Синовит лечение

Синовит – воспалительное заболевание синовиальной оболочки сустава, сопровождающееся скоплением выпота. Возникает при некоторых заболеваниях и обменных нарушениях. В ряде случаев развивается при травмах. Чаще поражается коленный сустав, реже страдают другие суставы (плечевой, голеностопный). При травмах воспалительный процесс обычно развивается в одном (травмированном) суставе. При заболеваниях и нарушениях обмена в некоторых случаях возможно поражение нескольких суставов.

Классификация синовитов

С учетом течения выделяют:

• Острый синовит – сопровождается утолщением, полнокровием и отеком синовиальной оболочки. Выпот представляет собой полупрозрачную жидкость, иногда – с видимыми невооруженным глазом хлопьями фибрина.
• Хронический синовит – проявляется развитием фиброзных изменений в капсуле сустава. В ряде случаев ворсинки синовиальной оболочки разрастаются, на оболочке возникают фибринозные наложения, свисающие с полость сустава (ворсинчатый синовит). При отделении наложения трансформируются в так называемые «рисовые тельца», которые свободно перемещаются в суставной жидкости и дополнительно травмируют синовиальную оболочку.

С учетом вида воспаления и характера выпота различают:

• Серозный синовит.
• Серозно-фибринозный синовит.
• Геморрагический синовит.
• Гнойный синовит.

С учетом причины возникновения выделяют:

1. Инфекционный синовит. Возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в полость сустава. Возбудитель инфекции может проникнуть в синовиальную оболочку из внешней среды (при проникающих ранениях сустава), из окружающих тканей (при гнойных ранах и гнойниках, расположенных вблизи сустава), а также из отдаленных очагов инфекции. В последнем случае микроорганизмы попадают в сустав по лимфатическим или кровеносным сосудам.

• Неспецифический инфекционный синовит. Вызывается неспецифическими возбудителями: пневмококками, стафилококками, стрептококками и т.д.
• Специфический инфекционный синовит. Вызывается возбудителями специфических инфекций: бледной трепонемой (при сифилисе), туберкулезной палочкой (при туберкулезе) и т.д.

2. Асептический синовит. Патогенные микроорганизмы в полости сустава отсутствуют, воспаление носит реактивный характер. Причиной развития может стать:

• Механическая травма (внутрисуставные переломы, ушибы сустава, разрывы связок, повреждения менисков и пр.).
• Раздражение синовиальной оболочки свободно лежащими суставными телами или структурой, поврежденной в результате предыдущей травмы (оторванным мениском, поврежденным хрящом и пр.).
• Эндокринные заболевания.
• Нарушения обмена веществ.
• Гемофилия.

3. Аллергический синовит. Причиной возникновения становится контакт больного с аллергеном.

Симптомы синовита

Неспецифический острый серозный синовит сопровождается увеличением сустава в объеме. Контуры сустава сглаживаются, в некоторых случаях появляется чувство распирания. Иногда возникает нерезко выраженный болевой синдром. Возможно недомогание, незначительное повышение общей и местной температуры. Движения ограничены, ощупывание сустава слабо или умеренно болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Проба проводится следующим образом: хирург кладет пальцы на противоположные поверхности сустава и затем аккуратно надавливает с одной стороны; если под пальцами другой руки чувствуется толчок, значит, в суставе есть жидкость. При исследовании коленного сустава также выявляется баллотирование надколенника: при надавливании надколенник «погружается» до упора в кость, а при прекращении давления «всплывает».

Острый гнойный синовит сопровождается яркими клиническими проявлениями. Состояние пациента ухудшается, возникают признаки острой интоксикации: повышение температуры, ознобы, резкая слабость. В тяжелых случаях возможен бред. Отмечается выраженный болевой синдром. Сустав отечен, увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована. Движения болезненны, возможно развитие контрактуры сустава. В ряде случаев выявляется регионарный лимфаденит (увеличение близлежащих лимфатических узлов).

Хронический синовит может быть серозным, но чаще относится к одной из смешанных форм: серознофибриноидной, вилезногеморрагической и т. д. Болезнь обычно сопровождается скудной клинической симптоматикой, особенно на ранних стадиях. Пациента беспокоят незначительные ноющие боли, при повторяющихся движениях отмечается быстрое возникновение «усталости», «утомляемости» сустава с больной стороны.

Осложнения синовита

При остром и хроническом асептическом синовите возможно инфицирование выпота с развитием более тяжелого инфекционного синовита. Если инфекционный процесс распространяется за пределы синовиальной оболочки и переходит на фиброзную мембрану, возникает гнойный артрит. При дальнейшем распространении процесса на окружающие ткани может развиться флегмона мягких тканей или периартрит. Тяжелым осложнением инфекционного синовита является панартрит, при котором в гнойный процесс вовлекаются все структуры, участвующие в образовании сустава: кости, хрящи и связки. В отдельных случаях в результате гнойного процесса может развиться сепсис.

Длительно существующий хронический асептический синовит также чреват неприятными осложнениями. Сустав постепенно увеличивается в объеме, поскольку излишки жидкости не успевают всасываться обратно в синовиальную оболочку. При отсутствии лечения в таких случаях развивается гидрартроз (водянка сустава). Длительное существование гидрартроза становится причиной разболтанности сустава. Его связки постепенно ослабевают, может произойти подвывих или даже вывих.

Диагностика синовита

Диагноз выставляют на основании клинических признаков, данных диагностической пункции и других исследований. При этом важно не только подтвердить наличие синовита, но и выявить причину его возникновения, что в ряде случаев представляет собой достаточно трудную задачу. Для уточнения диагноза основного заболевания при остром и хроническом асептическом синовите может быть назначена артроскопия и артропневмография. Может также потребоваться биопсия синовиальной оболочки и цитологическое исследование. При подозрении на гемофилию, эндокринные или обменные нарушения назначаются соответствующие анализы. При подозрении на аллергическую природу заболевания проводятся аллергические пробы.

Одним из самых информативных исследований является исследование пунктата (жидкости, полученной в результате диагностической пункции). Исследование выпота при острой асептической травматической форме болезни свидетельствует о большом количестве белка, что подтверждает высокую проницаемость сосудов. Из-за уменьшения количества гиалуроновой кислоты вязкость такого выпота ниже, чем у нормальной синовиальной жидкости. При хронических воспалительных процессах выявляется повышенная активность ферментов (хондрпротеинов, гиалуронидазы, лизоцима и т. д.), что приводит к дезорганизации и ускоренному разрушению хряща.

При гнойном синовите в пунктате обнаруживается гной, который исследуют бактериологическим или бактериоскопическим методами. Это дает возможность не только установить вид патогенных микроорганизмов, ставших причиной воспаления, но и подобрать наиболее эффективные антибиотики. Кроме того, пациентам с этой формой заболевания обязательно назначают анализ крови. По результатам анализа выявляется повышение СОЭ, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и лейкоцитоз. При подозрении на сепсис дополнительно выполняется посев крови на стерильность.

Лечение синовита

При установленной причине заболевания и незначительном количестве жидкости в суставе лечение амбулаторное. Если выпот в суставе появился в результате травмы, больного направляют в травмпункт. Вторичные симптоматические синовиты лечат врачи соответствующего профиля: гематологи, эндокринологи и т. д. Острый асептический синовит неясной этиологии, а также синовит с большим количеством выпота является показанием для госпитализации в стационар. Пациенты с травматическим синовитом госпитализируются в травматологическое отделение, больные с гнойным синовитом – в хирургическое отделение, остальные – в отделения, соответствующие профилю основного заболевания.

При асептическом синовите с малым количеством выпота назначают тугое бинтование сустава, иммобилизацию и возвышенное положение конечности. Пациента направляют на УФ-облучение, УВЧ или электрофорез с новокаином. При большом количестве выпота, кроме перечисленных лечебных мероприятий, выполняют лечебные пункции сустава. При упорном течении назначают фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с гиалуронидазой или йодидом калия.

Лечение острого гнойного синовита предусматривает обязательную иммобилизацию с обеспечением возвышенного положения конечности. При легком течении гной из полости сустава удаляют посредством пункции. При гнойном процессе средней тяжести может потребоваться непрерывное длительное проточно-аспирационное промывание полости сустава раствором антибиотиков. При тяжелом течении выполняется вскрытие и дренирование полости сустава.

При хроническом асептическом синовите проводится терапия основного заболевания. Тактика лечения синовита определяется индивидуально с учетом тяжести болезни, наличия или отсутствия вторичных изменений в суставе и т. д. Выполняют пункции, обеспечивают покой конечности. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, глюкокортикоиды, экстракт хрящей телят и химотрипсин. На 3-4 день больного направляют на озокерит, парафин, магнитотерапию, фонофорез, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры. При значительной инфильтрации и частых рецидивах вводят апротинин в полость сустава.

При хроническом синовите, сопровождающемся необратимыми изменениями в синовиальной оболочке, а также при затяжной и упорно рецидивирующей формах синовита показано хирургическое вмешательство – полное или частичное иссечение синовиальной оболочки. В послеоперационном периоде проводят восстановительную терапию, которая включает в себя иммобилизацию, назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также физиотерапию.

www.krasotaimedicina.ru

Причины возникновения заболевания

Воспаление синовиальных оболочек возникает под влиянием внутренних и внешних неблагоприятных факторов, у большинства пациентов хирургами выяснено влияние:

• Травм.
• Инфицирования.
• Аутоиммунных заболеваний.
• Нарушения обмена веществ.
• Аллергий.

Синовит колена может быть и вторичным проявлением такого заболевания как артроз.

Симптоматические проявления болезни

Отмечается постепенное нарастание симптоматики. Вначале отмечается припухлость колена, затем его медленное увеличение в размерах. Деформация колена говорит о скоплении жидкости в суставной сумке. В коленном суставе ограничивается движение, вплоть до невозможности его полностью согнуть. По мере увеличения жидкости появляется боль, при синовите она тупая, сильной интенсивности нет.

Диагностическим признаком заболевания считается пункция, то есть введение в область сустава шприца с иглой и откачивания экссудата. При синовите секрет будет без компонентов крови, проводится лабораторный анализ на наличие микрофлоры и различных примесей.

Классификация заболевания

Принято классифицировать синовит по причине возникновению, характеру течения.

По причине возникновения синовит подразделяется:

1. Инфекционный синовит развивается под воздействием патогенной микрофлоры. Инфекционный агент может проникнуть в суставную сумку при ранениях из внешней среды, с отдаленных очагов инфекции с током крови или из рядом расположенных гнойников. Инфекционное воспаление вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки, реже туберкулезная палочка, бледная трепонема (при сифилисе) и другие микроорганизмы.
2. Асептический синовит – при данном виде воспаления патогенной микрофлоры в экссудате не выявляется, заболевание носит реактивный характер и возникает под влиянием травм, из-за раздражения оболочки оторванным мениском или поврежденным хрящом, эндокринных нарушений, гемофилии.
3. Аллергический синовит развивается под воздействием самых разнообразных аллергенов.

По характеру течения синовит подразделяется на:

1. Острый — развивается через несколько часов или дней после влияния провоцирующего фактора. Для данной формы характерна вся симптоматика болезни, иногда возможно фиксирование лихорадочного синдрома.
2. Хронический синовит появляется после не долеченного острого. Характеризуется периодическим скоплением жидкости, частые обострения приводят к дегенеративным изменениям сустава и к растяжению связочного аппарата. Лечение хронического синовита коленного сустава наиболее сложное и затяжное.
3. Существует отдельная форма синовита – реактивный. Возникает реактивный синовит уже из-за имеющихся проблем с суставом и чаще всего это артрит.

Комплексная терапия при заболевании

Лечение синовита коленного сустава должно быть комплексным, при умеренном количестве выпота пациент лечится амбулаторно. Определение всей схемы лечения зависит от основной причины недуга, степени деформации сустава и ограничения в движениях, фазы заболевания.

Основные этапы лечения

1. Комплексное обследование. Врачу необходимо выяснить основную причину заболевания – наличие травм, рядом расположенных гнойников.


2. Пункция. Обязательно взятие синовиальной жидкости для исследования, точное определение возбудителя поможет определиться с назначением медикаментозной терапии. Откачивание жидкости частично снимает боль и возвращает подвижность суставу. Пункция практически безболезненна, для ее проведения не требуется анестезии.
3. Иммобилизация. Обеспечение неподвижности сустава является важным этапом лечения синовита. Для временной иммобилизации выбирают давящую повязку, наложение шин или гипсовых лонгет. Срок неподвижности обычно составляет неделю или чуть больше.

Медикаментозная терапия

• Противовоспалительные нестероидные препараты назначаются с целью снятия воспаления. Под их воздействием уменьшается количество выпота, снижаются болезненные ощущения. Обычно назначается таблетированный или инъекционный препарат и противовоспалительная мазь. К НВПВ относят Диклофенак, Кетопрофен, Найз, Диклак. При лечении синовита коленного сустава используют мазь Вольтарен, Кетонал, Индометацин, широко используется гель Коллаген Ультра. НВПВ раздражающе действуют на слизистую органов пищеварения, поэтому пациентам с язвенной болезнью их рекомендуют использовать в ректальных свечах, которые также обладают всеми эффектами других форм препаратов.
• Ингибиторы протеолитических ферментов – препараты, препятствующие дегенеративным изменениям и уменьшающие количество экссудата. Их использование необходимо и в хроническую стадию болезни. К данным препаратам относят Гордокс, Трасилол, Контрикал. Препараты вводятся внутривенно капельно или используются в виде капсул.
• Антибиотики используются при инфекционном или тяжело протекающем реактивном синовите. Их вводят в полость сустава или используют в виде внутримышечных инъекций. Назначают Цефтриаксон, Метрогил,
• Кортикостероиды используются при тяжело протекающем недуге. Применение гормональных препаратов эффективно снимает воспаление, за счет чего уменьшается боль. Используют Дексаметазон, Кеналог — 40.
• Регуляторы микроциркуляции необходимы для нормализации обменных процессов и улучшения питания тканей сустава. Назначают витамин РР, АТФ, Трентал, Гепарин.
• Используют витаминно – минеральные комплексы. Их применение позволяет улучшить микроциркуляцию, увеличивает выработку коллагенов.

Физиотерапевтические процедуры

Использование физиотерапевтических процедур при синовите позволяет частично уменьшить боль, предотвращает дальнейшее воспаление, положительно влияет на подвижность сустава. Используются токи разной частоты, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез с необходимым лекарственным веществом. Физиопроцедуры обычно назначаются врачом примерно на 3-й день от начала развития болезни.

Лечение при хронической форме болезни

При лечении хронического синовита коленного сустава в стадии обострения также назначается медикаментозная терапия и проводится пункция сустава с введением в его полость лекарственного вещества. При длительном и часто повторяющемся процессе принимают решение об проведении операции

Хирургическое вмешательство необходимо при отсутствии эффекта от проводимой схемы терапии. При наличии в полости сустава посторонних включений – мениска, части хряща или кости оперативное вмешательство проводится при острой форме болезни.

При затяжном хроническом течении операция необходима, если имеются данные об необратимых патологических процессах в оболочке – склерозе, нарастании ворсинок на губчатом веществе.

Операция по методике проведения несложная — делают надрез над суставом, попадают в синовиальную полость и оценивают ее состояние. При наличии чужеродных элементов их удаляют, также иссекают измененную синовиальную оболочку. После оперативного вмешательства конечность иммобилизируют, движения без нагрузки рекомендуется начинать проводить на 3-й день после хирургического вмешательства. После операции используют несколько дней кровоостанавливающую и антибактериальную терапию.

Народные средства в борьбе с болезнью

Хорошо восстанавливает нарушенный обмен веществ и предотвращает возникновение дальнейших патологических процессов следующий рецепт:

1. Необходимо смешать сухое сырье чабреца, эвкалипта, эхинацеи, пижму, лист березы, омелу белую. Для приготовления настоя потребуется одна ложка смеси трав и стакан кипятка. Пьют полученный отвар в течение дня за 1 перед приемом пищи.
2. Лечебное воздействие на пораженный сустав оказывает самостоятельно приготовленная мазь. Измельченный корень окопника смешивается с равным количеством обычного свиного сала. Полученной смесью пораженный сустав смазывается до 3-х раз за день, усиливает эффект наложение повязки сверху.

Коленный сустав при синовите испытывает повышенную нагрузку, поэтому уменьшение собственного веса положительно скажется и на общем самочувствии.

Прогноз

Пациенты с синовитом нередко повторно обращаются к лечащему врачу по поводу обострений. В этом случае все лечение проводится заново. Отсутствие вторичных рецидивов болезни зависит от соблюдения всех предложенных методик лечения и от профилактических мер.

Высокая эффективность лечения наблюдается при аллергическом и асептическом синовите. При гнойном синовите возможно образование контрактур, в самых тяжелых случаях возникает сепсис.

osteocure.ru

Что происходит при заболевании?

Любой сустав человеческого организма представлен соединением двух или более костей в одно функционально-активное сочленение. Его пределы ограничиваются капсулой, которая образует герметичную суставную полость. Условия внутри суставной полости позволяют трущимся хрящевым поверхностям скользить при выполнении движений; больше всего за это ответственна синовиальная оболочка.

Синовиальная оболочка – тонкая тканевая пластинка в виде мембраны, которой покрыта капсула каждого сустава изнутри. Особенность синовиальной оболочки в том, что несмотря на небольшую толщину, в ней сконцентрирована массивная сеть сосудов и нервных окончаний. Это позволяет выделять в суставную полость внутрисуставную (синовиальную) жидкость, питающую хрящевую ткань и выполняющую роль смазки.

При синовите в силу разных причин происходит воспаление синовиальной мембраны. В ней возникает отек, покраснение, избыточное выделение неполноценной внутрисуставной жидкости.

При длительном существовании воспалительный процесс становится хроническим. Его результат – рубцовое перерождение синовиальной оболочки в виде утолщения и очаговых разрастаний. Такие ткани не способны выполнять свои функции.

Интересно знать! Синовиальная ткань покрывает не только полость сустава, но и внутреннюю поверхность сухожильных, околосуставных сумок. Лишь воспаление, локализованное внутри сочленений называется синовитом.

Причины синовита

Спровоцировать синовит могут внешние причины (травмы, аллергия) и различные болезни самого организма.

Основные причины и механизмы возникновения заболевания в этих случаях:

Травмы и повреждения

Ушибы, растяжения, разрывы капсулы и связок, ранения в области крупных суставов, внутрисуставные переломы – все эти факторы вызывают непосредственное механическое повреждение синовиальной мембраны, что становится причиной ее воспаления.

Инфекции

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в полость сустава, вызывают воспаление его внутреннего слоя.

Аллергические реакции

Выраженная аллергия в любых вариантах и видах способна проявиться сопутствующим синовитом, т. к. синовиальная оболочка обладает повышенной склонностью к накоплению циркулирующих в крови аллергенов.

Аутоиммунные процессы

Аномальные реакции иммунной системы, которые имеют место при системной красной волчанке, различного рода васкулитах, ревматоидном артрите, часто сопровождаются воспалением синовиальных мембран.

Ревматизм

Синовит – обязательный компонент ревматического поражения организма.

Хронические болезни суставов

Застарелые травмы сочленений, деформирующий артроз и артрозоартрит из-за нарушенной подвижности суставных поверхностей проявляются хроническим синовитом.

Обменные нарушения и заболевания внутренних органов

В эту группу причин входят такие болезни: тяжелые формы печеночной, почечной, сердечной недостаточности, дисфункции щитовидной и надпочечниковых желез. Суставные поражения при этих болезнях занимают второстепенное значение и всегда возникают на фоне тяжелого общего состояния больного.

Общие симптомы

Пять общих симптомов любого синовита:

Весь этот комплекс симптомов не является строго специфичным, т. к. он характеризует не только синовит, но и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Учитывая, что многие из них могут осложняться воспалением внутрисуставной мембраны (например гемартроз, ушиб колена, разрыв связок и менисков и пр.), очень важно уметь вовремя правильно оценить появляющиеся симптомы. Преобладание тех или иных проявлений зависит от конкретного вида синовита.

Течение трех основных форм болезни

Описание трех типов болезни: острый, хронический и гнойный синовит.

1. Острый синовит

Ключевые тезисы про острую форму синовита:

• Возникает внезапно и может быть спровоцирована любой из возможных причин, но чаще всего носит реактивный характер (то есть это аномальная реакция на внутренние и внешние воздействия).
• Наиболее распространена по сравнению с другим видами синовита.
• Возможно одновременное поражение нескольких сочленений.
• Течение характеризуется сравнительно быстрым (каждые 5–7 дней) изменением трех фаз воспаления: 1) отека синовиальной оболочки; 2) его уменьшения за счет просачивания жидкости в полость сустава; 3) отложения наслоений рубцов, что знаменует завершение воспалительной реакции.
• Обычно такая патология проходит за 3 недели.

2. Хронический синовит

3. Гнойный синовит

• Преимущественно осложняет острое воспаление в результате попадания инфекции в синовиальную оболочку.
• Проявляется резким ухудшением общего состояния больного и усугублением местных симптомов.
• Полость сустава становится своеобразным «мешком», заполненным гнойным содержим. В таких условиях крайне высокий риск возникновения тяжелой интоксикации и разрушения сустава.

Диагностика

Методы диагностики

Для точной постановки диагноза врач использует пораженный сустав с помощью следующих методов:

Диагностика по клиническим проявлениям

Ниже приведены основные симптомы и критерии, позволяющие диагностировать 3 наиболее распространенные виды болезни синовит.

Боль

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Отек

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Выпот в суставной полости

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Местное повышение температуры над суставом

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лихорадка

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Нарушение функции сустава

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Последствия

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечение

Лечение синовита обязательно должно быть комплексным. Основные методы описаны ниже.

Купирование воспаления

Пункция

Это один из самых эффективных методов лечения синовита. Пункция позволяет достичь следующих целей:

Иммобилизация сустава

Пораженное сочленение обязательно должно быть обездвижено. Достичь этого можно двумя путями:

Физиотерапия и ЛФК

Какие применяют процедуры:

• электрофорез с йодидом калия, хлористым кальцием, новокаином, гидрокортизоном и пр.;
• фонофорез противовоспалительных мазей;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• парафин-озокеритовые аппликации;
• дозированных физических нагрузки и упражнения на сустав, соответственно фазе воспалительного процесса.

Использование гелей и мазей

Противовоспалительные средства для местного применения: нимид гель, диклак, диклофенак, индовазин, долобене, ремисид. Они дополняют базовое лечение и не могут быть самостоятельным средством лечения.

Лечение антибиотиками

Такая терапия показана при явных признаках инфекционного и гнойного синовита. Наиболее правильно назначать такой антибактериальный препарат, к которому чувствительны микробы, выделенные из полученной внутрисуставной жидкости (которую уже проанализировали в лаборатории).

При постановке диагноза врач может сразу назначить антибиотики широкого спектра: цефуроксим, цефтриаксон, ципрофлоксацин. А уже после исследования синовиальной жидкости – сменить препарат.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение синовита представлено тремя вариантами:

Как долго длится лечение?

Продолжительность лечения при остром синовите и при обострении хронической формы составляет 3–4 недели.

Полноценное восстановление пораженного сустава возможно не ранее, чем через 2–3 месяца. Даже если состояние больного позволяет приступить к привычному образу жизни в более ранние сроки – лучше выдержать щадящий режим на протяжении этого промежутка времени. Это позволит полностью устранить воспалительный процесс, предотвратит его повторное возникновение и переход в хроническую форму.

sustavzdorov.ru

Этиология (причины) синовита

Синовит – это воспалительный процесс, который образуется в области синовиальной оболочки – биологического материала, служащего своеобразной амортизацией. Эта оболочка синтезирует специальную жидкость, предохраняющую кости сустава от трения и травматизма. Общее количество жидкости составляет около 2 мм, чего вполне достаточно для нормального функционирования органа.

При каком либо повреждении синовиальной оболочки возникает воспалительный процесс, способствующий увеличению жидкости. При этом в составе выпота, кроме воды, гиалурона и белков, могут появляться бактерии, гной и эритроциты.

Патологический процесс возникает по разным причинам, к наиболее частым относятся:

• Механическая травма или усиленные физические нагрузки.
• Аллергические проявления после употребления экзотических продуктов или медикаментов.
• Инфекционные заболевания: сифилис, туберкулез.
• Возрастные изменения, спровоцированные малоподвижным образом жизни.
• Ревматические осложнения.
• Воспаления мочевыделительной системы, кишечные инфекции, простудные заболевания.
• Аутоиммунные и кожные заболевания: васкулиты, дерматополимиозит, сахарный диабет, псориаз, саркоидоз легких.

Любая из этих причин может поспособствовать осложнению в виде воспаления коленного сустава. Зачастую это происходит на фоне снижения иммунитета и малоподвижного образа жизни.

Виды синовита  

В медицинской практике синовит классифицируется в зависимости от причины, повлекшей заболевание.

Выделяют такие типы синовита коленного сустава:

• Первичный – синовит, являющийся проявлением основного заболевания. Это может быть артроз, артрит, и пр.
• Вторичный – проявляется, как реакция на какую-либо патологию. В качестве первичного заболевания может выступать аллергия, инфекционные и вирусные болезни, повреждение связок или менисков. Для устранения этой формы синовита достаточно устранить первопричину болезни.
• Посттравматический вид – наиболее распространенный синовит, он  возникает вследствие повреждения или травмы коленного сустава – ушиба или удара коленной чашечки. Такая травма запускает процесс ускоренного синтеза синовиальной (внутрисуставной) жидкости

Любой из этих типов синовита входит в одну из двух больших групп, по которым и определяется метод лечения воспаления:

1. Асептический – развивается без участия микроорганизмов – на фоне эндокринных, аутоиммунных, ревматических, посттравматических болезней.
2. Инфекционный синовит – он вызван бактериями, простейшими грибками, вирусами. Зачастую причиной инфекционной формы являются кишечная палочка, пневмококки, бруцеллы, туберкулезная палочка. Патогенная микрофлора попадает в сустав через кровоток и образует очаг воспаления.
3. Аллергический – синовит, являющийся реакцией на контакт с аллергенами.

Определение всех этих групп и типов позволяет назначить наиболее грамотное лечение, которое будет эффективно при определенном виде синовита.

Течение заболевания может иметь острую, подострую и хроническую форму.

Симптомы синовита

Чаще всего симптомы синовита начинают проявлять себя по истечению трех дней после проникания инфекции в область сустава или травматизации.

Яркими признаками патологии считаются:

• боль тянущего характера;
• увеличение и изменение привычной формы сустава;
• затруднение движения;
• гиперемия (покраснение) кожи.

Выраженность этих проявлений зависит от целого ряда факторов. Очень часто болезнь осложняется общим недомоганием, повышением температуры тела, нарушением работы других органов.

Симптомы острого синовита коленного сустава

Время развития острой формы патологии – от нескольких часов до нескольких дней.

Если воспаление имеет инфекционную природу, тогда при остром синовите врач отмечает такие симптомы:

• Область сустава значительно увеличивается в объеме.
• Припухлость красного цвета, на ощупь горячая.
• Сгибать-разгибать ногу больно, при ходьбе отмечается хромота.
• Общее состояние организма: слабость, мышечные боли, легкая тошнота из-за интоксикации, температура тела – 38 градусов и выше.

Признаки патологии нарастают стремительно, отечность сустава и ухудшение самочувствия, как правило, развиваются в течение нескольких часов. 

Обратите внимание: наибольший дискомфорт и болезненность доставляет гнойная инфекция, указывающая на быстро развивающуюся болезнь.

Для острой формы гнойного синовита коленного сустава характерны:

• довольно сильная боль, имеющая распирающий или пульсирующий характер;
• выраженная отечность сустава;
• сильная болезненность при попытке согнуть/разогнуть ногу;
• покраснение или посинение кожи над сочленением, появление на ней характерного блеска;
• повышение температуры в области очага воспаления;
• выраженные общие признаки интоксикации (значительное повышение температуры тела, озноб, резкое недомогание и слабость, иногда – бред);
• некротические процессы в связках и синовиальных сумках коленного сустава.

Так же стремительно могут развиваться и симптомы  патологии при травматической форме синовита коленного сустава. При этом на первый план выходит нарастающий отек, болезненность при пальпации, ограничение движения в колене. Больной жалуется на общее недомогание, у него выявляют незначительное увеличение температуры и ускорение реакции оседания эритроцитов.

Течение неинфекционного синовита более растянуто по времени, на развитие болезни уходит от несколько дней до нескольких недель.  Первоначально человек ощущает небольшую болезненность, возникающую при нагрузке на поврежденный сустав. Как правило, на начальном этапе эта болезненность проходит в покое. Медленно, но уверенно нарастает отек, деформация сустава и болевой синдром.

При наличии таких симптомов необходимо не откладывать поход к терапевту, который, исходя из анамнеза, отправит на консультацию к ревматологу, хирургу или травматологу-ортопеду.

Симптомы хронического синовита

Хронический синовит коленного сустава – весьма редкое явление, он является результатом недолеченности острой формы патологии и характеризуется притупленными симптомами. Болезненные проявления оказывают незначительное беспокойство пациенту. Колено имеет небольшую отечность, покраснение отсутствует, ощущается слабая болезненность при сгибании и ходьбе.

Распознать хроническую форму синовита можно по таким признакам:

• Сустав часто хрустит, наблюдаются регулярные микровывихи.
• Длительные прогулки невозможны, так как ощущается повышенная утомляемость ног.
• Сустав имеет ограниченную подвижность.

При хронической форме нет таких симптомов, как повышение температуры тела или лихорадка. К воспалению может привести неизлеченный ревматизм, аллергические реакции, подагра.

С каждым годом скопления выпота внутри коленного сустава постепенно ускоряют развитие воспалительного процесса. У больного появляются признаки  гидрартроза (водянки) и наблюдаются патологические изменения в самом связочном аппарате.

Диагностика синовита

Постановка диагноза включает определенный алгоритм поведения специалиста. Изначально проводится визуальный осмотр, при котором определяется степень отечности, деформация, болезненность и уровень ограничения подвижности. В медицинскую карту больного заносится информация о причинах, послуживших воспалению, состояние организма и перенесенные болезни и инфекции.

Далее специалист назначает лабораторное исследование, оно включает сдачу биохимического анализа крови из вены, общий анализ мочи, иммунологическое обследование и забор синовиальной жидкости из воспаленного колена.

Важно! Для более точного диагноза может быть назначено ультразвуковое исследование колена, рентген, артроскопия.

Общие принципы лечения синовита

Лечение коленного сустава назначается после полного обследования и постановки диагноза. Метод терапии зависит от типа воспаления, стадии развития синовита коленного сустава и индивидуальных особенностей организма.

Чаще всего применяется комплексный подход, подразумевающий:

• пункцию;
• иммобилизацию поврежденного сустава;
• прием медикаментозных препаратов;
• физиотерапия;
• использование средств народной медицины.

Если консервативные методы лечения синовита коленного сустава не приносят должного результата, применяется оперативное вмешательство.

Пункция сустава

Пункция выполняет как лечебное, так и диагностическое значение. Во-первых, с её помощью удается определить вид и причину патологического процесса. Во-вторых, с помощью пункции удается извлечь из полости излишки синовиальной жидкости и тем самым «разгрузить» сустав, снять боль и вернуть подвижность.

Для проведения процедуры хирург подготавливает шприц со специальной тонкой и длинной иглой и раствор антибиотика. Удаление экссудата, как правило, проводится без анестезии. Манипуляция требует определенного опыта, т.к. врачу важно попасть внутрь суставной сумки. После отбора жидкости проводится внутрисуставное введение антибиотика.

Иммобилизация

Первое, что рекомендует лечащий врач после пункции – значительное ограничение нагрузки на сустав. При этом полный покой бывает нужен редко, поэтому для лечения синовита можно воспользоваться коленным ортезом, или иммобилизующей повязкой.

В исключительных случаях могут быть наложены гипсовые лонгеты или шина. Максимальное время иммобилизации – 7 дней. 

Медикаментозное лечение синовита коленного сустава

Основная задача медикаментозной терапии – устранение признаков воспаления, предотвращение осложнений и снижение вероятности рецидивов болезни.

Для лечения синовита коленного сустава назначаются такие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства – они снимают воспаление и избавляют от болезненных ощущений. Для обработки отечной поверхности рекомендуют гели и мази  Диклофенак, Индометацин или Вольтарен. Их действие усиливается назначением таблетированных и инъекционных форм НПВС.
• Ингибиторы, способные снижать активность протеолитических ферментов – Трасилол и Гордокс. Их назначают при затяжной и хронической форме заболевания.
• Кортикостероиды. Если воспаление запущено, и имеет тяжелую форму проявления, могут быть назначены Дексаметазон или Кеналог-40 для введения в сустав.
• Антибиотики, актуальные при лечении инфекционного синовита коленного сустава.  Их рекомендуют применять вместе с пробиотиками, необходимыми для поддержания микрофлоры ЖКТ.
• АТФ, витамины, никотиновая кислота, помогающие нормализовать процессы микроциркуляции жидкости.

Физиотерапия при синовите

Примерно с третьего дня развития болезни пациенту прописывается курс физиотерапии.

При помощи этой методики воздействия удается достичь таких целей:

1. Устранить боль.
2. Восстановить подвижность сустава.
3. Усилить лимфоотток тканей.
4. Улучшить кровообращение воспаленной области.

При этом может быть задействованы:

• СМТ (терапия синусоидально-модулированными токами). СМТ – терапия, которая назначается при острых болях, в самом начале развития болезни. При воздействии СМ-токов происходит потеря чувствительности болевых рецепторов.  наблюдается прилив крови, суставной хрящ начинает восстанавливаться. Тепловое лечение проводится только на первой стадии болезни.

• Магнитотерапия – воздействие на пораженную область методом низкочастотных импульсов. Назначается только пожилым пациентам, при хроническом синовите. С помощью процедуры удается улучшить подвижность сустава, снять боль, поспособствовать восстановлению поврежденных тканей и хряща
• Электрофорез – наиболее действенный метод лечения, который при помощи электроимпульсов доставляет лекарство прямо в сустав. С помощью быстрой подачи медикамента в воспаленную область, удается достичь максимальных результатов: отечность сходит, сустав становится более подвижным, устраняется боль, выздоровление проходит гораздо быстрее.

Средства народной медицины при лечении синовита коленного сустава

Для ускорения лечения и снятия симптомов синовита с успехом могут быть использованы средства народной медицины.

Обратите внимание! Народные методы терапии используют только в комплексе с традиционным лечением и только по согласованию с врачом!

Наиболее эффективными средствами принято считать:

• Соленый лед, приготовленный из 4 ст. л. соли и 1 литра воды. Полученные кусочки льда прикладывают к воспаленному суставу до растаивания, воду при этом не вытирают. После всего больное колено оборачивают на 3-4 часа шерстяным платком.
• Отвар из лаврового листа. Его готовят из 300 мл. воды и 10 лавровых листиков, которые кипятят в течение 5 минут, а затем настаивают – 3 часа. Пить перед сном на протяжении трех дней, затем делают 7 дней перерыва и опять пьют 3 дня. Курс повторяют через год. Приготовленный отвар нельзя употреблять на второй день. Из него можно также делать ванночки и обтирания.
• Окопник. Из стакана измельченного растения и 200 гр. свиного сала готовят мазь, для чего ингредиенты перекручивают на мясорубке и настаивают неделю в прохладном месте. Мазью натирают больные места. Также при лечении синовита коленного сустава можно приготовить настойку для растирания. Для неё берут 500 мл. водки и в ней настаивают 150 гр. измельченных корней окопника.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение синовита – крайняя мера, к ней прибегают только в тех случаях, когда болезнь приобретает запущенную форму, а традиционные методы не дают никакого результата. При оперативном вмешательстве на поврежденном суставе – синовэктомии – проводят удаление менисков, инородных тел, разрушенных участков синовиальной оболочки.

Послеоперационный период подразумевает полный покой, прием различных препаратов, разработку сустава, курсы физиотерапии.

Профилактика синовита коленного сустава

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем потом испытывать болезненные ощущения, дискомфорт и заниматься длительным лечением. Профилактика воспаления коленного сустава заключается в своевременном обращении к врачу, и проведении лечения на начальном этапе заболевания.

Снизить риск поражения сустава помогут такие меры:

1. Каждую травму и ушиб необходимо лечить у узкого специалиста, не допуская осложнений.
2. При имеющихся хронических и инфекционных заболеваниях следует прислушиваться к организму и обращаться к врачу при первых тревожных сигналах.
3. Старайтесь носить удобную обувь, а при физических нагрузках – фиксировать суставы наколенниками.

Предотвратить заболевание не сложно, важно придерживаться определенных правил, и своевременно обращаться к специалисту. Обнаруженный на ранней стадии синовит, легко поддается лечению, и приносит наименьший дискомфорт. Если пациент не торопится пройти консультацию у врача и занимается самолечением, вполне вероятно, что заболевание приобретет тяжелую форму, спровоцирует ряд грозных осложнений или даже станет угрозой для жизни, так как разовьется сепсис на фоне гнойного воспаления.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

3,762 просмотров всего, 19 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Синовит коленного сустава – лечение народными средствами



В здоровых суставах всегда присутствует некоторое количество синовиальной жидкости. Она служит своеобразной смазкой, обеспечивающей подвижность и гибкость, нормальное функционирование колена. Из-за воспалительных процессов в синовиальной оболочке, вырабатывающей жидкость, скапливается выпот.

Как следствие, развивается синовит коленного сустава – лечение народными средствами данного заболевания порой не менее действенно, чем традиционная медикаментозная терапия. Зато оно безболезненно, не требует механического выкачивания синовиальной жидкости (пункции).

Можно ли вылечить синовит коленного сустава народными средствами?

Нетрадиционные лекарственные средства хорошо справляются с описываемой патологией, но только на начальных стадиях заболевания. В тяжелых запущенных случаях синовита, к сожалению, альтернативная медицина бессильна. Более того, подобные ситуации предполагают хирургическое вмешательство.

Лечение народными средствами симптомов острого синовита коленного сустава

Эффективным и быстродействующим лекарством считается особый фитосбор.

Рецепт лекарства

Ингредиенты:

• тысячелистник – 5 г;
• эхинацея – 7 г;
• чабрец – 5 г;
• белая омела – 8 г;
• листья березы – 8 г;
• душица – 5 г;
• эвкалипт – 5 г;
• пижма – 7 г;
• грецкие орехи – 8 г;
• кипяток – 2 стакана.

Приготовление и применение

Измельчить и соединить все компоненты сбора. Столовую ложку (полную, с горкой) полученной смеси залить еще кипящей водой, настоять 60 минут, после чего процедить раствор. Полностью охладить напиток. Принимать в течение дня в любое время, желательно одинаковыми порциями.

Как лечить хронический синовит коленного сустава народными средствами?

Зная о предрасположенности к скоплению жидкости в суставе, нужно заранее приготовить спиртовую настойку из окопника.



Рецепт настойки

Ингредиенты:

• корень окопника – 100 г;
• водка – 500 мл.

Приготовление и применение

Тщательно вымыть корень растения и тонко его нарезать или натереть. Стружку поместить в стеклянную емкость, залить водкой. Настоять в холодильнике полученную смесь на протяжении 2-х недель. Пить по 35 капель средства перед каждым приемом пищи.

womanadvice.ru

Синовит коленного сустава. Лечение синовита народными средствами

Синовит — это заболевание, проявляющееся в воспалении синовиальной оболочки сустава, при котором образуется выпот. Возникает по большей части в коленном суставе. Основной причиной синовита является травма сустава, но не исключено и влияние артрита, аллергии, гемофилии, а при инфекционном воздействии развивается гнойный синовит.

При остром синовите ощущается боль, рост местной температуры, выпот в суставе.

Хронический синовит коленного сустава

При хроническом синовите боль выражена в меньшей степени. В суставе периодически накапливается выпот; при долговременном течении болезни может развиться деформирующий артроз.

Существует и аллергическая разновидность, это реактивный синовит, который вызывается токсическим, либо механическим воздействием, зачастую являющийся проявлением аллергической реакции.

Причины хронического синовита коленного сустава

Есть множество причин появления синовита коленного и голеностопного суставов и источник заболевания может скрываться очень далеко от коленного сустава и быть, на первый взгляд, никак не связанным с суставом.

Например, инфекция, инициировавшая синовит может действовать в толстом кишечнике и, не избавившись от нее, не избавится и от суставного синовита. Кроме различных инфекций, причиной может явиться нарушение функции щитовидной железы, или паразитное вторжение, накопление мочевой кислоты и пр.

Медицинская помощь при лечении синовита коленного сустава

Кроме терапии этого основного заболевания, при лечении могут осуществлять пункцию сустава, наложение давящей повязки, иммобилизацию конечности гипсовой лонгетой, физиотерапию. При остром синовите лечение необходимо проходить в стационаре.

Наложение тугой повязки является одним из основных действий, которые нужно предпринять при определении синовита. Важно присутствие противоинфекционных и противогельминтных средств при осуществлении лечения.

Лечение синовита народными средствами

Есть мощный сбор трав, обладающий  противоинфекционным действием и ликвидирующий очаги многих заболеваний. В состав сбора входят омела, тысячелистник, зверобой, душица, чабрец, эхинацея, лист березы, эвкалипта, толокнянки, грецкого ореха, цвет календулы, пижмы, бессмертника, трава чистотела, сушеницы топяной, корни валерианы, аира, алтея, солодки.

Для приготовления снадобья столовую ложку сбора заварить полулитром кипятка, после чего прокипятить еще две минуты, час настоять и процедить. Принять весь приготовленный настой за несколько раз  между приемами пищи в течение дня. Период лечения не должен быть меньше трех месяцев.

Настойка чёрного ореха для лечения синовита

Настойка чёрного ореха также известна, как мощное противогельминтное средство, рекомендовано также при различных онкологических проблемах, заболеваниях крови, кожи, желудка, кишечника и печени, различных инфекциях. Употребляют настойку по чайной ложке трижды в день за полчаса до еды.

Действенный народный метод для избавления от синовита

Старые, забытые травмы зачастую способствуют возникновению синовита, а вывихи и трещины — прогрессированию заболевания. Народные целители для лечения последствий травм и при иной костной патологии рекомендуют окопник лекарственный. В поврежденных тканях происходит быстрая регенерация эпителиального покрова даже при глубоком проникновении процесса некроза. Кроме того, окопник обладает оказывает бактерицидное, противовоспалительное, противоопухолевое действие.

Спиртовая настойка и отвар корней при хроническом синовите

Для внутреннего применения хороша и спиртовая настойка и отвар корней. Пропорция для приготовления настойки: 20% молотых корней и 80% водки, настаивать полмесяца. Употреблять трижды в день по тридцать капель. Отвар готовится завариванием столовой ложки корней стаканом кипятка. После настаивания в термосе отфильтровать и употребить в течение дня, но можно применять и в виде компрессов.

Корни окопника, растертые поровну со свиным несоленым салом – отличная мазь для натирания суставов и мест переломов.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

nmedicine.net

Что такое синовит коленного сустава и как его лечить дома народными средствами (фото)?

Основные причины и симптомы

Чаще всего синовит возникает, как следствие удара, травмы или глубокого пореза. Обычно он касается правого колена — практика показывает, что люди при падении стремятся выставить вперед более сильные правую ногу и руку, что и становится очевидной причиной их поражения.

Спустя несколько часов или дней после происшествия подвижность сустава значительно уменьшается, и возникает небольшая боль, которую многие попросту игнорируют. Однако такое повреждение не проходит незаметно — на фото можно увидеть, что спустя некоторое время размеры сустава начинают серьезно увеличиваться, а его подвижность практически исчезает.

Синовит сопровождается увеличением объема наполняющей соединение жидкости — при этом в ней появляются серозные или гнойные примеси, которые могут стать причиной осложнений.

Кроме того, болезнь может быть формой реакции на другое заболевание, которому подвержен организм человека. В таком случае специалисты говорят о том, что возникает реактивный синовит коленного сустава, который практически не поддается полноценному лечению традиционными методами. Даже при полном избавлении от симптомов его приходится лечить снова и снова в период обострения.

Причины синовита включают и обычные бактериальные инфекции, которые могут попадать внутрь сустава различными способами. В большинстве случаев болезнетворные микроорганизмы заносятся внутрь при порезах или разрывах кожи в непосредственной близости от воспаленного участка, однако бывают и более сложные варианты.

Примером служит перемещение кишечной инфекции, распространяющейся в организме, если ей не противопоставляется адекватное лечение. Такое состояние может характеризоваться поражением как правого, так и левого колена, а устранить вторичный инфекционный синовит без уничтожения первичного источника заражения невозможно.

Достаточно редко происходит самопроизвольное развитие синовита, которое характерно для людей старшего возраста. Оно становится следствием разрыва мениска или сильного смещения коленной чашечки в условиях ослабленного соединения мышц и костей.

В подобном случае стоит начинать немедленно оперативное лечение — нельзя списывать участившиеся боли, опухание и утрату подвижности на возрастные изменения. При отсутствии должной медицинской помощи синовит продолжает развиваться, и приобретает острую форму.

В таком случае в области коленного сустава появляются новообразования фиброзного характера, которые способны значительно увеличить его размеры и полностью исключить возможность выполнения его обычных функций. На фото заметно, что синовит коленного сустава в острой стадии распознается уже без необходимости проведения диагностики. Кроме того, его признаками могут быть:

• повышение температуры в области пораженного участка;
• распространение боли на окружающие ткани в результате их сдавливания;
• возможна полная фиксация ноги без возможности ее сгибания.

Единственный вариант, который можно противопоставить такой форме болезни — лечить ее оперативным способом.

Что делать?

Прежде всего, лечение предусматривает обращение к врачу. В 80 % случаев принятие процедур в домашних условиях невозможно, так как для их проведения требуется специализированное медицинское оборудование и сильнодействующие препараты.

Первым этапом является проведение пункции или прокола сустава для откачивания из него избыточного количества жидкости. Бояться этого не стоит ни в коем случае — при болезненном течении синовита это приносит пациентам значительное облегчение, и не позволяет ему принять хронический характер. Кроме того, во время прокола врач проводит забор небольшого количества содержимого для того, чтобы отправить его на анализ и получить возможность назначить адекватное лечение.

Следующим пунктом в списке будет фиксация коленного сустава с помощью специальной тугой повязки — она должна предотвращать смещение костей и мышц. Пациенту предписывается избегать нагрузок и прекратить занятия спортом — благодаря этому исключаются рецидивы и возможность перехода синовита в хронический статус, при котором боли могут продолжаться годами.

Эффективное лечение предполагает использование гипотермии коленного участка — то есть воздействия низких температур, которое помогает приостановить течение воспалительных процессов и уменьшить интенсивность болезненных ощущений.

Для того чтобы полностью ликвидировать такое состояние организма, применяются сильнодействующие медикаменты. Подобное лечение синовита коленного сустава включает использование мазей на основе диклофенака и гепарина, а также салициловых кислот.

При низкой эффективности или если исцелению подвергается хронический синовит, используются перорально такие лекарства, как Индометацин и Аимотрипсин. Кроме того, для получения гарантии полного исчезновения всех проявлений недуга рекомендуется пройти курс лечения глюкокортикостероидами. Применять сильнодействующие препараты в домашних условиях нельзя, поэтому обостренный синовит требует проводить лечение с госпитализацией или использованием дневного стационара.

Для усиления полученного эффекта достаточно часто производят магнитотерапию, фонофорез и комплекс специальных упражнений, включающих самостоятельный массаж коленного сустава.

Помощь в домашних условиях

Несмотря на то, что, по утверждениям врачей, вылечить синовит только народными средствами невозможно, они рекомендуют использовать их для поддержки организма в период увеличения нагрузок на него. Такое исцеление включает в себя использование корней окопника — достаточно редкого растения, которое применяется в форме спиртовой настойки или мази на основе свиного жира.

Кроме того, от синовита хорошо помогает и стандартный суставный сбор, который заваривают и пьют вместо чая по несколько раз в день.

Лечение предполагает не только избавление от самой болезни, но и комплексную очистку организма. Высокое содержание токсических веществ, а также прочих инфекций может быть причиной резкого обострения синовита.

Поэтому при заболевании коленного сустава данной природы проводят профилактическое очищение кишечника, сопровождающееся специальной диетой и приемом антигельминтных препаратов.

Кроме того, при наличии аллергии полностью устраняются ее источники.

Оперативное вмешательство

Если у пациента наблюдается острый продолжительный синовит коленного сустава, лечение может включать использование операции, в ходе которой полностью удаляются пораженные ткани. Вмешательство обычно проводится под общим наркозом при отсутствии противопоказаний к его использованию.

Для этого вскрывается оболочка коленного участка, и проводится детальное исследование на предмет наличия инородных предметов, перерожденных тканей и фиброзных разрастаний. Все ткани, подвергшиеся влиянию синовита, удаляются, что иногда приводит к некоторым ограничениям подвижности.

После операции пациенту назначается описанное выше консервативное лечение, которое может продолжаться от двух недель до трех месяцев. Для того чтобы синовит не перешел в более серьезные заболевания, назначаются кровеостанавливающие препараты и глюкокортикостероиды.

Кроме того, в области коленного сустава носится тугая сдавливающая повязка, которая позволяет восстановить нарушенную целостность суставной капсулы.

Последствия операции для устранения синовита могут включать в себя достаточно неприятные эффекты. В частности, изначальная подвижность коленного сустава может уже не восстановиться — это происходит при удалении большого количества тканей и перерожденного мениска. 

LediVeka.ru

Синовит коленного сустава: лечение разных форм заболевания

Лечение синовита коленного сустава должно быть комплексным. Схема терапии при этом зависит от причины возникновения заболевания, его формы и характера течения. Вопрос о выборе консервативного или оперативного метода исцеления рассматривается, как правило, индивидуально для каждого случая. Тем не менее первый этап лечения обычно – пункция, за ней следует курс медикаментозной коррекции и эффективное восстановление народными средствами.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! БОЛЬ в суставах уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь перед сном… Читайте далее—>

Пункция

При диагнозе посттравматический синовит коленного сустава лечение основано на ранней пункции с эвакуацией патогенной жидкости. Данная хирургическая манипуляция предполагает введение специальной тонкой иглы в пораженную суставную полость и удаление содержимого (экссудата). Делается такая процедура, как правило, в малой операционной без общей или местной анестезии.

После проведения пункции в полость сустава вводят антибиотический раствор, причем даже в случае отсутствия первичной инфекции. Данное условие необходимо для профилактики развития заболевания. Затем важно обеспечить колену предельный покой. Для этого используют различные приспособления:

• тугую давящую повязку;
• наколенник;
• специальный коленный ортез (фиксирующую деталь).

Однако полностью исключать подвижность сустава не рекомендуется, необходимо лишь максимально уменьшить нагрузку. Хотя при определенных обстоятельствах можно жестко зафиксировать ногу, в частности когда возникает воспаление соединяющего сухожилия и его влагалища с сильно выраженными симптомами – теносиновит коленного сустава: лечение в данном случае включает наложение шины и применение гипотермии (холода).

Тем не менее без особых показаний лучше не прибегать к данной мере. Ведь она нередко приводит к довольно неприятным осложнениям. Более того, при синовите коленного сустава желательно ограничивать период фиксации ноги одной неделей.

Пункция – не только один из популярных и результативных способов лечения синовита колена, но и информативный метод диагностирования заболевания. Жидкость, извлекаемая из пораженного сустава, позволяет установить характер недуга.

Медикаментозная терапия

Многие пациенты предпочитают лечить синовит как коленного сустава, так и локтевого при помощи медикаментов. Обычно используют противовоспалительные нестероидные лекарственные средства. Наиболее популярными среди них считаются следующие препараты:

• ацетилсалициловая кислота;
• Мовалис;
• Вольтарен и другие.

Применять их желательно внутрь. Однако для снижения пагубного влияния медикаментов на слизистую желудка их следует вводить внутримышечно. Кроме этого, допускается местное использование противовоспалительных препаратов в форме гелей.

Немаловажную роль в терапии пораженного коленного сустава играют протеолитические ферменты. К таким лекарствам можно отнести никотиновую кислоту и производные пентоксифиллина. Они значительно улучшают кровоснабжение синовиальной оболочки, а также снижают выраженность воспалительных реакций.

Хоть и в редких случаях, но рецидивирующий процесс заболевания может перейти в хронический синовит коленного сустава: лечение в этом случае практически не отличается от терапии при острой форме недуга. Однако параллельно зачастую ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. Подобное течение болезни также требует внутрисуставного введения кортикостероидных препаратов, а в случае подтверждения наличия инфекции – антибиотиков.

Народные средства

Лечение синовита коленного сустава народными средствами предполагает использование проверенных временем рецептов:

• настой из смеси целебных трав: чабреца, тысячелистника, омелы белой, эвкалипта, эхинацеи, чабреца, пижмы, грецкого ореха и листа березы. Для его приготовления достаточно залить 1 ст. л. получившегося состава 2 стаканами горячей воды, оставить раствор примерно на 1 час, после чего процедить и можно употреблять. Пить такой настой следует на протяжении дня равными пропорциями между приемами пищи;
• компресс из окопника лекарственного: смешать в равных частях измельченный корень окопника и несоленое свиное сало. Получившейся мазью следует натирать пораженные суставы 2 раза в день, после чего обматывать обработанный участок бинтом. Такое средство способствует быстрому заживлению поврежденных тканей и препятствует распространению процесса омертвления клеток;
• масло лавровых листьев: 2 ст. л. растертых листьев лавра поместить в стеклянную емкость, залить в нее 2 стакана подсолнечного либо оливкового масла, плотно закрыть крышкой и оставить смесь настаиваться в течение недели. Затем взболтать целебный состав, процедить его и натирать им перед сном воспаленные места.

Если схема лечения синовита коленного сустава подобрана верно, соблюдены все рекомендации и своевременно предприняты необходимые меры, то болезнь отступает за довольно короткий срок. Однако на практике нередки прецеденты, когда воспаление носит вторичный характер, возникает реактивный синовит коленного сустава: лечение в этом случае приходится начинать заново.

Тем не менее важно понимать, что при таких обстоятельствах нельзя исключать вероятность развития слабости связочного аппарата из-за повышения фармакологической нагрузки на организм. Поэтому многие специалисты назначают лечение народными средствами: синовит коленного сустава после их применения, как правило, проходит. Но необходимо будет значительно снизить физические нагрузки на пораженную ногу.

mirsustava.ru

Синовит коленного сустава — виды, причины, лечение

В большинстве случаев диагностируется односторонний синовит, но иногда поражается одновременно несколько суставов.

Синовит коленного сустава: причины и симптомы

Причины заболевания:

1. Асептический синовит может возникнуть при следующих состояниях и заболеваниях:

• При значительном разрушении тканей в результате механической травмы колена, внутрисуставного поражения – травматический синовит;
• При гемофилии, если происходит кровоизлияние в суставную полость;
• В результате эндокринных нарушений;
• Посттравматический синовит вызывается раздражением сустава осколками хряща, кости, поврежденным мениском;
• Реактивный синовит возникает при общей интоксикации организма, под воздействием механического раздражения в области синовиальной оболочки;

2. Инфекционный синовит возникает при проникновении в синовиальную оболочку патогенных микроорганизмов из окружающей среды, контактным, лимфогенным или гематогенным путем из очагов инфекции в других органах:

• Неспецифический синовит вызывают стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы ангины, ОРВИ, гриппа, герпеса;
• Специфический синовит вызывают туберкулезные микобактерии, бледные трепонемы;

3. Аллергический синовит возникает при контакте с аллергенами, если у синовиальной оболочки отмечается повышенная к ним чувствительность.

Симптомы:

1. Отечность вследствие развития воспалительного процесса, вызывающая значительное увеличение размеров коленного сустава;
2. Периодическая или постоянная ноющая боль в области пораженного сустава;
3. Нарушение функционирования сустава, ограничение и болезненность движений;
4. При гнойном синовите отмечается тяжесть общего состояния, слабость, озноб, повышение температуры тела, увеличение регионарных лимфатических узлов;
5. Для хронического синовита характерна быстрая утомляемость конечностей при ходьбе, незначительное ограничение движений в пораженном суставе, ноющие боли в колене, появление водянки (гидрартроза) над поверхностью сустава.

Диагностировать заболевание и определить его причину позволяет характерная локализация патологического процесса, результаты исследования полученной при пункции жидкости, а также такие методы диагностики как УЗИ, МРТ .

Видео — синовит коленного сустава на УЗИ

Этапы лечения синовита колена

1-й этап лечения: пункция — прокол сустава и отсасывание синовиальной жидкости из его полости с последующим лабораторным исследованием изъятого экссудата. Пункция осуществляется без анестезии, поскольку практически безболезненна, одновременно в полость сустава вводятся антибиотики для подавления очагов инфекции и с целью профилактики заражения после проводимой процедуры;

2-й этап: иммобилизация с целью обеспечения суставу покоя. Проводится путем наложения тугой повязки, фиксации наколенниками, накладывания шин, гипсовых лонгет.

3-й этап: ликвидация причины, вызвавшей синовит: устранение влияния аллергенов, лечение инфекции, основного заболевания;

4-й этап: симптоматическая терапия для устранения боли и воспалительного процесса. В зависимости от ситуации лечение может быть консервативным или оперативным;

5-й этап: общеукрепляющая терапия;

6-й этап: физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура для восстановления нарушенных функций сустава колена.

Медикаментозное лечение синовита

Назначение медикаментозных препаратов производится сугубо индивидуально в соответствии с конкретным клиническим случаем заболевания и состоянием пациента. Для лечения синовитов применяются следующие группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли: индометацин, кетонал, кетопрофен, бруфен;
• Глюкокортикосткроиды в форме инъекций в полость сустава для снятия острого болевого синдрома: гидрокортизон, бетаметазон, метилпреднизалон;
• Антибиотики при инфекционной этиологии синовита;
• Сульфаниламиды при отсутствии данных о возбудителе заболевания;
• Наружная терапия: мази диклофенак, индовазин, фастум-гель, вольтарен-гель, антисептики и гепариновая мазь — при наличии ран и ссадин;
• Препараты для улучшения регенерации тканей и кровообращения;
• Хондопротекторы для стимуляции восстановления хрящевой ткани.

Хирургическое лечение синовита

Отсутствие результатов при консервативном лечении, прогрессирование заболевания, развитие необратимых изменений (склероз тканей, образование гипертрофированных ворсинок и петрификатов) в синовиальной оболочке являются показаниями для проведения хирургического лечения. Может выполняться частичная или полная синовэктомия, что зависит от тяжести и области распространения патологического процесса.

Во время хирургической операции врач вскрывает полость пораженного сустава, удаляет поврежденные структуры и инородные тела, иссекает преобразованную патологией синовиальную оболочку, проводит санацию суставного хряща. После синовэктомии на колено накладывают шину, чтобы сустав был обездвижен не менее 4-х дней, проводят кровеостанавливающую, антибактериальную и противовоспалительную терапию, гемостаз.

Лечение синовита народными средствами

Рецепты народной медицины должны использоваться только под контролем лечащего врача, в качестве дополнительного метода лечения. При запущенной форме заболевания и значительном поражении сустава народные средства неэффективны.

1. Окопник лекарственный обладает противовоспалительным, противоопухлевым и бактерицидным действием, способствует быстрой регенерации эпителиального покрова. Из него готовят отвары, настойки, которые принимают внутрь, наносят на больной сустав в виде компресса или мази на основе очищенного свиного жира.
2. Хорошим противовоспалительным действием обладает смесь из лимона (3 штуки), корней сельдерея (200 г) и чеснока (100 г). Все ингредиенты пропускаются через мясорубку, заливаются водой до объема 3-х литров, настаиваются несколько часов. Настой пьют в течение месяца по 3 раза в день до еды в разовом объеме 60 мл.
3. Маслом из лаврового листа больной сустав натирают перед сном. Листья лавра измельчают в кофемолке, 2 столовые ложки полученного порошка заливают 1 стаканом оливкового или подсолнечного масла, снадобье настаивают в плотно закупоренной емкости 1 неделю.

Еще записи по теме

sustavnoi.ru

systawy.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

В колене щелкает и болит Как вылечить колени Жидкость в суставе колена Болят колени Как лечить колено в домашних условиях Болит колено при движении Что делать если опухла коленка Жидкость в коленном суставе как называется