком положении человеку нужно побыть 30 минут.

После того, как рука отдохнет, необходимо встать и встряхивать больной рукой 1-2 минуты.

Начинать выполнять гимнастические упражнения при лопаточном периартрите надо сразу после назначения лечения. Для начала достаточно занятий 2-3 раз в неделю, постепенно увеличивая количество занятий до 4-5 раз.

Если следовать всем советам и придерживаться рекомендаций докторов, выполнять регулярно лечебную гимнастику и упражнения при плечелопаточном периартрите, то через короткий промежуток времени больной гарантированно пойдет на поправку, и периартрит плечевого сустава перестанет его беспокоить навсегда.

zdorovyiskelet.ru

Зачем нужна лечебная гимнастика (ЛФК) при периартрите плеча?

регулярное выполнение упражнений помогает уменьшить боли в плечевом суставе и окружающих тканях;
способствует восстановлению прежнего (до болезни) объема движений в плече;
увеличивает мышечную силу и тонус пораженных периартритом мышц.

Обратите внимание: использовать данные лечебные методики стоит только после обследования, постановки диагноза и параллельно с медикаментозным лечением. Применяйте описанные ниже движения только после одобрения их лечащим врачом. Самолечение может причинить вред вашему организму!

Комплекс лечебных упражнений при плечелопаточном периартрите

Упражнение №1

Исходное положение — сидя на стуле.

Поставьте руки на пояс и разведите локти в стороны. Из этой позиции начинайте — очень плавно и медленно, без рывков! — совершать круговые движения плечами вперед и назад. Старайтесь выполнять движения так, чтобы делать одно круговое движение в течение 60 секунд (вперед), а затем столько же — в противоположную сторону.

№2

Исходная позиция такое, как и в предыдущем упр. Положив руки на пояс и разведя локти в стороны, тоже очень плавно и медленно сделайте движение плечами вперед насколько это возможно, а затем — назад и тоже до максимума. Повторите это движение «вперед-назад» пять-шесть раз.

№3

Исходная позиция — сидя с максимально заведенной за спину больной рукой. Возьмите здоровой рукой больную руку за запястье, после чего очень мягко и плавно начните тянуть больную руку вниз и в здоровую сторону с ориентиром на ягодицу со здоровой стороны.

Обратите внимание: это нужно делать, избегая боли и добиваясь только напряжения мышц. Когда вы достигните максимального положения руки, остановитесь на 8-10 секунд в этой точке, а затем на вдохе постарайтесь максимально напрячь больную руку и застыть в этом положении еще на 10-12 секунд.

После этого выдохните, расслабив при этом больную руку. Одновременно с этим постарайтесь здоровой рукой потянуть больную еще на несколько сантиметров в том же направлении, но также не доставляя себе боли, и в этой точке снова зависнете на 7-10 секунд.

После этого выполните еще четыре — пять циклов с напряжением-расслаблением, в течении которых старайтесь подтянуть руку еще чуть дальше, но без появления болей.

Интересное видео с участием доктора Бубновского о периартрите, с демонстрацией упражнений:

№4

Выполняется сидя. Положите кисть больной руки на плечо здоровой руки, больной локоть прижмите к груди, а здоровой рукой возьмитесь за локоть больной конечности и начните очень мягко и плавно тянуть больную руку вверх.

Следите за тем, чтобы больной локоть не отрывался от груди и словно бы ехал по ней. Подтягивайте больную руку до ощущения максимального мышечного напряжения, но не до боли.

При достижении максимальной точки зафиксируйтесь в этой точке на десять — пятнадцать секунд. После этого на вдохе напрягите больную руку на семь — десять секунд, на выдохе расслабьте ее, а здоровой конечностью еще немного подтяните больную руку вверх. Повторите такой цикл вдохов-выдохов с напряжением-расслаблением, как и в прошлом упражнении — 5-6 раз.

№5 (упрощенная форма)

Рекомендовано для больных с сильными ограничениями движений в суставе, а также когда больная рука слабо отводится в сторону.

Исходная позиция — лежа на спине на полу, больная рука выпрямлена в локтевом суставе, а ладонь смотрит вверх. Из этого положения, делая вдох, поднимите руку на 2-3 см вверх и максимально напрягите ее, оставаясь в таком позиции семь — десять секунд. Затем на выдохе опустите руку на пол и полностью расслабьте ее, после чего находитесь в том расслабленном состоянии 10-15 секунд.

Повторите этот цикл вдохов-напряжений и выдохов-расслаблений 4-5 раз.

Вот интересное видео комплекса ЛФК при этой болезни, рекомендуем посмотреть:

А вот видео еще одного комплекса упражнений, который полезно выполнять в комплексном лечении плече-лопаточного периартрита:

Обратите внимание: комплекс приведен не со всеми упражнениями и исключительно с информационной целью.

Для того, чтобы лечение плечелопаточного периартрита проходило правильно, необходима очная консультация с врачом-реабилитологом или инструктором по лечебной физкультуре.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Что такое плечелопаточный периартирт?

Плечелопаточный периартрит — это заболевание, при котором происходит воспалительно-дегенеративное поражение сухожилий плечевого сустава. В большинстве случаев болезнь начинается исподволь. В самом начале развития патологического процесса у человека нарушаются привычные координации при выполнении обычных бытовых и трудовых обязанностей. Затем появляются боли в плече ноющего характера, которые усиливаются при движениях, возникают определенные ограничения движений в плечевом суставе. Нередко наблюдается усиление болевых ощущений по ночам. С течением времени симптомы плечелопаточного периартрита нарастают.

Существует несколько причин, которые вызывают плечелопаточный периартрит:

Переохлаждение;
Нарушение обмена веществ;
Травмы;
Шейный остеохондроз;
Дегенеративные изменения в периартикулярных тканях;
Спондилез;
Ишиаз;
Профессиональные вредности;
Занятия спортом;
Врожденные пороки развития верхнего плечевого пояса;
Длительное пребывание в сыром помещении;
Паркинсонизм;
Опухоли мозга;
Сердечно-сосудистые заболевания.

При этом заболевании возникают воспалительно-дегенеративные изменения в тканях, которые окружают плечевой сустав, образуются спайки в сумочно-связочном аппарате, отложение солей кальция в сумках под дельтовидной мышцей и в области клювовидного отростка лопатки, нарушается чувствительность, атрофируются мышцы.

Основные задачи комплекса ЛФК при плечелопаточном периартрите:

Снятие боли в области плечевого сустава;
Расслабление мышц верхнего плечевого пояса;
Восстановление объема активных движений в плечевом суставе;
Восстановление мышечного тонуса, повышение силы мышц в области пораженной конечности.

ЛФК при плечелопаточном периартрите видео:

Методика Попова

Врач Попов разработал специальный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите, который не только помогает лечить болезнь, но способствует постепенной разработке сустава и профилактике образования контрактур. Особенностью методики Попова состоит в том, чтобы воздействовать на мягкие и твердые ткани сустава. Эффект достигается при постепенной и плавной растяжке. Характерным отличием комплекса Попова от обычной «традиционной» ЛФК при периартрите плечевого сустава является то, что с каждым повторением упражнения увеличивается амплитуда движений. В комплекс упражнений заложен принцип «малых движений» ― выполнение вращений, потягиваний, покачиваний.

Правила комплекса Попова:

Каждое движение должно доставлять человеку приятные ощущения;
Выполнять упражнения необходимо по мере физических возможностей;
Упражнения не должны выполняться через боль;
После каждого выполненного упражнения необходимо расслабить верхний плечевой пояс;
При выполнении комплекса нужно следить за дыханием, оно должно быть в такт с выполняемыми упражнениями.

Особенностью комплекса Попова является то, что все упражнения выполняются в положении сидя, таким образом, частично снижается нагрузка на опорно-двигательный аппарат и уменьшает дискомфорт при занятиях лечебной физкультурой.

Наиболее эффективные упражнения:

Сидя на стуле необходимо выпрямить спину и положить обе руки на колени. Затем отрывая носки от пола как при ходьбе производить поглаживание ноги от бедер до коленного сустава. Таким образом, производится «разогрев» плечевого пояса;
Сидя на стуле необходимо сомкнуть руки в «замок» и медленно потянуться вверх, произвести плавные наклоны в стороны;
Сидя на стуле произвести плавные наклоны в стороны, при этом подтягивать при каждом наклоне туловища соответствующее плечо. Это упражнение помогает расслабить мышцы;
В положении сидя на стуле больной, наклоняется поочередно в правую и левую сторону, по типу «маятника»;
Сидя на стуле пациент должен положить руки на плечи параллельно ключицам, затем поочередно поднимать руки: вперед — вверх — вперед — вниз. Во время выполнения упражнений голова должна поворачиваться в ту же сторону, что и руки.

При правильном и систематическом выполнении упражнений из комплекса Попова можно избавиться от болей в плече и вернуть функциональность плечевому суставу.

Методика Бубновского

Российский врач Сергей Бубновский разработал специальную гимнастику для суставов, которая улучшает подвижность позвоночника и помогает восстановить все функции организма.

Основной эффект заключается в том, что улучшается эластичность мышц спины и верхнего плечевого пояса. В процессе выполнения упражнений человек избавляется от негативных эмоций, становится более позитивным и уверенным в себе. Существует несколько вариантов методики Бубновского, упражнения можно выполнять дома, гимнастика отнимает немного времени.

Период острых болей

Основные задачи лечебной гимнастики в первом периоде:

Расслабить мышцы верхнего плечевого пояса;
Снять боль;
Улучшить подвижность в пораженно суставе.

Гимнастика Бубновского при плечелопаточном периартрите видео:

Исходные положения:

Стоя;
Сидя на стуле (при этом обе лопатки должны быть прижаты к спинке стула);
Лежа на спине;
Стоя с фиксированными лопатками;
Стоя у гимнастической стенки.

Период устойчивой ремиссии

Во втором периоде плечелопаточного периартрита уменьшается болевой синдром.

Основные задачи лечебной гимнастики во втором периоде:

Восстановление объема активных движений в плечевом суставе ( по всем осям);
Улучшение силы мышц и мышечного тонуса в пораженной конечности.

Исходные положения:

Сидя;
Стоя;
Стоя у «шведской» (гимнастической) стенки;
Лежа на спине.

Применяются упражнения:

Расслабление;
Растягивание;
Силовые.

Использование дополнительного спортивного инвентаря и оборудования:

Гимнастическая палка;
Булавы;
Мячи;
Гантели;
Упражнения у «шведской» (гимнастической) стенки,
Резиновые бинты;
Блоки;
Упражнения с фиксированной лопаткой.

Принципы лечебной гимнастики

Занятия лечебной гимнастикой в условиях стационара проводятся ежедневно, кроме этого больные должны выполнять комплекс упражнений дома 2-3 раза в день.

Каждое занятие необходимо начинать с упражнений, которые направлены на разработку дистальных отделов верхней конечности, обязательно включать в комплекс дыхательные и общеукрепляющие упражнения. Только после этого переходить к специальным упражнениям для мышц верхнего плечевого пояса (плечевого сустава, и мышц которые к нему прилегают).

Разрабатывать больной плечевой необходимо постепенно, начиная с простых упражнений и переходить к более сложным. Нельзя делать упражнения «через боль». Нужно чередовать силовые упражнения и упражнения на восстановление дыхания и расслабление.

Больной должен избегать перенапряжения рук и верхнего плечевого пояса, исключить работу с высокоподнятыми руками.

Комплекс упражнений от Александра Сараева

На YouTube можно посмотреть видеоролик в исполнении Александра Сараева. Он является главным методистом реабилитационного центра Дикуля. Это видео длится не более 7 минут.

Выполнять упражнения необходимо 2-3 раза, продолжительность не более 15 минут, примерно по 2-3 подхода каждое упражнение.

Упражнение №1

В исходном положении стоя — спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч;
На вдохе обе выпрямленные руки с гимнастической палкой поднять вверх и немного прогнуться, на глубине вдоха задержать на несколько секунд. При этом нужно постепенно потянуть суставы;
Очень важно в этот момент прислушиваться к пораженному плечевому суставу, если возникла боль, то упражнение необходимо прекратить или снизить амплитуду движений. При помощи гимнастической палки можно хорошо потянуть мышцы и связки верхнего плечевого пояса;
На выдохе обе руки опускаются вниз.

Это упражнение нужно повторить 15 раз. При этом стараться увеличивать амплитуду движений в верхней точке, но следить за тем, чтобы не было болевых ощущений.

Упражнение № 2

В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка, при этом кисти рук должны располагаться шире плеч;
На выдохе необходимо потянуть левое плечо через стороны назад, гимнастическая палка при этом служит своеобразным рычагом;
Затем на несколько секунд задержаться в конечной точке;
Левая рука при выполнении этого движения отводится немного назад, она прямая, а правая рука постепенно сгибается в локтевом суставе;
На вдохе необходимо вернуться в исходное положение.

После этого на выдохе нужно выполнить такое же упражнение для правого плеча. Движения должны быть плавными, без рывков и нужно помнить об ограничении амплитуды при возникновении в руке болевых ощущений.

Повторяем данное упражнение 15 раз в правую и левую стороны, постепенно увеличивая амплитуду.

Упражнение № 3

В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка, при этом кисти рук должны располагаться шире плеч;
На выдохе медленно тянем левое плечо через сторону вверх;
Верхняя рука при этом прямая, а вторая рука по ходу движения немного сгибается в локтевом суставе. Руки вместе с гимнастической палкой двигаются во фронтальной плоскости;
На вдохе возвращаемся в исходное положение, затем повторяем упражнение в противоположную сторону.

Амплитуда движений в плечевом суставе произвольная, можно ее ограничить при появлении в руке болевых ощущений.

Повторяем упражнение 15 раз в правую и левую стороны, постепенно увеличивая амплитуду.

Максимально возможная амплитуда, к которой нужно стремиться — когда кисть поднимаемой руки оказывается над головой больного, а кисть другой руки находится примерно на уровне пояса.

Упражнение № 4

В исходном положении стоя — спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч;
На выдохе медленно опускаем гимнастическую палку в левую сторону, наклоняя туловище и используя палочку как своеобразный рычаг, одновременно помогая другой рукой. При этом левая рука больного остаётся прямой, а правая рука в это время поднимается вверх и одновременно сгибается в локтевом суставе, в таком положении задерживаемся на 1-2 секунды;
На вдохе медленно возвращаемся в исходное положение, затем повторяем упражнение в противоположную сторону.

Амплитуда при выполнении этого упражнения – произвольная, если у пациента нет болевых ощущений в руке, то можно ее постепенно увеличивать.
Упражнение № 5

В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка;
Гимнастическая палка расположена вертикально, левая рука больного вытянута и держит палку вверху, а правая – внизу;
Перед тем, как выполнить данное упражнение необходимо сделать «пробный подход», в результате которого определяется ширина, на которой кисти рук будут держать палку;
Если у пациента возникает острая боль, то необходимо сдвинуть руки ближе, а при отсутствии боли – кисти рук располагаются шире;
На выдохе медленно поворачиваем гимнастическую палку вокруг воображаемого центра, при этом левая рука больного движется по окружности вниз, а правая рука одновременно движется по воображаемой окружности вверх.

При выполнении этого упражнения нужно стараться как можно больше работать плечевыми суставами («прокручивать»). Повторяем это упражнение 15 раз в правую и левую стороны. Необходимо стараться максимально раздвинуть руки, но обязательно контролировать болевые ощущения.

Заключение

Все упражнения при периартрите плечевого сустава должны выполняться только поле консультации врача ЛФК или реабилитолога. Доктор должен обязательно показать пациенту как выполняются упражнения, и дать свои рекомендации по поводу частоты и интенсивности комплекса. Обязательно должны учитываться индивидуальные особенности больного, сопутствующие заболевания и характер протекания плечелопаточного периартрита. В том случае, если при выполнении гимнастики у пациента появились болевые ощущения, то необходимо обратиться к врачу, который скорректирует комплекс и дополнит его медикаментозной терапией.

travmapedia.ru

Упражнение 1. Обхват с поднятием локтя

Сесть на стул, выпрямить спину. Больной рукой нужно “обнять” себя так, чтобы кисть лежала на противоположном плече. Локоть при этом прижимается к телу и обхватывается здоровой рукой. Приняв такое положение, пациенту нужно медленно поднять здоровой рукой локоть больной руки вверх, не отрывая его от тела. Больная рука при этом должна быть расслаблена — движение происходит только за счет здоровой руки. Продолжать подъем следует до того момента, пока не возникнут легкие неприятные ощущения.

Как только они появились, локоть нужно несколько опустить, пока боль не исчезнет. Зафиксироваться в этом положении на 10 секунд, после чего максимально напрячь руку. Продолжать такой же пассивный подъем больной руки до появления дискомфорта в плече. Выдержать напряжение в течение 10 секунд, после чего расслабиться. Повторить упражнение сначала еще 4-5 раз.

Упражнение 2. Подъемы кисти из Г-образного положения руки

Это упражнение хорошо помогает пациентам, которые испытывают значительные трудности при вращении руки в плечевом суставе. Упражнение существует в двух модификациях.

Упрощенный вариант:

Исходное положение на полу, лежа на спине.
Больную руку необходимо отвести в плечевом суставе и согнуть в локте под прямым углом так, чтобы она приняла Г-образное положение. Ладонь при этом должна лежать на полу.
Сильно напрячь руку, и поднять кисть на 2 см от пола. Сохранять эту позицию 10 секунд.
Расслабиться, через 10 секунд повторить упражнение сначала. Общее число повторов 4-5.

Стандартный вариант упражнения отличается от облегченного лишь тем, что его следует выполнять на диване. Больная рука при этом не должна ни на что опираться, ладонь повернута вверх.

Упражнение 3. Сведение-разведение плеч

Данное упражнение, несмотря на его мнимую простоту, чрезвычайно эффективно у пациентов, которым трудно вращать руку в плечевом суставе.

Исходное положение для выполнения упражнения – сидя на стуле. Нужно положить ладони на колени, развести локти в стороны и вывести плечи вперед, словно ссутулившись. Затем следует очень медленно, без значимого усилия двигать плечами поочередно то вперед, то назад. Повторять упражнение рекомендуется 5-6 раз.

Упражнение 4. Ползанье по стене

Любой комплекс ЛФК при плечелопаточном периартрите должен включать это упражнение, поскольку оно очень хорошо укрепляет суставную капсулу. Такая лечебная гимнастика позволит значительно расширить объем движения в суставе.

Порядок выполнения этого упражнения таков:

Нужно встать у стены и вытянуть больную руку вверх. Отметить крайнюю точку на стене, которую могут коснуться пальцы руки.
Мысленно поднять эту отметку на 10-12 см вверх.
Перебирая пальцами по стене, тянуть руку к этой отметке до тех пор, пока это возможно, после чего расслабить, но не опускать руку. Время на отдых – 10 секунд.

Упражнение нужно повторять на протяжении 3-х минут ежедневно. Очень важно во время его выполнения не запрокидывать голову и не следить за движениями пальцев, поскольку это может привести к потере сознания из-за нарушения кровотока в позвоночной артерии.

Лечебная гимнастика Попова

Комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите основан на принципе достижения целей лечения медленными, плавными и постепенными движениями. Эта гимнастика позволяет укрепить связочный аппарат, сухожилия и капсулу сустава.

Ходьба на стуле. Сесть на краю стула, выпрямив спину. Поочередно поднимать мыски, имитируя ходьбу. Одновременно плавно скользить руками по бедрам до колен. Работает все тело: если рука не дотягивается до колена, нужно немного наклонить спину.
«Восьмерка». Выпрямить спину, подтянуть плечи и поочередно вращать ими, выписывая «восьмерку». Позвоночник также должен быть включен в движение.
Приставить большие пальцы рук к плечам и вращать локтями. Начинать с медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.
Исходная позиция как в предыдущем положении, но движения локтями надо выполнять вперед-назад.
Сесть на стул, ноги поставить на ширине плеч, руки положить ладонями на колени. Поочередно наклоняться плечами к противоположным коленям: правое плечо идет к левому колену, левое плечо – к правому колену.

Описанные упражнения рекомендуется выполнять 5-6 раз в день. Лечебная физкультура доктора Попова прекрасно дополняет лекарственное лечение плечелопаточного периартрита и позволяет ускорить наступление желаемого эффекта терапии.

sustavka.ru