Лекарства при болях в ногах


Основная причина болей в ногах – плохая циркуляция крови, которая чаще бывает при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей.

Все пациенты с болями в ногах и перемежающейся хромотой должны получать программу физических нагрузок под руководством инструктора.

Всем курящим пациентам должен быть настойчиво рекомендован отказ от курения и при необходимости назначена никотин-замещающая терапия. Все пациенты с ожирением должны путем диеты и физических упражнений добиться снижения массы тела до оптимальных значений.

Медикаментозное лечение болей в ногах

У всех больных уровень холестерина-липопротеидов низкой плотности необходимо снизить до 2,59 ммоль/л, у пациентов с мультифокальным поражением, СД либо перенесших хирургическое вмешательство — до уровня менее 1,81 ммоль/л. У симптомных больных снижение содержания холестерина-липопротеидов низкой плотности следует начинать с применения статинов.

Артериальное давление (АД) следует поддерживать на уровне не выше 140/90, назначение бета-блокаторов не противопоказано.

Все пациенты с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей нуждаются в пожизненной терапии антиагрегантами:

  • ацетилсалициловая кислота (тромбо-асс, кардиомагнил 50-100 мг в сутки однократно, либо
  • пентоксифиллин (трентал-400, агапурин, вазонит 1200 мг в сутки, либо
  • тиклопидин (тиклид 500 мг в сутки, либо
  • клопидогрел (плавикс, зилт 75 мг в сутки)

Дезагреганты при лечении болей в ногах при облитерирующих заболеваниях сосудов применяют для профилактики тромбообразования в стенозированных сегментах артериального русла и улучшения реологических свойств крови, что способствует увеличению кровотока через системы магистральной и коллатеральной циркуляции.

Применение ацетилсалициловой кислоты показано всем пациентам с окклюзионными заболеваниями. Применение клопидогрела целесообразно при непереносимости аспирина, при поражении других артериальных бассейнов, у больных СД, артериальной гипертензией и высоким сердечнососудистым риском.

Из дополнительных средств лечения болей в ногах в стадии перемежающейся хромоты можно назначать препараты, влияющие на метаболизм мышечной ткани (нафтидрофурил, левокарнитин), а также перемежающуюся пневмокомпрессию.

Капельницы для лечения болей в ногах

Показаниями к назначению капельниц — стандартной инфузионной терапии при лечении болей в ногах считают II степень ишемии в тех случаях, когда:

  • реваскуляризация конечности невозможна или связана с повышенным риском;
  • реконструктивная операция невозможна;
  • больной не удовлетворен качеством жизни;
  • проводят предоперационную подготовку при критической ишемии для уменьшения степени выраженности ишемических расстройств.

Курс стандартной инфузионной терапии включает внутривенные инфузии декстрана (реополиглюкин или пентоксифиллина (300 мг) в течение 10 дней.

При критической ишемии конечностей с целью купирования симптомов и снижения вероятности ампутации и заживления ишемических язв препаратом выбора являются простаноиды. В этих случаях целесообразно расширение терапии за счет применения НМГ и генариноидов (сулодексид), особенно эффективных у больных СД. Результаты использования простаноидов (алпростадил, илопрост) при перемежающейся хромоте ничем не отличаются от таковых после проведения стандартной инфузионной терапии. При язвенно-некротических дефектах дополнительно можно назначать препараты, способствующие регенерации поврежденных тканей (например, актовегин). Недавно было показано, что лечение болей в ногах актовегином улучшает микроциркуляцию и функцию эндотелия. Рекомендуемый курс назначения актовегина у пациентов с ХОЗАНК 800-1000 мг внутривенно от 2 до 4 нед, далее таблетки 200 мг по 1-2 таблетки 3 раза в сутки до месяца).

Эффект от лечения болей в ногах может проявляться не сразу, а через нескольких недель после завершения курса. При инфузионной терапии базовую консервативную терапию (препараты для приема внутрь) не отменяют.


енку эффективности стандартной инфузионной терапии следует проводить не только с клинических позиций, но и по данным инструментальных методов исследования: тредмил-теста для пациентов со II степенью ишемии и измерения ТсрО2 при критической ишемии конечности. Если результат инфузионной терапии не выражен, но положительная динамика очевидна, имеет смысл повторить десятидневный курс. Больным, которым показана стандартная инфузионная терапия и у которых отмечают существенный эффект от нее, возможно проведение 2-3 курсов в год.

После реваскуляризирующего вмешательства показана двойная антиагрегантная терапия при лечении болей в ногах (ацетилсалициловая кислота + клопидогрел).

Эта группа пациентов имеет повышенный (в 3 раза) риск смерти от острых сердечно-сосудистых событий. Поэтому модификация факторов риска при лечении болей в ногах — немаловажный фактор, позволяющий значительно уменьшить кардиоваскулярную смертность.

surgeryzone.net

Способ применения и дозы

При боли в ногах Диклофенак принимают внутрь по половине или по целой таблетке трижды в день (до еды); максимальная суточная доза составляет 150 мг (3 таблетки).

Способ применения и дозы препарата Индометацин: внутрь по 25 мг 2-3 раза в день (после еды). При очень сильной боли допустимо увеличить дозу до 50 мг трижды в день; максимальная суточная доза — 200 мг, а в случае продолжительного курса лечения — 75 мг в сутки.


В течение суток таблетки от боли в ногах Мелоксикам (в дозировке 7,5 мг) принимаются однократно – во время еды, запивая стаканом воды. При болях, связанных с обострением ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита, врачи допускают увеличение дозы до 15 мг (один раз в день).

Напроксен следует принимать внутрь во время еды, запивая водой. Таблетки данного препарата выпускаются в различной дозировке: по 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 и 1 г). При острой боли рекомендован прием по 0,5-0,75 г — дважды в день (максимальная суточная доза не должна превышать 1,75 г). В случае приступа подагры можно первый раз принять 825 мг Напроксена, но потом необходимо снизить дозу до 275 мг, которые следует принимать через каждые 8 часов.

ilive.com.ua

Показания

Обезболивающие мази для ног чаще всего применяют для наружного нанесения в области икр. Именно на этом участке возникает наибольшее напряжение мышц, а также начинают развиваться сосудистые патологии. Причины болезненных ощущений могут быть разные: от простой усталости до серьезного заболевания.

К показаниям для использования средств наружного нанесения относят ряд заболеваний нижних конечностей.


  1. Атеросклероз. Поражение стенок артериальных сосудов, характеризующееся давящими ощущениями и приступами судорог.
  2. Эндартериит. Возникает при сужении артериальных сосудистых стенок, сопровождающееся онемением, зябкостью, болью и чувством «мурашек».
  3. Артроз или артрит. Дегенеративный процесс суставной ткани, при котором наблюдается отечность и постоянная боль.
  4. Остеопороз. Возникает при недостатке кальция в организме, в результате чего беспокоят постоянные судороги и сильные болезненные ощущения.
  5. Миалгия. Развивается при чрезмерных и частых нагрузках на ноги и характеризуется болью в икрах.

Также можно применять обезболивающие мази при воспалительных процессах, протекающих в ногах (тромбофлебит), варикозной болезни, приводящей к серьезному нарушению кровообращения.

Еще одной причиной частых болезненных ощущений в нижних конечностях являются «старые» травмы. Сказаться могут ушибы, переломы или растяжение связок. Возникает боль часто после длительного нахождения «на ногах».

Проблемы могут присутствовать и по другим причинам, при которых никакие местные обезболивающие препараты не помогут (заболевания внутренних органов и систем). Чтобы правильно определить причину необходимо обязательно обратиться к специалисту и только после его консультации определяться с выбором мази.

Механизм действия препаратов

Действие обезболивающей мази для ног определяется ее составом. Основной механизм действия препаратов этой группы – предотвращение воспалительного процесса, устранение болевых ощущений и восстановление нарушенных процессов.

Свойства средств наружного применения заключается в достижении высокой концентрации компонентов, содержащихся в лекарственном препарате, в слоях кожного покрова на участке нанесения.


Преимуществом мазей является воздействие непосредственно на место поражения. Также препараты оказывают положительное действие на состояние тканей и сосудов.

Применение лекарственных средств при болях в нижних конечностях должно соответствовать имеющимся патологическим отклонениям:

  • при воспалении мышц, суставов или сухожилий применяют противовоспалительные мази
  • при нарушении кровообращения предпочтение следует отдавать средствам, которые снижают отеки, тонизируют стенки сосудов и улучшают циркуляцию крови
  • при миалгиях, а также посттравматической боли используют расслабляющие и обезболивающие препараты
  • при перенапряжении мышц и суставов рекомендованы разогревающие или охлаждающие мази

Необходимо учитывать консистенцию средства (время проникновения) и длительность его действия. Некоторые препараты для наружного применения приходится наносить каждый час, а другие оказывают длительное воздействие (более 12 часов), а также способствуют процессу выздоровления.

Особенности применения

Основным преимуществом мазей для устранения болезненных ощущений в ногах является незначительное проникновение их состава в кровь. Благодаря таким свойствам применять препараты можно категориям людей, которым чаще всего противопоказаны основные группы медикаментов (дети, беременные, пожилые люди).

Но несмотря на это перед применением нужно обязательно посетить специалиста и внимательно ознакомиться с инструкцией.


К каждому лекарственному средству прилагается инструкция по применению, которая включает предупреждение о возможных противопоказаниях, побочных эффектах и взаимодействии с другими препаратами.

Также в инструкции описываются подробные указания о правилах применения мази и дозировке. Стоит учитывать, что любое медикаментозное средство должно использоваться в определенных дозах, которые определит врач, с учетом особенностей патологии и состояния организма больного.

Эффективные мази

В современных аптеках можно увидеть большой выбор препаратов для наружного нанесения на нижние конечности. При приобретении мази следует учитывать свойства, которыми обладает мазь:

  • механизм действия
  • противопоказания
  • побочная реакция
  • совмещение с другими группами лекарств

Так, например, определенные лекарственные группы противопоказаны при беременности или для лечения детей.

Возможно наличие противопоказаний при диагностировании ряда заболеваний. Некоторые учитывают риск серьезных побочных эффектов или же отмечают невозможность использования из-за проводимого лечения другими средствами.

К препаратам местного применения, имеющим наименьшее количество противопоказаний, относят следующие лекарства:


  1. Гепариновая мазь. Назначается при тромбозе, варикозе и тромбофлебите нижних конечностей. Оказывает расширяющее действие на сосудистые стенки, способствуя растворению тромбов, прекращению воспалительных процессов и устранению боли.
  2. Траумель. Рекомендована при воспалении тканей и суставов. Растительный состав снижает отеки и боль, а также повышает местный иммунитет и способствует регенерации травмированной тканевой структуры. Относится к гомеопатической группе медикаментов.
  3. Мазь Вишневского. Используется при патологиях сосудов нижних конечностей, нарушении циркуляции крови и сужении сосудов. Оказывает болеутоляющее и расслабляющее действие. Нормализует кровообращение.
  4. Гепатромбин. Мазь антикоагулирующей группы, обладающая свойствами восстановления кровообращения и устранения формирующихся застоев жидкости в суставных тканях. Применяется при варикозе и тромбофлебите.

Все показания к применению подробно изложены в инструкции. Но определенные признаки патологий могут иметь сходство с другими заболеваниями. В связи с этим, средство определяется врачом после установления диагноза.

Противопоказания

Не существует медикаментозных препаратов, которые не имеют противопоказаний. Мази при боли в ногах также имеют ряд противопоказаний. Каждый препарат может быть дополнен особыми указаниями в зависимости от действия его состава на организм.

Основными противопоказаниями являются:


  • аллергическая реакция на один или несколько компонентов, включенных в состав
  • беременность, лактация, детский возраст
  • печеночная недостаточность тяжелой формы
  • склонность больного к кровоточивости
  • тромбоцитопения или гемофилия
  • повреждение кожного покрова, гнойные процессы и т. п. на обрабатываемом участке
  • аутоиммунные болезни

К противопоказаниям следует относиться серьезно, так как пренебрежение подобными указаниями может привести к развитию сопутствующих заболеваний или обострению имеющихся патологий.

Применение

Каждая обезболивающая мазь для ног имеет определенный концентрат состава, а также компоненты, которые допускаются к контакту с организмом только в определенных дозах. Превышение дозы наружными средствами редко вызывает передозировку, однако повышает риски возникновения побочных эффектов.

Применение препаратов может осуществляться в соответствии с рекомендациями врача или по схеме указанной в инструкции. Курс лечения желательно обговорить со специалистом.

  1. Гепариновая мазь (Лиотон). Следует наносить тонким слоем на нижние конечности три раза в день.
  2. Гепатромбин. Применяют один или три раза в сутки. Наносят на икры от щиколотки к колену. При образовании тромбов можно делать компрессы.
  3. Мазь Вишневского. Используется для компрессов. Раз в сутки на марлю наносят мазь и прикладывают к области поражения. Снимают после высыхания.
  4. Траумель. Средство втирается в кожную поверхность нижних конечностей не больше пяти раз в день. Также допустимо применение для компрессов.

Еще одним эффективным обезболивающим и противовоспалительным препаратом является Диклофинак – мазь. Это средство помогает быстро избавиться от болезненных ощущений, но имеет множественные противопоказания. Наносить Диклофинак можно не больше четырех раз в сутки.

Обезболивающие мази для ног уменьшают воспаление и боль, но их помощь разумна только при незначительных признаках патологий.

Лечение должно проводиться комплексно, поэтому не следует запускать заболевание, скрывая его симптомы применением местных лекарственных средств. Лучше вовремя обратиться за медицинской помощью и полностью остановить патологический процесс.

vselekari.com

На что смотреть, выбирая лекарства?

Если в суставах ног возникает дискомфорт, обратитесь к врачу. Доктор, назначая лекарства, смотрит на несколько признаков, не касающихся состояния ног. Речь идёт о свойствах лекарственного препарата:

  • Насколько сильно действует? Эффект варьируется от слабого до сильного воздействия.
  • Поможет ли при имеющейся патологии.
  • Что сделать: избавить пациента от проявлений болезни в суставах ног или остановить процессы, вызывающие боли? Что лечить?
  • Хронические заболевания или воспаление?
  • Есть у пациента аллергия на лекарства?
  • Могла ли по наследству передаться костная/хрящевая болезнь?
  • Что будет, если с болезнью затянуть, не начать лечение вовремя?

На основе ответов, врач назначает лекарство для ног.

Анальгетики без добавления наркотических веществ

Главные средства от боли в ногах — анальгетики на ненаркотической основе. Оказывают обезболивающее воздействие, назначаются в случае воспаления в суставах. Вред, наносимый при приёме лекарства организму, снижен, позволяет принимать лекарство продолжительное время (возникают побочные эффекты).

Таблетки, назначаемые при лечении боли в ногах:

  • Аспирин – нет должного эффекта, при болях в суставах не используется.
  • Метамизол – принимается, когда боли слабые. Вводится уколом, действует 5-6 часов.
  • Кеторолак – справляется с сильным дискомфортом, действует 6-8 часов, выпускается в разных формах.
  • Декскетопрофен – свойства как у предыдущего препарата.
  • Лорноксикам – сильнейший анальгетик, стоит дорого, рекомендован больным с резко выраженной болью в суставах ног.

Перечисленные названия отличаются от представленных на прилавке аптек, некоторые обезболивающие производятся в разных концентрациях. Аспирин продается свободно, при покупке других, уточните у лечащего врача название. Лекарства отличаются по веществу, оказывающему лекарственное воздействие, возрасту пациента, выраженности боли. Покупать таблетки от боли в колене самостоятельно не рекомендуется.

Анальгетики с добавлением наркотических веществ

Лучший способ обезболивания — воздействие на опиоидные рецепторы, расположенные в болевом центре мозга. Как наркотическое средство, вызывает привыкание, наркотические анальгетики применяются, когда другое средство не помогает.

Часто наркотические обезболивающие вводятся организм инъекцией, есть и таблетки — Трамадол и Промедол.

Продаются по рецепту. Помните, регулировать приём сильнодействующего препарата самостоятельно запрещено. Как бы сильно ноги ни болели, важно придерживаться врачебного предписания.

Опиодоподобные препараты

Существуют лекарства, помогающие, когда ноги болят слишком сильно. Принцип действия, эффект схожи с наркотическими, лекарство влияет на опиоидные рецепторы, привыкания средство не вызывает. Цены на подобные препараты высоки, недоступны среднестатистическому пациенту.

На прилавках аптек, в продаже, Налбуфин. Приобрести без назначения врача его невозможно.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС снижают боли в суставах, влияют на звенья воспалительных заболеваний. Часто используются в лечебных курсах как обезболивающее.

Варианты при назначении НПВС:

  • Диклофенак – принцип действия — взаимодействие с ферментами, вызывающими боль в ногах после процесса обмена веществ и метаболизма. Попадая в организм, таблетки замедляют процессы, уменьшают воспаление;
  • Ибупрофен;
  • Целекоксиб;
  • Индометацин – действует как Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам – сильное средство, эффект заметен в организме 5-6 часов. Принцип действия не отличается от Диклофенака, Индометацина, в основе лежат не ферменты, замедляющие процессы, а оксиками;
  • Напроксен – действенное средство, что отражается на цене. Назначается при сильных болях и не рекомендован детям.

Принимая НПВС, помните, обезболить – дополнительная функция. Основная — избавление пациента от воспаления. Благодаря добавочной функции, пациентам с воспалением суставов ног не приходится пить несколько наименований и групп таблеток подряд.

Другие группы лекарств

Закономерность: симптомы вызываются не одним триггером. Выделяют воспаления, травмы, растяжения и разрывы сухожилий, внутреннее разрушение хрящевых тканей в суставах. Выделяются другие группы препаратов, помогающие при болях в ногах:

  • Средства против мышечного напряжения, спазмов, прочего – тизалуд, мидокалм, сирдалуд;
  • Гормоны на глюкокортироиде – медрол, метилпреднизолон);
  • Комбинированные лекарства, включающие несколько функций. К примеру, распространена практика скрещивания НПВС с препаратами, применяемых при мышечных болях.

Внимание! При выборе препарата учитывайте индивидуальные особенности ног, болезни, силе в суставах, костной и хрящевых тканей ног. Обезболивающее воздействие происходит дополнительно к основному, влияние идет непосредственно на болевой очаг.

Вариантов для приёма много, при консультации врача определите, в каком направлении двигаться, чтобы избавиться от патологии.

otnogi.ru

Когда таблетки от боли в суставах необходимы?

f656c2f1b176ab9626762b32db94d339

Заболевания, при которых приходится пить эффективные таблетки от боли в суставах, делятся на несколько групп:

  • Заболевания суставов, хрящей и суставных поверхностей костей (остеоартрозы, травматическое поражение суставов, подагрический артрит);
  • Системные заболевания с суставным синдромом (ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка);
  • Травмы и болезни, нарушающие осанку и приводящие к болям в суставах нижних конечностей и коленном суставе (плоскостопие, пяточные шпоры, поясничный остеохондроз, тромбофлебит нижних конечностей, травмы позвоночника).
  • Бурсит – заболевание суставов, развивающееся вследствие травмы или таких тяжелых заболеваний, как туберкулез, брецеллез, гонорея, сифилис.
  • Злокачественные опухоли (остеомиелит, миелома, метастазы в костях).
  • Симптоматические боли в суставах при синдроме общей интоксикации, чаще всего характерны для гриппа, реже – для ОРВИ. В этом случае лечение обычно не требуется, боли в суставах проходят сами после устранения основного заболевания.

Механизм формирования патологических изменений в суставах во многом схож даже при разных заболеваниях. Во время обострения болезни развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болью, отёком, нарушением подвижности сустава. Интенсивность боли иногда может быть настолько высокой, что пациент не может вынести даже прикосновения постельного белья к поражённому суставу (как при ревматизме).

После стихания воспалительных явлений, в пораженном суставе остаются деформационные изменения, которые трудно поддаются коррекции и могут привести к серьёзному нарушению подвижности конечностей.

Виды препаратов при болях в суставе

Таблетки от боли в суставах

Все препараты в таблетках для лечения суставной боли можно разделить на несколько основных групп:

  • анальгетики ненаркотические;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • анальгетики наркотические (в том числе и препараты опиоидного действия);
  • глюкокортикостероиды с противовоспалительным действием;
  • прочие комбинированные средства с обезболивающим и спазмолитическим действием.

Остановимся подробнее на самых популярных представителях каждой группы препаратов.

НПВС

Основные препараты для лечения болей в суставах – это нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса, тем самым замедляя развитие патологических изменений в суставах. Кроме того, эти препараты помогают справиться с мучительными симптомами заболевания: уменьшают боль и отёчность, улучшают подвижность сустава, избавляют от утренней скованности.

Если болезнь сопровождается подъёмом температуры, что бывает довольно часто, то НПВС эффективны и против неё. Эти препараты применяются в виде мазей, инъекций в сустав или таблеток. Последняя лекарственная форма используется не только для снятия симптомов обострений, но и для их профилактики рецидивов болезни.

Найз.

Найз. Таблетки

Это яркий представитель второго поколения нестероидных противовоспалительных средств, действующее вещество которого – нимесулид – обладает антиагрегантным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Найз назначают для обезболивания при травмах суставов, для снятия воспаления, боли и отёка при остеоартрозе и воспалительных поражениях, для снижения интенсивности патологического процесса при системных болезнях с суставным синдромом.

Таблетки от боли в суставах Найз необходимо принимать перед едой, запивая небольшим количеством воды, максимальная суточная доза – не более 400мг. Курс лечения найзом – до 10 дней, при необходимости его можно продлить, но обязательно под контролем состояния почек. Препарат выпускается в виде таблеток по 50 и 100мг.

Найз считается одними из лучших таблеток от боли в суставах, поскольку его побочные эффекты проявляются довольно редко. Это могут быть тошнота, изжога, нарушения стула, рвота, сонливость. Иногда возможно развитие аллергических реакций. Как и все НПВС, Найз негативно влияет на слизистую оболочку желудка, поэтому его нельзя применять при обострении гастрита и язвенной болезни.

Так же препарат противопоказан людям с повышенным артериальным давлением, болезнями сердца, почек, печени, сахарном диабете второго типа, нарушениями кроветворения и тяжёлыми нарушениями свёртываемости. С осторожностью следует назначать детям, не следует принимать беременным и кормящим женщинам.

Средняя цена за упаковку препарата (20таблеток) составляет порядка 220 рублей. Кроме Найза существуют и другие таблетки от боли в коленном суставе на основе нимесулида. Это современные селективные НПВС — Нимесил, Мовалис, Нимесулид, Мелоксикам. Они обладают более мощным терапевтическим действием, но при этом имеют минимум негативных проявлений со стороны органов ЖКТ. Принимают их короткими курсами, дозировку подбирает лечащий врач.

Ибупрофен (Нурофен, Реумофен).

В качестве основного действующего вещества этих препаратов выступает ибупрофен. Выгодное отличие медикаментов данной группы от остальных НПВС – минимальное отрицательное воздействие на печень.

Нурофен – самое популярное средство на основе ибупрофена. Он выпускается в виде таблеток, капсул, сиропов, суспензий и ректальных суппозиториев, отпускается из аптек без рецепта и относительно дёшев. Таблетки от боли в суставах Нурофен содержат 200мг действующего вещества, применяются для снятия различных болей, в том числе и суставных. Дополнительно препарата обеспечивает противовоспалительное и жаропонижающе действие.

Для лечения болей в суставах Нурофен принимают по одной таблетке дважды в сутки, при необходимости можно увеличить кратность приёма, но наибольшая суточная доза для взрослого не должна превышать 4 таблеток. Курс лечения продолжается не больше 14 дней.

Побочные эффекты Нурофена в большинстве случаев выражены незначительно и чаще возникают при его передозировке. При этом отмечаются перепады настроения, головокружение, снижение внимания, сонливость. Редко – нарушения кроветворения, снижение артериального давления, цистит, аллергические реакции, расстройства пищеварения.

Нурофен, как и большинство НПВС, нельзя применять при обострении гастрита и язвенной болезни, заболеваниях почек, болезнях костного мозга, сопровождающихся нарушением кроветворения, тяжёлых анемиях, гиперчувствительности к компонентам препарата, аспириновой астме, выраженной артериальной гипотензии, детям младше 3 месяцев и в последнем триместре беременности. Стоимость Нурофена в среднем составляет 120 рублей.

Диклофенак.

Таблетки от болей в суставах Диклофенак

Ещё один популярный и недорогой препарат от боли в суставах. Его преимущество в том, что таблетки выпускаются в кишечнорастворимой оболочке, что значительно снижает риск негативного воздействия на слизистую оболочку желудка. В отличие от своих аналогов, воздействует в основном на суставы – снижает интенсивность воспаления, боль, утреннюю скованность (что особенно важно при ревматоидном артрите).

Диклофенак применяется при болях в суставах различного происхождения – деформирующем остоеартрозе, ревматоидном артрите, ревматизме, невралгиях, вызывающих поражения суставов, травмах. Дозировка таблеток – 50мг в сутки, максимальная – 150мг. Курс лечения не более 14 дней.

Побочные эффекты – чаще всего диспептические явления, реже возникают аллергические реакции, самый тяжёлый из побочных эффектов – лекарственный гепатит. Препарат запрещён к применению при аллергии на НПВС, во время обострения язвенной болезни, при нарушениях свёртывания крови и анемиях, выраженной гипотензии, у беременных в последнем триместре.

Диклофенак выпускается в таблетках по 25 и 50 мг, отпускается в аптеках свободно, без рецепта врача. Он не оказывает системного жаропонижающего действия, но из-за минимума побочных эффектов и дешевизны считается одним из лучших таблеток от боли в суставах. Аналогами Диклофенака с тем же действующим веществом, являются такие препараты, как Вольтарен, Диклоген, Ортофен, но стоят они в несколько раз дороже. Средняя цена таблеток Диклофенак составляет всего 15-35 рублей за упаковку из 20 штук.

Кетопрофен (Кетонал).

Препарат предназначен для снижения интенсивности воспаления в суставах, отличается выраженным обезболивающим действием. Выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке, содержащих по 150мг действующего вещества — кетопрофена .
Кетопрофен применяется при всех видах болей в суставах, скованности и нарушений подвижности.

Не оказывает отрицательного действия на печень, так как почти полностью выводится почками. Терапевтическая концентрация в крови достигается быстро – в течение получаса после приёма. Принимаются по две таблетки в сутки после еды, длительность курса – не более 14 дней.

Побочные эффекты те же, что и у вышеперечисленных препаратов – нарушения пищеварения, кроветворения, свёртываемости крови. Препарат противопоказан при заболеваниях почек, обострении гастрита и язвенной болезни, поражениях костного мозга, детям младше 12 лет, беременным. Важное преимущество – препараты на основе кетопрофена разрешены к применению при заболеваниях печени.

Принципы лечения суставной боли

Главный принцип лечения суставного синдрома при различных заболеваниях – это комплексный подход, поэтому таблетки от боли в суставах ног сочетают с мазями, кремами, при необходимости – внутрисуставными инъекциями, а так же лечебной физкультурой, коррекцией питания и образа жизни. Без этого прием препаратов не будет иметь должного результата.

Принимая НПВС в таблетках, следует помнить о том, что у них общие механизмы действия и такие же общие побочные эффекты, поэтому использовать одновременно несколько препаратов этой группы нельзя. Пероральные медикаменты следует сочетать с мазями и гелями, так как местные средства почти не оказывают системного эффекта.

Не следует забывать и о противопоказаниях – ни один из препаратов группы НПВС нельзя применять при тяжёлых нарушениях свёртывания крови, анемиях, во время обострения язвенной болезни и гастрита. Некоторые из них менее токсичны для печени и могут применяться при её заболеваниях, другие разрешены при болезнях почек. Если препарат продаётся без рецепта, следует внимательно прочитать инструкцию к нему.

Сочетая НПВС с другими препаратами важно помнить о том, что они усиливают противотромботическое и гипотензивное действие, а также токсичность в отношении почек, печени и сердца. Безопасны комбинации НПВС с противовоспалительными кортикостероидами, которые применяются при тяжёлых обострениях болей в суставах. Стероидные препараты может назначить только врач, и в аптеке они всегда продаются по рецепту.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, чтобы она была максимально эффективной и при этом относительно безвредной. При обострении болезней суставов не следует прерывать курс лечения НПВС сразу после того, как наступило облегчение – это может привести к повторным рецидивам болезни.

Новый препарат основанный на натуральных компонентах, который рекомендуют врачи и пациенты — Артропант от боли в суставах.

Ненаркотические анальгетики

Препараты этой группы назначаются при сильных болях в суставах. Оптимальный медикамент должен подобрать врач, с учетом тяжести симптомов, возраста больного и возможных противопоказаний. Чаще всего в составе комплексного лечения применяют следующие средства:

  • Сульпирин;
  • Анальгин;
  • Кеталгин;
  • Кетолонг;
  • Дексалгин.

К числу самых сильных ненаркотических анальгетиков относят препараты Ларфикс и Ксефокам. Выпускают их в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, действующим веществом является лорноксикам. Обезболивающий эффект после приема 1 таблетки сохраняется на протяжении 8 часов. Специалисты стараются выписывать медикаменты этой группы только при сильном болевом синдроме, поскольку у них много противопоказаний и побочных эффектов.

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы назначают только при сильнейших болях, которые невозможно снять другими медикаментами. Опасность подобных лекарственных средств в том, что они быстро вызывают привыкание. Выраженный обезболивающий эффект при применении наркотических анальгетиков объясняется воздействием активных веществ непосредственно на рецепторы болевых центров в головном мозге.

Как правило, наркотические анальгетики производят в форме инъекций. Но существует ряд препаратов в форме таблеток. Это такие средства, как:

  • Промедол,
  • Трамал,
  • Трамадол.

Бесконтрольно принимать таблетки от боли в суставах недопустимо. Препараты подобного типа назначает специалист, он же подбирает необходимую дозировку, способную справиться с сильной, хронической болью. Лекарства этой группы относятся к средствам строгого учета и отпускаются из аптечной сети только по рецепту врача. Превышать назначенную дозу нельзя, это может привести к развитию опасных побочных реакций.

Кроме того, существует ряд препаратов, действие которых аналогично влиянию наркотических анальгетиков. Это средства с опиоподобным эффектом. Одним из них является препарат Налбуфин. Отпускается он из аптек тоже строго по рецепту. Это единственный препарат, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозгу и отключает сильные боли.

Глюкокортикоиды

metilprednizolon-fs-2

Эта подгруппа препаратов отличается мощной противовоспалительной активностью. Применяют их короткими курсами, но и этого вполне достаточно, чтобы пациент почувствовал улучшение состояния, исчезновение болевых ощущений, отеков, восстановление подвижности в суставах. Основными представителями глюкокортикоидных гормональных средств, применяемых при болях в суставах, являются препараты:

  • Метилпреднизолон,
  • Медрол,
  • Метипред.

В то же время применение гормональных средств имеет ряд негативных моментов. Это риск возникновения системных побочных эффектов, несущих серьезную угрозу здоровью. Поэтому принимают подобные средства короткими курсами и под наблюдением врача.

Прочие комбинированные средства

К числу прочих пероральных препаратов, применяемых для купирования суставных болей, относят лекарственные средства комбинированного типа, которые обеспечивают обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический эффект. К ним относятся такие медикаменты, как:

  1. Спазмолгон,
  2. Ренальган,
  3. Баралгетас или кофеиносодержащие препараты Седальгин и Каффетин

Кроме вышеуказанных лекарств врачи в последнее время все чаще рекомендуют новое эффективное средство. Читайте отзывы о геле Пантогор.

Подбор эффективных таблеток от боли в суставах осуществляется индивидуально, в зависимости от вида и тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента, противопоказаний, удобства приема таблеток. У каждого препарата есть свои преимущества и недостатки, все они будут эффективны в одной ситуации и недостаточно полезны в другой, варьироваться может и переносимость этих препаратов для разных пациентов.

Поэтому при выборе обезболивающих средств специалист должен придерживаться основного правила – а именно, подбирать медикаменты по восходящей (от слабодействующих к более сильным). Исключение составляют случаи, когда болевой синдром выражен слишком сильно и применение слабых анальгетиков будет неэффективным.

При назначении препаратов, врач должен учесть все имеющиеся симптомы, чтобы избавить больного от хронических болей, сопровождающих деструктивные процессы в суставах. Только грамотный подход к лечению и применение правильных препаратов поможет эффективно и максимально быстро облегчить состояние больного и избавить его от болевого синдрома.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Для лечения больного сустава в колене применяю мази с обезболивающим действием и дополнительно пью таблетки. По совету врача покупаю Диклофенак, это очень недорогой и эффективный препарат. И вреда от него для желудка меньше, потому что таблетки выпускают в пленочной оболочке. Обострения у меня обычно случаются в холодное и сырое время года (осенью, весной). Лечение по этой схеме дает хороший результат, обычно уже через 7- 10 дней боли практически исчезают и подвижность сустава восстанавливается.

Также очень неплохо мне помогало китайское средство — ортопедический пластырь zp pain relief

Нина Максимовна, Ульяновск

Отзыв №2

Страдаю от проблем с опорно- двигательным аппаратом. Постоянно мучают боли в спине. Врач мне выписывает уколы или таблетки НПВС. Конечно лечение комплексное и кроме средств с противовоспалительным действием, применяют мази или крема с охлаждающим и хондропротекторным действием. Раньше принимал таблетки Кетонал, Ортофен. Сейчас врач выписывает Нимесулид, Мовалис. Это более современные препараты, у них меньше побочных эффектов, что в моем возрасте немаловажно, к тому же принимать таблетку нужно всего 1 раз в день. Пока такое лечение помогает, надеюсь, в дальнейшем не придется переходить на инъекции сильнодействующих препаратов.

Константин Ильич, Новосибирск

Отзыв №3 

Мне два года назад поставили диагноз «деформирующий остеоартроз». Очень сильно болел локоть и суставы пальцев. По утрам не могла разогнуть руку, а по ночам ломота в суставах не давала уснуть. Сильно расстроилась, когда услышала свой диагноз, ведь мне всего 35 лет. Но врач сказал, что болезнь застали на начальной стадии и вполне можно остановить ее прогрессирование и предотвратить дальнейшее разрушение суставов. В состав лечения включили хондропротекторы, делали болезненные уколы Алфлутопа в сустав. А дома я принимала Найз в таблетках. Очень хорошее средство, быстро снимает боль, воспаление и отеки и помогает устранить скованность суставов. Лечение дает результаты, сейчас чувствую себя намного лучше.

Алиса, Спб

glavvrach.com