Что делать когда болит тазобедренный сустав


В статье говорится о причинах боли в тазовых суставах. Дана характеристика боли при разных заболеваниях. Рассматриваются диагностика и лечение.

Данный сустав образован двумя костями. Считается самым крупным суставом в скелете. Благодаря ему человек обладает свойством прямохождения. Когда болит тазобедренный сустав, такое состояние приносит огромный дискомфорт человеку.

Отчего может возникать боль

Причинами боли тазобедренного сустава могут стать многие патологические состояния:

  1. Разнообразные повреждения. Чаще всего это сломанная шейка бедра. Такая травма типична для пожилых людей, у которых слабые и хрупкие кости.
  2. Воспалительные процессы — различные виды артритов. Этому заболеванию так же подвержены в основном пожилые люди. Хотя нередко оно может наблюдаться у людей более младшего возраста, и даже у детей.
  3. Дегенеративные процессы — артроз или остеопороз. Довольно распространенная патология, возникающая у пожилых людей.
  4. Некоторые инфекции, например, туберкулез. Воспаление развивается из-за инфицирования микобактериями туберкулеза. Часто вызывает боль тазобедренных суставах у ребенка.

Кроме вышеназванных заболеваний, боли в тазобедренных суставах могут быть вызваны такими патологиями, как бурсит, тендинит, опухоли различного характера.

Некоторые болезни могут быть обусловлены генетически. Например, болезнью Легга Кальве Пертеса страдают в основном мальчики до пяти лет. Эта патология носит односторонний характер. Ребенок может жаловаться на то, что у него болит правый тазобедренный сустав, или на боли в левом тазобедренном суставе.

Как проявляется

При разных заболеваниях симптомы боли в тазобедренном суставе проявляются по-разному. Также характерной будет сопутствующая симптоматика.

Таблица №1. Симптомы болезней, проявляющихся болью в тазобедренном суставе:

При любом происхождении боли тазобедренный сустав нуждается в лечении.

Диагностика

Тазобедренный сустав очень важен для человека. Поэтому при любых неполадках в суставе должно быть произведено самое тщательное обследование.

Врач использует для этого различные методы диагностики:

  1. Опрос. Специалист расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, выясняет, были ли травмы. Узнает, как давно появились симптомы и имеются ли подобные проявления у кровных родственников пациента.

  2. Осмотр. При визуальном осмотре врач может выявить отеки, опухоли, покраснения в области сустава, наличие ран, гематом, хромоты. Проводит функциональные пробы.
  3. Инструментальная диагностика. На рентгенограммах можно увидеть трещины или переломы сустава, деформацию и сужение суставной щели при артрозах и артритах. МРТ, КТ выявляют изменения мягких тканей сустава.
  4. Лабораторная диагностика. Делается общий и биохимический анализ крови, который может выявить воспаление, инфекцию, наличие ревматоидного фактора. При необходимости проводится пункция сустава для забора синовиальной жидкости.

После проведения всех необходимых исследований ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.

Что нужно для лечения

Пациенты часто интересуются, как лечить боли в тазобедренном суставе? Прежде всего нужно повлиять на причину.

В любом случае врач назначает комплексное лечение:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • народная медицина.

При наличии вывиха сустава травматолог, устранив тонус мышц с помощью специальных медикаментов, вправит его обратно. Врач-травматолог также осуществляет лечение перелома шейки бедра.

В этом случае консервативные способы лечения часто бывают неэффективными и проводится операция. Если по каким-либо причинам хирургическое вмешательство невозможно, пациенту накладывают гипсовую повязку от поясницы до пятки.


Для снижения нагрузки на больной сустав, человеку назначают постельный режим, проводят иммобилизацию сустава с помощью различных ортопедических приспособлений. В реабилитационный период пациент передвигается на костылях или опираясь на трость.

В зависимости от степени тяжести поражения, лечение боли в тазобедренном суставе проводится как в стационаре, так и амбулаторно. Заболевания суставов лечат практически по одной схеме, но в зависимости от вида патологии или травмы требуется грамотная корректировка терапии.

Препараты

Лечение лекарственными средствами направлено на устранение причин заболевания, снятие боли и воспаления, восстановление функций сустава. В аптеках имеется обширный выбор лекарственных средств, предназначенных для борьбы с суставными патологиями. Цена на них может оказаться достаточно высокой, но всегда есть возможность подобрать наиболее подходящее.

В каждой лекарственной упаковке имеется подробная инструкция по применению препарата. Несмотря на это, специалисты не советуют заниматься самолечением, чем лечить  заболевание может знать только опытный врач.

Таблица №2. Лекарственные препараты для устранения боли в суставе и ее причины:

Неважно, болит левый тазобедренный сустав или правый, лекарственные средства воздействуют одинаково.

Физиотерапия

Если болит тазобедренный сустав, как лечить заболевание, кроме приема лекарств?


Физиотерапия играет не последнюю роль в комплексном лечении суставной патологии. При заболеваниях различной этиологии задачи физиопроцедур являются общими.

Они обеспечивают обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные эффекты. Способствуют регенерации, улучшению питания и кровоснабжения тканей пораженного сустава.

Наиболее часто используемыми и эффективными считаются следующие способы физиолечения:

  • СУФ-облучение эффективно снимает боль за счет воздействия ультрафиолета;
  • инфракрасная лазеротерапия улучшает микроциркуляцию в тканях;
  • ВИсмТ поможет снизить отеки и воспаления;
  • ультразвуковая терапия усиливает метаболизм в тканях сустава, что приводит к уменьшению воспаления, хрящевые ткани начинают быстрее регенерировать;
  • магнитотерапия активизирует микроциркуляцию, повышает клеточный иммунитет, запускает механизм восстановления суставных тканей (фото).

Благодаря тому, что физиопроцедуры усиливают действие лекарственных препаратов, можно значительно снизить их дозировку, что уменьшает побочные воздействия на организм.

Лечебная гимнастика

Лечение таких патологий — достаточно длительный процесс. Недостаточно только принимать лекарства и физиопроцедуры. Необходимо укреплять и тренировать мышцы. Именно поэтому ЛФК входит в состав комплексной терапии (см. ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава – как выполняются упражнения?).

Упражнения при суставных болезнях имеют определенную специфику:


  1. Упражнения нельзя выполнять в быстром темпе. Нужно осторожно разрабатывать сустав, чтобы не усугубить ситуацию. Упражнения носят в основном статический характер.
  2. Исключается осевая нагрузка на сустав. Прыжки и приседания могут привести к ухудшению состояния пациента.
  3. Нельзя выполнять упражнения, которые могут вызвать резкую боль. Выраженные болевые ощущения во время занятий говорят о том, что сустав еще не в состоянии вынести подобную нагрузку.
  4. Очень важна регулярность занятий. Ведь первые положительные результаты могут появиться лишь спустя месяц после начала тренировок.
  5. Комплекс упражнений разрабатывается лечащим врачом и инструктором. Занятия проводятся под наблюдением специалиста. Только после того, как пациент полностью освоит правильное выполнение упражнений, он сможет выполнять их самостоятельно.

После занятий лечебной гимнастикой полезно провести сеанс массажа. Примерный комплекс упражнений для тазобедренных суставов можно посмотреть на видео в этой статье.

Домашние средства

Народная медицина — это хорошее дополнение к традиционной терапии. Чаще всего в домашнем лечении используют средства, изготовленные из природных компонентов.

Их можно применять длительное время, не боясь негативного действия на организм. Для того, чтобы уменьшить боль в тазобедренном суставе, применяют компрессы, мази, примочки, настойки, которые легко можно приготовить самостоятельно.


  1. Отвар из листьев брусники. 10 грамм листьев брусники залить стаканом кипятка и прокипятить 15 минут. Отвар остудить, процедить и пить в течение дня.
  2. Примочки из чеснока. 3-5 зубчиков чеснока проварить в небольшом количестве воды и добавить чайную ложку лимонного сока. Отвар остудит, процедить и смочить в нем ткань, которую прикладывают в область пораженного сустава.
  3. Яичное масло для восстановления костей. 2 яйца отварить вкрутую. Желтки жарить на сковороде до появления темной жидкости, которая называется яичным маслом. Наносить на пораженный сустав, слегка втирая.
  4. Лопуховый компресс. Несколько свежих листьев промывают и тщательно растирают. Можно измельчить их в блендере. Массу прикладывают к суставу и фиксируют пленкой и теплой тканью. Компресс можно оставить на ночь.

Прием любых народных средств возможен только после консультации со специалистом. Он посоветует, как избавиться от боли в тазобедренном суставе с помощью домашних средств, не навредив своему здоровью.

Если болит тазобедренный сустав — это может быть проявлением различных заболеваний или последствием травм. Человеку, не имеющему медицинского образования, невозможно самостоятельно установить причины данного симптома. Чтобы избежать неприятных последствий, не стоит заниматься самолечением, а обратиться к опытному врачу.

vash-ortoped.ru

Почему болит тазобедренный сустав


Причина боли в области тазобедренного сустава у женщин не одна. Способствовать симптому могут различные болезни и временные состояния. В основе боли лежит его повреждение и невозможность испытывать нагрузку, привычную для здорового органа. Страдать при этом могут все окружающие ткани сустава: хрящи, сухожилия, мышцы, нервные сплетения, соединительная ткань. Особенно ярко боль проявляется при поражении нервной ткани, отвечающей за чувствительность тазобедренного сустава. У женщины могут диагностироваться такие болезни, как невралгия, воспаление нерва, инфекционное поражение.

Частые причины боли в области тазобедренного сустава у женщин:

  • Прчины боли в тазупериод беременности – в это время нагрузка на сустав значительно увеличивается, от этого он испытывает большее давление, может даже деформироваться;
  • инфекционное поражение тазобедренного сустава, воспалительные болезни – в таком случае у женщины будут и другие симптомы, сказывающиеся не только на состоянии больного сустава, но и на всем организме, может произойти заражение крови;

  • асептический некроз – это тяжелая болезнь сустава, причиной может быть открытая рана или очаг инфекции в органах малого таза, лечение сложное, потребуется хирургическая помощь;
  • аутоиммунные заболевания, включая артрит и артроз, при которых также страдает соединительная ткань;
  • туберкулез костной ткани или мышц, а также атрофия мышечной ткани – от этих причин нарушается питание большого сустава, изменяется его форма, он может деформироваться и получить перелом даже от незначительной травмы;
  • остеоартрит или дегенеративные изменения в тазобедренном суставе женщины – эта болезнь опасна, требуется длительное лечение с применением медикаментов и физиотерапии;
  • переломы, ушибы, вывихи, растяжение мышц.

Это основные причины боли в области сустава у женщин. Симптом может также проявиться во время менструации и после полового акта. Самостоятельно заниматься лечением боли в суставе опасно, так как в нем может происходить хронический процесс, опасный для всего организма женщины.

Симптомы заболевания

Помимо боли, о болезни сустава могут говорить следующие симптомы:

  • изменение походки женщины, что вызвано болью и скованностью движения;
  • отек и местное покраснение в области болезни;
  • усиление боли после пробуждения и длительного сидения;
  • уменьшение объема мышечной ткани, ее атрофия;
  • укорочение одной ноги, что также влияет на походку и усугубляет болезнь сустава;
  • наличие хруста и скрежета в тазобедренной области.

Первым симптомом любой болезни сустава будет боль, но начнется все с небольшого дискомфорта. Затем женщина будет наблюдать нарастание болезненных ощущений, изменение походки, ограничение подвижности. Уже с этого момента нужно начинать комплексное лечение, ведь потеря функции этого сустава приведет к инвалидности, ходить без него становится невозможно.

Инфекция и гнойный артрит как причина боли

Как лечить тазобедренный суставПри появлении болезненности в первую очередь внимание обращается на распространенные патологии больших суставов. Это артрит и артроз, а также гнойное воспаление на фоне инфекции. Болезнь может быть первичной или возникать вторично. В первом случае гнойное воспаление возникает по причине прямого проникновения инфекции через открытую рану к суставу. Такое возможно при ударе острым предметом, падении и расчесывании мягких тканей до мышц.

Вторичная инфекция проникает в область тазобедренного сустава вместе с зараженной кровью с другого больного органа. Такое возможно при заражении крови, злокачественных образованиях органов малого таза, при флегмоне бедра, абсцессе и фурункулезе.

Гнойное воспаление, помимо боли, имеет такие специфические симптомы:

  • покраснение кожи и повышение температуры в области больного органа;
  • отек, при пальпации можно ощущать увеличение больного участка;
  • болезненность разной интенсивности;
  • нарушение функции органа, ограничение движения.

При такой болезни повышается и общая температура тела до 38-40 градусов. Развиваются симптомы интоксикация, женщина ощущает невероятную боль во время движения, и умеренную в состоянии покоя. Кожа становится отечной, приобретает пунцовый оттенок, есть болит при надавливании. Вследствие болевого синдрома женщина вынуждена постоянно лежать или сидеть, так как стоять на ногах и ходить невыносимо больно.

Дисплазия сустава и невралгия седалищного нерва

Невралгия с поражением тазобедренного сустава может быть первичной и вторичной. Причиной болезни можно выделить сдавливание седалищного нерва вследствие травмы, неправильного положения тела во время длительного сидения. Причиной также может стать инфекции нерва, проникшая из соседних органов. Это нарушение сопровождается сильнейшей болью, спазмом мышц. Вторичная невралгия может возникать на фоне грыжи, осложнений остеохондроза, остеоартроза.

Дисплазия тазобедренного сустава возникает по причине нарушения развития его структур: недоразвитость хряща, слабые сухожильные связки, уплощенная вертлужная впадина, состояние которой крайне важно для нормальной функции составов. Такая болезнь у взрослой женщины может стать причиной укорочения одной конечности, одностороннего или двухстороннего ограничения подвижности.

Лечение дисплазии проводится комплексно, включаются специальные упражнения, диета, корректируется режим дня, исключаются высокие физические нагрузки. Женщине назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, плавание, что очень полезно для всего опорно-двигательного аппарата. Подобный курс лечения также может стать профилактикой при наблюдении начальных проявлений дисплазии.

Некроз тазобедренного сустава

Отмирание или некротическое поражение тканей является одним из самых тяжелых процессов в организме. Асептический некроз сустава у женщин характеризуется омертвлением тканей, полным прекращением микроциркуляции в больной области.

Причины некроза сустава:

  • Заболевания тазобедренного суставазапущенная травма, наличие открытой раны без регулярной антисептической обработки;
  • чрезмерные физические нагрузки, которые не рассчитаны на организм женщины;
  • нарушение местного или общего кровообращения вследствие системных болезней;
  • алкоголизм и курение, отсутствие физической нагрузки;
  • декомпрессия сустава.

Некротическое поражение протекает в 4 стадии, и на последней функция сустава полностью прекращается. Женщина не может ходить и поднимать конечности, присутствует невыносимая боль, от которой помогают только наркотические анальгетики и стероидные противовоспалительные средства.

Беременность

Почему болит тазобедренный сустав у женщинНагрузка на опорно-двигательную систему при беременности сильно возрастает, от чего могут страдать большие и малые суставы. Если еще до момента беременности у женщины были какие-либо проблемы, состояние усугубиться во время ношения плода. Зная диагноз и планируя беременность, женщина должна пройти курс лечения, и в дальнейшем постоянно заниматься профилактикой.

Боль при беременности в области таза связана также с активным ростом матки и другими изменениями в организме, коих немало. Нехватка витамина D у беременной может стать причиной болезненности, потому лечение включает назначение витаминных комплексов.

Заболевания хрящевой и костной ткани женщины в период беременности усугубляются по мере увеличения массы тела. Полностью здоровые женщины сталкиваются с болью при беременности в 10% случаев, что связано с перестройкой организма, и такой симптом не несет опасности, хоть и вызывает затруднения во время ходьбы.

Лечение и прогноз

Комплексное лечение отличается зависимо от причины:

  1. Асептический некроз и воспаление – назначаются противовоспалительные, анальгетические, регенеративные препараты. Проводится местная обработка в области пораженных тканей, лечение включает мероприятия для профилактики атрофии мышечной ткани и восстановления нормального кровообращения;
  2. Ушиб, перелом или вывих – это травмы лечатся иммобилизаций больного участка, на что потребуется от двух недель до нескольких месяцев. Восстановление тазобедренного сустава происходит очень долго в силу его размеров;
  3. Артрит и артроз – назначаются цитостатические препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, противоревматические лекарства.

Боль, связанная с беременностью, устраняется безопасными анальгетическими таблетками и курсом оздоровительной физкультуры. Лечение включает прогулки, упражнение на растяжение мышц, диету с содержанием продуктом богатых на витамин D .

В случае болей у детей и девочек подросткового возраста для лечения показана специальная гимнастика, плавание. Проводится только консервативное лечение, направленное на восстановление функции и предупреждение осложнений патологии. Операция проводится только в случае инфекционного поражения тканей и некроза.

Профилактика патологий

Патология тазобедренного суставаПервичная профилактика довольно простая, и включает стандартные оздоровительные мероприятия. Женщина должна следить за весом, правильно распределять физические нагрузки, следить за походкой и телом в положении сидя. Ежедневно нужно делать зарядку, выполнять повороты туловища, наклоны, приседания.

При появлении болезненности нужно сразу же проконсультироваться у врача-ортопеда или невролога. Если и есть какое-либо отклонение, то его своевременное лечение даст благоприятный прогноз. Негативные последствия могут ожидать в случае, когда женщина, не обращая внимания на тревожные симптомы, продолжает вести привычный образ жизни, который с большой вероятностью и стал причиной заболевания тазобедренного сустава.

artrit.guru

Причины болей

Воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях

  • Ревматоидный артрит
  • Острый септический артрит
  • Тендовагинит
  • Бурсит
  • Болезнь Бехтерева

Боли, связанные с иррадиацией в тазобедренный сустав

  • Энтезопатия
  • Острый кальциноз мышц ягодицы
  • Парестетическая мералгия

Дегенеративные болезни суставов и позвоночника

  • Коксартроз
  • Остеохондроз

Патология детского возраста

  • Дисплазия и подвывих тазобедренного сустава
  • Эпифизеолиз
  • Остеохондропатии

Травмы

  • Ушиб
  • Вывих бедра
  • Перелом шейки бедра
  • Боль после операции

Синдром грушевидной мышцы

Боли, связанные с инфекцией

  • Туберкулезный коксит или артрит
  • Сифилис
  • Грибковый артрит тазобедренного сустава

Некроз головки бедренной кости

Опухоли

Воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях

Артрит (различного генеза) тазобедренного сустава

Характеризуется воспалением сустава в следствие различных причин: инфекция, нарушение обмена веществ, после травмы и прочее. В самом начале болезни возникают боли в ноге в тазобедренном суставе. Больных часто беспокоит даже боль лежа и без предварительных физических нагрузок. Сустав отекает и при отсутствии лечения увеличивается в своих размерах вследствие накопления патологической жидкости. Кожные покровы над ним гиперемированы. Объем движений в нем сохранен, но при его вращении возникает болевой синдром средней интенсивности. Важно отметить то, что у больного возникает боль при сидении.

Ревматоидный артрит (РА)

РА – хроническая аутоиммунная болезнь, поражающая преимущественно мелкие суставы и приводящая к их тугоподвижности.

В основе заболевания лежит наследственная предрасположенность, а также вирусная нагрузка (Эпштейн-Барр, парвовирус В19 и другие). Начинается РА с суставного синдрома, причем чаще страдают женщины. Несмотря на большую уязвимость мелких суставов, при прогрессировании болезни поражаются и остальные, в том числе тазобедренные (нечасто).

Признаки ревматоидного артрита:

  • Боли в суставах кистей и стоп, усиливающиеся утром и уменьшающиеся вечером
  • В начале суставная боль может самостоятельно исчезать с последующим возвращением
  • Прогресс болезни ведет к поражению коленных, тазобедренных, локтевых и других суставов
  • Вначале возникает боль при ходьбе, впоследствии она не проходит и в покое
  • Кожа над суставами припухшая, красная
  • Развиваются ревматоидные узелки – подкожные уплотнения в районе суставов
  • Характерна утренняя скованность
  • Постепенное ограничение подвижности суставов
  • При поражении ТБС – боль в паху и ягодицах, тенденция к асептическому некрозу головки бедра

Для диагностики необходим анализ крови, рентген суставов, КТ или МРТ. Лечение состоит в приеме НПВС, кортикостероидов, метотрексата и других базисных препаратов.

Острый септический артрит

Распространение бактериальной инфекции по крови называется сепсисом. В итоге возбудитель болезни может попасть по кровеносному руслу в любой участок тела, в том числе и тазобедренный сустав. Чаще всего источником воспаления является золотистый стафилококк, стрептококк и некоторые кишечные микробы. Факторами риска септического поражения суставов принято считать пожилой возраст, сепсис, ревматоидный артрит, прием глюкокортикоидов, сахарный диабет, онкозаболевания крови, цирроз печени. Отдельным пунктом стоит гонорея, при которой тазобедренные сочленения поражаются редко. Что делать когда болит тазобедренный сустав

Признаки септического артрита (негонококкового):

  • Лихорадка, слабость
  • Чаще поражаются тазобедренные и коленные суставы
  • Процесс обычно односторонний, быстро развивающийся
  • Боль в суставе, ограничение его функции

Для диагностики используют рентген, МРТ и анализ крови (воспалительные маркеры, бакпосев на инфекции). Лечение состоит в правильном подборе антибиотиков и дренировании сустава (выведении гноя наружу). Главной целью терапии является устранения сепсиса, так как именно он несет потенциальную угрозу для жизни.

Тендовагинит в области тазобедренного сустава

Характеризуется воспалением сухожилий мышц бедра вследствие травмы или длительной нагрузки. Специфичная жалоба пациента с этой патологией – это болит нога в тазобедренном суставе во время ходьбы или приседания.

Бурсит

Вокруг крупных суставов располагаются небольшие «мешочки» — бурсы, внутри которых есть синовиальная жидкость. Они нужны для уменьшения трения костей, образующих сустав. Между костями таза и бедром также есть 2 основные бурсы. Одна находится на бедренной кости у вертела, а вторая – в области паха, на внутренней поверхности бедра. Воспалительные изменения чаще возникают в вертельной сумке. Причины их многообразны. Есть несколько факторов риска бурсита:

  • длительная монотонная физическая нагрузка (езда на велосипеде, например)
  • травмы бедра (ушибы, вывихи)
  • болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • ревматоидный артрит
  • операции в области сустава

Главный симптом вертельного бурсита – боль. Она локализуется в глубине бедра, распространяясь на его внешнюю поверхность. Позже болевые ощущения могут появляться и в других частях бедра и таза, усиливаясь при сидении, ночью, при опоре на больную ногу и длительной ходьбе. В положении лежа на боку боль в тазобедренном суставе также становится интенсивнее.

Диагностика основывается на характерных симптомах и рентгеновских снимках, часто требуется подтверждение с помощью МРТ. Лечение неосложненных случаев начинают с разгрузки конечности тростью или костылями, обезболивания и приема кортикостероидов. Эти действия обычно помогают снять воспаление. В некоторых случаях устойчивый бурсит требует оперативного вмешательства. После выздоровления необходимо соблюдать меры профилактики, не нагружать ногу излишними упражнениями и избегать травм.

Болезнь Бехтерева (идиопатический анкилозирующий спондилоартрит)

Под этим сложным названием скрывается не менее сложное и неприятное заболевание. Болезнь Бехтерева – хронический воспалительный процесс в суставах позвоночника и крестцово-подвздошных сочленениях, приводящее к снижению качества жизни и даже инвалидности.

Причины этой патологии точно не выяснены, но большую роль играет наследственная предрасположенность. Все начинается с воспаления в местах прикрепления связок и сухожилий, а заканчивается поражением суставов и их полной неподвижностью.

Болезнь Бехтерева может протекать вяло, а может молниеносно приводить к анкилозу (неподвижности) суставов, но в любом случае неизбежно прогрессирует. Вся трагичность патологии в том, что чаще она поражает молодых людей (в 20-30 лет). В этом возрасте многие занимаются самолечением, что делать категорически нельзя.

Признаки болезни Бехтерева:

  • Часто начинается с недомогания, лихорадки, слабости, потери веса
  • Боли в области крестца, ягодиц, по задней поверхности бедер
  • Боли обычно двусторонние, постоянные, усиливаются во вторую половину ночи
  • Может возникнуть атрофия ягодичных мышц
  • Тугоподвижность в пояснице (тяжело сгибать и разгибать спину)
  • Постепенное распространение выше (тугоподвижность в шее, боли при движении головой, резкое снижение двигательной активности)
  • В финале – формирование «позы просителя»
  • Дополнительно поражаются тазобедренные и плечевые суставы, что является признаком тяжелого течения болезни
  • Сопутствующие симптомы: поражение глаз, воспалительные процессы в сердечной мышце, почечная недостаточность

Для диагностики используют специальные пробы и тесты на сакроилеит, выявляют ограничения в движениях. Дополнительно необходим рентген или МРТ крестцово-подвздошного сочленения и тазобедренных суставов. В крови находят воспалительные изменения (увеличение СОЭ, СРБ) и антиген HLA-В27.

Лечение болезни основано на специальной физической нагрузке и двигательной активности (для разработки суставов), а также на снятии боли и воспаления НПВС, метотрексатом, кортикостероидами.

Дегенеративные болезни суставов

Коксартроз

Остеоартроз тазобедренных суставов (коксартроз) – хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание. Его суть – дегенерация межсуставного хряща с последующими изменениями на концах костей. Часто артроз сопровождается воспалительным процессом – артритом.

Коксаротроз – самая тяжелая форма из этой группы болезней. Он вызывает нарушение функции сустава с последующей инвалидностью. Обычно патология возникает после 40 лет, у женщин в климактерическом периоде. Более раннее начало характерно для людей с дисплазией ТБС.

Факторы риска: наследственная предрасположенность, физические перегрузки сустава, дисплазия ТБС, травмы, пожилой возраст, сопутствующие болезни суставов.

Признаки коксаротроза:

  • Начинается с болей или слабости в мышцах
  • Болезненные ощущения сперва возникают в паху, ягодицах, пояснице, бедре, колене, а затем уже в ТБС
  • Боль возникает при ходьбе, стихает в покое
  • Рано нарушается функция сустава (отведение, приведение ноги)
  • Спазм мышц и формирующийся подвывих ведет к прихрамывающей походке
  • Двусторонний коксартроз приводит к «утиной походке», с переваливанием с одной ноги на другую
  • В финале болезни – атрофия мышц ягодиц, бедра, голени

Коксартроз практически не поддается медикаментозному лечению. С помощью лекарств можно лишь уменьшить боль и спазм мышц. Основной способ восстановления активности – операция. При начальных стадиях болезни проводят остеотомии, при которых несколько изменяют биомеханику сустава, увеличивают его подвижность. При далеко зашедших процессах приходится проводить эндопротезирование – полную замену сустава на искусственный имплант.

Остеохондроз, спондилолистез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Дегенеративные болезни поясничного отдела позвоночника также могут приводить к боли в районе тазобедренного сустава. Деформация и стирание межпозвоночных дисков ведет к поражению окружающих тканей и нервов. Это и вызывает иррадиирующие (корешковые) болезненные ощущения.

Признаки остеохондроза поясничного отдела:

  • Люмбалгия (боль в пояснице) может иррадиировать в ногу (люмбоишиалгия), также боль может присутствовать только в ноге (ишиалгия)
  • Чаще неприятные ощущения односторонние, более интенсивные при кашле, тряской езде
  • Корешковая боль острая, резкая. Обычно начинается в ягодичной области или пояснице, затем постепенно спускается вниз по ноге
  • Боли могут уменьшаться в положении лежа на здоровом боку
  • В пораженной конечности может снижаться кожная чувствительность («онемение ноги»), часто бывает чувство мурашек и покалывания

Диагностируют болезни этой группы по характерным признаками (боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу) и изменениям на рентгеновских снимках и МРТ. Главная составляющая лечения – изменение образа жизни, дозированная физическая нагрузка, плавание. В остром периоде применяют НПВС и другие анальгетики. После стихания болей нужен массаж и лечебная физкультура.

Травмы нижней конечности

Ушиб

Падение на бок или прямой удар могут привести к повреждению мягких тканей, при этом возникает боль, иногда напоминающая таковую при переломе. Значительно усиливается во время пальпации и движениях в суставе. Внешним признаком будет «синяк», при этом болезненность локализуется на поверхности. Если же гематома образовалась глубже, то и боль будет ощущаться в районе ягодицы и тазобедренного сустава. При этом нога не деформирована, сохраняет весь объем движений, работоспособность не теряется. Если есть малейшие подозрения на более серьезную травму (вывих, перелом), то нужно срочно обратиться к врачу (см. как отличить ушиб от перелома, вывиха).

Вывих бедра

Вывих бедра у молодых здоровых людей может случиться только под воздействием интенсивной силы по оси согнутой в коленном суставе и фиксированным туловищем. Обычно это происходит в автомобильных авариях и при падении с большой высоты. При таком вывихе боль сильная, а состояние требует неотложной медицинской помощи. Болевые ощущения нестерпимые, больной не может пошевелить ногой из-за них и вынужденного положения. При сопутствующем повреждении нервов может болеть сустав и неметь нога.

По отношению нормального положения головки бедренной кости к суставной полости различают: задние, запирательные и над лонные вывихи. 9 из 10 случаев вывихов являются задними, при этом нога как бы повернута внутрь. Гораздо реже происходит переднее смещение, в этом случае колено и стопа раскрыты наружу.

Характерные симптомы:

  • Задний вывих характеризуется согнутой ногой в тазобедренном и коленном, а также вывернута внутрь и максимально приведена к другой конечности;
  • Над лонный вывих характеризуется выпрямленной ногой и вывернутой наружу, головка бедренной кости хорошо прощупывается под паховой связкой;
  • Запирательный вывих характеризуется согнутой в тазобедренном суставе ногой и одномоментном выворачивании ее кнаружи.

Для диагностики травмы врачу часто достаточно одного взгляда на форму и положение конечности. Для подтверждения диагноза и выявления сопутствующих травм назначают рентгеновское обследование. Лечение начинают с обезболивающих препаратов. Затем приступают к вправлению вывиха. Полное восстановление функции ноги происходит через 2-3 месяца.

Перелом шейки бедра

Подобные травмы кости чаще всего встречаются у пожилых людей, преимущественно у женщин. Падение на бок с ударом вертела бедра о твердую поверхность – основная причина такого перелома. Он считается одним из самых сложных переломов и часто осложняется тромбозами, инфекцией и некрозом кости.

Признаки травмы:

  • Боль в районе ТБС, усиливающаяся при попытке изменить положение ноги, при попытке отведения конечности в сторону
  • При положении лежа, пострадавший не может оторвать пятку от кровати
  • Касание кожи в области сустава болезненно, поколачивание по пятке также вызывает неприятные ощущения — боль в паху и суставе
  • Конечность выглядит короче здоровой, а стопа выворачивается наружу
  • При вколоченных переломах из симптомов присутствует только боль
  • Повреждение нервных сплетений в области сустава вызывает постоянное онемение ноги в верхней трети.

Подтвердить перелом можно с помощью рентгеновского снимка. Лечение большинства случаев требует операции (за исключением вколоченных переломов). Перед хирургическим вмешательством проводят скелетное вытяжение, затем в момент операции смещенные концы костей сводят, фиксируют друг к другу. Важным моментом восстановительного периода является ранняя активизация. Так как эта травма характерна для пожилых людей, то часто за длительным постельным режимом следует пневмония или отрыв тромба, что может быть смертельно опасным. Поэтому активная разработка конечности, подъем с постели и постепенная физическая нагрузка – залог хорошего исхода.

Боль после операции

Отдельным пунктом стоит боль после оперативных вмешательств на бедре. Чаще всего жалобы возникают при замене поврежденного сустава на искусственный. Неприятные ощущения и дискомфорт обычно проходят после заживления раны и начала двигательной активности. Но если нога болит после эндопротезирования сустава несколько месяцев, либо боль нарастает и сопровождается лихорадкой, то нужно срочно обратиться к хирургу.

Синдром грушевидной мышцы

Локальный спазм мышцы бедра, называющейся грушевидной, может вызвать сильные болевые ощущения. Это связано с ущемлением седалищного нерва, которое происходит после травмы или в силу анатомических особенностей мышцы.

Признаки синдрома:

  • боль ноющая или жгучая
  • иррадиирует вниз по наружной поверхности ноги
  • боль, отдающая в пах и ягодицы

Диагноз синдрома грушевидной мышцы может быть установлен с помощью новокаиновой блокады. Если эта процедура приводит к исчезновению боли, то дальнейшее лечение проводят спазмолитиками, НПВС и теми же блокадами вплоть до выздоровления.

Боль в ТБС у детей и подростков

Дисплазия и врожденный вывих бедра

Недоразвитие элементов тазобедренного сустава у детей ведет к нарушению его анатомической структуры. Формируется так называемое неустойчивое бедро, которое без лечение переходит во врожденный подвывих, а затем и вывих. Девочки более склонны к этой патологии, чаще односторонней. Причины дисплазии сустава точно не выяснены. Задержка внутриутробного роста плода считается одним из определяющих факторов, рождение в тазовом предлежании увеличивает риски.

Обычно дисплазия и вывих выявляются у малышей до 3 месяцев, в крайнем случае, до года. Для этого используют УЗИ суставов и характерные признаки асимметрии конечностей. Но случается, что патология не диагностируется, а потому остается без лечения. Такие малыши позже начинают ходить, прихрамывают или передвигаются вразвалочку. Чем позже выявляется болезнь, тем сложнее и травматичнее ее лечение.

При скрытой дисплазии тазобедренного сустава симптомы могут появиться только в подростковом возрасте. По мере расширения физических нагрузок возникает боль в районе сустава, он становится нестабильным. Эта патология является фактором риска для артрозов, подвывихов и вывихов в более старшем возрасте.

Эпифизеолиз

Эпифизеолиз – это патология, характерная для детей в возрасте 8-15 лет, в период скачка роста. Она заключается в соскальзывании головки бедренной кости на шейку из-за слабости ростовой зоны. Причины такого явления точно не выяснены. Гораздо чаще эпифизеолиз происходит у мальчиков с ожирением. Иногда провоцировать болезнь могут травмы и эндокринные нарушения.

Чаще всего патология является стабильной. В этом случае ребенок прихрамывает в течение длительного времени, но опора на ногу сохраняется. Боль локализуется в бедре, может отдавать в пах и вниз до колена. Со временем теряется полный объем движений в тазобедренном суставе.

Для диагностики используют снимки МРТ и характерные симптомы. Лечение нужно начинать немедленно, так как дальнейшее соскальзывание головки может привести к артрозам, артритам и тяжелым последствиям. До полного закрытия зон роста нужно прикрепить головку бедра винтами. Своевременная операция обычно возвращает полноценную двигательную активность.

Остеохондропатии

Группа заболеваний костной и хрящевой ткани, при которых наиболее нагруженные участки кости подвергаются асептическому некрозу, называются остеохондропатиями. В их развитии определяющую роль играют генетические факторы, а также сочетание гормональных нарушений и инфекционного процесса.

Этот вид патологии чаще встречается у детей и подростков в период активного формирования скелета. Более, чем в 30% случаев, поражаются именно тазобедренные сустав.

Остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Легга – Кальве — Пертеса)

Патологический синдром проявляется некрозом головки бедренной кости у детей до 15 лет, чаще встречается у мальчиков до 10 лет, причем обычно поражается правый тазобедренный сустав. Такое состояние возникает вследствие нарушения кровообращения в бедре с вовлечением хрящевой ткани сустава:

  • Типичным клиническим проявлением считается появление болей в коленном суставе с постепенным переходом ее в тазобедренный.
  • Дети отмечают боль при ходьбе и вследствие этого возникает хромота, усиливающаяся при физической нагрузке.
  • Движения ограничены, появляется боль в суставе при отведении ноги в сторону
  • Патогномоническим симптомом считается боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу, причем это зачастую возникает в состоянии покоя.
  • Чаще поражается только одна сторона и на поздних стадиях может возникнуть подвывих, коксартроз, деформация ноги, атрофия и контрактура мышц.

Для диагностики необходимы рентгеновские снимки или описание МРТ. Главный способ лечения – немедленная разгрузка конечности, что позволяет сохранить головку бедра. При этом показаны щадящие методы разработки сустава: лечебная физкультура, плавание. С целью улучшения кровоснабжения применяют спазмолитики и антикоагулянты. При отсутствии эффекта используют оперативные методы лечения.

Боли, связанные с иррадиацией в тазобедренный сустав

  • Энтезопатия — патология, характеризующаяся болью в паху с иррадиацией в тазобедренный сустав. Боль усиливается как при ходьбе, так и при стоянии на месте. В первом случае возникает энтезопатия, бедренных мышц приводящей группы, а во втором отводящей группы.
  • Острый кальциноз мышц ягодицы — боль начинается в области ягодицы (справа или слева), а иногда с обеих сторон, отдающая при этом в область тазобедренного сустава.
  • Парестетическая мералгия — характеризуется жгучей болью сильной интенсивности с онемением в области тазобедренного сустава и верхней трети бедра.

Боли, связанные с инфекцией

Туберкулезный коксит или артрит

У людей, болеющих туберкулезом костей возникает сначала незначительная, но потом постепенно усиливающаяся боль в области сустава. Иногда эта боль может иррадиировать в коленный сустав. Туберкулезное поражение суставов обычно начинается с недомогания, вечерней лихорадки и потливости. Основная группа больных — дети до 10 лет, рожденные от больных матерей или имевшие контакт с тубинфицированным (см. как передается туберкулез).

При прогрессировании инфекции больные начинают щадить коленный, а затем и тазобедренный сустав. Со временем объем движений уменьшается, нога принимает вынужденное положение отведения. Ребенка мучают сильные ноющие боли. Для лечения используют противотуберкулезные препараты по индивидуальным схемам.

В последние годы ситуация с туберкулезом в стране носит масштаб эпидемии, причем, растет число и его внелегочных проявлений, в частности костно-суставного туберкулеза. Диагностика этого коварного заболевания весьма затруднена и иногда начало болезни носит стертый характер, проявляясь как прочие заболевания опорно-двигательной системы. Принято считать, что симптомы и проявления туберкулеза суставов всегда быстро прогрессирующие, стремительные, но нередки случаи, когда туберкулезный процесс длится годами, и сначала диагностические признаки на КТ и МРТ не всегда специфичны и определяются как признаки туберкулеза.

Ситуация в стране омрачается тем, что узких специалистов, специализирующихся на внелегочном проявлении туберкулеза не хватает, а рентгенография не всегда дает 100% исключение туберкулезного характера воспалительного процесса и человек может годами страдать и лечиться не от того заболевания, ведь при туберкулезе требуется иное, специфическое лечение и чем раньше, тем лучше.

При костном туберкулезе суставу необходим полный покой, категорически нельзя использовать разогревающие процедуры, согревающие крема, никакие физиотерапевтические процедуры, а также гимнастика и массаж, мануальная терапия (при поражении позвоночника) категорически противопоказаны.

Поэтому в случае, если при артрите, лечение этими терапевтическими средствами вдруг дают резкое ухудшение, воспалительные изменения в анализе крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ), прогрессирование процесса разрушения сустава — требуется пересмотр диагноза в пользу туберкулезного процесса, даже при отсутствии рентгенологического подтверждения туберкулеза.

Сифилис

При третичном сифилисе иногда возникают боли средней интенсивности в области тазобедренного, коленного суставов, причем этот процесс часто возникает с обоих сторон. Важно знать, что такое воспаление суставов и надкостницы плохо поддается лечению, что приводит к развитию остеомиелита.

Грибковый артрит тазобедренного сустава

Возникает после длительной антибиотикотерапии и при значительном снижении иммунитета, например, СПИД. Боли имеют постоянный ноющий характер и плохо снимающийся обезболивающими препаратами. Боль в основном возникает при движении и редко в покое.

Остеонекроз головки бедренной кости

Отмирание костной ткани в области тазобедренного сустава, возникающее при нарушении кровоснабжения. Такое состояние возникает вследствие: острых воспалительных заболеваний поджелудочной железы, приема лекарственных препаратов (стероидных гормонов), радиации, злоупотребление алкоголем и никотином. Разрушение костной ткани в области головки бедра бывает двух видов.

  • Первый – травматический остеонекроз. Чаще всего он сопровождается воспалением.
  • Второй вид – нетравматический (или асептический), который протекает без проникновения микробов в сустав.

Причины и последствия первого типа понятны и ясны: заживление раны, лечение антибиотиками и реабилитация обычно приводят к восстановлению работы сустава. А вот асептическое поражение изучено хуже.

Асептический некроз поражает людей среднего возраста (30-60 лет). Факторы риска этой болезни многообразны:

  • злоупотребление алкоголем
  • прием больших доз кортикостероидов
  • серповидно-клеточная анемия
  • системная красная волчанка
  • нарушение свертываемости крови
  • гиперлипидемия (избыток жиров в крови)
  • состояние после трансплантации органов
  • заболевания щитовидной железы

Механизмы отмирания кости могут быть различны: разрастание жировой ткани, ведущее к сдавливанию сосудов и некрозу; закупорка сосудов тромбами или жиром; попадание в кровоток аномальных эритроцитов при анемии.

Симптомы болезни:

  • боль в области паха и ягодиц
  • болевые ощущения пульсирующие, глубокие, усиливающиеся при ходьбе или в ночное время
  • ограничение подвижности в суставе, уменьшение мышц бедра
  • хромота

Для диагностики требуется рентгеновский снимок тазобедренного сустава или МРТ. Дополнительно могут назначить пункцию и биопсию пораженного участка, анализы крови на липиды и свертываемость.

Лечение асептического некроза может быть сложным, с возникновением рецидивов. Основным методом является операция, в ходе которой мертвую ткань удаляют, замещая другими материалами. В некоторых случаях требуется эндопротезирование. Консервативное лечение малоэффективно, поэтому назначается только при противопоказаниях к операции. Используют обезболивающие препараты, средства для снижения уровня холестерина и уменьшающие свертываемость крови.

Опухоли

Новообразования костей и мягких тканей, располагающиеся в пояснично-крестцовой области, ягодицах, бедре и костях конечностей, могут приводить к сильной боли в пояснице и суставе между бедром и тазом.

  • Доброкачественные опухоли причиняют дискомфорт, сдавливая нервы. Боль при этом похожа на грушевидный синдром либо радикулит.
  • Злокачественные опухоли, особенно в костной ткани, имеют совершенно другие особенности. Они очень быстро растут, также сдавливают окружающие ткани. При этом есть тенденция к их разрушению. Особенно мучительны опухолевые боли в костях. Они непрекращающиеся, интенсивные как днем, так и ночью, грызущего характера. Обычные НПВС редко облегчают состояние.
  • Саркома шейки бедра — является злокачественной опухолью (раком кости) и характеризующаяся патологическими переломами шейки и верхней трети бедренной кости, а также симптомами раковой интоксикации. Если переломы отсутствуют то, больного постоянно беспокоят ноющие боли в области сустава, а также снижение ротирующих движений в суставе.

Ранняя диагностика опухолей важна для хорошего прогноза. Поэтому любые боли в ноге и спине должны вызывать онкологическую настороженность. С помощью КТ или МРТ почти всегда можно исключить или подтвердить диагноз. Лечение проводят с помощью облучения, химиотерапии и оперативного вмешательства.

Дифдиагностика при частых болях в суставе

Ответом на вопрос: «что делать, когда болит тазобедренный сустав?» может служить то, что для начала необходимо проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, травматолог-ортопед, ревматолог). Также необходимо знать, что при появлении такой жалобы обследование проводится с помощью следующих методов:

  • Анализы крови для определения признаков воспаления или нарушения работы внутренних органов;
  • Рентгенологическое исследование сустава с обеих сторон;
  • МСКТ И МРТ с контрастированием, так и без него. В первом случае это выполняется при подозрении на саркому кости или ее распад в костной ткани;
  • Остеосцинтиграфия считается наиболее адекватным методом при выявлении различных аномалий кости или сустава. Выполняется с помощью специфических к костной ткани радионуклидов.
  • УЗИ тазобедренного сустава. Опытный диагност, сразу же во время проведения выявит изменения в суставе или наличие жидкости в нем.
  • С помощью денситометрии можно определить плотность и прочность костной ткани. Благодаря этому можно диагностировать некрозы кости и паталогические переломы.

Нужно срочно обратиться к врачу, если:

  • Есть видимая деформация ноги
  • Невозможно совершить движения в тазобедренном суставе
  • Опора на больную ногу отсутствует
  • Нога в тазобедренном суставе болит нестерпимо, вплоть до потери способности к самообслуживанию
  • Внезапно возник отек и покраснение в районе сустава

Самостоятельная оценка функции сустава перед обращением к врачу

  • В положении лежа обратите свое внимание на нижнюю конечность. Последняя, в норме должна находится параллельно срединной оси тела. При вывихах или переломах конечность принимает вынужденное положение.
  • Обратите внимание на наличие боли в тазобедренном суставе, а также ее интенсивность, характер и в место иррадиации.
  • Для определения подвижности сустава необходимо выполнять им активные движения вперед, назад, а также вращения внутрь и наружу. Если такие действия невозможно осуществить из-за сильной боли, скорее всего это перелом или вывих, если не движения не вызывают интенсивной боли, то перелома или вывиха точно нет.
  • В положении лежа можно определить пассивные движения в суставе во всех направлениях. При этом нужно обратить свое внимание на наличие щелчка, треска в области сустава и защитной напряженности мышц бедра.
  • На приеме у доктора постарайтесь тщательно описать характер болевого синдрома в покое и при движениях, а также наиболее болезненное место на бедре при пальпации и куда отдает боль.

,jkm d nfpj,tlhtyyjv cecnfdt3

zdravotvet.ru

Причины

Лечение при боли в тазобедренном суставе разнится в зависимости от причин, ее вызвавшей. В этой статье будет подробно расписано про лечение болей при заболеваниях суставов – артрозах, артритах и т.д. Однако существуют и другие причины, которые важно правильно определить, основываясь на локализации и характере боли.

  • Перелом.
  • Вывих и подвывих.
  • Некроз головки сустава. Боль распространяется на ногу, пах и поясницу, появляется неожиданно при отсутствии других симптомов.
  • Врожденные патологии. Боль бывает различной локализации и характера в зависимости от типа патологии.
  • Лишний вес. При лишнем весе появляется боль при движении, занятиях спортом и физкультурой.
  • Опухоли. В зависимости от локализации и характера опухоли болевые ощущения бывают различными и могут отдавать в разные места.
  • Артрит, артроз, коксартроз. Боль носит разный характер в зависимости от множества причин: стадии болезни, ее типа, индивидуальных особенностей человека.
  • Бурсит. При бурсите боль часто ощущается в колене, возникают болезненные ощущения при ощупывании бедра.
  • Тендинит. Боли в тазобедренном суставе при тендините появляются из-за сильной физической активности, перенапряжения.
  • Другие причины (растяжения, беременность и роды).

Лечение

Ответ на вопрос, как лечить боль в тазобедренном суставе, слишком обширен и зависит от причины. Рассмотрим типы лечения при различных заболеваниях суставов.
Посмотрите видео на эту тему

Инфекционный артрит

Что делать когда болит тазобедренный суставИнфекционный артрит – заболевание, вызванное воспалительным процессом в суставах. К его симптомам, помимо болей, относятся также высокая температура, озноб, потеря подвижности, механические повреждения суставов. Основными причинами такого артрита являются различные инфекции, попадающие в суставы через кровь.

Медикаментозное лечение

Антибиотики. В зависимости от природы инфекции назначают группы лекарств, борющихся с возбудителями.

Что делать когда болит тазобедренный суставВанкомицин (против стафиллококков).

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • неврит слухового нерва;
  • первый триместр вынашивания;
  • период лактации.

Схема применения:

Концентрация вводимого раствора не должна превышать 5 мг/мл, а скорость введения не быть больше 10 мг/мин. Суточная доза раствора для взрослых: 1 г каждые 12 часов.

Что делать когда болит тазобедренный суставГентамицин (против грамотрицательных бактерий).

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • почечная недостаточность;
  • неврит слухового нерва;
  • вынашивание.

Схема применения:

Мазь для наружного применения. Наносить на поврежденные участки кожи 2-3 раза в день.

Раствор для инъекций. Внутримышечно или внутривенно, 3 мг/кг в сутки, курс лечения – 7-10 дней.

Анальгетики – самый главный способ, как снять боль в тазобедренном суставе. Снимающий боль препарат обязательно назначается в начале лечения артрита, если боль в суставе стала уже невыносимой.

Что делать когда болит тазобедренный суставПарацетамол.

Противопоказания:

  • аллергические реакции на составляющие препарата;
  • • хронические заболевания почек и печени;
  • • возраст до 3 лет;
  • • заболевания крови.

Схема применения:

Таблетки. Разовая доза для взрослых – 0,3 г 3-4 раза в день, лекарство принимается после еды.

Сироп. Разовая доза для взрослых – 30-40 мл сиропа 3-4 раза в день.

Что делать когда болит тазобедренный суставАнальгин.

Противопоказания:

  • аллергические реакции на составляющие препарата;
  • болезни легких, вызванные составляющими препарата;
  • ринит, крапивница;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • анемия.

Схема применения:

По 1 таблетке 2-3 раза в день после еды.

Что делать когда болит тазобедренный суставИбупрофен.

Противопоказания:

  • аллергические реакции на составляющие препарата;
  • язвенные болезни пищеварительных органов;
  • нарушение свертываемости крови;
  • кровотечения;
  • вынашивание и период лактации;
  • возраст до 12 лет.
  • болезни зрительного нерва;
  • экзема.

Схема применения:

Таблетки. Начальная доза – 200 мг 3-4 раза в день. Для достижения быстрого эффекта дозу увеличивают вдвое.

Мазь. Лекарство наносится на кожу в области болезненного участка тонким слоем.

Нестероидные противовоспалительные средства. Снимая боли и воспаления, НПВС обладают также жаропонижающим эффектом.

Что делать когда болит тазобедренный суставЦелебрекс.

Противопоказания:

  • аллергические реакции на составляющие препарата;
  • болезни легких, вызванные составляющими препарата;
  • послеоперационный период аортокоронарного шунтирования;
  • обостренная пептическая язва;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • сердечная недостаточность и болезни сердечно-сосудистой системы;
  • беременность и период лактации;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет.

Схема применения:

При ревматоидном артрите – 100 или 200 мг 2 раза в сутки.

Что делать когда болит тазобедренный суставНимесил.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • болезни легких, вызванные составляющими препарата;
  • прием других лекарств с высокой гепатотоксичностью;
  • послеоперационный период аортокоронарного шунтирования;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • кровотечения;
  • сердечная недостаточность;
  • гемофилия;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность и заболевания печени;
  • алкоголизм;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 12 лет.

Схема применения:

Порошок растворяется в 100 мл теплой воды, полученную смесь хранить нельзя, надо немедленно выпить.

Хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань, биологически активные добавки. Их используют даже после окончания основного курса лечения.

Что делать когда болит тазобедренный суставГлюкозамин.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

Схема применения:

По одной капсуле 3 раза в день во время приема пищи.

Ходролон.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • кровотечения;
  • беременность и период лактации.

Схема применения:

Внутримышечно, растворив препарат в 1 мл воды для инъекций.

Что делать когда болит тазобедренный суставАртра.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • почечная недостаточность.

Схема применения:

1 таблетка 2 раза в день в течение первых 3 недель, затем 1 таблетка 1 раз в день до окончания курса.

Хирургическое лечение

Что делать когда болит тазобедренный суставТрансплантация хряща – пересадка разрушенной хрящевой ткани. Эта операция хорошо переносится молодыми людьми и не рекомендуется пожилым. Хрящевая ткань берется либо с надкостницы, либо выращивается в лаборатории из нескольких хрящевых клеток. Реабилитационный период занимает от 6 до 12 недель, иногда назначается курс физиотерапии. Если работа человека подразумевает физическую деятельность, то берется отпуск.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – вид хирургического вмешательства, подразумевающий полную замену сустава искусственным протезом. Срок службы искусственного сустава составляет не более 10-15 лет, потом необходимо провести замену. Перед операцией нужно провести полное медицинское обследование и убедиться в отсутствии противопоказаний. Реабилитационный период подразумевает наличие специальной диеты и режима нагрузок.

Артродез – вид хирургического вмешательства, который назначается в случае противопоказаний к протезированию и артроскопии. Удаляется поврежденная ткань, тем самым навсегда уменьшается подвижность сустава. Больному придется всю жизнь переносить нагрузку массы тела на коленный сустав.

Ревматоидный артрит

Что делать когда болит тазобедренный суставРевматоидный артрит – заболевание, характеризующееся сильными болями в области сустава. Оно очень распространено, по статистике ему подвержен каждый сотый человек. Женщины болеют в пять раз чаще мужчин. Это связано с особенностями строения тазовых костей у женщин, изменениями в организме после родов. Главный признак артрита – скованность, боль в тазобедренном суставе при ходьбе.

Медикаментозное лечение

Для того, чтобы лечить ревматоидный артрит тазобедренного сустава, используют почти все те же группы препаратов, что при инфекционном артрите, описанные выше.

Хирургическое лечение

Артроскопическая синовэктомия – вид хирургического вмешательства, использующийся при ревматоидном артрите, если медикаментозное лечение не дало никакого эффекта. Операция проводится стационарно, под общим наркозом.

Трансплатация хряща.

Эндопротезирование тазобедренного сустава.

Артродез.

Коксартроз

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) – заболевание, при котором разрушается гиалиновый хрящ, чаще всего проявляется у пожилых людей. При лечении недостаточно просто знать, как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава, нужно пройти целых комплекс мер и процедур, начиная от медикаментозного лечения и заканчивая хирургическими вмешательствами.

Медикаментозное лечение

Для того, чтобы лечить коксартроз тазобедренного сустава, используют почти все те же группы препаратов, что при инфекционном артрите, описанные выше.

Хирургическое лечение

Эндопротезирование тазобедренного сустава.

Лечение боли в суставах в домашних условиях

Издавна существует множество методов лечения боли в тазобедренном суставе народными средствами, помогающих как при артрозе, так и при артрите.

Народные средства при артрозах

  1. Компресс с хреном. Корни хрена нужно натереть на терке, затем проварить в теплой, но не кипящей воде. Приложите получившийся компресс к больным местам.
  2. Лечение с помощью капусты. Капуста давно известна своим свойством снимать болевые ощущения в костях и суставах. Лечебный эффект даст как сок из капусты, так и компресс из ее листьев. Сок из капусты изготавливается путем помещения измельченных листьев в соковыжималку. Холщовая ткань тщательно смачивается в соке и прикладывается на больное место. Сок сохраняет свои полезные свойства в течение трех суток. Компресс из листьев еще проще в изготовлении. На свежие листья намазывается цветочный мед, и они прикладываются к пораженной области.
  3. Компресс из овсянки. Сварите овсяную кашу в небольшом количестве воды и заверните ее в марлю или легкую ткань. Компресс прикладывается к пораженной области и не снимается в течение всей ночи.
  4. Компресс из кефира. Размельчите яичную скорлупу до порошка и тщательно перемешайте с кефиром. Заверните получившуюся смесь в марлю или льняную ткань и приложите к пораженной области. Компресс накрывается полиэтиленом и держится в течение двух часов.
  5. Лук. Проварите лук вместе с шелухой до состояния полной разваренности. Такой отвар нужно пить перед едой 3 раза в день. Курс лечения длится приблизительно неделю.

Народные средства при артритах

  1. Яблочный уксус. Принимайте это средство 3-5 раз в день, в пропорции 1 ложка уксуса на стакан воды. Не рекомендуется использовать средство при болезнях желудка.
  2. Лавровый лист. Отвар из лаврового листа готовится в следующей пропорции: половина пачки на кастрюлю воды. Процеженный отвар пьется перед сном 1 раз в день. Если вы хотите усиливать эффект лечения, повторите курс приема через неделю.
  3. Картофельный отвар. Один сырой клубень картошки измельчивается на терке и разбавляется стаканом кефира. Сначала отвар принимается каждый день, затем раз в два дня, потом через два дня. Курс лечения составляет около двух месяцев.
  4. Соки. Существует целый комплекс лечения артрита с помощью соков. Лучше всего помогают морковный, свекольный и прочие соки из овощей. Часто соки разбавляют медом. Сок активно используется вместо свежих овощей по причине того, что организм тратит гораздо меньше сил на его переваривание и усваивание.

При массаже нужно быть особенно осторожным, лучше всего доверить его профессионалу. Существуют специальные массажные центры, однако нужно убедиться, что у него есть лицензия.

Когда обращаться к врачу?

Боль в тазобедренном суставе не возникает просто так, поэтому лучше обратиться к врачу как можно быстрее. В зависимости от природы боли, помочь могут следующие специалисты:

  1. травма (травматолог и ортопед);
  2. ревматизм (ревматолог);
  3. неизвестная причина (терапевт).

Заключение

Чем лечить и как снять боль в тазобедренном суставе? Для начала нужно правильно определить их причину, и, если она связана с болезнями суставов, немедленно обратиться к врачу для назначения курса лечения. Лучше не затягивать, так как такие болезни на поздних стадиях вылечить можно только путем хирургического вмешательства.

Обращение к врачу при незнании точной причины боли повлечет за собой целый комплекс диагностических процедур для постановки точного диагноза. Собираются анализы крови, делается ренген. После узнавания точной причины боли врач назначает комплексный курс лечения, включающий в себя особый режим диеты и нагрузок, медикаментозную терапию. Хирургическое вмешательство используется лишь в крайних случаях, когда остальные методы лечения уже не могут помочь.

zdorovya-spine.ru