Почему опухло колено
Опухоль колена – очень неприятна и досадна сама по себе. Она ограничивает движение, причиняет массу неудобств и приносит дискомфорт в нашу жизнь. Причины, по которым развиваются опухоли колен, различные: это могут быть как заболевания, так и травмы.
Процесс сопровождается болью, покраснением кожи, нарушением подвижности (невозможно полноценно сгибать и разгибать ногу в коленном суставе). Иногда заболевания сосудов малого таза ведут к тому, что опухает больная нога ниже уровня колена.
Причины заболевания
- Повреждены коленные связки. Чаще это разрыв или растяжение связок. Состояние сопровождается резким отеком, болью и чувством неустойчивости. Например, повреждение передней крестовидной связки сопровождается сильнейшей болью и неустойчивостью сустава. Больной не может наступать на больную конечность, тем более, ходить;
- Тендинит, или воспаление сухожилий. С помощью сухожилий (толстые плотные волокна соединительной ткани) мышцы крепятся к костям. Повреждение или воспаление сухожилий сопровождается интенсивной болью при движении и сильным отеком;
- Выраженный отек мягких тканей развивается при бурсите, или воспалении суставной сумки. Кроме припухлости появляются и другие признаки воспаления: покраснение кожи и болевой синдром, особенно интенсивный во время сгибания ноги;
- Отек колен, сопровождающийся нарушением ходьбы и дискомфортом, появляется при смещении коленной чашечки. Иногда больному не удается выпрямить до конца ногу или это происходит с трудом и сопровождается усилением болевого синдрома;
- Ушиб. При ушибе колено отекает, кожа над ним краснеет. Любое движение в области больного колена сопровождается болевым синдромом.
- Ревматоидный артрит. Заболевание с хроническим течением, характеризующееся отеком как в момент активации процесса, так и после его стихания;
- Остеопороз. Часто метеозависимое заболевание, обычно характеризуется отеком и болевым синдромом разной степени выраженности. Во время движения болит пораженный сустав и больного остеопорозом часто беспокоит дискомфорт;
- Септический артрит. Инфекционное воспалительное заболевание, для которого характерны боль, отек, лихорадка, гиперемия кожи над больным суставом;
- Подагра. Хроническое заболевание, в периоды обострения сопровождается отёком, интенсивным болевым приступом, краснотой. Приступ подагры длится несколько дней, затем постепенно стихает.
Наиболее распространенной причиной является ушиб колена. Причем отек после травмы может проявиться сразу или спустя некоторое время.
После травмы в мышцах и связках, которые окружают коленный сустав, появляется спазм, который препятствует нормальному току крови и лимфы. В результате этого в тканях происходит накопление лимфы и тканевой жидкости, что внешне выглядит как отек.
Отек колена может быть довольно незначительным или достигать больших размеров (выше коленного сустава на 5-7 см). Отек колена во всех случаях связан с воспалительным процессом.
Разной степени отек коленного сустава встречается при формировании кист менисков. Постоянным признаком, сопровождающим припухлость, становится болевой синдром. Боль всегда локализована над областью сустава.
Чаще встречаются кисты боковых отделов сустава (латеральные). Характерным признаком является появление максимальной припухлости при сгибании ноги на 60-70 градусов. При полном же сгибании отек может быть незаметен.
Если мениск надорвался в медиальном направлении, то типичным признаком будет «щелчок» при движении и расслабление связок мениска.
У подростков и лиц юношеского возраста часто встречается расслаивающий остеохондрит. Во время заболевания происходит местный некроз хряща коленного сустава, подлежащей к нему кости. Это ведет к формированию свободных частей костной ткани или хряща в полости сустава.
Он припухает, а физическая нагрузка сопровождается болевым синдромом. Кроме этого, сам расслаивающий остеохондрит часто приводит к развитию артрита.
В полости коленных суставов иногда формируются свободные тела (суставные мыши), в результате многих причин (при расслаивающем остеохондрите, остеоартрите, переломах, синовиальном хондроматозе).
Данные фрагменты еще называют артремфитами, они часто вызывают полную блокаду сустава с последующим отеком за счет накопления выпота в суставной сумке. В этом случае они подлежать удалению, чаще с помощью артроскопической операции.
Нередко причиной отека является бурсит. Вокруг коленного сустава расположено 16 суставных сумок. Чаще воспаление затрагивает препателлярную синовиальную сумку. Это связано с разным типом работы, когда приходится длительное время проводить стоя на коленях.
Отекает нижне-передняя часть сустава в результате скопления большого количества синовиальной жидкости из-за постоянного действия силы трения. Лечение заключается в аспирации содержимого синовиальной сумки, возможно введение стероидного противовоспалительного средства (гидрокортизона).
Если заболевание сопровождается упорным течением, рекомендуется хирургическое вмешательство, характеризующееся иссечением данного анатомического образования.
Лечение болезни
Что же делать, если опухло колено? До обращения за медицинской помощью каждый может провести простые мероприятия в домашних условиях, которые помогут уменьшить интенсивность болевого синдрома, а иногда убрать дискомфорт в больном суставе:
- Прежде всего, если у вас колено опухло и непрерывно болит, постарайтесь дать больной ноге максимальный отдых, не нагружайте отекший коленный сустав. Особенно вредными оказываются повторяющиеся однотипные движения. Легкие ушибы при соблюдении должного режима проходят через 2-3 дня;
- Можно для снятия отека и боли приложить на область коленного сустава лед на короткое время (15 минут). Если льда не оказалось под рукой, подойдет любой продукт из морозилки (кусок мяса, пакеты с полуфабрикатами). Данный метод стоит делать до 4 раз в сутки. Не стоит оставлять лед на теле дольше рекомендуемого времени, так как нервные волокна и кожа подвержены его вредному воздействию. Спустя два дня можно приступить к согревающим процедурам. Перед этим пройдите консультацию у специалиста;
- Важно и положение ноги, а точнее, коленного сустава. Не стоит постоянно опускать его ниже тела. Займите удобное положение, чтобы нога оказалась выше уровня сердца. Для этого можно использовать подушку или пуфики;
- Противовоспалительные средства. Часто больные самостоятельно используют ибупрофен и аспирин. Стоит помнить, что употребление таких препаратов сразу после получения травмы может иметь обратное действие, т.е. усиливать оттек;
- Людям, которые часто сталкиваются с данной проблемой, можно рекомендовать иметь дома цветки конского каштана, из которых готовят настойку для снятия воспалительного процесса. 50 грамм сырья настаивают в половине литра водки в течение недели. Средство используют для растирания или при усилении болевого синдрома;
- Несложный компресс из смеси спиртов (камфорного, медицинского этилового), йода, таблеток анальгина (достаточно 10 штук). Жидкости смешивают в равных пропорциях, растворяют в них таблетки анальгина и накладывают компресс на больное колено. Держать его более 30 минут не стоит. После процедуры омойте колено водой.
К сожалению, при таком симптоме, как отек колена, поход к врачу становится неизбежным. Перечисленные методы являются симптоматическими, они лишь на короткое время снимут болевой синдром, но не устранять причины.
Врач же проведет детальный осмотр с использованием необходимых методов диагностики, одним из которых является УЗИ. По результатам обследования врач определит дальнейшую тактику лечения.
mjusli.ru
Бурсит
Такое заболевание, как бурсит, обычно возникает вследствие травмы и проникновения внутрь инфекции. К основным симптомам относят:
- Внутри сустава при обследовании обнаруживается кровь.
- Дискомфорт.
- Повышенная температура тела.
- Скованность движений.
- Отечность.
Если колени опухли и болят, то это может быть началом бурсита. Для его диагностики берут специальную пункцию из сустава. В случае выявления заболевания из колена удаляется вся жидкость. После чего внутренняя часть промывается с помощью антисептиков. В сустав вводят специальные растворы:
- «Новокаин».
- Антибиотики.
- «Гидрокортизон».
В период лечения ограничивают двигательную активность и фиксируют колено с помощью специального приспособления.
Синовит
Данное заболевание является застарелой формой растяжения, разрыва связок. Чаще возникает на одной ноге. Если колено опухло и болит, поднялась температура тела, присутствует скованность сустава, возможно, это синовит. Этот недуг может появляться не только вследствие травмы, а как реакция на другие воспалительные заболевания. Например, на туберкулез.
Артрит
Если у человека периодически опухают колени, причины этого явления чаще всего кроются в артрите. Это воспалительное заболевание. Зачастую поражает не только коленные суставы, но и многие другие. Период обострения обычно до 10 дней. Если речь идет о ревматоидном артрите, тогда симметрично поражаются оба колена.
Симптомы артрита:
- Повышение температуры тела в районе поражения и общей.
- Боль и скованность в суставах.
- Слабость, потеря аппетита.
- Кожа над пораженным суставом краснеет.
- Постепенно больные суставы атрофируются.
Травмы коленей
Очень часто боль и отек коленей является самостоятельным заболеванием. Возникает в результате повреждения. Если колени опухли и болят, то это может говорить о развитии одного из следующих заболеваний:
- Повреждение мениска — разрыв мениска в какой-либо его части. Может вызывать сильную или умеренную боль. В основном лечится хирургическим способом. Если повреждение вызывает умеренный дискомфорт, может быть назначено медикаментозное лечение.
- «Свободное тело» — отколовшийся кусочек хряща или кости, который находится в коленной жидкости. Возникает вследствие травмы. Может длительное время себя никак не проявлять, пока не столкнется с коленным суставом.
- Смещение коленной чашечки — если внезапно разболелось и опухло колено, причины могут крыться в смещении коленной кости. Чаще всего это происходит само по себе, например, при неудачном повороте ноги. Для профилактики смещения выполняют ряд упражнений, направленных на укрепление мышц колена.
- Расширение коленного сустава — физическое повреждение, деформация сустава.
- Тендинит — повреждение сухожилия, которым прикрепляется мышца к кости. Обычно при таком заболевании боль ощущается не всегда, а при определенном положении ноги.
- Септический артрит — главным симптомом считается опухоль колена. Возникает в результате проникновения инфекции.
Онкологические заболевания
Если у человека без видимых причин опухло колено, причины могут быть не такими безобидными, какими кажутся на первый взгляд. Рак костей является самой распространенной онкологией в наше время. Болезнь зачастую долгое время себя никак не проявляет и обнаруживается случайно либо при появлении постоянных дискомфортных ощущений.
Причина этого недуга до сих пор не известна. Однако была выявлена некоторая взаимосвязь рака и мутаций на генном уровне. Помимо наследственной предрасположенности, такие болезни могут вызывать канцерогенные вещества и различное облучение.
Самые первые признаки данного вида рака:
- Боль в районе пораженного участка.
- Нарушение функционирования сустава.
- Опухает колено.
Что делать в случае появления подозрительных симптомов, знает мало людей. Высокая летальность вследствие таких опухолей присутствует по причине несвоевременного обращения в больницу. Рак колена, как и любая другая онкология, успешно лечится на ранних стадиях. Поэтому при первых непонятных проявлениях необходимо посетить ортопеда или хирурга, которые при необходимости дадут направление в онкологию.
Для того чтобы диагностировать данное заболевание, назначают:
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на онкомаркеры.
- Если анализы подтверждают диагноз, тогда проводят рентген, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.
Лечение проводится традиционными способами:
- Химиотерапия.
- Лучевая терапия.
- Хирургическое вмешательство.
- Прием иммуномоделирующих средств.
Прогноз зависит от стадии, на которой заболевание было выявлено.
Диагностика
Иногда случается, что внезапно, при отсутствии травмы, колено опухло. Причины должен определить доктор. Он проведет визуальный осмотр и некоторые специальные тесты. Также задаст множество вопросов касаемо жизни пациента. Обычно этого достаточно, чтобы поставить диагноз. Если колено опухло, то постановка диагноза является затруднительной и назначается дополнительное обследование:
- Рентген.
- УЗИ.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
Нередки случаи, когда доктор подозревает у пациента наличие инфекции в суставе. Тогда назначается общий анализ крови, иногда пункция жидкости. Бывает, что колено опухло из-за развития злокачественного процесса костей. При подозрении на рак пациента отправляют в онкологический диспансер для уточнения диагноза.
«>Лечение
В случае когда опухло колено, лечение начинают с определения причины. Общее лечение включает в себя:
- Назначение противовоспалительных и обезболивающих средств.
- При наличии инфекции применяют антибиотики.
- В особо тяжелых случаях проводится операция.
- Физиотерапия.
- Обязательно корректируется режим дня.
Прогноз
Как правило, у большинства заболеваний коленей прогноз благоприятный.
розу для жизни представляют только онкологические опухоли и инфекции, проникшие в коленный сустав, которые могут вызывать заражение крови, сепсис. Хронические воспалительные заболевания обычно плохо поддаются терапии. При правильном лечении и выполнении медицинских рекомендаций недуг может находиться в стадии длительной ремиссии. Однако всегда существует риск обострений. Если болезнь появилась вследствие травмы, то после длительного лечения наступает выздоровление. Очень часто поврежденное колено на протяжении всей жизни беспокоит пациента. Периодически могут возникать болевые ощущения в суставах, особенно при изменении погоды.
Группа риска
Болезни суставов могут развиться в любом возрасте. Если часто беспокоят и опухают колени, причины могут крыться в:
- Избыточном весе.
- Воспалительных заболеваниях.
- Чрезмерных нагрузках.
- Дефиците витаминов и минералов.
- Слабых, нетренированных мышцах.
Иногда достаточно откоректировать образ жизни, чтобы забыть о столь неприятном явлении, как боль в суставах.
Профилактика
Если часто опухает колено, что делать помимо лечения, волнует пациентов. Профилактика заболеваний коленей и суставов включает очень много способов:
- Контроль веса — слишком полные люди довольно часто страдают подобными заболеваниями, так как их колени постоянно подвержены сильным нагрузкам.
- Умеренное занятие спортом — физические нагрузки становятся полезными для организма, если ими не злоупотреблять. В обратном случае велика вероятность возникновения различных травм, ушибов и растяжений, которые не проходят бесследно для организма.
- Полноценное питание — позволит обеспечить организму поступление необходимых веществ.
- Прием специальных средств позволит сохранить эластичность сустава с возрастом.
- Если опухло колено и нога, необходимо обязательно обратиться к врачу.
www.syl.ru
Почему появляется отек колена
Отек колена появляется вследствие таких проблем:
- воспаление в сухожилиях – тендинит. Сухожилия это толстые волокна соединительной ткани. С помощью таких волокон мышцы прикреплены к костям,
- травма связок. В районе колена может появиться резкая боль и сильный отек вследствие разрыва или растяжения связок,
- ушиб колена, обычно, сопровождается болью, опухолью или покраснением в процессе движения,
- при остеопорозе всегда регистрируется отек колена и боли разной интенсивности при сгибании,
- для смещения коленной чашечки характерен отек и дискомфорт при сгибании,
- септический артрит выражается в резких болях, покраснениях и лихорадочных состояниях,
- ревматоидный артрит – причина постоянно опухшего колена и ноющих болей,
- воспаление суставной сумки или бурсит. Данное заболевание характерно выраженным отеком и сильными болями при сгибании больной ноги в колене,
- подагра. Если причина отечности именно это заболевание, то есть отек колена и боли.
Лечение болей и отеков в колене
Если повреждено колено, то самостоятельное лечение предполагает следующие действия:
- больному суставу обеспечивается покой,
- к месту отека приложить лед или делать холодный компресс на 20 минут,
- эффективно снять боль и опухоль колена можно спиртовой настойкой конского каштана, которую готовят, взяв 50 г сухих цветков на 500 мл водки. Жидкость настаивается в стеклянной таре, две недели в темном месте,
- можно периодически делать сетку из йода.
Часто от ушибов колена страдают спортсмены и те, кто постоянно ведет активный образ жизни. В суставе возникают неприятные ощущения, часто спортсмен пропускает тренировки, что не способствует спортивным успехам.
Одно из ключевых правил повреждения колена – нельзя прекращать двигаться. Даже тогда, когда колено лечат оперативными средствами, необходимо заниматься активной реабилитацией поврежденного сустава.
После заболевания необходимо начать восстановительный процесс. В первую очередь нужно делать простые физические упражнения с минимальной нагрузкой.
Первоначальной задачей является как можно быстрее вернуть травмированные мышцы и связки в нормальное состояние. Когда мышцы работают, быстрее возвращается подвижность сустава и человек может активнее передвигаться.
В процессе осмотра коленного сустава, врач может назначить:
- компьютерную томографию,
- рентген,
- магнитно-резонансное обследование, МРТ коленного сустава.
Если врач заподозрит наличие инфекции, то больной должен сдать анализ крови.
В некоторых случаях может быть взята пункция сустава. Конечно, лечение полностью основывается на диагнозе, поставленном врачом.
Факторы риска, которые приводят к повреждениям колена
Никто не может оградить себя от получения травмы колена. Но есть определенная категория людей, которые имеют причины находиться в группе риска:
- люди, страдающие ожирением. У людей с избыточным весом, чаще всего появляются боли в районе колен, поскольку именно на ноги приходится почти вся нагрузка от массы тела,
- люди, которые постоянно выполняют напряженные физические нагрузки,
- женщины в возрасте после 40 лет,
- люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. У такой категории людей присутствует серьезный дефицит мышечной гибкости,
- люди, с некоторыми особенностями анатомии, например, имеющие плоскостопие.
Если у человека наблюдается хотя бы одно из факторов риска, то необходимо взять себе за непреложное правило никогда не давать собственным коленям чрезмерной нагрузки.
Люди, которые страдают избыточным весом, должны полностью пересмотреть свое пищевое поведение. Крайне важно откорректировать привычный рацион питания и образ жизни в целом.
Если неожиданно появилась травма области коленного сустава, а к боли добавился отек, то следует принять обезболивающий препарат:
- Аспирин,
- Ибупрофен,
- Парацетамол.
В процессе ходьбы можно использовать трость. Также до визита к врачу на больной сустав можно наложить фиксирующую повязку и обеспечить ему полноценный покой, это позволит снять боль.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами предполагает теплые ванночки из эвкалипта, пихты, мяты или сабельника.
Когда осуществляется лечение, следует посоветоваться с врачом о возможности делать растирку колена с применением кремов «Софья» или «Троксевазин».
Лечить колено народными средствами это применять растирки и компрессы. Например, можно взять в равных пропорциях:
- белокочанную капусту,
- цветки конского каштана,
- листья подорожника.
Ингредиенты растираются до однородной консистенции и накладываются на поврежденное колено на 6 часов.
Лечение народными средствами опухоли колена может выполняться с помощью лопуха. Листья нужно вымыть и нагреть. Горячее растительное масло сначала наносится на сустав, прикладывается лопух и все это оборачивается пленкой. Компресс оставляют на полчаса.
Компресс из сырого картофеля убирает покраснение и припухлость выше колена. Нужно перекрутить картошку, подогреть на водяной бане и поместить в сложенную марлю, чтобы могла проступать жидкость.
Компресс накладывают на ногу ниже колена. В суставе должно быть «горячее» ощущение. Процедуру нельзя выполнять при ушибах и инфекциях.
Можно применять лимонную концентрированную жидкость. Сок лимона накладывается ниже опухоли. Если есть дискомфортные ощущения, то жидкость следует убрать, а колено промыть теплой водой.
Профилактические действия
К ключевым правилам профилактических действий заболеваний колена относится грамотное распределение спортивной и физической нагрузки.
Необходимо избегать вредной пищи и полуфабрикатов. Важно полностью исключить из своего рациона сладкие газированные напитки, чипсы, майонез и энергетики.
Должны быть исключены:
- сладкая выпечка,
- животные жиры,
- острые и соленые блюда.
Необходимо каждый день употреблять в пищу:
- мясо птицы,
- морскую рыбу,
- морепродукты,
- овощи и фрукты, зелень,
- кисломолочные продукты.
Помимо прочего, следует обратить внимание на обувь, которая носится постоянно. В большинстве случаев, заболевания колен поражают женщин, которые часто носят неудобную обувь на каблуках.
Есть смысл максимально отказаться от обуви на каблуках и носить варианты на удобной подошве.
А видео в этой статье крайне интересно объясняет природу появления опухоли колена.
sustav.info
Подагра
Описание
Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему
Причины
- Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
- Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
- Алкоголизм
- Состояния шока
- Наследственность
Характер боли
Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.
Другие симптомы
Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.
Диагностика
- Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
- Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
- Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.
Лечение
Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.
Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.
Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.
В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.
Остеопороз
Описание
Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.
Причины:
- Генетические
- Гормональные
- Алиментарные
- Механические
Характер боли
Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.
Другие симптомы
По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.
Диагностика
- Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
- Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
- Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.
Лечение
Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.
Тендинит
Описание
Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.
В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.
Характер боли
Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.
Другие симптомы
Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.
Диагностика
- Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
- Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
- МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
- УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.
Лечение
Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.
В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.
К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.
Повреждения коленных связок
Описание
Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.
Характер боли
Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.
Другие симптомы
Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).
Диагностика
- Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
- УЗИ: определение области разрыва.
- МРТ: получение точной информации о степени повреждения.
Лечение
Оперативное лечение:
- Перкутанный погружной шов
- Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
- Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
- Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину
Ушибы
Описание
Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.
Характер боли
Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.
Другие симптомы
Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.
Диагностика
- Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
- Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.
Лечение
Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).
Ревматоидный артрит
Описание
Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.
Характер боли
При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.
Другие симптомы
Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.
Диагностика
- Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
- Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
- УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
- Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.
Лечение
В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).
Инфекционные процессы
Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.
Характер боли
Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.
Другие симптомы
Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.
Диагностика
- Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
- Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
- Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.
Лечение
Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).
Остеоартрит
Описание
Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.
Характер боли
Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.
Другие симптомы
Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).
Диагностика
- Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
- УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.
Лечение
- Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
- Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
- Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
- Оперативное лечение: денервация сустава, декомпрессиионная миотомия, фенестрация илиотибиального тракта, внутрикостная декомпрессия, остеотомия, артородез, эндопротезирование.
Киста Бейкера
Описание
Киста располагается под коленом, она представляет собой растяжение капсулы сустава. Образование имеет сообщение с полостью сустава, оно может увеличиваться по мере заполнения синовиальной жидкостью.
Характер боли
Пациенты жалуются на ноющую боль в области под коленом. При увеличении размера кисты боль приобретает распирающий характер. Если киста имеет небольшие размеры, жалоб может вовсе не быть. Кроме того, что болит колено, другие симптомы не отмечаются.
Диагностика
Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и МРТ. Методы позволяют визуализировать кисту, определить ее размер и состояние окружающих тканей.
Лечение
Киста Беккера удаляется хирургическим путем.
Остеохондрит
Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.
Характер боли
Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.
Другие симптомы
Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.
Диагностика
- МРТ: определение уровня дегенерации.
- Артроскопия: оценка состояния сустава.
Лечение
Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Патологии больше подвержены мальчики 15 лет.
Характер боли
В области бугристости большеберцовой кости наблюдаются спонтанные боли. Они усиливаются при пальпации и сгибании колена.
Другие симптомы
Отеченость мягких тканей, часто заболеванию сопутствует хондропатия позвоночного столба.
Диагностика
Рентгенологическое исследование: неправильные очертания бугристости, видна фрагментация.
Лечение
Когда отмечается боль и припухлость, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.
Как снять боль?
Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав, иммобилизировать его бинтом, в состоянии покоя не возникнут осложенения и болевой синдром снизится. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.
Вывод
Вышеперечисленные заболевания имеют схожую клиническую картину, для рационального лечения необходимо правильно поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.
zdorovya-spine.ru
Заболевания и повреждения коленного сустава сопровождаются воспалением мягких тканей и, как следствие, покраснением кожных покровов, образованием отека. Больное колено становится причиной ограничения движений, что вызывает ощущение значительного дискомфорта. Ответ специалистов на вопрос о том, что делать, если опухло и болит колено, вы сможете найти в данной статье.
Что делать, если опухла нога в районе колена?
Опухший коленный сустав может быть симптомом ряда заболеваний. Рекомендуемое лечение зависит от причины, вызвавшей патологические изменения в тканях.
Артрит или артроз
При артрите поражаются суставы, суставные оболочки и хрящи. Воспалительный процесс в области колена развивается после перенесенных инфекционных болезней или травм. В группе риска:
- пожилые люди;
- спортсмены;
- представители профессий, постоянно пребывающих на ногах (парикмахеры, продавцы и пр.).
Лечение артрита направлено на снятие воспаления и болевого синдрома. Терапия включает применение:
- гормональных препаратов;
- нестероидных средств (Аспирин, Парацетамол, Ревмоксикам);
- мазей с разогревающим эффектом (Финалгон, Апизатрон);
- обезболивающих средств.
Дополнительно могут быть назначены препараты, укрепляющие иммунитет, и комплексы витаминов.
Бурсит – воспаление суставной сумки
Ярко выраженный отек и невозможность согнуть ногу из-за сильной боли – характерные признаки бурсита. Коленному суставу необходимо обеспечить покой и делать попеременно холодные и горячие местные компрессы. Хорошо снимают воспаление физиопроцедуры. При тяжелых формах заболевания рекомендуется хирургическое вмешательство.
Тендинит – воспаление сухожилий
Нарастающая боль, вкупе с воспалением и отеком – симптомы тендинита. Заболевание возникает при чрезмерных физических нагрузках, травмах, инфекциях и нарушениях иммунной системы. Пораженную конечность следует забинтовать и на время обездвижить. Для снятия симптоматики применяются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.
Нарушение обмена веществ при подагре
Сходную с артритом симптоматику имеет подагра. Отложение солей мочевой кислоты является причиной боли и опухания коленного сустава. Характерный признак подагры – обострение болевых ощущений в ночные и утренние часы. Для устранения симптоматики следует соблюдать постельный режим, при этом подкладывать под пораженную конечность диванный валик. Снизить боль можно, прикладывая к опухшему суставу лед. При подагре показана строгая диета с одновременным увеличением объема потребляемой жидкости.
Травмы колена
Частой причиной отека и боли в коленном суставе являются ушиб, растяжение и разрыв связок, смещение коленной чашечки. Что делать, если сильно опухло колено и имеется подозрение, что ткани при травме пострадали? Специалисты единодушны: при любой травме следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Для снятия воспаления могут применяться лечебные мази:
- Троксевазин;
- Спасатель и др.
Народные средства при боли и опухании колена
Не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу, если опухло колено. Что делать в этом случае, и помогут ли народные средства? Знахари издавна для ликвидации боли и снятия воспаления рекомендовали теплые ванночки с отварами растений:
- сабельником;
- пихтой;
- мятой.
Хорошо помогает лечебный компресс из растертых листьев подорожника, цветков конского каштана и белокочанной капусты, взятых в равных частях. Получившаяся кашица накладывается на больное колено, сверху закрывается пленкой. Компресс выдерживается не менее 4-х часов.
womanadvice.ru
