Мази при растяжении связок голеностопа

Когда человек сталкивается с растяжением голеностопа, он моментально ощущает неудобство, резкую боль. Страдает лодыжка, становится трудно шагать, передвигаться.

И меры необходимо принимать срочно. Именно поэтому сегодня мы более подробно рассмотрим, как именно проводить лечение растяжения связок голеностопа в домашних условиях.

Уделим внимание медикаментозной терапии, рассмотрим некоторые препараты и мази, расскажем о физиопроцедурах и лечебной физкультуре. Также важно помнить о профилактических мерах для предотвращения растяжений в дальнейшем.

Конкретные советы, как лечить растяжение связок голеностопа, нам дает и народная медицина. Есть хорошие рецепты различных составов, компрессов, которые должны помочь снять отек и устранить воспаление, уменьшить боль. Оптимальное решение – сочетать разные методы и приемы лечения.

Обязательно помните: при любых растяжениях, даже не таких существенных, следует непременно обращаться к специалисту, проходить соответствующее обследование в условиях больницы.

Факторы риска: почему происходит растяжение связок голеностопа

Рассмотрим для начала наиболее распространенные факторы риска. Выясним, из-за чего обычно происходит растяжение связок, почему страдает голеностоп.

1. Повышенная двигательная активность. Здесь стоит вспомнить всех, кто активно занимается спортом. И профессиональные спортсмены принимают во внимание повышенный риск возникновения растяжений. Поэтому на проблемных местах они фиксируют специальные эластичные повязки.
2. Избыточный вес. Когда человек страдает от лишнего веса, у него нарушается кровообращение, равновесие, затруднена свобода движений. При этом возрастает нагрузка на суставы. И при неудачном падении, подворачивании стопы гораздо выше вероятность растяжения связок.
3. Врожденная нестабильность голеностопного сустава, нарушение его конфигурации. Люди иногда рождаются с плоскостопием, что сразу же помещает их в группу риска. Кроме того, сустав бывает просто нестабильным. Человек часто подворачивает ногу, особенно стопу, на внутреннюю сторону. К этому даже привыкают, но в определенный момент такое нарушение подвижности может привести к растяжению связок.


4. Чрезмерные физические нагрузки тоже провоцируют подобные травмы. Например, опасность может представлять переноска тяжестей. Нужно проявлять осторожность, по возможности исключать физические перегрузки.
5. Неудобная обувь – очень серьезный фактор риска. И здесь в первую очередь страдают женщины. Крайне важно тщательно следить за здоровьем и не подвергать его такому большому риску из-за желания надеть красивую модную обувь. Если колодка неудобная, неустойчивая, каблук слишком высокий, от такой обуви необходимо отказаться. В противном случае женщина рискует спровоцировать травму и хромоту.

Старайтесь устранять факторы риска, чтобы исключить ситуации, когда возможно растяжение связок голеностопа.

Признаки растяжения

Как определить, что у человека не просто ушиб, а именно растяжение?

В первую очередь об этом будет сигнализировать резкая боль в суставах. Посмотрим, какие симптомы имеются при такого рода травмах:

1. Подвижность ноги снижена.
2. Наблюдается припухлость в месте травмы.
3. Кожа краснеет.
4. В районе голеностопа человек ощущает сильную боль, при этом она явно локализуется в суставах, а не только во внешних мягких тканях.
5. Может повыситься температура тела.
6. Обнаруживается гематома в месте повреждения.

Если наблюдается такая клиническая картина, здесь наверняка имеется растяжение связок.

Что значит «потянуть» связки голеностопа?

Фиксирование голеностопа

Рассмотрим первую медицинскую помощь при выявлении растяжения связок голеностопа:

1. Сначала нужно предельно аккуратно снять обувь с ноги. Дело в том, что быстро начнется отекания. А после него уже практически невозможно снять обувь, не разрезая ее.
2. Ногу необходимо хорошо зафиксировать. Гипс в таких случаях обычно не используется. В роли фиксатора для голеностопа при растяжении связок больше подойдет эластичный бинт. Если не возможности его использовать, можно взять любую ткань и сделать тугую повязку. Оборачивают материал вокруг стопы, голени. Натяжение должно быть хорошим.
3. К месту травмы желательно сразу приложить что-то холодное. Оптимальный вариант – использовать лед. Но его прикладывают не непосредственно к коже, а через ткань. Лед поможет уменьшить отек, предотвратить образование гематомы, снять, хотя бы частично, болевые ощущения.
4. Когда наблюдается ухудшение состояния, например, усиливается боль, появляется заметный отек, гематома, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Вообще, лучшее решение – пройти обследование в лечебном учреждении.

Медикаментозная терапия

Когда выявлено растяжение, сразу возникает вопрос, чем лечить травму, какие методы и средства лучше использовать. Подробнее рассмотрим основные варианты:

1. Активно применяются современные мази при растяжении связок голеностопа. Особенно большой популярностью сейчас пользуется Димексид – гель, который хорошо помогает при растяжении. Он снимает отек, избавляет от боли, оказывает стимулирующее, лечебное действие. Также отек может снять Лиотон, Троксевазин, известная гепариновая мазь. Противовоспалительный эффект обеспечат Фастум, Нурофен. Они отлично справляются с отечностью и болью. Через 4 дня уже допускается использовать разогревающие мази для восстановления микроциркуляции крови, например, Капсикам.
2. Можно делать компрессы. Они помогают снять отек, уменьшить боль, остановить воспалительный процесс. Здесь пригодятся народные советы. Например, хороший результат дает применение водочного компресса, а также состава из тертого лука и соли. Люди охотно используют компрессы из чая, настоя лавровых листьев, смеси меда и черного хлеба. Практически все они направлены на снятие воспаления, устранения отека.


3. Для снятия боли пригодятся препараты, избавляющие от неприятных ощущений, спазма. Это может быть анальгин, темпалгин, нурофен. Они действуют быстро, направленно, помогают избавиться от боли.

Безусловно, для максимального эффекта терапия должна быть комплексной. И ее следует проводить по предписанию специалиста.

Период восстановления после растяжения

Многих интересует вопрос, сколько конкретно времени может занять восстановление после растяжения связок голеностопа. Безусловно, период реабилитации будет полностью зависеть от индивидуальных особенностей травмы, состояния здоровья больного.

Имеются и определенные закономерности. В большей степени они зависят от степени растяжения.

Рассмотрим, как долго заживает растяжение связок голеностопа, при травме первой и второй степени.

Что делать, если терапия не приносит желаемых результатов? Каким образом делают лечение более эффективным, что можно сделать, кроме приема таблеток и использования мазей, фиксирования сустава?

Рассмотрим особенности физиотерапии и лечебной физкультуры при растяжении голеностопа.

Физиотерапия

Дополнительно назначается при восстановительном лечении после растяжения и физиотерапия. Безусловно, можно основное лечение проводить в домашних условиях, однако отказываться от физиопроцедур не стоит.

Главное, обеспечить для больного сокращение нагрузок до минимума. Нужно передвигаться с чьей-то помощью, отправляться в поликлинику или больницу исключительно на автомобиле.

Специалисты прописывают следующие процедуры в составе физиотерапии:

• фонофорез с гидрокортизоном;
• электрофорез с кальцием;
• УВЧ.

Дополнительно осуществляется лечение с использованием парафина, а также процедуры с применением методик грязелечения. Хороший комплекс процедур позволит быстрее восстановить связки, вернуть им эластичность, здоровье.

Таким образом, желательно не только проводить лечение дома, но и вывозить больного на процедуры для достижения лучшего эффекта.

Лечебная физкультура при растяжении: восстанавливаем функциональность голеностопа

Большое значение при лечении растяжения связок голеностопа имеет специальная физкультура.

Желательно, хотя бы первое время выполнять упражнения под руководством и тщательным контролем специалиста. Затем больной сумеет продолжить занятия лечебной физкультурой самостоятельно, в домашних условиях.

Зачем же нужна ЛФК при травмах связок? Вот только основные преимущества таких занятий:

1. Хорошо развивается подвижность связочного аппарата, суставов.
2. Идет более эффективная реабилитация голеностопа, при этом он вводится в обычный режим работы постепенно, по продуманному плану упражнений. Нагрузки растут по определенному алгоритму.
3. Стимулируется кровообращение, что позволяет быстрее восстановить рабочее состояние связок.
4. Мышечная система эффективно укрепляется.
5. Боль, неприятные ощущения проходят заметно быстрее. Осуществляется адаптация голеностопа.
6. Общий тонус организма значительно повышается.

Обязательно выделите время для ЛФК. Это позволит вам значительно быстрее восстановиться, вернуть подвижность голеностопа и избавиться ото всех неприятных признаков.

Основные упражнения

Рассмотрим наиболее распространенные, эффективные и безопасные упражнения, которые нужно выполнять при восстановительной терапии голеностопного сустава:

1. Возьмитесь крепко за спинку кровати или стула. Осторожно, медленно поднимайтесь на носочках, а потом так же медленно опускайтесь.
2. Пальцы ног начинайте постепенно разминать. Для этого нужно регулярно тренироваться, поднимая с пола пальцами ног мелкие предметы.
3. Теперь можно лечь или сесть на стул. Лежать надо на спине. Согните ноги в коленях. Затем согните и разогните пальцы на ногах 10 раз. После этого нужно делать стопой вращательные движения, по кругу.

Запомните! Сразу большие нагрузки давать нельзя. Голеностоп следует восстанавливать постепенно, предельно осторожно. Организм должен привыкнуть, войти в обычный ритм.

Если растяжение было несильным, а боли уже прошли, отечность спала, допускается немного поплавать в бассейне, позаниматься на велотренажере. Но перегрузки обязательно надо исключить!

Оптимальный вариант – все занятия проводить только после подробной консультации с лечащим врачом. Это должен быть не просто тренер, а именно тот специалист, который досконально знает все особенности вашей травмы.

lechenie-narodom.ru

Популярные мази и другое лечение

Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты. Они способны уменьшить отёчность, боль и кровоподтёк.

К таким средствам относится:

• ибупрофен;
• нурофен;
• кеторол.

Принимать любое из препаратов следует по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день после еды. Курс не должен превышать 5 дней.

Можно еще выпить обезболивающее, чтобы снять дискомфорт.

Обезболивающие мази при растяжении:

• Долобене гель;
• Найз гель;
• Кетонал.

Какая лучше при разрыве и растяжении выбирает сам больной.

   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Симптомы и признаки травмы связок

Анатомические и физиологические особенности строения связок являются главной причиной того, что они подвержены частому повреждению.

В медицины определены три степени тяжести травмирования связок.

1. Первая степень характеризуется как лёгкая. Для неё характерен разрыв отдельных волокон. Весь пучок при этом остаётся не травмированным. Стабильность сустава не теряется.
2. Вторая степень характеризуется частичным разрывом связки. При этом сустав остаётся стабильным.
3. Полный разрыв связки и нестабильность сустава свойственны третьей степени повреждения.

Рядом с поражённым суставом быстро появляется синяк. При этом двигать суставом становится невозможно. Серьёзной проблемой становится ограничение движений.

При незначительном повреждении связок болевые ощущения и отёк выражены не очень сильно.

Причины:

1. Очень часто голеностопный сустав травмируется во время интенсивных физических нагрузок.
2. Иногда повреждение происходит при ходьбе по неровной поверхности.
3. К причинам подобных травм относится ношение обуви, в которой стопа располагается неестественно. Чаще всего это обувь на высоких каблуках.

В ситуации, когда обычная и допустимая нагрузка, которая приходится на связки, значительно превышает норму, происходит повреждение связок голеностопного сустава. Такое случается внезапно при подворачивании стопы либо при выполнении ротации, то есть поворота голени, когда стопа зафиксирована.

Первая и вторая степени при ушибах характеризуются тем, что заживление происходит естественным путём. Уходит на это примерно три недели.

   ↑

Сроки восстановления после травмы

Примерное время, которое потребуется, чтобы вылечить острый период, составляет две недели. После того, как болевой синдром уменьшился, следует посетить мануального терапевта.

Как правило, это необходимо сделать на 6 сутки после того, как было получено повреждение голеностопного сустава. Специалист проведёт консультацию и посоветует индивидуальный курс реабилитации. На саму реабилитация может потребоваться от одного месяца до полугода.

При повреждении 1 степени может потребоваться три недели, при третьей – несколько месяцев. При первой степени больничный лист выдаётся максимум на 10 дней. При третьей – на всё время реабилитации.

При сильном растяжении связок голеностопного сустава необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Самолечением заниматься не стоит, ведь врач должен исключить перелом, сделав для этого рентгенографию.

   ↑

Первая помощь при растяжении голеностопа

Следует исключить движения и нагрузку на голеностопный сустав. Это поможет предотвратить последующее травмирование связок.

Хорошо помогает в подобных случаях холод. Он поможет уменьшить отёк. В результате появится эффект онемения, который способствует облегчению болевого синдрома.

Прикладывать лёд к повреждённому месту следует на протяжении двух суток после травмы. Запрещается прикладывать его больше пятнадцати минут. Несоблюдение этого правила может стать причиной отморожения.

Спустя полтора часа процедуру можно повторить. Использовать лёд необходимо как можно быстрее после того, как произошло повреждение связок голеностопного сустава. Класть лёд на кожу следует, завёрнутым в какую-нибудь ткань, например, в полотенце.

Эффективным средством является эластичное бинтование. Не следует бинтовать ногу слишком сильно. Холодные пальцы на ногах и ощущение онемения являются свидетельством того, что стопа забинтована очень туго.

Эта процедура необходима для того, чтобы уменьшить отёчность и исключить всевозможные движения. На ночь эластичный бинт можно снимать. Совершать движения следует только в забинтованной ноге.

К запрещающим приёмам лечения растяжения относится:

1. Нагревание травмированного участка на протяжении первой недели после повреждения.
2. Также не следует в это время растирать ногу алкоголем и делать массаж.
3. Запрещается использовать горячие ванны и сауны. Это всё обусловлено тем, что тепло при подобном повреждении оказывает противоположный эффект, в сравнении со льдом. Таким образом, происходит стимуляция кровотока.

Если на протяжении 24 часов после того, как получено повреждение голеностопного сустава, симптомы не уменьшаются, то обязательно стоит обратиться за оказанием помощи к врачу.

При этом не следует полностью опираться на ногу во время ходьбы.

Следует дождаться диагноза, который поставит доктор, и следовать всем его рекомендациям.

   ↑

Полезное видео по теме

   ↑

Терапия в домашних условиях

1. Эффективны для лечения горячие компрессы из молока. По мере остывания их следует менять.
2. Хорошими свойствами обладает компресс из кашицы лука с добавлением столовой ложки соли. Её стоит положить в марлю и приложить к больному месту.
3. На 10 минут полезно приложить к повреждённому месту нагретый в духовке песок. Горячий песок следует насыпать в холщовый мешочек. Использовать эту процедуру можно только на второй день после повреждения.
4. Для лечения боли и отёков при растяжении голеностопного сустава эффективны компрессы из чая. Целебный крем из трав также может снять воспаление.

   ↑

Растяжение у ребенка

Дети разного возраста с растяжением сталкиваются не реже, чем взрослые. Симптомы подобного повреждения типичны, как и у взрослых. Методика действий аналогичная.

Ребёнка обязательно следует показать врачу, чтобы он осмотрел ногу, правильно поставил диагноз.

gidpain.ru

Причины травматизма

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел. Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Степени растяжения

Выделяется несколько степеней растяжения связок:

• Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.

• Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.

• Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.

Симптомы растяжения связок голеностопа

В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.

Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек. Человек продолжает опираться на ногу, но при ходьбе вынужден прихрамывать из-за болевого синдрома. Может развиваться повышение местной температуры, кровоизлияние в подкожную клетчатку (синяк).

При растяжении связок второй и третьей степени:

• Боль.

Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей. При легких стадиях травмы пострадавший может с трудом передвигаться самостоятельно, но при тяжелой степени болевой синдром не позволяет этого делать. Отек способствует болевому синдрому, поскольку его разрастание приводит к усиленному давлению на сосудистые пучки и нервные окончания.

• Отек.

Отек – это основной признак повреждения связок, возникающий как на медиальной, так и на латеральной лодыжке. Отек при растяжении довольно редко может распространяться на голень или всю стопу. Держится отек на протяжение недели, а после его убывания остается гематома.

• Синяк.

Гематома относится к косвенным признакам наличия растяжения связок голеностопа. После первой недели после травмы ее распространение занимает всю поврежденную поверхность лодыжки. Через несколько недель гематома смещается вниз, ближе к подошвенной части ноги. Стоит отметить, что гематома меняет свой цвет по мере давности повреждения от темно-синего оттенка до желтого (из-за распада клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Травма связок стопы 2 или 3 степени в первые дни после повреждения проявляется тем, что пострадавший не может нормально опереться на ногу, тем более самостоятельно выполнять шаги.

Заживание растяжения связок голеностопа обычно происходит через 10-14 дней.

Диагностика

• Рентгенография. Такой вид диагностики проводится в случае подозрения на разрыв связок. Это основной дифференциальный метод, позволяющий исключить наличие перелома в голеностопе. Выполняется в боковой и прямой проекции и является обязательным исследованием при подобных повреждениях.

• УЗИ голеностопа – это дополнительное исследование, которое могут назначить и в случае обычного отека, и в случае гемартроза. Опытный УЗИ-диагност может обнаружить и наличие разрыва волокон связки.

• МРТ – это метод, применяемый в тяжелых случаях, с помощью этого метода можно определить ориентиры для последующего хирургического вмешательства. МРТ показывает сустав в дополнительных проекциях. Диагностика при помощи МРТ является эталоном при сочетании разрыва синдесмоза, связок и костных элементов.

Первая помощь

При растяжении связок голеностопного сустава правильное и своевременное оказание первой помощи может существенно повлиять на регенерацию микроскопических волокон травмированной связки и время полного восстановления функций сустава.

• В первую очередь к поврежденной области голеностопа необходимо приложить холод на 10-15 минут, через полчаса процедуру повторить. Такое действие поможет не только снять болевые ощущения, но и снижает масштабы распространения отека (под воздействием холода сосуды рефлекторно сужаются). Для этих целей можно использовать завернутый в полотенце лед или продукт из морозильной камеры, также можно приложить емкость с максимально холодной водой.

• Травмированной ноге необходимо обеспечить полный покой, а до установления точного диагноза не рекомендуется опираться на стопу. При помощи самодельной или транспортной шины, повязки необходимо зафиксировать ногу. Фиксация участка должна сохраняться до момента осмотра травматологом или хирургом.

• Подложить под ногу валик, чтобы придать ей возвышенное положение.

• Ввести в организм анальгетик (перорально или инъекционно) по возможности.

Лечение

Растяжение связок голеностопа легкой и средней степени можно лечить в домашних условиях. Ниже приведен пример консервативного лечения, который можно проводить при наличии 1 или 2 стадии растяжения.

• В первый день после получения повреждения связок голеностопа необходимо 5-6 раз за день прикладывать к поврежденному участку холод на 10-15 минут.

• Нога должна быть зафиксированной при помощи бандажа или эластичного бинта, а также при более серьезном повреждении гипсовой повязкой. Повязку необходимо носить на протяжении 7-10 дней, снимая на ночь (если это бандаж).

• Если на ногу пострадавшего была наложена гипсовая повязка, ее необходимо носить не более 7 дней, поскольку длительное ношение такой повязки может привести к развитию нестабильности сустава. По своей природе связки, даже травмированные, должны принимать тонус спустя 5-8 дней, а если на ноге находится гипсовая повязка, выполнить это невозможно.

• Травмированный голеностоп необходимо обрабатывать противовоспалительными мазями НПВС (Долобене, Диклофенак, Диприлиф, Долгит) на протяжении всего периода лечения травмы. Такие мази не только борются с воспалением в тканях, но и производят местный обезболивающий эффект.

• Если на пораженном участке сохраняется гематома или отек, его нужно обрабатывать мазями, улучшающими кровоснабжение (Индовазин, Гепарин).

• Травмированному голеностопу в первые дни после травмы необходимо придавать возвышенное положение. Такое положение позволяет снизить болевой синдром, а главное – способствует более быстрому уменьшению отека.

В случае растяжения связок голеностопа 3 степени (полный разрыв или отрыв связки от кости) пострадавший нуждается в операции. Оперативное вмешательство подразумевает восстановление непрерывности связки при помощи костного и сухожильного швов.

• После операции пациент должен носить гипсовую лонгету беспрерывно на протяжении одного месяца.

• Послеоперационный период подразумевает проведение консервативной терапии, которая направлена на усиление процессов регенерации и улучшение кровоснабжения нижних конечностей.

• Для таких целей применяют средства-венотоники и препараты, расширяющие просвет сосудов (Венорутинол, Тивортин, Детралекс). Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, используют препараты и средства, которые помогают уменьшить послеоперационный отек.

Чего нельзя делать при растяжении

• Ни при каких обстоятельствах нельзя применять к травмированному участку растирание спиртом.

• В первую неделю после получения травмы использовать тепловые процедуры (распаривание, горячие ванночки, сухое тепло).

• Оставлять бандаж на ночь.

• «Разрабатывать» сустав, в первые несколько дней после повреждения следует по минимуму нагружать ногу, ни в коем случае нельзя пытаться массировать ногу.

Реабилитация

Реабилитационные меры напрямую зависят от степени повреждения, периода заживания травмы и сопутствующих нарушений, возникших после травмы.

Физиотерапия

• Применение ультразвука – эта процедура не только улучшает микроциркуляцию поврежденного участка, но и ускоряет процесс оттока лимфы. После такой процедуры намного лучше впитываются мази, помимо этого, происходит накопление лекарственного препарата в тканях.

• УВЧ используется для снижения местного воспаления и ускорения репаративных процессов в тканях. Расширение сосудов способствует улучшению трофики пораженного участка.

• Парафинотерапия – одно из основных физиотерапевтических мероприятий. Главный эффект такой терапии заключается в снижении болевых ощущений и устранении воспалительных процессов. Может применяться в любой из периодов после получения травмы.

• Магнитотерапия – способствует оттоку крови и лимфы, усиливает впитывание местных лекарственных препаратов, снимает воспаление.

• Электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами или новокаином. Оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект путем расширения сосудов.

Гимнастика

Любые гимнастические упражнения, целью которых является укрепление связочного аппарата голеностопного сустава, можно начинать выполнять только в отдаленном периоде (около 1-3 месяцев, зависит от степени травмы).

• Собирание мелких предметов с пола при помощи пальцев ноги.

• Катание бутылки стопой.

• Разведения и сведения, разгибания и сгибания, попытки вращения при фиксации стоп ног с помощью резины.

• Прыжки со скакалкой.

• Ходьба на пятках.

• Бег по мелкой гальке или песке.

• Круговые вращения стопой.

• Разгибание и сгибание ноги в голеностопном суставе.

• Ходьба на внешней и внутренней стороне стопы.

• Ежедневная ходьба «на носочках» по несколько минут на протяжении 6 месяцев.

Также в период после травмы рекомендовано заниматься на велотренажере или плаваньем классическим стилем.

Осложнения и прогноз

Осложнения растяжения связок голеностопа делятся на возникшие в позднем посттравматическом периоде и в раннем периоде. В раннем периоде:

• подвывих (вывих) сустава, наиболее часто наблюдается при 3 стадии растяжения;

• гемартроз (скопление крови в суставной полости);

• нагноение гематомы в самом суставе или в области сустава.

В позднем периоде (от 2 месяцев до 5 лет):

• артрит – периодическое накопление в полости голеностопавоспалительной жидкости;

• артроз – необратимые изменения полости сустава;

• плоскостопие – в случае частых травм связочного аппарата голеностопного сустава;

• нестабильность сустава – частые вывихи в голеностопе.

Растяжения 1 степени в большинстве случаев заживают без последствий. Травмы 2 и 3 степени сопровождаются у некоторых пациентов в дальнейшем хроническими болями при нагрузках и покалыванием. Это объясняется процессом рубцевания с вовлечением нервных тканей и образованием узелков.

Травмированная связка восстанавливается при помощи рубцевания, поэтому в будущем она становится менее устойчивой и более подверженной возникновению повреждений. Для профилактики рецидива травмы во время занятия спортом существуют специальные суппорты, которые желательно использовать.

Прогноз при травмах связочного аппарата голеностопа напрямую зависит от степени повреждения, а также мер лечения и реабилитации. В меньшей мере на прогноз влияет образ жизни пациента. В целом прогноз при растяжении связок голеностопного сустава благоприятный.

doctoroff.ru

Причины растяжения связок

1. Спортивные нагрузки (например, у тяжелоатлетов);
2. Тяжелая физическая работа, при которой возможны вывихи и подвывихи суставов;
3. Резкое движение конечности;
4. Падения;
5. Удары;
6. Внезапная остановка во время тренировки.

Симптомы растяжения связок

• Боль при движении;
•  Отек мягких тканей и припухлость;
• Гематома и кровоподтек в области травмы;
• Хруст, треск или хлопок при разрыве связки;
• Нарушение подвижности сустава.

Первая помощь при растяжении связок

1. При повреждении голеностопного сустава необходимо освободить ногу пострадавшего от обуви;
2. Зафиксировать поврежденный сустав с помощью лестничной шины, палки, бандажа или специальной эластичной повязки;
3. Ограничить движение поврежденной конечности;
4. К месту травмы приложить холодный компресс;
5. Вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.

Алгоритм лечения и восстановления после растяжения связок

• Обезболивание;
•  Уменьшение отечности;
• Ликвидация признаков воспаления;
• Восстановление двигательной активности.При растяжении связок в основном применяются мази и различные компрессы, потому что они очень эффективны и практически безвредны для здоровья.

Мази, применяемые при растяжении связок, делятся на несколько видов:

1. Обезболивающие;
2. Противовоспалительные;
3.  Охлаждающие;
4. Согревающие.

Обезболивающие мази

При выборе мази на первом этапе лечения необходимо учитывать индивидуальные особенности организма. Очень важно обратить внимание врача на наличие или отсутствие аллергических реакций и подобрать эффективную обезболивающую мазь.

Самостоятельно покупать и применять мазь при растяжениях не рекомендуется, особенно в тех случаях, когда на коже имеются видимые повреждения. В этом случае необходима консультация врача-травматолога.

Мази могут обладать не только обезболивающим, но и охлаждающим эффектом. Эти средства не втирают в кожу, а легкими движениями наносятся на ее поверхность. Чаще всего в своем составе они содержат ментол, который создает эффект остужения и за счет него снимается боль в зоне повреждения.

Обезболивающие мази:

1.  «Апизартрон»;
2. «Траумель»;
3. «Гевкамен»;
4. «Бом-Бенге»;
5. «Гепариновая мазь»;
6. «Вирапин»;
7.  «Випросал»;
8.  «Геморид»;
9.  «Випратокс»;
10.  «Гепароид»;
11.  «Гимнастогал»;
12. «Индометацин»;
13.  «Лидокаин»;
14. «Траумель»;
15.  «Ибупрофен»;
16.  «Бен-Гей»;
17. «Живокоста (окопника)».

Обезболивающие кремы:

•  «Кетонал»;
• «Хондрекс»;
•  «Аналгос»;
• «Долгит».

Обезболивающие гели:

• «Быструмгель»;
• «Фастум-гель»;
• ««Дикловит»;
•  «Диклофенак»;
• «Вольтарен»;
•  «Диприлиф»;
• «Долабене»;
•  «Индовазин».

Снятие отека

После травмы необходимо снять отек с мягких тканей, чаще всего с этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты. В своем составе мази содержат такие лекарственные вещества, которые подавляют активность медиаторов воспаления, уменьшают отек тканей и болевые ощущения в зоне повреждения.

Мази для снятия отека содержат:

1. «Ибупрофен» (пара-изобутилфенил);
2. «Индометацин» (пара-хлорбензоил);
3. «Аспирин» (метилсалицилаты);
4. «Вольтарен» (диклофенак);
5. «Кетопрофен».

Согревающие мази

Применение согревающих мазей при растяжении связок основано на том, что они вызывают расширение мелких капилляров, улучшают местное кровообращение – активизируется процесс рассасывания очага воспаления и происходит постепенная регенерация поврежденных связок.

Согревающие мази содержат:

1. Змеиный яд;
2. Пчелиный яд;
3. Камфору;
4. Эфирные растительные масла;
5. Препараты никотиновой кислоты.

При растяжении связок применяются следующие согревающие мази:

• «Випросал»;
• «Тигровая»;
• «Эфкамон»;
•  «Никофлекс»;
•  «Васкулярин»;
• «Випратокс»;
• «Слонц»;
• «Капсикам»;
•  «Вирапин»;
• «Апизатрон»;
• «Финалгон»;
•  «Дольпик».

Противопоказания для использования согревающих мазей

1. На больном месте есть ссадины или ранки;
2. Беременность;
3. Период грудного вскармливания;
4.  Онкологические заболевания;
5.  Обострение хронических соматических заболеваний;
6. Болезни суставов в период обострения;
7. Аллергическая реакция на один из компонентов препарата.

Первые дни после травмы на место повреждения накладывать согревающую мазь нельзя, необходимо охлаждение и обезболивание. Согревающие мази способствуют быстрому выводу токсинов за счет улучшения местного кровообращения, и тем самым уменьшают боль. Мази, которые содержат в своем составе нестероидные противовоспалительные препараты нельзя использовать длительное время, так как возможно их всасывание в кровь и на организм человека они будут оказывать не местное, а общее действие. Кроме этого, гормональные мази могут отрицательно влиять на надпочечники и проявлять массу побочных действий.

Перед тем, как использовать согревающую мазь в лечении необходимо провести пробу на индивидуальную чувствительность. Для этого, необходимо нанести 0.5 мл мази на кожу и через несколько часов обратить внимание на реакцию. Если у человека отсутствует зуд, сыпь и покраснение кожи в месте нанесения лекарственного препарата, то мазь можно использовать в лечении. Но начинать нужно с очень маленькой дозировки. Первый раз согревающая мазь наносится на место повреждения связок на ночь, а затем 3 раза в день. Пациент должен массажными движениями, очень аккуратно втирать мазь в зону растяжения связок.

Больной должен знать, что при использовании таких препаратов, как «Финалгон» и «Дольпик» на коже возможно образование белого налета, что может помещать всасыванию лекарственных веществ при последующих нанесениях. Этот налет нужно смыть перед каждым новым нанесением мази
Большинство согревающих мазей должны наноситься специальным аппликатором или в перчатках.

Согревающие мази не должны попадать на слизистые оболочки и в глаза. После нанесения лекарственного средства на кожу, пациент должен тщательно помыть руки с мылом. После втирания согревающей мази для усиления действия лекарственного препарата место повреждения нужно укутать шарфом или платком. Если больной жалуется на сильное жжение в месте нанесения лекарства, то можно нанести дополнительно вазелин.

Если на месте травмы имеется гематома, то могут назначаться мази, содержащие рассасывающие компоненты:

1. Гепарин;
2. Троксерутин;
3.  Экстракт медицинской пиявки;
4.  Венорутон;
5. Аэсцин.

«Гепариновая мазь» — одна из самых дешевых, применяется при растяжении связок, так как препятствует тромбообразованию, обеспечивает прилив крови, устраняет дальнейшее распространение воспалительного очага и уменьшает отек мягких тканей.
«Троксевазин» является хорошим венотоником, который уменьшает отек мягких тканей в месте повреждения.

Борьба с воспалением

Самой лучшей мазью от растяжения связок будет то лекарственное средство, которое можно использовать на нескольких этапах лечения, чаще всего это комбинированные мази, которые содержат сразу несколько активных и действующих веществ и препаратов. Так, например, некоторые гормональные препараты очень хорошо снимают воспаление, а любимый профессиональными спортсменами «Бен-Гей» оказывает не только охлаждающее, но и противоотёчное действие.

Восстановительный период

После травмы для поврежденных связок обязательно необходим период покоя и восстановления. На этом этапе пациенту стоит постепенно возвращаться к двигательной активности и делать первые физические упражнения после лечения. Необходим аккуратный массаж поврежденного места.

В случае, если спортсмену после растяжения связок необходимо приступить к тренировкам раньше срока, ему нужно обязательно позаботиться о нанесении противоотёчных средств (мазей или гелей), поскольку поврежденное место перенесет несколько дополнительных микроразрывов. Любая тренировочная нагрузка должна сопровождаться нанесением разогревающей мази для хорошей местной разминки.

Самой распространенной травмой является растяжение связок голеностопного сустава.

Особенности лечения:

• Сразу после травмы необходимо охладить голеностопный сустав для этого несколько раз приложите лед на 10-15 минут. В первые двое суток место повреждения на ноге нужно охлаждать;
• С третьего дня после травмы на голеностоп можно наносить разогревающие мази, делать хвойные ванны и согревающие компрессы (например, с димексидом);
•  Обязательно зафиксируйте травмированный голеностоп с помощью эластического бинта или специальных повязок., но так чтобы не нарушить циркуляцию крови и иннервацию;
•  При повышении температуры тела можно принять жаропонижающий препарат (например, парацетамол);
• Нога должна находиться в приподнятом положении — можно положить на небольшую подушечку;
• Делайте самомассаж, аккуратно втирая мази;
• Если травмированная нога периодически дергается, можно сделать легкое похлопывания подушечками пальцев, а также небольшое нажатие, поглаживающие движения и растирающие;
• Необходимо снизить нагрузку на травмированную стопу;
• Когда отечность голеностопа спадет, боль в ноге уменьшится, необходимо выполнять движения по разработке сустава.

В аптечной сети продается множество мазей, которые применяются при растяжении связок. Но, нет прямой зависимости между ценой препарата и его фармакологической эффективностью. Даже дешевые мази и гели могут помочь при травме.

Заключение

Мазь при растяжении связок должна быть выписана врачом- травматологом с рекомендациями, как ее применять. Самолечение в этом случае может привести к непоправимым последствиям и осложнениям

travmapedia.ru

Симптомы растяжения связок

Часто бывает так, что при незначительных растяжениях человек не желает обращаться за помощью медиков.

Однако спустя некоторое время он может ощутить яркую нарастающую симптоматику, которая требует обязательного лечения.

Так, признаками растяжения голеностопного сустава станут:

1. болевой синдром. Болит очень сильно, если пациент пытается задействовать пораженную конечность, опереться на нее, притронутся. Объяснить такое состояние легко, ведь в голени есть много нервных окончаний, которые пронизывают насквозь связку. Часто после растяжения болезненность нарастает, особенно, если не начать адекватное лечение;
2. гематомы. Их цвет со временем сменяется с легкой красноты до синюшности. Если сначала не прикладывать ледяные компрессы, то кровоподтеки становятся интенсивными. Восстановление пораженных мест в таких случаях происходит естественным путем, но для ускорения этого процесса потребуется применить мазь;
3. отечность. Унять ее также можно при помощи льда. Степень проявления отеков напрямую зависит от обширности растяжения;
4. температура. Происходит повышение температуры покровов как местно, так и по всему телу. Это вызвано постепенным развитием в пострадавшей связке воспаления, или же реакцией на распад крови, которая вытекла из раны;
5. гиперемия. При сильном увеличении кровотока возникает гематома, травмированное место краснее, усугубляя ситуацию.

Лечение воспаления мазью

Растяжение связок голеностопного сустава практически всегда сопровождено болями на фоне воспалительного процесса. По этой причине лечение травмы требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, причем и местных.

Среди хороших мазей с подобным эффектом следует выделить те, которые содержат действующие вещества:

• диклофенак (Дикловит, Диклак, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен);
• ибупрофен (Нурофен, Долгит);
• нимесулид (Найз);
• кетопрофен (Артрозилен, Кетонал, Фастум, Феброфид);
• индометацин (Индометацин-Акри, Индовазин);
• пироксикам (Финалгель).

Каждая названная мазь характеризуется противовоспалительным эффектом, способностью купировать болевой синдром. Однако следует знать, что запрещено длительное их применение ввиду повышенного риска развития негативных эффектов.

Чтобы повысить эффективность лечения, кроме местных средств, следует применять анальгетики в форме таблеток.

Против отечности сустава

Для снижения степени выраженности отечности и улучшения микроциркуляции в пораженном месте при растяжении связок голеностопа практикуется применение мазей, которые имеют в составе антикоагулянты.

Троксевазин

С остоит из троксерутина, обладающего ангиопротекторным воздействием и улучшающего кровообращение. Благодаря средству удается уменьшить отеки, размер гематомы, снизить вероятность вторичного изменения мягкой ткани.

Гепариновая мазь

Дешевый препарат с отличными характеристиками. Он предупреждает возникновение тромбов в местах поврежденных сосудов. Помимо этого, мазь ускоряет рассасывание кровоподтеков, так как они растворяются и сразу же впитываются в кровоток. Наносят Гепариновую мазь на кожу около пораженного сустава аккуратными массирующими движениями по 3раза в сутки в течение недели.

Лиотон-гель

Это средство дорогостоящий аналог Гепариновой мази. Различие лишь в концентрации действующего вещества, что увеличивает эффективность средства в несколько раз.

Мазь для разогрева

Если период растяжения острый, то применять подобные средства не рекомендуется. Особенно негативно они скажутся на здоровье пациента в первые сутки после травмы. Ускорить процесс заживления и регенерации пострадавших тканей возможно через 3-4 дня. Разогревающие мази стимулируют микроциркуляцию крови в месте растяжения связок голеностопа.

Самыми востребованными мазями этой группы стали.

Капсикам

Содержит бензилникотинат, способный улучшить реологические возможности крови. Также в состав препарата входит камфора, скипидар, Димексид, Нонивамид. Местное разогревающее действие длиться 12 часов.

Апизартрон

Представляет собой мазь на основе яда пчел. Благодаря этому компоненту для нее характерен специфический запах. Лекарство стимулирует обмен веществ, улучшает мышечную эластичность, состояние связочного аппарата, локальный кровоток.

Мазь при растяжениях следует втирать массажными движениями. Если пациент страдает аллергическими реакциями на продукты пчеловодства, то Апизартрон применяют с предельной аккуратностью.

Окопник для суставов в виде мази

Это средство способно стимулировать нервные окончания, улучшать кровоток, согревать, снижать степень проявления болезненности.

В состав препарата входит аллантоин, снимающий воспаление, танины, стимулирующие восстановление тканей, витамин Е, который признан лучшим натуральным антиоксидантом, олеорезин, согревающий связки.

Гомеопатические мази

Лечение пациентов с растяжением голеностопного сустава требует применения всевозможных гомеопатических препаратов. Чаще остальных назначают местные средства, изготовленные из таких компонентов:

1. арника (хорошо справляется с отеками, ускоряет регенерацию связок);
2. календула (характеризуется успокаивающим и мощным противовоспалительным действием);
3. симфитум (глубоко приникает в покровы и заживляет);
4. гиперикум (помогает связкам заживать, благотворно воздействует на мягкие ткани, уменьшает гематому и отечность на месте травмы);
5. рута (способна укреплять мышцы, устранять мелкие повреждения);
6. аконит (средство неотложной помощи, снимающее боль).

Применять рассмотренные выше мази можно только при условии незначительного повреждения. В противном случае требуется более серьезное лечение.

sustav.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Разогревающие мази для суставов Уколы при болях Таблетки при подагре на ногах Лекарство от полиартрита Обезболивающее при артрите Подагра препараты для лечения Таблетки для суставов Ревматоидный артрит лечение препараты