Колено плохо сгибается

Жалоба на то, что колено не разгибается до конца, может говорить опытному врачу о том, что существует патология в связочном и сухожильном аппарате. Если у вас не только не сгибается колено, но и движения вызывают боль, то можно заподозрить артрит, артроз, бурсит или разрыв связок. Для того чтобы дифференцировать патологию и назначить соответствующее лечение, врач должен провести ряд лабораторных исследований. Прежде всего, назначается рентгеноскопия для исключения травмы и деформации костной ткани. После этого важно исключить рематоидную природу болей и ограничения подвижности коленного сустава. Для этого делается общий и биохимический анализ крови с определение С-реактивного белка.

Обычно безболезненное ограничение подвижности связано с формированием контрактур. Это состояние характеризуется потерей эластичности связок и сухожилий, укорочением мышечных волокон и формированием соединительнотканных тяжей, которые препятствуют полноценным движениям. Что делать в этом случае — рассмотрим далее.

Не сгибается нога в колене: что делать?

Итак, у вас возникла ситуация, при которой не сгибается нога в колене и при этом вы не испытываете болевых ощущений при ходьбе и приседаниях. В такой ситуации несложно предположить, что присутствует контрактура в области коленного сустава. Что делать, если не сгибается колено и это причиняет видимые неудобства, деформируя походку и осанку? Прежде всего, следует уточнить причину этой патологии.

Если у вас присутствует деструкция хрящевой ткани нижнего отдела позвоночника с периодическими обострениями остеохондроза в виде радикулопатии и ишалгии, то лечение следует начинать именно с этого заболевания. Стоит понимать, что для формирования контрактурного соединения достаточно временного ограничения подвижности конечности по причине болезненности. При ущемлении седалищного нерва происходит распространение болевого синдрома по наружной и внутренней стороне бедра, любые движения вызывают усиление боли. Если это состояние не лечить длительное время, то неизбежно нарушается иннервация мышечных волокон, ухудшается кровоснабжение пораженной конечности. Возникают предпосылки для развития дистрофии мышечной ткани и ограничения амплитуды подвижности в коленном, голеностопном суставах.

Вторая группа причин ограничения подвижности кроется в травматических поражениях сухожилий и связочного аппарата. Это различные растяжения, микроскопические разрывы, подвывихи и полные вывихи с деформацией суставной сумки, удары и многое другое. При подобных патологиях требуется временное ограничение подвижности, после которого важен правильно проводимый реабилитационный период. Следует обращать внимание на "разработку" поврежденной конечности с помощью лечебного массажа и физкультуры под руководством опытного инструктора. Особенно актуальны эти советы для тех пациентов, которые вынуждены длительное время носить гипс по причине переломов бедренных и берцовых костей.

А если на фоне бурсита не сгибается колено: что делать в этом случае, к какому специалисту обратиться? Прежде всего, необходимо устранить причину бурсита коленного сустава. Это может быть сделано с использованием методов мануальной терапии или хирургическим путем с применением артроскопа. Второй способ отличается длительным периодом реабилитации, а при использовании методик мануальной терапии следует подготовиться к длительному и упорному лечению. Однако и результат в этом случае более прогнозируемый, поскольку любое оперативное вмешательство в суставные полости оставляет риск развития септического некроза и как следствие, инвалидности человека.

Не разгибается колено до конца полностью

Колено не разгибается полностью обычно при длительно текущих бурситах, застарелых травмах связок и смещении коленной чашечки. Деформирующий остеоартроз может вызывать подобный симптом только на поздних стадиях, когда отчетливо видна деформация тканей, присутствует комплекс воспалительных реакций. Поэтому спутать  гонартроз с травматическим поражением и бурситом достаточно сложно, особенно, если есть возможность сделать рентгеновский снимок.

В домашних условиях определить причину, по которой у вас не разгибается колено до конца, определенно невозможно, поскольку поставить даже предварительный диагноз может опытный врач на основании данных, полученных в ходе осмотра. Но есть ряд отличительных признаков, которые помогут вам отличить одно состояние от другого. Заниматься самостоятельным лечением при этом мы вам настоятельно не рекомендуем, поскольку в запущенных случаях эти патологии могут привести к частичной или полной утрате вами трудоспособности.

При гонатрозе колено не разгибается полностью только в случае, когда на сустав оказывается повышенная нагрузка. Движения сопровождаются болью. Область вокруг коленного сустава может быть припухшей, гиперемированной, горячей на ощупь.

Растяжения связок коленного сустава, так же как и микроскопические разрывы сухожилий и мышечных волокон сигнализируют о себе резкой острой болью, которая возникает внезапно после неловкого движения или резкого подъема на ноги. Боль сохраняется даже в состоянии покоя, при попытках разогнуть ногу болевой синдром усиливается и становится нестерпимым. Быстро возникает отек мягких тканей вокруг поврежденного сустава. Могут появляться кровоподтеки — это свидетельствует о тяжелой степени травмы. Необходима помощь травматолога. Важно как можно раньше начинать реабилитацию с помощью методов мануальной терапии с целью профилактики развития контрактуры.

Бурсит также может проявляться снижением амплитуды подвижности в коленном суставе. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в одной из околосуставных сумок — бурс. Чаще всего поражается наружная коленная бурса, которая находится чуть ниже коленной чашечки. Основное отличие — пальпация ограниченной полости, наполненной жидкостью. Пальпация может быть болезненной. Колено не разгибается полностью и при этом возникает тупая тянущая боль.

freemove.ru

Мероприятия при ограничении подвижности колена

Если вы заметили, что возникла ситуация с ограничением подвижности, но боль при нагрузках не тревожит, то с высокой вероятностью можно предположить, что это является следствием развития контрактуры именно в области колена. Что же необходимо делать в этом случае? В первую очередь следует разобраться в причине этой патологии.

При проведении обследования может оказаться, что у пациента присутствуют некоторые заболевания, при которых возникает болевой синдром во время движения ноги. В такой ситуации следует начинать с лечения именно этих болезней. Необходимо помнить, что формирование контрактуры может происходить относительно быстро. Для этого достаточно непродолжительного ограничения подвижности, ставшего следствием болезненности.

Так, ущемление седалищного нерва приводит к появлению болей в бедре, а любое движение провоцирует ее усиление. Если не лечить это защемление продолжительное время, то иннервация мышц нарушается и снижается кровообращение в пораженной ноге. Это уже явные предпосылки к развитию дистрофии мышц и сокращения подвижности в колене.

Еще одна причина ограничения подвижности колена заключается в травмах, при которых происходит поражение связок и сухожилий. Если случилось растяжение, удар, микроскопический разрыв или вывих, есть острая боль, необходимо сразу же на некоторое время ограничить движение колена, после чего правильно провести период реабилитации. При этом разработка пораженной ноги производится под наблюдением инструктора с использованием ЛФК и массажа.

Правильная реабилитация особенно важна для пациентов, вынужденных долго носить гипс из-за перелома.

Вернуться к оглавлению

Коленный сустав не разгибается полностью

Обычно сустав не разгибается до конца вследствие застарелых травм, продолжительного бурсита и смещения коленной чашечки. Полностью до конца разогнуть колено может не получаться и на поздней стадии деформирующего остеоартроза. Наблюдаются воспалительные реакции и явное деформирование тканей, что позволяет с достаточной точностью определять именно гонартроз.

Увы, но в домашних условиях правильно выяснить причину, не позволяющую разогнуть или согнуть колено полностью, практически нереально. Ведь даже правильный предварительный диагноз может быть поставлен только опытным врачом, которому для этого необходимо будет провести осмотр пациента. Впрочем, даже если самостоятельное диагностирование все же получится, то осуществлять самолечение все равно категорически не рекомендуется. Если патологию запустить, то это может привести к необходимости назначения группы инвалидности и потере трудоспособности. Обязательна помощь травматолога, которую рекомендуется получить как можно быстрее. Реабилитационные мероприятия лучше начинать сразу. В противном случае высок риск развития контрактуры.

Однако некоторые признаки могут помочь самостоятельно исключить некоторые патологии.

1. При развитии гонартроза колено не удается полностью разогнуть, только если присутствует повышенная нагрузка. При этом в процессе движений возникает боль. Колено может опухнуть и стать на ощупь горячим.
2. При растяжении связок и микроскопических разрывах мышц и сухожилий возникает резкая боль, являющаяся следствием любого неловкого движения. Боль не проходит даже в покое, а при попытке полностью выпрямить ногу болевые ощущения резко усиливаются. Поврежденное колено быстро отекает, и могут появиться кровоподтеки, свидетельствующие о тяжести поражения.


3. Подвижность колена может ограничиваться и при бурсите, характеризующемся воспалением в околосуставной сумке (бурсе). Определить развитие бурсита можно проведением пальпации, при которой выявляется наполнение жидкостью ограниченной полости. Во время процедуры пальпации пациент может испытывать боль.

У больного бурситом при попытке выпрямить ногу возникает тянущая неострая боль.

Вернуться к оглавлению

Последствия контрактуры

Иногда последствием травмы или защемления седалищного нерва становится образование контрактуры, которая не позволяет полностью разогнуть колено. Если нога сгибается как положено, а при разгибании возникает боль и полностью распрямить ногу не получается, необходимо немедленно начинать специальный реабилитационный курс, во время которого придется делать некоторые упражнения и прибегнуть к помощи мануального терапевта.

Главное: помнить, что развившееся состояние, в принципе, обратимо, и комплексное воздействие вполне может его скорректировать. Другое дело, что это может потребовать достаточно продолжительного времени. Но тут уж все зависит от состояния сустава и запущенности поражения.

Сегодня в медицинских учреждениях работает довольно много специалистов, которые в большинстве случаев помогают пациентам успешно восстановиться после образования контрактурных дефектов в коленях. Обычно используются относительно безболезненные и полностью безопасные методы, позволяющие разработать пораженные сухожилия и связки. Одновременно с этими мероприятиями может назначаться:

• массаж;
• ЛФК;
• акупунктура;
• мануальное воздействие.

Лечебные мероприятия позволяют не только вернуть подвижность пораженному суставу, но и развить мышцы, улучшить обменные процессы и кровообращение в участках, затронутых патологией.

Вернуться к оглавлению

Травмы колена

Практически все мы сталкивались в своей жизни с травмами коленных суставов. Как правило, это были небольшие, но все же неприятные ушибы, которые иногда вызывали весьма неприятные ощущения. Наверное, любая мама может вспомнить, как ее чадо жалуется: «Мама, я не могу согнуть ножку». Да и на боль в колене дети жалуются достаточно часто. Необходимо попробовать разобраться, а почему собственно это происходит.

Наиболее часто мы сталкиваемся с ушибом колена, следствием которого является припухлость сустава. Обычно ушиб проходит без лечения, для этого понадобится всего лишь покой и время. Если наблюдается большая опухоль и чувствуется сильная боль, то придется посетить травмпункт, где после рентгеноскопии врачи смогут определить, почему это происходит и насколько все серьезно.

Намного реже встречаются травмы менисков – хрящевых прокладок в суставе. Прорыв или расслоение мениска как минимум приведут к опуханию сустава и болезненным ощущениям, которые в совокупности ограничивают подвижность колена. Однако при серьезной травме мениска, когда оторванная часть смещается внутри сустава, его как будто заклинивает, и нога не сгибается, хотя со временем это может и пройти. Почему это происходит? Ответ прост: достаточно часто травмированный мениск самопроизвольно вправляется, но его восстановления не происходит. Человек считает, что все уже позади: «Я могу ходить нормально!» Но все не так просто: достаточно сделать неудачное движение или просто глубоко присесть, как мениск опять меняет свое положение и все повторяется.

Необходимо помнить, что если колено начало заклинивать, скорее всего, лечение без хирургической операции не будет эффективным.

Вернуться к оглавлению

Действия при травмировании

Практически при всех травмах колена неизбежно появление легкой опухоли, проявляющейся достаточно быстро. Это является первым признаком полученной травмы. Болевые ощущения и ограничения подвижности возникают намного реже. В любом случае, правильный диагноз сможет поставить только врач.

Но после получения травмы лучше самостоятельно попытаться оценить ее серьезность. Для этого рекомендуется провести осмотр. Травмированная нога сравнивается со здоровой. Чрезвычайно внимательно проверяется правильность оси ноги и форма колена.

После того как травма получена и приблизительно определена степень ее серьезности, необходимо обеспечить покой травмированному суставу. Возможно, даже придется воспользоваться костылями. Лучше наложить на колено тугую повязку.

Если обнаружено воспаление, после консультации с врачом рекомендуется хотя бы 5 дней принимать противовоспалительные препараты. Облегчение состояния может обеспечить прикладывание льда. Ну и самое главное: не стоит думать: я могу все решить самостоятельно. Лучше обследоваться у хирурга, ведь большинство травм можно вылечить исключительно хирургически.

В случае травмы без визита к врачу не обойтись. Не рискуйте своим здоровьем и вовремя обращайтесь к специалистам!

nashinogi.ru

Функции

Коленный сустав – одна из областей, на которые ложится максимальная нагрузка во время ходьбы. Здесь находится большой объем хрящевой ткани, позволяющий смягчить вес человеческого тела. Колено дает возможность выполнять множество разнообразных движений: от обычной ходьбы до бега и прыжков.

Но коленный сустав устроен достаточно сложно, а поэтому уязвим перед травматическими повреждениями и болезнями. Если повреждения колена не лечить, последствием могут стать тяжелые осложнения и даже невозможность нормально ходить.

Причины болезни

Если пациент говорит, что у него не сгибается нога в коленном суставе, причины могут быть очень разными. Скорее всего, это патология хрящевой ткани либо травма связки. Также возможно, что это не хроническая патология, а результат обычного утомления и усталости.

Почему плохо сгибается или, наоборот, разгибается нога в колене? Все дело в особенностях хрящевых тканей. В норме они очень эластичные, и при нагрузке, которую дает кость, отталкивают ее. Но у хрящевой ткани суставов, в том числе коленного, нет собственной системы циркуляции крови.

Питательные вещества суставы получают через кровообращение ближайших к ним мягких тканей. И циркуляция крови здесь не всегда оказывается достаточной. В результате сустав начинает терять эластичность, перестает быть упругим. И соответственно, его понемногу повреждают кости, давящие с обеих сторон.

Этот процесс может привести к образованию остеофитов в результате того, что кости испытывают трение между друг другом. Тело пытается восполнить стертую кость и отращивает на этих местах наросты в виде шипов. Которые еще сильнее травмируют хрящевую ткань, буквально нанося ей маленькие порезы в огромном количестве. После этих повреждений внутри сустава застревают множественные кусочки хрящевой ткани, которые блокируют его движения.

В поврежденное суставное соединение легко могут попасть инфекционные возбудители. Организм будет бороться с ними, что вызовет воспалительный процесс. Скорее всего, инфекция при этом будет побеждена всего лишь за несколько дней. Но в процессе иммунная система нанесет хрящевой ткани суставного соединения еще больше вреда.

В итоге коленный сустав может повредиться настолько, что амплитуда его движений резко снизится. Хрящевая ткань слишком сильно деформируется, чтобы колено нормально сгибалось и разгибалось. Либо костные наросты будут мешать нормальной подвижности.

Как проявляется?

На самом деле, когда колено отекло и не сгибается – это лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Скорее всего, за этой проблемой стоят воспалительные либо дегенеративно-дистрофические патологические процессы колена.

Когда колено тяжело согнуть, такой симптом обычно не приходит один. Вместе с ним начинают мучить и другие, в зависимости от того, каким заболеванием страдает человек. Или от того, какое травматическое повреждение получил его коленный сустав.

По сопутствующим симптомам можно определить, почему именно пациент потерял возможность согнуть ногу в колене:

1. Артроз – плохая подвижность сопровождается похрустыванием, ощущением трения внутри коленного сустава. Поначалу такая симптоматика заметна, только когда пациент приседает или ходит. Затем боли начинают мучить по утрам и вечерам, после тяжелого трудового дня.
2. Бурсит, воспаление сустава. Проявляется отек, тяжело двигать коленным суставом, мучают болевые ощущение и покраснения.
3. Воспалительный процесс надколенной хрящевой ткани. Об этом заболевании может говорить такой симптом, как болевые ощущения при спуске по лестнице.
4. Артрит. Повышается температура в области коленного сустава. Боли возникают при сгибающих движениях, может подняться общий жар. Колено отекает, краснеет.
5. При воспалительных процессах в поясничной области могут быть ущемлены нервы. В таком случае нервные импульсы могут проходить до колена с трудом. Человек будет чувствовать боль в ногах, и не сможет их сгибать. Боли будут острыми, и локализованы не только в области коленного суставного соединения.

Кто подвержен?

Проблемы с кровообращением – один из источников низкой подвижности. Организм, чувствуя недостаток питательных веществ, отказывается выполнять движение. Довольно часто такое происходит в подростковом возрасте. У растущего организма высокая скорость развития костей по сравнению с сосудами.

Травматические повреждения связок или хряща могут стать причиной ограниченной подвижности колена. Сюда относятся ушибы, вывихи, растяжения, травмы мениска. Естественно, что именно спортсмены и люди, занимающиеся в спортивных залах, часто становятся жертвой таких повреждений.

Чтобы минимизировать шанс травмы, нужно соблюдать все инструкции тренера и техники безопасности. В случае же профессиональных спортсменов, к сожалению, труднее не допустить повреждения, ведь здесь нагрузки идут до максимума.

Иногда колено не разгибается полностью на фоне обычной усталости, хронического переутомления. И в таком случае к этому нельзя относиться без внимания. Ведь если такие состояния будут повторяться, это может стать причиной уже хронических заболеваний.

Заболевания суставов в первую очередь мучают пожилых людей. К сожалению, хрящевые ткани не рассчитаны на все те нагрузки, которым мы их подвергаем в течение жизни. Поэтому суставное соединение колена разрушается, не давая человеку согнуть или разогнуть ногу.

Еще одна группа риска – пациенты с большим избыточным весом. Они все время подвергают свое коленное соединение нагрузкам, на которые оно не рассчитано. Кроме того, опасным фактором становится переохлаждение. В этой ситуации суставное соединение легко может воспалиться.

Лечение

Что делать, если не разгибается колено до конца? В первую очередь нужно определить, в чем причина. Иногда это может сделать сам пациент, например, если он только что или недавно пострадал от травмы.

В других случаях нужно ориентироваться на симптомы, чтобы не нанести себе вред первой помощью и лечением. Так, область воспалительного процесса нельзя подвергать разогревающим мазям и компрессам. При воспалениях нежелательно, в противовес частому мнению, употреблять алкоголь и посещать баню.

Безошибочно определить симптомы и их причину, назначить адекватное лечение сможет только врач. Поэтому, оказав себе первую помощь, нужно плотно задуматься о походе к врачу. Ведь болезни суставных соединений имеют свойство только прогрессировать. Поэтому, чтобы не столкнуться с осложнениями, нужно заниматься профилактикой обострений.

Первая помощь

Если нога в колене не выпрямляется, не стоит паниковать. Для начала просто примите горизонтальное положение, исключив все факторы стресса. Примите обезболивающие или нестероидный противовоспалительный препарат.

На всякий случай лучше не разогревайте колено. Вместо этого приложите холод или воспользуйтесь наружным средством, содержащим ментол. Холодок отвлечет нервные окончания от передачи нервных импульсов, снимет возможный отек.

Не пытайтесь разогнуть колено насильно. Вместо этого лучше полностью расслабьтесь и отдохните. Через некоторое время сустав начнет понемногу «отходить». Если же этого не произойдет, постарайтесь добраться до больницы либо вызвать скорую помощь.

В случае если произошло растяжение коленной связки или повреждение мениска, поступите следующим образом:

• сразу же зафиксируйте коленное соединение с помощью эластичного бинта;
• не выполняйте растирающих или разминающих движений;
• приложите крупный компресс со льдом или куском замороженного мяса;
• делая компресс, поместите между кожей и холодом кусок ткани, чтобы не вызвать холодного ожога.

Профилактика

Профилактика низкой подвижности коленного соединения – это профилактика воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов. Чтобы не допустить развития таких патологий, нужно улучшить кровообращение сустава, укрепить поддерживающие его мышцы и связки.

Среди профилактических рекомендаций можно указать следующие:

• сбросьте лишний вес;
• откажитесь от малоподвижного образа жизни;
• занимайтесь спортом, или хотя бы чаще прогуливайтесь;
• откажитесь от жирного, острого и копченого;
• делайте самомассаж колена.

Конечно, от травм никто не застрахован. В особенности это касается профессиональных спортсменов. Чтобы снизить вероятность травмы колена, после которой оно перестанет двигаться, есть две рекомендации:

• хорошо разминаться;
• не превышать допустимый порог нагрузки.

Способы

Чтобы купировать неприятную симптоматику, применяют следующие медикаментозные средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• обезболивающие;
• хондропротекторы;
• кортикостероиды.

Если суставное соединение не сгибается на фоне артроза, попробуйте регулярно делать самомассаж. Выполнять эту процедуру можно только вне обострения. В идеале делать самомассаж нужно в теплой ванне. Движения проводим со стороны голени и бедра поочередно, все время направляясь в сторону подколенного углубления. Двигаем руками по кругу либо по прямой линии или спирали (можно чередовать фигуру).

Во время самомассажа выполняются следующие движения:

• поглаживания;
• растирания;
• разминания;
• поколачивания;
• снова поглаживания.

Не всегда консервативное лечение действует хорошо. В случаях тяжелых дегенеративно-дистрофических процессов пациент может слишком сильно потерять в подвижности. Когда колено болит и не сгибается уже долго, врачи могут назначить хирургическую операцию.

Во время операции в случае сниженной подвижности хирурги проводят одно из следующих действий:

• удаляют частички разрушенной хрящевой ткани из суставной полости;
• откачивают синовиальную жидкость и кровь;
• заменяют сустав на имплант (эндопротезирование);
• сращивают кости в колене между собой (артродез).

prospinu.com

Причины

Существует множество патологических состояний, при которых происходит разрушение структур коленного сочленения. Чаще всего именно при поражении этих структур начинает страдать непосредственная функция этого соединения (сгибание и разгибание). Что может привести к такому поражению:

1. Травма непосредственно колена или области вокруг него.
2. Воспалительно-дегенеративные заболевания в полости сустава.
3. Врожденные патологии.
4. Дегенерация хрящевой пластины, связок, головок костей, формирующий сустав.
5. Образование контрактур (соединений) между костными структурами.
6. Неудачное оперативное вмешательство (травмы связок и других структур).
7. Наличие суставных «мышей» (частей развалившегося хряща).

Затруднено разгибание

Какие процессы и причины могут приводить к тому, что коленное сочленение не разгибается до конца? При таких жалобах врач может заподозрить следующие патологии:

• Воспалительное заболевание, которое называется бурсит. Именно при длительном течении этого процесса возникает деформация (ее хорошо видно) при которой нога полностью не разгибается. Процесс возникает на фоне старых травм связочных структур и изменения положения коленной чашечки.
• Гонартроз. Схожее заболевание с бурситом. Но в этом случае нога не разогнется вследствие повышенной нагрузки (давления) на сустав. Кроме этого, будет присутствовать болевой симптом, припухлость, покраснение, местно может повышаться температура.
• Иногда при физических нагрузках, особенно если нет предварительной подготовки, может возникнуть растяжение связочного аппарата, микроразрывы или надрывы сухожилий и мышц. Основной признак — это сильная боль в области патологии, которая усиливается при движении ноги. Болевой синдром сохраняется в состоянии покоя, быстро возникает отек, покраснение и воспаление. Наличие синяка или кровоподтека говорит о тяжелом течении болезни, при которой необходим травматолог.
• Формирование контрактур коленного сустава. Этот процесс может сформироваться вследствие ранее перенесенной травмы колена или при защемлении седалищного нерва. Как уже говорилось ранее, контрактура — это стойкая деформация сустава, при которой происходит образование блока и соединение костных структур сустава. Процесс обратимый если вовремя начать процедуру лечения.

Все эти процессы могут приводить к стойким изменениям коленных суставов при несвоевременном лечении или при самолечении. Возникать они могут как на одной ноге, так и на обеих ногах сразу.

Затруднено сгибание

Некоторые процессы, описанные выше, также способны нарушить сгибание. Среди патологий, которые затрудняют сгибание, выделяют:

• Травмы и деструктивные изменения на уровне нижнего отдела позвоночника с приступами остеохондроза в виде радикулопатии и ишалгии могут привести к временному ограничению подвижности ног, что поспособствует развитию контрактур. Лечебное воздействие необходимо первоначально направить именно на первоисточник патологии, а после этого необходимо начать восстановление двигательной функции.
• Ущемление седалищного нерва способствует распространению болевого приступа по наружной и внутренней стороне бедра, вследствие чего больному затруднительно сгибать ногу.
• При нарушении иннервации мышечных волокон, снижении кровообращения и микроциркуляции могут формироваться дистрофии мышечного слоя. Это ограничит двигательную активность в ноге.
• При дистрофических поражениях мениска его небольшая часть может оторваться от основной массы. Если эта часть достаточно крупная она может вклиниваться в суставное сочленение и не позволит согнуть ногу. Часто пациенты описывают эту патологию так: «Гулял по улице, упал из-за того, что нога не выпрямилась». Симптом проходит самостоятельно при небольших движениях ноги или при смене положения тела, часто боли могут не возникать.

Как видно, большинство признаком способствует нарушению процесса разгибания и сгибания. Как быть и что делать, если это признаки появились у вас?

Лечебные мероприятия

Большинство описанных процессов полностью обратимы, если их начать лечить своевременно. Многие заболевания требуют лишь регулярного выполнения гимнастических мероприятий (при формировании контрактур, при недавних травмах, при нарушении кровообращения), а некоторые уже более серьезного вмешательства, проведения операции. Лечение бывает:

1. Немедикаментозное.
2. Медикаментозное.
3. Хирургическое

Немедикаментозное лечение заключается в выполнении регулярных гимнастических упражнений и лечебной физкультуры. Эти мероприятия позволят укрепить сустав, увеличить кровообращение, ускорить процессы регенерации и притормозить разрушение. Кроме этого, можно прибегнуть к услугам массажиста и мануального терапевта. Применение методик иглоукалывания и воздействия на акупунктурные точки спорно, но попробовать их можно. В качестве профилактики можно соблюдать диету, следить за массой тела и отказаться от вредных привычек.

Медикаментозное лечение применяется уже на выраженных стадиях разрушения сустава. Чаще всего врачи назначают такие группы препаратов, как:

• Хондропротекторы. Вводятся непосредственно в полость сустава и обеспечивают его сохранение и восстановление.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Воздействуют на причину, а именно воспаление, подавляя его.
• Обезболивающие. При длительно текущем процессе их необходимо применять, так как болевой приступ может иметь хроническое течение.
• Для укрепления костей и связок прием витаминных комплексов и биологических добавок.

Как дополнительное средство назначают лазерную терапию, электрофорез, кинезиотейпирование и другие методы.

При далеко зашедшем процессе пациента отправляют на стол к хирургу. Проводят как малоинвазивные вмешательства, таки и операции с полной заменой коленного сустава и его компонентов.

Главный компонент успешного выздоровления и профилактики это своевременное выявление болезни, адекватное и комплексное лечение. Помните, что чем процесс сильнее запущен, тем сложнее его остановить. Не пытайтесь лечиться самостоятельно и при появлении первых признаков заболевания обращайтесь к специалистам.

moyskelet.ru

Причина боли №1: ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) – заболевание соединительной ткани аутоиммунного характера, с хроническим и прогрессирующим течением, с поражением суставов и дальнейшим развитием в них эрозивно-деструктивных изменений.

Причины РА остаются невыясненными, но установлено, что определенную роль в развитии заболевания играют вирусы: Эпштейна-Барр, ретровирусы, Т-клеточный вирус и др. Определенную роль играет и генетическая предрасположенность, с ассоциацией генов с комплексом гистосовместимости HLA класс II.

Для начальной стадии характерна боль в коленне только при движении или сгибании, но в дальнейшем они беспокоят и в состоянии покоя. Характерно развитие припухлости и покраснения над коленным суставом, ограничение его подвижности и нарушение функции. Важным признаком является утренняя скованность, длительностью не менее 1 часа. В результате длительных мышечных контрактур, распространения воспалительного процесса на суставной хрящ и костные составляющие, развивается вальгусная деформация коленного сустава.

Для лечения РА применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — диклофенак, целекоксиб, нимесулид; глюкокортикостероиды (ГКС) — преднизолон, не менее 10 грсут; базисные препараты — метотрексат, азатиоприн; биологические препараты — инфликсимаб, ритуксимаб.

При неэффективности медикаментозной терапии применяют эндопротезирование.

№2: подагрический артрит (подагра)

Подагра – заболевание, которое характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в крови и отложением ее солей в суставных и околосуставных тканях, в связи с нарушением пуринового обмена.

Причина подагры – нарушение синтеза и выведение мочевой кислоты, что обусловлено нарушением в работе ферментных систем.

Обычно первый симптом заболевания – острое, невыносимая боль в коленном суставе, которая усиливается при малейшем движении или попытке поменять положение. Чаще всего при подагре поражается большой палец ноги, но подагрический артрит может развиться и в других суставах — например, в локтевом или коленном.

Приступ носит кратковременный характер — уже через 5-7 дней при адекватном лечении больные чувствуют себя полностью здоровыми. Но при отсутствии правильного лечения процесс может перейти в хроническую форму. Для хронического подагрического артрита характера меньшая интенсивность болей, преимущественно при сгибании коленного сустава, его тугоподвижность и умеренная деформация вследствие отложения уратов в окружающие мягкие ткани.

Препаратом выбора для купирования острого приступа является колхицин. Также хороший эффект наблюдается при использовании НПВП и ГКС. Для лечения хронического артрита применяется аллопуринол – препарат, ингибирующий синтез мочевой кислоты в организме.

№3: деформирующий остеоартроз

Артроз колена (гонартроз) – хроническое прогрессирующее дегенеративно-деструктивное заболевание коленного сустава, обусловленное самыми разными причинами. Важное место в развитии гонартроза занимают травмы, Q и Х – образные искривления ног и нарушения осанки.

Боли при гонартрозе имеют механический характер и поначалу беспокоят при нагрузке на сустав, ходьбе, длительном стоянии, реже – ночью. При сгибании ноги боли могут иррадиировать в голень или бедро. При пальпации сустав болезнен, уплотнен, ограничен в движениях. В дальнейшем появляется его деформация и увеличение в объеме, нарастает сужение суставной щели, обильно разрастаются остеофиты, могут появляться субхондральные кисты. При отсутствии своевременной терапии может наступить инвалидизация.

Лечение гонартроза направлено на решение двух задач: купирование болевого синдрома и предотвращение дальнейших деструктивных изменений. Для решения первой задачи наиболее часто применяются НПВП, внутрь или местно. Решение второй задачи осуществляется при помощи хондропротекторов (афлутоп, дона, стопартроз и т.д.)

№4: тендинит

Тендинит – воспаление связок коленного сустава. Чаще всего возникает у спортсменов при различного рода травмах. Основным симптомом является боль, которая обычно возникает в передней части колена и только при нагрузке: приседании, ходьбе, беге и т.д. Для лечения применяют НПВП внутрь или наружно. Также показан холод на колено, эластичное бинтование и полный покой сустава.

№5: бурсит колена

Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Основные причины: травмы, частые механические повреждения сустава, инфекция.

Бурсит проявляется болями в колене, чаще при вовлечении сустава в активные действия – ходьбу, приседания, бег и т.д. Характерно покраснение и отечность кожи, повышение местной температуры, боль в колене при сгибании ноги. При значительном скоплении экссудата сустав будет увеличен в объеме, при пальпации отмечается флюктуация.

Лечение бурсита комплексное, заключается в применение медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и хирургическом вмешательстве. Назначаются НПВП, ГКС, антибиотики, холодные компрессы на колено. Для удаления экссудата проводится пункция сустава.

artrozamnet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит колено под чашечкой Хрустит колено при сгибании но не болит Что делать если болят колени при приседаниях Очень болит колено что делать Коленкой под Боли в коленном суставе причины при сгибании Боль в колене при разгибании ноги Опухло под коленом сзади