Боль в правом тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав по праву считается наиболее крупным. А еще он самый нагруженный в теле человека. Он располагается в области соединения кости бедра, а также таза. Благодаря своеобразному строению конечность беспрепятственно двигается в разных направлениях. Этот сустав обеспечивает прямохождение. Боль в тазобедренном суставе ухудшает его функциональность, доставляя человеку сильный дискомфорт при ходьбе и даже сидении. При этом конечность иногда даже немеет.

Общая классификация причин

Диагностика нарушения работы тазобедренного сустава сопряжена с некоторыми трудностями, так как провоцирует болезненные ощущения что угодно: травма, болезнь скелета, сопутствующая патология внутренних органов. При этом поврежденная область будет ныть, ощущения становятся жгучими.

Наиболее распространена эта проблема среди людей, перешагнувших 50-летний рубеж. При этом женщины подвержены проблемам с данным суставом или бедром гораздо больше, чем мужчины.

Боли в тазобедренном суставе часто вызываются следующими факторами:

• Травматическими: переломом шейки бедра, прямым ушибом в область сустава, сильным вывихом правого или левого бедра, оссифицирующим миозитом, который развился вследствие травматического повреждения сочленения, переломами косточек таза, эпифизеолизом головки кости бедра.
• Поражениями соединительной ткани тазобедренного сустава: заболеванием Рейтера, артритом, причем только ревматоидным, заболеванием Бехтерева.

• Заболеваниями сочленения, сопровождающиеся дегенеративными процессами в тканях: коксартрозом.
• Остеохондропатиями: расслаивающимся остеохондритом, патологией Легга-Кальве-Пертеса.
• Проблемами развития скелета: эпифизарной варусной деформацией, развивающейся у подростков.
• Процессами воспаления мягких тканей в суставах: бурситом, переходящим синовитом, суставным кокситом, спровоцированным туберкулезной палочкой.

Отдающие боли в области бедра развиваются вследствие таких поражений: симфизита, корешкового синдрома, патологических процессов внутри крестцово-подвздошного сочленения, энтезопатии. Вообще, поврежденный левый или же правый тазобедренный сустав доставляет значительный дискомфорт и боль. Лечить его нужно при появлении малейших симптомов.

Подробная характеристика травматических причин

Если болит тазобедренный сустав, причиной развития такого патологического состояния может быть:

1. Врожденный вывих бедра, появившийся вследствие неудачных родов или во время внутриутробного развития. Повреждение можно быстро диагностировать еще у новорожденных деток. У ребенка наблюдается неравномерность ягодичных складок, укорочение одной ножки. Также нередко происходит защемление нерва. Для новорожденного данное заболевание является достаточно сложным и опасным, так как последствия травмы могут остаться на всю жизнь.
2. Травматический вывих бедра. Он характеризуется резкой болью, сделать какое-то движение человек не может, а о сидении или стоянии не может идти речь. Над суставом появляется отек, гематома. Во время вывиха бедро (бег, спортивные тренировки) только ухудшает состояние, провоцирует прогрессирование изменений и патологических процессов в тазобедренном суставе. Травма такого типа требует незамедлительного лечения.

3. Перелом шейки бедренной кости. Такой диагноз часто ставится женщинам, достигнувшим 60 лет. Причиной такого повреждения тазобедренного сустава является банальное падение или целенаправленный удар в область тазобедренного сустава. В момент перелома чувствуется очень резкая боль, усиливающаяся при движении. Неприятные ощущения начинают отдавать во внутреннюю поверхность бедра. В месте повреждения появляется отек, синяк над областью тазобедренного сустава. Поврежденная левая или правая нога становится короче, а у человека развивается хромота, сустав начинает щелкать. Кроме того, травма способствует защемлению нерва, поэтому бедро начинает неметь.
4. Чрезвертельный перелом кости бедра. Боль в этом случае является умеренной или сильной. При движении симптомы в бедре усиливаются. Тут защемление нерва тоже вполне возможно. В такой ситуации боль простреливает, и конечности могут неметь.
5. Ушиб тазобедренного сустава. Тут боль имеет умеренную интенсивность, однако она может становиться сильной во время активного движения человека. В состоянии покоя симптомы исчезают. Такая причина появления боли в бедре или тазобедренном суставе встречается очень часто, особенно у людей, склонных к падениям. У больного наблюдается хромота, которая быстро проходит.

Травматическое повреждение тазобедренного сустава можно считать главной и распространенной причиной появления неприятных болевых ощущений. Серьезные переломы или вывихи бедренной кости, таза нередко требуют осуществления операции. Если у человека произошло защемление нерва и у больного началось онемение конечности, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Системные заболевания, как причина боли

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе или в других положениях может быть вызвана системными поражениями соединительной ткани. Лечение таких болезней необходимо производить постоянно, так как они считаются практически неизлечимыми. Причем терапия должна быть комплексной и обеспечивать воздействие, прежде всего, на причину развития неприятных ощущений.

Итак, спровоцировать болевые ощущения в левом или правом тазобедренном суставе способны следующие патологии:

• Болезнь Бехтерева. Тут боль имеет тупой характер. У больного мужчины или женщины болезненные ощущения становятся сильнее ночью. Локализация болевого синдрома – крестец или таз. При этом он способен отдавать в колено, бедро, пах, простреливать. Движения в этом случае, особенно ходьба, затруднены, пациент чувствует скованность. Боль в бедре бывает достаточно сильной. Внутри правого или левого сустава развивается воспалительный процесс.

• Синдром Рейтера. Данная болезнь представляет собой поражение суставов, мочеполовых органов, а также воспаление конъюнктивы. Болезнь является аутоиммунной и появляется вследствие кишечной инфекции. Патологический процесс внутри сустава начинается через несколько недель или месяцев после начала развития заболевания. Он характеризуется острой болью в бедре или сочленении, изменением температуры. В области таза слева и справа появляется выраженная припухлость. В большинстве случаев болезнь приводит к симметричному поражению сочленений.

Подробнее о синдроме расскажет Елена Малышева в этом видео:

• Ревматоидный артрит. Эта проблема характеризуется поражением соединительной ткани. Заболевание этого типа никогда не сопровождается появлением гноя. Именно это заболевание считается предпосылкой коксартроза тазобедренных суставов.
  
  мечается постепенное прогрессирование. Изначально оно характеризуется такими симптомами: отек и припухлость (слева или справа). Дискомфорт чувствуется при ходьбе, боль простреливает. Внутри сустава вследствие процесса воспаления поднимается температура (местная и общая). Дальнейшее прогрессирование способствует появлению скованности в любых движениях. Наблюдается боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью. Обычно проявляется представленная патология одновременно справа и слева. Вследствие разрушения сочленения у больного могут защемляться нервы, поэтому конечности немеют. Лечение тут должно быть незамедлительным.

Системные патологии способны доставить человеку разную по характеру боль: резкую, крайне острую, тянущую. Не всегда самостоятельно можно справиться с сильным дискомфортом даже в период покоя. Поэтому правильное лечение должен назначать только врач. Особенно это касается тех ситуаций, когда заболел новорожденный ребенок. Неэффективное лечение способно испортить в дальнейшем всю его жизнь.

Боли вызванные дегенеративными изменениями

Достаточно резкие, жгучие или тянущие суставные боли способны вызывать такие заболевания:

1. Эпифизарная варусная деформация, распространенная у подростков. При ней ощущения имеют тупой, тянущий характер. Они способны отдавать во внутреннюю часть колена. Бег и другие спортивные тренировки провоцируют усиление интенсивности болевого синдрома. Боль время от времени может простреливать, а сустав – щелкать.

2. Коксартроз. Представленная патология занимает одну из ведущих позиций из всех поражений тазобедренного сустава. Диагностируется оно и у мужчин, и у женщин. Лечить его придется долго, причем терапия достаточно сложная. Болезнь характеризуется развитием дегенеративных и деструктивных процессов в суставе. Симптомы патологии таковы: сначала у больного начинает ныть сустав после бега, длительной прогулки или подъема по ступенькам. Причем в состоянии покоя дискомфорт проходит. Тут движения еще не ограничиваются. На второй стадии развития проявляются такие признаки: болевой синдром начинает отдавать в пах, а также в бедро. Ежедневная нагрузка усиливает интенсивность ощущений, однако в состоянии покоя они уходят. Продолжительная ходьба провоцирует появление хромоты, сочленение начинает щелкать. Нарушается работа мышц и сухожилий, снижается их тонус. На последней стадии развития болезни у пациента наблюдаются боли даже ночью, причем они достаточно сильные. Хромота становится выраженной. Мышцы теряют свой объем и атрофируются – человек становится неподвижным. Лечение может приостановить или притормозить разрушение сустава.

Эти патологии способны привести к постоянной хромоте, а это уже – ограничение трудовой деятельности, отсутствие полноценных спортивных тренировок. Даже обычное вставание с постели утром может оказаться очень трудным.

Воспалительные и инфекционные причины появления боли

Кроме непосредственного повреждения костей сочленения, причинить дискомфорт могут воспаления мышц, сухожилий, суставной сумки. А еще спровоцировать болевой синдром способны инфекционные болезни:

• Гнойный артрит. Признаками такой патологии являются: повышение общей температуры, покраснение кожных покровов в области сустава, сильный отек, резкая или острая боль. Какие-либо нагрузки (бег и даже ходьба) или даже банальное вставание с постели становится невозможным. Боль начинает простреливать. Лечение тут нельзя затягивать, так как у больного развивается сепсис.
• Некроз головки кости бедра (асептический). Преимущественно он наблюдается у достаточно молодых мужчин. Появляется болезнь из-за ухудшения кровообращения этой области. Результатом развития некроза становится отмирание клеток тканей. Патология имеет такие признаки: резко появляющаяся острая боль, которая может отдавать в пах, жжение в пораженной области.
  
  леть может настолько сильно, что человек не способен опереться на пораженную ногу, вставание с постели ему дается с трудом. В большинстве случаев пациенту требуется укол анальгетика, чтобы обезболить сустав. Через несколько дней симптомы проходят. Если патология продолжит прогрессировать, то у человека произойдут изменения в мышцах и сухожилиях – они атрофируются. У человека появляется нарушение походки и хромота.

• Туберкулезный артрит. Особенностью патологии является то, что она преимущественно развивается у маленьких детей, у которых ослабленный иммунитет. Протекает патология медленно. Маленький пациент быстро устает, бегает он очень мало. Мышцы бедра постепенно атрофируются. Сустав начинает щелкать, нога становится короче. Со временем пораженный сустав начинает сильно болеть. Иногда боль бывает острая, а иногда тянущая или жгучая. Далее, внутри сочленения появляется нагноение, симптомы усиливаются.
• Бурсит – воспалительное поражение суставной сумки сочленения. Главный признак патологии – боль, которая будет расползаться по ноге. Ощущения при этом имеют острый характер, а при вставании или ходьбе дискомфорт проявляется очень сильно. В покое поврежденная конечность будет ныть или в ней чувствуется жжение.

Инфекционные патологии вызывают самые разные типы боли внутри тазобедренного сустава: жжение, тянущие или тупые ощущения. Часто дискомфорт чувствуется настолько сильно, что человек не имеет возможности спать ночью. Естественно, все эти патологии требуется лечить в срочном порядке.

Особенности диагностики патологии

Для точного определения причин и провоцирующих боли в тазобедренном суставе факторов, больному необходимо внимательное отношение врачей и правильная диагностика. Для этого используются такие процедуры:

• Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.
• Рентген области бедра, причем делать его следует в двух проекциях.
• Лабораторные анализы крови: общий, а также биохимический. Они позволят определить наличие ревматоидного фактора, повышение уровня лейкоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов.

• Внешний осмотр сустава с пальпацией, а также фиксация жалоб пациента.
• МРТ.

После обследования устанавливается точный диагноз и назначается комплексное лечение.

Как нужно лечить патологию?

Если периодически чувствуется боль в тазобедренном суставе, ее нужно обязательно лечить. Терапия зависит от того, какая причина вызвала ее. Итак, лечение сочленения происходит в зависимости от патологии.

Врожденный вывих

Если вывих является врожденным, ребенку на сустав накладываются специальные ортопедические изделия: стремена, распорки или же рекомендуется подушка Фрейка. Все эти средства поддерживают ножки новорожденного малыша в правильном физиологическом положении. Ребенку придется находиться в них не менее полугода. Если традиционное лечение не является результативным, то малышу назначается хирургическое вмешательство. То есть новорожденному ребенку оперативным путем вправляется головка бедренной кости, а также исправляются другие недостатки. После того как будут сняты ортопедические приспособления, малышу можно будет делать легкий массаж, чтобы укрепить мышцы.

Травматический вывих

При наличии травматического вывиха врачу придется с использованием медикаментозных препаратов, способствующих устранению тонуса мышц, вправить его обратно. После этого больному нужно обеспечить покой. Онемение конечности говорит о том, что защемлен нерв. Тут потребуется обязательный осмотр невролога.

Перелом шейки бедра

Лечение перелома шейки бедра осуществляет врач-травматолог. При таком повреждении пациенту показана операция. Консервативные способы лечения иногда бывают неэффективными. Но если операцию делать нельзя, то больному рекомендуется наложение повязки из гипса на левую (правую) ногу, причем от поясницы и до пятки. У женщин или мужчин после 60 лет такое повреждение кости бедра редко срастается, а процесс восстановления растягивается на месяцы. Среди последствий указанного заболевания можно выделить недостаточную функциональность дыхательной и сердечнососудистой системы, ведь больной не имеет возможности вести активную жизнь и нормально двигаться. Даже сидение для него становится проблемой. Перелом сочленения может сопровождаться жжением в мягких тканях. Что касается операции, то в этом случае для лечения используется фиксация головки и тела кости при помощи штифтов или винтов, а также эндопротезирование.

Синдром Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева является комплексным. Оно способствует уменьшению интенсивности симптомов, провоцируемых воспалением. Терапия включает в себя медикаментозные препараты (противовоспалительные средства, гормональные лекарства, иммунодепрессанты), физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику (полезна растяжка мышц). Не менее полезным считается массаж пораженного сустава слева или справа. Все препараты, а также лечебные упражнения подбирает строго врач травматолог, ортопед или хирург. Для укрепления мышц таза нужно заниматься плаваньем. В особо сложных случаях больному показано эндопротезирование сочленения слева или справа.

Болезнь Рейтера

Для терапии патологии Рейтера понадобятся антибиотики, а также противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, препараты для угнетения функции иммунной системы, местные мази. Лечение займет много времени – минимум 4 месяца. Следует отметить, что представленная патология в половине случаев способна рецидивировать. Во время лечения необходимо поддерживать тонус мышц при помощи физических упражнений – обычной растяжки.

Ревматоидный артрит

От ревматоидного артрита, способного доставлять сильную боль даже в состоянии покоя, полностью избавиться невозможно. Но нужно постараться улучшить качество жизни больного мужчины или женщины. Для этого используется медикаментозное лечение при помощи цитостатиков, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также противоревматических лекарств. Что касается хирургического вмешательства, то оно применяется только на последних стадиях, когда ходьба и сидение практически невозможны. Рекомендуется фиксация или эндопротезирование сочленения. Полезны также физические упражнения, особенно растяжка, мази для местного применения.

Также о процедуре эндопротезирования можно узнать в этом видео:

Коксартроз

Лечение коксартроза направлено на устранение причины развития симптомов и признаков. Патология на первых стадиях развития лечится при помощи консервативных методов. Больному показаны НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен»), хондропротекторы («Артра», «Дона»), а также лекарства для улучшения кровообращения. Для лечения используются обезболивающие и согревающие мази. Дополнительно пациенту назначаются легкие лечебные тренировки. Естественно, часто сустав необходимо обезболить. При сильном дискомфорте применяются уколы. Последняя стадия коксартроза уже не поддается консервативной терапии. Любая нагрузка на сустав ухудшает самочувствие человека. Вставание с постели без посторонней помощи невозможно. Больному приходится делать обезболивающие уколы. Лечить болезнь в этом случае необходимо только хирургическим путем. В основном требуется эндопротезирование сочленения, однако, очень пожилым людям оно противопоказано. Поэтому таким больным выполняются только вспомогательные операции. После хирургического лечения пациенту требуется восстановительный курс: легкая растяжка, очень простые тренировки под контролем врача. Нагрузка должна быть минимальной.

Правильная терапия поможет несколько притормозить прогрессирование болезни, а также устранить неприятные признаки.

Особенности лечения инфекционных и воспалительных патологий

Тут все зависит от типа заболевания:

1. Гнойный артрит. Для начала пациенту необходимо обезболить пораженный тазобедренный сустав. Для этого может быть использован укол анальгетика прямо в сустав. С инфекцией нужно бороться при помощи антибактериальных средств и антибиотиков. Причем используется одновременно несколько групп препаратов. Назначить их может только врач. Дополнительно производится удаление гнойников. Больная нога должна находиться в полном покое, то есть пациенту накладывается гипс или шина.

2. Лечение асептического некроза бедренной головки предусматривает восстановление кровотока, быстрое рассасывание участков, которые омертвели. Обезболить конечность следует при помощи НПВС. Также используются витаминные комплексы, препараты для снижения вязкости крови. Если бедро продолжает ныть, то дополнительно следует применить массаж, обезболивающую мазь. Это заболевание также можно лечить при помощи физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики. В сложных случаях применяются малоинвазивные хирургические методики или эндопротезирование сустава.

3. Так как при бурсите тазобедренный сустав болит сильно, его нужно обязательно обезболить. Для этого используется анальгетик и противовоспалительное средство, причем вводится он посредством внутримышечного укола. Применяются также стероидные средства, позволяющие быстро избавиться от сильного дискомфорта. Так как бедро и тазобедренный сустав способен постоянно ныть, ей следует обеспечить покой.
4. Туберкулезный артрит лечится преимущественно консервативным путем. Малышу необходимо ограничить подвижность при помощи тугой повязки. Если у ребенка в мягких тканях образуется абсцесс, то его следует удалить хирургическим путем.

Жжение, онемение конечности, боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу – это неприятные ощущения, которые говорят о возможном наличии серьезных проблем.

Как лечить болезненные ощущения рассказывает врач-остеопат Евгений Лим:

sustavlive.ru

Факторы, провоцирующие боль

На тазобедренный сустав приходятся существенные нагрузки. Именно поэтому риск его изнашивания и травмирования наиболее высок. Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, развивается, как правило, вследствие следующих факторов:

1. Патология в самом суставе или мышечно-связочном аппарате. Дискомфорт возникает после травмы, в результате воспалительного или дегенеративного процесса.
2. Анатомическое изменение тазобедренного сустава. Боль спровоцирована неправильным расположением в вертлужной впадине головки бедренной кости. Такая патология диагностируется при вывихе бедра, подвывихе, как врожденном, так и травматического происхождения.
3. Патология иных систем и органов. Нередко боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, проявляется в результате воспалений лонного и крестцово-подвздошного сочленений, органов малого таза, ягодичных мышц. К подобному дискомфорту приводят неврологические нарушение. Боль может появляться при неврите седалищного нерва, радикулите пояснично-крестцовом, синдроме грушевидной мышцы.

Виды болей

Дискомфорт в тазобедренном суставе игнорировать нельзя. Ведь существует риск тяжелых последствий. По характеру проявления весьма заметно различается боль в тазобедренном суставе. Симптомы могут быть ярко выражены или же нарастать постепенно. Врачи разделяют болевые ощущения на несколько видов:

1. Острая боль. В большинстве случаев кратковременна. Пациент легко определяет источник дискомфорта. Такая боль сигнализирует о развивающемся недуге в организме или указывает на органическое повреждение. Изначально дискомфорт локализуется в определенном районе, и только потом распространяется дальше. Излечивается такой вид легче всего.
2. Ноющая. Этот вид нередко подключается к острой боли. Характеризуется более обширным распространением. Дискомфорт может нарастать и периодически пропадать. Определить болезненный участок при таком виде боли достаточно сложно. В связи с этим затрудняется лечение.
3. Хроническая. В такую категорию попадают боли, протекающие более 6 месяцев. Это самый сложный вид с точки зрения лечения. Нередко именно хроническая боль вынуждает к хирургическому вмешательству.

Заболевания сустава

Если вы периодически ощущаете боль в тазобедренном суставе, существует вероятность развития одной из неприятных патологий этого сочленения. Даже в том случае, если острых ощущений не возникает, но иногда испытывается дискомфорт при простых движениях, необходимо обратиться к врачу.

Медики выделили несколько наиболее распространенных болезней, которые, в большинстве случаев, вызывают дискомфорт в суставе. Обладая информацией об их протекании и сопровождающей симптоматике, можно легко определить, к какому врачу обращаться.

При этом не стоит самостоятельно излечивать недуг. Точный диагноз способен поставить лишь специалист.

Артрит

Недуг наиболее распространен у людей в возрасте. При данном заболевании появляется боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, область паха. Нередко неприятные ощущения распространяются на переднюю часть бедра, иногда доходят и до колена. Во время ходьбы симптоматика усиливается. Такая же картина наблюдается при опоре на поврежденную сторону. Пациенту сложно подняться из сидячего положения. Возникает резкая боль в суставе.

Дискомфорт значительно усиливается утром. Физическая активность снижает его. Однако чрезмерные нагрузки в несколько раз усиливают боль. Человек испытывает скованность в своих движениях.

Методика лечения зависит исключительно от диагноза. В большинстве случаев доктор назначает курс ЛФК, противовоспалительные и гормональные препараты.

Коксартроз

Такой недуг встречается у людей среднего возраста. Его называют еще деформирующий артроз. Заболевание развивается незаметно. На ранней стадии человек ощущает боль в правом тазобедренном суставе или левом. Крайне редко дискомфорт возникает сразу в обоих сочленениях. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической нагрузки. При отдыхе они ослабевают.

Мучения пациента увеличиваются постепенно. Сильный дискомфорт возникает только на последних стадиях. Человеку становится больно вставать, двигаться, поворачиваться. Сильный прострел отдает в область паха, иногда в колено. Поскольку мышцы в пораженном районе напряжены постоянно, нередко пациенты ощущают боли в тазобедренном суставе ночью.

К сожалению, коксартроз в запущенной стадии лечению практически не поддается.

Бурсит

Над выступом бедренной кости находится вертикальная сумка. Ее воспаление называется бурсит. Изначально пациент испытывает ломоту в районе ягодиц. Если больной лежит на поврежденной стороне, неприятные ощущения усиливаются. Подвергаться бурситу могут и другие жидкостные сумки вышеназванного сустава:

• подвздошно-гребешковая;
• седалищная.

Тендинит

Такому заболеванию подвержено большинство спортсменов. Недуг встречается у людей, занятых тяжелым трудом. Поражение связок значительно ограничивает подвижность человека. Больной с трудом отводит ногу, поскольку резкая боль сковывает конечности. Пациент испытывает трудности во время ходьбы, при желании опереться на ногу.

Инфекции

Артрит характеризуется стремительным протеканием. В сжатые сроки у больного начинается лихорадка. Сустав припухает. Пациент испытывает резкую боль даже во время прикосновения к больному участку. Источником инфекционного артрита является разнообразные вирусные недуги:

• стрептококк;
• грипп;
• стафилококк.

Если боль в суставе изначально слабая и появляется не сразу, можно подозревать туберкулезный артрит. Во время ходьбы пациент испытывает неприятные ощущения, которые распространяются на колено или среднюю область бедра. Способность двигаться со временем ограничивается, в поврежденном районе появляется припухлость.

Опухоли мягких тканей и костей

Ноющая боль может сигнализировать о новообразованиях. Следует не забывать, что опухоль может быть доброкачественной, но иногда встречается и злокачественная. В данном случае о симптоматике говорить сложно. Место локализации и характер дискомфорта для каждого человека индивидуальны.

Характерные признаки

Пациенту, у которого появилась боль в тазобедренном суставе, симптомы могут сигнализировать о следующем:

1. При сочетании дискомфорта с повышенной температурой, воспалением других сочленений или сыпью может диагностироваться ревматоидный артрит.
2. Неопределенная боль, отдающая в ягодицу, заднюю сторону бедра, поясницу, колено, может сигнализировать об аваскулярном некрозе головки бедренной кости. Недуг очень серьезен. Достаточно быстро развивается. Результатом его становится омертвение головки кости.
3. Если дискомфорт медленно прогрессирует, значительно усиливается при ходьбе или длительном стоянии, несколько видоизменяет походку, вероятнее всего, причиной стал остеоартроз.
4. Ощущения, сопровождаемые поясничный болями, распространяющимися на колено, заднюю часть бедра, могут сигнализировать о пояснично-крестцовом радикулите.

Дискомфорт во время беременности

При вынашивании малыша организм женщины подвергается перестройке. Изменения наблюдаются и в опорно-двигательном аппарате. Гормоны приводят к размягчению связок и хрящей. Организм беременной увеличивает потребление кальция. В результате возникает его дефицит, что в свою очередь провоцирует разрыхление костных тканей. Кроме того, увеличивающийся вес женщины создает ощутимую нагрузку на суставы.

Такие факторы нередко приводят к расхождению лонных костей. В этом случае у женщины может наблюдаться «утиная» походка. Она достаточно красноречиво характеризует такую беременность.

Боли в тазобедренных суставах легко устраняются противовоспалительными средствами, назначенными врачом. Как правило, это препараты:

• «Диклофенак».
• «Вольтарен».
• «Индометацин».

Могут назначаться лекарства в виде таблеток, мазей или свечей.

Диагностика недугов

Как видно из всего вышесказанного, многие патологические состояния способны вызвать боль в вышеназванном суставе. Именно поэтому для постановки правильного диагноза необходимо провести специальные обследования:

• рентген тазобедренного сустава;
• МРТ или КТ;
• допплерография (обследование проходимости сосудов);
• биохимические, иммунологические, общие, бактериологические анализы;
• электромиография (обследование сухожильных рефлексов).

Достаточно популярным исследованиям является рентген тазобедренного сустава. При необходимости может быть назначено обследование всего позвоночника.

Медикаментозная терапия

Следует запомнить, что все препараты должен назначать лечащий врач на основании тщательной диагностики. В большинстве случаев в медикаментозную терапию входят следующие средства:

1. Противовоспалительные препараты – «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам».
2. Глюкокортикостероиды – «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Преднизолон».
3. Хондропротекторы – «Хондроитин сульфат», «Глюкозамин».

При этом следует помнить, что большинство препаратов достаточно губительно влияют на организм, имея множество побочных эффектов. Поэтому данные препараты следует принимать лишь после назначения врача и под его контролем.

Хирургическое вмешательство

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это сложнейшая операция. В ходе нее поврежденное бедро заменяется искусственным суставом. Это биологически совместимый износостойкий протез. Состоит он из вогнутой чаши и шаровидной головки. Стоимость тазобедренного сустава варьируется от 90 000 рублей до 100 000.

Цель такой операции — это облегчение болевого дискомфорта, спровоцированного дегенеративными болезнями сочленения или же перенесенными травмами.

В большинстве случаев эндопротезирование тазобедренного сустава показано при состояниях:

• посттравматический артроз;
• ревматоидный артрит;
• асептический некроз бедренной головки;
• дегенеративно-дистрофический артроз и артрит;
• болезнь Бехтерева;
• диспластический артроз;
• неправильное срастание внутрисуставного перелома;
• ложный сустав шейки бедра.

Сегодняшняя операция — это точные, высокотехнологические, эффективные хирургические вмешательства. В результате которых пациент вновь возвращается к своей привычной жизни, избавляясь от болезненного состояния и ограниченности подвижности.

fb.ru

Причины болей в тазобедренном суставе у женщин и мужчин

Тазобедренным называю сустав формирую головка бедренной кости и вертлужная впадина тазовой кости. Сложное строение сустава обеспечивает человеку возможность двигать бедром в любом направлении:

1. Вертлужная впадина имеет продолжение из волокнисто-хрящевой ткани, так называемую губу. Губа делает впадину глубже, позволяет ей обхватить больше половины головки бедренной кости. Внутри вертлужная впадина выстлана обеспечивающим идеальное скольжение гиалиновым хрящем
2. Головка бедренной кости также покрыта хрящевой тканью
3. Тазобедренные суставы, как и коленные, особенны тем, что связки у них находятся не снаружи суставной капсулы, а внутри нее. Такое строение обеспечивает сочленениям костей дополнительную прочность
   В полости тазобедренного сочленения находится тазобедренная жидкость
4. Приводят сустав в движение крупные бедренные и ягодичные мышцы
   Вблизи тазобедренного костного сочленения проходит огромное количество кровеносных сосудов различных размеров
5. Иннервируют сустав седалищный, бедренный и запирательный нервы

ВАЖНО: Чтобы разгрузить сустав, избежать его травм, необходимо тренировать бедренные и ягодичные мышцы. У тех, кто их «прокачал», боли в бедре возникают намного реже

Тазобедренный сустав нагружен всегда, когда человек находится в вертикальном положении, на него распределяется давление всей верхней половины тела.

ВАЖНО: У человека молодого возраста хрящ тазобедренного сустава на 70% состоит из воды, поэтому он скользкий и прочный. Со временем хрящ высыхает, становится хрупким: боли в суставе, преимущественно, появляются во второй половине жизни

Обычно, боли в тазобедренном суставе настолько интенсивные, что их невозможно игнорировать. Человек вынужден обращаться к хирургу, ортопеду или неврологу.

Причинами болей могут быть:

• растяжения ягодичной или бедренной мышц
• растяжение тазобедренной связки
• защемление или воспаление седалищного и бедренного нервов
• синдром запирательного нерва
• остеохондроз
• радикулит
• артрит (воспаление сустава инфекционного характера)
• коксартроз
• дисплазия тазобедренного сустава или его вывих
• бурсит (состояние, характеризующееся воспалением суставной сумки)
• переломы бедренных и тазовых костей
• некротические изменения в головке бедренной кости
• туберкулез кости
• рак кости
• аутоиммунные и системные заболевания

Чтобы избавить человека от боли и устранить ее причину, необходимы не только осмотр у врача, но и тщательные обследования. Больного направляют на:

• клинику, биохимию и бактериологию крови
• иммунограмму
• УЗИ
• рентген
• МРТ
• допплерографию кровеносных сосудов
• электромиографию

Почему возникают боли в тазобедренном суставе при сидении?

Самая безобидная причина боли в тазобедренном суставе – это длительное сидение или сидение на неудобной поверхности. Кровеносные сосуды, питающие нижнюю часть тела, пережимаются, таз и ноги получают недостаточное питание. В результате человек может почувствовать онемение, покалывание или боль. Для облегчения состояния достаточно встать и подвигаться, сделать себе массаж.

Более серьезным состоянием, приводящим к возникновению болей в тазобедренном суставе может быть коксартроз.

ВАЖНО: Артроз наиболее часто встречаемая патология тазобедренного сочленения, которая делает человека инвалидом

Коксартроз – это разрушение тазобедренного сустава из-за дегенеративно – дистрофических процессов в его хрящевой ткани.

1. Из-за нагрузки, получаемой суставом, отмирание клеток хряща происходит постоянно. Но так же постоянно формируются новые. При коксартрозе происходит дисбаланс между разрушительным и регенеративным процессами
2. Причин этому может быть масса. Одной из них является возраст: хрящ тазобедренного сустава начинает истираться после 40 лет
3. Объем движений бедром у человека с коксартрозом снижается

В медицине выделяют 3 стадии коксартроза. И если сначала, при первой из них, боль в бедре возникает только при нагрузках, как то бег, подъем по крутой лестнице, то уже при второй тазобедренный сустав побаливает и при длительном сидении. Третья стадия коксартроза критична, боль может мешать больному спать по ночам.
Существуют два способа лечения коксартроза, выбираются они на основании стадии, в которой пребывает болезнь:

1. Консервативное лечение предпринимается на 1-2 стадиях и включает в себя прием противовоспалительных средств (ибупрофен, кетапрофен, будатион, прочие), хондропротекторов (хондроитинсульфат и глюкозамин), миорелаксантов (миокалм, прочие); использование местно мазей и кремов (меновазин, финалгон, прочие); физиопроцедуры и лечебную гимнастику
2. Хирургически, заменой тазобедренного сустава на протез или эндопротезированием, лечат 3 стадию коксартроза

ВАЖНО: Людям преклонного возраста, больным с сердечной или почечной недостаточностью, тяжелой формой сахарного диабета сделать операцию по замене уничтоженного артрозом тазобедренного сустава сделать невозможно. Им делают паллиативные (поддерживающие) операции

Почему возникают боли в тазобедренном суставе при вставании?

Боль во время вставания, возникающая в сочленении костей таза и бедренной кости, характерна для артрита.

Многие путают понятия «артроз» и «артрит». В отличие от артроза, при артрите суставные ткани не разрушаются, а воспаляются.
Это воспаление может быть

• ревматоидным
• подагрическим
• гнойным

В зависимости от вида лечение артрита может несколько отличаться. Но, в основном, оно включает в себя:

1. Прием лекарств. Как и в случае с артрозом, это нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда необходимым становится введение в сустав глюкокортикостероидов. Если артрит гнойные, необходим курс антибактериальных препаратов капельно в вену (сочетают антибиотики из 2-3 групп)
2. Физиотерапией, массажем, гимнастикой
3. Хирургическую операцию. Протезирование тазобедренного сустава осуществляется только при крайне тяжелой стадии заболевания

ВАЖНО: Иногда для снятия воспаления необходимо обеспечить покой в ноге. Для этого используют шину или гипс.

Почему возникают боли в тазобедренном суставе в движении и при ходьбе?

Боли в тазобедренном суставе у человека, когда он ходит, могут возникать практически при любой патологии этого сустава. Например, часто их дает тендинит.

Болезнь характеризуется воспалением связок, которыми мышцы крепятся к костям. Боль при тендините из тазобедренного сустава распространяется на спину, лобок, бедро. Из-за нее человек не может нормально ходить.

ВАЖНО: Тендинитом страдают спортсмены, регулярно перегружающие или травмирующие связки, а также пожилые люди, у которых связочный аппарат ослаблен

Помимо боли во время ходьбы, тендинит тазобедренного сочленения дает такие симптомы:

• боль при прикосновении к мышцам, прилегающим к суставу
• хруст в суставе во время движения
• гиперемия тканей в области воспаленной связки
• ограничения движений конечности

Лечат тендинит таким образом:

• тазобедренный сустав обездвиживают
• к тканям в области воспаленной связки прикладывают лед
• принимают противовоспалительные лекарства и анальгетики
• лечатся физиотерапевтическими методами (ультразвуком, волновой и лазерной терапией)

ВАЖНО: Лечить тендинит тазобедренного сустава можно и нетрадиционными методами – грязями, глиной, примочками из народных средств

Почему возникают боли в тазобедренном суставе ночью?

Боли в тазобедренном суставе ночью, то есть в состоянии покоя, дает такая серьезная ортопедическая патология, как асептический некроз головки бедренной кости.

В группе риска асептического некроза – мужчины с 20 до 50 лет. Головка бедренной кости отмирает из-за нарушения кровообращения и отсутствия питания полезными веществами. Оно происходит:

• спонтанно
• при алкоголизме
• из-за лечения гормонами
• после лучевой терапии
• вследствие не леченых травм

Симптомами патологии являются:

• интенсивная боль даже ночью
• хромота
• атрофия мышц бедра и голени

Лечение асептического некроза головки бедренной кости сводится к приему:

• препаратов, восстанавливающих кровоток (антитромботических)
• витаминов
• средств, способствующих рассасыванию некротической ткани
• противовоспалительных препаратов
• сосудорасширяющих препаратов

ВАЖНО: Во время лечения следует разгружать сустав, опираясь на трость при ходьбе

heaclub.ru

Причины болей в области тазобедренного сустава

Установить причину боли в области тазобедренного сустава бывает подчас затруднительно, поскольку она может быть вызвана не только местным повреждением или заболеванием, но и патологическим процессом в брюшной полости, в поясничном отделе позвоночника или в половых органах.

!!!Часто боль в тазобедренном суставе отдает в коленный сустав. 

Принципиально причины болей в области тазобедренного сустава можно разделить на четыре группы:

1) травмы в области тазобедренного сустава и их последствия:

разрывы вертлужной губы;

растяжения, частичные и полные разрывы мышц и отрывные переломы, включая хамстринг-синдром;

усталостные переломы (стресс-переломы) тазовой кости, бедренной кости, особенно опасны стресс-переломы шейки бедренной кости;

повреждения связок и капсулы сустава;

APS-синдром или АРС-синдром;

переломы шейки бедренной кости;

переломы таза;

переломы в области вертелов бедренной кости;

вывихи бедренной кости.

2) заболевания и индивидуальные особенности строения тазобедренного сустава, его связок, окружающих мышц:

щелкающее бедро;

свободные внутрисуставные тела тазобедренного сустава и хондроматоз тазобедренного сустава; 

импинджмент-синдром (синдромом бедренно-вертлужного соударения);

артроз тазобедренного сустава (синонимы: остеоартроз, коксартроз, остеоартрит);

вертельный бурсит (трохантерит), седалищный бурсит, подвздошно-гребешковый бурсит;

проксимальный синдром подвздошно-большеберцового тракта;

синдром грушевидной мышцы;

тендиниты и теносиновиты;

остеонекроз головки бедренной кости (аваскулярный некроз, асептический некроз);

транзиентный остеопороз;

3) заболевания и травмы других органов и систем, которые проявляются отдающей (иррадиирующей) болью в тазобедренный сустав:

невралгия латерального кожного нерва бедра (частая причина боли в области тазобедренного сустава у беременных, больных сахарным диабетом);

неврологические заболевания позвоночника;

паховые грыжи;

спортивная пубалгия;

диспластический коксартроз.

4) системные заболевания:

артриты (ревматическая полимиалгия, подагра, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, артрит при воспалительных заболеваниях кишечника – болезни Крона);

анкилозирующий спондиллоартрит;

псориатический артрит;

артропатия Шарко (Charcot);

фибромиалгия;

лейкемия;

болезнь Педжета;

инфекционные заболевания тазобедренного сустава (болезнь Лайма, синдром Рейтера, туберкулез и др.).

Существуют и другие причины болей, которые трудно классифицировать (токсический синовит, первичные и вторичные онкологические поражения, остеомаляция, остеомиелит и др.)

Многие из этих причин взаимосвязаны: например, остеартрит тазобедренного сустава может быть следствием хронической травматизации, артрит может носить посттравматический характер и т.д., так что приведенная  классификация в некоторой степени условна и помимо простого информирования призывает обратиться к специалисту для выяснения точной причины болей в области тазобедренного сустава и лечения.

Типичные черты, характерные для суставных болей

В самом начале развития заболеваний суставы болят непостоянно и незначительно. Так что человек, в это время, на них не обращает внимания и быстро забывает. А вспоминает только тогда, когда отвечает на вопросы врача и, как правило, если выясняется, что боли в суставах начались 3–4, а то и 5 лет назад, то можно уже говорить о том, что болезнь медленно, но верно уже достаточно близко подобралась к вам. Не случайно говорят, например, о деформирующем артрозе, что он «подкрадывается» незаметно. Если в этот «подкрадывающийся» период начать правильное профилактическое лечение, то развитие заболевания можно остановить.

Боли в тазобедренных суставах имеют типичные  черты:

1. Механические боли — возникают при нагрузке на сустав. Они беспокоят больше к вечеру и, как правило, проходят или стихают после ночного отдыха.

2. Стартовые боли — появляются в начале движения, при вставании, при начале ходьбы, при любой нагрузке на больной сустав. Затем эти боли исчезают. Часто люди говорят: «Вот пройду 10-50-100 метров и боль уходит»

3. Ночные боли. В самом названии указано время их возникновения. Как правило, они носят тупой, ноющий характер и утром при ходьбе исчезают.

4. Отраженные боли. Иногда паталогические процессы могут протекать в позвоночнике, а боли могут быть в тазобедренном и коленном суставах, и даже в стопе, но не в самом позвоночнике. При заболевании тазобедренного сустава очень часто лечение проводят коленного сустава, так как болит именно колено, а не тазобедренный сустав. Все эти боли называются отраженными болями.

В каком случае следует обращаться к врачу

При сильной, постоянной или длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении бедра и его нагревании, изменении цвета ноги ниже бедра и нарушении чувствительности, а также при подозрении на травму необходимо срочно обратиться к врачу.  Когда вы говорите о бедре и ваш врач произносит это же слово, возможно, вы говорите о разных вещах. Большинство людей, говоря о боли в бедре, имеют в виду боль в верхней части бедра или ягодиц, там, где находятся округлые места женской фигуры. Что касается врача, то это означает боль в паховой области — в месте расположения самого тазобедренного сустава.

Как уже говорилось,  происхождение боли в области бедра бывает трудно определить. Вы можете ощущать боль внутри сустава. Боль отмечается в мягких тканях в области сустава — например, в сумке. (Сумка представляет собой мешочек, заполненный жидкостью. Она окутывает ту часть бедренной кости, которая располагается ближе к поверхности тела. Если происходит воспаление сумки, то говорят о развитии бурсита.) В области бедренной кости также находятся сухожилия. Они соединяют бедро с другими костями конечности и позвоночником, В сухожилиях также может возникать воспалительный процесс (часто после травмы). Такое состояние называется тендинитом. Боль, которую вы ощущаете в бедре, может появляться в другом месте. Возможны боли вследствие иррадиации. Это значит, что вы ощущаете боль в бедре, а источник ее располагается в другом месте, например в позвоночнике. Причиной боли в бедре бывают слишком мягкий матрац или неудобная обувь.

Часто, особенно у людей в возрасте, боль в области тазобедренного сустава  является следствием артритов. Обычно это остеоартрит — болезнь так называемых "изношенных" суставов. Данный вид артрита встречается почти у всех людей в процессе старения. Остеоартрит тазобедренного сустава особенно часто беспокоит людей, перенесших в прошлом переломы бедра или таза.
Возможно также поражение сустава (хотя значительно реже) вследствие ревматоидного артрита. Это заболевание связано с потенциальной угрозой потери трудоспособности. Оно начинается обычно в молодом возрасте.

Иногда причина кроется в дефектах скелета. Боли могут возникать, например, при искривлении позвоночника или когда одна из нижних конечностей становится короче другой.

Хотя избыточный вес не относится к категории дефектов строения тела, тазобедренный сустав отреагирует на это. Лишние килограммы могут вызывать боли в бедре независимо от других нарушений.

При возникновении боли в тазобедренном суставе вам может понадобиться помощь таких специалистов:

• Ревматолог.
• Травматолог или ортопед.
• Физиотерапевт.
• Невролог

Боль в тазобедренном суставе —  заболевание сустава или заболевание позвоночника?

Этот вопрос необходимо решить врачу, когда пациент предъявляет жалобы на боли по всей спине, пояснице, ягодичной области, паховой области. Ведь от картины заболевания зависит обследование, диагноз и назначение лечения.

При артрозе тазобедренных суставов ранним и самым чувствительным признаком заболевания является ограничение внутреннего поворота при согнутом тазобедренном суставе и боль в бедре. Как правило, боль идет от верхней части бедра и отдает в колено, что особенно чувствуется при ходьбе. Часто усиливается при стоянии на одной ноге (на пораженной стороне).

При воспалении тазобедренного сустава болит обычно его задняя и боковая поверхность. Частое место расположения болевых ощущений – паховая область (проекция суставной щели). Позднее может присоединиться хруст и тугоподвижность сустава.
Боль в области тазобедренного сустава имеет тенденцию резко усиливаться при движении, кожа над суставом может быть отечная, с признаками воспаления
Характерен механический ритм болей, то есть их возникновение в вечерние часы под влиянием дневной нагрузки и стиханием в период ночного отдыха. Такие боли указывают на то, что уже произошло снижение амортизационных свойств хряща и костно-суставной поверхности к нагрузкам. По ночам могут беспокоить тупые боли, связанные с венозным стазом в субхондральной кости и повышением внутрикостного давления. При ходьбе эти боли обычно исчезают.
Всё это приводит к изменениям в тонусе мышц, напряжении связок, положении костей таза, позвоночника.
Происходит буквально следующее: меняется конфигурация тазобедренного сустава, нога укорачивается, боли усиливаются, человек меньше нагружает больную ногу при ходьбе, мышцы на стоне пораженного сустава ослабевают (гипотонус), а мышцы на противоположной стороне компенсаторно становятся сильнее (гипертонус). Разница в тонусе мышц бедер, глубоких и поверхностных мышц поясницы и таза приводит к перекосу костей таза.
Так как кости таза соединены крестцом с поясничными позвонками, в патологический процесс постепенно вовлекаются позвоночник. Увеличивается нагрузка на поясничные позвонки, часто появляется сдвиг соседних позвонков относительно друг друга – антелистез тел позвонков.
Далее неизбежно поражаются спинномозговые нервы (корешки спинного мозга), которые отвечают за питание и работу мышц, связок и сосудов ноги. Человек чувствует боли в пояснице, слабость, боли и зябкость ноги. В тяжёлых случаях к постоянным болям могут присоединиться слабость и похудение ноги, развиться недержание мочи.

Такие боли появляются при наличии грыж дисков поясничного отдела, при длительно существующем болезненном спазме мышц поясницы или при сочетании обоих факторов.
Грыжи дисков поясничного отдела могут пережимать нервные волокна (корешки), которые выходят по обе стороны каждого позвонка и далее располагаются в тканях и органах таза и мышцах нижних конечностей. Компрессия (сдавливание) спинномозговых нервов нарушает питание мышц и связок вокруг тазобедренного сустава (или обоих суставов). В таких случаях люди испытывают глубинные ноющие боли в поясничной области, в паху, в области ягодиц, бедер, но точно указать место боли не могут. Нарушения чувствительности в виде ощущения «мурашек», онемения, похолодания, «затекания» ног, а также снижение чувствительности кожи на стороне болей. – тоже признак компрессии спинномозговых нервов.

При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника боль в суставе усиливается при нагрузке или движении (например, подъем из сидячего положения, стояние, ходьба, вставание на носки) и ощущается, прежде всего, в паховой области. Однако она может иррадиировать по передней и боковой поверхности бедра, в ягодицы, в переднюю часть колена, изредка по передней поверхности голени вплоть до голеностопного сустава.
Выпадение межпозвонковых дисков могут вызывать боль в паху. Резкий характер и усиление при натяжении (кашле + дополнительная боль в спине) позволяют установить его природу.
Болезненный спазм мышц поясничной области появляется после непривычной физической нагрузки или неловкого движения при поднятии тяжести. В этом случае спинномозговые нервы не страдают, но спазмированные мышцы сами по себе являются источником боли.
При большой грыже болезненными могут быть движения в обеих ногах. В вертикальном положении тела боль в области тазобедренного сустава, вызванная защемлением позвоночного нерва, может немного уменьшаться.

Локализация болей при других наиболее  распространённых заболеваниях тазобедренных суставовтакова:

Вертельный бурсит вызывает локальную боль и болезненность над вертелом, иногда иррадиирует вниз по боковой поверхности бедра. Он особенно болезненен при лежании на больном боку. Боль при седалищно-ягодичном бурсите ощущается в основном сзади и усиливается, когда пациент сидит.

Фиброз суставной капсулы ведет к сдавлению нервных окончаний, что приводит к появлению болей при определенных движениях, связанных с растяжением капсулы

Постоянные боли при любом движении в суставе может вызывать рефлекторный спазм близлежащих мышц. Напряжение в паху обычно является последствием спортивной травмы и усиливается при стоянии на пораженной ноге.

К сожалению, люди часто не обращаются за медицинской помощью сразу, надеясь, что «всё пройдёт само». Это может привести к дальнейшему повреждению позвоночника и суставов и усилению болей. Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьёзных последствий. Выявить точную причину боли в области тазобедренного сустава и поясницы помогут дополнительные исследования: рентгенография, МРТ

Тазобедренный сустав, как правило, хорошо отзывается на лечение, за исключением случаев значительного разрушения тканей сустава. Важно не только снять воспаление и боль, но уделить внимание и кровообращению в суставе, и обеспечению его питания, и правильной работе мышц.

Первая помощь при болях в бедре

Если Вы предполагаете, что незначительно выраженная боль связана с нетяжёлой травмой или перегрузкой сустава, то можно предпринять следующие меры:

• избегайте нагрузок на больной сустав, обеспечьте ему спокойствие;
   
• примите ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или какой-либо другой нестероидный противовоспалительный препарат);
   
• сделайте согревающую процедуру — приложите грелку к больному месту. Подойдет электрическая грелка, установленная на слабый или средний нагрев.
   
• Вы можете также попробовать полежать в теплой ванне. Вода не должна быть холоднее 32 С. В идеале температура воды не должна превышать температуру тела;
   
• натрите больное место мазью. Попробуйте фастум-гель и тому подобные средства. Ни в коем случае не пользуйтесь мазями, содержащими ментол,
   
• во время сна желательно лежать на здоровой стороне.

!!!Даже при небольшом подозрении на перелом бедренной кости необходимо срочно вызвать врача.

Лечебное воздействие для смягчения и устранения болей

Боли в бедре несомненно создают препятствия и вызывают беспокойство. К счастью, существует много способов, позволяющих уменьшить их интенсивность.
При болях в бедре огромное внимание придается уменьшению нагрузки на сустав. Выполнять работу по дому лучше в положении сидя, полы мыть только шваброй, а не в наклон, высота стула и унитаза должна быть достаточная, в ванной комнате лучше установить поручни, чтобы было легче подниматься.

Используйте тепло. Влажное тепло — первое средство в борьбе с болями в области бедра. Влага обеспечивает более глубокое проникновение тепла. Намочите полотенце в горячей воде, отожмите его и положите поверх бедра на 20 минут. Повторяйте эту процедуру три-четыре раза в день. Можно на влажное полотенце положить сверху еще одно — сухое, чтобы дольше сохранить тепло. Используйте также влажные согревающие подушечки.

Ограничьте физические упражнения. Вам следует сократить программу физических упражнений (но не нужно полностью отказываться от них) на несколько недель, пока боль остается наиболее сильной. Дайте себе возможность поправить здоровье. Занимайтесь только разминкой, воздержитесь от поднятия тяжестей.

Используйте массаж. Будете ли вы делать это самостоятельно или с помощью супруга, массаж является мощным средством для устранения болей в бедре. Во время массажа основные усилия направляются на ткани в окружности сустава, а не на сам сустав, так как именно они чаще всего болят. Поскольку существует очень много видов массажа, начиная от шведского и кончая шиатсу, нужно выяснить в процессе эксперимента, какой из них приносит большее облегчение.

Поинтересуйтесь насчет лекарств. Если такие распространенные препараты, как аспирин и ацетаминофен, не снимают боль, ваш врач может выписать вам сильнодействующие препараты.
Медикаментозное лечение заключается в применении обезболивающих препаратов в виде таблеток, мазей, инъекций, например диклофенак, ибупрофен. Назначаются так же противовоспалительные средства, которые принимаются курсами внутрь, например, кортизон в инъекциях или таблетках. Это великолепное средство для быстрого уменьшения воспаления в первые несколько дней после травмы.
Для восстановления хрящевой ткани и подвижности назначают хондропротекторы.

Обеспечьте себе удобное положение во время сна. Старайтесь не лежать на больном бедре. Сверху обычного матраца для большей мягкости положите матрац из пористого материала.

Используйте для прогулок соответствующую обувь. Купите себе для прогулок туфли для бега, а не прогулок, занятий аэробикой или кросса. Они очень легки и смоделированы так, чтобы увеличить устойчивость ног.

Подберите себе правильную трость. Использование трости при болях в бедре  позволяет снизить нагрузку по вертикальной оси на суставы.
Если вам нужны палочка или трость для большей устойчивости, позаботьтесь о том, чтобы они были нужного размера. Если вы пользуетесь тростью своего деда и она не подходит вам, то вы можете усилить боли в бедре.
Трость необходимо носить в руке противоположной пораженному суставу

Избавьтесь от лишнего веса. Этот фактор часто недооценивается. Вместе с тем избыточный вес существенно усиливает боли в бедре. При каждом шаге масса тела создает повышенную нагрузку на бедро. Это давление веса передается суставу. Уменьшение веса тела на 0,5 кг равносильно снижению давления на бедро на 1-1,5 кг.

Постарайтесь установить источник боли. Если вам придется обращаться к врачу в связи с болями в бедре, нужно приготовиться к разговору о том, в каком именно месте вы ощущаете боль и когда она возникает. Вам нужно будет рассказать врачу о том, какой тип боли беспокоит вас — тупая это боль или острая, когда она начинается и проходит, усиливается ли она при движении или остается такой же и в покое, при каких движениях вам хуже.

Наберитесь терпения. При подозрении на артрит вам предстоит выполнить различные диагностические тесты, поскольку существует свыше 100 типов артрита. Будьте готовы к сканированию кости или исследованию с помощью методов магнитного резонанса. Врач может также назначить противовоспалительные средства и назначить тепловые процедуры и лечение ультразвуком,

Проведите исследование тела. Вы можете оказаться не в курсе нарушений вашей походки в связи с искривлением позвоночника или тем, что ваша нога стала короче. Проведите тест, который можно выполнить в домашних условиях. Разденьтесь и повернитесь спиной к зеркалу. Возьмите в руку зеркальце так, чтобы через плечо вы видели себя сзади. Можно попросить кого-либо из членов семьи осмотреть вас. Если ваши колени окажутся расположенными на разной высоте, таз покажется вам смещенным в одном направлении или вы заметите искривление позвоночника, значит, вы установили причины ваших расстройств.

К счастью, походку можно исправить. Обычно это удается сделать довольно легко. Может быть, вам придется заказать более высокий ботинок или вставить в него готовый подъемник. Если у вас обнаружатся выраженные отклонения, врач направит вас к ортопеду (специалисту, который занимается изготовлением специальной обуви, распорок и других приспособлений).

Обратитесь за помощью к хирургам. Обычно при переломах бедра требуется специальное хирургическое вмешательство. Одна из операций предполагает сохранение кости бедра и помещение внутрь нее спицы для крепости. При более сложных переломах и даже при тяжелых артритах хирург может удалить пораженный сустав и полностью заменить поврежденную кость протезом.

Помните! Физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия – это серьезные методы лечения, имеющие противопоказания, их может назначать только врач после обследования! Применение некоторых методов при гнойном воспалении, травме или при опухоли может привести к инвалидности.
По материалам travmaorto.ru, www.neuronet.ru, www.clinica-voita.ru, www.odalife.ru

Читайте также:

Остеопороз: причины, симптомы, лечение

Рассеянный склероз: причины, симптомы, лечение

www.liveinternet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых лечение Боли в бедренном суставе Разрушение суставов болезнь Чем лечить боль в тазобедренном суставе Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей Боль в левом тазобедренном суставе Хруст в суставах без боли причины Распорки при дисплазии тазобедренных суставов