Зарядка при гонартрозе коленного сустава

Гимнастика при артрозе коленного сустава В предыдущей статье рассказано подробно о заболевании коленного сустава – гонартрозе. Напомним, что гонартроз (артроз коленного сустава, деформирующий артроз) — это изнашивание хрящевой ткани, ведущее к потере упруго-эластических свойств хрящевой ткани и ее постепенному разрушению. Гонартроз появляется в более зрелом возрасте на фоне патологии коленного состава. В процессе развития гонартрозе суставная щель сужается, что приводит к большему износу хряща, происходит деформация и перестройка костной ткани сустава, образуются так называемые остеофиты (шипы), достигая предельного размера, они ограничивают движение в суставе, вызывают боль.

Лечение гонартроза – комплексное и подбирается врачом индивидуально для каждого больного.

Заболевание лечится различными видами физиотерапии с добавлением лекарственных препаратов.

В комплексное лечение входит лечебная физкультура (правильно их показывает инструктор ЛФК, после чего можно упражнения выполнять самостоятельно в домашних условия), которую рекомендуется проводить уже на ранних стадиях.

Также полезно делать курсы массажа (только не в период обострения), с что улучшает кровоснабжение сустава и позволяет поддержать мышцы ног в хорошем состоянии. Очень полезными будут плавание и занятия в бассейне – вода позволяет снять нагрузку с суставаи долгий и трудоемкий процесс.

Лечебная физкультура при гонартрозе позволит разработать больной сустав, улучшить его двигательную функцию.

При выполнении упражнений не забывайте выполнять основное правило — это отсутствие болевых ощущений. Если Вы почувствовали боль, врачи рекомендуют сразу же прекращать выполнение упражнения.

Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно с учетом натренированности и подготовленности мышц.

Начинать всегда следует из самых простых упражнений, а затем пробовать выполнить более сложные.

Комплекс основных упражнений при артрозе коленного сустава

Лечебный физкультурный комплекс ЛФК при артрозе коленного сустава. Каждое упражнение нужно повторять по 5 раз.

Упражнения в положении лежа:

В положении на животе: сгибать и разгибать ногу в коленном суставе. Делать поочередно с каждой ногой.

В положении на животе: каждую ногу нужно стараться поднимать полностью, не сгибая и отрывая всю поверхность от пола.

Положение – на правом боку: левую ногу согнуть в колене и упереться ею в пол. Правую ногу вытянуть и подымать на 25 см над уровнем пола. Повторить это упражнение, но уже лежа на левой стороне.

В положении лежа на спине, ноги вытянутые: поочередно подтягивать каждую ногу к себе, сгибая колено.

В положении лежа на спине: сгибать ноги в коленях и приподнимать тазовую область.

Положение лежа на спине, ноги согнуты и немного приподняты: делаем «велосипед» — вращательные движения ногами, как будто имитируя езду на велосипеде.

Положение лежа на спине: рисуем круги. Поочередно поднимаем ноги на высоту 45-60° и рисуем стопой круги различного диаметра, стараясь совершать движения именно в коленном, а не тазобедренном суставе.

Положение лежа на спине: поднимать руки и одну ногу вверх. Повторять с другой ногой.

Положение на спине, опереться на локти: ноги выпрямить и немного приподнять, затем попеременно скрещивать их между собой (упражнение «ножницы»).

В положение лежа на спине: одна нога вытянута, а другая согнута в тазобедренном и коленном суставе. Совершать подъем ноги вверх, а затем возвращать ее в исходное положение. Тоже самое повторить и с другой ногой.

Положение лежа на спине: поочередно отводить прямые ноги в стороны и возвращаться в исходное положение.

Упражнения в положении сидя на стуле:

Соединить ноги вместе и опустить вниз. Делать попеременные сгибательные и разгибательные движения в коленях. Во время выполнения упражнения подошвы должны скользить по полу. Вернуться в исходное положение.

Сидя на стуле совершаем свободные «маятниковые» движения ногами, как бы болтаем ими в разные стороны. когда Каждая нога по очереди выпрямляется под прями углом и задерживается так на пару секунд, а затем возвращается в исходное положение.

Далее сделать вдох, одно колено поджать к животу, обхватив ногу руками. Выдохнуть. Повторить упражнение для другой ноги.

Сидя выпрямить ноги и выполнять движения стоп на себя и от себя.

Распрямить правую ногу (можно положить на кровать), а другую опустить на пол. Положить руки на колено правой ноги и на выдохе произвести три наклона пружинящего характера, нажимая руками на колено. Повторить с другой ногой.

Положить ноги на кровать, вытянув их вперед. Разводить ноги в стороны, не используя руки.

Положить руки на колени, и, прижимая подколенные области к кровати, напрягать бедра. За минуту выполнять по 30 таких напрягающих движений.

Сидя на кровати, развести в стороны руки — делать вдох. Выполнять касательные движения стоп, не сгибая ноги в коленях.

Упражнение в положении стоя

Стоя ровно, опереться ягодицами об столешницу стола, колени немного согнуты, а носки разведены в стороны. Стараясь не отрывать ягодицы от стола и не наклонять спину, нужно нагибаться вниз и возвращаться назад.

Руки расположить под подбородком и поднимать ноги вверх поочередно, не задерживая дыхание.

Стоя на полу, опереться о спинку стула и отводить поочередно каждую ногу в сторону.

Занять боковое положение по отношению к стулу, опереться об его спинку и делать махи ногами.

www.prirodlekar.ru

Лечебная гимнастика при артрозе обязательно принесет свои плоды. Уже после нескольких занятий пациент может ощутить то, как уменьшилась боль в районе коленного сустава, насколько улучшилась его двигательная функция.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (гимнастика) лежит в основе лечения артроза. Упражнения, которые необходимы при артрозе коленного сустава выполняются обычно в сидячем или лежачем положении, чтобы максимально снизить нагрузку на больное колено.

Лечебная физкультура для больных коленей призвана улучшить общее физическое состояние человека, укрепить сердечно-сосудистую систему и костяк. Но заниматься стоит только по методике, одобренной вашим лечащим врачом, так как комплекс упражнений должен быть подобран с учетом стадии артроза коленного сустава и общего самочувствия пациента.

Перегрузка нежелательна, не стоит думать, что чем больше вы выполните повторов, тем быстрее будет ощутимый результат. Наоборот, чрезмерное усердие может усугубить положение и еще больше износить сустав. Упражнения нужно делать медленно, не допуская рывков и сосредоточив всю энергию на больной ноге.

В самом начале нужно немного расслабить конечность, чтобы создать к артрозному колену приток свежей крови с питательными веществами и улучшит «смазку».

Следует помнить, что при ухудшении состояния и усиления болевых ощущений нужно уменьшить количество повторов и обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Видео упражнения

Упражнения

После ночи
Утренняя зарядка при артрозе коленного сустава займет минимум времени, но улучшит приток крови к суставам и микроциркуляцию. Упражнения выполняются сидя с прямой по возможности спиной, если сложно держать спину, обопритесь на подушки. Ноги поставьте на пол на ширину плеч. Каждое упражнение выполняется не меньше 30 секунд.

Поочередно ритмично натягивайте носки стоп на себя, оставляя пятки на полу. Одновременно руками массируйте колени легкими растирающими движениями. Массаж при артрозе коленного сустава оказывает легкое стимулирующее и разогревающее действие. В сочетании с упражнениями массаж производит заметный терапевтический эффект.
Подъем пяток. Аналогично первому упражнению. Продолжайте растирать колени, но уже круговыми движениями.
Сведение-разведение. Пятки остаются на ширине плеч, медленно и плавно повернуть носки стоп внутрь, округлив при этом спину. Затем максимально развернуть стопы и колени наружу, по возможности прогнувшись в спине.
Сгибание-разгибание. Медленно и аккуратно согнуть ногу в колене, подтянув ее под себя. Если получается, оторвите стопу от пола. Затем полностью выпрямите и повторите с другой ногой.
Шаги вперед и назад. Полностью отрывая стопы от пола на «раз-два» шагните ногами вперед, на «три-четыре» верните стопы под кровать.

Такие несложные упражнения при артрозе коленного сустава окажут общеукрепляющее действие и подготовят колени к долгому дню.

Изо дня в день
Ноги испытывают нагрузку в течение всего дня. Для достижения терапевтического эффекта и облегчения болевых ощущений при артрозе коленного сустава упражнения необходимо выполнять каждый день.

Лечебная физкультура должна включать все сгибающие, разгибающие и круговые движения в коленном суставе без осевой нагрузки. Обязательно должна присутствовать разминка (можно использовать упражнения из утренней зарядки) и самомассаж. Не забывайте о правильном глубоком дыхании — избегайте натуживания, дышите ровно и глубоко.

Из лфк при артрозе коленного сустава следует исключить приседания, неустойчивые положения и движения, вызывающие острую боль. Большинство упражнений выполняется сидя и лежа.

Массаж

Массаж при артрозе коленного сустава призван облегчить состояние больного, улучшить кровообращение, остановить при возможности дегенеративные процессы в суставе и полностью, или хотя бы частично, восстановить функцию сустава. Наиболее полезным будет применение массажа при артрозе первой степени, когда болезни еще не оказала столь разрушительного действия, как на последних этапах
Общие рекомендации для проведения массажа

Сеанс массажа при гонатрозе лучше всего проводить после специальных упражнений лечебной гимнастики. Также хорошей «прелюдией» для сеанса мануальной терапии станет горячий душ или некоторое время, проведенное в парной или сауне. Тогда мышцы достаточно разогреваются, и массажные манипуляции оказывают более глубокий эффект. Кроме того, часто практикуется проведения массажа в воде при температуре приблизительно 37 градусов.

Для достижения стойкого результата, необходимо пройти полный курс массажа. Проведение массажа лучше доверить специалисту – мануальному терапевту, однако на сегодня существует немало инструкций по проведению самомассажа.

Во время процедуры можно использовать как обычные массажные масла и крема, так и мази, специально предназначенные для втирания при артрозе коленных суставов. Все движение должны быть направлены строго по ходу лимфатических сосудов. Массаж не должен вызвать болевых ощущений и любого другого дискомфорта, особенно в области сустава.

Кроме ручного локального массажа при артрозе коленных суставов применяют также и вибрационный механический массаж. Также рекомендуется выполнение вибрационных движений с помощью губки и насадки с шипами.

Техники и методы
На сегодняшний день в мануальной терапии гонартроза используют четыре известных системы массажа, а именно финскую, шведскую, российскую и восточную. Все они имеют свои особенности. Российский метод массажа включает в себя растирания и поглаживания. Основатель данной системы советовал комбинировать эти приемы с водолечением и гимнастикой.

Задание восточной системы – освобождение массируемых мышц от венозной крови и улучшение двигательной функции сустава. Наиболее сильный эффект при гонартрозе оказывает применение шведской методики. В ней поглаживания и растирания комбинируются с движением сустава. Благодаря такому подходу хорошо растягиваются мышцы, нервно-сосудистые соединения, растираются уплотнения в тканях.

Финская система очень близкая к шведской, однако, существует одно отличие – разминания проводятся только пучками больших пальцев.

Для проведения массажа существует несколько основных приемов, комбинация которых и являет собой стандартные массажные движения. Так, к примеру, практически любой массаж начинается с поглаживания и заканчивается им. Поглаживания проводятся целой ладонью и преследуют цель расслабления мышц, улучшение кровотока, снятие напряжения, стимуляцию оттока лимфы.

Растирание – один из основных приемов при массаже коленных суставов. Оно выявляет глубокое действие: растягивает и расслабляет мышцы и связки, ускоряет кровоток и лимфоток. При растирании происходит рассасывания и вывод отложений из сустава, улучшение подвижности суставов.

Разминание – главная процедура массажа больных артрозом коленей, на практике выглядит как несильное нажимание на кожу. Разминая конкретную область на ноге, массажист добирается до самых глубоких слоев кожи, воздействует на трофику тканей и тонус мышц, делая их более сильными и упругими.

Вибрация являет собой своеобразное потряхивание кожей и мышцами, которое благодаря амплитуде передает свои колебания тканям, которые расположены боле глубоко.

Весь сеанс массажа делится на три части: вступительную, основную и завершительную. Во время вступительного и заключительного этапа движения отличается легким нажимом, неспешностью. А вот самые интенсивные манипуляции проводятся в середине сеанса, когда ткани и мышцы уже хорошо подготовлены к подобным действиям.

Правила проведения массажа
При гонатрозе массажируют не только само колено, но и другие части тела. Начинают массаж с области нижнего сегмента позвоночника. Затем проводится разминания мышц бедра больной ноги. При этом применяются следующие техники: комбинированное поглаживание, выжимание гребнями кулаков и ребром ладони. Все указанные манипуляции проводятся 3-4 раза. Затем проделывается потряхивание и поглаживание (2-3 раза), мышцы еще раз разминают и снова потряхивают и поглаживают.

После того, как разработаны мышцы бедра, можно приступать к непосредственному массажу пораженного сустава. Его начинают с круговых поглаживаний по бокам, а затем применяют несколько видов растираний. После этого нужно опять повторить массаж бедра, но уже уменьшив количество повторов. В такой поочередности массаж колена при артрозе, а также, бедра выполняется несколько раз. Затем массажист проводит осторожное сгибание и разгибание коленного сустава, и вращение голенью.

После таких активных действий и еще одной процедуры массажа в области бедра, можно повторить растирание колена. К поглаживаниям на этот раз добавляются растирания кончиками и фалангами пальцев. Заканчивают процедуру потряхиванием и легким поглаживанием в области больного сустава.

Гимнастика

При артрозе у больных часто возникает гипотрофия мышц бедра, которая усиливается по мере прогрессирования заболевания. В итоге развиваются контрактуры, которые служат дополнительным источником нарушения функций коленного сустава. Пораженный сустав увеличивает нагрузку на связочный аппарат, что в свою очередь приводит к усилению боли.

Лечебная гимнастика при артрозе направлена на снижение гипоксии в тканях, уменьшение венозного застоя и отека, улучшение обмена веществ и разгрузку сустава. Комплекс упражнений снижает болевые ощущения, корректирует возникающую тугоподвижность, укрепляет мышцы бедра, повышает стабильность коленного сустава.

Лечебная гимнастика в подостром периоде заболевания
При коленном артрозе в подостром периоде рекомендованы активные упражнения. Их выполняют лежа на спине, животе. Под конечность с больным суставом подкладывают приспособления с роликами. Занятия лучше проводить после массажа. Целью сеанса массажа должно быть расслабление мышц голени. Колено при этом не массируют.

ЛФК при артрозе коленного сустава включает упражнения с изометрическим напряжением и последующим расслаблением мышц бедра. Повторения движений до появления тянущей боли способствует улучшению кровообращения в конечностях и нормализует тонус мышц. После выполнения гимнастики, рекомендуется полежать 15 минут с вытянутыми ногами.

Специальные упражнения
При артрозе коленного сустава с целью профилактики атрофии мышц бедра, назначают ЛФК для укрепления четырехглавой мышцы. Нагрузку на мышцы увеличивают постепенно.

Больной в положении лежа должен разогнуть голень и удерживать ногу прямой до появления легкой боли. По мере укрепления мышц, это упражнение рекомендуется выполнять сидя, а затем и стоя у гимнастической стенки.

По мере увеличения выносливости сустава в комплекс вводят сгибание и разгибание голени. Со временем для отягощения применяют манжетку с грузом, которую прикрепляют на голеностопный сустав или пользуются эластичным бинтом.

Выполняют упражнения, которые направлены на увеличение объема движений в пораженном суставе.

Эффективна при артрозе лечебная физкультура в бассейне.
Выполняются вращательные активные движения в коленном суставе, сгибание и разгибание голени, вращательные движения в голеностопном и тазобедренном суставах. Держась за поручни, выполняют упражнение в воде, которое имитирует езду на велосипеде. Гимнастику в бассейне можно сочетать с гидромассажем ног и ягодичных мышц.

Упражнения в период ремиссии
Лечебная физкультура в период ремиссии артроза коленного сустава выполняет следующие задачи:

тренирует сердечно-сосудистую систему;
улучшает функции дыхательной системы;
адаптирует организм к увеличенной физической нагрузке;
сохраняет объем движений в коленном суставе;
укрепляет мышцы пораженного сустава;
корректирует нарушения позвоночника, которые возникли в результате заболевания.

Это достигается путем выполнения общеукрепляющих упражнений и дыхательной гимнастики.

Физиотерапия

Электрофорез и ультразвук
fizio Физиотерапия при артрозе коленного сустава, как правило, начинается с использованием электрофореза. При этом заряженные частицы, а здесь в этой роли выступают ионы лекарственного средства, движутся при помощи электромагнитного поля, которое создаётся двумя электродами. При воздействии тока ионы лекарства проникают в глубокие слои кожи проблемной зоны, и в результате только в этом месте создаётся высокая концентрация лекарства. При этом само лекарственное средство начинает работать практически моментально. Преимущества физиотерапии — нет повреждения кожи, как при уколах, да и само лекарство попадает только в больное место, а не разносится по всему организму, как при использовании таблеток.

Ещё один не менее распространённый способ лечения артрозов – это ультразвук. Здесь терапевтический эффект основан на способности высокочастотного звука вызывать при воздействии на тело человека некоторые положительные эффекты. При этом в самом повреждённом суставе улучшается обмен веществ, он становится более стойким к повреждениям. А так как хрящевая ткань не восстанавливается, основная задача лечения при этом непростом заболевании – это её сохранение.

Магнитотерапия и использование лучевого воздействия
Этот вид физиотерапии в последнее время становится всё более популярным. Почему же его рекомендуют врачи при самых разных артрозах, в том числе и при артрозе плечевого сустава?

Улучшаются реологические свойства крови.
Уменьшается воспаление.
Улучшается тонус сосудов.
Улучшается ток крови и лимфы.
Ускоряются процессы заживления.

При этом магнитотерапия может быть как местной, так и общей. Но применять данный вид лечения самостоятельно всё же не стоит, а перед тем, как начать лечиться таким способом, стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Лучевое воздействие на больной суставы может применяться как отдельно, так и совместно с другими методами. При этом данный вид лечения чаще всего имеет меньше всего противопоказаний и может использоваться там, где другие методы физиотерапии просто противопоказаны.

Но для всех методов подобного лечения есть и общие противопоказания. И с ними стоит обязательно ознакомиться прежде, чем начинать лечиться этими способами.

Злокачественные опухоли в любой части тела.
Туберкулёз в активной стадии.
Эпилепсия.
Гипертоническая болезнь в последних стадиях.
Сердечная недостаточность 3 степени.
Атеросклероз.
Беременность.
Повышенная температура тела.
Истощение организма
Сильная потеря в весе.
Склонность к развитию кровотечения.

Противопоказания к проведению физиотерапии

Несмотря на всю кажущуюся безобидность физиотерапевтических процедур, они могут быть применимы не ко всем пациентам, так как могут повлечь за собой обострение хронических заболеваний.

Физиотерапевтические процедуры противопоказаны для лечения артроза следующим категориям людей:

Пациентам с активным туберкулезом и различными опухолями
Людям, страдающим от неврологических заболеваний и психических расстройств
Людям, страдающим от частых кровотечений с ярко выраженной ухудшенной сворачиваемостью крови
Беременным женщинам и тем, кто планирует беременность

Возможность применения физиотерапии при обозначенных заболеваниях, определяется индивидуально в соответствии с их формой и степенью прогрессирования. Лучше посоветоваться с лечащим врачом и физиотерапевтом, совместно они смогут подобрать оптимальный комплекс физиотерапевтических процедур, которые помогут не только победить артроз, но и избежать обострения и развития иных заболеваний.

Комплекс упражнений

Упражнение 1-а
Выполняется лежа на животе на полу. Ноги выпрямлены, руки вытянуты вдоль туловища. Очень медленно поднимите выпрямленную в коленном суставе правую ногу на высоту 15 см от пола, после чего в течение 30-40 секунд удерживайте ее на весу на указанной высоте. После этого также очень медленно опустите ногу, а затем полностью расслабьте все тело.

Затем сделайте небольшой, очень короткий, перерыв, и повторите то же упражнение, но уже с левой ногой.

Данное упражнение выполняется только по 1 разу каждой ногой.

1-б
Находясь в том же исходном положении, плавно поднимите правую ногу, выпрямленную в колене, и поднимите ее на ту же высоту и там задержите на 1-2 секунды, после чего плавно опустите на пол. Выполните 10-20 таких движений, после чего повторите тоже самое с левой ногой.

Обратите внимание, что между каждым движением нужно давать ноге краткий отдых с полным расслаблением мышц на одну-две секунды.

Дополнение: следите за тем, чтобы обе ноги работали одинаково — были подняты на одну высоту и висели в воздухе одно и то же время — вне зависимости от того, какая нога поражена артрозом.

2-а
Лягте на пол на живот и вытяните руки вдоль туловища. Левая нога должна быть выпрямлена и просто лежать на полу. Правую ногу необходимо согнуть в колене под прямым углом. Это — исходное положение.

Аккуратно и очень медленно поднимите правую ногу в бедре (сохраняя прямой угол в коленном суставе) на высоту 10 сантиметров от пола, после чего ставьте ее на весу на 30-40 секунд.

После этого точно так же медленно опустите ногу полностью и полностью расслабьте мышцы. После короткого перерыва сделайте то же самое с левой ногой. Всего необходимо сделать это упражнение по одному разу с каждой стороны.

2-б
Необходимо сделать такое же, как и 2-а, упражнение, но не в статическом, а в динамическом виде. Согнутую под прямым углом правую ногу поднимите на 10 см от пола и зависнете в этом состоянии на 1-2 секунды, после чего плавно опустите ногу.

Повторите эту процедуру 10-12 раз, перемежая их полным расслаблением мышц ног, после чего повторите тот же комплекс с левой ногой.

Упражнение 3
Это упражнение подходит только для достаточно выносливых и физически развитых пациентов. Если вам сложно его выполнить, можете его пропустить.

Исходное положение — лежа на полу с прямыми ногами, руки вытянуты вдоль туловища. Поднимите (медленно) выпрямленные в коленях ноги на высоту 10-15 см, после чего так же медленно разведите ноги в стороны, а после этого медленно и плавно снова сведите их друг к другу.

Затем, не опуская ног на пол, снова разведите их, а потом точно так же сведите вместе. Выполните восемь-десять таких разведений и сведений ног (в медленном режиме).

№ 4
Лягте на пол на правый бок и согните правую ногу в колене. Это — исходное положение для выполнения упражнения. После принятия данной позы поднимите левую ногу и задержите ее на весу на 25-30 секунд, держа ногу под углом 45 градусов. Зачем очень медленно опустите ногу и полностью расслабьте мышцы тела. После короткого перерыва перевернитесь на левый бок и повторите ту же процедуру, но для другой ноги.

Обратите внимание на то, что в данном упражнении обе ноги должны работать с одинаковой нагрузкой — подниматься под одинаковым углом и зависать в воздухе на одинаковое количество времени.

№ 5
Исходное положение — сидя на стуле. Медленно выпрямите ногу сначала в коленном суставе, а затем поднимите ногу еще выше, задействуя тазобедренный сустав. Старайтесь поднять ногу так высоко, как это получится, а затем застыньте в этом положении на тридцать — шестьдесят секунд.

После этого точно так же, медленно, начните опускать ногу — сначала в бедре, а затем и в колене, до исходного положения. После этого полностью расслабьте мышцы ног и начните выполнять аналогичное упражнение для левой ноги. Всего данное упражнение нужно сделать по два-три раза с каждой стороны.

№ 6
Исходное положение — стоя перед спинкой стула. Чуть-чуть касаясь этой спинки стула (только чтобы не потерять равновесие) медленно поднимитесь на цыпочки и останьтесь в таком положении примерно на 1 минуту. После этого плавно, медленно, вернитесь в исходное положение.

Это упражнение так же выполняется в двух вариантах. Для статического упражнения достаточно сделать его один раз. Динамический вариант выглядит похожим образом: придерживаясь за спинку стула, плавно поднимитесь на цыпочки, побудьте на этой высоте 1-2 секунды, после чего так же плавно и медленно опуститесь в исходное положение. Сделайте 10-15 таких движений.

№ 7
Исходное положение — аналогичное тому, которое было в упражнении №6. Держась за спинку стула и стоя на пятках, максимально поднимите вверх переднюю часть стопы и пальцы ног. Застыньте в этом положении также на 60 секунд. После окончания этого времени очень медленно опустите носки вниз и вернитесь в исходное положение.

Затем необходимо выполнить то же упражнение, но в динамическом варианте: поднять носки и зафиксироваться в этом положении на одну-две секунды, после чего плавно опустить их и встать на всю ногу целиком, вернувшись в исходное положение.

После короткого, в одну-две секунды, перерыва, необходимо повторить это упражнение. Всего нужно выполнить 10-15 таких подходов.

№ 8
Исходное упражнение — то же, что и в упражнениях 6 и 7. Слегка придерживаясь за спинку стула, максимально высоко поднимите пятку левой ноги, при этом опираясь на носок левой ноги. В это время правая нога полностью стоит на полу.

После этого необходимо очень плавно поменять положение на противоположное — как бы перекатиться таким образом, чтобы теперь правая пятка была поднята, а левая ступня полностью стояла на полу. После того, как вы это сделали, снова поднимите левую пятку наверх, а пятку правой — опустите. Таким образом как бы переминайтесь с одной ноги на другую в течение одной минуты.

prosustavy.com

Что такое артроз 2 степени?

Существует три степени развития гонартроза. Вторая степень коленного артроза характеризуется распространением поражения на все хрящи коленного диартроза. На рентгеновском снимке отмечается сужение суставной щели, появление небольших костных наростов, именно из-за этого при движении сустав хрустит. Также на этой стадии при стартовых движениях возникает сильная острая боль, которая проходит при длительном состоянии покоя.

ЛФК при гонартрозе (артрозе коленного сустава)

Для больных артрозом любого рода ЛФК или гимнастика имеет огромное значение. Она позволяет значительно замедлить дегенеративные процессы в хрящевой ткани, а также частично восстановить подвижность сустава. Таким образом, человек может сохранять функциональность конечности на приемлемом уровне. При гонартрозе также очень полезно совмещать зарядку с массажем, это повышает эффективность занятий.

При выполнении ЛФК важно помнить, что не стоит перенапрягать сустав и делать упражнения, превозмогая боль, ведь этим можно только ухудшить состояние. Все движения должны быть плавными и осторожными, лишь в таком случае можно достичь желаемого результата.

Ниже представлен комплекс упражнений ЛФК, который поможет улучшить состояние, пораженного артрозом коленного сустава. Лечебные манипуляции нужно делать каждое утро, чтобы облегчить стартовые движения и немного снять боль в коленном соединении. Каждую часть лечебных гимнастических занятий следует выполнять по три подхода, можно с перерывом, таким образом, достигается максимальная эффективность. Каждый пункт рассчитан не менее чем на 30 секунд. Если при выполнении гимнастики ощущается острая боль, то эту часть лучше заменить.

Упражнения со столом

Сидя на столешнице, нужно выполнять маховые движения ногами, проще говоря, болтать ими в воздухе. Чем чаще получаются движения, тем лучше, но они не должны быть резкими.
Рассчитано на повышение тонуса мышц. Одну ногу поднять параллельно полу и держать так 3 секунды, после сделать то же самое другой ногой. Сделать короткий перерыв и повторить. Если при этом чувствуется напряжение голени, значит, все делается правильно.
Стать на пол, опереться о столешницу, колени немного согнуты, ноги на ширине ступни. Следует выполнять наклоны к носкам на столько, на сколько позволяют суставы. При этом спина должна оставаться прямая, ведь только в таком случае достигается нужная нагрузка на мышцы задней поверхности бедра и голени.

Упражнения, лежа на спине

В положении лежа нужно постепенно сгибать ногу в колене, при этом, не отрывая её от пола. Сгибание делать по возможности максимальное. Позже, упражнение усложняется. После сгибания ноги нужно, насколько можно, поднять ногу и подвести колено к груди. Делаем поддержку колена руками, сведенными в замок.
Похоже на предыдущее, но рассчитано на поддержание тонуса мышц. Колено с помощью рук подводим к груди и задерживаем на 3-5 секунд, далее опускаем и выпрямляем ногу. Делаем повтор другой ногой.
Больше подходит для людей с определенной физической подготовкой, сначала его выполнение может показаться сложным, но со временем мышцы привыкнут к таким нагрузкам и проблем не будет. Лежа на спине, согнуть ногу в колене и немного приподнять стопу над полом, удерживать положение 5 секунд. После этого сделать то же со второй ногой.
Эта часть гимнастики нам известна еще со школьной скамьи, она называется «велосипед». Нужно медленно крутить ногами воображаемые педали, если все выполняется легко, то скорость можно увеличить.

Упражнения на животе

Первая и очень простая манипуляция. Лежа на животе, нужно поочередно сгибать в колене ноги. Важно следить, чтобы таз был прижат к полу.
Не меняя положение, усложнить задание. Согнув ногу в колене, следует задержаться в положении на 3-5 секунд, то же сделать со второй ногой.
Далее следует вытянуть руки вдоль туловища, и выполнять поднятие выпрямленной ноги. При этом в таком положении нужно оставаться 2 секунды. Поскольку это упражнение связанно с довольно-таки существенной нагрузкой, то выполнять его стоит только один раз. Важно также следить, чтобы корпус был полностью прижат к полу, то есть вся нагрузка ложилась на мышцы бедер.
Не меняя исходного положения, сгибаем ногу в колене и приподнимаем её над полом, угол подъема составляет примерно 10 градусов. Задержка в таком положении должна быть 15-20 секунд. Достаточно будет одного подхода.
Данное гимнастическое упражнение подходит только хорошо физически подготовленным людям. Ноги следует свести и поднять примерно на 15 градусов над полом, удерживая положение ноги медленно развести, а потом вернуться в исходное положение. Такое занятие может способствовать повышений давления, а значит оно противопоказано людям, страдающим гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Упражнения на боку

Первое очень простое. Лежа на правом боку, нужно сгибать и разгибать ногу в колене, после этого перевернуться на другой бок и повторить.
Не меняя положение, упираемся одной рукой в пол перед собой, а вторую кладем под голову. Нога, которая прилежит к полу, должна быть полусогнута, другую же ногу, сгибая в колене, следует подводить к животу. Делать это нужно насколько позволяют диартрозы, но, не допуская болевых ощущений.

sustavka.ru

Комплекс упражнений для лечения коленных суставов

Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытянуты вдоль тела.

А. Медленно поднимите выпрямленную в колене правую ногу примерно на 15- от пола и удерживайте ее на весу 30—40 секунд. Затем медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение другой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно поднимите вверх правую ногу, выпрямленную в колене, и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз. Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий ноги.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1—2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Выполняя упражнение, не переусердствуйте! Совсем не обязательно поднимать ногу слишком высоко — достаточно приподнимать ее хотя бы на 15- от пола.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Упражнение 2.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе. Руки вытяните вдоль тела. Левая нога прямая. Правую ногу согните в колене под прямым углом.

А. Медленно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и удерживайте ее на весу в течение 30—40 секунд. Затем медленно опустите ногу в исходное положение и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение левой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз, в исходное положение (ногу по-прежнему держите согнутой в колене). Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий согнутой правой ноги.

Выполняя упражнение, следите за тем, чтобы во время него нога оставалась согнутой в колене под углом примерно 90°.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Упражнение 3.

Достаточно сложное упражнение, которое подходит только физически крепким пациентам. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытяните вдоль тела.

Медленно приподнимите обе ноги (прямые) на высоту примерно 15- над полом.

Удерживая ноги на весу, плавно разведите их в стороны.

Затем медленно сведите ноги вместе.

Не опуская ног, опять медленно разведите их в стороны, после чего вновь медленно сведите их вместе. Выполните 8—10 таких медленных сведений-разведений ног.

Упражнение 4.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите левую ногу и удерживайте ее на весу под углом примерно 45° около 30 секунд. После чего медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем перевернитесь на другой бок и повторите упражнение правой ногой.

Упражнение 5.

Выполняется сидя на стуле. Медленно выпрямите правую ногу в колене и приподнимите ее, прямую, насколько сможете. Удерживайте ногу в этом положении, на весу, 30—60 секунд.

Потом медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем повторите упражнение левой ногой.

Выполните упражнение каждой ногой по 2—3 раза.

Упражнение 6.

Встаньте прямо. Слегка придерживаясь руками за спинку стула, поднимитесь на мысках как можно выше и задержитесь в этом положении примерно на минуту. Затем медленно опуститесь вниз и немного отдохните.

После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно поднимайтесь на мысках вверх и медленно опускайтесь вниз.

Выполните примерно 10 — 15 таких плавных движений вверх — вниз на мысках.

Поднимаясь на мысках, каждый раз задерживайтесь в верхней точке на 1—2 секунды; опустившись вниз, каждый раз на 1—2 секунды обязательно расслабляйте мышцы ноги.

Выполняя упражнение, постарайтесь за счет плавности движений создать «волну крови» по ноге, направляющуюся снизу вверх.

Упражнение 7. Встаньте прямо, держась за спинку стула. Опираясь на пятки, поднимите повыше пальцы ног и зафиксируйте это положение на минуту. Затем медленно опустите пальцы ног и немного отдохните.

После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: стоя на пятках, очень медленно поднимайте и опускайте пальцы ног. Выполните примерно 10 — 15 таких плавных движений мысками вверх — вниз.

Поднимая мыски, каждый раз задерживайте их в верхней точке на 1—2 секунды; опуская мыски вниз, каждый раз на 1—2 секунды обязательно расслабляйте мышцы ног.

Упражнение 8. Встаньте прямо. Слегка придерживаясь руками за спинку стула, обопритесь на мысок левой ноги и как можно выше поднимите пятку. Правая ступня при этом плотно стоит на полу. Затем медленно «перекатитесь» с ноги на ногу: левая пятка идет вниз, а правая пятка, на мыске — вверх. Медленно и плавно перекатывайтесь с ноги на ногу, на мысках, примерно минуту.

Упражнение 9.

Самомассаж бедра. Обычно он выполняется в конце занятий. Делают самомассаж сидя. Массируют переднюю и боковые (но не заднюю!) поверхности бедра выше колена.

Выполнение: плотно поставьте ладони на бедро чуть выше колена и начинайте энергично растирать ногу, постепенно продвигаясь по бедру снизу вверх, от колена к паху.

Растирайте бедро примерно 3 минуты, до ощущения устойчивого тепла, но не жжения или боли. В конце упражнения выполните мягкое плавное поглаживание бедра, снизу вверх, от колена к паху, в течение минуты.

www.evdokimenko.ru

Техника Бубновского

Сергей Михайлович Бубновский – это известный в России кинезиотерапевт, имеющий докторскую степень в области медицины. Доктор Бубновский разработал целую серию упражнений, позволяющих восстановить подвижность в коленных суставах при многих патологиях. Суставная гимнастика Бубновского эффективна при артрозе, артрите различного генеза, а также при разрывах связок и в качестве реабилитации в послеоперационный период.

Регулярное выполнение гимнастической программы Сергея Михайловича позволяет растянуть связки суставов, укрепить мышцы и сухожилия:

Для первого упражнения понадобиться несколько кубиков льда. Вначале их необходимо раздробить, а затем укутать в ткань и обмотать коленные суставы. Затем медленно опуститесь на колени, желательно с опорой на руки, и начинайте ходить. В первый раз упражнение может вызывать болевые ощущения, но постепенно это будет проходить. За один подход нужно выполнить 15 шагов.
После первого упражнения нужно с коленного положения переместиться на пятки. Это будет вызывать сильную боль, но для качественного выполнения рекомендуется удерживать позицию в течение 5-20 секунд. Для облегчения упражнения можно во время перехода позиции громко произнести «Ха»!
Третье упражнение начинается с позиции сидя на полу с вытянутыми вперед ногами. Затем нужно тянуться руками к стопам и потом ухватить себя за пятки. Данное упражнение очень хорошо растягивает мышцы и связки, особенно под коленкой. Не у всех получается с первого раза его выполнить. Если возникают трудности с растяжкой, то ноги можно держать в полусогнутом положении.

Упражнения для коленных суставов

Перед тем как приступить к лечебной гимнастике для разогрева мышц, необходимо выполнить несколько разминочных упражнений. Начинать нужно с легких упражнений, чтобы не перегружать коленный сустав. Во время гимнастики рекомендуется чередовать легкие упражнения с тяжелыми, чтобы равномерно распределить нагрузку во время сеанса ЛФК. Если возникают болезненные ощущения, то тренировку необходимо прекратить. Упражнения подходят как больным артрозом, так и пациентам после операции на коленном суставе.

Часть 1. Упражнения стоя:

Исходная позиция – вертикальное положение, руки на поясе, ноги на ширине лечь. Начинайте ходьбу на месте, постепенно наращивая темп и поднимая колени выше от пола.
Придерживайтесь за спинку стула или найдите другую опору. Согните ногу в тазобедренном суставе и медленно разгибайте в коленном. После 10 повторов поменяйте ногу.
Вначале нужно медленно приподниматься на носочках. После того как достигните максимальной высоты, также плавно опускайтесь на пятки, подняв носки максимально высоко.

Часть 2. Упражнения на спине

Сгибать ноги в голеностопном суставе и как можно сильнее тянуть носки на себя. Во время выполнения упражнения будет ощущаться сильное натяжение в икроножных мышцах.
Согнуть прямые ноги в тазобедренном суставе, приподнять их на высоту около 40 см и медленно развести в стороны. Затем ноги необходимо свести вместе и медленно опустить на пол. До 5-6 повторений.
Согнуть одну ногу в тазобедренном и коленном суставе, помогая руками и прижимая её к животу. Удерживать в такой позиции 3-4 секунды и вернуть в исходное положение. До 5-6 повторений.
Согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе. Производить круговые движения ступнями, имитируя кручение педалей велосипеда.
Согнуть ноги в коленных суставах и медленно приближать ступни к тазу. Плавно производите махи ногами до полного разгибания в коленном суставе. До 14 повторений для каждой ноги. Данное упражнение может вызывать дискомфорт у больных, восстанавливающихся после повреждения связок, поэтому его можно выполнять не в полном объеме.

Метод Евдокименко

Евдокименко Павел Валерьевич – это известный академик, ревматолог и психолог, разработавший свою специальную методику для лечения больных, страдающих от костно-суставной патологии. Павел Валерьевич с помощью своего большого опыта составил особую программу, которая включает в себя множество упражнений, направленных против негативного влияния всевозможных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

С помощью статистических методов исследования было выяснено, что чаще всего поражение колена возникает при остеортартрозе. При данной патологии происходит постепенная дегенерация хрящевой ткани, сопровождаемая формированием костных наростов, которые способны вызывать выраженные болевые ощущения при ходьбе.

Как правило, артроз носит идиопатический характер, но в некоторых случаях можно отметить влияние пусковых факторов, поспособствовавших старту патологического процесса:

Травма;
Возрастные изменения;
Тяжелый физический труд;
Гормональные нарушения;
Воспалительный процесс в тканях сустава (бурсит, периартрит).

ВАЖНО! Упражнения доктора Евдокименко носят довольно изнуряющий характер, поэтому для многих больных они могут не подойти.

Существует набор противопоказаний, который ограничивает применение методики Евдокименко для определенной категории больных:

Повышенное артериальное давление;
Регулярные менструальные кровотечения;
Нельзя заниматься по методике в послеоперационные сроки менее 1-го месяца;
Наличие абдоминальных грыж с выпадением петель кишечника или других органов брюшной полости;
Повышенное внутричерепное давление;
Острое воспалительное заболевание, сопровождаемое повышением температуры, кашлем и/или расстройством пищеварения;
Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
Острая патология крови.

Упражнения доктора Евдокименко необходимо выполнять только в определенной последовательности, в противном случае они не будут нести должного положительного эффекта:

Для выполнения первого упражнения нужно принять позицию лежа на животе и расположить руки вдоль туловища. Затем поднять левую ногу в тазобедренном суставе на высоту примерно 15 см и удерживать её в течение полуминуты. Таз должен быть плотно фиксирован к полу, а подъем ноги осуществляется бедренными мышцами. Затем левая нога опускается, и упражнение повторяется для правой.
Исходная позиция – та же. Согнуть ногу в колене, так чтобы голень стала перпендикулярна полу. Затем поднять ногу в тазобедренном суставе на 10 см и удерживать в течение нескольких секунд. Повторить для второй ноги.
Исходная позиция сохраняется. Медленно поднимать две ноги как можно выше, а после этого развести ноги в стороны и соединить вместе. Данное упражнение способствует гипертензии, по этой причине его необходимо с осторожностью выполнять людям, страдающим от повышенного артериального давления.
Лежа на правом боку с согнутой правой ногой, выпрямить и поднять высоко вверх левую, затем зафиксировать её в таком положении на полминуты и опустить вниз. После этого повторить упражнение на левом боку.
Сесть на стул со спинкой и начать поочередно выпрямлять ноги в коленном суставе. Поднятую ногу необходимо зафиксировать в течение 60 сек. Если выполнение упражнений вызывает сильные болевые ощущения, то амплитуду движений коленном суставе нужно сократить.
Это упражнение выполняют в позиции стоя, опершись руками об спинку стула. После того как примите устойчивое положение приподнимитесь на носочках и удерживайтесь в такой позиции в течение 3 секунд, после этого можно опуститься.

ЛФК при артрозе коленного сустава

Артроз – это тяжелое дегенеративное заболевание, сопровождаемое кальцинацией суставного хряща, формированием остеофитов и появлением выраженного болевого синдрома. Артроз коленного сустава принято также называть гонартроз. Существует классификация гонартроза в зависимости от степени тяжести:

1 степень – быстрая утомляемость, невыраженные болевые ощущения. Малозаметное уменьшение объема движений в суставе.
2 степень – болевые ощущения средней интенсивности, усиливаются при длительном нахождении в позиции стоя или ходьбе. Характерна крепитация (специфический хруст в колене), ограниченный объем движений в суставе.
3 степень – выраженный болевой синдром, может беспокоить даже в покое. Атрофия мышечной ткани, признаки воспаления в области сустава (отечность, повышение температуры). Иногда остеофит откалывается и свободно плавает в синовиальной жидкости, что приводит к полной блокаде сустава.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе должна быть щадящей, не изнуряющей. Необходимо сохранять медленный и плавный темп при выполнении упражнений, а также нельзя допускать резкого сокращения мышц. Выполнение комплекса ЛФК следует начинать с разминки:

Лежа на спине подвести лодыжки максимально близко к тазу и развести ноги в стороны.
Левую ногу согнуть в тазобедренном суставе, но не сгибать в коленном. Удерживать ногу в таком положении в течение 20 секунд.
В лежачем положении вытянуть руки вдоль тела ладонями касаясь пола. Поднять ноги и поочередно опускать к корпусу.

Каждое упражнение необходимо повторить как минимум 15 раз. Постепенно количество повторов должно быть увеличено до 25 раз. Разрешается разделить занятие на 2 части – первую выполнять утром, а вторую – вечером.

Эффективность при травме коленного сустава

Нужно сказать, что каких-либо специфических упражнений для каждого типа повреждения коленного сустава разработано не было. Стандартные упражнения ЛФК подходят при многих заболеваниях, имеющих различный патогенез. И это хорошо, ведь при различных типах повреждений патологический фактор может носить сочетанный характер и оказывать негативное влияние на связки, суставную сумку или другие части сустава.

Все же, для лучшего эффекта рекомендуется проводить определенные модификации и коррекции лечебной программы. Например, при разрыве связок рекомендуется избегать или уменьшать нагрузку во время выполнения упражнений, акцентирующих свое внимание на растяжке. Также при синовите не рекомендуется заниматься гимнастикой в острую фазу патологического процесса. Если в суставной сумке обнаружено большое количество жидкости, то необходимо предварительно выполнить пункцию сустава, иначе выполнение упражнений будет вызывать интенсивную боль.

Важно! При некоторых заболеваниях, например при рекурвации коленных суставов, посильные физические упражнения – это основной метод лечения. При других заболеваниях (контрактура) ЛФК будет не столь эффективной, поэтому акцент делают на терапии основного заболевания.

При обострении ревматоидного артрита также не рекомендуется заниматься гимнастикой, сперва нужно добиться клинической ремиссии. Если пациент страдает от бурсита, то при наличии болевых ощущений занятия ЛФК ему строго противопоказаны. При повреждении или растяжении связок, рекомендуется на некоторое время иммобилизовать конечность, а только после этого заниматься лечебной физкультурой. То же самое можно порекомендовать при вывихе.

При кисте Бейкера перед выполнением гимнастических упражнений показано использование эластичных бинтов или специального коленного бандажа. При тяжелых травмах, вроде перелома в области коленного сустава, необходима иммобилизация конечности на сроки от 2-х недель и более. При переломе можно разрабатывать сустав уже сразу после снятия гипса, но нагрузки должны быть ограниченными. При некоторых состояниях физических упражнений может быть недостаточно, поэтому они будут требовать дополнительных манипуляций. Например, при разрыве крестообразной связки часто требуется оперативное вмешательство, поэтому для корректного лечения нужно проконсультироваться с травматологом.

Эффективность после перелома коленного сустава

Перелом коленного сустава (ПКС) – это тяжелое состояние, которое может существенно повлиять на дальнейшую способность пострадавшего вести активный образ жизни. В первую неделю после травмы пострадавшему запрещается каким-либо образом нагружать конечность. Если перелом сопровождался разрывом связок, то после операции иммобилизационный период может быть увеличен. По поначалу, лечебные упражнения выполняются без нагрузки на коленный сустав, постепенно увеличивая интенсивность тренировок.

После иммобилизационного периода ПКС разрешается выполнять посильные физические нагрузки. Активность упражнений необходимо наращивать постепенно, чтобы не перегружать сильно конечность:

Пассивное разгибание и сгибание ноги. Для выполнения этого упражнения нужна либо посторонняя помощь, либо лямки, которыми можно обмотать ногу.
Статическое напряжение бедренных мышц.
Повороты нижней конечности вдоль продольной оси.
Последовательное сгибание и разгибание ноги в тазобедренном суставе.

Также после перелома коленного сустава большую эффективность в плане реабилитации пострадавших продемонстрировали упражнения по Бубновскому.

artrozmed.ru