Таблетки для суставов

Содержание статьи:

• НПВC: скорая помощь суставам — за и против
• Хондропротекторы
• Средства для введения в полость суставов
• Лекарства местного действия
• Инновационные БАДы для суставов
• О чём важно помнить при использовании БАДов?

НПВC: скорая помощь суставам — за и против

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВC) — это самая распространённая группа препаратов, которую применяют при боли и воспалении любых органов.

Самыми известными представителями являются:

• аспирин

• индометацин

• диклофенак

• ибупрофен

• нимесулид

• дифлунизал

• лизинмоноацетилсалицилат

• сулиндак

• ацеклофенак

• этодолак

• лорноксикам

• кетопрофен

• флурбипрофен

• набуметон

Механизм действия

Широкая популярность обусловлена быстрым устранением симптомов за счёт тройного эффекта этой группы медикаментов:

• противовоспалительного;

• обезболивающего;

• жаропонижающего.

Противовоспалительное действие обусловлено иными механизмами, чем у гормональных препаратов, что и подчёркивается в названии – нестероидные средства. Максимально оно выражено у индометацина, флурбипрофена и диклофенака, а минимального противовоспалительного эффекта следует ожидать от ибупрофена, амидопирина и аспирина.

Эти медикаменты блокируют простагландины – медиаторы воспаления, которые выделяются при повреждении тканей. В результате уменьшаются все симптомы воспаления: краснота, припухлость, боль, повышение температуры и нарушение функции.

Болевой синдром лучше устраняют кеторолак, кетопрофен, диклофенак и индометацин. Меньшей обезболивающей активностью обладают аспирин, ибупрофен и напроксен.

Сила действия разных препаратов зависит от строения молекулы. Однако нельзя исключить индивидуальной чувствительности к разным препаратам.

Нежелательные реакции

Длительное применение НПВП, необходимое в лечении гонартроза, ограничено развитием опасных нежелательных реакций, чаще всего со стороны пищеварительного тракта и почек.

Поскольку противовоспалительное действие оказывается блокированием простагландинов, побочным эффектом является уменьшение защитных факторов желудка. В большинстве своём представители этой группы медикаментов – кислоты, поэтому они дополнительно раздражают слизистую желудка.

Результатом могут быть НПВП-гастропатии: эрозивные или язвенные дефекты слизистой желудочно-кишечного тракта, самым тяжёлым проявлением которых является желудочно-кишечное кровотечение.

Считается, что большей агрессивностью в этом отношении обладают индометацин, кетопрофен, пироксикам. Реже такие осложнения развиваются при приёме небольших доз ибупрофена и диклофенака.

Как избежать побочных эффектов со стороны ЖКТ:

• При высокой кислотности желудка, гастрите и язве в анамнезе, тяжёлой сопутствующей патологии, у пожилых вероятность возникновения желудочно-кишечного кровотечения повышается. В таких ситуациях более оправдано применение препаратов избирательного действия (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб), которые не снижают защитных факторов желудочной слизи и могут применяться длительно.

• Можно использовать препараты, снижающие кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы), однако длительная терапия оценивается как экономически невыгодная.

Побочные эффекты НПВС часто проявляются развитием сердечно-сосудистых осложнений в виде инсультов, инфарктов и тромбозов. Более безопасными в этом отношении считаются напроксен и ибупрофен. Применение диклофенака значительно повышает риск заболеваний сердца и сосудов.

Развитие артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, острой почечной недостаточности может быть следствием снижение кровотока в почечных сосудах за счёт угнетения синтеза простагландинов.

Возможно развитие аспириновой бронхиальной астмы, синдрома Рея (кровотечения)и многих других побочных эффектов.

Такие грозные нежелательные реакции не позволяют проводить самолечение и диктуют определённые правила применения:

• НПВС не стоит принимать длительно. Их используют как средства «скорой помощи», быстро и эффективно устраняющие симптомы артроза коленного сустава.

• Приём противовоспалительных средств маскирует картину заболевания, не устраняя его причину, что зачастую вызывает запоздалое обращение к врачу.

• Выбор препаратов широк как по силе действия, так и по побочным эффектам. Врач сможет подобрать оптимальный препарат в безопасной дозировке и назначит необходимые исследования, чтобы не допустить развития осложнений.

Хондропротекторы: возможно ли восстановление хрящевой ткани?

Поскольку артроз коленного сустава обусловлен повреждением хрящей суставных поверхностей, то идеальный препарат должен обладать возможностью их восстановления. Такая надежда появилась при выделении группы хондропротекторов (ХП), самыми изученными представителями которой стали глюкозамин (ГА) и хондроитин сульфат (ХС).

Последние 25 лет проведения многочисленных исследований накопили обширную базу, как подтверждающую эффективность ХП, так и опровергающую её. Настолько же противоречивы отзывы по применению препаратов.

Не стоит ждать скорейшего выздоровления на фоне приёма хондропротекторов: минимальные результаты стоит оценивать не ранее чем через 6 месяцев терапии. Уменьшение дозировки НПВП в лечении артроза коленного сустава – это первый, симптоматический эффект от применения ХП. Наиболее эффективны эти медикаменты при 1 и 2 стадии артроза.

Глюкозамин и хондроитин, как и нестероидные препараты, обладают противовоспалительным действием за счёт подавления «клеток воспаления» (интерлейкинов и простагландинов). Однако, в отличие от НПВС, хондропротекторы обладают прекрасной переносимостью.

Предотвращение прогресса заболевания (на рентгенограмме – замедление темпа сужения суставной щели) также является важным эффектом этой группы медикаментов.

Сначала ГА и ХС использовались изолированно и в виде инъекционных форм, что ограничивало их применение. Затем были разработаны пероральные формы выпуска. Приведём пример нескольких препаратов с хондропротективным действием.

Препараты, содержащие хондроитин сульфат

• Хондролон (российская компания «Микроген») – выпускается в форме ампул сухого вещества для внутримышечного введения.

• Хондроитин АКОС («Синтез», Россия) – капсулы для перорального приёма по 250 мг и мазь для местного применения. В сутки нужно принимать 4 капсулы.

• Структум («Пьер Фабр», Франция) — капсулы по 250 и 500 мг. Суточная дозировка – 1000 мг.

Препараты, содержащие глюкозамин

Исследование, проведённое в Бельгии, показало большую эффективность глюкозамина при артрозах коленного сустава, чем ХС.

• Эльбона (ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика) – препарат для внутримышечного введения по 400 мг активного вещества в ампуле.

• Дона («Rottapharm») – выпускается в виде порошка и капсул для перорального приёма, а также раствора для внутримышечных инъекций. В 1 саше порошка содержится 1500 мг активного вещества, а в одной капсуле – 250 мг.

Препараты, содержащие ГА и ХС

Благодаря многочисленным исследованиям, появились данные о том, что эффективность двух компонентов на 60 % улучшает результат лечения, а монотерапия – на 30.

Артра («Юнифарм», США) и Терафлекс («Bayer», Германия) – комплексные препараты, содержащие оба хондропротектора, несколько отличаются дозировками входящих компонентов: по 500 мг ГА и ХС в первом и 500 мг ГА и 400 ХС во втором.

Средства для введения в полость суставов

При выраженном болевом синдроме врач может порекомендовать введение лекарства непосредственно в полость сустава.

В качестве препаратов, быстро устраняющих симптомы воспаления, чаще используются глюкокортикостероиды:

• Гидрокортизон

• Дипроспан

• Кеналог

• Целестон

Оптимально введение хондропротекторов, которые называют «жидким протезом». Гиалуронат натрия в препаратах:

• Дьюралан

• Остенил

• Ферматрон

• Синвиск

Они практически заменяют суставную жидкость, улучшая питание хрящевых поверхностей. Однако эти медикаменты пока не всем доступны по стоимости.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лекарства местного действия

Препараты для местной терапии являются дополнительными методами лечения артроза коленного сустава. Обычно активное вещество – НПВС, как например, в препаратах Вольтарен-гель, Фастум-гель, Меновазин, мази диклофенака, индометацина и бутадиона. Лечебные компрессы с бишофитом (производное нефти), димексидом (противовоспалительное средства), медицинской желчью расширяют ассортимент лечебных мероприятий при гонартрозе.

Абсорбция препарата при местном лечении составляет не более 7-8 %, поэтому монотерапия редко бывает эффективна.

Поскольку течение заболевания сопровождается периодами обострения и ремиссии, важно сочетать разные методы лечения, применять эффективные физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение, возможно, средства народной медицины.

Врач поможет рекомендациями на любой стадии заболевания!

Инновационные БАДы для суставов

БАДы – это не лекарственные средства, а биологически активные вещества (пищевые добавки), которые состоят из натуральных компонентов и рассматриваются как дополнение к основной терапии.

Для лечения заболеваний суставов все компании – мировые лидеры в изготовлении БАДов (такие, как NSP, Vision, Vitaline Inc) и российские производители — предлагают огромное количество комплексов.

В их состав могут входить компоненты, обладающие разным действием:

• травы с противовоспалительной активностью;

• витамины и минералы для активации метаболических процессов;

• кальций, витамин Д, коллаген для укрепления костной ткани.

Есть даже компоненты, улучшающие кровообращение, и детоксиканты (например, Дектокс у Vision).

Инновационными препаратами лечения воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов являются хондропротекторы – средства, защищающие от воспаления и восстанавливающие хрящевую ткань.

До их появления при заболеваниях суставов было возможно проведение только симптоматической терапии, то есть устранение болевого синдрома. Эра хондропротекторов ознаменовала собой возможность воздействия на причину заболевания – хрящевую ткань.

Самыми первыми средствами из этой группы стали Глюкозамин и Хондроитин.

 В 2014 году они вошли в обязательный алгоритм лечения остаоартроза, рекомендованный Европейским обществом ESCEO.

Большинство компаний-производителей БАДов имеют в своем арсенале Хондроитин и Глюкозамин в виде 100% натурального продукта высокой степени очистки.

Хондроитин

Хондроитин сульфат (ХС) – специфический компонент хряща, представляет собой естественный мукополисахарид. У пациентов с заболеваниями суставов его концентрация в синовиальной жидкости понижена. Содержится в хрящах, связках животных, рыб.

Хондроитин сульфат обладает регенеративной (восстанавливающей) активностью:

• участвует в процессе отложения кальция в костях, предотвращая развитие остеопороза;

• повышает синтез коллагена, укрепляя связки, сухожилия, хрящи;

• сохраняет ячеистую структуру хряща, за счёт чего повышается прочность костей;

• увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости, которая препятствует трению хрящей;

• замедляет сужение суставной щели при гонартрозе;

• уменьшает разрушение хондроцитов (клеток хрящевой ткани), делая их устойчивыми к действию воспалительных ферментов.

Кроме этого, Хондроитин сульфат оказывает противовоспалительное действие за счёт подавления активности «клеток воспаления» — ферментов и медиаторов, участвующих в каскаде воспалительных реакций. За счёт этого уменьшается болезненность в суставе, повышается его подвижность.

БАД Хондроитин сульфат выпускается обычно в виде капсул по 250-350 мг (50-60 шт. в упаковке). Чаще рекомендуется приём по 1-2 капсулы в день. Отметим, что лекарственные препараты имеют гораздо большую дозировку: 500-1500 мг 3 раза в день.

Стоимость на месяц лечения значительно варьирует, в зависимости от производителя, и составляет 300-2500 рублей.

Противопоказаниями к применению являются повышенная кровоточивость сосудов и индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.

Глюкозамин

Глюкозамин (ГА) является компонентом хондроитина и предшественником гликозаминогликана – основного компонента хрящей. Его выделяют из хитина (вещество, входящее в состав панциря ракообразных).

ГА оказывает сходные с Хондроитином эффекты: симптоматические (уменьшение болезненности при движениях и улучшение функции сустава) и регенеративные (восстановление хрящевой ткани при длительном применении).

Помимо этого, Глюкозамин имеет некоторые отличия от Хондроитина:

• обладает лучшими результатами и самым высоким уровнем доказательности в лечении артроза коленных суставов (ХС показал лучший эффект при артрозах тазобедренных суставов);

• является более предпочтительным строительным материалом для образования гликозаминогликанов в организме человека (в частности, гиалуроновой кислоты).

Часто используют ассоциацию, что Глюкозамин в строении хряща представляет собой кирпичик, а Хондроитин – цемент.

БАД Глюкозамин также выпускается в виде капсул, стоимость варьирует в зависимости от компании-производителя примерно в тех же пределах, что и Хондроитин.

Противопоказания к применению аналогичные таковым у ХС.

Оба препарата переносятся очень хорошо, побочных эффектов не зарегистрировано.

Благодаря особенностям действия Глюкозамина и Хондроитин сульфата, появились комплексы, содержащие оба препарата. В 1999 году было проведено убедительное исследование, которое показало, что при их комбинированном применении хрящевые клетки стали вырабатывать в 2 раза больше гликозаминогликанов, а при терапии одним препаратом – только на треть.

Комбинация двух препаратов стоит в среднем столько же, как и одно средство. Например, Доппельгерц актив предлагает комплекс по бюджетной цене – 250-300 рублей за месяц лечения. Он содержит по 700 мг Глюкозамина и 100 мг Хондроитина сульфата в капсуле.

Разные производители пытаются улучшить комплексы другими компонентами. Так, Glucosamine Forte — БАД, содержащий, помимо ХС и ГА, корень травы «Дьявольский коготь» и экстакт хряща акулы (Santegra, США). «СОЛГАР Глюкозамин-Хондроитин Плюс» имеет дополнительные компоненты в виде витамина С и марганца.

Благодаря последним исследованиям в медицине, можно сказать, что лучшие БАДы для суставов объединяют в себе 4-е компонента: Глюкозамин, Хондроитин, Метилсульфонилметан и Целадрин.

Метилсульфонилметан

Метилсульфонилметан (MSM, DMSO2, диметилсульфон) – называют «третьим китом» в лечении заболеваний суставов. Это органическое соединение содержит серу и присутствует во всех тканях организма. МСМ улучшает поступление питательных веществ через мембрану клеток. При его дефиците формируются нарушения трофики тканей.

Сера – четвертый минерал в организме человека по массовой доле, обладающий многими положительными эффектами: антиоксидантным, антигистаминным, обезболивающим и противовоспалительным. Именно два последних эффекта используются в лечении воспалительных заболеваний суставов. Сера содержится во многих продуктах: овощах, фруктах, зерновых, молоке, мясе, но разрушается при кулинарной обработке. С возрастом потребность в ней увеличивается.

МСМ способствует более быстрому восстановлению мышц после нагрузки, поэтому давно используется в качестве спортивного питания в комплексах Ice Power Plus, Bone Boost от SAN, Animal Flex от Universal Nutrition и других.

Использование МСМ с Хондроитином и Глюкозамином стало следующей ступенью в лечении заболеваний суставов. Оказалось, что он усиливает действие обоих препаратов.

Французская компания «Аркофарма» разработала такой комплексный препарат и назвала его «Инжой Энти» (Vision). В состав БАДа входят Глюкозамин, Хондроитин, Метилсульфонилметан и Экстракт бамбука, богатый кремнием.

Чтобы избежать аллергических реакций, связанных с выделением препарата из белка крупного рогатого скота, Глюкозамин и Хондроитин имеют морское происхождение. Для максимального сохранения полезных свойств компонентов в процессе производства используется технология криодробления.

Препарат выпускается в виде капсул по 30 штук в упаковке, принимать нужно по 1 капсуле в день. Месяц лечения «Инжой Энти» обойдётся в 2300-2500 руб.

БАД «Глюкозамин Хондроитин Супер Формула» отличается более высоким содержанием 3-х указанных компонентов, чем аналоги. Также в его состав включены Селен, Магний и витамин Е.

«Глюкозамин хондроитин МСМ» (Doctor’s Best) содержит дополнительно натрий и калий.

Новейшим эффективным соединением для лечения заболеваний суставов является целадрин.

Целадрин

Целадрин представляет собой специальный комплекс жирных кислот (ЖК), выделенных из бычьего жира. ЖК входят в состав липидов клеточных мембран, отвечающих за транспорт питательных веществ в клетку и продуктов распада из неё.

Целадрин обладает целым комплексом уникальных эффектов:

• При воздействии негативных факторов, включая медиаторы воспаления, на мембрану клетки, быстро восстанавливает её целостность.

• Угнетает выработку «клеток воспаления» при развитии аутоиммунных и патологических воспалительных процессов.

• Улучшает состав суставной жидкости, в результате чего увеличивается амплитуда движений в суставах, не допускается развития трения хрящей.

Благодаря перечисленным свойствам, Целадрин улучшает гибкость связочного аппарата, уменьшает боль, восстанавливает объём движения в суставе.

Celadrin 525 от компании Солгар (США) выпускается в виде капсул (60 штук в упаковке), в день рекомендуется приём по 1-2 штуки. Стоимость лечения составит в среднем 2100-2300 руб. за 1-2 месяца.

New Celadrin & MSM от Now содержит целадрин и МСМ. Рекомендуется применять суточную дозу 3 капсулы, 20-дневный курс лечения будет стоить около 600-700 рублей.

К группе препаратов, содержащих четыре важнейших для восстановления функции суставов компонента, относится БАД Agel FLX (Agel Enterprises, США).

Он выпускается в виде геля со вкусом фруктов (21г) и содержит активные компоненты в повышенном количестве: Хондроитина сульфата 1200 мг, Глюкозамина сульфата 1500 мг, МСМ 400 мг и Целадрина 750 мг. Месячный курс лечения инновационным препаратом составляет около 3000 руб.

Пока нет информации о крупных мета-анализах, подтверждающих эффективность Agel FLX, однако препарат считается очень перспективным. Трёхлетнее исследование, проведённое на кафедре травматологии и ортопедии СПбГМУ им. И.П. Павлова, в котором участвовали 134 пациента, продемонстрировало значительное снижение болевого синдрома и увеличение амплитуды движений. 

По теме: Список эффективных БАД для суставов, содержащие все 4 активных вещества

О чём важно помнить пациенту при использовании БАДов?

1. Врач поможет?

   Врач не может назначить БАДы официально, так как они не относятся к группе лекарственных средств. Однако он может посоветовать их в качестве дополнительного метода профилактики и лечения. Доктор может обладать опытом применения БАДов другими пациентами с аналогичной патологией и многолетними наблюдениями за динамикой болезни.

2. Можно ли относиться к БАДам, как к бесполезной трате денег?

    Можно, если не считать, что 35% мирового потребления БАД приходится на США, где учитывают экономическую обоснованность траты каждого доллара. На втором месте – Европа (32% рынка), на третьем – Япония (страна долгожителей). Важен правильный выбор производителя и полное владение информации о том, что БАДы не действуют быстро!

3. Когда ждать результата?

   Принимая БАДЫ, важно соблюдать правила приёма (кратность и сроки применения), но не стоит относиться к ним как к лекарствам, которые должны помочь мгновенно (например, НПВП). Группа хондропротекторов — это препараты с отсроченным эффектом (минимальный курс составляет 3 месяца). БАДы действуют более мягко, результата чаще приходится ждать дольше, чем при приёме лекарственных средств.

4. Как оценить результат?

   Результат можно оценить объективно по уменьшению приёма НПВП не ранее чем через полгода после начала применения БАДов. Это свидетельствует о снижении болевого синдрома, скованности, улучшении функции сустава. БАДы при заболевании суставов используют пожизненно, лечение проводят курсами.

5. Побочные эффекты и противопоказания

   Переносимость БАДов обычно хорошая, побочных эффектов не описано. Это связано с тем, что в основе – 100% натуральная субстанция без консервантов, добавок и красителей. Редко может быть индивидуальная непереносимость. Противопоказаний у БАДов обычно очень мало: беременность и период лактации. Нет опасности привыкания и передозировки.

Существуют отзывы как о неэффективности применении БАДов, так и хондропротекторов. Основанием для них чаще всего служит несоответствие ожиданий и действительности: пациенты предполагают, что после 1-3 месяцев применения хрящевая ткань должна восстановиться, а болевой синдром покинуть навсегда.

На самом деле правильный подход к приёму БАДов таков: использовать их как дополнительный метод терапии в течение длительного времени. БАДы, как и хондропротекторы, будут действовать более эффективно на ранних стадиях заболевания. Самым первым результатом можно считать снижение дозы НПВП, что свидетельствует об уменьшении болевого синдрома. О других эффектах в отношении хрящевой ткани можно говорить не ранее, чем через 1,5-2 года после приёма. Приостановить течение заболевания – это уже огромный результат!

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна, врач-терапевт

www.ayzdorov.ru

Какие таблетки пить для суставов

Аптечные сети предлагает множество средств против артроза, артрита. В основе этих патологий могут лежать самые разные причины, поэтому лекарства подбирают индивидуально. Если неправильно определена болезнь, средство против нее может причинить значительный вред здоровью. По этой причине таблетки для костей и суставов должны приобретаться только по назначению врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Данная группа препаратов часто используется как симптоматическое лечение нарушений подвижности суставов и хрящей. Нестероидные препараты (НПВС) устраняют проявления болезни, но не влияют на первопричину патологии. Применение таких лекарственных формул нередко искажает клиническую картину заболевания, усложняет его последующую диагностику. Помимо этого, НПВС имеют серьезные побочные эффекты.

Обезболивающие таблетки при болях в суставах

Нестероидные таблетки для суставов прекрасно справляются с болевым синдромом, способствуют восстановлению подвижных соединений костей скелета. Назначение врачом таких средств происходит в период обострения заболевания с целью облегчить состояние пациента. Продолжительное применение НПВС может вызвать ряд негативных последствий: гастрит, язву желудка, почечную недостаточность, патологии печени. Среди обезболивающих средств от суставной боли широкое распространение получили:

• Ибупрофен. Данные таблетки для суставов представляют собой НПВС первого поколения. Лекарство не предназначено для длительного употребления из-за негативного влияния на ЖКТ.
• Индометацин Берлин-Хеми. Средство блокирует практически любой болевой синдром, но имеет много побочных эффектов. Индометацин рекомендуется использовать в форме геля, мази или ректальных свеч.

Список препаратов НПВС нового поколения

Новые нестероидные препараты кардинально отличаются от старых средств этой группы: они не оказывают на ЖКТ никакого влияния, не разрушают хрящевую ткань. Лидирующую позицию среди НПВС занимает лекарство под названием Мовалис. Согласно инструкции к препарату его суточная доза при остеоартрозе составляет 7,5 мл. Ревматоидный артрит требует увеличения ежедневной нормы в 2 раза. В перечень НПВС нового поколения входят следующие таблетки, обладающие аналогичным терапевтическим эффектом:

• Мовасин;
• Лем;
• Артрозан;
• Мелокс;
• Мелбек.

Хондропротекторы для суставов

Данная группа препаратов от артрита суставов устраняет как симптомы заболевания, так и его первопричину. В состав хондропротекторов (ХП) входят глюкозамин и хондроитин. Лекарства поставляют ценные вещества, недостаток которых и приводит к артрозу. Таблетки для суставов необходимо принимать около полугода. На протяжении всего курса лечения хрящи и связки будут постепенно восстанавливаться, получая необходимое питание. Самыми эффективными хондропротекторами считаются:

• Для перорального приема: Артра, Терафлекс, Хонда. ХП этой группы хорошо переносятся пациентами и не вызывают побочных эффектов. Недостатком такой лекарственной формы считается ее низкая эффективность, вследствие потери большей части действующего вещества в метаболических процессах.
• Для парентерального введения: Донна, Хондролон. Данные препараты показали свою высокую эффективность в борьбе с заболеваниями хрящей и связок. Минусом этих ХП можно считать высокую аллергенность компонентов препарата.
• Для наружного применения (кремы, гели, мази): Хондроксид, Хондросульф. Эти ХП используются как средства дополнительной терапии.

Хондроитин

Лекарства, содержащие структурный аналог человеческой хрящевой ткани, активно влияют на фосфорно-кальциевый обмен в организме. Хондроэтин стимулирует выработку хондроцитов и гиалуроновой кислоты, поддерживает нормальный уровень внутрисуставной жидкости. Препарат обладает антикатаболитическим (тормозящим процессы распада), противовоспалительным эффектом. Противопоказания для приема таблеток для суставов с хондроитином:

1. беременность и период лактации;
2. нарушения в системе гемостаза;
3. тромбофлебит.

Глюкозамин

Компонент синовиальной (суставной) жидкости участвует в синтезе гиалуроновой кислоты. Глюкозамин замедляет действие ферментов протеаз, что помогает предупредить разрушение хрящевой ткани. Средство оказывает выраженное антиэкссудативное действие – уменьшает выход жидкости в ткани. Препараты с глюкозамином способствуют восстановлению хрящей. Таблетки не рекомендуется принимать при следующих состояниях:

1. детский возраст до 15 лет;
2. почечная недостаточность;
3. аллергия на компоненты лекарства.

Гиалуроновая кислота для суставов в таблетках

Естественный компонент всего живого – гиалуронат – очень важен для поддержания двигательной активности человека. Он является составной частью синовиальной жидкости, которая представляет собой биологическую смазку суставов. Сегодня на рынке появились таблетки с гиалуроновой кислотой, производители которых твердят об их удивительных качествах. Не стоит поддаваться рекламным уловкам. Эффективность данных лекарственных формул не была доказана в ходе клинических испытаний.

Китайские таблетки

Заболевания подвижных частей скелета требуют комплексного лечения. Неправильно ограничиваться употреблением только лишь таблеток. Для достижения положительного эффекта необходимо придерживаться назначенных медикаментозных мер и специально организованной физиотерапии. Катализаторами восстановления хрящевых тканей могут выступать китайские пищевые добавки под названием Гуцзекан или Ушаошэ.

Коллаген

Патологии опорно-двигательной системы возникают по причине чрезмерных нагрузок и постепенного разрушения соединительной ткани. Для обеспечения нормального состояния подвижных частей скелета организм нуждается в специальных фибриллярных белках – коллагенах. Фармкомпании выпускают множество препаратов, в которых содержаться столь необходимые для укрепления хрящей и связок соединения: Коллаген Ультра и Коллаген Канда.

Видео о спортивном питании для суставов

Отзывы о средствах для суставов

Ольга, 38 лет:­Долгое время лечилась от артроза коленного сустава с помощью приема продуктов от компании Доппельгерц. От подруги узнала еще и о китайских таблетках для суставов. Употребляла оба средства 3 месяца. После такого курса БАДов суставы, наконец, перестали «хрустеть».

Елена, 25 лет:­Получила еще в юности спортивную травму и никак не могла избавиться от боли в плече. По совету врача решилась на инъекции гиалуроновой кислоты. Надо сказать, что это на самом деле супер эффективная методика по укреплению суставов.

Андрей, 48 лет:­Ревматоидный артрит в последнее время проявлялся ноющей болью в ногах. Некоторое время пользовался таблетками Ибупрофена, но потом узнал о его плохом влиянии на ЖКТ. По этой причине перешел на Мовалис. Препарат хорошо справляется с воспалениями и болью в суставах.

sovets.net

Введение

Медицинская тактика излечения суставных заболеваний может различаться по методам, видам, назначениям, но суть ее сводится к организации лечебной терапии, направленной на устранение болевого синдрома, его причин, укрепление суставной структуры, снятие воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Традиционный медикаментозный подход к лечению суставов рук или ног при сильных болях вызывает у пациентов резонные вопросы: какой именно препарат подойдет лучше всего, какое лекарственное средство принесет долгожданный результат, какое средство нанесет наименьший вред на другие органы, системы в организме. Следует разделить препараты для лечения суставных недугов на некоторые группы.

Группа функциональных анальгетиков

Анальгетики направлены на устранение болевых ощущений, для укрепления тканей в суставах и связках, входят в обязательный перечень при комплексном лечении заболеваний суставной системы. У анальгетиков существуют свои подвиды, классификации:

• Средства, отпускаемые без рецепта, которые содержат активное обезболивающее вещество — ацетаминофен (к примеру, «Тайленол»);
• Анальгетики, имеющие состав из веществ опийной группы, не представленные для свободного отпуска из аптек;
• Комбинированные, несущие мощную обезболивающую функцию, содержащие опиоид, ацетаминофен при соответствующих соотношениях. Рекомендуются при выраженных болях.

К комбинированным обезболивающим средствам при болях в суставах рук и ног относят известные:

1. «Морфин».
2. «Трамадол».
3. «Метадон».
4. «Викодин”.
5. «Оксиконтрин».

К назначению этих медикаментов врачи прибегают, когда болезнь суставов сопровождается нестерпимыми болями неуточненной локализации. Лекарственные средства этой группы имеют множество нежелательных для организма последствий, особенно это касается почек, печени, поэтому лечение ими необходимо осуществлять с осторожностью. Существует вероятность привыкания к медикаментам, имеющих составную комбинацию опиоида и ацетаминофена. Главной преимущественной особенностью этой группы обезболивающих медицинских лекарств считается отсутствие реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, быстрое снятие болей и других дискомфортных проявлений, укрепление общего тонуса.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Если назначены медицинские средства, относящиеся к группе противовоспалительных анальгетиков, то идеальными для врачебного назначения станут:

• «Флурбипрофен»;
• «Диклофенак»
• «Индометацин».

Для снятия болей в руках и ногах назначаются такие препараты:

1. «Кетопрофен».
2. «Диклофенак».
3. «Кеторолак».

В случае применения лекарства «Диклофенак» при болях, следует обозначить врачу наличие проблем с сердцем, сосудами, если таковые имеются, потому что лекарственное средство способно усугубить течение болезни.

Особым вредным воздействием на ЖКТ на момент лечения отличаются препараты:

• «Пироксикам»;
• «Кетопрофен»;
• «Индометацин».

Если у пациента в анамнезе неутешительная клиническая картина со стороны работы пищеварительного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь), тогда обезболивающие лекарства обязательно должны оказывать минимальное воздействие на кислотную среду в желудке:

1. «Целекоксиб».
2. «Нимесулид».
3. «Мелоксикам».

Антиревматические препараты

Аббревиатура таких лекарственных средств обозначается как БМАРП, что соответствует полному названию болезнь-модифицирующих антиревматических лекарств. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности. Принципиальное воздействие каждого наименования лекарственной единицы направлено на решение конкретной задачи, но итоги от курса лечения идентичны — развитие болезни резко замедляет свое течение или прекращается в полной мере. Сюда относят препараты:

1. «Арава».
2. «Плаквенил».
3. «Имуран».
4. «Неорал».

Перечисленные лекарства назначаются лишь тогда, когда больной входит в группу риска абсолютного разрушения суставного сегмента в руках или ногах. Ко всему, средства эффективны для лечения артритов различной этиологии: ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический. Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкание, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать как обезболивающее. К одному из выраженному недостатку относится медленное течение эффективности от приема медикаментозных средства. Чтобы добиться определенного результата потребуются медикаментозные курсы, протяженностью в недели и даже месяцы.

Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания — кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях.

Хондропротекторы

Медикаменты с хондопротекторными свойствами для сустава рекомендуется принимать для предупреждения разрушений хрящевых частей рук и ног, костей в местах их сочленений. Артроз коленного сустава относится именно к таким заболеваниям. Назначение лекарств из этой категории способно быстро достичь поставленных целей и настроиться на выздоровление. На фоне приема хондопротекторов заметно уменьшаются изначальные дозировки НПВС. Препараты хорошо переносятся, а прогрессирование патологического состояния замедляется и останавливается. Положительную динамику в лечении сустава стоит ожидать уже через полгода с начала проведения терапии, особенно, если таковое начато своевременно. К таким активным медицинским средствам относятся:

• «Хондроитин АКОС»;
• «Артра»;
• «Дона»;
• «Эльбона»;
• «Хондролон»;
• «Структум»;
• «Терафлекс».

Препараты кортикостероидной группы

Цель воздействия лекарственных единиц этой группы — выработка кортизола надпочечниками на гормональном уровне. Кортизол известен широким влиянием на суставы, организм и его жизненно важные органы. Гормон призван природой ликвидировать возникновение воспалительных очагов в организме человека. Прием лекарства облегчается разнообразием форм выпуска. К ним относятся:

• «Целестон»;
• «Метипред»;
• «Дипроспан»;
• «Преднизолон».

В сравнение с НПВС, кортикостероидные вещества способны немедленно реагировать на воспалительные образования, но наряду с этим, организм более становится подвержен различным инфекциям. Стоит помнить, что дозировку, курс, сроки приема препарата определяет только врач, знакомый с общей картиной состояния больного в общем. Это обусловлено способностью коры надпочечников справляться с выработкой кортизола в определенной дозировке.

Препараты для введения в суставные сочленения

При наличии острых, регулярно возникающих болевых ощущениях в суставе, врач может обоснованно выписать пациенту препараты для внутренних инъекций в суставную полость. Такие лекарства относятся к группе глюкокортикостероидов, вроде:

1. «Дипроспан».
2. «Целестон».
3. «Кеналог».
4. «Гидрокортизон».

Такой способ приема лекарственных единиц в разы увеличивает эффективность восстановления сустава и выполняет роль своеобразного «жидкого протеза» для кости. В некоторых случаях возможно обезболивание проблемной анатомической зоны. К восстановительным для суставной структуры препаратам относятся:

• «Синвиск»;
• «Остенил»;
• «Ферматон»;
• «Дьюралан».

Существенным минусом этих форм являются завышенные ценовые показатели.

Общие медикаменты для суставов, тканей и связок

При суставных заболеваниях лечение важно не только для суставов, следует обширно воздействовать на основной недуг. Лекарства, БАДы, биодобавки и инъекции — вот немалый перечень того, что можно использовать для проведения медикаментозных терапевтических курсов. Справедливо будет заметить, что эффективность множества лекарственных единиц, при этом, значительно снижена или вовсе не приносит заявленных ожиданий. Наибольшего результата можно добиться при восстановлении всей суставной структуры, охватывая сами суставы, соединительные элементы в тканях, хрящевой сегмент, кости и связки. К таким препаратам относится:

1. «Коллаген».
2. «Хондроитин сульфат».
3. «Метилсульфонилметан».

Следует дополнить свой рацион продуктами, богатыми витамином D, кальцием. Это благоприятно воздействует на суставы. Можно принимать специальные витамины.

Мази, спреи, для суставов местного применения обычно широко распространяются в массы. Такие по форме медикаменты обычно назначаются в комплексе с основным лечением и направлены на достижения временного результата, на снятие локальных проблем единовременным способом. Большого эффекта в лечении сустава препараты местного назначения не несут, особенно если речь идет о распространении болезни на кости.

На рынке аптечных препаратов каждое средство занимает свою определенную нишу. Многие из медикаментов отпускаются из аптечных отделов в свободном доступе, но это вовсе не означает, что следует самостоятельно и без опаски принимать конкретное средство. Любое медикаментозное лечение должно назначаться только врачом после полной диагностики и постановки точного диагноза. Следует быть дисциплинированным в вопросах собственного здоровья и благополучия.

Дорогие читатели, а какими лекарствами лечите суставы вы? Ответьте в комментариях к этой статье.

sustavlive.ru

Патогенез заболеваний суставов

Суставы – это подвижные соединения, которые соединяют кости между собой и позволяют человеку совершать различные движения. Полость сустава герметично защищена суставной капсулой (сумкой), наружный слой которой состоит из прочной волокнистой соединительной ткани. Изнутри суставная сумка покрыта синовиальной оболочкой, которая образует синовиальную жидкость, питающую сустав, увлажняющую движущиеся элементы сустава, защищая их от повреждений.

Самыми распространенными заболеваниями суставов являются различные виды артрозов. Уменьшение объёма синовиальной жидкости, разрушение хрящевой ткани сопровождается воспалением сустава и сильным болевым синдромом.

Лекарственные формы и производитель

Препарат Дона производится итальянской фармацевтической компанией «Rottapharm». Производитель регулярно проводит клинические исследования, подтверждающие эффективность лекарства и выявляющие возможные противопоказания и побочные эффекты. Этим объясняется достаточно высокая стоимость препарата, которая может доходить до 1500 рублей за одну упаковку.

Дона выпускается в трех лекарственных формах. Для комплексного лечения патологий суставов обычно назначаются пероральные формы препарата:

1. таблетки Дона, покрытые растворимой пленочной оболочкой;
2. порошок Дона, который необходимо разводить водой для получения раствора.

При острых состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, средство может применяться в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Действующее вещество и вспомогательные ингредиенты

Действующее вещество во всех лекарственных формах препарата Дона – глюкозамин в форме сульфата. Это моносахарид, который вырабатывается в организме человека хрящевыми структурами и является одним из компонентов синовиальной жидкости и хондроитина – молекулярной составляющей гиалинового хряща, содержащего белок коллаген.

Одна таблетка содержит 750 мг глюкозамина. В пакетиках с порошком его в два раза больше – 1,5 г.

В составе порошка и таблеток присутствуют вспомогательные компоненты, которые в некоторых случаях могут быть опасны для здоровья. Например, порошок содержит промышленный подсластитель аспартам, который противопоказан при нарушениях белкового обмена. При производстве лекарства также используются:

Фармакологическое действие

Основная функция препарата Дона – восполнение дефицита глюкозамина, возникающего в результате влияния внутренних факторов. Это могут быть системные заболевания, нарушение обменных и метаболических процессов, несбалансированность пищевого рациона.

Дона оказывает следующее терапевтическое действие:

Препарат также помогает наладить минеральной баланс суставных элементов за счет фиксации серы и кальция. Это позволяет восстановить объем двигательной активности сустава и снизить выраженность болевого синдрома.

Показания для применения

Дона может использоваться в составе комбинированных лечебных схем или в качестве монопрепарата для терапии и профилактики заболеваний суставов. К ним относятся:

Использование препарата с профилактической целью показано при наличии патологий суставов в анамнезе и суставных болях. Профилактическое и терапевтическое лечение препаратом Дона допустимо только по назначению врача.

Дозировка и способ применения

Суточная доза препарата должна определяться врачом с учетом возраста пациента, основного заболевания и степени деформации суставов. Обычно терапевтическая доза составляет 1,5-3 г, но в некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 4,5 г глюкозамина в сутки (это составляет 6 таблеток).

Принимать таблетки Дона нужно одновременно с приемом пищи по 1-2 штуки 3 раза в день.

При легких формах суставных заболеваний Дона может назначаться в форме порошка, содержащего 1,5 г действующего вещества. Содержимое одного пакета нужно растворить в 150 мл воды, размешать и выпить за полчаса до приема пищи. Принимать препарат в форме перорального раствора нужно 1 раз в день.

Длительность терапии зависит от динамики лечения и может составлять от 1 до 3 месяцев.

Если больному показано внутримышечное введение лекарства, лечение обычно занимает 30-45 дней. Препарат вводится глубоко в мышцу 3 раза в неделю. Дозировка – 1 ампула раствора, смешанная с ампулой растворителя.

Противопоказания

Таблетки Дона не имеют противопоказаний за исключением повышенной чувствительности или непереносимости компонентов лекарства.

Препарат в форме порошка нельзя принимать больным фенилкетонурией из-за наличия в составе промышленного подсластителя.

Внутримышечное введение Доны противопоказано при следующих заболеваниях:

Инъекционная форма препарата Дона не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Побочные действия

В большинстве случаев лечение Доной переносится хорошо, но у отдельных категорий пациентов, согласно их отзывам, наблюдалось появление побочных эффектов. К ним относятся:

1. кожная сыпь;
2. диспепсические расстройства (метеоризм, изжога);
3. нарушение стула;
4. головная боль;
5. онемение языка;
6. нарушение работы вкусовых рецепторов;
7. тремор конечностей;
8. сонливость.

Передозировка

Случаи превышения рекомендуемой дозы на сегодняшний день не зафиксированы. При случайном приеме большого количества препарата рекомендуется промыть желудок теплой водой с добавлением соли (4 чайные ложки на 500 мл воды) и принять любой сорбирующий препарат после чего обратиться к врачу.

Сколько стоит

Стоимость одной упаковки препарата составляет от 1100 до 2600 рублей. Цена на лекарство зависит от лекарственной формы, количества таблеток в упаковке (для таблеток Дона) и региона продаж.

В среднем цена одной упаковки препарата Дона по России составляет:

1. раствор в ампулах (за 6 штук)— 1400 рублей;
2. лекарство в порошке (20 пакетиков-саше) — 1280 рублей;
3. таблетки No 60 — 1360 рублей.

Аналоги Доны

При необходимости препарат может быть заменен лекарствами с аналогичным составом и фармакологическими свойствами.

Полными структурными аналогами Доны являются:

Препараты с аналогичным терапевтическим действием:

Все перечисленные лекарства имеют разные показания и ограничения для использования, поэтому категорически не рекомендуется принимать их без консультации со специалистом.

Отзывы пациентов

Почти 87 % отзывов о лекарственном препарате Дона носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый лечебный эффект и хорошую переносимость лекарства.
В остальных случаях жалоб на плохое самочувствие во время приема препарата не поступало.

Дона – один из наиболее эффективных препаратов для устранения воспалительных процессов в суставных тканях, обладающий хорошей переносимостью.

Единственным минусом средства можно считать его стоимость, но она оправдана стойким лечебным результатом, которого удается добиться почти у 70 % пациентов.

pomogispine.com

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты – самая популярная группа медикаментов, применяемая по всему миру. Эти средства обеспечивают при болезнях суставов:

1. обезболивание;
2. снятие воспаления;
3. снижение жара;
4. устранение отека.

НПВП – первый и обязательный класс лекарств, которые назначают при артритах и артрозах независимо от формы болезни и ее происхождения.

Обратите внимание! Прием одной таблетки современного нестероидного противовоспалительного лекарства быстро и эффективно устраняет основные признаки воспаления суставов.

Но пациент должен знать, что эти медикаменты влияют только на симптоматику болезни (боль, покраснение, отек), а на ее причину и прогрессирование они не оказывают воздействия.

Исходя из этого, нестероидные противовоспалительные препараты в основном применяют при острых артрозах, артритах и при обострении их хронической формы, когда необходимо быстро достичь положительных результатов.

Для длительного применения эти лекарства не подходят, поскольку они имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, риск возникновения которых увеличивается прямо пропорционально длительности приема нестероидов.

Самые популярные препараты этой группы:

• парацетамол;
• ацетилсалициловая кислота;
• диклофенак;
• индометацин;
• кетопрофен;
• ибупрофен;
• целекоксиб;
• напроксен;
• мелоксикам;
• эторикоксиб;
• нимесулид;
• рофекоксиб;
• ацеклофенак.

Противопоказания и побочные проявления

Невзирая на то, что нестероидные противовоспалительные лекарства относятся к безрецептурным препаратам и обладают высокой безопасностью, их бесконтрольный прием и массовое применение привели к тому, что врачи отмечают целый ряд побочных эффектов, особенно при долгом применении:

1. тошнота, рвота, диспепсия;
2. желудочно-кишечные кровотечения;
3. образование язвы желудка (язвенная болезнь);
4. сыпь;
5. боли в эпигастрии;
6. аллергия;
7. провокация инфаркта миокарда;
8. апластическая анемия;
9. астматический приступ;
10. повреждение печени;
11. прогрессирование почечной недостаточности.

Важно! НПВП необходимо принимать с особой осторожностью.

Если у пациента имеются болезни сердца; язва желудка или гастрит; заболевания почек, печени, системы кровы; бронхиальная астма и ХОБЛ для этих групп людей препарат должен назначать только врач, который учтет все особенности течения заболевания.

Существуют основные принципы лечения противовоспалительными препаратами:

1. Таблетки необходимо принимать в минимальных эффективных дозах.
2. Одновременно нельзя применять более одного медикамента, входящего в группу НПВП.
3. Препараты нельзя употреблять на голодный желудок.
4. НПВП нужно комбинировать с лекарственными средствами, защищающими слизистую оболочку желудка от отрицательного воздействия нестероидов (мизопростол, рабепразол, омепразол, пантопразол).
5. Медикаменты принимать следует только по схеме, назначенной врачом. Самостоятельно увеличивать дозу нельзя.
6. Если применение НПВП назначено длительным курсом, рекомендуется регулярно проводить мониторинг возможных побочных проявлений со стороны органов кроветворения, печени, желудка и почек.
7. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечение, особенно если речь идет о детях, беременных женщинах и кормящих мамах.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоидные гормоны – это уникальная группа лекарственных препаратов, обладающих широким спектром лечебного действия.

По отношению к суставам глюкокортикоиды проявляют мощное противовоспалительное действие. Они моментально устраняют боль, отечность, улучшают подвижность сустава. Но, несмотря на всю свою эффективность, ГКС используются только для избавления от хронических аутоиммунных патологий суставов.

Это обусловлено тем, что гормоны имеют большое количество побочных проявлений.

Неправильное и нерациональное их применение чревато тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому самолечение ГКС категорически противопоказано!

Но существует целый ряд заболеваний, лечение которых не обходится без глюкокортикостероидов. Это могут быть таблетки, инъекции мази и гели:

• преднизолон;
• гидрокортизон;
• триамцинолон;
• метилпреднизолон;
• дексаметазон;
• бетаметазон.

При хронических заболеваниях суставов в качестве противовоспалительного средства чаще всего назначают метилпреднизолон (Медрол, Метипред).

Возможные побочные эффекты от применения ГКС:

1. снижение иммунитета;
2. гипергликемия;
3. недостаточность надпочечников;
4. повышение артериального давления;
5. синдром Иценко-Кушинга;
6. остеопороз;
7. язва желудка;
8. усиление дегенеративных изменений в хрящевой ткани;
9. стрии – симптом заболевания Иценко-Кушинга, возникающий при длительном применении ГКС;
10. повышение уровня холестерина в кровотоке.

И это только часть побочных эффектов, которые могут вызывать эти препараты, поэтому при лечении ими необходимо придерживаться дозировки, назначенной врачом.

Группа хондропротекторов

Для восстановления разрушенных суставов применяются лекарственные средства класса хондропротекторов. Пациент должен знать, что результат от лечения хондропротекторами появляется не сразу.

Кроме того эти препараты не снимают боль и не оказывают противовоспалительного воздействия на суставы. Зато именно они влияют на причину, вызвавшую суставное заболевание, укрепляют и восстанавливают хрящевую ткань, разрушенную артрозами.

Действующим веществом хондропротекторов выступают структурные компоненты хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. Препараты классифицируются в зависимости от того, какое основное вещество находится в их составе:

1. В монопрепаратах содержится или глюкозамин, или хондроитин (Мукосат, Хондроксид, Дона, Структум).
2. В комбинированных – хондроитин и глюкозамин вместе (Терафлекс, Хондроитин комплекс, Артрон комплекс, Хонда).
3. В комплексных – хондроитин и/или глюкозамин+НПВП (Артродар, Мовекс, Адванс, Артрон, Триактив).

Чтобы хондропротекторы оказывали обезболивание, принимать их нужно долго, курсами по 4-6 месяцев. Лечение лучше начинать с инъекций, а затем постепенно перейти на применение таблеток, которые необходимо научиться правильно выбирать. Как это сделать?

Ввиду того, что современный фармацевтический рынок изобилует широким ассортиментом хондопротекторов, китайских гомеопатических средств и биологически активных добавок, выбор наиболее подходящего препарата сопряжен с некими трудностями. Более того, эти медикаменты не из дешевых, поэтому пациенту действительно важно выбрать самый приемлемый.

По каким критериям следует выбирать хондопротекторы?

1. Монолекарство или же комбинированный препарат: покупать лучше комбинированные медикаменты, поскольку и глюкозамин, и хондроитин в одинаковой степени необходимы для больных хрящей.
2. Производитель: этот критерий выбора тоже весьма важен. Предпочтение следует отдавать известным фармацевтическим компаниям, что само по себе является гарантией качества.
3. БАД или лекарство: все лекарственные средства обязательно проходили клинические испытания, при которых были изучены эффективность и безопасность препарата. С биологически активными добавками эти исследования не проводятся, поэтому их позитивное действие на организм не установлено.
4. Стадия заболевания: в начальных стадиях артроза хондропротектор окажет положительное воздействие, если же хрящ уже полностью разрушен, результата не будет, так как в данном случае уже нечего восстанавливать.

Лучшими сегодня признаны хондопротекторы:  Алфлутоп, Структум, Дона, Терафлекс.

sustav.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Мазь от болей в суставах ног Сильное противовоспалительное средство Лошадиная мазь алезан Обезболивающие при ревматоидном артрите Уколы для лечения суставов внутримышечно Гиалуроновая кислота уколы в коленный сустав Противовоспалительное и обезболивающее Препараты выводящие мочевую кислоту при подагре