Болит колено после нагрузки

Колени – самые сильные суставы в организме, которые способны выдерживать многотонные нагрузки и при этом выполнять сотни или даже тысячи сгибательно-разгибательных движений ежедневно. По своей сути – это шарниры, выстланные изнутри гладкими хрящами, которые смазываются синовиальной жидкостью. Это обеспечивает плавность движений. За крепость же сочленения отвечают десятки связок, расположенных на внешней и внутренней части сустава.

Постоянное выполнение физических упражнений или обычных движений, таких как ходьба, приседания, прыжки и даже повороты на одном месте, способствуют более быстрому изнашиванию суставных структур, а также могут спровоцировать их травмирование. В результате этого возникает жжение или боль при опирании на колено, из-за которых элементарные движения даются человеку с большим трудом.

Виды болей при нагрузке

Коленный сустав включает в себя три достаточно крупные кости, мыщелки, связки, сухожилия и внутрисуставные сумки. В зависимости от того, какая его часть подверглась патологическим изменениям, недомогания могут быть самыми разными. Это может быть жгучая боль в колене, когда на него встаешь, слабая ноющая в покое, или же резкая боль при ходьбе.

Она различается по характеру, и бывает:

• ломящей;
• режущей;
• ноющей;
• рвущей;
• давящей/распирающей.

По интенсивности в колене при нагрузке на ногу бывает сильной или слабой.

Даже её локализация может быть разнообразной:

• под чашечкой;
• на задней поверхности коленного сустава;
• сбоку;
• под суставом или над ним;
• внутри сустава с ирридацией в бедро или голень.

Именно эти параметры учитываются при постановке диагноза, когда пациент ортопеда или травматолога жалуется: «Не могу встать на колено – резкая боль», или описывать другие симптомы, побеспокоившие его.

Основные причины болей

Грамотный травматолог или ортопед на основе жалоб пациента ставит предварительный диагноз, и даже определяет, что послужило началу процесса, при котором появилась боль в колене (при опоре на него).

У людей, занимающихся спортом, причиной появления дискомфорта могут стать:

• растяжение связок (при этом возникает боль под коленом при растяжке и продолжается после нее);
• вывихи сустава с разрывом связок, повреждением хрящей и костей или без таковых (при подобной травме боль в колене при нагрузке бывает очень сильной, и продолжается даже после фиксации сустава);
• перенапряжение мышц и связок (при этом возникает боль в колене после нагрузки, которая утихает после непродолжительного отдыха);
• переломы костей или хрящей, которые являются частью сустава (при подобных травмах могут беспокоить не только колени, боль внутри при ходьбе и клацает сустав, словно что-то мешает ему нормально двигаться);
• ушибы (при этом может возникнуть сильная боль в колене при ходьбе, образоваться гематома и отек).

Для тех, кто не занимается спортом, или же вовсе страдает от недостатка движения, боль в колене при движении иногда скрывает совершенно иные причины. Как правило, ими становятся воспалительные процессы, истончение хрящевого слоя, недостаточная или избыточная выработка синовиальной жидкости.

Необходимо помнить о том, что даже легкая боль при ходьбе иногда оказывается симптомом сложного в лечении недуга, в том числе глубокого варикоза или венозной недостаточности (при них часто беспокоит боль сзади колена, также при ходьбе). Поэтому при любом дискомфорте рекомендуется сразу обращаться к врачу.

 Симптоматика болей при физической нагрузке

Распознать причину, по которой возникает боль в колене при подъеме по лестнице или спуске с нее, при приседаниях или передвижение, считается первостепенной задачей, потому что только так можно обозначить тактику лечения.

Для каждой травмы или заболевания суставов характерен набор уникальных симптомов. Иногда даже их достаточно для постановки диагноза.

Боли в колене при растяжении связок

Растяжение связок в этой области принято считать банальной травмой, тем не менее, описываемый симптом может значительно ухудшить качество жизни человека.

Проявляется повреждение следующими признаками:

• резкие боли при вставании на колено, а также при попытке переместить конечность в любой плоскости;
• щелчки или похрустывания в суставе;
• легкие отеки и синяки, проступающие над местом локализации симптома.

При растяжении боль в коленном суставе при нагрузке бывает настолько сильной, что пострадавший начинает подозревать перелом. Однако, дифференцировать эти травмы достаточно просто: при переломе конечность ниже места повреждения кости обездвиживается (невозможно пошевелить пальцами ноги, например), а при растяжении двигательная активность сохраняется.

Боли при вывихе

Иногда резко возникшая боль в колене при повороте ноги или при резком ударе по нему сигнализирует о случившимся вывихе.

 Типичными симптомами для него становятся:

• заметная деформация сустава;
• резко нарастающая опухоль;
• невыносимо сильная боль в колене при ходьбе по лестнице и любом другом движении ногой, повлекшая невозможность совершения любых манипуляций, даже пассивных;
• местное повышение температуры.

Иногда вывих сопровождается разрывом связок. В этом случае на колене выступают кровоподтеки. Самостоятельно его вправить очень сложно. К тому же, этот процесс может осложниться дополнительным травмированием суставных тканей.

При повреждении мениска

Нередко у спортсменов или любителей активного отдыха боль в коленном суставе после физической нагрузки свидетельствовует о повреждении частей сустава (особенно часто повреждается мениск).

Симптоматически эта травма выражается в следующем:

• невозможность выпрямить колено, из-за чего нога находится в полусогнутом состоянии;
• острая боль;
• быстро нарастающий отек в повреждённой области.

Эта травма считается одной из самых серьезных, так как может обернуться артрозным поражением, устранить которые даже хирургическим методом удается не всегда.

 При воспалительных процессах

Боль, обусловленная воспалением в любой структурной единице коленного сустава, отличатся от травматических тем, что она иногда возникает и в состоянии покоя. Понять, что причина ее появления кроется в системных или иных заболеваниях, которые сопровождаются воспалением, можно по следующим признакам:

• локализуется с обратной стороны колена, при ходьбе появляется чувство сильного напряжения и щелчки (подобные симптомы характерны для воспаления подколенных связок);
• боль с внутренней стороны колена при движении или прыжках распространяется на бедро или к стопе (это говорит о воспалении нервных волокон или повреждении мыщелков);
• слабые боли под коленями сзади, также при перемещении имеют тенденцию к усилению при приседании, нередко сопровождаются отеками или же заметным выпиранием мягкой опухоли (говорит о наличии кисты Беккера, воспалении бурс или проблемах с кровеносными сосудами);
• симптом сопровождается скрипом, покраснением всего колена и его отеками, а иногда беспокоит больного даже в состоянии полного покоя (характерно для артрита и артроза).

Как правило, воспаления коленных суставов или отдельных их частей возникают вследствие травм, полученных в результате неудачных падений, занятий спортом и проявлением физической активности. Диагностировать их быстро, значит, вовремя начать борьбу с патологическими процессами.

Диагностика болей в коленях при физической активности

Особенно важна диагностика в этих местах для профессиональных спортсменов. Однако даже не имеющий отношения к спорту человек хочет сохранить способность к самостоятельному передвижению. Чтобы избежать осложнений и достоверно определить, почему возникает боль в коленях после физических нагрузок, необходимо провести ряд исследований:

• рентгенографию;
• лабораторное обследование крови (иногда мочи);
• МРТ или КТ;
• УЗИ;
• биопсия костной ткани и/или пункция синовиальной жидкости;
• внешний осмотр суставов.

Применяются также и другие специфические методы диагностики суставных патологий в зависимости от жалоб. Полученные сведения играют важную роль в определении тактики лечения болей в коленках после физических нагрузок.

Что делать, когда после нагрузок болят колени

В случае, когда возникает боль в коленях при беге и иных физических нагрузках или сразу после них, единого плана лечения не существует. Тактику лечения врач выбирает исходя из имеющихся симптомов, явлений, провоцирующих появление дискомфорта и выявленных патологий.

Тем не менее, для избавления от этих неприятностей необходимо сначала предпринять следующие действия:

1. Снизить нагрузку на больную конечность.
2. Фиксировать сустав специальными бандажами или эластичным бинтом на время перемещений пешком или других вынужденных нагрузок.
3. Не нагружать ноги без предварительной разминки.
4. Использовать наружные разогревающие средства или противовоспалительные препараты с анальгирующим действием.

Если человек испытывает боль в колене после тренировки, а не в другое время, есть смысл пересмотреть подход к выполнению упражнений и перераспределить нагрузку. Однако лучшим выходом из ситуации станет обращение к врачу, занимающемуся лечением суставов.

Лечение

Для устранения болей, возникших при спуске с лестницы, подъеме по ней, во время пробежки или после прыжков, основная схема терапии включает в себя следующие пункты:

• прием противовоспалительных лекарств;
• прием лекарственных средств и пищевых добавок с глюкозамином и хондроитином;
• физиотерапия и ЛФК;
• массаж.

В отдельных случаях пациентам с жалобами на боль в колене после бега и других физических нагрузок показано хирургическое лечение в виде:

• пластики связок;
• удаления осколка кости или хряща из полости сустава;
• откачивания жидкости из колена;
• удаление части бурсы, спаек или кисты Беккера;
• фиксация поврежденных участков сустава;
• удаление мениска или поврежденных патологиями тканей.

Какие методы применимы в конкретном случае, должен решать только лечащий врач. Он же назначает лекарства в наиболее подходящих дозировках и подбирает комплекс упражнений, которые помогут укрепить сустав и, как следствие, уменьшить вероятность повторного появления данного симптома после нагрузок.

Правила приема медикаментов

Нестероидные противовоспалительные лекарства призваны временно облегчить боль в колене при

Особенно опасен прием анастетиков спортсменами, с целью продолжения тренировок в прежнем режиме. Травматологи на вопрос «Можно ли бегать при болях в колене, принимая сильные анестетики?» отвечают однозначно – категорически нельзя! Во-первых, подобное действие неминуемо приведет к усугублению недуга. Во-вторых, к имеющимся патологиям прибавятся проблемы с ЖКТ (многие НПВС негативно влияют на слизистые желудка и кишечника). Единственная ситуация, когда можно заглушить дискомфорт и боли – после разработки коленного сустава после операции по его замене.

Те же замечания касаются и лекарств с хондроитином и глюкозамином. Даже если диагностирован износ хрящевых тканей вследствие воспалительно-дегенеративных патологий, при которых невозможно стоять на коленях, а острая боль сопровождает каждое движение, принимать их нужно не дольше периода, рекомендованного лечащим врачом. Связано это с тем, что подобные препараты при бесконтрольном приеме могут стать причиной развития сахарного диабета и других сложных заболеваний.

Особенности лечения болей физиопроцедурами и ЛФК

Назначение физиопроцедур и подбор упражнений ЛФК должны исходить только от лечащего врача, которому известны все стороны проблемы, из-за которой возникает боль под коленом при ходьбе, над ним или сбоку от сустава при любой физической нагрузке или после нее.

Прогревание наряду с охлаждением сустава может принести и пользу, и вред.

Все будет зависеть от причин дискомфорта и других показателей:

• прогревание суставов показано исключительно при воспалениях костных и хрящевых структур (гонартрозе, например);
• нагрев колена при синовите или кисте Беккера часто только усугубляет течение болезни;
• охлаждение показано при растяжениях и вывихах, но только в первые сутки после получения травмы;
• согревание травмированных суставов (при растяжении и вывихе) показано только при отсутствии отека и местного повышения температуры.

Подобные тонкости существуют, когда возникает боль при ходьбе, лечение которой проводят с помощью ЛФК. Во время её обострения даже лечебные комплексы упражнений нужно свести к минимуму.

Конечно, никто не будет совмещать боль под коленом и катание на коньках, или спринтерский забег. Тем не менее, врачи рекомендуют совершать пассивное напряжение мышц ног из положения лежа, чтобы не нагружать суставы конечности.

Профилактика

Чтобы избежать появления болей после или о время физических нагрузок на ноги, важно уделять внимание питанию и укреплению мышц ног. Это позволит тканям сустава стать прочными и в то же время эластичными, что позволит избежать травм.

Не менее важный момент профилактики – содержание суставов в тепле и комфорте. Любое переохлаждение, как и перегрузка, могут негативно сказаться на их состоянии.

sustavkoleni.ru

Строение коленного сустава

Коленные суставы окружают мышцы бедра и голени. Передние мышцы являются разгибателями, а задние – сгибателями. Медиальные – это приводящие мышцы бедра. В формировании суставов колена участвуют большеберцовая, бедренная кости, наколенник. Наколенник соединяется с большеберцовой бедренной мышцей при помощи сухожилий, которые являются связками коленной чашечки.

Связочный аппарат

1. Связки, расположенные сбоку, называются коллатеральные.
2. В задних связках находятся подколенные, дугообразные, медиальные, латеральные, связки коленной чашечки.
3. Крестообразные, поперечные связки расположены внутри сустава.

Почему чаще всего травмам подвергаются крестообразные связки? Их разрыв происходит по причине резких движений колена.

Суставы колена имеют сложное строение. Они предназначены для совершения следующих движений ногами:

• движения на сгибание в колене;
• разгибательные функции;
• вращательное движение голени.

Движения в колене по фронтальной оси составляет 150 градусов. При вращении в согнутом положении – 15 градусов, при пассивном вращении объем движений составляет 35 градусов. Движение ограничивают связки.

Причины

Спортивные нагрузки, связанные с бегом, прыжками, приседаниями, особенно в силовом тренинге, могут привести суставы к травме. Боль после тренировки свидетельствует о возможной травме после неправильно выполненного упражнения, высокой нагрузки на суставы.

1. Боль в колене после тренировки может быть вызвана растяжением или надрывом внешних или внутренних связок.
2. Если боль ощущается внутри коленного сустава, то можно предположить, что в полости скопилась внутрисуставная жидкость. Болевые ощущения внутри сустава могут говорить об артрите.
3. Причиной внутрисуставной боли может стать артроз. Из-за частых микротравм происходит разрушение суставного хряща. После тренировки появляется отёчность, боль во время движения.
4. Вызывает резкую боль в коленной чашечке повреждение мениска. Разрыв мениска, который находится внутри, может произойти при резком развороте голени кнаружи. Наиболее частому разрыву подвергается наружный мениск. Он происходит из-за ротации голени внутрь.

Болевой синдром сопровождается наименьшей подвижностью в суставе. Сгибать, разгибать колено становится трудно.

Что делать

Если после тренировки боли в коленях стали постоянными, то необходимо получить врачебную консультацию. Чтобы быстро восстановить коленные суставы, необходимо максимально ограничить нагрузки во время лечения.

Связки

При растяжении связок коленный сустав становится тугоподвижным и болезненным. Для диагностики применяют МРТ или рентгенографию. После получения травмы связочного аппарата несколько дней нежелательно нагружать травмированную область.

Для восстановления функций сустава, укрепления связок необходимо делать специальные упражнения, массаж. На колено накладывается лёд, фиксирующий бандаж. Для обезболивания можно использовать противовоспалительные препараты.

Синовит

При небольшом скоплении внутрисуставной жидкости назначают медикаментозное лечение. Основными лечебными препаратами являются антибиотики, противовоспалительные средства. На колено накладывают тугую повязку.

В случае большого скопления экссудата, появлении осложнений жидкость убирают с помощью хирургической операции.

Мениск

После получения травмы необходим полный покой, холодный компресс, тугая повязка на колено. Во время травмы может произойти смещение, надрыв или полный разрыв мениска. Для диагностики применяют МРТ или КТ.

При смещении мениска его возвращают на место и накладывают лонгету из гипса сроком на 3 недели. При разрыве медиального или внутреннего мениска проводится обезболивание, используется лёд. На колено накладывается гипсовая повязка для создания покоя.

Для лечения применяют противовоспалительные препараты. По истечении 3 недель включают лечебную гимнастику, физиотерапию. К более серьёзным физическим нагрузкам можно будет приступить не раньше чем через 2 месяца. Если консервативное лечение мениска не помогает, то назначают артроскопическую операцию.

Профилактика

1. Чтобы защитить суставы, желательно перед тренировкой надевать на колени бандаж, специальные ортезы, которые фиксируют сустав.
2. Разминка перед физическими нагрузками должна быть достаточно интенсивной. Почему надо делать разминку? Чтобы не повредить сустав необходимо разогреть все связки.
3. Чётко соблюдать технику выполнения физических упражнений. Новичкам желательно проконсультироваться с квалифицированным тренером.
4. Физическая нагрузка должна увеличивать постепенно. Нельзя перегружать себя до изнеможения.
5. Во время приседаний следить за тем, чтобы бедро и стопа находились на одной линии. Делать приседания надо так, чтобы колени не выходили за линию пальцев ног.
6. Сбалансированное питание должно включать в себя пищу с содержанием жирной кислоты Омега-3. Она содержится в жирных сортах рыб, льняном масле. Во время физических упражнений объём жидкости в сутки должен составлять не менее 2 литров.

В качестве профилактики, для укрепления мышц, расположенных вокруг колена, а также для стабилизации сустава можно выполнять лечебный гимнастический комплекс.

Упражнения

1. Подъёмы на пальцы ног, со слегка согнутыми коленями. Руки должны лежать на бёдрах. Медленно подниматься на носки, а затем в этом же темпе опускаться на пятки. Надо сделать 3 повтора по 8 раз.
2. Выпады ног в стороны. Руки надо положить на бедра, слегка согнуть колени. Делать выпады каждой ногой в стороны, перенося массу тела в сторону выпада. Колени не разгибать. Повторов должно быть три по 6 раз каждой ногой.
3. Растяжка. Встать прямо и взять ногу за стопу, подтянуть к ягодицам. Колени должны быть вместе. Растянуть переднюю часть бедра. Надо сделать 3 серии с удержанием 10 секунд.

Почему многие люди, занимающиеся спортом, страдают от сильных болей в коленях? Часто это связано с тем, что они неправильно выстраивают свой тренировочный процесс. Чтобы не повредить коленный сустав, надо обязательно делать разминку. Разогретые мышцы и связки меньше подвержены травмам.

tutbolinet.ru

8 причин болей в коленях и пути решения проблемы

Расхожие разговоры о том, что тренировки через боль являются нормой – опасное заблуждение. Особенно, если она становится регулярной или непроходящей и усиливается от занятия к занятию. Причин боли в коленках после тренировки ног и возможных вариантов избавления от страданий несколько.

1. Перетренированность

Если вы регулярно испытываете спортивные перегрузки и при этом еще нерационально питаетесь, вам не избежать углубляющихся дегенеративно-дистрофических процессов в самом уязвимом суставе нашего тела – коленном. Ведь хотя он и является уникальной подвижной конструкцией, выдерживающей массу нашего тела и нагрузки при движении, его возможности не беспредельны. Внутренние воспаления мышечной и соединительной тканей сустава могут, при беспечном отношении, закончиться полным разрушением хряща и деформацией костей.

Если боли принимают регулярный характер, после каждой тренировки:

1. Прикладывайте к коленям холод на 10-15 минут, он предотвратит отек мягких тканей. Процедуру можно повторять несколько раз в день.
2. Лежа на спине, поднимайте ноги выше уровня сердца, подложив под ноющие колени валик. Это снимет отечность сустава.
3. Наутро используйте обезболивающие и согревающие мази и гели для снятия болевого симптома и активации кровообращения.

Если боль длится больше двух дней, имеет смысл взять номерок к ортопеду.

Обязательно ознакомьтесь с 7-ю упражнениями от жира в обасти коленей.

2. Возрастные изменения тканей

Статистика – упрямая вещь, и она показывает, что после 30 лет люди страдают от повреждений коленей в разы чаще. Причина проста – организм уменьшает выработку коллагена. Это естественный процесс, и с природой не поспоришь.

Можно порекомендовать время от времени принимать курсами желатино- и коллагеносодержащие препараты для восстановления хряща, укрепления связок и костей, снижения боли в суставах.

Периодически проходите курсы физиотерапии (электрофорез, амплипульс, массаж и т.д.). Все это, как вы понимаете, должен курировать опытный и проверенный медик.

Хороший восстановительный результат показывает Даосская методика «Ходьбы на коленях», рекомендуемая доктором Бубновским.

3. Травмы

Любые механические повреждения сустава – ушибы, растяжения, разрывы, травмы костей – требуют осмотра врача. Только он сможет поставить диагноз, найти проблему, предложить приемлемый вариант лечения или профилактики. Бывают случаи, когда вам необходимы уже не тренировки, а срочное и серьезное лечение.

Область боли может быть различной. Например, при растяжении или разрыве передней крестообразной связки колено, а также тазобедренный сустав лишаются стабильности и становятся чрезмерно подвижными; амортизирующие резервы ног, их способность сгибаться снижаются при полной или частичной травматизации мениска, растяжении межменисковых связок.

Боли под коленом сзади могут давать травмы бедренной кости и защемление нервных корешков при остеохондрозе в районе поясницы.

Чтобы предотвратить травмирование, не забывайте:

• О разминке перед тренировкой и упражнениях на растяжку мышц и связок ног выше колен после нее. Не жалейте времени, оптимально – 10-20 минут. Это поможет сохранить гибкость сустава. Но помните: сильная боль недопустима, лишь чувство умеренного напряжения и жжения;
• Об иммобилизации суставов. Повязка из эластичных 2-метровых бинтов сбережет ваши колени от многих бед. Как заматывать ногу, подскажет тренер.

4. Воспалительные процессы в суставе

Запустить процессы воспаления могут повторяющиеся ушибы и повреждения суставов, инфекции, авитаминоз и другие нарушения обмена веществ, систематические физические перегрузки, болезни нервной системы, сниженный иммунитет, наследственная предрасположенность, переохлаждение, аллергические реакции, избыточный вес, курение.

Но у спортсменов воспалительные заболевания чаще всего – следствие травм коленей, как и локтей.

Это бурситы (воспаления сустава колена, в запущенных случаях без лечения влекут за собой атрофию всех мышц вокруг него), синовиты (скопление жидкости в полости сустава, что сковывает движения, дает лихорадку и острую боль и приводит к артрозу), тендиниты (воспаления сухожилий).

В этих случаях самолечение однозначно исключается. Не тяните с обращением в клинику – не загоняйте болезнь в хроническую фазу. Компрессы, мази и примочки – только по рекомендации медиков. Особенно не рекомендуется проводить лечение в домашних условиях, если речь идет о ребенке.

А вот для профилактики очень хорошо подойдет «Ходьба на коленях», с 6-ю полезными свойствами которой можно ознакомиться тут.

5. Избыточный вес

Следует помнить: каждый лишний килограмм жировых отложений отзывается на коленном суставе 6-кратной нагрузкой.

Займитесь своей физической подготовкой, ознакомьтесь с комплексом из 7-ми лучших упражнений для похудения ног на неделю.

Следите за питанием, однако не переусердствуйте с диетой. В погоне за снижением веса можно ненароком «обокрасть» свой организм на необходимые ему витамины и микроэлементы.

6. Неверно выполняемые упражнения

Травмирующее напряжение и боль появляются, если:

• силовые упражнения являются чрезмерными и дают такую нагрузку на коленные суставы, которая превышает уровень физической подготовки человека;
• спортсмен распределяет нагрузку неумело, при этом трение под коленной чашечкой усиливается и вызывает боль;
• техника выполнения упражнений в тренажерном зале является неправильной, например, типичная привычка при вставании с утяжелением полностью разгибать колени многократно увеличивает травмирующее давление на них.

Обязательно ознакомьтесь с правильно техникой выполнения таких травмоопасных упражнений как:

• Приседания;
• Различные Выпады;
• Становая тяга.

Также если ноют колени после тренировки постоянно:

1. Исключите из тренировок «скакательные» упражнения, где обе ступни отрываются от пола – прыжки, бег, аэробные нагрузки на платформе.
2. Старайтесь выбирать и выполнять упражнения с меньшим весом, но большей амплитудой – это улучшит клеточное питание сустава и восстановит поврежденные структуры.

7. Неправильно подобранная обувь

Если вы выполняете динамические упражнения в некачественной ортопедически или не вашего размера обуви, постановка ноги будет неправильной, и распределение нагрузки будет неравномерным.

Выбирайте правильную спортивную обувь.

8. Генетические пороки или болезни опорно-двигательного аппарата

К первым можно отнести, к примеру, плоскостопие. Оно заставляет коленную чашечку при движении поворачиваться внутрь, что причиняет человеку боль.

Начало развитию заболеваний могут дать не долеченные в прошлом травмы, осложнения после инфекционных заболеваний. В качестве примера можно привести артрит и артроз.

В первом случае происходит разрушение хряща, выполняющего амортизационную функцию и обеспечивающего скольжение составляющих сустава. Его последствия – постепенно нарастающие хронические боли в колене вплоть до инвалидности, деформация сустава. Поначалу колено опухает, кожа вокруг краснеет, болит.

А вот артроз начинается с хруста, утреннего онемения и ограниченности действий колена, прогрессирует вплоть до изменения формы ноги.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, не затягивая, начинайте лечение.

Еще 7 причин узнайте из видео:

Что значит, если опухло колено после тренировки?

Опухлость и боль при сгибании – симптом, характерный для нескольких патологий. Это может быть:

• травма;
• обострение артрита или артроза;
• воспаления сустава.

Кроме того, что колено распухло, оно может покраснеть, болеть при надавливании. Характер боли тоже рознится – ноющая, режущая, тянущая, и появляться она может сразу после тренировки, ночью или с утра, в состоянии покоя или в движении. Также у вас может повыситься температура – локально или во всем теле. Все это – симптомы, которые вам надо будет описать во время визита к врачу для верной диагностики.

Заботьтесь о коленях своевременно

Даже если пока вас совсем не беспокоят ваши коленные суставы, необходимо принять превентивные меры, чтобы этого не случилось как можно дольше. Даже если просто сильно хрустят колени после тренировки при сгибании — это уже повод задуматься. А если они уже заболели — то и подавно.

Для профилактики следует нагружать себя постепенно, без рывков, беря в учет уровень физической подготовки и состояние здоровья, «второе дыхание» новичков – не повод перегружаться.

Не забывайте о медицинских осмотрах при повторении одних и тех же дискомфортных состояний и о правильном питании. Ешьте продукты с высоким содержанием минералов и витаминов, ведь с потом из организма выводятся необходимые для суставов соли, микроэлементы, а также вода. Много фруктов и овощей, мясо, рыба и молочные продукты, а также 1,5-2 литра воды в день – и ваши колени отблагодарят вас долгой и безотказной службой.

prostofitness.com

Анатомия коленного сустава ↑

Поскольку все-таки основным «виновником» болевого синдрома в колене является коленный сустав, вкратце рассмотрим его анатомию. Так термины, употребляющиеся ниже для описания патологии, будут гораздо понятней.

Этот сустав – самый сложный из всех.

Именно в нем «встречаются» самые длинные кости-рычаги нижней конечности, только в этом сочленении кроме самих костей еще много образований: мыщелки, огромное количество связок, суставные сумки.

Сочленение образовано такими костями: бедренной, большеберцовой и надколенником.

Сами по себе поверхности сочленяющихся костей не соответствуют друг другу по форме, поэтому между ними вставлены специальные хрящевые пластинки – мениски.

Мениск, находящийся с внутренней стороны (медиальный) похож на полулуние, тогда как внешний (латеральный) практически образует круг.

Оба этих хряща сверху пересекает наискось специальная связка, которая носит название поперечной коленной связки.

Суставная капсула в этом суставе – особая.

Она крепится всего лишь на несколько миллиметров выше краев сочленяющихся бедренной и большеберцовой костей, обводя надколенник таким образом, чтобы он был ею покрыт, а к краям длинных трубчатых костей прикреплялись мышцы и связки.

Внутренний листок суставной капсулы под названием синовиальная оболочка (именно она образует жидкость, «смазывающую» сустав) образует синовиальную сумку выше надколенника, между кожей и бедренной костью.

Именно в ней может скапливаться воспалительная жидкость при заболеваниях сустава.

Эта наднадколенниковая сумка в некоторых случаях также может быть обособленной от сустава, замкнутой.

Есть и другие синовиальные сумки:

• под кожей в области надколенника (она так и называется – подкожная сумка);
• под фасцией, немного более поверхностно, чем передняя поверхности надколенника;
• под разветвлением сухожилий четырехглавой мышцы (квадрицепса) бедра;
• между связкой, поддерживающей надколенник, и большеберцовой костью располагается сумка с названием «глубокая поднадколенниковая».

Первые три сумки имеются необязательно все, их может быть только одна или две, они могут как быть обособленными от сустава, так и сообщаться с ним.

Последняя же сумка есть у всех.

Между ней и большеберцовой костью расположено небольшое жировое тело, которое, как и сумка, называется «поднадколенниковым», то есть лежит под надколенником.

Связочный аппарат колена представлен огромным количеством связок, которые проходят как вне сустава, так и внутри него:

• с двух сторон от бедра к нижележащим больше- и малоберцовым костям направляются две коллатеральные внесуставные связки;
• сзади капсулы лежат две связки: дугообразная и косая, которые названы так из-за расположения своих волокон;
• сухожилие квадрицепса тоже играет роль внесуставной связки, проходя впереди сустава, полностью оплетая надколенник и прикрепляясь к большеберцовой кости;
• внутри сустава имеются 2 крестообразные связки, которые соединяют каждый из менисков с противоположной берцовой костью. Эти связки условно разделяют сустав на 2 части – переднюю и заднюю. Они препятствуют проникновению экссудата из одной части в другую.

Синовиальная оболочка, выстилая крестообразные связки, образует две складки, содержащие жир, на передней поверхности сустава.

Именно они заполняют промежутки между двигающимися в суставе костями, делая движения в колене более плавными и удобными.

По каким причинам болит колено? ↑

Для того, чтобы хоть немного понять причину болей в колене, нужно проанализировать, когда она нарастает, что помогает ей уменьшиться, в каком месте она локализуется.

Так, врач-травматолог, анализируя ваши жалобы со знанием анатомии сустава, может предположить, какая патология имеется в данном случае.

После тренировки и физических нагрузок

Такие боли обусловлены сугубо патологией сустава. По тому критерию, когда ощущается максимальная боль в колене, можно выделить следующие группы заболеваний.

Боль появляется после бега

Если вы первый раз попробовали совершить пробежку, то болеть могут нетренированные мышцы, в чем нет ничего страшного.

Но если бег для вас – привычное явление, то нужно искать причины такой боли.

Это могут быть такие заболевания:

• Травма одного из менисков. Тогда после одного из неудачных поворота ноги возникает резкая болезненность. Максимальную боль человек испытывает уже после окончания пробежки, в покое, когда он не может стать на ногу. Колено отекает.
• Вывих коленной чашечки. При первом вывихе это довольно болезненно. Если человек не предпринимает никаких мер, при этом занимаясь бегом, надколенник будет вывихиваться каждый раз, а боль в колене после бега станет привычной.
• Хондромаляция (разрушение) тканей надколенника. Также будет проявляться болью в колене после бега, снижением подвижности сустава.
• Растяжение/разрыв связок, которые укрепляют сустав. В этом случае после бега будет очень острая боль в колене, уменьшится подвижность в суставе, коленная область будет отечной, болезненной при прикосновениях.

Если сустав был поражен артрозом, периартритом или артритом, тендинитом, бурситом или другой патологией, после бега боль в колене будет значительной.

Боль при ходьбе

Она свидетельствует о поражении самого сустава, его связочного или синовиального аппарата:

• Травма колена. Человек получил ушиб этой области, упал на колено или неудобно согнул его при падении. В этом случае идти будет больно, в области сустава будет кровоподтек и отек. Такие симптомы могут возникать как при смещении надколенника, вывихов или растяжения сухожильно-связочного аппарата, перелома одной из костей сустава.
• Болезнь Осгуда-Шляттера (заболевание большеберцовой кости). Часто встречается у мальчиков 11-15 лет, также может послужить причиной боли при ходьбе. В этом случае будет наблюдаться еще и припухлость и болезненность передней части колена ниже надколенника.
• Рассекающий остеохондрит – заболевание, когда прекращается кровоснабжение небольшого участка кости или хряща, этот фрагмент отмирает и попадает внутрь сустава.

Если боль при ходьбе возникает после езды на велосипеде или какого-то другого монотонно и с усилием производимого движения, скорее всего, что возник бурсит, тендинит (воспаление сухожилий) или раздражение подвздошно-большеберцовой связки.

После и при выполнении приседаний

• Если больно не только при приседании, но и при спуске с лестницы, это может быть болезнь Осгуда-Шлаттера.
• Если боль возникла резко и имеет очень острый характер, это может означать, что произошло растяжение или разрыв сухожилий.
• Если кроме боли сустав хрустит, это говорит об артрозе или артрозо-артрите.
• Если вы неправильно приседаете, то какое-то время боль во время приседания не будет говорить о проблеме существующей, но предупреждать об опасности, которая разовьется, если вы будете продолжать делать таким же образом.

Боль при сгибании и разгибании

• Главная причина этого состояния – болезнь Шлаттера, ранее упоминавшаяся. В этом случае боль будет вызываться сгибанием-рагибанием при спуске с лестницы, при ходьбе. Пик боли – при сгибании ноги в колене. Если патологию вовремя диагностировать, она излечивается полностью.
• Бурсит (скопление жидкости в одной из околосуставных сумок). Может вызвать жалобу, что болит правое колено (или левое, но процесс почти всегда односторонний). Сустав отечен, колено болит при сгибании, движения ограничены.
• Артроз. Это дегенеративное заболевание, при котором разрушается суставной хрящ. Первые симптомы – хруст и дискомфорт при приседании и ходьбе, которые вначале проходят после разминки. Потом колено начинает болеть само по себе, его становится больно сгибать.
• Патология суставного хряща надколенной кости. При этом боль локализуется спереди, отмечается усиление при сгибании, ходьбе по лестнице. Также человек предъявляет жалобы на боль в колене при длительном сидении, после которого в суставе ощущается треск.
• Воспаление седалищного нерва – толстого нервного волокна, которое иннервирует всю заднюю поверхность ноги – тоже может вызывать боль при сгибании колена.

Когда долго сидишь

Причины такие:

• Воспаление седалищного нерва: кроме боли ощущаются также жжения, покалывания, онемения ноги.
• При хондромаляции (разрушении) надколенника: болевой синдром при длительном сидении, при сгибании колена; если надавить на надколенник или переднюю область нижней четверти бедра, ощущается сильная боль.

Боль усиливается ночью

• Подагра. Это обменное заболевание, когда соли мочевой кислоты (это происходит, в основном, из-за неправильного питания) откладываются в суставах. В этом случае человек говорит, что сильно болит колено (а обычно сразу оба), при этом область сустава становится горячей, возникает дискомфорт при малейшем прикосновении.
• Артрит или воспаление тканей сустава. При этом заболевании боль в колене ощущается целый день, но усиливаться начинает к вечеру и ночью. При этом колено обычно опухает, а температура тела – повышается.
• Тромбоз глубоких вен в подколенном участке. Проявляется частыми ночными болями.

Болит с внешней стороны

Причины такой локализации боли следующие:

• Травмы связок, находящихся на внешней стороне сустава. Обычно это растяжение латеральной коллатеральной связки. Кроме этого, будут отмечаться болезненность и отечность над местами крепления этой связки к кости.
• Воспаление сухожилия подколенной мышцы. В этом случае боль локализуется сзади и снаружи, периодически в суставе ощущаются болезненные щелчки.
• Раздражение связки, проходящей от подвздошной до большеберцовой кости. Такое заболевание часто возникает у спортсменов, которые часто сгибают-разгибают колени (бегуны, велосипедисты, лыжники, футболисты, теннисисты). Боль отмечается только во время бега.

Боль — сбоку с внутренней стороны

Такую локализацию отмечают при:

• Растяжении или разрыве задней крестовидной связки;
• Повреждении мениска: при этом будет не только боль, но и припухлость в области его травмы.

Гонартроз также может быть причиной того, что болит левое колено сбоку и внутренней стороны.

После ушиба

• при обычном ушибе без повреждения структур сустава: синяк на месте удара, локальная припухлость и болезненность в области ушиба, боль при движениях ногой не сильно выражена;
• трещина в кости: отек и синяк тоже будут, но боль будет интенсивной, а подвижность ноги будет постепенно ограничиваться;
• если ушиб спровоцировал перелом кости: резкая и острая боль во время травмы, после чего на ногу невозможно наступить;
• разрыв мениска: боль резкая и сильная, локализуется сзади;
• растяжение связок: болевой синдром, в основном, проявляется при сгибании и разгибании колена.

Под чашечкой

Эта локализация характерна для:

• болезни Шлаттера;
• преднадколенниковый бурсит: боль, отек, нарушение общего состояния, повышение температуры;
• нестабильности коленной чашечки;
• воспаления сухожилия квадрицепса.

При беге

Болевой синдром в области колена при беге может быть обусловлен следующими факторами:

• Нарушения проходимости сосудов, питающих коленный сустав, что более характерно для пожилых людей или подростков, когда у них наблюдается резкий скачок в росте.
• Вывих надколенника.
• Артрит, ревматические заболевания, а также бурсит, тендинит. Кроме боли будут и другие симптомы этих заболеваний (они частично описаны выше).

Сзади колена

Основная причина этого симптома – киста Беккера. Это скопление жидкости в определенной суставной сумке – она расположена в подколенной ямке – при гонартрозе.

Также боль сзади колена может возникать:

• При кистах менисков.
• При разрывах менисков.
• Тендиниты, разрывы или растяжения связок, микротравмы мышц, которые расположены сзади сустава, могут вызывать боль именно такой локализации.

При подъеме по лестнице

Именно такая характеристика боли в колене характерна для суставов, в которых произошли возрастные изменения.

У ребенка

• Наиболее частые причины – это травмы разного характера: растяжения, вывихи, смещение надколенника.
• Воспалительные заболевания – бурситы, тендиниты.
• Образование или утолщение складок на суставных связках.
• Болезнь Осгуда-Шляттера.
• Артриты: инфекционный (инфекция попала в ткань сустава) и реактивный (после перенесенного заболевания).
• Пороки развития менисков.
• Рассекающий остеохондрит.

На холоде

Этот симптом указывает на то, что кровообращение сустава нарушено (сосудистые боли).

Поражаются оба сустава, уменьшения их подвижности не происходит.

При перемене погоды, на холоде и при физической нагрузке суставы «крутит».

После артроскопии

Боль в колене может возникнуть в результате синовита – воспаления оболочки сустава вследствие внедрения в него артроскопом.

Также, если была травма менисков, что было осмотрено артроскопически, боль может быть вызвана развитием посттравматического артроза, а не самой манипуляцией.

В согнутом положении

Если боль в колене усиливается именно в таком положении, это является характерным симптомом для хондропатии надколенника, то есть такого заболевания, когда суставной хрящ этой кости подвергается дегенеративным изменениям и отмирает.

Для этого заболевания характерные еще и треск при работе сустава.

У подростка

У этой категории населения боль появляется вследствие:

• болезни Шляттера. Ей больше страдают мальчики 11-15 лет от роду;
• ушиба колена;
• повреждения мениска вследствие спортивной травмы;
• синовита – воспаления внутреннего слоя суставной сумки;
• бурсита – скопления жидкости в одной из околосуставных сумок;
• разрыва связок;
• тендинита.

На погоду

Это говорит о нарушении кровоснабжения сустава вследствие поражения питающих его ткани сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами.

Такая патология почти не приводит к деформациям сустава, его отечности или тугоподвижности.

При беременности и после родов

Болевой синдром в суставе при беременности говорит о физиологической его причине: было выработано достаточно много гормона релаксина, который разрыхляет связки таза, подготавливая их к родам.

Этот гормон влияет и на связки коленного сустава, в результате в нем чувствуется боль.

Боль после родов может говорить о том, что у женщины обострился артрит или произошла микротравма структур сустава.

Также это может быть и при гормональном сбое.

После гриппа

Боль в колене после ОРВИ или гриппа говорит о развитии реактивного артрита.

Также при этом состоянии колено будет припухшим, горячим, из-за него может повторно подняться температура.

У пожилого человека

У этой возрастной категории причин болей очень много, каждая требует обследования и лечения:

• ревматоидный полиартрит;
• гонартроз;
• подагра;
• сосудистые боли;
• остеопороз.

Вокруг чашечки

Это характерно для:

• Хондромаляции надколенника (распространено у молодых людей);
• Вывиха надколенника;
• Бурсита.

После эндопротезирования

Если возникла боль в колене после протезирования тазобедренного сустава, это может говорить об:

• развивающейся нестабильности протезируемого сустава: боль непостоянная, только при движениях и физической нагрузке;
• инфекционных осложнениях в тазобедренном суставе: боль постоянная, наблюдается также повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

Сопутствующие симптомы ↑

Попробуем по характеру боли и возникающим с ней симптомам понять, чем вызвана ваша боль в колене.

Колено хрустит

• Гонартроз: симптоматика развивается постепенно, хруст присоединяется на поздних стадиях.
• Артрит.
• Повреждение мениска. В этом случае хруст ощущается только в момент повреждения структуры. Затем боль и хруст на время исчезают, потом боль появляется вновь, причем она достаточно интенсивна.

Щелкает

Причины этого состояния следующие:

• артроз;
• артрит;
• разрыв мениска.

Колено горячее

Это говорит о том, что в суставе идет воспалительный процесс, который может быть как серозным, так и гнойным.

Заболевания, которые вызывают такую симптоматику:

• артрит любого происхождения, в том числе и подагрический, и ревматический, и псориатический;
• остеомиелит одной из костей сустава;
• разрыв стенки кисты Беккера, тогда припухлость, над которой будет повышена температура кожи, будет располагаться на задней поверхности сустава.

Колено опухло

Причин этого состояния довольно много:

• ушиб;
• артрит;
• бурсит;
• киста Беккера (припухлость локализуется в подколенной ямке);
• болезнь Гоффа – повреждение жировой ткани, которая имеется в суставе. Припухлость в этом случае также локализованная.

Боль отдает в бедро

Причины этого состояния следующие:

• артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
• артрит вышеуказанного сустава;
• пояснично-крестцовый остеохондроз.

Немеет нога

Это говорит о сосудистой патологии сустава, когда нарушен приток крови к нему, или отток от него.

Температура

Такой симптом тоже говорит о воспалении сустава.

Причины могут быть такими:

• артрит: ревматоидный, подагрический, инфекционный;
• остеомиелит;
• пропитывание гноем тканей вокруг сустава.

Колено жжет

Это характерно для ревматоидного и подагрического артритов, а также для травмы тканей сустава.

Отдает в пах

Такая иррадиация говорит о том, что неполадки – с тазобедренным суставом. Обычно именно так человек описывает симптомы коксартроза.

Методы диагностики

Сам сустав можно осмотреть с помощью:

• МРТ. Это – золотой стандарт диагностики суставной патологии.
• Компьютерной томографии сустава.
• Ультразвукового исследования. В этом случае очень хорошо видны: выпот в сустав, утолщение или, наоборот, растяжение или разрыв связок, сухожилий.
• Артроскопии, то есть введения специального эндоскопического аппарата в полость сустава.
• Рентгена. В случае суставной патологии он не очень информативен.

Не менее важны для диагностики:

• пункция сустава с лабораторным исследованием пунктата;
• денситометрия – изучение плотности костей;
• анализы крови: общий, на ревмопробы, определение уровня мочевой кислоты в крови.

Чем лечить? ↑

Как видите, огромное множество заболеваний может привести к появлению болей в суставе. Каждое из них имеет свое лечение.

К какому врачу обращаться?

Суставы взрослого человека лечат травматолог и ревматолог. Ребенка же нужно отвести к ортопеду.

Народные средства

Их назначение тоже зависит от того, какая патология была у вас найдена.

Так, например, при гонартрозе, являющемся самой частой причиной нетравматических болей в колене, используют такие рецепты:

• Корень сельдерея – 250 г (можно его заменить крапивой) смешать с 120 граммами чеснока и тремя лимонами. Все это перекручивается через мясорубку, перемешивается, кладется в трехлитровую бутыль и заливается кипятком доверху. Банку укутывают одеялом, дают настояться. Когда температура настоя станет комнатной, его можно пить, начиная со 100 мл 1 раз в день, постепенно переходя на трехкратный прием теплого настоя. Хранить банку в холодильнике.
• Варят холодец из говяжьих копыт и коленей. Их нужно варить, пока мясо не будет полностью отставать от костей. Полученное желе пьют по 100 мл за полчаса до приема еды.

Чем мазать?

Мазать можно только противовоспалительными мазями: «Диклаком», «Вольтареном», «Ибупрофеном», «Финалгоном».

Можно ли греть?

Об этом нужно спросить врача, который занимается вашим лечением.

Греть колено можно при:

• гонартрозе или хондромаляции: так можно улучшить кровоснабжение сустава и немного замедлить процесс дегенерации хрящей
• растяжении, разрывах связок или сухожилий – с третьих суток после травмы, и только если у вас нет температуры, над самим коленом кожа не горячая, нет изменения самочувствия.

Упражнения

Когда их начинать и какие использовать, должен сказать только врач в зависимости от характера обнаруженной патологии.

Общий принцип такой:

• мышцы нужно обязательно тренировать — при стихании воспаления;
• нельзя выполнять приседания, сгибания-разгибания, длительно ходить и выполнять такие движения, которые усиливают боль в суставе;
• начинают тренировки лежа;
• первыми упражнениями будет разработка мышц бедра, для чего ногу нужно выпрямить и поднять настолько, насколько это не больно, и держать, пока возможно;
• затем переходят к укреплению мышц стопы, совершая ею вращательные движения, активно шевеля пальцами;
• мышцы колена разрабатываются в последнюю очередь.

Видео: упражнения

Массаж

Его необходимость, техника проведения и сроки, в которые нужно начинать массировать колено, определяются врачом в каждой ситуации индивидуально.

Хирургическое лечение

Применяется по показаниям:

• удаление жидкости из сустава или околосуставных сумок;
•  сшивание разорванных сухожилий или связок;
• удаление «суставной мыши» — отломка ткани, который попал в сустав;
• удаление поврежденного мениска;
• хирургическая фиксация надколенника;
• рассечение спаек после хронических воспалений сустава;
• удаление отмерших участков кости или хряща при некоторых заболеваниях;
• удаление кисты Беккера;
• при значительном дегенеративном поражении сустава может применяться его эндопротезирование.

Меры профилактики ↑

• Коленям должно быть тепло.
• При ушибах и других спортивных травмах сначала обмотать колено эластичным бинтом, потом пройти осмотр у врача и оговорить с ним сроки его снятия, чтобы не было разболтанности сустава.
• Перед тем, как выполнять приседания, хорошо разогрейте мышцы ног другими упражнениями.
• Приседая, обратите особое внимание, что бедро и стопа должны быть на одной линии.
• Если вы любите езду на велосипеде, обратите внимание, что темп, с которым вы крутите педали, должен быть одинаковым. Если вы выехали на участок трудной дороги, уменьшите скорость на велосипеде, продолжая крутить педали в таком же темпе.
• Не забывайте о том, что жидкость нужна как всему организму, так и суставам. Ее нужно выпивать не менее 2 литров в день при нормальной погоде, увеличивая это количество в жару и при физической нагрузке.

Таким образом, вы видите, что причины, вследствие которых может заболеть колено, довольно разнообразны, и лечение у них разное.

И определить патологию только по одним жалобам невозможно.

Поэтому если вас начала беспокоить боль такой локализации, обязательно проконсультируйтесь у ревматолога или травматолога. Не пробуйте лечиться самостоятельно.

ruback.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Суставы болят лечение колени Боли в коленке чем лечить Отек над коленом Болит нога над коленом Если болит колено и немного опухло Как вылечить хруст в коленях Хрустят суставы Болезни колена человека