Лекарства при артрите коленного сустава


Содержание

  1. Причины воспаления
  2. Клиническая картина
  3. Диагностика
  4. Степени артрита
  5. Лечение патологии
  6. Ювенильный ревматоидный артрит
  7. Особенности лечения разных форм артрита

Артрит коленного сочленения – патологический процесс, сопровождающийся воспалительно-деструктивными изменениями. В категорию риска попадают люди в возрасте от 25 до 40 лет. После достижения 40-летнего рубежа, заболеванием страдает каждая 5 женщина и каждый 7 мужчина. В возрасте старше 60 лет данное заболевание диагностируется у каждого второго человека, независимо от гендерной принадлежности.

Причины воспаления

Выделяют несколько разновидностей патологии, при этом каждый вид провоцируют свои определенные факторы.


Вид артрита Провоцирующие факторы
Энтеропатический Заболевания ЖКТ: болезнь Уипла, болезнь Крона, язвенный колит, кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз), глютеновая болезнь (Целиакия)
Ревматоидный Злоупотребление алкоголем и табакокурение, вирус Эпштейна-Барр, стрептококковая инфекция
Подагрический Нарушение обмена пуриновых оснований и отложение в суставах кристаллов мочевой кислоты
Реактивный Ранее перенесенная инфекция (хламидиоз, пневмония), урогенитальная инфекция, возбудители кишечных заболеваний
Псориатический На фоне псориаза
Склеродермический На фоне склеродермии
Волчаночный На фоне системной красной волчанки
Туберкулезный На фоне туберкулеза

Клиническая картина

Вне зависимости от разновидности, клиническая картина артрита характеризуется следующими симптомами:

  • ограничение движений в суставе;
  • болевой синдром, усиливающийся при физической нагрузке и движениях;
  • покраснение, локальный отёк мягких тканей, окружающих сустав;
  • повышение температуры тела.

В зависимости от разновидности, течение болезни может быть как острым, так и вялотекущим. Для острой формы заболевания помимо боли и дискомфорта в области колена, характерны признаки общей интоксикации организма. В начальной стадии развития артрита, болевой синдром имеет слабовыраженную интенсивность, усиливается при физической активности, самостоятельно исчезает в состоянии покоя. По мере прогрессирования болезни, боль в колене сопровождает человека в пассивном состоянии, независимо от положения тела. Кроме того, для острой фазы заболевания характерна мышечная боль, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, общее недомогание.

Лекарства при артрите коленного сустава

Во время занятий спортом важно учитывать, что на состоянии коленных сочленений негативно отражается неправильная техника бега, неправильно подобранная обувь, занятия тяжелой атлетикой, упражнения, включающие приседания с отягощением. Безопасно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, катанием на лыжах.

Диагностика

Своевременная диагностика артрита коленного сустава играет решающую роль в вопросе дальнейшей трудоспособности человека. Позднее диагностирование этой патологии является одной из основных причин формирования необратимых изменений в суставе, что может привести к инвалидности.

Кроме осмотра, сбора анамнеза, жалоб пациента на боли и дискомфорт в коленной области, проводят лабораторную и инструментальную диагностику.

Лабораторная диагностика включает:


  1. Общий анализ крови. Независимо от причины артрита, анализ показывает незначительное уменьшение показателей гемоглобина, ускорение СОЭ, незначительное снижение количества эритроцитов, увеличение лейкоцитов.
  2. Серологическое исследование образцов крови на ревматоидный фактор. Пределом физиологической нормы является показатель менее 10 ед./мл.
  3. Биохимический анализ крови. Диагностическую ценность представляют уровень мочевины, креатинина и С реактивного белка.
  4. Общий анализ мочи. Данные необходимы для дифференциальной диагностики. Исключением являются склеродермический и волчаночный артриты, при которых наблюдается повреждение почечного аппарата с последующим появлением белка, глюкозы, элементов крови в моче.
  5. Лабораторное исследование соскоба из мочеиспускательного канала. Если в результате исследования были обнаружены хламидии или другие возбудители урогенитальной инфекции, диагностируется реактивный артрит.

Инструментальная диагностика:

  • рентгенологическое исследование сустава – выявляет эрозии, сужение просвета суставной щели, признаки остеопороза, нечеткость суставных контуров;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • диагностическая артроскопия – позволяет визуализировать полость коленного сочленения.

Степени артрита

Выделяют 3 степени развития патологического процесса:

1 степень. Наблюдается незначительное поражение суставного хряща. Клинически это выражается в слабом болевом синдроме, усиливающемся при ходьбе и физической нагрузке.

2 степень. Болезнь сопровождается выраженным околосуставным отеком, болью, ограниченной подвижностью. Рентгенологическая картина представлена уменьшением объема гиалинового хряща, сужением суставной щели, образованием эрозий.

3 степень. На последней стадии развития патологического процесса, деформирующие изменения затрагивают костную ткань. Выраженный болевой синдром вызывает спазмирование, атрофию скелетной мускулатуры. На рентгенологическом снимке заметны костные разрастания (остеофиты), а также сужение суставной щели.

Лекарства при артрите коленного сустава

Консервативное лечение данной патологии будет эффективным на первой и второй (реже) стадии. При выраженных структурных изменениях, которые характерны для 3 стадии, пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство.


Лечение патологии

Лечение направлено на устранение воспалительно-дегенеративных процессов, нормализацию обмена веществ в суставных тканях, ускорение регенераторных процессов. Базисная схема лечения включает следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – купирование воспалительной реакции, снятие болевого синдрома (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Бутадион, Пироксикам). Одновременно назначают ингибиторы протонной помпы (Лансопразол, Омепразол, Рабепразол), которые защищают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от эрозивно-язвенного поражения.
  2. Глюкокортикостероидные противовоспалительные средства – обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Применяют при неэффективности медикаментов из нестероидной группы. Купирование выраженной воспалительной реакции осуществляется внутрисуставными уколами Гидрокортизона, Дексаметазона или Метилпреднизолона.

  3. Хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты – обеспечивают ускоренную регенерацию поврежденных хрящевых элементов коленного сочленения, способствуют усилению выработки внутрисуставной жидкости (Хондролон, Терафлекс, Структум, Артра).
  4. Цитостатики – используются для лечения ревматоидного артрита (Гидроксихлорин, Азатиоприн, Сульфасалазин, Метотрексат).
  5. Препараты кальция (Кальцемин Адванс, Кальций D3 Никомед, Витрум кальций D3). Потенциальной причиной развития заболевания часто служит дефицит кальция, а также витамина D3 в организме, приводящий к остеопорозу.
  6. Иммуносупрессивные препараты – избирательно блокируют выработку биологических веществ, провоцирующих воспалительные реакции (Инфликсимаб). Это вещество способствует быстрому устранению клинической симптоматики, тормозит прогрессирование патологии, обладает минимальным спектром побочных реакций. Единственным недостатком препарата является цена около 50000 руб. за 100 мг вещества.


Наряду с препаратами для внутреннего применения, назначаются медикаменты для наружного использования в форме мазей и гелей. Данные средства содержат нестероидный противовоспалительный и обезболивающий компонент. К таким препаратам относятся Фастум гель, Диклофенак в форме геля, Ибупрофеновая мазь, Вольтарен гель, Долобене. Мази с согревающим и местнораздражающим эффектом содержат метилсалицилат, ментол, диметилсульфоксид, змеиный яд, пчелиный яд, никобоксил, нонивамид. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Апифор, Бом-Бенге.

Лекарства при артрите коленного сустава

Кроме медикаментозного лечения, вне фазы обострения рекомендована аппаратная физиотерапия. Благодаря физиотерапевтическому воздействию, улучшается локальное кровоснабжение коленного сочленения, стимулируются регенераторные процессы, улучшается подвижность, снижается интенсивность воспалительного процесса. Используются следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • гальванические токи;
  • электростимуляция по Герасимову;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • динамическая электростимуляция аппаратом Дэнас – аппаратное воздействие на проекционные кожные рефлексогенные зоны с целью активизации естественных противовоспалительных и регенеративных процессов. Метод является безопасным и результативным, так как генерируются естественные раздражители, которые воздействуя на нервные окончания, не проникая в глубокие ткани.

Лекарства при артрите коленного сустава

Для лечения заболевания доктор Бубновский рекомендует использовать специальную гимнастику, которая улучшает локальное кровообращение, нормализует двигательную способность коленного сочленения, препятствует прогрессированию болезни.

Народные целители рекомендуют использовать для лечения данного заболевания спиртовые настойки прополиса, конского каштана, пихтовое эфирное масло, самостоятельно приготовленные лепешки из ржаной муки и меда. Кроме того, широко практикуется лечение глиной, которая используется для аппликаций на область сустава. С лечебной целью может быть использована белая, красная или зеленая глина, которую можно приобрести в аптеке.

Ювенильный ревматоидный артрит

Является распространенным заболеванием среди детей и подростков, развивается в возрасте до 16 лет. Среди всей патологии костно-суставной системы занимает одно из лидирующих мест.


болевание отличается системным поражением опорно-двигательного аппарата, а также соединительной ткани внутренних органов. Характерно стремительное прогрессирование. Ювенильный артрит влечет необратимые изменения в коленных суставах и организме в целом, поэтому отсутствие своевременной помощи грозит ребёнку инвалидностью во взрослой жизни. Чаще всего причиной является аутоиммунная агрессия. Факторами возникновения ювенильного артрита могут быть травматические повреждения суставов, наследственная предрасположенность, проникновение вирусных и бактериальных возбудителей в организм ребёнка, а также несвоевременное выполнение плановой вакцинации.

Лечение заболевания проводится в течение всей жизни. Назначают глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты или цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, поливитаминные комплексы. Наряду с медикаментозной терапией, ребенку рекомендуют аппаратную физиотерапию, ЛФК, массаж. В особо редких случаях, при неэффективности консервативной терапии, детям назначают оперативное вмешательство. В ходе хирургической манипуляции, осуществляется установка протеза, удаление костных и хрящевых новообразований.

Кроме артрита аутоиммунной природы, у детей может развиваться реактивный, псориатический, а также инфекционно-аллергический тип заболевания. Соответствующее лечение назначается после уточнения диагноза.

Особенности лечения разных форм артрита


Лечение реактивного артрита. В остром периоде болезни, используют нестероидные противовоспалительные медикаменты, иммуносупрессивные препараты, глюкокортикостероиды. При присоединении гнойного воспаления, дополнительно назначают антибактериальные средства широкого спектра действия.

Если диагностика позволяет выявить конкретного возбудителя, подбирается группа антибиотиков, способных его устранить. Чаще всего обнаруживаются хламидии. В этом случае используются антибиотики из класса фторхинолонов (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин), макролидов (Вильпрафен, Эритромицин, Азитромицин, Макропен), тетрациклинов (Тетрациклин, Доксициклин).

Лекарства при артрите коленного сустава

Лечение подагрического артрита включает прием медикаментов, которые нормализуют обмен пуриновых оснований, стимулируют выведение кристаллов мочевой кислоты из организма. К таким препаратам относятся Урикозим, Аллопуринол, Пробенецид.

Лекарства при артрите коленного сустава

Лечение посттравматического артрита входит в компетенцию травматологов и ортопедов. Терапия и реабилитация длительные. Консервативная терапия включает прием медикаментов, аппаратную физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию. Если консервативные методы оказались неэффективными, проводится эндопротезирование коленного сочленения.

Аналогичная методика практикуется у тех пациентов, у которых развился деформирующий артрит. Наиболее грозное осложнение данной патологии — анкилоз коленного сустава – абсолютная неподвижность в области сочленения. Для того чтобы избежать последствий, рекомендовано своевременно обращаться к медицинскому специалисту при жалобах на боль и дискомфорт в соответствующей области.

 


artrozmed.ru

Причины

Чаще всего артрит колена возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в сустав, где начинается развитие воспалительного процесса. Данная реакция сопровождается покраснением кожи на больном колене, увеличением его объема и нарушением подвижности. В большинстве случаев при пункции коленного сустава получают гнойное содержимое.

В зависимости, от того, как развивался патологический процесс, артрит может быть первичным и вторичным.

  1. Первичный — начинается без видимых причин. Симптомы артрита в коленном суставе появляются по причине травм, ревматоидных отклонений и гноеобразующих микробов и инфекций.
  2. Вторичный — появляется вследствие развития смежного заболевания: псориаза, ревматизма, иммунных патологий, остеоартроза.

Первичная форма подразумевает следующие виды:

  1. Ревматоидный, причины возникновения которого до сих пор не выяснены окончательно;
  2. Посттравматический, название которого указывает на развитие воспаления вследствие полученной  травмы;
  3. Септический, представляющий собой воспалительное заболевание, спровоцированное гноеобразующими микробами;
  4. Идиопатический, причины возникновения которого не выяснены.

Вторичный артрит может являться следствием других заболеваний сустава колена. Например, реактивный артрит является осложнением инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта, а ревматоидный — тяжелая аутоиммунная патология, причины развития которой до конца не изучены.

Основными факторами риска развития недуга являются:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст старше 45 лет;
  • хронические инфекционные – вирусные или бактериальные – заболевания;
  • врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата;
  • наследственная предрасположенность.

Артрит коленного сустава признаки

Признаки

Вне зависимости от причин развития в проявлениях разных форм артритов есть общие признаки:

  • боль, усиливающаяся при движении;
  • отек и припухлость пораженного сустава;
  • увеличивение температуры и покраснение кожи в области воспаления;
  • уменьшение объема движений в суставе.

Симптоматика способна различаться в зависимости от степени заболевания.

Симптомы

При артрите коленного сустава симптомы во многом зависят от непосредственной причины, их вызвавшей. Так, острые коленные артриты начинаются внезапно и, в отличие от хронических, характеризуются сильной интоксикацией. Однако есть похожие неспецифические признаки, характерные для артритов любой этиологии.

Явным симптомом артрита коленного сустава является наличие боли. Сначала она может быть слабой, появляться только при нагрузке и исчезать в покое. Затем дискомфорт в колене становится регулярным, болезненные ощущения возникают все чаще и чаще.

Артрит коленного сустава лечение

Может отмечаться небольшая отечность тканей и ограничение подвижности в суставе. В острой фазе увеличивается температура тела, над пораженным суставом кожа краснеет, появляется симптоматика интоксикации: усталость, вялость, боли в мышцах.

Можно выделить 3 степени поражения сустава, рассмотрим симптоматику более подробнее.

  1. При этой степени поражение суставного хряща незначительное. Клинически проявляется болями в суставе при активных движениях, с их уменьшением в покое. Ограничений подвижности нет, ходьба с незначительной хромотой. Отек сустава умеренный, кожа не изменена. Температура тела 37,3-37,5С.
  2. Патологические изменения суставов более заметны, боли и отечность выражены, подвижность ноги ограничена. На тканях сустава при рентгенографической диагностике видны эрозии, ссыхание гиалинового хряща с одновременным утолщением капсулы, сужение его просвета. Возможно повышение температуры тела до 38,5С.
  3. Для данной стадии характерны деформирующие изменения суставов и костной ткани. По мере развития заболевания болевой синдром приводит к возникновению устойчивого спазма мышечной ткани и ее атрофии. Рентген сустава показывает сужение суставной щели и разрастание остеофитов (наростов на сопряженных костях). Пациент начинает страдать от метеозависимости. Изменения в погоде отражаются на болевых ощущениях. . Температура тела повышается до высоких цифр 39,0С и выше.

Артрит коленного сустава у детей также имеет свои особенности: колено преимущественно болит в утренние часы, а в течение дня ребенок практически ни на что не жалуется. Чаще возникает после перенесенной простуды или ОРВИ. Необходимо помнить о том, что дети также могут заболеть ювенильным ревматоидным артритом с характерными поражениями суставных поверхностей и стойкой деформацией суставов.

Лечение артрита коленного сустава

Артрит коленного сустава симптомыПри диагностированном артрите коленного сустава лечение проводится консервативно на начальных стадиях.

Выбор лекарственных средств зависит от причины заболевания. Существует несколько разновидностей воспалительных изменений в суставах.

Комплекс терапевтических мер включает в себя:

  1. НПВС (кетонал, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, напроксен, кетопрофен) – для снятия воспаления и боли;
  2. Восстановление обменных процессов (прием хондропротекторов, витаминов и иммуностимуляторов);
  3. Глюкокортикостероиды (метилпреднизолон, дипроспан, целестон, флостерон) – для купирования острой боли в виде укола в полость сустава или обкалывания вокруг воспаленной зоны.
  4. Нормализация питания суставных тканей;
  5. Избавление от избыточного веса (аурикулотерапия, диета, фитотерапия для улучшения обменных процессов и расщепления жировых отложений, чтобы уменьшить нагрузку на колени);
  6. Восстановление нормальной двигательной активности, опороспособности нижних конечностей, возобновление полной амплитуды движений;
  7. Наружная терапия – лечение мазью вирапин, капсодерма, кетонал, випратокс, долгит, реймон-гель, элакур, индометацин, меновазин.
  8. Профилактические меры по предупреждению рецидивов болезни.

Болезненные ощущения помогут уменьшить не только лекарства, но и такие опорные средства, как трость или костыли.

Медикаментозное лечение

Применение лекарств при артрите проводится по двум направлениям:

  • снятие болевого синдрома;
  • восстановление ткани хряща.

Для уменьшения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как нимесулид, бутадион, диклофенак, пироксикам, ибупрофен. Для экстренного снятия болевого синдрома применяют кортикостероиды.

Этиотропное лечение артрита коленного сустава заключается в восстановлении вещества хрящевой ткани. С этой целью используются хондропротекторы, такие как структум, артра, терафлекс, хондролон и другие. Эти вещества улучшают трофику хрящевой ткани, нормализуют обменные процессы и способствуют восстановлению суставного хряща.

Также эффективными являются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Проникая в хрящевую ткань, эти препараты повышают ее эластичность, улучшая биомеханику поврежденного сустава.

Если причиной воспаления при артрите является инфекция, то без антибиотика не обойтись.

Операция

Если артрит зашел достаточно далеко, он превращается в артроз. Заболевание связано с дегенеративным поражением костей и хрящей. На фоне патологии происходит образование трещин в менисках и синовиальных оболочках. С течение времени ткани разрушаются и подвергаются дегенерации.

Чтобы исключить превращение артроза в артрит, хирурги проводят артроскопию. Данное вмешательство проводится с целью обзора состояния анатомических структур. Через небольшой разрез в полость сустава вводится зон для обзора состояния связок и хрящей. С помощью инструмента можно удалить гной и воспалительную жидкость. Чтобы предотвратить бактериальное воспаление, внутрь полости сустава вводятся антибиотики.

Диета

Очень важную роль в лечении артрита суставов играет питание. Диета полностью исключает прием острой и соленой еды. Необходимо больше употреблять клетчатки, которая содержится в свежих овощах и фруктах.

Для суставных хрящей полезными составляющими являются морепродукты, которые имеют в себе природный хондроитин. А жирные аминокислоты в морской рыбе обязательно должны быть главным компонентом диеты при артрите коленного сустава.

Гимнастика

При хроническом течении артрита, а также после снятия острого состояния необходимо выполнять несложные физические упражнения:

Сесть на стул, после чего качать ногами (по очереди) вперед-назад до состояния легкой усталости.

  1. Из того же положения удерживать ногу параллельно полу в течение 5 секунд. Число повторов – 10 раз для каждой ноги.
  2. Лежа на спине необходимо поднимать прямую ногу на высоту 25-30 см. и держать ее несколько секунд. Повторить упражнение 6 раз для каждой ноги.
  3. Упражнение, имитирующее езду на велосипеде, выполняется лежа на полу в течение 1 минуты.
  4. Лечь на живот и поднимать ногу вверх, согнув ее в колене. При этом нужно тянуться пяткой как можно ближе к ягодице.
  5. Сидя на полу, корпус наклоняют вперед, стараясь достать до пальцев ног.

Лечащий врач индивидуально с учетом течения болезни может порекомендовать другие упражнения, которые будут носить оздоровительный характер.

Мази

На начальных стадиях болезни могжет использоваться местное лечение мазями с противовоспалительным эффектом.

  1. Диклофенак – одно из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов первого поколения. Самые известные лекарства, содержащие это активное вещество – это Вольтарен, Ортофен, Диклонак-П и другие.
  2. Быструмгель – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения, производное пропионовой кислоты
  3. Долгит крем — в 100 г крема содержит 5 г ибупрофена. Ибупрофен оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие
  4. Найз – синтетический препарат, применяемый при лечении суставных заболеваний и уменьшения боли различной этиологии
  5. Кетонал — это противовоспалительный препарат с выраженным обезболивающим эффектом. Основным действующим веществом Кетонала является кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Как лечить артрит коленного сустава народными средствами

Народная медицина имеет множество рецептов для того, чтобы лечить артрит. Для лечения коленного сустава применяются травяные сборы, мумие, препараты на основе глины, целебные ванны, растирки и крема. Рассмотрим некоторые рецепты подробнее.

  1. Смешать в равных пропорциях корень валерианы с цветами ромашки и цветами черной бузины. Смесь залить кипятком, довести до кипения, остудить, отжать, положить между двумя слоями марли, прибинтовать к больному суставу, сверху накрыть полиэтиленом или компрессной бумагой, оставить компресс на ночь. Компресс обладает выраженным обезболивающим действием.
  2. Можно приготовить настойку при симптомах коленного артрита из 20 грамм березовых почек и 100 мл 70-градусного спирта. Настаивается раствор 2 недели, отжимается, фильтруется и принимается по 15-30 капель 3 раза в сутки, смешивая со столовой ложкой воды. Хранить настойку необходимо в прохладном темном месте. Можно применять для наружного растирания при ревматизме и артрите для лечения симптомов.
  3. Хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием обладают компрессы из отваров чертополоха, сон-травы, цветов календулы, шишек хмеля и ягод можжевельника, тимьяна, водного настоя омелы белой.
  4. Две чайные ложки листьев брусники заливают стаканом воды и кипятят 15 минут. Остужают, процеживают и выписывают в течение дня мелкими глотками. Это средство применяют для лечения при отложениях солей, спондилезе, суставном ревматизме, артрите, подагре и отеках.
  5. При болях в суставах помогает чеснок, который всегда есть в доме. Взять 5 головок, очистить и мелко нарезать, залить 0,5 л водки и настоять 10 дней в темноте. Перед каждым употреблением пищи выпивать чайную ложку настойки. Если она слишком крепка, то дозу разводят 3 ст.л. кипяченой воды. Или взять 3 головки чеснока, очистив протереть на терке, добавить к нему сок, отжатый из десяти лимонов, и 1 ч.л. измельченного хрена. Смесь настаивать в темном и теплом месте 3 недели. На стакан воды добавлять ложечку приготовленного эликсира и выпивать утром и вечером до окончания настойки.
  6. Довольно хорошо помогает при артрите отвар из лаврового листа. Для этого возьмите пачку лаврового листа и половину переложите в кастрюлю. Залейте 300 мл кипятка и прокипятите в течение 5 минут. После укутайте получше и дайте настояться в течение трех часов. Через 3 часа процеживаем и выпиваем перед сном. И так 3 дня подряд. Не пейте вчерашний отвар, не ленитесь и каждый день готовьте новый. Через неделю надо повторить курс. С самого начала курс повторяем уже через год.

Своевременное лечение артрита останавливает патологический процесс, и в этом заслуга не только медикаментозных препаратов, но и народных, физиотерапевтических методов лечения, а также диеты.

simptomy-lechenie.net

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Назначаются, чтобы снять воспаление в суставах, уменьшить боль. Лекарства этой группы являются важной группой лекарств при артрите. НПВН не лечат артрит суставов ног, ревматоидный артрит и другие виды данного заболевания. Но помогают снять воспаление и боль, что позволяет продолжить комплексное лечение болезни.

Обратите внимание! В отличие от кортикостероидов (кортизон и др). лечение ревматоидного, реактивного и любого другого вида артрита суставов НПВП дают меньше побочных эффектов на организм человека. Противовоспалительные нестероидные препараты не содержат гормонов. Кортизон включает в себя гормоны коры надпочечников. Кортизон в лечебных целях помогает при многих заболеваниях. На начальных стадиях артрита ног и других кортизон могут назначать как противовоспалительное и противоаллергическое лекарство.

Фармацевтическая промышленность все нестероидные препараты делит на две группы: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препараты второй группы относят к новому поколению лекарств. Они оказывают выборочное действие на организм и имеют гораздо меньше побочных эффектов относительно здоровья желудка и органов пищеварения. За счет этого также повышается переносимость данных препаратов. Лекарства этой группы не оказывают негативного влияния на хрящевую ткань, что характерно для некоторых препаратов из группы ЦОГ-1. Но препараты для лечения ревматоидного артрита или другого вида данной болезни из группы ЦОГ-2 могут оказывать негативное влияние на сердечно сосудистую систему.

Все эти таблетки и другие формы лекарств являются противовоспалительными, и помогают от ревматоидного и коленного, реактивного, артрита ног и других видов.

Аспирин при артрите
Аспирин применяется на первых этапах заболевания

К первой группе относятся следующие препараты:

  1. Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Данный препарат в группе ЦОГ-1 был открыт самым первым. Аспирин продолжают назначать для лечения на начальном этапе ревматоидного артрита, артрита суставов или любого другого вида этой болезни. Но, благодаря новейшим достижениям в области медицины, действие аспирина при артрите и артрозе считается слабоватым. Даже если на первых этапах врач назначает аспирин, то вскоре заменяет другими лекарственными средствами.
    Обратите внимание! Аспирин замедляет свертываемость крови, поэтому, его надо осторожно принимать людям с заболеваниями крови.
  2. Ибупрофен. Переносится очень хорошо, хотя, по эффекту немного уступает другим препаратам этой категории. При болезнях суставов часто назначается врачами, благодаря эффективности действия и низкому количеству побочных эффектов.
  3. Диклофенак. Лекарство было создано еще в 1960-ых годах, но при лечении болезней суставов по-прежнему остается актуальным. Может продаваться в виде таблеток или мази. Имеет отличные противовоспалительные средства и эффектно снимает болевой синдром.
  4. Кетопрофен. Многие больные останавливаются на этом лекарстве при лечении ревматоидного артрита, артрита тазобедренного сустава или других видов этой болезни, потому что препарат выпускается в разных формах. Это гель и аэрозоль, таблетки, кремы, инъекции, суппозитории (ректальные свечи) и растворы для наружного применения.
  5. Индометацин. Самый сильный препарат по противовоспалительному действию, эффективно снижает боль. В аптеках продается в форме таблеток, ректальных свечей, геля или мази. Сильное активное действие против болезни сопровождается множеством побочных эффектов. Препарат наиболее доступен по цене.
Мелоксикам
Мелоксикам является нестероидным препаратом

К нестероидным противовоспалительным средствам группы ЦОГ-2 относятся:

  1. Мелоксикам. Особенно эффективно пить этот препарат при артрозе суставов. Можно принимать длительное время без перерыва, но обязательно под строгим контролем доктора. В аптеках можно встретить в виде таблеток и мазей, ректальных свечей и раствора для введения внутрь.
  2. Нимесулид. Кроме того, что пить этот препарат надо, чтобы остановить воспаление и уменьшить боль. Он также поможет в замедлении процесса разрушения хрящевой ткани. Это важно при артрите тазобедренного сустава или при любом другом виде данной болезни.
  3. Целекоксиб. Побочные эффекты для желудка и ЖКТ практически отсутствуют, а вот противовоспалительный и противоболевой эффект очень сильные. Пить это лекарство можно в виде капсул, которые выпускаются по 100 и 200 мг.
  4. Эторикоксиб. Принимать следует в небольших дозах до 150 мг в сутки, тогда побочные эффекты на желудок минимизируются. Назначаются при артрозе суставов ног и рук. Доктор назначает пить препарата по 30-60 мг в сутки. Первые дни приема надо контролировать артериальное давление.

Помогает в том, как лечить данное заболевание и препарат сульфасазалин. Он относится к той группе лекарств для лечения суставов, которые помогают справиться с воспалением. В том числе подходит для лечения коленного артрита, ревматоидного, реактивного, артрита ног. Сульфасазалин принимают в течение 2 и более месяцев, особенно эффективен препарат при лечении ревматоидного вида заболевания. Эффект сульфасазалин дает лишь спустя минимум шесть недель с начала приема. Сульфасазалин будет эффективен, если дозы будут назначены доктором с учетом общей картины заболевания и других анализов.

Глюкозамин препятствует развитию артроза
Глюкозамин препятствует развитию артроза

Хондропротекторы

Следующая обширная группа препаратов, которая назначается при лечении ревматоидного, реактивного и других видов артрита сустава. Служат данные лекарственные средства для улучшения структуры пораженного хряща. Препарат этой категории замедляет прогрессирование болезни и укрепляет хрящевую ткань. Назначается длительный курс лечения в течение двух и более месяцев, также хондропротекторы можно пить для профилактики рецидивов. Эффективное лекарственное средство, которое незаменимо в лечении.

К эффективным препаратам данной группы относятся (главные компоненты лекарств):

  1. Глюкозамин. Глюкозамин представляет собой природное соединение. Глюкозамин восстанавливает функции хрящевой ткани, он также тормозит развитие дегенеративных процессов, свойственных артриту ног или другого вида данного заболевания. Глюкозамин также стимулирует синтез синовиальной жидкости. Если постоянно пить глюкозамин, то он также улучшит эластичность хрящевой ткани и снизит болевой синдром. Глюкозамин входит в обширную группу препаратов данной категории: Дона, Эльбона, Артифлекс и другие. Постоянно появляются новые лекарства, в состав которых входит глюкозамин.
  2. Хондроитин. Это строительный материал для тканей суставов. Как и глюкозамин он возвращает суставам гибкость. Но действует по-другому, а именно угнетает ферменты, которые хрящи разрушают. Препарат способен обеспечить суставам свободное скольжение, улучшить их снабжение кровью. Входит в состав разных лекарств данной группы.

Некоторые хондопротекоры содержат одновременно глюкозамин и хондротин. Такое сочетание позволяет веществам выгодно усиливать действие друг друга. Такие препараты отлично подходят для лечения заболеваний суставов, носящих дегенеративный характер.

Таблетки и другие формы лекарств данной группы, в состав которых входит глюкозамин и хондротин, являются единственными, которые воздействуют на непосредственную причину. Ревматоидный, реактивый, артрит ног и другие можно вылечить благодаря лекарствам, которые содержат глюкозамин и хондротин, потому что они восстанавливают ткань. Подходить к выбору хондропротекторов нужно ответственно, чтобы из многообразия подобрать идеально подходящий препарат. Ведь глюкозамин и хондротин – не единственные добавки.

Хондроитин
Хондроитин в виде геля

Это важно! Многих интересует вопрос, помогает ли дарсонваль для лечения коленного артрита сустава или другого вида болезни. Против артрита сустава, в том числе коленного, дарсонваль оказывает поверхностный эффект. Дарсонваль стимулирует кровообращение вокруг больного сустава. Но дарсонваль не окажет необходимого лечебного эффекта против болезни. Получается, что средства и силы, затраченные на лечение сустава, если использовать дарсонваль, не оправдают себя. Если же дарсонваль назначил врач, то можно попробовать пройти курс лечения, чтобы понять, помогает ли дарсонваль для лечения конкретного больного сустава.

osustave.ru

Лекарства при артрите коленного сустава

Артрит в последнее время стал сопровождать не только пожилых людей, но и молодых. Часто эту болезнь обнаруживают у женщин и мужчин 30-летнего возраста. Артрит встречается даже у маленьких детей.

Недуг начинается с болей в мышцах и суставах. А это его первые признаки. Особенно они ощущаются при смене погоды. Болеть может как все тело, так и отдельные конечности. К примеру, если беспокоит колено – это артрит коленного сустава. У многих болят стопы. Это называют артритом стопы.

Для того, чтобы точно определиться с видом заболевания, нужно сходить к врачу, те лекарства, которые помогают одним, могут навредить другим. Не нужно заниматься самолечением. Это касается не только лекарств, но и рецептов народной медицины. Только комплексный подход поможет побороть эту болезнь.

Артрит — воспалительный процесс, локализующийся в разных суставах в человеческом теле. Болезнь может начаться как в одном суставе, так и во всех одновременно. Эта болезнь называется полиартрит. По статистическим данным, артрит беспокоит более всего людей преклонного возраста от 60 и выше (80% от всего количества больных) . Если смотреть по половому признаку, то у женщин встречается артриты ног, рук, локтевого сустава.

Артрит бывает двух видов: острый и хронический. Острый артрит. Это суставное воспаление проявляется единожды. Чаще всего причиной становятся бактерии. Эта болезнь инфекционного характера со всеми признаками артрита, а еще сильными суставными болями, покраснением кожи и припухлостью.

Хронический артрит. Эту болезнь не связывают с бактериями. Он может проявиться из-за других причин. Начинается с отложения солей, вызывающее воспаление. Суставы начинают производить больше смазочного материала. Это приводит к опуханию суставов и боли при пальпации. По мере прогрессирования данного недуга оболочка внутри сустава увеличивается в размерах. И понемногу она уничтожает хрящ. По этой причине, сустав деформируется и его подвижность ограничивается.

Диагностика артрита может выявить заболевание на ранней стадии. При следующих признаках нужно обратиться к врачу: при болях в колене, повторяющихся все чаще; если стало трудно ходить; если начало опухать колено.

Каждый вид этого недуга имеет свои причины развития. Часто толчком является перенесенная инфекция, которая напрямую влияет на состояние хряща. Болезнь развивается на фоне туберкулеза, бруцеллеза и прочих заболеваний. Отсюда и развивается ревматоидный артрит.

Другая причина возникновения недуга скрывается за изменениями в хряще. На это влияют постоянные физические нагрузки. Отсюда развивается остеоартрит. Третьей причиной появления артрита является гормональный сбой. Врачи зовут его обменный артрит. Последняя причина — это перенесенные травмы в суставах ног и рук. Отсюда появляется травматический артрит.

Как лечить это заболевание? На лечение артрита коленного сустава специалисты назначают лекарственные препараты: противовоспалительные, которые уменьшают припухлость; болеутоляющие, в некоторых случаях назначаются нестероидные противовоспалительные средства, их вводят во внутрь сустава. В противовоспалительных средствах содержатся ацетилсалициловая кислота и гормоны. А если болезнь носит инфекционный характер, то назначают антибиотики.

Необходимо не забывать и про побочные эффекты лекарственных препаратов (если срок приема уже достаточно долог) , не нужно самостоятельно назначать себе лечение и принимать те или иные лекарства без консультаций лечащего врача. Если причины воспаления суставов из-за общей патологии в организме – назначают соответствующую терапию (зависит от вида заболевания) .

Из местнодействующих лекарственных препаратов применяются компрессы, мази и крема. Их целью является устранение боли, снятие отеков, улучшение кровообращения в колене и его согрева. В остром периоде этого недуга пораженным суставам необходимо обеспечить тепло и покой. Иногда назначают постельный режим.

Нужно также соблюдать диету: побольше кушать свежие фрукты и овощи (делать из них салаты, тушить или просто отваривать в воде) ; жирную рыбу (в ней много омега-3 жирных кислот, полезных для хрящей) ; морепродукты с хондроитином ( компонент, питающий хрящи) ; соленое и острое лучше ограничить; полезно есть много яблок.

Артрит коленного сустава, лечение его может заключаться в мануальной терапии и массаже. Большая часть больных много едят, и часто наступает переедание. Основную часть в их рационе занимают продукты с крахмалом и сахаром. Это картофель, конфеты и сладкое мучное. Эти блюда повышают кислотность в организме.

Чтобы предотвратить обострения артритов, важно соблюдать следующие профилактические меры: бороться с избыточным весом (если есть) ; избегать переохлаждения нижних конечностей, особенно не находиться подолгу в холодной воде; отказаться от вредных привычек.

Если рабочая деятельность сидячая или приходится много стоять, необходимо перерывы для небольших разминок или ходьбы. Также стоит повышать иммунитет и сопротивляемость в организме: закаливание, витамины, здоровый образ жизни.

Решать, как лечить болезни в каждом индивидуальном случае, должен специалист. Но сам процесс выздоровления зависит и от больного.

Если строго соблюдать все рекомендации и относиться к своему здоровью очень внимательно – то шансы на благоприятный исход или на полное выздоровление и излечение очень даже реальны. Крепкого здоровья!

www.yod.ru

Нужно ли лечение артрита и его цели

Следует отметить, что перед тем, как приступить к выбору эффективной тактики лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и провести весь комплекс диагностических мероприятий.
В глобальной сети описано более 100 различных методик лечения суставной патологии, но большинство из них не оказывают нужный эффект, а некоторые могут навредить.

Специалист должен быть осведомлен об основных звеньях патологического процесса, а также о причинах, вызывающих заболевание — только при соблюдении этих условий может быть оказано эффективное лечение.

Основные цели лечения:

  • устранить симптомы заболевания, нарушающие комфортный образ жизни пациента;
  • добиться стойкой ремиссии (полное снижение активности) артрита;
  • восстановить функцию в суставе;
  • предупредить возможные осложнения.

Ниже мы рассмотрим все эффективные способы, применяющиеся практикующими врачами-ревматологами, а также самими пациентами.

4 современных направления в лечении артрита

Как уже было отмечено, артрит коленного сустава представляет не только серьёзную угрозу для каждого пациента, но и наносит существенный ущерб социальному здоровью. Больным с острыми формами показан полупостельный режим в течение 7-10 дней, а также ограничение физических нагрузок. Среди общих рекомендаций также следует выделить обильное питье.
Об основных подходах к лечению артрита коленного сустава вы узнаете из видео:

Метод 1. Диета при артрите коленного сустава

Во время любого воспалительного процесса изменяется метаболическая активность организма: преобладает катаболизм, снижаются синтетические функции в ЖКТ. Что уже говорить, когда в процесс вовлекаются суставы.

Чувствительная к повреждению хрящевая ткань нуждается в большом количестве гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты и прочих компонентах.

4 лучших продукта при артрите:

  • Коллаген — важный компонент суставного хряща, обеспечивающий его амортизационные свойства. Он в большом количестве содержится в костях и суставах, из которых можно готовить бульоны, холодец и прочее. Также он содержится в желе, которое изготавливается из сходного по структуре желатина;
  • Сера и селен — важные элементы организма, без которых не синтезируется коллаген и протеогликаны хрящевого матрикса. Питание при артрите коленного сустава должно включать говядину, курицу, рыбу, бобовые культуры, овощи и фрукты;
  • Омега-3 жирные кислоты — участвуют во многих метаболических процессах, снижают активность воспалительного процесса. В большом количестве содержатся в рыбе (селедка, толстолоб, семга), а также маслах на основе льна;
  • Витамины — мобилизуют внутренние резервы организма, а также активируют ряд ферментативных реакций. Наибольшую ценность представляют витамины из группы C, A, E и B. Они содержатся во многих овощах и фруктах.

Больше информации о питании при артрите вы узнаете из этой статьи…

Метод 2. Медикаментозное лечение

Также для лечения артрита коленного сустава применяют различные лекарства – это основное направление, позволяющее снизить активность воспалительного процесса, а также добиться стойкой ремиссии.
Применяют следующие группы препаратов:

  1. НПВС – это «золотой стандарт» в лечении суставной патологии. Эти препараты не устраняют причину заболевания, но могут остановить механизмы воспалительного процесса.
    Чаще всего такие лекарственные средства встречаются в виде мазей от артрита коленного сустава.
    Эти препараты блокируют образование провоспалительных (простагландины I и E, интерлейкины, ФНО и прочее) веществ, вследствие чего снижается интенсивность воспаления. При длительном употреблении эти препараты для лечения артрита коленного сустава могут вызывать гастропатию, агранулоцитоз, а также гепатиты. Поэтому рекомендуется совместное употребление гастро- и гепатопротекторов, блокаторов протонной помпы.
    Наиболее популярные препараты: ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, ревмоксикам, нимесулид), а также неселективные уколы от артрита коленного сустава (диклофенак, индометацин и другие).
  2. Гормональные средства – также являются средством симптоматического лечения острого артрита коленного сустава.

    Стероиды оказывают широкий спектр эффектов: начиная от угнетения иммунной системы, заканчивая разрушением белков.

    С этим и связаны негативные моменты при употреблении данных препаратов, от которых, к слову, может начинаться «синдром отмены». Показаны такие препараты как преднизолон и метилпреднизолон. Могут применяться в виде мазей от артрита и артроза коленного сустава.

  3. Цитостатики – эти таблетки от артрита коленного сустава применяются при аутоиммунных реакциях, но имеют множество побочных эффектов.

    Так, препараты из этой группы сильно тормозят кроветворения, вследствие чего могут наблюдаться гематологические осложнения (кровотечение, инфекционные процессы и прочее).

  4. Биологические средства – это целая группа так называемых, болезнь предотвращающих препаратов. К ним относят лефлунамид и плаквенил. Это высокоспецифичные препараты с минимальными побочными эффектами.
  5. Хондропротекторы – предотвращают дегенеративные изменения в хряще. Метод введения – уколы при артрите коленного сустава. Чаще рекомендуют хондроитин сульфат и глюкозамин.

Внимание! В случае развития гнойного артрита коленного сустава показана его пункция, в также антибактериальная терапия. Антибиотик подбирается индивидуально, в зависимости от этиологического фактора (возбудителя) и его чувствительности.

Метод 3. Физиотерапия при артрите коленного сустава

Эти методы предусматривают применение аппаратов и методик, основанных на различных физических влияниях. Физиотерапевтические процедуры показаны после снижения активности воспалительного процесса.
Давайте рассмотрим наиболее популярные из них:

  • ЛФК – занимает важное место в лечении артрита коленного сустава. Пациенту показаны различные упражнения, позволяющие восстановить утраченную функцию. Существуют специализированные заведения, в которых проводится гимнастика при артрите коленного сустава.
    Упражнения можно выполнять и самостоятельно.
    Пример комплекса упражнений смотрите в видео:

    Одним из современных методов является йога при артрите колен;
  • Массаж – производится по показаниям при артрите коленного сустава. Позволяет нормализовать микроциркуляцию и улучшить лимфооток из пораженной конечности;
  • Лазеротерапия – специальный прибор, который концентрирует лучи над пораженной конечностью. Процедура благоприятно влияет на процессы регенерации и устраняет боль;
  • Магнитотерапия – улучшает обменные процессы в суставе, а также стимулирует восстановление поврежденного хряща;
  • Озокеритотерапия – одна из разновидностей тепловых процедур. Озокерит содержит большое количество микроэлементов и минеральных веществ;
  • Электрофорез – через неповрежденную кожу вводят лекарственные препараты посредством специальных электродов.

Метод 4. Ортопедическая коррекция

Нередко пациенты нуждаются в лечении посттравматического артрита коленного сустава.

Одним из самых эффективных методов является ношение специальных ортезов, которые берут на себя часть нагрузки, обеспечивая согревающий, а также иммобилизирующий эффект.

Очень важно выбрать подходящие наколенники при артрите коленного сустава. Они могут быть различной формы, размера, эластичности, с открытым и закрытым коленом, и прочее.

Наиболее популярные модели:

  • полужесткий ортез с силиконовым кольцом;
  • ортез с шарнирным механизмом.

Все подробности о правильном выборе ортеза для коленного сустава читайте здесь…

Также показано ношение ортопедической обуви, стелек и специальных фиксаторов. Все эти методы, применяющиеся по отдельности или в комплексе, могут избавить вас от проявлений артрита и позволят вернуться к прежней жизни.

zdorovie-sustavov.ru