Питание при артрозе коленного сустава

Хроническое дегенеративное заболевание, характеризующееся деформирующим разрушением хряща в суставе из-за нарушений трофики и чрезмерных нагрузок на колено называется артрозом коленного сустава или гонартрозом. Во многом обусловлено лишним весом, неправильным питанием, гиподинамией. В числе причин также отмечены травмы, большие нагрузки, заболевания, связанные с нарушением обмена, гормональные сбои.

Гонартроз выражается такими симптомами, как болезненность в колене, скованность, дисфункциональные нарушения сустава. В тяжелой степени заболевания наступает полное ограничение активности сустава. Лечение патологии длительное, в комплекс терапевтических мероприятий, помимо курса медикаментов и процедур, включается также питание по определенным рекомендациям. Правильное питание при артрозе коленного сустава является залогом полного выздоровления или длительной ремиссии.

Рекомендации по выстраиванию питания при гонартрозе

Основные задачи, которые ставит перед собой диета при артрозе коленного сустава — это сброс лишнего веса и обеспечение организма необходимым количеством нутриентов, прямо или косвенно участвующих в восстановлении ткани хряща и снимающих симптомы. Составленный рацион должен стать образом жизни и оставаться таким в течение долгого времени, в идеале – до конца жизни.

Общие рекомендации по выстраиванию правильного питания при гонартрозе коленного сустава:

• Нужно придерживаться дробного типа питания – есть часто, 5 раз в день, мелкими порциями. Это позволит не откладываться в организме лишнему весу вследствие переедания.
• Сумма калорий в сутки должна составлять до 3500 ккал.
• Ужин не позже чем за 2—3 часа до сна.
• Постоянный контроль веса.
• Не лежать после приема пищи, желательно 1—2 раза в день гулять пешком.
• В составлении меню придерживаться списка определенных продуктов, полезных при артрозе и устранить пищу с негативным влиянием.
• Продукты отваривать, готовить паром, запекать, тушить. Жареное, соленое, копченое из рациона необходимо убрать.

• Избегать слишком горячей, слишком холодной еды, придерживаться температуры пищи в среднем 35⁰С.
• Пережевывание должно быть тщательным, есть необходимо неторопливо, чтобы вовремя почувствовать насыщение и не переедать.
• Не читать и не смотреть телевизор за столом – это способствует потреблению большего количества пищи.
• Из напитков лучше оставить в рационе чистую воду, 1,5—2 л. в сутки.

Диета при гонартрозе должна разрабатываться совместно с диетологом и травматологом, учитывая, что больший процент встречаемости патологии – среди людей старшей возрастной группы, для которых примерное меню составляется с включением необходимой нормы кальция и калия, чтобы сократить риск возникновения остеопороза и сердечно-сосудистых симптомов.

Запрещенные к употреблению продукты

Продукты, исключаемые из рациона при гонартрозе коленного сустава:

• Жирное мясо, колбасо-сосисочные изделия – приводят к набору веса, вызывают диспепсии, сокращают выработку синовиальной жидкости в суставе.
• Определенные овощи – помидоры, болгарский перец, белокочанная капуста – содержат вещества, связывающие коллаген и хондроитин, нужные для построения хрящевой ткани.

• Фрукты с большим содержанием кислот – вишня, цитрусы, за счет связывания солей минералов, участвующих в построении костной архитектуры.
• Простые углеводы, содержащиеся в мучных, сладких продуктах – они ведут к набору лишнего веса.
• Кофе – в большом количестве способствует вымыванию кальциевых солей из организма.
• Алкогольные напитки – нарушают обменные процессы и трофику костей и хрящей.
• Майонез и рафинированные масла.
• Фастфуд и полуфабрикаты.

Людям с артрозом коленного сустава, вне зависимости от степени развития болезни, необходимо бросить курить – никотин суживает сосуды, нарушая питание тканей и ухудшая результаты лечения. Также в рационе больных гонартрозом потребление поваренной соли необходимо снизить до 5 гр в день. В процессе сброса веса категорически запрещено голодать и злоупотреблять мочегонными и слабительными препаратами – это может усугубить нарушения обмена и потерю необходимых для тканей костей и суставов нутриентов.

Рекомендованные продукты при диете

Рекомендованные продукты при гонартрозе коленного сустава:

• Нежирные мясо и птица (кролик, курица, индейка), рыба, желательно натуральные. Супы из мяса, бульоны включаются в рацион в среднем 1-2 раза в неделю.
• Кисломолочные продукты – наряду с мясом это источник белков, восстанавливающих поврежденную ткань. Жирность кисломолочных продуктов не должна превышать 3,2%. В меню желательно включать продукты, богатые кальцием – сыры, творог.
• Яйца, куриные или перепелиные – не больше трех штук в день.
• Холодец, приготовленный из бульона на основе костей. Хондроитин и коллаген, содержащиеся в этом блюде, являются основным строительным материалом для хрящей.

• Орехи – кедровые, миндаль, фундук, как источник витамина Е, необходимого для полноценного метаболизма в хрящевой ткани. Этот витамин также содержится в отрубях, неочищенном зерне, растительном масле, рыбе.
• Крупы – рис, гречка, пшено, продукты из муки грубого помола (хлеб, макароны) – как источники сложных углеводов, участвующих в синтезе синовиальной жидкости. Крупы готовить обычным путем, не употреблять каши быстрого приготовления.
• Овощи и фрукты, улучшающие питание тканей за счет содержания растительной клетчатки и витаминов. Из овощей и зелени предпочтение лучше отдавать петрушке, листовому салату, укропу, зеленому горошку, фасоли, цветной капусте, огурцам, кабачкам, тыкве, брокколи, моркови, сельдерею, зеленому луку, редиске и шпинату. Полезны будут проросшие зерна пшеницы. Картофель можно есть в запеченном виде. Из фруктов и ягод оптимальны те, которые содержат максимум пектина – яблоки, лучше печеные, смородина, красная и черная, красный грейпфрут. Фрукты можно есть в сыром виде и готовить желе на фруктозе.
• Минеральная вода без газа, натуральные соки – например, гранатовый сок, способствующий стиханию воспаления при обострении, кисели, морсы, компоты из сухофруктов. Свежевыжатые соки желательно разбавлять водой перед употреблением. Также полезно пить чаи из лечебных трав, каркадэ, зеленый чай.

Дополнительные рекомендации

Гонартроз коленного сустава – заболевание хроническое, сопровождаемое периодическими обострениями. В эти дни рацион несколько меняется, чтобы устранить болевые симптомы в суставе и снизить степень выраженности гонартроза. Кроме того, при обострениях артроза для лечения назначается курс нестероидных противовоспалительных средств, негативно влияющих на слизистые желудка и кишечника, что предполагает изменение питания таким образом, чтобы снизить это воздействие и восстановить функции ЖКТ.

Питание при обострении гонартроза коленного сустава исключает из рациона мясных и рыбных бульонов, соленой и маринованной пищи, приправ, пряностей, бобовых – эти продукты способствуют диспепсии, повышают кислотность в желудке, что может усилить побочные явления НПВС, вплоть до гастритов и язвенной болезни.

В периоды острых проявлений артроза целесообразны разгрузочные дни, с употреблением овощей и фруктов. Такая диета воспринимается как стресс для организма, что активизирует обменные процессы и запускает восстановление суставов.

Диета при артрозе коленного сустава должна совмещаться с легкой физической активностью – наряду с правильным питанием это способствует сбросу лишнего веса, улучшению кровообращения и как следствие – стимулированию процессов обмена.

sustavlive.ru

Особенности питания при артрозе коленного сустава

Поскольку с возрастом многие люди успевают «поднакопить» десяток, а то и больше лишних килограммов, то такая нагрузка и так уже на немолодые суставы, может вылиться в обострение артроза коленных суставов. Лишний вес является одним из ведущих негативных факторов, пагубно отражающихся на работе сустава.

Даже незначительное снижение веса, позволит снизить на него нагрузку, а значит, добавить больному хорошего самочувствия. Для того чтобы снизить вес, необходимо придерживаться не особой диеты, а здорового образа жизни, основу которого составляет рациональное питание, лечебная физкультура и различные витаминные комплексы и хондропротекторы.

Любые заболевания суставов и артроз коленного сустава, в том числе, требуют сбалансированного питания. Гармоничное сочетание белков, жиров и углеводов, помогут не только снизить лишний вес, но и не давать прогрессировать данному заболеванию. Что же должно входить в рацион человека, страдающего артрозом коленного сустава?

Белки

Поскольку белок является основным строительным материалом для клетки, то продукты, его содержащие, должны обязательно присутствовать в рационе больных артрозом. Много белка содержится в мясе. Однако предпочтение стоит отдавать нежирным его сортам – куриному, индюшиному, телятине, кролику.

Готовить блюда из мяса рекомендуется на пару, отваривать или запекать в духовке. Приготовление на гриле тоже является отличной альтернативой жареному мясу. Еще одним богатым белком продуктом является молоко и молочные продукты. Сметана, творог, сыры и йогурты являются обязательным атрибутом диетического питания для больных артрозом. Если есть проблема лишнего веса, то все молочные продукты нужно употреблять обезжиренные. Белка в них останется в том же количестве, что и в жирных.

Среди продуктов растительного происхождения, белок содержится в бобах, фасоли, чечевице, гречке. Большое значение в питании болеющего артрозом человека, играет рыба. Ее легкоусвояемый белок отлично помогает снизить вес, избавит от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Употреблять рыбу стоит в запеченном, отварном виде или приготовленной на гриле.

Жареная рыба, соленая и сухая не являются диетическими продуктами, и здоровья вам не добавят.

Жиры

Жиры играют важную роль в диетическом питании. Рекомендуется употреблять в пищу растительные масла – оливковое, подсолнечное, льняное, ореховое, кунжутное. В небольшом количестве можно употреблять сливочное масло. Все растительные масла могут использоваться для заправки салатов, каш, приготовления домашних соусов и майонеза.

Если вы страдаете лишним весом, то сильно увлекаться даже растительными маслами не стоит, поскольку они как полезны, так и калорийны. Полезные жиры содержатся в жирных сортах рыбы, поэтому не бойтесь включать в свое меню семгу, сома и т.д.

Все виды орехов содержат большое количество жиров, полезных для здоровья. Грецкие орехи, фундук, миндаль, кедровые орешки имеют полезные свойства только в сыром или слегка подсушенном виде. Жареные орехи не приносят никакой пользы, кроме удовольствия.

Калорийность любых орешков очень высокая, поэтому всем, кто борется с лишним весом, нужно употреблять их в ограниченном количестве, например, пару грецких орехов в день. Семечки подсолнечника, тыквенные семечки можно тоже добавлять в свой рацион, как источник растительных жиров.

Углеводы

Углеводы являются тоже одной из главных составляющих диетического питания, обеспечивающих энергию человеческому организму. Главное, чтобы это были сложные углеводы. К таким относятся фрукты, овощи, каши из зерновых, хлебобулочные изделия из муки грубого помола. Простые углеводы – сахар, белый хлеб, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, кондитерская продукция, сладкие газированные напитки.

После их употребления происходит быстрый всплеск энергии, человек становится бодрым и активным. Уровень инсулина в крови резко повышается. Однако совсем скоро человек снова испытывает чувство голода, при этом часть энергии перешла в жировые отложения.

Сложные углеводы постепенно всасываются и постепенно высвобождают энергию, что не дает возможности отложиться ей в жировые ткани, а полностью используется организмом на его блага.

Очень полезны сухофрукты, которые необходимо включать в рацион всем, а особенно любителям сладкого. Финики, курага, инжир, чернослив, урюк могут стать отличной заменой традиционным конфетам и пирожным. Они богаты различными микроэлементам и витаминами.

Половину суточного рациона больного артрозом должны составлять овощи и фрукты. Желательно, чтобы они были сырые, но если ваше здоровье не позволяет вам наслаждаться свежими овощам и фруктами, то можно их тушить, запекать в духовке. Консервированные помидоры, огурцы, различные салаты и приправы должны употребляться только изредка, так сказать по праздникам.

Диета при артрозе коленного сустава не имеет определенной продолжительности. Она должна стать основой питания больного с данным заболеванием.

Секреты для худеющих

Человек, страдающий лишним весом и пытающийся избавиться от него, очень часто испытывает дискомфорт при переходе на рациональное питание.

Резкий отказ от сладкого, привычных продуктов вызывает негатив. Человек становится раздражительным, депрессивным или агрессивным. При переходе на рациональное питание, начинайте свои ограничения постепенно. Например, если вы съедали в день плитку шоколада, то теперь разделите ее пополам и съешьте ее за два дня, причем только в первой половине дня. В дальнейшем, заменяйте шоколад медом или сухофруктами.

Последний раз кушать можно за три часа до сна. Поэтому, если вы ложитесь не раньше 23-00, то поужинать вы можете и в 20-00, а не в 18-00, как рекомендуют основные диеты. Посуду для сервировки стола рекомендуется выбирать небольших размеров, тогда порция будет казаться больше.

Доказано, что даже цвет посуды и кухонных стен тоже могут влиять на аппетит. Холодные оттенки (голубой, зеленый и др.) тарелок, а также нейтральный белый цвет не вызывают подъема аппетита, а теплые оттенки – возбуждают аппетит. Диетическое питание выступает против алкоголя, особенно во время похудения.

Алкоголь возбуждает аппетит. Иногда можно себе позволить 100-150 грамм красного сухого вина за ужином. По статистике, человек за ужином в компании съедает в несколько раз больше, чем в одиночестве. Соответственно, можно сделать вывод, что на период похудения лучше отказаться от посиделок с друзьями, если они не в одной с вами команде по похудению.

med-shkola.ru

Механизм развития

Основные этапы лечения

Терапия такого заболевания, к сожалению, не самая легкая задача, требует много времени и усилий. Поэтому, если вы решили бороться с данной патологией, в первую очередь позаботьтесь о поиске хорошего, грамотного специалиста.

Не пытайтесь установить диагноз самостоятельно и, тем более, начать назначать сами себе лекарства.

Все дело в том, что поражения артрозного характера могут развиваться и при других болезнях, при этом с легкостью имитируя гонартроз. Не всем врачам удается сразу же определить верный диагноз, что уже говорить о людях без медицинского образования.

Однако, это вовсе не означает, что нужно слепо доверять каждому слову специалиста и не пытаться понять суть назначения тех или иных препаратов. Вы должны понимать, зачем вам назначаются одни средства и не рекомендуются другие, для чего дается направление на физиотерапию или ЛФК. Задавайте врачу вопросы, уточняйте каждые моменты, ведь идет речь исключительно о вашем здоровье.

Далее рассмотрим основные методики в терапии артрозных поражений колен и как стоит их лечить.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Наиболее известные препараты, относящиеся к данной группе: Диклофенак, Вольтарен, Артротек, Ибуклин.

НПВС — традиционно назначаемые препараты, позволяют снять воспаление, снизить болевой синдром и перейти к более эффективной основной терапии. Отказаться от применения таких средств будет нецелесообразно, ведь не устранив воспалительный процесс и боль, невозможно будет использовать другие методы лечения — физио-, ЛФК, лечебный массаж.

Обратите внимание, что назначать такие лекарства должен исключительно врач, поскольку они имеют обширные побочные эффекты и в первую очередь, негативно влияют на слизистую кишечника.

Курс лечения достаточно короткий, в среднем составляет около 7-10 дней. Помимо побочных эффектов, рекомендация к короткому приему основана на возможностях таких средств маскировать течение патологии — снижать ее проявления, за счет чего у пациента складывается обманчивое впечатление о выздоровлении. А тем временем гонартроз продолжает свое прогрессирование, ухудшая состояние хрящевой ткани.

Важно! Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в комплексе с другими препаратами, но они не лечат саму патологию, а устраняют только симптоматику и позволяют больному лучше себя чувствовать, а также более легче переносить последующее лечение.

Хондропротекторные лекарства

Чаще всего назначают: Структум, Дона, Артра.

Такая группа лекарственных средств является симптоматической пролонгированного действия. Применяются в комплексной терапии и профилактике дегенеративно-дистрофических нарушений. Основные действующие компоненты —  глюкозамин и хондроитин сульфат, входящие в состав синовия.

Назначение хондропротекторов связано с их возможностью не только устранять признаки патологии, но и положительно влиять на хрящевую ткань, увеличивать выработку синовиальной жидкости, тормозить процесс разрушения.

Такие лекарства считаются незаменимыми в терапии артрозов первой степени, но все-таки, преувеличивать их возможности не стоит.

Сразу стоит сказать, что при третьей стадии, применение препаратов будет не целесообразно, поскольку, какой-либо терапевтический эффект будет отсутствовать. Последние стадии гонартроза характеризуются масштабным разрушением ткани хряща, поэтому, никакой, даже самый дорогой и современный препарат не сможет его восстановить, а также ликвидировать деформации.

Не стоит ожидать от хондропротекторов быстрого эффекта при начальной степени болезни, действуют они достаточно медленно, и, зачастую, для реального результата необходимо несколько курсов.

В настоящее время эффективность таких лекарств поддается сомнению, одни специалисты указывают о недоказанности результативности терапии, другие — советуют пробовать лечение, придерживаясь всех рекомендаций врача.

Обратите внимание! Увидеть достойный терапевтический результат от применения хондропротектора можно спустя несколько курсов. Их следует принимать длительно и регулярно. Не ждите эффект от приема одной пластинки препарата.

Медикаменты местного назначения (гели, мази)

Как вылечить первичный и двухсторонний артроз, используя местные медикаменты? Сразу стоит отметить, что никакая мазь не устранит источник заболевания и тем более, его не вылечит. Однако, местная терапия позволяет снизить проявления патологического процесса, уменьшить болевой синдром, снять отечность, дает возможность пациенту ощущать себя немного лучше.

При деформирующем артрозе, который не сопровождается синовитом (воспаление с одновременным скоплением секрета в суставной полости) возможно применение мазей согревающего типа, которые позволяют улучшить кровообращение. Из более известных местных средств — это Эспол, Меновазин, Вирапин. Они являются местноанестезирующими и редко провоцируют побочные эффекты.

В комплексе с НПВС для перорального приема рекомендуются и мази той же группы, например, Фастум, Долгит. Их разрешено использовать при признаках синовита. Но к сожалению, эффективность местного лечения не так результативна, так как наша кожа способна пропускать не более 7% действующих компонентов гелей, что не так уже и много.

Растворы для компрессов

Являются подвидом местной терапии, но по утверждению некоторых специалистов, компрессы способны обладать большей эффективностью относительно мазей.

Наибольшего внимания удостоились растворы Димексида и медицинской желчи.

Первый препарат, Димексид, обладает анестезирующим и противовоспалительным действием, разрешен к использованию для детей в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Диметилсульфоксид — действующий компонент лекарства имеет достаточно высокую проницаемость в слои кожного покрова, отсюда и обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Димексид хорошо проникается в очаг воспаления, тем самым, максимально результативно его устраняя.

Медицинская консервированная желчь — средство натурального происхождения, выпускается в виде эмульсии, где основной компонент — жидкость, выделяемая печенью (желчь) крупного рогатого скота. Фармакологическое действие эмульсии направлено на устранение воспаления и уменьшение проявлений боли. Можно применять длительным курсом — до 4 недель, переносится хорошо, возможно даже использование в период беременности, но исключительно после согласования в лечащем врачом.

Еще следует обратить внимание на Бишофит — это природный минерал, в основе которого лежит хлоридно-магниевый комплекс, йод, железо. Выпускается в виде раствора в бутылочках, очень экономичен, стоит недорого. Используется в качестве компресса на ночь, количество процедур 10-15, через день. Умеренно снимает воспаление, снижает болевые ощущения. Хорошо переносится, случаи развития аллергической реакции не известны.

Еще одним методом терапии является использование рецептов народной медицины. Существует не мало способов, которые помогают уменьшить проявления отечности и не навредят в комплексе с другими методами.

1. Свежие листья березы пропустить через мясорубку или мелко порезать, приложить на ночь к пораженному колену и обернуть платком. Процедуру проводить в течение 14-20 дней.
2. Свежие растения череды, в количестве 100 грамм, измельчить и залить кипятком в размере 500 мл, настоять несколько часов. Принимать по столовой ложке 2-3 раза в день.
3. Листья лопуха (молодые и свежие) измельчить и прикладывать к колену перед сном. Так, необходимо не менее 15 процедур.

Старайтесь оценивать ситуацию трезво и понимать, что никакие бабушкины рецепты не помогут справиться с заболеванием, и тем более устранить деформации. Это лишь не плохое дополнение к основной терапии, но никак не может восприниматься как самостоятельный, единственный метод лечения. Выздоровление народными средствами невозможно.

Дополнительное терапевтическое воздействие

Если вы пришли к грамотному специалисту, то помимо медикаментозных препаратов будут назначены и другие процедуры, без которых невозможно достичь хорошего результата. К таким относятся следующие приемы:

• ЛФК, лечебная физкультура или гимнастика, позволяющая крепить мышечную мускулатуру и улучшить амплитуду движений.
• Физиотерапия. Чаще назначается УВЧ, электрофорез, магнитолечение, грязевые ванны. Они помогают усилить кровоток и лимфообращение, снизить проявление воспалительного процесса, увеличить эффективность местных лекарственных средств.
• Лечебный массаж. Рекомендован в период ремиссии. Улучшает кровообращение, расслабляет мышцы, повышает защитные функции организма пациента.

Опытный врач всегда будет настаивать на проведении физиотерапии и ЛФК, ведь достичь нужного эффекта только таблетками/мазями невозможно.

Многие, кто решает отбросить физиолечение, посчитав, что курс дорогостоящих медикаментов — наилучший вариант, возвращаются к врачу со следующим: «Я длительно пропил/ла дорогие лекарства, а они результата не дали». При этом человек полностью исключил физическую активность и надеялся только на таблетки.

К сожалению, не существует таких чудотворных пилюль, которые не только бы устранили патологию, но и заодно укрепили бы мышцы. Поэтому физическая активность не просто является дополнительным методом терапии, но и не менее важным, как лекарственное воздействие.

Поскольку суставы окружает мышечная ткань, то ее состояние напрямую будет зависеть на исход лечения. Как показывает практика, заставить человека прибегнуть к ЛФК и донести всю важность лечебной гимнастики удается только в том момент, когда поднимается вопрос об оперативном вмешательстве.

Актуальность хирургической операции

Прибегают к оперативным вмешательствам в крайних случаях, когда другие способы не показали эффективность либо в том случае, когда пациент поздно обратился к врачу и попросту, уже нет смысла терять время на прием медикаментов.

В настоящее время широко используется артроскопия — это менее травматичная процедура, позволяющая устранить разрушенные части сустава и вернуть больному возможность нормально передвигаться. Рекомендуется она на ранних стадиях развития, когда деформационные процессы не достигли огромных масштабов.

Радикально решить проблему данная манипуляция не в состоянии, ее задача — продлить срок службы колена, особенно, когда речь идет о молодых пациентах.

После эндопротезирования пациент может снова нормально выполнять свою повседневную деятельность, вернуться к нормальному образу жизни, которого избегал из-за постоянной боли.

Уколы в коленный сустав

Если идет речь об уколах при деформирующем артрозе, то следует понимать — имеются в виду внутрисуставные инъекции. Зачастую они считаются экстренной помощью, поскольку могут быстро устранить болевой синдром, чего не сделает мазь.

Но вместе с тем, как показывает практика, к таким уколам прибегают чаще, нежели это в действительности необходимо.

Какие уколы выберет врач? В большинстве случаев для инъекции выбирают Целестон, Дипроспан — кортикостероиды. Отрицать их эффективность сложно, они быстро достигают цели, подавляют очаг воспаления и проявления боли. Именно это и привело их к такой популярности среди врачей и больных, ведь, что может быть лучше, чем молниеносный результат от препарата.

Однако, необходимо понимать, что кортикостероиды действуют симптоматически — убирают клиническое проявление, но никак не лечат саму патологию. Помимо этого, они не могут улучшить состояние хряща и тем более, приостановить разрушающие процессы. Поэтому ни в коем случае нельзя прекращать основную терапию после проведения инъекции кортикостероидов.

Следующей популярной методикой стали инъекции в суставное соединение средств на основе гиалуроновой кислоты (может рекомендоваться Алфлутоп). Обратите внимание, что Алфлутоп может вводиться внутримышечно, но исключительно при остеохондрозе.

Впервые они появились лет 15 назад под названием «жидкий имплантат». Но, как ясно, никакого отношения к искусственному сочленению он не имеет. Основная функция таких препаратов заключается в имитации синовия, который значительно уменьшается при развитии дегенеративно-дистрофических заболеваний.

При введении гиалуроновой кислоты на поверхности больного хряща появляется своеобразная пленка, позволяющая предотвратить чрезмерное трение, повреждение и улучшить скольжение. Таким образом, можно замедлить разрушение и деформацию.

Также такой укол позволяет притупить болевой синдром, так как снижается механическое воздействие. Необходимо проводить не менее трех инъекций, делая перерыв в 7-10 дней между каждой.

Многие пациенты оставляли положительные отзывы про лечение препаратами гиалуроната, рассказывая, что даже самые эффективные мази и таблетки так не помогали. Впрочем, даже учитывая высокую результативность таких средств, нужно учитывать их качество, не все фармацевтические учреждения с совестью относятся к выпускаемому продукту, нередко предлагая, чистой воды подделку.

Немаловажным аспектом остается специалист, которому вы доверитесь и который корректно проведет манипуляцию. Обращайтесь только к опытному хирургу-травматологу, понимающему все нюансы подобного лечения и обладающему максимально возможной информацией.

Единое лекарство от гонартроза коленного сустава не существует. Все лечение требует комплексного и грамотного подхода. Добиться действительно хороших результатов можно только следуя рекомендациям врача и не ленясь  заниматься назначенной лечебной физкультуре.

Важно! Гиалурон моментально разрушается и соответственно не оказывают никакого результата при ярко выраженном воспалительном процессе. Бесполезно вводить такие препараты при острой форме артроза. Предварительно купируется клиническое проявление — отечность, боль, воспаление и только потом назначается курс инъекцирования гиалурона.

artrozmed.ru

Требования к диете при гонартрозе

Одна из главных причин появления артроза – это лишний вес. По статистике люди, весящие больше нормы, более подвержены болезням суставов (преимущественно коленей и таза). Поэтому вполне очевидно, что снижение веса может значительно облегчить состояние.

Лечение с помощью диеты нацелено, прежде всего, на борьбу с избыточным весом больного, но из-за похудения организм не должен страдать от нехватки полезных веществ. Все витамины и микроэлементы, требуемые для нормальной жизнедеятельности человека, обязательно должны поступать с едой в нужных количествах. В связи с этим диета должна и снижать вес, и быть вместе с тем полноценной.

Другим моментом, который также следует учитывать при планировке рациона, является то, что диета должна препятствовать износу сустава и хрящей. Поэтому вещества, которые попадают с пищей, должны помогать в восстановлении суставных тканей.

Обратите внимание на еще один момент, который оказывает влияние на состояние людей, страдающих артрозом. В конце прошлого века по причине использования прогрессивных технологий в изготовлении пищевых продуктов у людей появился новый тип артроза – метаболический. Это заболевание возникает вследствие употребления пищи с гормонами, консервантами, красителями и проч.

В связи с этим диета должна состоять преимущественно из натуральных продуктов. В еде не должно быть химических или искусственных добавок, это – важнейшее условие терапии артроза.

Основные требования к питанию

Во время планировки рациона нужно придерживаться приведенных ниже рекомендаций.

1. Жареную пищу следует исключить – есть можно только печеные, тушеные, вареные или пареные блюда.
2. Особое внимание следует уделять стулу. Каждое утро человек должен опорожняться, причем без каких-либо проблем, а если это не происходит, то количество клетчатки в рационе, равно как и продуктов, способствующих профилактике запоров, должно быть увеличено.
3. Питаться следует часто, но небольшими порциями. Это предотвратит переедание и, как следствие, повышение веса.
4. Нельзя принимать пищу после 19.00, а также менее чем за два часа до сна.
5. Еду можно подавать в небольших тарелках, благодаря чему визуально количество продуктов на них увеличится.
6. Не стоит после приема пищи сразу же садиться/ложиться отдыхать – желательно до этого сделать как минимум 100 медленных шагов.
7. Жевать нужно тщательно и медленно – так организм быстрее насытится, что, опять же, предотвратит переедание, т. к. пища начинает перевариваться при помощи слюны уже в ротовой полости.
8. Каждый прием пищи должен заканчиваться тщательным полосканием рта.
9. В процессе поглощения следует периодически делать паузы, чтобы организм быстрее насытился.
10. Если человек не голоден, то есть ему не стоит.
11. После насыщения нужно прекратить есть. Не следует доедать все, что есть на столе, поскольку это не улучшит здоровье, а, напротив, приведет к развитию заболевания.

Еще раз отметим, что такое питание нацелено на нормализацию метаболических процессов, похудение и восстановление всех функций суставов. Следовательно, больной обязан неукоснительно соблюдать все приведенные выше требования.

Что разрешено есть при гонартрозе

Таких продуктов достаточно много, ознакомимся с каждым из них.

1. Что касается мясных блюд, то больному предпочтительнее питаться птицей (куриное, гусиное мясо).
2. Также необходимо есть много продуктов, содержащих витамин В. К примеру, в хлебе, печеной картошке и горохе много витамина В1, в яйцах и молочной продукции – В2. В6 содержится в молоке и курице, В9 (этот элемент еще называют фолиевой кислотой) – в чечевице, малиновых и смородиновых листьях, горохе, шиповнике, бананах, зелени, орехах. Витамином В12 богаты субпродукты (печень, почки), яичные желтки, твердый сыр, кисломолочная продукция, рыба (в особенности сардина и лосось) и морепродукты.
3. Полезна для людей, страдающих от артроза, и рыба жирных сортов. Обязательно следует дополнить рацион блюдами из сельди, форели и скумбрии – это обеспечит нужную дозу насыщенных жирных кислот Омега-3. Последние замедляют старение суставов и – пусть лишь в определенной степени – препятствуют развитию воспаления в тканях.
4. Еще рекомендуется есть сливочное масло – это хороший источник жира.
5. Очень полезны продукты с содержанием кальция (особенно сыворотка). Бытует мнение, что при изготовлении творога практически весь кальций остается в твердой массе, но в действительности большее количество этого элемента все же находится в сыворотке. По этой причине больному нужно ежедневно выпивать как минимум 500 мл сыворотки. Также полезен йогурт (но только без сахара или консервантов), ряженка и кефир.
6. В зелени тоже много кальция, особенно в петрушке, салате и укропе.
7. Диета при артрозе подразумевает потребление богатой на белок пищи растительного происхождения (очень полезен горох, фасоль, а также чечевица).
8. Незаменимы при описываемом недуге и блюда с высокой концентрацией витамина Е – запеченная рыба, фундук, грецкие и кедровые орехи, пшеница с ростками (последнюю нужно съедать по нескольку ст. ложек в день).
9. Свежие овощи также благотворно влияют на здоровье. Самыми полезными из них являются кабачки, морская капуста, тыква и морковь.
10. Отличным источником углеводов могут послужить продукты, сделанные из муки с отрубями (хлеб, каша, проч.).
11. Еще больной обязан регулярно пить гранатовый и апельсиновый сок (но только свежий).
12. Наконец, нужно есть много фруктов, т. к. они богаты не только витаминами и полезными элементами, но и клетчаткой. Отдельного внимания заслуживают ананасы, способные эффективно устранять воспаление.

Обратите внимание! Есть и такие продукты, которые при гонартрозе следует полностью исключить из своего меню. Ознакомимся с ними.

Что запрещено есть при гонартрозе

Больным категорически не рекомендуется есть такие блюда и продукты:

• торты и прочие кондитерские изделия, содержащие крем;
• пища с красителями, различными добавками и консервантами;
• сдоба;
• десерты на основе молока или сливок, мороженое;
• жирная рыба (не те сорта, которые описаны в предыдущем пункте, а семга, осетр и палтус);
• шоколадная паста, масло и сыр;
• продукты с повышенной концентрацией Омега-6 (жареное мясо, семечки, растительное масло);
• попкорн, хлопья, сухарики и другие закуски такого рода;
• икра (красная и черная);
• завтраки быстрого приготовления;
• спиртное (курить также запрещается);
• продукция, изготовленная из молока с естественной жирностью;
• сладкая газировка;
• жирные молочные продукты;
• соления;
• кофе, крепкий чай;
• говядина, свинина;
• острые приправы, специи или соусы;
• маргарин, майонез и блюда с ним, соусы на основе масла;
• копченые продукты, маринады.

Итак, питание при описываемом недуге должно быть полезным и правильно сбалансированным. Еще одно требование – диета должна быть низкокалорийной, поскольку причиной болезни является преимущественно лишний вес. Существует много вариантов диеты, но особой популярностью пользуется именно рисовая. Ознакомимся с ней.

Рисовая диета при гонартрозе

Эта диета основывается на регулярных завтраках из вымоченного риса, содержащих незначительное количество соли. Если рис приготовить в соответствии со всеми требованиями, то он сможет растворить соли, которые скопились в коленном суставе, вывести токсины, ускорить метаболизм, нормализовать вес и работу печени.

Диетические завтраки готовятся из бурого неочищенного риса. Если такой рис не удалось найти, то его можно заменить обычным шлифованным, но при условии, что также будут добавлены пшеничные отруби (1/3 от общего объема риса).

Ниже приведен алгоритм приготовления диетических рисовых завтраков.

1. Вначале подготавливаются пять банок объемом 0,5 л. Рекомендуется эти банки подписать – №1, №2 и т. д.
2. В банку №1 засыпается рис (2 или 3 ложки), который заливается водой.
3. Спустя 24 часа рис в банке №1 промывается, после чего доливается свежая вода. Параллельно с этим столько же риса засыпается в банку №2, после чего так же заливается водой.
4. На третьи сутки рис из банок №1 и №2 повторно моется, заливается другая вода. Аналогичным образом заполняется банка №3.
5. На четвертый день процедура промывания проводится повторно, заполняется банка №4.
6. На пятые сутки с рисом в четырех банках проводится та же процедура. В банку №5 засыпается 2-3 ложки риса, после чего заливается вода.
7. Рис из банки №1 можно употреблять на шестой день. Обычно варится каша, также рис можно употребить сырым либо залить его кипятком на десять минут, после чего позавтракать. Важно, чтобы в завтрак входил только рис.

Обратите внимание! За полчаса до еды следует выпивать по стакану теплой воды. Четыре часа после употребления риса ничего есть нельзя, потом можно попить воды, а еще минут через 30 приступить к полноценному обеду.

Далее банка №1 заполняется рисом. Она теперь будет последней в ряду. Ежедневно одна из банок должна заполняться новым рисом, нужно лишь, чтобы замачивание длилось 5 дней. Курс должен длиться 40 дней, он проводится раз в год, преимущественно весной или зимой. Какие-либо противопоказания отсутствуют.

Во время курса от соли следует отказаться, равно как и от острой или кислой пищи. Употребление алкоголя тоже недопустимо, поскольку лечение не даст никакого эффекта (рис будет выводить продукты распада этилового спирта, а не соли).

Меню

Невзирая на многочисленные ограничения рацион при артрозе достаточно богат. Ниже приведено примерное меню для людей, страдающих от артроза коленей. Перед завтраком нужно выпить стакан воды (так же, как и в случае с рисовой диетой) для запуска процессов очистки кишечника.

Завтрак

Вначале нужно выпить стакан апельсинового фреша. Минут через двадцать можно съесть кашу, добавив в нее немного сливочного масла. Еще можно выпить ряженки, съесть сырники, при желании – с небольшим количеством меда.

Допускается употребление печенья с зеленым чаем, а еще бутербродов с сыром. Подойдут и сваренные всмятку яйца или яичница, салат, приготовленный из свежих овощей.

Ланч

На ланч можно съесть банан, немного кураги, ананас или гранат. Хотя, в принципе, это могут быть любые другие фрукты.

Обед

Овощной суп, отваренные мясные блюда (котлеты, например), печеная или вареная рыба, холодец, вареный картофель, свежие и тушеные овощи, ржаной хлеб (или пшеничный, но обязательно с отрубями).

Полдник

На полдник можно есть свежие фрукты, выпить сок, компот или же чай каркаде с каким-нибудь сухим печеньем.

Ужин

Тушеные или свежие овощи, творожные блюда, каши, «ленивые» вареники, вареный или запеченный картофель. Важно, чтобы ужин был максимально легким – так он не будет способствовать набору лишних килограммов.

med-explorer.ru

Как взаимосвязаны питание и артроз

Факты показывают, что развитие заболевания затрагивает преимущественно пожилых людей. При артрозе коленного сустава начинаются патологические изменения в структуре хряща, обеспечивающего плавное скольжение головок костей в суставной сумке, и амортизацию при ходьбе. Постепенное истирание хрящевой прослойки ведет к уменьшению зазоров между костями конечностей и болезненному соприкосновению их поверхностей в процессе движения.

Поскольку распространенными причинами возникновения артроза коленных суставов выступают нарушение обмена веществ и излишний вес, тщательно сбалансированное питание способно:

• замедлить разрушительный процесс в хряще;
• содействовать восстановлению поврежденной ткани;
• уменьшить вес пациента и снять лишнюю нагрузку на суставы.

Носителям лишнего веса крайне важно употреблять продукты, которые будут содействовать подпитке хрящевой ткани и облегчать работу коленного сустава. Снижение веса и поддержание его на нужном уровне, поможет продлить работоспособность опорно-двигательного анатомического узла и уменьшить болевой синдром.

Полезные продукты для коленных суставов

Диета при данном заболевании должна включать продукты, содействующие восстановлению хряща, но предотвращающие набор веса. Рекомендуется постоянно иметь в меню бульон, приготовленный не на мясе, а на костях. Добавление зелени в блюдо не только украсит его, но и поможет полюбить этот напиток, а также снабдит витаминами. Диета при артрозе включает холодец, т. к. вещества, содержащиеся в нем, богаты коллагеном и хондропротекторами, содействующими построению хрящевой массы.

Меню больного должно быть сбалансировано белком. Питание, содействующее насыщению организма этим элементом, но не приводящее к ожирению может состоять из:

• куриного филе;
• диетического мяса кролика;
• нежирных твердых сыров;
• индейки;
• сметаны;
• кефира.

Мясо рекомендуется запекать или варить. Способ готовки жареньем подразумевает добавление растительных масел, что влечет к набору калорий и лишнему весу. Молочные продукты важно выбирать с нулевым или минимальным содержание жира. Такая диета обязательно должна включать бобовые: чечевицу, фасоль и горох. Это могут быть супы, борщи или пюре.

Меню для людей с пораженными артрозом коленными суставами должно содержать продукты богатые витамином Е. Оптимально по вкусу и ценовой категории подойдет запеченная или приготовленная на пару рыба. Салаты с добавлением миндаля, кедровых орешков или фундука, тоже содействуют насыщению организма витамином Е, быстро удовлетворяют чувство голода, и не приводят к перееданию.

Полезны будут те продукты, которые являются источником сложных углеводов. Это могут быть:

• цельнозерновой хлеб;
• каши из круп (гречневая, пшеничная, овсяная);
• фрукты с гликемическим индексом до 60 (груши, гранаты, персики, яблоки);
• овощи (томаты, морковь, тыква, лук, чеснок, капуста).

Не стоит говорить категорическое «нет» жирам. Подсолнечное и сливочное масло содержит жирные кислоты, обогащающие организм и помогающие нормально функционировать. Но такое питание должно быть уравновешенным.

lechuspinu.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Яйца при подагре Лазерная терапия при артрозе Диета при подагре меню на неделю Что нельзя кушать при подагре Можно ли кофе при подагре Артроз питание Картофель при подагре Что полезно для суставов и хрящей