Болезни пальцев ног

Общие сведения

Боли в пальцах ног чаще всего вызваны одной из трех основных причин:

• Артритом;

• артрозом;

• сосудистыми нарушениями:

Для любых артритов характерен воспалительный ритм болей в ночной период времени. Большой палец ноги часто воспаляется при реактивном артрите и псориатическом артрите, а также при подагре. Остальные четыре пальца чаще всего воспаляются (в разных вариантах и сочетаниях) при ревматоидном артрите, и иногда — при псориатическом.

Артроз большого пальца стопы, в просторечье называемый подагрой, на самом деле ничего общего с подагрой не имеет. Хотя настоящая подагра действительно чаще всего поражает именно большой палец стопы, встречается она намного реже, чем артроз. Причем если подагрой болеют в основном мужчины, то артроз большого пальца стопы разбивается чаще всего у женщин.

Причина кроется в длительной носке обуви с узким мыском. В результате большой палец сильно отклоняется вовнутрь, прижимаясь ко второму пальцу стопы. Выпирающая вследствие отклонения стопы косточка получает дополнительную травматизацию (натирается обувью) во время ходьбы и постепенно деформируется. Позднее деформируется не только выпирающая косточка, но и весь сустав. Он становится значительно шире, чем был раньше. Движение в таком суставе ограничено.

При далеко зашедшем артрозе деформация обычно настолько сильно фиксирует палец в неправильной позиции, что его практически невозможно вернуть в нормальное положение. Из-за постоянного трения возникает воспаление околосуставной сумки (бурсит) сустав припухает, краснеет и болит при малейшем прикосновении.

Ситуация усугубляется тем, что большой палец своим давлением "выталкивает" еще и второй и третий пальцы стопы, что приводит к комбинированной деформации всей ступни, которую очень тяжело лечить терапевтическими методами.
 

Неврома Мортона

Неврома Мортона называется также подошвенным фасцитом. Боль возникает в области основания пальцев стопы. Это происходит вследствие повышенного давления на нерв. У женщин случается в пять раз чаще, чем у мужчин.

Неврома Мортона, вероятно, вызывается неоднократно повторяющимися травмами. Вследствие ущемления нерва развивается травматический неврит. Так как раздражение ностит хронический характер, этот участок нерва утолщается и становится чувствительным и болезненным. Основным симптомом невромы Мортона является боль. Обычно она локализуется у основания второго, третьего или четвертого пальцев. При ношении тяжестей и ходьбе боль усиливается. Может отдавать в близлежащие пальцы и по направлению к икре.

Онемение в стопах и пальцах ног и боль при ходьбе в пальцах ног может быть последствием диабета. При этом больной часто жалуется и на жжение в ступнях, особенно ночью. Это говорит о сосудистых проблемах и гиперактивности нервных окончаний.

Побеление пальцев

Побеление пальцев ног может сопровождаться болями в пальцах, особенно на фоне физических нагрузок: ходьбы, бега, подъема по лестнице. Такое состояние ног может также указывать на переохлаждение организма. всего указывает на заболевание кровеносных сосудов, а точнее артерий ног. При этом основными факторами риска являются:

• Мужской пол;

• возраст больше 30 лет;

• курение;

• сахарный диабет.

Два основных заболевания, при которых встречается подобная симптоматика:

• Атеросклероз артерий нижних конечностей;

• облитерирующий эндартериит.

Оба нарушения сопровождаются нарушением кровотока по артериям, что в итоге проявляется нарушением доставки кислорода и питательных веществ в ткани. Проявляются боли в ногах (или одной ноге) в разных частях (пальцы, стопа, голень) в зависимости от уровня закупорки сосуда. Помимо этого, происходят следующие изменения:

• Кожа становится бледной, сухой;

• ломкие ногти;

• выпадение волос на ногах (особенно заметно у мужчин);

• повышенная чувствительность к холоду. 

Вросший ноготь

Вросший ноготь чаще всего появляется на большом пальце ноги. Ноготь, вросший в кожу пальца, может причинять сильную боль, кроме того может появиться:

• Покраснения; 

• отечность;

• инфекция.

Подстригание ногтей слишком коротко или не ровно, тесная обувь – все может привести к вросшему ногтю. 

Затвердения это нарост омертвевших клеток, которые затвердевают и уплотняются на коже ног. Располагаются они, как правило в следующих местах:

• Подушечки ног;

• пятки;

• большой палец.

Некоторые затвердения имеют достаточно глубоко сидящий корень, называемый ядром. Этот вид особенно болезнен при постоянном давлении на большой палец ноги. При болях в пальцах ног сможет помочь врач-невролог, травматолог, хирург.

www.likar.info

Причины

Список заболеваний, для которых характерен этот симптом, выглядит следующим образом:

• Артрит
• Неврома Мортона
• Диабет
• Онихокриптоз
• Атеросклероз
• Эндартериит
• Мозоль.

Боль, локализованная в большом пальце правой ноги, может свидетельствовать о подагре, усиление неприятных ощущений при ходьбе – о заболевании межпальцевого нерва.

Артрит

Артрит пальцев ног – общее наименование поражений межфаланговых суставов стоп. К самостоятельным формам артрита, при которых могут болеть пальцы ног, относятся:

• Остеоартроз
• Ревматоидный артрит
• Септический артрит
• Острый подагрический артрит
• Посттравматический артрит.

Кроме того, артрит может являться симптомом ряда разнообразных по своей природе патологий (гепатит, хламидиоз, болезнь Лайма, псориаз и т. д.). При этом человек может не обращать внимания на боль пальцев ног, поскольку её заслоняют другие, более выраженные симптомы.

В группу риска для артрита попадают лица:

• Те, кто длительное время находятся на ногах
• Имеющие повышенную массу тела
• Пожилые
• Перенёсшие травму пальцев или операцию на них
• Имеющие наследственные патологии костей и суставов
• Носящие неудобную обувь, стесняющую пальцы, что приводит к неестественному их положению и, в перспективе, к деформации суставов. Как правило, страдают женщины, ходящие в туфлях на высоком каблуке и с узким носком.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани и приводящее, помимо прочего, к деформации мелких суставов. Это состояние характеризуется:

• Распространениемнеприятных ощущений во всех пальцах конечности
• Приступообразностью: значительным усилением выраженности недуга в ночное время суток или рано утром
• Высокой интенсивностью боли в момент приступа и при нажатии на подушечки стоп.

Особо выделяется ювенильный ревматоидный артрит, который диагностируется у детей до 16 лет и для которого во всех его формах характерен системный воспалительный процесс.

Септический артрит

Септический артрит имеет инфекционную природу -грибковую или бактериальную (стафилококки или стрептококки). Подобные поражения мелких суставов редки: возбудитель заносится вместе с током крови, и обычно поражаются суставы колена и бедра. Заболевание имеет следующие симптомы:

• Локализация в одном поражённом суставе
• Усиление неприятных ощущений при ходьбе
• Ограничение движений поражённого пальца ноги.

Хроническая форма септического артрита вызывается бактериями Mycobactérium tuberculosis (туберкулёзная палочка) или грибками Candida albicans (возбудитель кандидоза).

Посттравматический артрит

Данная патология является следствием перенесённой травмы какого-либо рода. В результате, как правило, развивается моноартрит (воспаление одного сустава).

Остеоартроз

Остеоартроз (артроз, остеоартрит) – воспалительное заболевание суставов, при которой происходят дегенеративные изменения хрящевой ткани. Характер болевых ощущений в пальцах ног при этом заболевании меняется с его прогрессированием:

• Для начальной стадии остеоартроза характерна невыраженная боль, возникающая при ходьбе и, вообще, при любой сколько-нибудь значительной нагрузке на поражённый сустав
• Для второй стадии характерна ощутимая боль при увеличении нагрузки, нередко сопровождающаяся сухим хрустом из-за трения костей
• Для третьей стадии – острая, проходящая лишь в состоянии покоя, сопровождаемая значительной деформацией сустава и ограничением подвижности.

Подагра

Острый артрит или полиартрит является одной из стадий, через которые проходит развитие подагры – болезни, вызываемой отложениями солей мочевой кислоты (уратов) в тканях организма. Характер боли пальцев при подагре следующий:

• Давящие болевые ощущения высокой или средней интенсивности
• Боль в большом пальце ноги, реже – локализация в другом суставе
• Возникновение приступов в ночное время суток или рано утром и улучшение состояния днём.

В быту данная патология часто смешивается с артрозом большого пальца ноги. Следует помнить, что для прогрессирующей подагры характерно образование тофусов – небольших желтоватых подкожных узелков (гранулём).

Так называемая псевдоподагра (пирофосфатная артропатия) – выраженная разновидность хондрокальциноза – имеет иные причины (отложения пирофосфата кальция Ca2P2O7). Симптомы её в целом те же, но интенсивность боли, как правило, ниже. В редких случаях болевых ощущений при этом заболевании вовсе не возникает.

Неврома Мортона

Неврома Мортона – доброкачественная опухоль межпальцевого нерва стопы. При этом заболевании наблюдаются:

• Выраженная, иногда острая или стреляющая боль в пальцах ног при сопутствующих жжении или покалывании
• Усиление боли и одновременная потеря чувствительности пальцев при ходьбе с надетой обувью и исчезновение или уменьшение этих симптомов после её снятия.

Диабет

Боль пальцев ног при сахарном диабете является составной частью развивающегося при отсутствии адекватного лечения синдрома диабетической остеоартропатии (стопы Шарко), при котором наблюдаются:

• Остеопороз и остеолиз, приводящие к деформации стопы, и в конечном счёте, к образованию трофических язв и гангрене, что сначала вызывает резкую боль при ходьбе, а потом и вовсе отнимает у больного способность к самостоятельному передвижению
• Усиление неприятных ощущений в ночное время суток.

Атеросклероз

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – заболевание артерий ног, характеризующееся отложением в них холестерина и разрастанием соединительной ткани, приводящее к закупорке сосудов.

С прогрессированием заболевания при ходьбе возникает тяжело переносимая боль в ногах, в том числе в пальцах, из-за чего развивается так называемая перемежающаяся хромота (синдром Шарко) – особая походка страдающего атеросклерозом и эндартериитом, при которой он вынужден останавливаться, пройдя небольшое расстояние.

Эндартериит

Облитерирующий эндартериит – патология сосудов ног, характеризующаяся их сужением, нарушением кровоснабжения и развивающимся вследствие этого омертвением тканей. Боль при этом:

• Бывает жгучей, усиливаясь при воздействии тепла и опускании конечности (синдром эритромелалгии или синдром Митчелла)
• Имеет резкий, порой непереносимый характер, распространяется по всей поражённой конечности; особенно сильна она в стопе, в том числе в пальцах, и в голени (неврологический синдром)
• Проявляется синдром Шарко.

Вросший ноготь

Онихокриптоз (вросший ноготь) – воспалительное заболевание, при котором ногтевая пластина вследствие перенесённой травмы, онихомикоза (грибкового поражения ногтей) или ношения слишком узкой обуви врастает в кожу. Боль при данной патологии:

• Локализуется по боковому краю ногтевой пластины
• Описывается как сильная и постоянная
• Усиливается при любом давлении на ноготь, будь то нажатие или следствие ношения обуви.

Кожная мозоль как источник боли в большом пальце ноги

Довольно острые болевые ощущения возникают при раздражении появившейся в результате травмы пальца мокрой кожной мозоли. Обычно она возникает с внешней стороны большого пальца.

Механические факторы

Болевые ощущения в пальцах правой или левой ноги (в первую очередь больших) могут быть вызваны ношением неудобной обуви.

Недавно перенесённая травма пальца, в зависимости от её тяжести, приводит к возникновению различных болевых ощущений при условии сохранения нервных окончаний.

В зависимости от патологии, имеющейся у больного, ему может понадобиться консультация:

• Невролога
• Терапевта
• Травматолога
• Флеболога
• Хирурга
• Эндокринолога.

Вне зависимости от того, какие причины вызвали состояние, при котором болят пальцы ног, не следует пренебрегать возможностью получить квалифицированную медицинскую помощь.

lekhar.ru

Артрит как причина болей в пальцах

Признаком артрита различного характера являются периодические боли, возникающие по ночам (чаще всего в 3-4 часа). У каждого артрита есть «свои» определённые пальцы. Для псориатического и реактивного артрита, а также при подагре (чаще встречающейся у мужчин) наиболее характерны боли в большом пальце ноги. Остальные пальцы ноги могут воспаляться при ревматоидном артрите.

Артроз как причина болей в пальцах

Артроз большого пальца стопы развивается чаще у женщин. Причина тому — длительное ношение обуви с узким мыском, при этом большой палец сильно отклоняется вовнутрь, прижимается ко второму пальцу стопы. Выпирающая косточка получает дополнительную травматизацию (натирается обувью) во время ходьбы и постепенно деформируется. Позднее деформируется не только выпирающая косточка, но и весь сустав. Он становится значительно шире, чем был раньше. Движение в таком суставе резко ограничивается. При далеко зашедшем артрозе деформация обычно настолько сильно фиксирует палец в неправильной позиции, что его практически невозможно вернуть в нормальное положение.

Нарушение кровообращения как причина болей в пальцах

При нарушении кровообращения в стопах, а также при гиперактивности нервных окончаний ног можно заметить такие симптомы: боли в пальцах ног, жжение в ступнях, потеря чувствительности. Существует два заболевания с подобным набором признаков: это атеросклероз артерий ног и облитерирующий эндартериит. При этих недугах нарушается кровообращение в артериях ног, к тканям поступает недостаточное количество кислорода. В результате появляются боли в большом пальце ноги, болят остальные пальцы, стопа, голень, становится бледной и суховатой кожа, нарушается рост ногтей (они делаются ломкими и нездоровыми), выпадают волосы на ногах, нижние конечности часто мерзнут.

Другие причины появления болей в пальцах ног

Подошвенный фасцит (неврома Мортона) возникает из-за повышенного давления на нерв и отличается болезненными ощущениями у основания пальца.

Причиной могут быть и хронические травмы в этой области.

Вследствие сахарного диабета могут появляться онемения в стопе и пальцах.

Нарост омертвевших клеток, так называемые затвердения, на подушечках пальцев ног нередко имеют корень (ядро), особенно часто возникают при большом и продолжительном давлении на пальцы ног.

Очень неприятен вросший в кожу ноготь. Чтобы минимализировать дискомфорт, следует осторожно подстригать ногти. В противном случае может развиться сильная боль или инфекция.

Ещё одной причиной боли в пальцах ног может быть плоскостопие.

Больным рекомендуют такие виды лечения:

• Кинезиология и остеопатия
• Комплексы лечебной физкультуры (изометрической кинезиотерапии)
• Массаж
• Грязелечение
• Лечение активным кислородом

mz-clinic.ru

Острая боль в пальцах ног при подагре

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита. Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
• злоупотребление кофе, какао или крепким чаем;
• интенсивные банные процедуры.

Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Боль в суставах пальцев ног при артритах

Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

• ревматизма;
• системной красной волчанки;
• псориаза;
• нарушения обмена веществ;
• аутоиммунных патологий.

Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

Боль в суставах пальцев ног при артрозах

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

• утренняя скованность;
• болезненные уплотнения на краях суставной щели;
• ограничение движений в суставе;
• характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Боль в большом пальце ноги при бурсите

Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название бурсит. Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

• сильные боли во всей стопе;
• повышение общей температура тела;
• головная боль;
• слабость;
• тошнота и т.д.

Боль в больших пальцах ног при тендинитах

Тендиниты – это целая группа воспалительных поражений сухожилий. В том случае, если процесс затрагивает не только сухожилие, но и окружающие его оболочки, говорят о возникновении тендовагинита. Связочный аппарат большого пальца ноги подвержен этому заболеванию по причине его высокой травматичности. Кроме того, воспаление связок стопы может вызывать боль не только в большом, но и в остальных пальцах ног.
Основные симптомы тендинита – это:

• боль в пальцах ног при ходьбе;
• относительная безболезненность при пассивных движениях;
• боли при ощупывании по ходу воспаленных сухожилий;
• повышение температуры и покраснение кожного покрова над зоной воспаления;
• определение крепитации (похрустывания) при движении.

Травмы пальцев ног

Среди травм пальцев ног наиболее часто встречаются переломы фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

• болезненность в месте перелома при ощупывании;
• значительная припухлость;
• боль при нагрузках на поврежденный палец;
• боли при пассивных движениях пальца;
• кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции.

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

Остеомиелит

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40^oС.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

• резкая боль в стопе;
• ознобы;
• головные боли;
• неоднократная рвота;
• иногда потери сознания и бред;
• возможна желтуха.

В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Вросший ноготь

Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть врощение ногтя. Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.

Боль в суставе большого пальца ноги при его вальгусной деформации

Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.

Неправильное положение стопы

В подобных случаях возникновение болевых ощущений в пальцах ног связано с нарушениями опорно-двигательного аппарата в виде косолапости той или иной степени выраженности. Вследствие неправильного расположения стопы при хождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нее. Большой палец постепенно оттесняется кнаружи и вверх, смещая за собой и остальные.

Молоткообразная деформация пальцев ног

Развитие молоткообразной деформации пальцев связано с уплощением стопы и оказанием на нее повышенного давления. Чаще всего это происходит при плоскостопии.

Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.

Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.

Мозоли

Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями. В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.

Боль под пальцами ног при невроме Мортона

Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках.

Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит. Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.

Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.

Cахарный диабет

Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.

Сосудистые заболевания

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:
1. Побеление пальцев ног.
2. Боль при физических нагрузках.
3. Боль при переохлаждениях.

Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

Эндартериит

Эндартериитом называется воспалительное поражение артериальных сосудов, которое чаще всего встречается именно в нижних конечностях. Характерным симптомом данного заболевания служит так называемая «перемежающаяся хромота». При начале ходьбы движения даются пациенту относительно легко, а затем в ногах стремительно нарастают боль, онемение и тяжесть. Все эти симптомы пропадают после кратковременного отдыха, но проявляются снова уже через несколько следующих шагов. Кроме этого, для эндартериитов, как и для атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, характерно частое ощущение холода в ногах. Также пациенты нередко жалуются на появление судорог в мышцах голеней.

Атеросклероз артерий

Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов.

Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.

Боль между пальцами ног при дерматологических патологиях

Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.

Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:

• зудом и жжением на коже стопы;
• покраснениями ногтей и изменением их формы;
• припухлостью кончиков пальцев;
• нарушениями окраски кожных покровов.

www.tiensmed.ru

Патогенез болезни

Артритом в медицине называют воспалительный патологический процесс, локализующийся в области суставов опорно-двигательного аппарата. Стопы человека принимают на себя максимальную нагрузку при движении, поэтому их структура должна быть прочной.

Стопа состоит из 30 костей, соединяющихся между собой 28 суставами. Развитие воспалительного процесса одного из этих суставов может лишить человека возможности передвигаться, что значительно снизит качество его жизни.

Область поражения

Процесс поражения затрагивает такие фрагменты:

• Суставную капсулу;
• Хрящевую оболочку (способствующую легкому скольжению костей при движении);
• Мягкие материи, прилегающие к суставу (мышцы, связки, сухожилия);
• Прочие органы и системы (кровеносную систему, сердце, легкие).

Можно увидеть характерные изменения, к которым приводит артрит пальцев ног на фото.

Причины заболевания

Вызвать формирование артрита пальцев ног могут следующие факторы:

1. Болезни системного характера, поражающие соединительную ткань организма:

• Ревматоидный артрит;
• Ревматическая лихорадка.

2. Механические травмы (чаще всего приводит к артриту голеностопа);
3. Инфекционные болезни органов верхних дыхательных путей (реактивный и ревматоидный тип болезни):

• ОРВИ;
• Фарингит;
• Тонзиллит.

4. Инфекционное заражение непосредственно суставов ног;
5. Инфекции, передающиеся мочеполовым путем (реактивный артрит);
6. Наследственность;
7. Нарушение работы обменной системы:

• Подагра (зачастую страдает первый плюснефаланговый сустав);
• Сахарный диабет;
• Ожирение 3 типа.

8. Гельминтозы;
9. Сепсис;
10. Туберкулез и сифилис;
11. Плоскостопие или прочие деформации анатомического строения стопы;
12. Провоцирующие факторы:

• Переохлаждение;
• Неумеренные физические нагрузки (большой вес, занятие силовым видом спорта);
• Сниженный иммунитет;
• Беременность.

Симптоматика

Как известно, различают более 100 разных видов артритного поражения, которые развиваются на фоне множественных патологических изменений в организме человека. Все же, независимо от вида или причины формирования аналогичной болезни, симптоматика, как правило, типичная в каждом случае.

Специалисты выделяют основные симптомы всех артритов пальцев ног:

1. Обострение болевых ощущений пораженных суставов пальцев ночью, как правило, между 3 и 5 часами ночи;
2. Отечность мягких околосуставных тканей;
3. Покраснение кожного покрова пальцев ног;
4. Повышение местной температуры (кожа в месте воспаления становится горячей на ощупь);
5. Повышение чувствительности кожи в области поражения;
6. Образование специфических узелков под кожей диаметром от 5 мм до 2-3 см (подагрические тофусы или ревматоидные узелки);
7. Двигательные функции сустава частично или полностью утрачиваются;
8. Снижение общего состояния здоровья:

• Повышение общей температуры до 38 градусов;
• Озноб;
• Конъюнктивит;
• Слабость, быстрая утомляемость;
• Нарушение сна;
• Снижение аппетита, потеря веса.

Специфические симптомы

Также выделяются следующие специфические признаки, характерны для определенного вида артрита пальцев ног:

• Воспаление всех пальцев стопы кроме большого и симметричное поражение, к примеру, поражены мизинцы на обеих ногах, свидетельствует о ревматоидном артрите;
• Воспалительный процесс первого и второго фаланговых суставов говорит о реактивном характере болезни;
• Острая режущая, сдавливающая боль первого плюснефалангового сустава – признак подагрического заболевания;
• Псориатический артрит характеризуется отечным воспалением, которое начинается от кончиков пальца и распространяется до их основания.

Диагноз артрит пальцев ног, симптомы и лечение устанавливает лечащий врач. Помните, что занимаясь самолечением, можно купировать острые симптомы болезни, но не устранить само заболевание и его причины.

Диагностика

Устанавливает диагноз врач ревматолог. Для этого он проводит ряд лабораторных и клинических исследований.

Диагностика артрита предусматривает использование таких методик исследований:

1. Общий анализ крови помогает определить:

• Количество лейкоцитов (содержание лейкоцитов в крови говорит о степени развития воспалительного процесса);
• С-реактивный белок;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду);
• Ревматоидный фактор (анализ на ревмопробы покажет наличие или отсутствие РФ).

2. Анализ состава синовиальной жидкости:

• На наличие АЦЦП;
• Ревмопробы;
• Определение веществ мочевой кислоты (при подагрическом артрите).

3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (показывает степень развития артрита и область поражения тканей);
4. Рентгенография (проводится в 3 разных проекциях);
5. УЗИ сустава и внутренних органов (для исключения поражения сердца, легких и прочих важных систем).

Лечение артрита

Рассмотрим, как лечить артрит на пальцах ног традиционными и народными методами терапии.

Лечение артрита пальцев ног предусматривает применение следующих методик:

1. Медикаментозное лечение;
2. Терапия средствами народной медицины;
3. Физиотерапия;
4. Диетическое питание;
5. Лечебная физкультура для пальцев ног;
6. Методы профилактики рецидивов приступов.

Медикаментозное лечение

Специалисты утверждают, что нет лучшего методы терапии, как лечить артрит ног лекарственными препаратами.

Вылечить артрит на ногах помогут данные лекарства:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС такие, как диклофенак, ибупрофен, индометацин, применяются для симптоматического лечения и помогают снять боль и воспалительный процесс);
• Хондропротекторы, например, глюкозамин, хондроитин сульфат, артра, артрофлекс, хондро (действующее вещество препаратов способствует восстановлению поврежденной хрящевой ткани сустава);
• Кортикостероиды (гормональные противовоспалительные назначаются, если артрит прогрессировал и требуется более агрессивное лечение);
• Иммунодепрессанты (прием препаратов иммуносупрессивного воздействия контролируется лечащим врачом);
• Компрессы с применением димексида, бишофита и медицинской желчи (компрессы обладают местным воздействием, и помогают купировать острый приступ болей).

Народные методы лечения

Снизить интенсивность проявлений артритных болей при приступе помогут народные средства. Приготовить лекарство можно в домашних условиях, используя лекарственные растения и продукты ежедневного использования.

Народные целители рекомендуют нижеперечисленные средства:

1. Компресс из корня хрена (натираем корень, получившуюся смесь накладываем на пораженный участок, закрываем пленкой, фиксируем на 30 минут повязкой);
2. Мазь для снятия воспаления с суставов пальцев ног:

• В равных долях берем корень пырея, хвои можжевельника, цветков календулы и любистка, смешиваем;
• Заливаем травы кипятком;
• Настаиваем в термосе 40-60 минут;
• Процеживаем;
• Добавляем 25 г растительного масла и свиного жира до образования сметанообразной консистенции;
• Мазь втираем в больной участок до полного впитывания в кожу на ночь, укутываем ноги в тепло.

Диетическое питание

При определенном виде артритного поражения, к примеру, при ревматоидном и подагрическом артрите, больному рекомендуется придерживаться специального образа питания, который предусматривает отказ от некоторых видов продуктов.

Питание при ревматоидном артрите пальцев ног

Диетический рацион питания при ревматоидном артрите основывается на данные рекомендациях:

1. Запрещенные продукты:

• Пшеница;
• Кукуруза;
• Молочные продукты;
• Цитрусовые фрукты.

2. Разрешенные продукты:

• Морепродукты;
• Рыба;
• Овощи;
• Фрукты;
• Гречневая каша.

Диета при подагрическом артрите пальцев ног

При подагрическом типе поражения используется диетический стол №6:

1. Запрещенные продукты:

• Мясо и мясные бульоны;
• Копчености;
• Консервы;
• Жирная рыба;
• Бобовые;
• Шоколад;
• Крепкий чай и кофе.
• Алкогольные напитки.

2. Разрешенные продукты:

• Вареное мясо (150-300 г 1-2 раза/неделю);
• Фрукты;
• Овощи;
• Мед;
• Крупы.

ЛФК

Комплекс лечебной гимнастики способствует восстановлению утраченных двигательных функций суставов пальцев ног, а также замедлению процесса прогрессирования артрита.

Физиотерапевты рекомендуют выполнять такие упражнения для пальцев ног:

1. Сидя на стуле, вытянув ноги вперед, колени ровно, попеременно тянем носочки вперед, потом на себя (упражнение выполняется медленно по 10-20 повторений);
2. Стоя ровно, начинам перекатываться с пятки на носочки, и в обратном направлении (10-20 раз);
3. Поднимаемся на носочки и ходим, нагрузка идет на суставы пальцев ног (можно придерживаться за опору, к примеру, держась за стенку);
4. Сидя на стуле, ноги вытянуть вперед, под стопы подложите небольшой мячик, затем перекатываем его пальцами ног.

О способах лечения артрита пальцев ног можно узнать из предоставленного видео:

Берегите свое здоровье!

travmapedia.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Синовит голеностопа Боль в пальце ноги Отек голеностопного сустава Опухоль голеностопа Болит голеностопный сустав что делать Воспаление суставов ног При воспалении суставов лечение Боль в голеностопе при ходьбе