Коленкой под

Жалобы на боль в области колена встречаются довольно часто, как среди пожилых, так и в кругах молодежи, людей среднего возраста. Это связано с большими нагрузками на ноги, которым мы подвергаемся в любом возрасте.

Круг причин, с которыми связано появление болезненных ощущений сзади под коленом, — широкий, от простой усталости до развития серьезных заболеваний. Поэтому очень важно установить, от чего именно возникают боли, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Причины болей сзади под коленом

Болезненные ощущения сзади под коленом могут быть вызваны разнообразными факторами, среди которых:

  • усталость от напряжения ног после повышенных нагрузок;
  • недостаток полезных веществ, необходимых для нормального функционирования элементов коленного сустава;
  • артроз;
  • киста элементов коленных суставов;
  • заболевание сухожилий;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • нервно-сосудистые болезни.

Следует отметить, что точно установить причину боли сзади под коленом путем обычного осмотра и ощупывания очень сложно ввиду особенностей строения подколенной ямки.


именно из-за того, что ее образуют множество элементов. Так, дно ямки формируется внутренней поверхностью бедровой кости и задней стороной суставной капсулы, покрытой связками и мышцами. По контуру верха и низа расположена мышечная ткань, сухожилья голени и бедра, а в центре подколенной ямки находятся кровеносные сосуды, нервы и лимфоузлы. Таким образом, понять с помощью одного наружного осмотра, какой именно элемент из выше перечисленных поврежден, удается крайне редко. Поэтому для постановки точного диагноза и определения соответственного комплекс лечения часто назначают рентгенодиагностику или МРТ.

Кроме того, есть заболевания, при которых боль отдает в подколенную область, при этом она никак не связана с патологиями колена или других частей ноги. Такая картина может наблюдаться при остеохондрозе или ущемлении позвонков поясничного отдела.

Более-менее понять «откуда ноги растут» у боли под коленом сзади можно по симптоматике, которую описывает пациент. Ведь для каждого заболевания характерны свои симптоматические особенности, включая характер и локализацию боли.

Артроз

Артроз представляет собой заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща и деформацией всех суставных элементов.

Сначала болезнь поражает синовиальную оболочку и проходит практически бессимптомно.

Потом разрушительные процессы постигают хрящ, значительно сужается суставная щель. Пациент ощущает острый болевой эффект при движении, в колене явно слышен хруст при сгибании и разгибании. Также, болевые ощущения часто отдают в икру.


На третьей стадии полностью разрушаются хрящ и синовиальная оболочка. Часто, на этом этапе пациенты стают инвалидами. Вернуть человека к полноценному движению можно только с помощью эндопротезирования.

Артроз в основном поражает обе ноги, правую и левую. Если болезнь поражает одну из них (правую или левую) – с развитием деформация начинает происходить и в другой.

Киста коленного сустава

К болезням этой группы, которые всегда сопровождаются подколенным болевым синдромом, относятся:

  • киста Беккера;
  • киста мениска;
  • разрыв менисков.

Киста Беккера

Киста Беккера образуется в подколенной ямке. Причина ее появления — воспаление синовиальной оболочки.

Синовиальная оболочка укрывает внутреннюю поверхность сустава. Она служит для обеспечения хрящевой ткани полезными веществами, обмена веществ в суставных элементах, а также выступает в качестве амортизатора сустава. Оболочка вырабатывает жидкость, которая служит в качестве естественной суставной смазки.

При воспалении оболочки жидкость вырабатывается в повышенных количествах. Она постепенно скапливается в области задней стенки капсулы сустава и начинает давить на оболочку. В результате этого сзади в подколенной области ощущается боль. Кроме того, в этой области визуально можно увидеть опухолеобразное образование. Наилучше киста просматривается при разогнутой ноге.


Киста мениска

Тянет сзади коленного сустава при ходьбе или сгибании ног – этот симптом характерен для такого заболевания, как киста мениска.

Киста мениска представляет собой скопление жидкости в задней части менисков. Визуально обнаружить такое образование не представляется возможным. Поэтому для установления источника неприятных ощущений назначают рентгенодиагностику.

Разрыв мениска

Разрыв мениска сопровождается болью сзади подколенной области. Спустя некоторое время острые болевые ощущения утихают, однако остается чувство, будто что-то тянет сзади колена. При этом присутствует ощущения, будто колени подгибаются.

Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Заболевание сухожилий

Болевые ощущения в подколенной области могут быть связаны с заболеванием сухожилий, сухожильных сумок и связок.

Ткани в подколенной ямке мягкие и очень подвержены травмам впоследствии больших нагрузок, ушибов.

Воспаления сухожилий (это заболевание еще называют бурсит) и связок сопровождается острой болью.

Гнойно-воспалительный процесс

Гнойно-воспалительный процесс может появиться в результате инфицирования раны подколенной области. Несвоевременной принятие необходимых мер грозит абсцессом подколенной ямки, который сопровождается очень резкой болью.

Нервно-сосудистые заболевания


К нервно-сосудистым заболеваниям, вызывающим болевые ощущения колена, относятся следующие.

Воспаление большеберцового нерва

Большеберцовый нерв проходит по дну подколенной ямки. Его воспаление сопровождается резкими болевыми ощущениями при ходьбе и сгибании колена, которая со временем также может отдавать в стопу. Иногда может наблюдаться опухлость и покраснение коленной области. Лечится это заболевание с помощью хирургической операции.

Тромбоз подколенной вены

Это заболевание возникает в результате образования тромба в просвете вены в центре подколенной ямки. Сопровождается ноющими болевыми ощущениями в области голени или задней части коленного сустава.

Следует обратить внимание, что эту болезнь по симптоматике очень часто путают с признаками ущемления седалищного нерва при остеохондрозе.

Аневризма подколенной артерии

Это заболевание характерно ощущениями, как будто что-то тянет в подколенной области. Кроме того присутствуют пульсирующие болевые ощущения. Болезнь сопровождается расслоением стенок артерии, которая начинает выпячиваться наружу.

При наличии указанных симптомов необходимо без отлагательств обратиться к врачу! Развитие болезни приводит к обширному кровотечению.

Лечение

Существует три метода лечения:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический, включая гимнастику;
  • хирургическое вмешательство.

Первым нашим желанием при болевых ощущениях является избавиться от них как можно быстрее.

В этом на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты (НВП), а также местно-раздражающие мази.

К самым эффективным обезболивающим относятся:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Кетопрофен;
  • Теноксикам.

Кроме того, эти препараты обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

К одним из мощных обезболивающих относится кетанов, однако он обладает очень низким противовоспалительным эффектом.

При заболеваниях хрящевой ткани, дополнительно к приему НВП назначают хондропротекторы. Они улучшают обмен веществ в хряще и синовиальной оболочке, обеспечивают приток к ним полезных веществ, в результате чего значительно улучшается двигательная способность сустава. Очень часто встречается суждение, что препараты с хондропротекторами способны возобновить хрящевую ткань, однако сегодня большинство специалистов опровергают это и считают, что с помощью лечения можно только приостановить процесс разрушения, однако возобновлению эта ткань не подлежит.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами считается лазеротерапия и ультразвуковая терапия. Они улучшают кровообращение и обмен веществ в суставных тканях, блокируют болевые ощущения, разрушают солевые отложения.

К хирургическим операциям прибегают на последних стадиях заболеваний или в случаях, если это единственный способ помочь больному. Сегодня операции в основном делают мало инвазивным методом, с помощью артроскопа. Это безболезнен и наименее травмирующий способ оперативного вмешательства.

hodizdorov.ru



боли под коленкой

Болевые ощущения в коленях и под коленкой в большинстве случаев являются последствием травм, ревматических заболеваний суставов и нередко отмечаются при наличии избыточного веса у человека за счет основной части физической нагрузки, приходящейся на коленный сустав.

Причины возникновения боли в коленях и под коленкой

Первое место среди причин возникновения боли в коленях и под коленкой являются различные травмы колена – растяжение сухожилий, хрящей, околосуставных сумок или травмы менисков, перелом надколенника, повреждение самой коленной чашечки. Колено подвергается самой сильной физической нагрузке из всей опорно-двигательной системы за счет своего анатомического расположения и выполняемых функций, оно чаще всего страдает в результате ударов, рывков.

Отмечается метеозависимость боли в коленях от температурных перепадов и погодных условий, особенно это свойственно заболеваниям суставов ревматического характера. Часто боль может появляться при активных занятиях спортом, при чрезмерной нагрузке на сухожилия и связки. Заболевания костно-мышечной системы также являются причиной появления боли в коленях и под коленкой, нередко они развиваются как посттравматические осложнения.


Клинические проявления боли в коленях и под коленкой

При прямой травме колена в результате удара, падения или вывиха боль появляется мгновенно и имеет яркой выраженный характер, на месте повреждения сразу появляется сильная отечность, кровоподтеки. Нервные корешки и кровеносные сосуды подвергаются сдавлению, что приводит к ощущению онемения или покалывания в колене, слабости и чувству холода под коленом.

Болевой синдром, как правило, сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями при движении. Вместе с его появлением значительно снижается мобильность коленного сустава, он становится как будто одеревенелым и нарушается сгибательная функция колена.

Избыточный вес обуславливает дополнительную нагрузку на коленный сустав, что может быть причиной частого травмирования и, как следствие, приводит к возникновению боли в коленях и под коленкой. Но не всегда причиной болевого синдрома является травма или перегрузки, иногда она может быть следствием заболеваний ревматического или неврологического характера. Довольно часто на том месте, где когда-то была травма, развивается остеоартрит. Для него характерно проявление сильных болей в первой половине дня и постепенное их стихание к вечеру.


Патологические нарушения на передней поверхности колена в результате физических перегрузок, или болезнь Осгуда-Шаттера, приводит к отеку и опухлости колена, сильной боли в районе коленной чашечки. Болевые ощущения под коленом нередко говорят о наличии подколенной кисты. Клинически это проявляется в постоянной боли под коленом, преимущественно в задней части и приводит к опуханию этой области. При защемлении тазобедренного нерва или других нервов, иннервирующих область коленного сустава, также возникают болевые ощущения.

При состоянии больного, когда боль в колене сопровождается снижением подвижности, покраснением и отечностью сустава, гипертермией в области колена, то стоит предположить развитие артрита коленного сустава. Стоит также помнить о том, что одной из вероятных причин такой боли может быть побочное действие лекарственных средств, применяемых для лечения панкреатита.

Диагностика боли в коленях и под коленкой

Выяснить причину появления боли в коленях или под коленкой можно только при помощи врачебного осмотра и тщательного опроса пациента. Большое внимание при постановке диагноза уделяется постоянной физической нагрузке, занятиям спортом и наличию застарелых травм. Если боли в коленках не являются результатом травм или перенапряжений, проводится комплексное медицинское обследование.

Лечение боли в коленях и под коленкой

Выбор метода лечения зависит от причины возникновения боли. Какого-то одного способа не существует, но есть общие рекомендации, позволяющие ослабить или предотвратить появление болевого синдрома. При чрезмерной нагрузке на колено целесообразно постараться снизить её до возможных пределов, чтобы не чувствовалось неприятных ощущений. Эластичный бинт стабилизирует подвижность сустава и позволяет облегчить состояние. 


Строго по назначению врача и строго при определенных состояниях применяются горячие компрессы для прогревания колена. В тех же целях назначаются согревающие мази.

Холодный компресс может применяться только в первые двое суток после травмы и прикладывать его стоит не более 15 минут, после чего следует сделать часовой перерыв для нормализации кровообращения. По показаниям к лечению добавляются противовоспалительные препараты.

Для тех, кто занимается активным спортом рекомендуется в целях профилактики делать тщательную разминку перед началом тренировки и постепенно увеличивать нагрузку, начиная с минимальной.

www.ayzdorov.ru

Причины

Боль и припухлость сзади колена могут быть спровоцированы:

  • воспалением сустава, мышц и костей;
  • раздражением нервных окончаний;
  • неправильной функциональностью лимфоузлов;
  • передавливанием кровеносных сосудов.

Очень тяжело неопытному глазу определить истинную причину опухоли. Образование припухлостей сзади колена может быть вызвано остеохондрозом либо ущемлением сосудисто-нервного пучка. Если причина заключается в этом, то боль будет отдавать в область коленной чашечки. Проблема также может быть вызвана патологическими процессами. Без проведения инструментального обследования невозможно распознать этиологию.

Киста Бейкера


Это заболевание чаще всего провоцирует образование опухоли сзади под коленкой. Встречается оно у людей после 40 лет и является результатом воспаления. Оболочка синовиита вырабатывает жидкость, которая при патологических изменениях может накапливать излишнее ее количество. В задней части образуется своеобразная капсула с веществом, имеющая плотную структуру и болезненна на ощупь. Если кисту немного сдавить, она может незначительно уменьшиться. То же самое происходит при сгибании.

Диагностировать кисту Бейкера необходимо только на разогнутых конечностях.

Причина

Боль сзади колена и кисту Бейкера провоцируют:

  1. артрит;
  2. травма хрящевых тканей;
  3. профессиональный спорт с сильными физическими нагрузками;
  4. воспалительные процессы.

Симптомы

Распознать опухоль сзади колена достаточно просто. Возникают характерные признаки:

  • боль в процессе сгибания;
  • визуально просматривается четкая припухлость, которая со временем может переходить и на переднюю часть колена;
  • немеет нога;
  • появляется покалывание в стопе больной ноги;
  • становится трудно двигать ногой;
  • пальцы начинают сгибаться только при дополнительном усилии, так как под коленом происходит сдавливание нервных волокон;
  • боль при пальпации.

Лечение

При незапущенной кисте достаточно провести консервативное лечение:

  1. сперва определяется природа заболевания, для чего в амбулаторных условиях проводится пункция вещества за коленным суставом;
  2. затем проводят откачку излишней жидкости и колют противовоспалительные средства;
  3. после этого накладывается эластичный бинт, который необходимо носить на протяжении нескольких недель, дабы ситуация не повторилась;
  4. на некоторое время исключается нагрузка на колено.

Чем опасна киста?

При разрастании киста может спровоцировать сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. При этом сильно нарушается кровообращение и двигательная активность. Может создаваться впечатления отнимающихся ног. Пальцы ног начинают все чаще и чаще неметь, становятся неприятно холодными и возникают боли при ходьбе. При сдавливании кровеносных сосудов сзади на голени появляются сгустки крови. При таких накоплениях возможно развитие тромбофлебита.

Если не лечить кисту, она может со временем разорваться и стать причиной воспаление голени.

Киста мениска

Данный вид опухоли сзади колена встречается реже. Возникает на фоне воспаления заднего рога мениска. Прослеживаются сильные боли и покалывания. Это довольно опасное заболевание, встречается у спортсменов и людей, работающих на тяжелом промышленном производстве. Если запустить кисту, возможно, возникнет вероятность проведения операции.

Киста мениска коленного сустава

При консервативном методе применяются:

  1. обезболивающие средства;
  2. препараты, снимающие воспаление, которые иногда вводят в колено;
  3. уменьшение физической активности.

Во время операции удаляются все пораженные участки сустава и мениска.

Опухоль под коленом

Также воспаляться может ямка, расположенная под коленом, провоцируя боли сзади. Как правило, такое воспаление носит инфекционный характер. Проникают вирусы через открытые раны на стопе и через колено. Вредные микроорганизмы движутся по лимфе, попадая в подколенное пространство, где начинают размножаться. Происходит накопление лимфоидных тканей и набухание окружающей поверхности. Внешне это выглядит, как опухоль.

Также воспаляться может ямка, расположенная под коленом, провоцируя боли сзади. Как правило, такое воспаление носит инфекционный характер. Проникают вирусы через открытые раны на стопе и через колено. Вредные микроорганизмы движутся по лимфе, попадая в подколенное пространство, где начинают размножаться. Происходит накопление лимфоидных тканей и набухание окружающей поверхности. Внешне это выглядит, как опухоль.

Симптомы

  1. боль в задней части коленного сустава;
  2. повышение температуры;
  3. накопление гноя в подколенной ямке;
  4. при осложнениях может развиваться абсцесс;
  5. воспаленные региональные лимфоузлы;
  6. покраснение в области коленного сустава возникает редко.

Лечение

Люди в редких случаях обращаются с начальной стадией заболевания и запускают его до образования абсцесса. Это грозит серьезными осложнениями, поэтому в такой ситуации показана обязательная операция. В стационаре вскрывается гнойник, и ставится дренаж для отвода зараженной жидкости.

Воспаление кровеносных сосудов и нервных окончаний

Причиной боли сзади коленки может стать длительное воспаление. Классификация опухолевых образований:

  1. воспаление нерва. Расположен большеберцовый нерв в нижней части подколенной ямки. При сильном обморожении либо частом сидении на корточках возникает опухоль, которая может со временем распространиться на стопу. Основными симптомами является возникновение резких болей, изменение сухожильных рефлексов, тонуса мышц. Для устранения проблемы применяется хирургическое вмешательство;
  2. аневризма артерии. Характеризуется расслоением стенок сосуда. Опасная болезнь, которая в любую секунду может спровоцировать разрыв артерии. Если в подколенной ямке можно прощупать пульсирующее уплотнение – признак аневризмы. Лечение проводится под наблюдением врача с обязательным проведением операции;
  3. тромбоз вен. Закупорка вен в подколенной ямке происходит достаточно редко, однако вызывает острые боли. Распознать заболевание достаточно сложно. Припухлость видна только слегка, отсутствует покраснение и нарушение двигательной активности. Диагноз, как правило, ставиться после развития осложнений. Тромбоз – смертельно опасная патология, которая требует незамедлительного лечения. Поэтому при возникновении необъяснимых болей сзади в коленях, необходимо обратиться к врачу и пройти УЗИ и доплерографию. Если тромбы начали распространяться, то потребуется операция.