Боли в голеностопном суставе причины лечение

Боль в голеностопном суставе причины и лечение имеет весьма разнообразные. Болезненные ощущения возникают от травматических повреждений, суставных поражений и ряда других факторов. Однако для того чтобы добиться успешных результатов в терапевтическом процессе, для начала необходимо точно определиться с причинами, спровоцировавшими появление болей.

Строение и функции голеностопа

Повреждения и патологические поражения голеностопного сустава отрицательно сказываются на двигательной активности и общем состоянии здоровья человека, и при отсутствии грамотного и своевременного лечения могут даже стать причиной инвалидности. Дело в том, что голеностопный сустав обрамляет связки голеностопа, укрепляя его, придавая ему плотность и прочность, защищая от возможных повреждений. Сам голеностоп образуется благодаря соединению таранных костей стопы с областью голени. При помощи голеностопа осуществляется наклон стопы, ее сгибание и вращательные движения.

От чего возникает боль?

Боль в голеностопном суставе может быть вызвана воздействием различных внешних или же внутренних факторов. Для того чтобы понять, как лечить недуг, необходимо выяснить, почему он возникает. В большинстве случаев неприятные ощущения в области голеностопа развиваются в результате травм, воспалительных процессов, различных заболеваний и т. д. Специалисты выделяют ряд факторов, которые чаще всего становятся причинами развития болевого синдрома в данном суставе.

К ним принято относить следующее:

• артроз;
• ахиллит;
• артрит;
• связочное растяжение;
• травмы ног;
• воспаление суставов;
• подагра;
• остеоартрит;
• вывихи;
• подошвенный фасциит;
• перелом пяточной кости;
• отек периферический;
• сосудистая обструкция;
• разрыв связок;
• инфекционное поражение мягких тканей;
• септический артрит;
• артрит лодыжки;
• синовит.

Рассмотрим наиболее распространенные из этих заболеваний более детально.

Артроз и ахиллит

Артроз представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее конечности, их хрящевые и суставные ткани. Представленной патологии присущи следующие симптомы:

• болезненные ощущения в области голеностопного сустава;
• хрустящие звуки, возникающие во время движения;
• расстройства двигательной функции голеностопа;
• припухлость голени наблюдающаяся обычно в утренние часы или же после физической нагрузки;
• деформация суставных тканей.

Ахиллит представляет собой воспалительный процесс, поражающий так называемое ахилловое сухожилие. Причины заболевания могут быть следующими:

• укорочение икроножной мышцы;
• частая и продолжительная ходьба.

Основными признаками ахиллита, позволяющими диагностировать болезнь на ранней стадии ее развития, является отечность и болевой синдром, который возникает при физических нагрузках на ногу. Поэтому если у человека голеностоп болит при ходьбе или занятиях спортом, то, вероятнее всего, речь идет именно об ахиллите.

Артрит и растяжение связок

Артрит представляет собой заболевание аутоиммунного характера, поражающее все суставы, включая и голеностопный. Патологический процесс локализуется в области внутренней оболочки голеностопного соединения. Для данного заболевания характерны следующие признаки:

• болевые ощущения в области голеностопа;
• опухоль сустава;
• увеличение голеностопного сочленения;
• нарушение двигательной активности;
• покраснение кожных покровов в области голени;
• проникновение плазмы и экссудата в суставную полость.

Кроме того, боли в области голеностопа могут быть следствием связочного растяжения. Данное травматическое повреждение является достаточно распространенным явлением, которое может возникнуть даже в результате неосторожного движения при ходьбе. Растяжение может иметь три степени тяжести, каждая из которых обладает специфическими симптомами.

Рассмотрим их более подробно:

1. Легкая степень вызывает покраснение кожных покровов и болевые ощущения, возникающие в голеностопе во время движения и физической активности, например, после бега.
2. Средняя степень растяжения связок сопровождается сильным болями в области голеностопа. Двигательная активность нарушена, пациент не может наступить на травмированную ногу.
3. При крайней степени растяжения возникает резкая боль, связанная с разрывом связок. При этом наблюдается значительная отечность и увеличение в размерах голеностопного сустава. Кожные покровы на травмированном участке краснеют.

Подагра — заболевание воспалительного характера, поражающее большой палец стопы.

Возникает в результате отложения солей и кристаллов мочевой кислоты в области суставов. Подагра вызывает сильную боль в области стопы и голеностопного сустава.

Остеоартрит представляет собой заболевание, сопровождающееся изнашиванием хрящевой ткани, что неизменно приводит к нарушению функционирования суставов. Патология проявляется болевым синдромом, возникающим в районе голеностопа, ослаблением мышечных и связочных тканей.

Вывих и перелом пяточной кости

Вывих является одной из наиболее распространенных причин болей голеностопного сустава. Для данного вида повреждения характерно появление отечности и гематомы. Если сустав сильно опух, а попытки движения вызывают сильную боль, то, скорее всего, речь идет именно о вывихе. Перелом пятки представляет собой нарушение целостности пяточной кости. Данное травматическое повреждение сопровождается следующими симптомами:

• сильная боль в области голеностопа;
• отечность;
• припухлость;
• покраснение кожных покровов;
• нарушение двигательной активности стопы.

Периферическая отечность и сосудистая обструкция

Периферическая отечность левого и правого голеностопа вызывает нарушение процессов кровообращения и микроциркуляции крови в периферических сосудах, что тоже может вызывать боль в области сустава.

При этом появляется припухлость и увеличение вен. Периферическая отечность возникает вследствие беременности, варикозного расширения вен, избыточного веса и ряда других причин.

Обструкция сосудов области голеностопа возникает в результате образования тромба в одной из ног пациента. Это приводит к расстройству процессов циркуляции крови, вызывая развитие отечности и ярко выраженного болевого синдрома.

Инфекционное поражение мягких тканей и синовит

Инфекционное заболевание, поражающее мягкие ткани лодыжки, тоже вызывает сильную боль, отечность и покраснение кожных покровов. В большинстве случаев причиной данной проблемы является патологическая деятельность болезнетворных микроорганизмов, вирусов и бактерий.

Синовит представляет собой поражение синовиальной оболочки, носящее воспалительный характер. При этом так называемый воспалительный выпот накапливается в полости оболочки, вызывая отечность и болевые ощущения в районе голеностопного сустава, а также быструю утомляемость при ходьбе и нарушение двигательной активности пораженной недугом конечности.

Что еще может вызвать болевой синдром в голеностопном суставе?

В некоторых случаях боль в голеностопном суставе может быть никак не связана с опорно-двигательным аппаратом. Специалисты выделяют факторы, являющиеся косвенными причинами развития болевого синдрома:

• цирроз печени;
• беременность;
• склеродермия;
• сердечная недостаточность застойного характера;
• нерациональное питание;
• профессиональная деятельность, связанная с продолжительным стоянием;
• укус насекомых;
• ношение неподходящей или же некачественной обуви.

Вследствие вышеуказанных факторов болит голеностопный сустав. Это явление наблюдается достаточно часто.

Однако многие пациенты склонны затягивать посещение врачебного кабинета и обращаются к специалисту уже при ярко выраженном болевом синдроме и развитии сопутствующих осложнений, что существенно затрудняет терапевтический процесс.

Почему это происходит? Достаточно часто пациенты могут даже не представлять насколько серьезными могут быть последствия нелеченных, запущенных заболеваний и патологий, вызывающих болевой синдром в области голеностопа. Поэтому, если у вас уже несколько дней болит голеностопный сустав, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту. Особенно в том случае, когда болевой синдром сопровождается следующими симптомами:

• нарушение двигательной активности;
• отечность;
• пониженная подвижность стопы;
• признаки воспалительного процесса в области голеностопного сустава;
• появление характерного хрустящего звука при движении;
• повышение температуры и покраснение кожных покровов в районе голеностопа;
• болит сустав при прикосновении;
• сильные болевые ощущения, возникшие после травмы и не проходящие достаточно длительное время.

Определить точные причины болевых ощущений в области голеностопа и назначить грамотный терапевтический курс сможет только врач после тщательно проведенной диагностики.

Способы диагностики

Что делать при появлении болевого синдрома в области голеностопного сустава? В первую очередь необходимо обратиться к ортопеду и пройти соответствующее обследование для выяснения точных причин болевых ощущений.

Диагностика осуществляется на основе осмотра пациента, детального анализа симптоматики, изучения общей клинической картины и результатов анамнеза. Кроме того, могут быть назначены следующие виды исследований:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

На основе поставленного диагноза и с учетом индивидуальных особенностей пациента врач подбирает курс лечения, который будет наиболее оптимальным и эффективным для конкретного случая.

Тактика лечения пациента

Конечно, терапия, необходимая при болях в голеностопе, во многом связана с причинами данного явления.

Если болевой синдром спровоцирован повреждениями травматического характера, то пациенту обычно назначается следующее лечение:

• прием обезболивающих;
• тугая повязка, фиксирующая положение сустава;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура;
• народные средства;
• ортопедические приспособления.

В том случае, если боли в области данного сустава являются симптомом определенного патологического процесса, успешная терапия невозможна без устранения основного заболевания.

В большинстве случаев для этих целей пациенту назначается медикаментозное лечение, заключающееся в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лекарственных средств, способствующих ускоренной регенерации суставных тканей. В качестве вспомогательной терапии показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ;
• электрофорез;
• массаж.

В некоторых особенно сложных случаях пациенту может быть необходимо хирургическое лечение.

Облегчить состояние больного можно и путем наложения холодного компрессса. Для этого наполните грелку льдом или же заверните кубики льда в кусочек марлевой ткани и приложите к пораженному участку. Это способствует устранению боли и отечности в области голеностопа.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные средства. Так, хороший эффект дают снадобья на основе кефира, компресссы из измельченного лука, мыльно-солевого раствора. Если сильно болит голеностоп, поможет следующий рецепт, пользующийся большой популярностью в народе: смешайте в равных количествах сахар, соль, мед и соду. Добавьте воды и размешайте до образования кашеобразной массы. Полученную смесь нанесите на область голеностопа и оставьте минут на 10. Боль в голеностопе — широко распространенное явление, которое требует предельно внимательного отношения. Помните, что отсутствие должных терапевтических мер может привести к серьезным осложнениям.

Успешное лечение необходимо осуществлять после консультации со специалистом и проводить его под строгим врачебным контролем!

spinazdorov.ru

Когда обращаться за помощью?

Немедленное лечение голеностопного сустава требуется в случаях, если болевой синдром сопровождается следующей симптоматикой:

1. увеличение в размерах конечности;

2. нарастающая опухоль в зоне голеностопа, не исчезающая в течение нескольких дней;

3. нарушение целостности кожных покровов;

4. визуальная деформация;

5. признаки инфицирования (гипертермия, покраснение);

6. отсутствие возможности наступить на ногу.

К какому врачу идти?

Для начала можно проконсультироваться с участковым врачом. После определения состояния больного он направит к необходимому узкому специалисту:

1. Остеопат займется лечением, если причиной обращения стал мышечный спазм. Врач поможет восстановить функциональность в зоне лодыжек и физиологическое расположение конечностей.

2. Ортопед является специалистом, рассматривающим голеностоп, как составляющую часть опорно-двигательной системы. Занимается восстановлением после травмирования.

3. Лечить тендинит будет невропатолог или невролог.

4. Травматолог изучит проблему вывиха или перелома голеностопа.

5. Вопросами развития остеоартрита, подагры, псевдоподагры, ювенильного артрита займется ревматолог.

6. К инфекционисту следует обратиться, если воспаление голеностопного сустава имеет инфекционный характер. Лечить такие болезни необходимо в условиях стационара.

7. Специфика работы хирурга основывается на ушивании разрывов связочного аппарата, замене частей костно-хрящевой ткани имплантатами.

Важно! Не следует бояться ошибиться при выборе врача. Любой из вышеперечисленных проведет осмотр и диагностику.

Что делать при болевых приступах?

1. В первую очередь необходимо определить причину патологии голеностопного сустава, только после этого начинается лечение. Оказание помощи зависит от этиологии. Травмирование легкого вида требует выполнения следующих мероприятий:

• Покой зоны лодыжек, желательно соблюдение постельного режима в первые дни.
• Прикладывание льда на голеностоп несколько раз по 15 минут.
• Фиксация эластичным бинтом.
• Возвышенное расположение конечности.
• Применение обезболивающих средств.

2. При подвывихе, вывихе или переломе помощь оказывают в травмпункте, где накладывают гипс. При необходимости репозиции костных отломков пострадавшего отправляют в стационар отделения травматологии.

3. Лечение заболеваний голеностопа, связанных с дегенеративными изменениями, более сложное. Кроме купирования симптоматики, необходимо восстановить трофику и кровообращение, подвижность, предотвратить дальнейшее прогрессирование артроза. Параллельно следует поменять режим жизни: отказаться от каблуков, избавиться от лишнего веса, нормализовать влияние физических нагрузок.

4. Лечение суставов при артрозе требует назначения хондропротекторов (Румалон, Алфлутоп, Артепарон), препаратов на основе кальция (Юникам, Витрум, Центрум).

5. Если болит голеностопный сустав при артрите, лечить начинают с приема НПВС, которые направлены на борьбу с болевым синдромом, опухолью, уменьшением процессов воспаления:

• Диклофенак;
• Диклоберл;
• Мовалис;
• Ибупрофен;
• Нимесил.

Препараты используются в форме таблетированных средств, инъекций, мазей, кремов, гелей. На зону патологии наносят Диклак-гель, Дип-Релиф, Финалгон. В качестве обезболивающих применяются и анальгетики – Кетотифен, Кеталонг, Парацетамол, Бутадион.

6. В случае, если боль в голеностопном суставе вызвана отложением солей, используют следующие средства:

• Противоподагрические, подавляющие синтез мочевой кислоты – Аллопуринол.
• Ускоряющие выведение солей из организма – Бензбромарон, Этамид, Антуран.
• Противовоспалительные – Индометацин, Нимесулид, Диклофенак.
• Химиотерапевтический Колхицин, предотвращающий приступы подагры.
• Глюкокортикостероиды, если обезболивающие и НПВС не могут унять боль в голеностопном суставе (Дексаметазон, Гидрокортизон).

Если болит голеностопный сустав вследствие развития тендинита, лечение проводится с помощью нестероидных противовоспалительных, гормональных средств (инъекционно). В случае сильного воспаления назначают антибиотики, а при их неэффективности проводят оперативное вмешательство. Голеностоп должен быть зафиксирован в физиологическом положении бандажом или эластичным бинтом на весь период лечения.

Следует помнить, что залогом благоприятного исхода лечения голеностопа является раннее начало терапии, адекватная диагностика и соблюдение советов и инструкций квалифицированных специалистов.

feel-feet.ru

Причины боли

Рассмотрим, почему болит голеностопный сустав.

1. Избыточный вес;
2. Неудобная, неправильно подобранная обувь.

Причиной болей могут быть травмы, деформация стопы.

3. Вывих, подвывих сухожилий. Возникает гематома, отек;
4. Растяжения связок. Происходит кровоизлияние, появляется отек. При манипуляциях под лодыжками сильные боли;
5. Переломы наружной лодыжки. Присутствуют все симптомы растяжения, но область реагирования на пальпацию, распространяется на всю лодыжку;
6. Переломы двух лодыжек. Увеличивается объем ноги, наблюдается смещение стопы;
7. Переломы кости пятки. Свод стопы утолщен, искривлен;
8. Артроз является сложным заболеванием, при котором болит сустав в голеностопе. Термин включает ряд болезней опорно-двигательной системы. Появление голеностопных проблем может быть вызвано травмами. Поверхность костей неровная, наблюдается нарушение скольжение связок.

Боль в голеностопном суставе причины бывают легко излечимые или требующие длительного лечения, от этого зависит способ лечения.

При возникновении припухлости лодыжки, ногу рекомендуется приподнять выше уровня сердца на 15–20 минут, ежедневно применять бинт, компресс со льдом на пострадавшем участке до 15 минут снимет отек. Хорошо помогает бандаж голеностопного сустава, он фиксирует ногу в правильном положении.

Лечение народными средствами

Болит голеностопный сустав, как лечить, поможет народная медицина.

1. Доступный, популярный метод лечения с помощью соленого сала. Необходимо отрезать пластину, разместить на проблемном участке. Покрыть пищевой пленкой и укутать голеностопную область теплым полотенцем. Держать компресс, пока не пройдут боли. Можно зафиксировать эластичным бинтом;
2. Незаменимой является апитерапия, различные ее комбинации, если голеностопный сустав болит при ходьбе, используются следующие рецепты:

• Одинаковое количество меда, соли смешивается. Смесью покрыть отрезок ткани, наложить на больное сухожилие. Затем утеплить компрессной бумагой. Выполнять на ночь до восстановления подвижности;
• Пчелиный подмор, мед входят в состав средства, усиливающегося питание страдающего места, улучшающего обмен веществ. Принцип применения при болях похож с предыдущим, но составляющие не смешиваются, а подмором просто посыпается лоскут, предварительно смазанный медом;
• Компресс медовый с чесноком и клюквой. Данный рецепт помогает снять дискомфорт, и верх стопы перестает отекать. Для рецепта необходимо: чеснок 200 гр., клюква 500 гр., одна чайная ложка меда. Измельчить все ингредиенты, применять трижды в сутки по пол столовой ложки перед едой.

3. Полезным при голеностопных болях является чай из смородиновых листьев. Он должен быть крепким, а листья свежесобранные;
4. Известным и популярным антиоксидантом признан огурец. Свое действие он оказывает на облегчение дискомфорта. Перезрелые плоды необходимо превратить в кашицу и покрыть болезненную область. Через время масса должна стать соленой, необходимо продолжать курс терапии до такого проявления;
5. Применение настоек — распространенный и действенный метод при болях. Для приготовления нужно 300 гр. очищенных измельченных орехов, пол-литра водки. Смешать, закупорить, раз в сутки встряхивать на протяжении двух недель. Затем растирать голеностопную область усердно до снятия болей.
6. Если болит голеностопный сустав при ходьбе лечение должно быть незамедлительным. Домашние лекари советуют готовить зелье из белой сирени. Несколько гроздей заливается кипятком. Напиток остывает, хранить его следует в холодильнике. По истечении трех дней пить за 30 минут до еды по 2 чайной ложки. Курс лечения длится полтора месяца;
7. Но если проявляется боль при ходьбе в голеностопном суставе, нужно снять приступы, поможет хрен. Зеленые листья следует обдать кипятком, приложить к ноге нижней частью листа.

Зимой применяется корень, растертый с керосином и растительным маслом в одинаковых пропорциях. Использовать как компресс, не допускать ожогов.

Лечение голеностопной области народными средствами может быть вспомогательным к традиционному, основным при хронических болях и на первых этапах заболевания. Рекомендуется проконсультироваться с врачом. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Физиотерапия

Когда не проходит боль в голеностопном суставе при ходьбе лечение в таком случае включает физиотерапией, которая показана при артрите, остеартрозе и других заболеваниях.

Применяют также другие процедуры: магнитотерапию, электрофорез, увч, массаж, лазер.

Медицинские средства

• Если болят голеностопные суставы, принимаются лекарства для расширения сосудов пентоксифиллин, никотиновая кислота. Они оказывают позитивное влияние на метаболические процессы;
• Для регенерации тканей хряща используются хондропротекторы, которые состоят из естественных хрящевых клеток. Это хидроитинсульфат, глюкозамин. Дефекты, трещины связок заживают, структура кости и голеностопного сустава нормализуется. Прием препаратов приписывается месячным курсом;
• Сильную боль, припухлость лечат такими препаратами, как ибупрофен, ацетаминофен;
• Рекомендуется использование болеутоляющих, противовоспалительных мазей, гелей, например, фастум-гель, диклофенак.
• Иногда делают пункцию кортикостероидами. Но облегчение боли временное, часто необходимо принимать более серьезные меры.

Хирургическое вмешательство

Когда у больного возникает резкая болезненность, ни одна терапия не помогает, проводят оперативное лечение.

• Артроскопия приписывается при артрозе голеностопа второй степени.При помощи астроскопа удаляются поврежденные ткани и хрящи. Результат операции стабилен несколько лет;
• Артродез представляет собой операцию по вращению костных концов. Осуществимо это за счёт соскабливания хряща с кости.
• Протезирование. Радикальный метод по борьбе с деформацией артроза.

Если возникла проблема — болит голеностопный сустав, что делать каждый человек выбирает сам. Довериться традиционному медикаментозному лечению либо использовать достижения народной медицины, главное вовремя предпринимать меры, ведь методов лечения существует множество. Нужно заботиться о своих ногах, тогда они будут нести вперед уверенно, легко.

sustavy-bolyat.ru

Как болит: симптомы и причины

Когда боли в голеностопе беспокоят при ходьбе, то причины могут крыться:

• В плоскостопии или косолапости. Больные часто ощущают резкие острые боли, поскольку травмируются мягкие ткани. Если вовремя не отреагировать, то подобные состояния могут закончиться гнойным артритом.
• В пяточной шпоре. При таком состоянии начинаются процессы разрастания тканей. На этом фоне наблюдаются воспалительные процессы, сопровождающиеся болью. Частыми первопричинами таких состояний могут быть плохое, несбалансированное питание или постоянное ношение неудобной или некачественной обуви.
• В растяжении связок. По статистике, это наиболее частая причина болезненных ощущений при ходьбе. Такие растяжения могут возникнуть после ударов, вывихов или иных травм.

Сильная боль, часто характеризующаяся остротой и резкостью, может возникнуть по следующим причинам:

• Растяжение связок, сопровождающееся появлением отека. Болевые ощущения возрастают, если пальпировать место припухлости или если попытаться повернуть стопу внутрь.
• Перелом лодыжки, подвывих стопы. В этом случае сустав увеличивается в размерах, а боль попросту обездвиживает человека. Стопа смещается в ту либо иную сторону, в зависимости от подвывиха. При касании места припухлости появляется сильная боль.
• Перелом пяточной кости. Пятка резко увеличена в размерах, а стопа заметно уплощается. Нет никакой возможности встать на ногу по причине очень сильных болей. При даже минимальных нагрузках боли резко усиливаются.
• Вывих или подвывих голеностопа в комбинации с переломом лодыжки. В этом случае голеностоп деформирован и повернут вовнутрь. Характерный признак – наличие большой гематомы на внутренней стороне.

Боль в голеностопе после бега часто преследует начинающих спортсменов, которые только-только начали посвящать некоторую часть своей жизни регулярным физическим нагрузкам. Частой первопричиной болей является неправильная техника бега. Многие предпочитают бегать на пятку по причине того, что создается иллюзия более быстрого и эффективного бега. Однако в этом случае сильная нагрузка приходится именно на голеностоп. Поэтому многие неопытные бегуны испытывают довольно сильные боли.

Иной причиной может стать внезапный и очень резкий старт тренировок. В этом случае мышцы голеностопа оказываются попросту не готовы к сильным физическим нагрузкам и реагируют на них болезненными ощущениями.

Укрепление связок голеностопа (видео)

Посмотрев видеоролик, можно ознакомиться с конкретными рекомендациями опытных спортсменов по тренировке и укреплению мышц голеностопа.

Ночные боли. Они также могут донимать человека. Иногда боли настолько сильны, что мешают заснуть. Симптоматика таких неприятных ощущений:

• отечность;
• кровоподтеки, деформированная ткань вокруг сустава;
• усиливающиеся боли ближе к вечеру;
• боль может проникать в иные места, например, в колено или бедро.

Такие боли возникают по причине вывихов, разрывов связок, сухожилий или сосудов. Первопричиной может быть небольшой закрытый перелом, а иногда – артрит.

Если боль постоянная

Вообще голеностоп представляет собой соединение трех костей, сцепленных между собой сухожилиями. Его движение осуществляется целой мышечной группой. Человеческий организм сигнализирует о повреждении любой части голеностопа болью, которая может колебаться от умеренной, периодической до очень резкой и постоянной. Нередко боли в голеностопе напрямую связаны с наличием в организме иных серьезных недугов.

Если травма полностью исключена, то болевые ощущения могут быть спровоцированы целым рядом заболеваний.

Подагра. При этом очень неприятном заболевании наблюдается воспаление большого пальца на стопе. Такое состояние напрямую связано с дефектами производства мочевой кислоты. Избыток кислоты вместо того, чтобы выходить из организма вместе с уриной, начинает откладываться на суставах, как соль. Подагра часто провоцирует боли не только на пальце, но и на всем голеностопе.

Артрит. В этом случае у человека также наблюдаются проблемы с мочевой кислотой. Артрит – это частый спутник пожилых людей, а также тех личностей, чья работа была связана с частым нахождением на ногах.

Остеоартрит. Болезнь характеризуется изнашиванием хряща, который, в свою очередь, мешает нормальному функционированию суставов. Кости начинают тереться друг о друга, а мышцы и связки все более ослабевают.

Псориатический артрит. Как видно из самого названия, этот тип заболевания напрямую связан с хроническим недугом кожных покровов – псориазом. В случае умеренного течения болезни он поражает всего ряд суставов, например, на пальцах ног. Кожные покровы суставов становятся припухлыми, а в голеностопе возникают постоянные или периодические боли разной степени интенсивности.

Ревматоидный артрит. Характеризуется воспалением суставов и тканей, которые их окружают. Защитная система организма дает сбой, и это провоцирует боль на здоровых тканях, в том числе и вокруг голеностопа.

Септический артрит. Суставы воспаляются по причине негативного влияния бактерий. Они через источник инфекции начинают продвигаться дальше через кровь. Воспалительные процессы, сопровождающиеся болями, могут возникнуть по причине заражения, например, после оперативного вмешательства. Суставы припухают, а интенсивные и резкие боли в голеностопе часто отягчаются лихорадочными состояниями.

В числе иных причин, не относящихся к деятельности опорно-двигательного аппарата, врачи называют:

• цирроз печени;
• беременность;
• укусы насекомых;
• сердечную недостаточность;
• склеродермию.

Если боль застигла внезапно

Не следует оттягивать визит к врачу в тех случаях, если:

• на голеностопе отчетливо видны сильное воспаление и опухоль;
• на фоне этого у больного подскочила температура, а конечность приобрела неприродную форму;
• из-за боли человек не может нормально передвигаться;
• у человека появляются внезапные болевые синдромы или боль не прекращается;
• в области возможной травмы неприятные ощущения только усиливаются;
• неприятные и болезненные ощущения локализуются не только в области голеностопа, но и распространяются дальше.

До приезда в лечебное учреждение нужно принять следующие неотложные меры:

• постараться максимально обездвижить пострадавшую конечность, исключив любые нагрузки;
• к месту локализации боли приложить лед, в крайнем случае – иной холодный предмет;
• постараться держать пострадавшую конечность приподнятой, чтобы уменьшить приток крови;
• если первопричиной боли в голеностопе стало растяжение – наложить тугую повязку.

Основные диагностические мероприятия

Диагностику и первоначальный осмотр больных с жалобами на боли в голеностопе проводит квалифицированный врач-ортопед. Он должен внимательно осмотреть и выслушать пациента. После предварительного поверхностного осмотра проводится детальный анализ симптоматики и результатов анамнеза. Важную роль при этом играет и общее состояние здоровья больного, его пол, возраст. Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, могут дополнительно назначить проведение:

• компьютерной томографии;
• магнитно-резонансной томографии;
• рентгенографии.

Возможные варианты лечения

Тактика дальнейшего лечения напрямую зависит от постановки окончательного диагноза. Если боли вызваны различными травмами, то схема лечения включает в себя:

• прием обезболивающих препаратов или стероидов;
• прием противовоспалительных препаратов;
• различные физиотерапевтические процедуры, которые могут включать в себя сеансы электрофореза, УВЧ, а также массаж;
• применение различных ортопедических средств;
• последующее санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях.

Если у больного диагностирован перелом, может потребоваться и оперативное вмешательство с последующим, довольно длительным периодом восстановления.

В иных случаях лечение направляется на борьбу с первопричиной болей в голеностопе, т.е. на борьбу с основным заболеванием.

Альтернативные варианты лечения

В качестве вспомогательной терапии, которую можно проводить и в домашних условиях, используют различные рецепты «зеленой» аптеки. Делать это можно только по предварительному согласованию с лечащим врачом, дабы еще более не усугубить ситуацию.

Чтобы снять болевой синдром, можно использовать обыкновенный сырой картофель. Свежий овощ натирается на терке, после чего прикладывается к больному месту на 15-20 мин.

Неплохо зарекомендовала себя мазь из окопника. 200 г растительного масла смешивается с 200 г листьев растения. Смесь кипятится 30 мин на медленном огне. После процеживания в отвар добавляется пчелиный воск, можно добавить и раствор витамина Е. Полученное средство наносится на пораженный участок на полчаса дважды в день – утром и вечером.

Еще один довольно популярный рецепт. Мед, сода, сахар и соль смешиваются в равных пропорциях. В смесь добавляется вода и еще раз перемешивается до кашеобразного состояния. Полученное средство наносится на больной участок на 10 мин.

Не забывать о профилактике

В качестве профилактических мер можно порекомендовать следующее упражнение. Ежедневно класть больную конечность на 15 мин на какую-то возвышенность, над областью сердца.

В ночное время суток приучить себя принимать правильное положение конечности, чтобы боль и возможные отеки не беспокоили.

С позволения врача регулярно проводить специальные щадящие упражнения.

Людям, имеющим такие проблемы, нужно тщательно следить за своим весом, не допускать переедания, стараться употреблять в пищу поменьше жиров. Раз и навсегда бросить курить и не злоупотреблять алкоголем.

Успешное лечение болей, отеков в голеностопе зависит не только от выявления и борьбы с первопричиной этих неприятных явлений. Многое будет зависеть и от того, насколько человек будет прислушиваться и следовать в дальнейшем рекомендациям специалистов.

domadoktor.ru

Этиология

Самыми частыми причинами боли в голеностопном суставе являются следующие:

1. артрит,
2. подвывих сустава с последующим развитием артроза.

Отличительные признаки артрита:

• возникает на фоне воспаления других суставов организма,
• сустав воспаляется и опухает без его предварительной травматизации,
• боль максимально выражена ночью, днем во время ходьбы она менее интенсивна.

Другие причины боли в голеностопе

• Перелом лодыжки представляет собой разрыв щиколотки, связанный с травмами костей и обусловленный быстрым и сильным движением стопы внутрь или наружу. Кроме боли, пациента беспокоит опухоль вокруг области поражения и неспособность ходить.
• Туннельный синдром – это повреждение сосудисто-нервного пучка голеностопа за счет его сдавливания. Особенно страдает задний большеберцовый нерв со своими ветвями. Это невропатия, при которой нерв сжимается и как будто проходит через туннель. Причинами патологии могут быть такие заболевания, как артроз голеностопного сустава, сахарный диабет, тендовагинит, травмы лодыжки.
  
  

  Симптомы туннельного синдрома: боль, покалывания в лодыжке и около нее, отек ног, ощущения жара и холода в ногах.

• Тендинит – это воспаление ахиллова сухожилия, сопровождающееся его раздражением и отеком. Это сухожилие связывает кости с икроножной мышцей. Воспаление ахиллова сухожилия часто является причиной разрывов сухожилий, артритов, что может привести к травме и инфицированию голеностопа.
  
  

  Симптомы патологии: боль во время ходьбы и бега, опухоль голеностопного сустава.

• Подагра часто является причиной боли в голеностопе у людей пожилого возраста. Это объясняется тем, что связки и сухожилия уже не могут хорошо поддерживать колени и лодыжки. Кроме того, возрастные заболевания повышают риск возникновения боли в суставах. При подагре больной просыпается ночью от резкой боли в ногах, отдающей в большой палец стопы, голеностоп или колени. Подагра передается по наследству или является осложнением других заболеваний, например артритов. Компенсация организма на отложение солей в суставах проявляется воспалением и сильной болью в ногах.
  
  

  При подагре основным спасением является диета.

• Перелом пяточной кости является результатом травмы, например, падения с высоты или лестницы, автомобильной аварии, спортивной травмы. Боль в голеностопном суставе часто возникает у бегунов на длинные дистанции, и связана она с патологией пяточной кости. Симптомами перелома пяточной кости являются боли в стопе, значительные отеки голени, неспособность ходить, гематомы на ноге. Обычно перелом пяточной кости закрытый без повреждений на коже. Лечение заключается в наложении гипса. Лечение боли в суставах стопы без оперативного вмешательства рекомендовано пациентам, страдающим нарушением кровообращения или диабетом. Эти лица входят в группу риска развития осложнений после операций на стопе. Осложнения перелома пяточной кости очень серьезные, приводящие в дальнейшем к постоянным проблемам со стопой и голеностопом. Пациенты, перенесшие перелом пяточной кости, испытывают хроническую боль в ногах, с трудом подбирают удобную обувь.
• Вывихи и подвывихи довольно часто являются источником боли в голеностопном суставе и требуют лечения, заключающегося, прежде всего, в иммобилизации и выравнивании костей. Вывихи и подвывихи обычно происходят в месте соединения таранной кости с пяточной костью. Это так называемый подтаранный вывих стопы. При этом голеностоп утолщается, деформируется, пятка поворачивается внутрь. Вывихи и другие травмы голеностопа часто возникают у людей с ожирением или со слабым связочным аппаратом. Во время ходьбы любое неудобное движение приводит к подворачиванию ноги внутрь и развитию травматического отека сустава. Правильное лечение и щадящий режим обеспечивают восстановление сустава через месяц.

  Симптомы патологии: деформация сустава, боль, отек. Диагностика основывается на подробном сборе анамнеза, физическом осмотре и рентгенодиагностике.

  Что делать, если болит голеностопный сустав после вывиха или подвывиха стопы? Следует приложить лед на место поражения, приподнять ногу, обеспечить полный покой больной ноге, принять нестероидное противовоспалительное средство, например, ибупрофен. Если боль не проходит, то необходимо обратиться к врачу. Методы местного и общего наркоза помогут расслабить напряженные мышцы и снять боль.

• Деформирующий артроз — это дегенеративное заболевание голеностопного сустава, возникающее в результате наследственной деформации стопы или врожденных особенностей структуры сустава. Это системное заболевание организма, приводящее к разрушению хряща голеностопа. Проявляется заболевание болью и ограничением подвижности в суставе.

Диагностика

Диагностика любого заболевания начинается с опроса больного и выяснения основных жалоб. После сбора анамнеза врач переходит к тщательному визуальному осмотру стопы. Затем специалист проводит физическое обследование стопы в покое и при движении, с нагрузкой и без нее. Врач ощупывает подошву стопы и ее свод для выявления деформации, болезненности и прочих изменений. Для определения функционирования мышц поворачивают стопу руками, двигают против сопротивления, просят больного пройтись. Затем проверяют чувствительность подошвы для выявления повреждений нервов. Дополнительными методами диагностики являются рентгенография или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение боли в суставах стопы начинают с консервативных методов, которые подбирают соответственно стадии развития заболевания.

Основные методы консервативного лечения:

• прием противовоспалительных средств,
• прием антиревматиков,
• прием хондропротекторов,
• физиотерапия,
• использование специальных ортопедических стелек и обуви,
• упражнения для укрепления мускулатуры ног,
• акупунктура.

Случаи, требующие немедленного обращения к врачу:

1. сустав распух настолько, что надеть обувь стало просто невозможно;
2. невозможно ступить на ногу;
3. есть вероятность разрыва связок или перелома;
4. болезненные прикосновения к голеностопу;
5. больно стоять;
6. при отеке задней части лодыжки вероятно воспаление ахиллова сухожилия;
7. болят не только мышцы вокруг сустава, но и кость в глубине лодыжки.

Срочные меры, которые необходимо принять, если сильно болит сустав стопы:

• Ногу следует поднять и держать в приподнятом положении до тех пор, пока не уменьшатся отек и боль.
• Лед прикладывают к ноге, предварительно завернув в полотенце. Такой компресс используют в течение двадцати минут три раза в день до полного исчезновения отека.
• Отдых и покой требуются пострадавшему суставу, особенно в первые сутки.
• Необходимо обмотать ногу эластичным бинтом туго, но, при этом не нарушить кровообращения.

Вышеперечисленные меры следует начать сразу после травмы и продолжать в течение 48 часов.

Чем лечить боль в голеностопном суставе? Для облегчения боли назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. Если стопа не может выдержать собственный вес, то следует использовать костыли. Для создания покоя и обеспечения малоподвижности пораженного сустава применяют специальные фиксаторы стопы.

При подошвенном фасциите рекомендуют перекатывать ногой мячик. Среди физиотерапевтических методов лечения боли в голеностопе самыми востребованными являются ультразвук, электростимуляция, лазеротерапия, мануальная терапия. Эти процедуры улучшают кровообращение в пораженной области и способствует скорейшему заживлению.

znak-zdorovya.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему болит голеностопный сустав Синовит стопы Чем лечить воспаление суставов ног Большой палец ноги Болит большой палец на ноге в суставе Болит сустав на пальце ноги Боль в суставе большого пальца ноги причины Отекает голеностопный сустав