Болит сустав колена

Нередко пациенты жалуются, что у них болят колени, ноют, в них появляется хруст или отек. При этом возникать подобные симптомы могут не только у пожилых людей, но и у подростка. Иногда это является признаком банальной усталости и нагрузки на ноги, если вам пришлось долго ходить или стоять на одном месте. Но бывают ситуации, когда боль в коленном суставе возникает из-за развития серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Почему так происходит и когда нужно спешить к доктору?

Анатомия сустава

Чтобы разобраться в вопросе, почему болит колено, нужно рассмотреть его строение. Сочленения представляют собой соединение коленной чашечки с большой берцовой и бедренной костями. Те части костей, которые касаются друг друга, имеют покрытие из гиалинового хряща. Хрящевая ткань образует некую прокладку – мениски. Со всех сторон сочленение окружено защитной капсулой, которая заполнена синовиальной жидкостью, обеспечивающей питание хряща. С внешней стороны сустав защищен связками и сухожильями.

Чтобы коленка могла нормально двигаться, нужны 6 синовиальных сумок. Находящиеся вокруг мягкие ткани содержат нервные окончания и кровеносные сосуды, питающие сустав.

Часто диагностируемые причины боли в коленях

Встречаются самые разные причины боли в коленном суставе. Поэтому важно определить, что в вашем случае привело к такому состоянию. В некоторых случаях, это может свидетельствовать о заболевании, которое требует обязательного лечения. К боли в суставах могут привести:

1. Нарушение кровообращения, вследствие чего нарушается питание тканей. Данная патология часто диагностируется среди подростков. Это происходит потому что, что в период активного роста костей, возможно нарушение их питания и снабжения необходимыми для роста веществами. На начальном этапе боль очень сильная, но со временем болезненность снижается. Как правило, боль сосредотачивается в одном месте. При переохлаждении болевые ощущения могут увеличиваться.
2. Гонартроз. Заболевание поражает сочленения и диагностируется почти у половины пациентов. Болезнь развивается долго и на первых стадиях никак себя не проявляет. К основным ее симптомам относят: болезненные ощущения в покое, человеку сложно долго ходить и подниматься по ступенькам. При движении слышно хруст, снижается подвижность колена. Постепенно хрящи начинают изнашиваться, а расстояние между костями уменьшаться. В таком случае сосуды и нервные окончания оказываются сдавленными, возникают остеофиты, а колено деформируется.

3. Менископатия. В большинстве случаев, боль поражает только одно (правое или левое) колено. Это может произойти в результате травмы. Основной признак менископатии – щелчок в суставе, после которого возникает сильная боль. При обострении заболевания, пациента мучает острая боль, которая характеризуется, как колющая и пульсирующая. Деформации коленного сустава при таком заболевании не происходит, однако, развивающийся воспалительный процесс способен поразить синовиальную сумку.
4. Артрит является патологией, которой предшествует воспалительный процесс. Это одна из причин, почему болят колени у женщин и молодых людей. Боль в коленях при этом бывает сильная, кожа на них краснеет и появляется отек конечности. Ночью болезненность усиливается, также она может беспокоить больного в период смены погоды. Спровоцировать развитие заболевания может слабый иммунитет и лишний вес.


5. Бурсит связан с воспалительным процессом в области синовиальных сумок. Характерными особенностями заболевания являются: отек, покраснение кожи колена и уменьшение амплитуды его движения. При этом полость сумки начинает заполняться экссудатом, в котором могут быть болезнетворные микроорганизмы. Бурсит развивается в результате травмирования колена или высокой физической нагрузки на сустав. Чтобы заметить воспаление, достаточно нажать на кожу в этом месте. Наряду с сильной болью в области колена, у пациента возникает общая слабость. Если бурситу предшествовало инфекционное заболевание, то у пациента повышается температура тела. Если болезнь удалось диагностировать на начальном этапе развития, то справиться с ней можно в домашних условиях, используя компрессы и соблюдая постельный режим. Когда заболевание перейдет в хроническую форму, то потребуется прокол с удалением жидкости, которая начала скапливаться в полости коленного сустава.

6. Синовит является поражением синовиальной оболочки, связанным с воспалительным процессом. Сопровождается отеком и жжением в области колена.
7. Периартрит в основном диагностируется у женщин старше 40 лет с избыточной массой тела. Пациенты жалуются на дискомфорт при выпрямлении ноги или подъеме по ступенькам. Патология распространяется на мышцы, капсулу сочленения, связки и сухожилья. При этом ноющая боль сопровождается отечностью конечности.


8. Хондроматоз. Болезнь связана с появлением в хрящевой ткани узелков. Начинается обезвоживание коленного сустава, что приводит к ограничению подвижности ноги и хрусту во время движения. Из-за защемления мягких тканей пациента мучает сильная боль.
9. Опухоль в кости. В результате возникновения новообразования, которое приводит к сдавливанию тканей и расположенных в ней сосудов и нервных окончаний тоже могут болеть коленные суставы пациента.
10. Киста Бейкера – мелкая грыжа, нередко возникающая у молодых людей и даже детей. В большинстве случаев, киста не опасна и не причиняет больному дискомфорт. Но бывают случаи, когда грыжа начинает активно увеличиваться в размере, что препятствует сгибанию и разгибанию ноги. В таком случае проводится хирургическая операция для ее удаления.

Заслуженный врач РФ Гинзбург Л.З. подробно рассказывает про кисту Бейкера.

11. Остеохондрит наколенника – процесс отделения хряща от поверхности сустава. Вначале колени болят не сильно, однако со временем патология прогрессирует, а болезненные ощущения усиливаются, кроме того, появляется воспаление.


12. Тендинит коленного сустава – поражение сухожилий воспалительного характера, в результате чего нарушается функционирования колена. В случае тенденита возникает ноющая боль в колене, усиливающаяся в период смены погоды. Тендениту больше остальных подвержены подростки, спортсмены и пожилые люди. К основным причинам его появления относят: различные травмы, ослабленный иммунитет, высокие физические нагрузки, дисбаланс мышц, ношение неудобной обуви, наличие грибков и паразитов, а также сопутствующие болезни (полиартрит, подагра и т. д.). На начальном этапе показано консервативное лечение и ограничение движений. Иногда на сустав накладывается лангетка или гипс. Хороший эффект дают физиопроцедуры.
13. Болезнь Кенига – частичное отделение хряща от кости и смещение его внутрь сочленения. Затрудненное движение сопровождается острою болью. Если заболевание прогрессирует, возникает отек сочленения. Вылечить заболевание взрослым пациентам оказывается намного сложнее, чем у ребенка или подростка.
14. Хондропатия коленной чашечки. Так называют дегенеративное повреждение хряща, который постепенно отмирает. Причиной боли при такой патологии становится травма. Пациента беспокоит сильные болевые ощущения в колене, способные увеличиваться во время движения. Слева или справа в колене слышен хруст. При этом стоять на больной конечности становится проблематично.
15. Патология Осгуда-Шляттера – образование шишки в коленной области. Заболевание встречается в основном у мальчиков и спортсменов. Для патологии характерна резкая боль в колене при сгибании или разгибании конечности.

Иногда причиной появления боли является беременность. Многие молодые мамы вспоминают, как у них болели коленные суставы во второй половине беременности. Это связано с тем, что в этот период вес женщины может существенно увеличиться, что создает высокую нагрузку на коленный сустав будущей мамы. Что делать если болят колени у беременных, может сказать только врач, так как самостоятельное лечение в этот период может причинить вред не только маме, но и малышу.

Перечисленные причины боли в области колен медики называют основными, хотя могут встречаться и другие факторы, провоцирующие болезненность в коленных суставах.

Заболевания, провоцирующие боль в коленном суставе

Существуют патологии, не имеющие прямой связи с коленным суставом, однако способные спровоцировать состояние, при котором болят суставы коленей. К ним относят:

• Фибромиалгия, диагностируется примерно у 5% всех жителей планеты. Точные причины развития до сих пор не известны, но медики предполагают, что к фибромиалгии могут привести травмы, психологический стресс и ускоренный обмен серотонина. Пациент жалуется на то, что болят мышцы возле сочленения, нарушение сна, расстройство пищеварения, быструю утомляемость, судороги и онемение конечностей. Воспаления при этом не наблюдается. Кроме того, что возникает ноющая боль, появляется скованность движения конечности, возможны судороги. Для лечения используют обезболивающие препараты, антидепрессанты, массаж, лечебную физкультуру и специальную диету.


• Невралгия седалищного нерва, который оказывается защемленным позвонками. Боль отдает в область бедра и колена.

• Подагра – заболевание, которое появляется, как следствие неправильного обмена мочевой кислоты, которая начинает откладываться в виде солей в суставах. При этом болит все колено. Зачастую подагру диагностируют у мужчины, которые неправильно питаются и злоупотребляют алкоголем. Кожа в области пораженного сустава становится красной. В ночное время болевые ощущения сильнее, чем днем. Приступ подагры может беспокоить больного от 2 дней до 2 недель. Для диагностики заболевания, пациенту проводят анализ крови, в котором можно увидеть высокий уровень мочевой кислоты. В качестве терапии назначается специальная диета, постельный режим и прием препаратов для снижения уровня мочевой кислоты.


• Ревматоидный артрит – воспалительное поражение соединительной ткани, которое может произойти в результате снижения иммунитета. В этом случае наблюдается скованность после длительного отдыха, дискомфорт при смене погоды. Почему он начинает развиваться, медики пока не выяснили. Возникнуть он может у любого, независимо от возраста и пола. К факторам, которые могут спровоцировать развитие ревматоидного артрита, относят: регулярное переохлаждение и психоэмоциональное перенапряжение. Если лечение отсутствует, то заболевание нередко приводит к инвалидности или даже смерти пациента, из-за почечной недостаточности или осложнения инфекционного характера.
• Остеопороз – патологическое формирование костной ткани у человека. Боль при остеопорозе ноющая, ее очень сложно унять. У пациентов с таким диагнозом, кости становятся хрупкими, поэтому велика вероятность переломов.

Подробно про остеопороз рассказывают в программе «Жить здорово» с Еленой Малышевой.

• Остеомиелит – заболевание бактериального характера, для которого характерны сверлящие болезненные ощущения. Кожа в области сочленения краснеет. Любое движение вызывает дискомфорт. Остеомиелит опасен тем, что может способствовать отмиранию костного мозга. К основным причинам его появления относят травмы и попадание в организм золотистого стафилококка. Поэтому выделяют травматический и гематогенный виды остеомиелита. Для лечения используют антибактериальные препараты или проводят операцию, во время которой удаляют гной и омертвевшие ткани.


• Заболевание Педжета связано с неправильным формированием ткани костей. Это приводит к деформации позвоночника. Поражению подвержены трубчатые кости. Диагностировать данное заболевание очень сложно, потому что особых признаков оно не имеет. Единственное, что может насторожить пациента, если болит колено ночью, одновременно с этим пораженное место становится теплым.
• Инфекционные заболевания, признаками которых выступает болезненность коленного сустава. После антибактериальной терапии, эти симптомы исчезают.
• Дисплазия тазобедренного сустава. У пациента болит вся поверхность ноги, а не только коленный сустав.

Если болят колени из-за системных заболеваний или проблем со скелетом, то справиться с болезненностью удается не всегда. Но, независимо от причины, лечение боли в коленях должно быть обязательным. Это позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Причины, связанные с травмой

Существует целый ряд патологических процессов, которые провоцируют боль коленных суставов. При этом она не всегда появляется сразу же после получения травмы. Иногда может пройти определенный промежуток времени. К самым распространенным травмам относят:

1. Полный или частичный разрыв связок колена. У пострадавшего появляется синдром «выдвигающегося» сочленения. У пациента возникает сильная боль, сочленение теряет стабильность, развивается гемартроз.
2. Ушиб характеризуется незначительной болезненностью. Серьезных последствий ушиб не имеет. Появившаяся гематома самостоятельно исчезает спустя несколько недель.
3. Разрыв мениска. Причиной может стать удар в район сочленения, где появляется отек. Когда острый период будет преодолен, остается болезненность при подъеме по лестнице.

4. Вывих коленного сустава. Так называют выход из сочленения одной из частей сустава.
5. Разрыв сухожилья диагностируется достаточно редко. При этом возникает острая боль, которая со временем становится ноющая. Во время движения болят левое колено или правое.
6. Перелом может появиться в результате сильного удара или падения с высоты. Признаки перелома: острая, колющая боль, бледность кожных покровов и отек, невозможность становиться на ногу. В момент перелома можно слышать характерный хруст, при открытом переломе, кость может повредить кожу.

Врачи «СпортКлиники» профессора Кузнецова подробно говорят о травмах.

Разновидности боли

Лечение назначает врач, после того, как поставит точный диагноз. Для этого, он вначале поинтересуется характером болевых ощущений и назначит дополнительные обследования. Поэтому пациенту необходимо разобраться в том, каким бывает характер боли, ощущаемый пациентом:

• Острая – может свидетельствовать о разрыве связок или травмировании мениска. Также она становится спутником бурсита или реактивного артрита.
• Тянущая – характерна для синовита или бурсита.
• Пульсирующая – сопровождает травмы мениска или деформирующий артроз колена.

• Ноющая – становится последствием артроза.
• Жгучая – появляется при ущемлении седалищного нерва или туберкулеза кости.
• Сверлящая – признак остеомиелита.
• Колющая – один из симптомов кисты синовиальной сумки, остеопороза или травмы мениска.
• Простреливающая – бывает вызвана ущемлением нерва.
• Периодическая – таким образом, себя проявляет воспаление в мышцах или сухожилии.

Диагностика патологии

Чтобы определить, почему возникла боль в коленном суставе или щелкает в ноге, доктор назначит обследование. Основная диагностика заключается в проведении:

1. Анализов мочи и крови.
2. Взятии мазка для определения микрофлоры.
3. Пункции костного мозга или заборе синовиальной жидкости.
4. Артроскопии.
5. Ультразвуковом исследовании.

6. Рентгенографии.
7. Денситометрии.
8. Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Первая помощь

Если колено болит или ноет, первое, что необходимо сделать – обеспечить конечности полный покой. После того, как нога обездвижена, лечение в домашних условиях сводится к приему противовоспалительных препаратов и анальгетиков («Ибупрофена», «Парацетамола» и т. д.).

Холодный компресс способствует снятию болезненности. Использовать его можно тогда, когда болят коленные суставы из-за перенесенной травмы. Обездвиженную конечность нужно немного приподнять. Если есть рана, то она нуждается в обработке любым антисептическим препаратом.

При этом важно помнить, что это только первая помощь, а не основное лечение. Как лечить главную проблему может сказать только врач после осмотра и дополнительного обследования.

Подробно о причинах, симптомах и лечении боли в видео ниже.

Методы лечения

Лечение боли в коленном суставе должно начинаться с определения точной причины их появления. Когда диагноз будет поставлен, врач подскажет, как и чем лечить боли в коленях. Для этого может быть использована медикаментозная терапия, народные средства лечения, массаж, лечебная физкультура или оперативное вмешательство.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, если колено или сустав болит, доктор назначит прием антибактериальных препаратов (если причиной является вирусная инфекция) или нестероидных противовоспалительных медикаментов («Ибупрофен» и т. д.). Для снятия воспалительного процесса назначают «Диклофенак», «Лорноксикам» и т. д.

Также больному необходимо назначение препаратов-хондропротекторов («Терафлекс», «Хондроитин» и т. д.). Для местной терапии используют мази с согревающим эффектом: «Долобене», «Диклофенак», «Троксевазин» и т. д.

В некоторых случаях, когда болит коленный сустав, может потребоваться хирургическая операция. К таким патологиям можно отнести скопление жидкости в полости сочленения, которая подлежит обязательному удалению.

При наличии кисты используется гидрокортизоновая блокада или проводится операция. Если боль в коленном суставе появилась после травмы, то иногда необходимо вправление кости. После этого накладывается гипс, тугая повязка или ортез на сочленение. Если нужно снять нагрузку с коленного сустава, пациенту назначают ношение ортопедических приспособлений.

Системные патологии требуют комплексного подхода к лечению. В таких случаях используются глюкокортикостероиды, противовоспалительные лекарства и иммуносупрессоры. Лечение гонартроза проводится инъекциями хондопротекторов непосредственно в сустав.

Чем лечить колени, которые сильно болят, расскажет врач после комплексного обследования пациента и определения причин, которые привели к этому.

Массаж и ЛФК

Когда колено беспокоит больного при вставании или выпрямлении, появляется хруст, тяжело долго стоять, а дискомфорт возникает даже ночью, избавиться от болевого синдрома и восстановить подвижность помогут массаж и специальные упражнения.

Врач может посоветовать специальную гимнастику. При этом все упражнения следует выполнять медленно, без резких движений. Если сильно болит колено, то начинать нужно с самых простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку.

Находясь в положении лежа на спине или сидя на стуле, нужно поочередно сгибать и разгибать ноги, совершать вращательные движения, отводить в сторону и подтягивать к животу. После упражнений, необходимо дать конечностям немного отдохнуть и перейти к проведению массажа.

В этом видео доктор Попов покажет супер упражнения для снятия болезненных ощущений в коленных суставах, а также это упражнение поможет излечить суставы от самых тяжелых болезней суставов.

Лечение народными средствами

Когда начинают отекать и неметь ноги, возникает дискомфорт при их выпрямлении, хрустят и болят колени, что делать в таких случаях? Свои методы терапии предлагают специалисты по народной медицине. При этом нужно помнить, что такое лечение длительное и избавиться от патологии в короткий срок не получится. Средняя продолжительность такой терапии – 2 месяца. В интернете можно найти отзывы, об использовании самых разных методов и подсказки, как снять боль с их помощью.

Лечение народными средствами болей в коленях может быть следующим:

1. Компресс с отваром сабельника. Для его приготовления 2 столовые ложки сухой травы заливаются 2 стаканами кипятка и настаивается несколько часов.
2. В домашних условиях можно принимать отвар овса. Чтобы его приготовить 1 стакан зерна заливается 1 литром воды и кипятится в течение 30 минут на слабом огне. После этого отвар должен настояться в течение 10-12 часов. Два стакана отвара необходимо разделить на несколько частей, которые выпиваются в течение дня. Курс использования отвара – 2 недели.

3. Хорошие отзывы у компресса из горчицы. Его нужно каждый вечер прикладывать к больному месту и оставлять на всю ночь. Для такого компресса смешивается по 1 столовой ложке горчицы, соды и меда. Уже на следующий день больные ощущают снижение дискомфорта.
4. Снять болевые ощущения и улучшить кровообращение в домашних условиях, помогает компресс, приготовленный из тертого хрена и картофеля, которые берутся в равных частях. Такое средство накладывается на больное место и через 15 минут смывается теплой водой. Продолжительность его использования – 10 дней.
5. Хороший эффект дает растирание настойкой горького перца. Чтобы ее приготовить нужно литровую банку наполовину заполнить измельченным горьким перцем и залить до верха спиртом. Через неделю настойка готова.

Выбирая лечение народными средствами нужно помнить, что делать это нужно только после консультации с лечащим врачом, так как при неправильной терапии возможно развитие осложнений.

Кто подвержен патологии

Отмечено, что у одних людей, болезненные ощущения в коленных суставах появляются намного чаще, нежели у других. Медики выделяют определенную группу риска. В нее входят пациенты, у которых:

• Имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
• Диагностированы первичные патологии, способствующие развитию болевых ощущений в области коленных суставов.
• Имеется лишний вес.

• Были травмы.
• Колени испытывают постоянную нагрузку в результате занятий спортом.
• Проводились операции на колене.
• Плохо развит мышечный корсет в области колена.

Профилактика

Врачи дают простые рекомендации, которые помогают защитить коленные суставы и обеспечить им нормальную работу. Таким методам нужно обучить ребенка или подростка, чтобы в будущем у них не возникало проблем. Для этого достаточно:

1. Не допускать переохлаждения ног.
2. Труд рационально совмещать с отдыхом.
3. Избегать высокой нагрузки на сочленения.
4. Вовремя проводить лечение любых инфекционных заболеваний.
5. Занимаясь спортом нужно защищать суставы специальными приспособлениями.
6. Следить за своим весом и при необходимости делать все возможное для его снижения (диета, спорт и т. д.).
7. Людям старше 35 лет периодически необходимо принимать хондропротекторы.
8. Следить за своим рационом, в котором должны преобладать продукты, богатые клетчаткой и растительные масла. Вместе с тем нужно ограничить употребление сладостей, мучных изделий и животных жиров.

Когда необходима врачебная помощь

Иногда, колено может начать болеть из-за обычной усталости: после длительной прогулки или стояния на одном месте. В таких случаях человеку достаточно отдохнуть, чтобы его состояние нормализовалось, а дискомфорт исчез. Но также бывают ситуации, когда необходимо срочная консультация специалиста. Посетить врача, который определит причины и лечение болезненности, нужно, если:

1. У пациента дольше 2 месяцев постоянно или периодически возникает боль ноющего характера, которая может беспокоить даже в ночное время.
2. Болевые ощущения возникли внезапно, без видимой на то причины или отличаются интенсивностью.
3. Коленный сустав хрустит при движении.
4. Пациент ощущает неустойчивость в области коленного сустава.
5. Человека ежедневно мучает дискомфорт или даже боль в области коленного сустава. Для ее возникновения характерно определенное время или определенные условия.

6. У пациента есть другие признаки патологии, такие как высокая температура тела, сыпь и т. д.
7. Ноющая боль возникла вместе с нарушением подвижности конечности или деформацией сочленения.
8. Человек постоянно чувствует болезненность.
9. Имеются признаки воспаления. К ним относят: отечность конечности, покраснение кожи, повышение температуры в месте патологии.

Затягивать с консультацией может быть очень опасно, так как существуют патологии, которые без необходимого лечения способны привести к развитию серьезных осложнений или даже инвалидности.

spinahealth.ru

Что может болеть?

Анатомическая конструкция коленного сустава имеет свои особенности, которые при любом изменении отвечают болью. В состав коленного сочленения входит костная конструкция из бедренной и большеберцовой кости плюс надколенник. Краевая форма каждой кости оснащена мыщелками, их утолщенная форма и определенный рельеф создают условия для идеальной биомеханики, стойкого равновесия тела в горизонтальном положении, а также выполнение безопасного передвижения с амортизацией сустава. Кости укреплены меж собой специальным сплетением из мягких тканей.

Мышцы, их сухожилия, скрепляющие коленный сустав, направлены как со стороны бедра, так и со стороны голени. Со стороны бедра идет тонкая мышца плюс большая приводящая, а также двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая. Самая мощная мышца из суставной коленной конструкции, это четырехглавая, в свою очередь она разделена на 4 мышечные головки: прямая, латеральная широкая, медиальная широкая + промежуточная широкая мышца. В создании коленного сочленения участвуют еще портняжная, тонкая, приводящая, двуглавая бедренная, полусухожильная + полуперепончатая, а также трехглавая мышца голени и подколенная. Их комбинированное сплетение создают стойкость, мобильность и подвижность нижних конечностей.

Внимание! Принужденное нарушение целостности articulation genus как разрыв, удар, воспаление, деструкция или инфекция приводят к развитию болевого синдрома с ограничением двигательной функции.

Внутри articulatio genus, то есть внутреннее пространство сустава состоит из надкостной хрящевой ткани, крестообразной связки, менисков, синовиальной сумки. Кровоснабжение и иннервация коленного сочленения осуществляется посредством множества сложных сплетений. Седалищный, малоберцовый, большеберцовый плюс малоберцовые нервы отвечают за чувствительность передней и медиальной части колена. Заднюю часть обеспечивает чувствительностью большеберцовый нерв с его ветвями.

К менискам по его периферической части хрящевой пластины и внутри него поступают сплетения из нервов и сосудов (мякотные и безмякотные нервные волокна). При травматизации менисков развивается острый болевой синдром, ведь мениски достаточно чувствительны. По мере развития дистрофических процессов в articulation genus, боль нарастает и приобретает постоянный характер, а сам орган теряет свою функциональность плюс способность двигаться.

Факторы риска и тревожные симптомы

Боли в коленных суставах развиваются в результате определенных факторов риска с участием специальных условий, связанные с общим состоянием организма, образом жизни плюс вредные факторы окружающей среды. Группа риска для патологий articulatio genus сопровожденного болью составлена из людей с:

1. генетическими отклонениями;
2. аномалиями развития хрящевой и соединительной ткани;
3. пациентов с патологиями ЦНС и периферической нервной системы;
4. нейродисфункциями;
5. ожирением II, III – IV степени;
6. заболеваниями желез внутренней секреции (тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет, акромегалия, нарушение функции надпочечников);
7. патологиями почек и печени (пиелонефрит, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, гепатит В + С);
8. аллергическими реакциями на разнообразные агенты;
9. бронхиальной астмой;
10. реактивными патологиями иммунной системы.

Тревожным симптомом патологии коленной суставной конструкции является хрустящий звук во время биомеханических действий как сгибание, разгибание или ротация. Этот симптом указывает на деструкцию сустава, то есть на нарушение обменных процессов, истиранию надкостной хрящевой пластины с дистальных участков костей плюс утолщение суставных капсул со скудной выработкой синовиальной жидкости. Избыточный вес с чрезмерной нагрузкой на коленных суставах или постоянная двигательная эксплуатация нижних конечностей постепенно разрушают амортизационную конструкцию локомоторных органов, приводя к разрушительным процессам.

Причины, приводящие к гонартрозу или болям в коленных суставах можно разделить на три большие группы, а именно:

1. Инфекционно-воспалительного типа.
2. Травматического происхождения.
3. Дегенеративно-дистрофические причины.

Гонартрозом (воспалительно-деструктивным артрозом) болеют 65-70% пациентов, из общего количества пациентов страдающими патологиями суставов. Ревматоидный артрит занимает второе место после артрозов и артритов. Механизм развития боли начинает пускаться с момента повреждения хрящевой надкостной ткани, связочного сплетения, скопления жидкости во внутрисуставном пространстве с просачиванием в зону соседних тканей, а также из-за снижения синовиальной смазки, попадании между суставными костями кусочков костей, хрящевой ткани, мениска или другого посттравматического тела. Острая боль появляется после ущемления нервного сплетения как последствие травмы или несоразмерной физической нагрузки.

Причины воспалительного характера

Чаще всего воспаление articulatio genus (одностороннее или двухстороннее) начинается в результате больших физических нагрузок, а также на фоне других патологий, приводящие к отложению солей в суставах или вымывания Са + хряща. Последнее – является пусковым механизмом для воспалительного процесса в суставах нижних конечностей.

Заболевания воспалительного характера, симптоматика:

Устраняя источник патологии посредством медикаментозного или хирургического лечения, восстанавливается функциональная способность коленного сочленения, а острая или ноющая боль исчезает полностью. Если воспалительный процесс привлек более обширные зоны и глубина поражения довольно большая, тогда двигательная функция может восстанавливаться частично. В некоторых случаях выполняется хирургическая реставрация сустава.

Травматические причины

Любые травмы механического характера могут привести к гонартрозу. Ушибы, компрессии, трещины костей колена, открытые или закрытые травмы, а также разрыв мениска плюс бурситы, разрывы лигаментов, контузия мягких тканей – входят в список травматических причин. Химические и физические воздействия также могут привести к болям в коленах. К данной группе причин относится ожоги, интоксикации отравляющими веществами.

Причины дегенеративно-дистрофической природы

Можно назвать несколько факторов, способные приводить в действие механизм дегенеративно-дистрофического разрушения с частичными или необратимыми процессами в коленах, а именно: постоянные физические нагрузки с поднятием тяжестей, чрезмерное занятия спортом, травматизты любой этиологии. А также малоподвижный образ жизни с не правильным питанием, стрессовыми ситуациями. И последнее: старение человеческого тела с нарушением нормального функционирования всех систем и органов.

Патологии, вызывающие дегенерацию и деструкцию коленного сочленения:

• Артриты.
• Артрозы articulatio genus.
• Склерозирование мышц, связок, лигаментов, синовиальных сумок.
• Множество остеофитов, замещающих хрящевую пластину.
• Менископатии.
• Нарушение обмена веществ.
• Дисфункция гормональной системы.
• Интоксикация организма тяжелыми металлами.

На место истираемого хряща появляются оголенные зоны, то есть голая кость, которая при движении сустава создает нестерпимую боль в колено. По истечению определенного отрезка времени в этой зоне развиваются остроконечные остеофиты. Постепенная деформация сустава при гонартрозе приводит к изменению анатомической конфигурации суставной конструкции и к частичному или полному параличу двигательной функции колена (или колен). Симптомы деструктивного гонартроза, это острая боль и постоянный хруст колена с отечностью мягких тканей.

Совет! Гонартроз дегенеративно-деструктивного типа не лечится народными средствами или схемой медикаментозных средств придуманной индивидуально, а только стационарно под чутким руководством врачей. Самостоятельное лечение приведет к пожизненной инвалидности!

Диагностика патологии и первая помощь

Окончательное диагностирование патологии осуществляется в стационарных условиях. Посредством лабораторно-инструментальных исследований выясняются причины, вызывающие боль и ограничение биомеханики колен. К диагностике походят индивидуально, ведь каждый случай заболеваемости имеет свой источник + механизм развития, поэтому не всем больным подходят одни и те же исследования.

Список диагностических мероприятий:

1. Взятие общих и биохимических анализов крови.
2. Общий анализ мочи (при подозревании на пиелонефрит и мочекаменную болезнь рекомендуется анализ по Земницкому + Ничипоренко).
3. Выполнение анализов на выявлении ревматоидного фактора.
4. Рентгеновские снимки колена в трех проекциях
5. КТ плюс МРТ articuldtio genus с целью выявления степени поражения костей, хряща, связочно-мышечного аппарата.

Пациентам с гонартрозом неясной этиологии рекомендуется консультироваться у следующих врачей: травматолога, артролога, ревматолога и эндокринолога. Если есть подозрение на злокачественный процесс в суставах, больного направляют к онкологу.

Первая медицинская помощь при острой боли в коленных сочленениях, оказывается дома или при получении травмы. Сустав до приезда скорой помощи нужно обездвижить, то есть фиксировать лангеткой. Далее рекомендуется внутримышечный укол с анальгезирующим препаратом плюс один из нестероидных противовоспалительных медикаментов (Мовалис или Диклоберл). На воспаленный сустав нужно ставить холодный компресс и ни в коем случае не согревающий или сосудорасширяющий. Если травма открытая кровоточащая – наложить жгут выше колена для остановки кровотечения.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Боли и нарушение функциональных движений коленных сочленений, это не только результат воспалений, артрозов/артритов или травм, а осложнение сопутствующих патологий. После проведения полного курса лечебной терапии боли могут утихать или вовсе исчезнуть, все зависит от ремиссии соматических заболеваний.

Перечень заболеваний органов и систем, приводящих к болевым ощущениям в коленных суставных конструкциях:

• Гепатит В, С
• Тиреотоксикоз
• Гипотиреоз
• Сахарный диабет
• Мочекаменная болезнь
• Бронхиальная астма
• Болезнь Крона
• Заболевание крови
• Инсульты

Определить причину помогают анамнез, лабораторные плюс инструментальные исследования. Каждая патология имеет свою схему лечения. Она назначается врачом после получения результатов исследований.

Разновидности болевых ощущений

Боль при поражении коленных сочленений абсолютно разная, она зависит от причины, локализации, привлечения мягких тканей и микробной инфекции, а также от степени деструкции сустава. По характеру болевые ощущения могут быть: острые, колющие, ноющие. По локализации: с внутренней, внешней, спереди, сзади коленного сочленения, а также над и под надколенником. По типу распространения: боль строго локализована или иррадиирущая в бедро или голени. По продолжительности: временные, постоянные, переменные.

Как избавиться от боли в коленном суставе

Перед началом лечебной терапии выясняется точная причина патологии, выяснив источник приступается к его устранению и стабилизации общего состояния. Терапия состоит из комплекса медикаментозного лечения, физиопроцедур (по медицинским показаниям), ЛФК, массажа плюс народные средства проверенные временем.

Медикаменты

Все силы лечения направлены на устранение причины болевых ощущений, далее на лечение основного заболевания. Параллельно можно использовать медикаменты в виде мазей, гелей, компрессов локального воздействия. В первые дни острых болей рекомендуется администрировать лекарства внутривенно или внутримышечно. После утихания можно перейти на пероральное применение.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из:

• Обезболивания пораженных суставов.
• Устранения воспаления колен.
• Восстановительных мероприятий биомеханического характера, то есть двигательной функции articulatio genus.
• Лечение патологии приводящей к болям в коленах (схему лечения назначает лечащий врач или узкоспециализированные специалисты как эндокринолог, гепатолог, аллерголог, ревматолог, артролог, онколог).
• Повышения сопротивляемости организма.
• Нормализации обмена веществ.
• Гепатопротекторов.
• Восстановления хрящевого надкостного слоя и нормализации выработки синовиальной жидкости (применение хондропротекторов последнего поколения, витаминов группы В и С, Кальцемид Д).

Внимание! Тучным пациентам рекомендуется сбрасывать лишние килограммы посредством специальных диет, назначенные врачом-диетологом. Всем людям без исключения нужно уменьшить нагрузку на нижние конечности, работая в щадящем режиме.

Лечебная гимнастика и массаж

Постоянные пассивные движения больного сустава и массажирование воспаленных органов движения за 1-1,5 месяца восстановят функцию нижних конечностей. Комплекс упражнений выбирает врач по ЛФК. Массаж делается локально только на суставы ног или же общего характера. Применение согревающих, противовоспалительных или анальгезирующих мазей улучшат кровоснабжение и обмен веществ. Курс массажных процедур зависит от скорости восстановления органов. Плюс к данным мероприятиям применяется специальная диета, исключающая жареное, жирное, сладкое, кислое. Диетолог корректирует меню, добавляя блюда богатые желатином в виде дробного питания. Все процедуры в комплексе за один курс лечения искоренят боль и паралич коленных сочленений.

Народные средства

Бабушкины методики в виде народных рецептур можно применять параллельно с медикаментозной терапией. Все средства оговариваются с лечащим врачом и применяются локально прямо на пораженном суставе. Эффект народных средств направлен на устранении боли + отека, а также на согревание, которое в свою очередь улучшает кровоснабжение, иннервацию, усиленно питая больное колено.

Популярные народные средства:

1. Ванны из травяного сбора: чистотел, ромашка, мята, полынь + корень женьшеня. Ингредиенты берутся по ложке, заливаются кипятком в размере 1л, далее завариваются 2-3 минуты. При терпимой температуре выполняется ванна для ног.
2. Компресс из пищевой соды: ложка соды на 1л кипятка. После обильного смазывания колена витаминизированным кремом накладывается компресс на всю ночь.
3. Компресс из самогона и тертой картошки: полкилограмма тертой картошки + 0,5 самогона. Рекомендуется держать час. Повторяется 3-4 раза в неделю до исчезновения боли и отека.
4. Медовая растирка: мед 200г + 100мл водки + 200г тертого хрена. Настаивается сутки. Растираются больные суставы по 2-5 раз в сутки.

Пациентам с повышенной реакцией на некоторые травы или вещества стоит воздержаться от народной медицины.

Профилактика

В профилактических целях, чтобы нижние конечности были здоровы до глубокой старости, рекомендуется корректировать питательный рацион, быть внимательны при передвижении, исключая травмы, постоянно заниматься спортом, плаванием, чаще гулять на свежем воздухе. Людям, перешагнувших за 45 лет, рекомендуется корректировать гормональный фон половых гормонов плюс к этому в пище употреблять блюда богатые желатином. Санаторно-курортные лечения рекомендуется всем пациентам с проблемами опорно-двигательного аппарата. Один раз в полгода пройти обследование у лечащего врача.

Боль в коленных суставах возникаю спонтанно, она является результатом повышенного износа суставной конструкции, который ведет к необратимым последствиям. Причинами для развития патологий могут быть как соматические заболевания, так и патологии самой системы двигательного аппарата. Поможет избегать последствий своевременное лечение и ознакомление с информацией: боль в коленном суставе — причины, лечение.

zdorovue-systavi.ru

Болезни, при которых возникает боль в коленном суставе

Боль в коленном суставе – это неприятные ощущения, с которыми многие сталкиваются при ходьбе, выполнении физических упражнений и даже в состоянии покоя.

Причиной дискомфорта могут стать травмы, в также следующие заболевания:

• Гонартроз;

• Менископатия;

• Артриты;

• Периартрит;

• Тендинит коленного сустава;

• Ревматоидный артрит;

• Бурсит;

• Подагра коленного сустава;

• Болезнь Педжета;

• Фибромиалгия;

• Остеомиелит;

• Киста Бейкера;

• Болезнь Кёнига;

• Болезнь Осгуда-Шляттера;

• Инфекционные заболевания коленного сустава: болезнь Лайма, синдром Рейтера

Гонартроз

Представляет собой разрушение хрящевой ткани коленного сустава, в результате чего происходит его деформация и нарушение функций. От гонартроза чаще страдают женщины, чем мужчины. Его также называют артрозом коленного сустава.

В соответствии с причинами возникновения выделяют два вида заболевания. Фактором, способствующим развитию первичного или идиопатического гонартроза, является пожилой возраст пациента. Точные внешние причины в медицине не установлены. Этот вид заболевания является двусторонним, то есть поражает обе ноги. Второй вид гонартроза возникает вследствие травмы коленного сустава или как осложнение после инфекций. Он может развиться у пациента в любом возрасте и бывает, как односторонний, так и двусторонний.

Основными причинами развития гонартроза считаются переломы костей коленного сустава, артриты, опухоли костной ткани, артрозы и спондилиты.

Заболевание развивается постепенно и на первых стадиях практически не проявляется. Среди основных его симптомов – острая боль в коленном суставе после нахождения в состоянии покоя, изменения в походке. Постепенно во время движения дискомфорт проходит, но после длительного отдыха появляется вновь. При гонартрозе могут появляться остеофиты. Так называют разрастания костной ткани. В результате трения тканей хряща об эти образования воспаляется оболочка сустава. Кожа на этом месте краснее, появляется опухоль, у пациента поднимается температура.

Стадии гонартроза:

1. Деформация сустава практически незаметна. Периодически могут возникать легкие боли;

2. На этой стадии хорошо заметна деформация. Боль усиливаются, приступы становятся продолжительнее. Возможен хруст в коленном суставе;

3. Болезнь быстро прогрессирует. Теперь боль ощущается как во время движения, так и в состоянии покоя, изменяется походка.

По теме: Вся информация о гонартрозе!

Гонартроз диагностируется на основе рентгена и визуального осмотра коленного сустава. Рекомендуется выполнять массаж ног, чтобы улучшить кровообращение. Это позволит уменьшить боль. С этой же целью используются венотоники и сосудорегулирующие средства. Избавиться от боли помогают анальгетики. На хрящевую ткань воздействуют хондропротекторы. На третьей стадии развития заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. Эндопротезирование позволяет заменить коленный сустав, полностью восстановив все его функции. С помощью артроскопии можно замедлить развитие гонартроза.    

Менископатия

В коленном суставе есть две особые хрящевые прокладки, которые облегчают нагрузку на сустав во время совершения активных движений. Они называются менисками. Медиальный или внутренний мениск повреждается реже, чем латеральный, известный как наружный. Такая травма может возникнуть у человека вне зависимости от возраста и рода деятельности. Развитию менископатии способствуют прыжки, приседания, катание на лыжах. В группе риска находятся те, кто страдает подагрой или артритом, сахарным диабетом, имеет слабые связки или лишний вес, увеличивающий нагрузку на суставы.

Главный симптом при повреждении мениска – щелчок в коленном суставе, а затем острая боль. Чем моложе человек, тем острее он её чувствует. У лиц пожилого возраста хрящи недостаточно насыщены влагой, поэтому ощущения слабее. При появлении сильной боли пациент прекращает движения. Постепенно дискомфорт проходит, и тогда вновь человек может с трудом ходить. На следующий день колено опухает, но это защитная реакция, направленная на восстановление защемленного мениска после травмы. В противном случае болезнь приобретает хронический характер. Продолжительность приступа боли составляет несколько недель. За это время отек проходит. При отсутствии необходимого лечения менископатия периодически проявляется приступами сильной боли и в итоге может привести к артрозу.

Наиболее достоверным методом диагностики в этом случае является магнитно-резонансная томография. В ходе нее определяется характер и степень повреждения мениска. Если он полностью оторван, необходима операция. Хирург удаляет полностью мениск или его часть. Терапевтические методы эффективны при защемлении или надрыве. Восстановить функции коленного сустава в этом случае можно за несколько сеансов у травматолога или мануального терапевта. Отек позволяют снять кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты. Но прежде всего следует устранить причину опухоли.   

Артриты

Артриты считаются наиболее распространенной формой заболевания коленного сустава. Она предполагает поражение синовиальной оболочки, капсул, хрящей. При отсутствии лечения этого заболевания пациент может утратить работоспособность, потерять возможность ходить и активно двигаться.

Артрит бывает следующих видов:

• ревматоидный – факторы, способствующие его развитию, неизвестны;

• посттравматический – является следствием растяжений, ушибов, разрывов, повреждений мениски;

• реактивный – причиной его появления считается пищевое отравление, инфицирование тканей;

• деформирующий – возникает при нарушении кровообращения;

• подагрический – вызван сбоями в обмене веществ в организме, отложениями урата натрия.

Кроме того, артрит бывает первичный, когда он возникает в результате травмы и развития на её фоне инфекции, или вторичный, когда воспаление происходит в других тканях, а в коленный сустав попадает с лимфой или кровью.

Развитию заболевания способствует избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы, и пожилой возраст, так как со временем хрящевая и костная ткань изнашивается. Значительная физическая нагрузка, частое поднятие тяжестей, иммунодефицит также приводят к артриту.

Приступы заболевания сопровождаются неприятными ощущениями в коленном суставе, покраснениями, отеком. Они становятся продолжительнее и болезненнее по мере развития артрита. При образовании гноя у пациента поднимается температура.

По теме: Вся информация об артрите!

Лечение подразумевает меры, направленные на устранение отечности, дискомфорта, восстановление функций коленного сустава, предотвращение новых приступов. Избавление от боли осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Эффективны согревающие и отвлекающие мази, а также общеукрепляющие препараты. В период ремиссии назначаются методы физиотерапии, массаж и лечебная гимнастика.

Если консервативное лечение не даёт необходимых результатов, осуществляется хирургическое вмешательство. Народные средства могут использоваться после консультации со специалистом при совмещении с медикаментами, назначенными врачом.

Периартрит

Это заболевание затрагивает околосуставные ткани: мышцы, связки, сухожилия, капсулу сустава. Периартриту в большей степени подвержены места, на которые приходится значительная нагрузка при движении, в том числе и коленный сустав.

Причиной его развития становятся хронические заболевания, частое переохлаждение организма, проблемы в работе эндокринной системы, периферийных сосудов. Посттравматический периартрит появляется в результате повреждений суставов.

Для этого заболевания характерна ноющая боль в области коленного сустава, образование отека. При осмотре врач может выявить наличие узелков и небольших уплотнений. При надавливании на них пациент испытывает ощутимую боль. При ходьбе возникает дискомфорт в коленном суставе.

Во время лечения рекомендуется ограничить движение и чаще находиться в состоянии покоя. Снять воспаление и уменьшить боль позволяют нестероидные средства, например, диклофенак. При периартрите проводится физиотерапия. Наиболее распространено воздействие холодом – локальной криотерапии, инфракрасной лазерной терапии, используется наложение парафино-озокеритовых аппликаций. Оно необходимо для улучшения состояния околосуставных тканей. 

Женщины старшего возраста часто страдают от особой формы этого заболевания – периартрита сумки гусиной лапки. Он предполагает воспаление коленных сухожилий с внутренней стороны. Отека, деформации сустава при этом не возникает. Боль ощущается лишь при передвижении по неровным поверхностях, при ношении обуви на высоком каблуке. Если заболевание диагностировано вовремя, то на ранних стадиях развития его можно вылечить быстро. Для этого необходимо проводить физиопроцедуры, вести приём назначенных врачом препаратов.   

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Тендинит коленного сустава

Заключается в воспалении ткани сухожилия в области её прикрепления к кости или в районе мышечно-сухожильного перехода. Это заболевание известно под названием «колено прыгуна». Во многом это связано с тем, что причиной тендинит становятся занятия такими видами спорта, как баскетбол, велоспорт, волейбол. Спортсмены, люди старшего возраста, подростки и дети – вот кто наиболее подвержен заболеванию. Оно поражает связку надколенника, отвечающую за осуществление сгибательного и разгибательного движения. Тендинит может появляться только на одной ноге или на обеих сразу и бывает двух видов: тендобурсит и тендовагинит. В первом случае воспаляется сухожильная сумка, а во втором – сухожильное влагалище.

Причинами развития тендинита являются:

• другие заболевания (подагра, ревматоидный полиартрит);

• травмы, растяжения, ушибы;

• неудобная обувь;

• дисбаланс мышц;

• слабый иммунитет;

• постоянные физические нагрузки;

• грибковые инфекции, паразиты.

При тендините боль часто появляется при смене погоды. Коленный сустав опухает, наблюдается ограничение его подвижности, а при движении – поскрипывание. Приступы боли провоцируют активные движения. На поздних стадиях развития тендинита может произойти разрыв связки надколенника.

В ходе рентгена заболевание выявляется тогда, когда причиной его возникновения является отложение солей, бурсит или артрит. Лабораторные исследования в диагностике эффективны, когда тендинит возникает как осложнение после инфекции. Подробную информацию о деформации сухожилий позволяют получить различные виды томографий.

На первых стадиях заболевания можно обойтись консервативными методами лечения. Следует ограничить двигательную активность. В некоторых случаях требуется иммобилизация коленного сустава, поэтому используют гипс или лангетку. Врач назначает лекарственные препараты (нестероидные, противовоспалительные) и физиопроцедуры. В критических ситуациях необходимы инъекции кортикостероидов и антибиотиков. Из физиотерапии чаще применяется магнитная, ионофорез и электрофорез. Хирургическим путем производится удаление дегенеративных тканей на последних стадиях тендинита. При скоплении гноя в области коленного сустава осуществляется вскрытие и его откачивание. Медикаментозное лечение можно для получения лучшего результата совмещать с использованием средств народной медицины. Под наблюдением тренера рекомендуется также выполнять физические упражнения. После выздоровления можно перейти к обычным занятиям спортом. Положительное влияние на состояние коленного сустава при тендините оказывает йога.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит обозначает заболевание, имеющее системный характер, и проявляется в форме воспалений соединительной ткани. Точные причины его появления не известны. Существует генетическая предрасположенность к ревматоидному артриту. В момент ослабления иммунитета заболевание начинает активно развиваться. Им страдают как мужчины, так и женщины в любом возрасте. Оно поражает соединительную ткань в области суставов, на которые приходится значительная нагрузка, в том числе и коленный. Отсутствие своевременной диагностики и лечения ревматоидного артрита в большинстве случаев приводит к инвалидности и даже летальному исходу. Смерть наступает от инфекционных осложнений и почечной недостаточности.

Существуют факторы, которые способствуют развитию ревматоидного артрита. Это постоянное эмоциональное напряжение, частое переохлаждение организма.

В соответствии с симптомами выделяют следующие стадии развития ревматоидного артрита:

1. Возникает отек и припухлость коленного сустава. Пациент испытывает боль. Возможно повышение температуры тела;

2. Воспаленные клетки активно делятся. Это становится причиной уплотнения синовиальной оболочки;

3. На последней стадии поражается костная и хрящевая ткань. Коленный сустав деформируется и не выполняет свои функции. Приступы боли становятся сильнее и продолжительнее.

Ревматоидный артрит развивается медленно. Первое время может проявляться только в форме скованности в коленном суставе после пребывания в состоянии покоя долгое время, например, утром при пробуждении. Боль возникает ночью и при резкой смене погоды.

По теме: Вся информация о ревматоидном артрите!

Диагностируется заболевание на основе биохимического анализа крови, рентгена и выраженных внешне симптомов: покраснении кожи, отеке, деформации сустава, боли в нем. Если артрит вызван инфекцией, то назначаются антибактериальные препараты. Снять боль в суставе и воспаление помогают кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Необходимо также заниматься лечебной гимнастикой и регулярно делать массаж.

Бурсит

Воспаление, которое происходит внутри синовиальной сумки, в медицине получило название бурсит. Его причиной становится накопление экссудата, то есть жидкости, содержащей опасные микроорганизмы. Бурсит возникает в результате травмы коленного сустава, значительных физических нагрузок на него или как осложнение инфекционного заболевания. Артрит или подагра также способствуют его развитию.

Бурсит можно определить по скованности движений, болям в области коленного сустава. Воспаление особенно заметно после надавливающих движений на кожу. Пациент испытывает слабость, недомогание, может потерять аппетит. Если причиной бурсита стало инфекционное заболевание, поднимается температура тела. Его важное отличие от артрита – сохранение способности совершать сгибательно-разгибательные движения.   

В ходе диагностики врач изучает симптомы заболевания, осматривает коленный сустав. Для точного определения характера скопившейся жидкости проводится пункция. На первых стадиях развития бурсита с ним можно справиться с помощью компрессов, обертываний. Пациент должен соблюдать постельный режим. При хроническом бурсите делается прокол для удаления скопившейся внутри сумки жидкости, а затем промывание полости.

По теме: Вся информация о бурсите!

Подагра коленного сустава

Это хроническое заболевание связано с отложениями моноурата натрия, что провоцирует приступы острой боли в коленном суставе. Подагра чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Причинами её развития считается нарушение мочевого обмена, в результате чего в крови повышается уровень мочевой кислоты. К этому приводит употребление в чрезмерных количествах продуктов, содержащих пурины. К ним относятся мясо и рыба. Способствует развитию заболевания и злоупотребление алкоголем.

Проявляется подагра в форме резких болей в коленном суставе и покраснении кожи в этой области. В мягких тканях образуются плотные узелки – тофусы. Они представляют собой скопления мочевой кислоты. Иногда тофусы разрываются, и она выходит наружу. Приступы боли при подагре могут продолжаться несколько дней или даже неделю.

Определить подагру можно по высокому содержанию мочевой кислоте в крови. Для этого делается биохимический анализ. Также в рамках диагностики проводится рентгенография. Чтобы справиться с приступом подагры, следует соблюдать диету, меньше двигаться. Пациенту должен быть обеспечен эмоциональный и физический покой. Диета сочетается с медикаментозной терапией.

По теме: Вся информация о подагре!

Болезнь Педжета

Нарушение процессов формирования костной ткани приводит к деформации скелета, хрупкости костей. В медицине это явление называется болезнью Педжета. Она поражает трубчатые кости ног и может стать причиной боли в коленном суставе. У мужчин болезнь Педжета выявляется чаще, чем у женщин. Возникает она обычно у людей в пожилом возрасте.

Определить наличие этого заболевания сложно, так как оно может не сопровождаться никакими симптомами. В некоторых случаях пациенты могут ощущать боль по ночам, а на месте пораженной кости чувствуется тепло. Диагностика болезни Педжета осуществляется с помощью биохимического анализа крови, который показывает повышенное содержание фосфатазы, биопсии и рентгена.

Ослабить боль можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. В основном лечение направлено на предотвращение осложнений болезни Педжета: увеличение прочности костей, снижения их хрупкости. Это возможно благодаря приему бифосфонатов и препаратов, служащих источником кальция. Регулярно следует сдавать анализы и наблюдаться у врача. В запущенных случаях проводится реабилитация в клинике. При болезни Педжета стоит соблюдать диету, проводить занятия физкультурой под наблюдением специалиста и избегать падений и травм. Из-за хрупкости костей велика вероятность переломов.

Фибромиалгия

Это заболевание встречается как минимум у 5% населения. Фибромиалгия выражается в форме симметричной мышечно-скелетной боли, часто появляющейся в области коленного сустава. Причины её возникновения изучены плохо, но известно, что дискомфорт не вызван воспалительными процессами.

Основные жалобы у пациентов, кроме мышечно-скелетной боли, — плохой сон, утомляемость, упадок сил, кишечные расстройства, судороги и спазмы, онемение и утренняя скованность. Общность симптомов часто становится причиной неправильного диагноза. Фибромиалгия может быть спутана с депрессией.

Причиной заболевания считается стресс, эмоциональное напряжение, ускоренный обмен серотонина, физические травмы. Диагностика фибромиалгии осуществляется различными методами и подбирается врачом индивидуально. Нередко наличие заболевания определяют даже путем исключения наличия других недугов.

Лечение осуществляется медикаментозными и немедикаментозными методами. Пациенту в большинстве случаев обязательно назначаются антидепрессанты, болеутоляющие. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, заниматься спортом, соблюдать диету, проводить сеансы массажа.

Остеомиелит

Диагноз «остеомиелит» ставится в случае развития у пациента гнойно-некротического процесса кости и мягких тканей вокруг нее. Вызваны они особыми бактериями, которые производят гной. Возбудители инфекции проникают различными путями: эндогенно — через кровь, распространяясь от очага воспаления, экзогенно — в результате лечения переломов, пломбирования зубов. Остеомиелит может быть вызван травмой или золотистым стафилококком.

Выделяют 2 основных вида заболевания: гематогенный и травматический. В первом случае остеомиелит долгое время не проявляется внешне. Однако пациент может испытывать недомогание, слабость. Затем происходит резкое повышение температуры тела и появляется острая боль. Воспалительный процесс протекает очень быстро. Возможен сепсис, приводящий к смерти больного. Травматический остеомиелит развивается, когда лечение было начато слишком поздно. Приступы боли в этом случае чередуются с состоянием покоя.

Лечение остеомиелита осуществляется медикаментозно с помощью антибиотиков и хирургически. В ходе операции осуществляется удаление гноя, омертвевших клеток ткани.

По теме: Вся информация о остеомиелите!

Киста Бейкера

В медицине под кистой Бейкера понимается коленная или подколенная грыжа. Её размер может варьироваться, но редко превышает несколько сантиметров. Чаще всего встречается у людей после 30 лет и у детей в возрасте 3-7 лет. Киста Бейкера образуется вследствие повреждения колена. Также её появлению способствуют такие заболевания, как артрит и остеоартроз.

Из-за небольшого размера киста Бейкера иногда может быть не выявлена даже врачом. У пациента она не вызывает беспокойств, изменений в его самочувствии не наблюдается. Могут возникать боли в области колена, припухлость, неприятные ощущения при совершении сгибательно-разгибательных движений. В некоторых случаях киста со временем проходит сама.

При наличии сильных болей производится аспирация. Она также необходима, если киста имеет большие размеры. Хорошо помогают облегчить боль нестероидные препараты, но принимать их можно только под наблюдением врача. Снять воспаление позволяет наложение компрессов, выполнение физических упражнений, направленных на укрепление колена.

Болезнь Кёнига

Это заболевание часто называют рассекающим остеохондрозом. Участок хряща может отделяться по кости и свободно перемещаться в коленном суставе. Это затрудняет движение и вызывает боль. Называется такое явление болезнью Кёнига. Чаще всего она возникает именно в коленном суставе. Выделяют взрослую форму заболевания, которая лечится сложнее, и детскую. В ходе развития болезнь Кёнига проходит 4 стадии.

К её симптомам относят тупую боль, в суставе скапливается синовиальная жидкость. Неприятные ощущения сильнее всего чувствуются при движении. Отделение хряща обнажает кость, что сопровождается воспалением, которое проявляется отеком. Наиболее информативным признан лучевой метод диагностики при болезни Кёнига.

На начальных этапах справиться с ней можно при помощи консервативных методов лечения. Для пожилых пациентов, а также на поздних стадиях обычно требуется хирургическое вмешательство. Пациенту необходим физический и эмоциональный покой.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Это заболевание проявляется в форме образования болезненной шишки в районе коленной чашечки. Страдают им дети и подростки. Высокий риск развития болезни Осгуда-Шляттера у тех, кто занимается спортом, например, баскетболом, фигурным катанием, балетом. Чаще всего проблемы с коленной чашечкой возникают у мальчиков. Врачи связывают это с тем, что они подвержены более серьезным физическим нагрузкам, чем девочки.

Основные симптомы заболевания – это отек в области колена, припухлость, резкие боли придвижении: беге, прыжках. На ощупь заметна бугристость.  Болезнь Осгуда-Шляттера поражает, как правило, только колено одной ноги.

Она проходит сама с возрастом. Но в некоторых случаях требуется проведение физиотерапии или медикаментозное лечение, которое подразумевает приём обезболивающих. Самостоятельно можно делать холодные компрессы. Необходимо использовать надколенник при совершении физических упражнений. Лечебная гимнастика помогает укрепить сухожилия, но проводиться она должна под наблюдением врача.

Инфекционные заболевания коленного сустава: болезнь Лайма, синдром Рейтера

Болезнь Лайма развивается после укуса инфицированного клеща. Она приобретает хронический и рецидивирующий характер по мере того, как возбудители размножаются в организме. Диагностировать заболевание можно на основе биохимического анализа крови.

При болезни Лайма пациент испытывает боли в мышцах и сухожилиях. Чаще всего она поражает именно коленные суставы. Возможна аритмия, головные боли, депрессия, слабость. При диагностике болезнь Лайма легко спутать с другим заболеванием, поэтому при первых подозрениях следует обратиться к врачу, чтобы он подтвердил наличие инфекции и назначил антибиотики.

Синдромом Рейтера называют воспаление мочеполового тракта, глаз и суставов, в том числе и коленных. При мочеиспускании пациенты ощущают зуд, резь и жжение. В коленных суставах ощущается сильная боль, при этом поражение обычно имеет ассиметричный характер. Кожа в области колена приобретает красноватый оттенок, образуется отек. Заболевание может иметь как острую, так и хроническую форму. Причиной его становится мочеполовая или кишечная инфекция. После диагностики проводится лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

www.ayzdorov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Шип в коленном суставе Болит колено при сгибании и ходьбе Остеофиты в коленном суставе Жировое тело гоффа Коленный сустав болит Стреляющая боль в колене Тянущая боль под коленом Что делать когда болит колено