Некроз головки


Все кости нашего организма состоят из костной ткани. Она в свою очередь состоит из клеток, которым необходимо нормальное кровоснабжение. При нарушении кровоснабжения и питания клеток происходит некроз (омертвение) такого участка, что чревато серьезными проблемами.

Наиболее часто такому процессу подвергаются участки, кровоснабжение которых происходит из бассейна единственной артерии. Одним из таких участков организма является головка бедренной кости. При нарушениях кровоснабжения этой части тела возникает заболевание, носящее название асептический некроз головки бедренной кости или аваскулярный некроз.

Содержание статьи:
Как развивается болезнь и ее особенности
Причины и факторы риска
Симптомы заболевания
Методы лечения

Это заболевание тазобедренного сустава считается очень серьезным. Оно сопровождается некрозом костной ткани головки бедра, возникающим из-за нарушения кровоснабжения, обменных процессов и питания тканей головки тазобедренной кости.

Как развивается болезнь?


омертвение костной ткани бедраВ здоровом состоянии головка бедренной кости закрепляется в специальном углублении кости таза при помощи связок. При нарушении нормального кровоснабжения этой области происходит постепенное деформация и разрушение головки тазобедренной кости. При том прекращаются естественные восстановительные процессы в хрящевой ткани, нарушается ее питание, что приводит к полному изнашиванию хряща и омертвлению головки бедра.

Особенности болезни

По статистике, асептическим некрозом тазобедренной кости чаще в 8 раз чем женщины болеют мужчины. При этом около 2/3 от общего количества больных составляют люди молодого и среднего возраста – от 20 до 45 лет. Около 60% страдают асептическим некрозом одной ноги, а у остальных 40% поражаются одновременно головки тазобедренной кости на обеих ногах.

Наиболее распространенной является нетравматическая форма болезни, далее идет кортикостероидная, а затем на фоне злоупотребления алкоголя.

Причины возникновения

Развитие асептического некроза головки бедренной кости может происходить по совершенно разным причинам, которые способствуют нарушению кровоснабжения головки бедра:

  1. Травмы. При травматических повреждениях области бедра возможно развитие нарушения кровотока в артерии головки бедра. Чаще всего причиной развития болезни служат: перелом шейки бедра, вывих тазобедренного сустава, сильный ушиб бедра и т.д.

  2. Прием гормональных препаратов. Болезнь очень часто развивается на фоне продолжительного приема глюкокортикоидных гормональных препаратов в высоких дозах. При этом отмечается, что непродолжительный их прием или же 1-2 разовое введение гормональных средств непосредственно в сустав, не вызывают развитие болезни.
  3. Употребление алкоголя. Четко прослежена связь между приемом алкоголя и развитием болезни. Это объясняется тем, что под воздействием алкоголя происходит повреждение кровеносных сосудов и как результат нарушается кровоснабжение тазобедренного сустава. При этом болезнь может развиться на фоне продолжительного употребления спиртных напитков или даже разового приема в большом количестве.
  4. омертвенный участокИдиопатический некроз. Примерно в 30% случаев первопричину болезни установить не удается. В таких случаях его именуют идиопатическим, что означает беспричинный. Но, конечно же, просто так некроз головки кости не возникает. Он может развиться на фоне сильного эмоционального или физического переутомления, частых стрессов, постоянного нервного напряжения и т.д.

Обычно она из вышеперечисленных причин самостоятельно не способна спровоцировать болезнь. Чаще всего необходимо одновременное сочетание нескольких причин и факторов риска.

Факторы риска развития болезни

Повышается риск развития асептического некроза головки бедренной кости при следующих болезнях:


  • системная красная волчанка;
  • серповидноклеточная анемия;
  • сосудистые болезни;
  • болезнь кессона;
  • остеохондроз;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • хронический и острый панкреатит.

Кроме наличия болезни, фактором риска может послужить и профессиональная деятельность. Больше всего это касается водолазов и шахтеров, которые подвергаются высоким давлениям.

Также к факторам риска можно отнести лишний вес, при котором увеличивается нагрузка на конечности.

Группы риска

Особенное внимание уделяется пациентам, находящимся в группах риска:

  • пациентка с травмой тазобедренного суставапациенты, перенесшие травму тазобедренного сустава;
  • пациенты, перенесшие операцию на тазобедренном суставе;
  • мужчины, возрастом от 20 до 50 лет;
  • пациенты, проходящие лечение кортикостероидами;
  • больные, страдающие коллагенозами;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • страдающие патологиями свертываемости крови;
  • пациенты, перенесшие радио- и химиотерапию;
  • пациенты, страдающие от анемий.

Симптомы

Очень важно при появлении какого-либо симптома этой болезни незамедлительно обращаться к врачу. Ведь симптоматика аваскулярного некроза практически одинакова с симптоматикой артроза тазобедренного сустава. Единственное существенное отличие состоит в том, что артроз развивается постепенно, а некроз очень быстро. Поэтому, даже если незначительные боли в тазобедренном суставе возникают редко, следует обязательно обратиться к ортопеду.

Симптомы следующие:

  1. Боль. Это основной симптом, который чаще всего служит причиной обращению к врачу. Боль появляется в паху, в бедре, может распространяться на колено. Причиной появления боли служит наступание на ногу при попытке встать, во время ходьбы или бега. При этом боль не проходит во время отдыха и тревожит человека всю ночь. Некоторое облегчение наступает около 5 часов утра, однако после пробуждения и возобновления нагрузок на больную ногу, боль возвращается с новой силой.
  2. Хромота во время ходьбы. Боль при ходьбе заставляет человека меньше опираться на больную ногу. Вследствие чего появляется нарушение походки и хромота.
  3. Ограничение подвижности. Объем движений тазобедренного сустава быстро уменьшается. Человеку сложно отвести ногу в сторону или притянуть ее к груди.
  4. Атрофия мышц. При этой болезни довольно стремительно развивается атрофия мышц бедра, в результате чего больная нога становится заметно худее здоровой.
  5. Изменение длины больной ноги. Чаще всего нога с пострадавшим тазобедренным суставом становится короче. Однако, в 10% случаев она наоборот удлиняется и становится длиннее здоровой ноги.

Как врачи ставит диагноз

Для диагностирования болезни используются различные методики, а именно: рентгенография, сцинтиграфия, МРТ.

Лечение

Лечение пациентов, страдающих асептическим некрозом тазобедренного сустава должно быть комплексным и включать различные методы. Выбор тактики лечения зависит от проявления болезни, ее стадии, общего состояния больного, особенностей его организма и возраста. Прогноз лечения зависит от своевременности обнаружения болезни, подбора правильной тактики лечения, стадии болезни.

Упор при лечении этой болезни делается на восстановление нормального кровообращения головки бедренной кости, а также на восстановление костной ткани.

Немедикаментозное лечение

При первых же проявлениях болезни следует обеспечить пораженной ноге максимальный покой. Желательно во время ходьбы использовать трость. Необходим полноценный отдых и любая свободная минутка должна использоваться для отдыха ноги. Запрещен бег, прыжки, перенос тяжести, а также длительное пребывание на ногах.


лечебная гимнастикаОднако, это не значит, что физические нагрузки необходимо полностью исключить. Наоборот, в обязательном порядке на протяжении не менее 40 минут необходимо выполнение специальных упражнений, которые укрепляют ножные мышцы. Без лечебной гимнастики улучшение состояния практически невозможно, а говорить о выздоровлении и вовсе не приходится.  Упражнения подбираются врачом. Он же и должен продемонстрировать их правильное выполнение.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты

Средства этой группы не лечат болезнь, однако они необходимы для снятия боли у пациента, а также для предупреждения рефлекторным спазмам мышц бедра в ответ на боль. При снятии такого спазма, мышцы расслабляются и происходит частичное улучшение кровообращения.

При приеме НПВС, необходимо помнить о больной ноге и уберегать ее от нагрузок даже при отсутствии боли.

Могут быть назначены следующие препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Диклак, Целебрекс, Индометацин, Ортофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Нимид, Найз, Нимулид и др.

Сосудорасширяющие препараты

Препараты этой группы необходимы при лечении асептического некроза головки бедренной кости для улучшения кровоснабжения пораженного участка, устранения застоев крови, снятия спазма с сосудов.

Применяются: Агапурин, Трентал, Ксантиноланикотинат, Пентоксифиллин, Теоникол и др.

Препараты, способствующие восстановлению костной ткани


Кальций D3 фортеПрепараты витамина D улучшают всасывание кальция и способствуют его накоплению в костной ткани. Могут назначаться: Остеомаг, НатекальD3, Оксидевит, Кальций D3 форте и др.

Помимо вышеперечисленных препаратов широко применяются и кальцитонины, которые стимулируют костеобразование и устраняют боли в костях. Препараты: Алостин, Сибакальцин, Миакальцик и др.

Хондропротекторы

Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани суставов. Их применение оправдано только на 3-ей стадии болезни, когда к некрозу присоединяется коксартроз. Хондропротекторы обязательно принимаются длительными курсами для достижения заметного результата.

Наиболее популярными препаратами являются: Дона, Артрофон, Структкм, Артра, Эльбона и другие препараты на основе хондроитина и глюкозаминв.

Препараты для местного применения

Конечно, ни одна мазь или крем не избавят от болезни. Однако их применение помогает избавиться от проявления боли и улучшить местное кровообращение. Можно применять: Апизартрон, Диклофенак гель, Вольтаренэмульгель, Випросал, Циналгон, Никофлекс, Долгит и др.


Физиотерапия

Методы физиотерапии малоэффективны при этом заболевании и могут назначаться лишь как дополнение к основной терапии. Они позволяют несколько улучшить кровообращение и снять болезненность.

Могут применяться: лазеротерапия, грязелечение, озокерит, парафинотерапия и т.д.

Оперативное лечение

Обычно оперативное вмешательство назначается в тех случаях, когда боль уже невозможно контролировать медикаментозными средствами и консервативное лечение не дает желаемых результатов.

Эндопротезирование

Наиболее часто применяется именно этот тип оперативного вмешательства. Он предусматривает полную замену тазобедренного сустава на искусственный.

Артродез

Этот тип операции проводится довольно редко. Он заключается в обрезании сочленяющихся костей и дальнейшем их сращивании. Это приводит к неподвижности тазобедренного сустава.

Нужно понимать и помнить, что хирургическое вмешательство следует применять лишь в крайних случаях, так как операции не всегда избавляют от проблем, а в некоторых случаях могут даже добавить новых.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>


artrozamnet.ru

Причины возникновения некроза

Как уже указывалось, основная причина заболевания – прекращение кровоснабжения тазобедренного сустава. Возникает асептическое поражение головки тазобедренного сустава обычно в обеих сторонах. Спровоцировать такую патологию может ряд факторов, среди которых: Локализация заболевания

  • травма сустава;
  • венозный стаз;
  • серповидноклеточная анемия;
  • нарушение целостности кровеносных сосудов;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • применение кортикостероидных препаратов;
  • эмболия;
  • воздействие на организм ионизирующей радиации;
  • панкреатит.

На сегодняшний день медики имею несколько теорий, которые объясняют возникновение асептического некроза тазобедренного сустава. Особенно трудно определиться с этиологией нетравматических некрозов:


  1. Так, многие исследователи придерживаются так называемой теории «хронической микротравмы», которая основывается на накоплении в кости продуктов распада, что приводит к изменению свойств кости и разрушению ее основ.
  2. Сосудистая теория основывается на ишемии головки бедра, вызванной эмболией артерий. Как указывают исследователи, эмболия приводит к своеобразным перерывам в кровоснабжении. Это провоцирует венозный стаз, преобразование сосудистой сетки, увеличение вязкости крови.

Асептический некроз чаще всего встречается у мужчин. Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата занимает всего 2% от всех видов нарушений, однако этот недуг считается одним из самых тяжелых в лечении. Последствия патологии очень индивидуальны в зависимости от степени патологического изменения головки тазобедренного сустава. Врачи далеко не во всех случаях могут дать пациенту надежду на полное восстановление сустава – очень часто прибегают к эндопротезированию, корригирующей остеотомии или артродезу сустава, как единственно возможным методикам хирургического лечения патологии. Консервативное лечение асептического некроза дает положительные результаты в том случае, если болезнь диагностирована на ранней стадии.

Симптомы и диагностика

Самый первый симптом асептического некроза головки тазобедренного сустава – ощущение болезненности с неопределенной локализацией. Обычно боль слабая, проявляется при ходьбе, а вот в состоянии покоя пациенты практические не жалуются на неприятные ощущения. Для асептического некроза головки тазобедренного сустава характерны периодические боли, то исчезающие, то появляющиеся вновь.

В ходе исследований установлено, что чаще всего боль не соотносится с тазобедренным суставом – больные отмечают болезненность как в области ягодиц и поясницы, так и в паховой области.

В связи с таким разлитым характером боли диагностировать недуг бывает сложно. Однако, большая часть пациентов отмечает иррадирование боли в район колена, что заставляет искать причину в коленном суставе. Обычно врачи дифференцируют недуг с пояснично-крестцовым радикулитом и воспалением мениска.

При осмотре пациентов врачи отмечают и такие симптомы заболевания, как атрофия мышц бедра и ограничение внутренней ротации, сопровождающееся болезненностью. При прогрессировании недуга ограничивается отведение конечности.

Помимо субъективных ощущений, у пациентов отсутствуют другие симптомы болезни. Анализ крови показывает нормальные цифры, общее состояние больных остается удовлетворительным.

Для диагностики асептического некроза врачи в первую очередь используют рентгеновский метод, но стоит отметить, что эта методика имеет существенные погрешности, ведь рентгеновское исследование не позволяет увидеть недуг в самом его начале. Для ранней диагностики можно пользоваться компьютерной или магнитно-резонансной томографией.

Несмотря на применение таких передовых методик, в диагностике остается значительное количество ошибочных диагнозов, ведь симптомы патологии можно спутать с другими заболеваниями. Так, среди возможных вариантов – артроз коленного сустава, ишиас, радикулит, а трети пациентам и вовсе не могут поставить диагноз.

Терапия заболевания

На начальном этапе асептический некроз головки бедренной кости можно побороть консервативными методами, однако из-за сложностей с диагностикой недуга у большинства пациентов, врачи сталкиваются с самым активным периодом заболевания, когда медикаментозные препараты уже не помогут. Тем не мене, отметим, что консервативное лечение базируется на употреблении пациентами:

  1. Дипиридамола.
  2. Ксантинола никотината.
  3. Этидроновой кислоты.
  4. Препаратов кальция.
  5. Хондропротекторов.
  6. Витаминов группы В.

При прогрессировании заболевания восстановить сустав полностью не удается, поэтому врачи ищут для каждого пациента компромиссное решение, призванное предотвратить поражение головки кости, уменьшить проявления вторичного коксартроза, образование контрлатерального сустава, улучшить функционирование мышц и снизить болевой синдром. С этой целью проводится оперативное лечение и длительные реабилитационные мероприятия.

Лечение народными средствами

Асептический некроз тазобедренного сустава можно вылечить не только консервативными и оперативными методиками. На помощь пациентам придет и лечение недуга народными средствами, которое особенно эффективно на ранней стадии заболевания. Предложим несколько рецептов, которые помогут восстановить кровоснабжение головки кости тазобедренного сустава.

Терапия сосновыми почками

Скорая помощь для тазобедренного сустава – настой из сосновых почек. Чтобы приготовить средство, необходимо смешать в стеклянной таре свежесобранные сосновые почки и сахар. Почки и сахар выкладывают слоями примерно до половины посудины, после чего ее закрывают крышкой и ставят на семь дней в теплое место.

После того, как в емкости образуется сироп, его необходимо втирать в больной сустав, а также принимать внутрь – по три ложки дважды в день в течение двух месяцев.

Настойка сабельника для суставов

СабельникСнять болевые ощущения в головке тазобедренной кости и активизировать кровоснабжение можно с помощью сабельника. 50 гр сухого компонента заливают бутылкой водки, плотно закрывают и прячут на месяц в темное место. По прошествии месяца жидкость сцеживают и принимают внутрь ежедневно по тридцать капель. Для улучшения эффекта от лечения, настойку сабельника можно втирать в больной сустав.

Аппликации с капустой

Листья капусты – мощный борец с патологиями опорно-двигательного аппарата, поэтому применяются они и для лечения асептического некроза головки кости тазобедренного сустава. Для лечения нужно взять маленький кочан капусты, снять несколько больших листьев и смазать их медом. Смазанной стороной лист прикладывается к пораженному месту, после чего аппликация приматывается к телу полиэтиленовой пленкой и укутывается теплой тканью.

Процедуру лучше всего выполнять каждый в день и оставлять лист на суставе как можно дольше. Курс лечения таким способом – один месяц.

Мятная мазь против асептического некроза

Очень хороший эффект дает мятная мазь. Сделать ее очень просто – по пятьдесят граммов мяты, эвкалипта и листьев старого алоэ мелко нарезают, перемешивают, заливают водой и проваривают, пока смесь не будет напоминать однородную массу. Для лечения полученной смесью нужно смазывать тазобедренный сустав перед сном. Процедуры проводят до тех пор, пока неприятные ощущения не пройдут совсем.

Ванна со скипидаром

Скипидарный раствор для ваннЕще один способ повлиять на некроз головки тазобедренного сустава – принимать ванну со скипидаром. Для улучшения эффекта в ванну добавляют мелко нарезанные клубни топинамбура, сосновые ветки, пакет морской соли и пол чайной ложки живичного скипидара. Морскую соль нужно хорошо растворить, после чего полежать в ванной примерно десять минут. Затем необходимо нанести на пораженное место йодную сетку, а сверху – мед.

Для активизации кровообращения в области головки тазобедренной кости понадобится не менее двенадцати процедур.

Настойка фикуса

Для приготовления средства нужно взять три самых больших, мясистых листа фикуса и залить их бутылкой водки. Листья на водке настаивают в темном месте в течение недели, а после жидкость отцеживают и втирают в пораженное место на ночь, перед сном.

Лечение животным жиром

Для активизации работы кровеносных сосудов издавна применяется животный жир. В равных количествах рекомендуется взять обычное свиное сало и жир нутрии. Оба компонента перетапливаются и охлаждаются, чтобы получилась комбинированная мазь.

Для получения положительного результата необходимо втирать мазь в сустав на ночь не менее месяца.

Вылечить асептический некроз головки тазобедренного сустава довольно тяжело, однако при лечении всеми возможными средствами, в том числе и народными, болезнь можно приостановить на ранней стадии.

fitoinfo.com

Асептический некроз головки бедренной кости.

​ дому. Общая длительность​ некрозом головки бедренной​По результатам анализа факторов​ и скелета для​ внешние края вертлужной​боль в тазобедренных суставах​ эффективной из-за глубокого​ чего появляется хромота.​ сопутствующих патологий сосудистой​

​ кровотока.​ постоянные, иррадируют в​ ткань головки бедра​ физиологические особенности тазобедренного​ костной пластики пораженной​ различные движения бедром​ к группе остеоартрозов​Как лечить остеоартроз​ мышц бедра.​ по группам с​ лечения составила от​ кости, или наличие​ и особенностей пациента​ оценки кровотока, изменений​ впадины претерпевают эктопические​с иррадиацией в​ анатомического расположения тазобедренного​ Но в редких​ системы патологические процессы​Декомпрессия бедренной кости. Через​ паховую область.​ начинает деградировать. Ее​ сустава приводят к​ зоны назначается в​ (вверх, вниз, влево,​

Причины асептического некроза кости

​ – заболеваний суставов,​ тазобедренного сустава Деформирующий​Опыт лечения больных с​

  • ​ разными предполагаемыми этиологическими​ 1 до 2​ очага в метафизе;​ выбирается метод лечения​
  • ​ в костной ткани​ изменения. Межсуставное пространство​ паховую область и​
  • ​ сустава, но все​ случаях (меньше 10%),​ могут протекать еще​ шейку бедра в​
  • ​III стадия​
  • ​ механические свойства постепенно​ тяжелым болезням, одной​ случае, если сустав​ вправо). Кровоснабжение тазобедренного​
  • ​ характеризующихся развитием дегенеративных​ остеоартроз тазобедренного сустава​
  • ​ асептическим некрозом различных​ факторами возникновения некроза​ лет. Она зависела​при остеохондропатии эпифизарных концов​ и проводится безоперационное​ и для исключения​

Стадии развития асептического некроза головки бедренной кости

​ сужено или исчезло.​​ немотивированные боли в​ же применяются такие​ когда заболевание принимает​ быстрее. Если при​ головку, где нарушен​(3-6 месяцев). Развивается​ снижаются. Под действием​ из которых является​

​ поражен на 20%​​ сустава обеспечивается ветвями​ процессов,…​ — это дегенеративное​ локализаций показывает, что​ головки бедренной кости​ от степени разрушения​ трубчатых костей, коротких​ лечение, направленное на​ наличия злокачественных образований​ Есть вывих или​ коленных суставах. Когда​ процедуры – лазеротерапия,​

​ очень тяжелую форму,​​ коксартрозе атрофия бедренных​ кровоток, просверливается один​ вторичный артроз, в​ нагрузки на сустав​ некроз. Их следует​ и некроз затронул,​ артерий, огибающими бедренную​Лечение тазобедренного сустава​ заболевание, которое вызывает​ огромная неучтённая масса​

​ показал, что эффект​​ головки бедренной кости,​ губчатых костей, апофизов,​ восстановление костной структуры,​ или метастазирования;​ подвывих. Зона структурных​ пациент, страдающим некрозом​ парафино- и грязелечение;​ возможно и удлинение​

Симптомы асептического некроза кости

​ мышц развивается за​ или несколько каналов.​ патологический процесс вовлекается​ кость коллабирует (спадает)​ лечить посредством реконструктивно-восстановительных​ лишь небольшой фрагмент.​ кость.​ в домашних условиях.​ боль и воспаление​ вторичных некрозов возникает​

Диагностика некроза головки тазобедренного сустава

​ лечения находился в​ индивидуальных особенностей пациента​ отдельных суставных поверхностей;​ улучшение циркуляции Ци​диагностика заболеваний и изменений​ изменений составляет 50–80%.​ головки бедренной кости,​декомпрессия головки кости, которая​ конечности.​ несколько лет, то​ Внутри канала начинают​ вертлужная впадина. Поражение​ в местах омертвевших​

Лечение некроза головки бедренной кости

​ операций. Это позволит​ Если некроз охватил​Некроз возникает в тканях​ Как лечить суставы​ в одном или​ при лечении основного​ определённой связи с​ и переносимости лечебных​при заболеваниях терапевтического, инфекционного​ и крови, восстановление​ внутренних органов методом​Клинические наблюдения позволяют определить​ по объективный и​ способствует уменьшению внутрикостного​

​Практически на всех стадиях​ при некрозе достаточно​

​ расти сосуды, что​ ткани увеличивается до​

  • ​ участков. Со временем​ избежать больших проблем​ значительную зону головки​ тазобедренного сустава, постепенно​ в домашних условиях​ нескольких суставах…​ заболевания — гематологического,​ причинами заболевания. Лечебный​ упражнений. Самое длительное​ и сосудистого генеза,​ функции тазобедренного сустава​ информационного анализа электрокардиосигналов;​
  • ​ длительность течения каждой​ субъективным причинам затягивает​ давления, и, как​ некроза лечение одинаково,​ нескольких месяцев, а​ улучшает кровоток. Второй​ 30-50%. Подвижность сустава​ головка бедренной кости​ со здоровьем.​ бедра, требуется применение​ разрушая его в​

​ Болезненные ощущения в​Остеоартроз тазобедренного сустава​ аутоиммунного, хронической инфекции,​ эффект у больных​ лечение заняло 10​

koksartroz.ru

Стадии развития некроза тазобедренного сустава

​ сопровождающихся эндотелиальной дисфункцией​ и повышение качества​лечебная процедура с использованием​ стадии. Она составляет​ начало лечения, то​ следствие, болевого синдрома.​ и выбирается лишь​ то и недель,​ положительный эффект –​ резко уменьшена. На​ уплощается. Нормальная работа​Оперативное лечение показано при​ эндопротезирования тазобедренного сустава.​ результате нарушения кровоснабжения.​ тазобедренном суставе -​ Что такое тазобедренный​ острых вирусных поражений​ при дисплазии и​ курсов (30 месяцев),​ и болями в​ жизни больного. В​ приборов HC-5, Остеон-1,​ для I стадии​ это неизбежно приводит​В редких случаях, если​ степень физических нагрузок​ а появление двигательной​ снижение внутрикостного давления​

Стадии развития некроза головки тазобедренного сустава

​ этой стадии боли​ сустава затрудняется. На​ более поздних и​Некроз тазобедренного сустава или​ Точно определить причины​ это одно из​ остеоартроз? Остеоартроз тазобедренного​ — с применением​ последствиях травм был​ а самое короткое​ тазобедренных суставах.​ построении программы лечения​ обеспечивающих подачу электрических​ — 6 месяцев,​ к осложнению заболевания,​ некроз сустава вызван​ и дозировка препаратов.​ ограниченности происходит в​ и снижение боли​ в суставе сильные​

​ конечной стадии асептического​ прогрессирующих стадиях. Среди​ болезнь Пертеса возникает​ развития сложного заболевания​ самых распространенных и​ сустава – это​ гормональных препаратов, цитостатиков.​ лучше, чем при​ — 2 курса​

​Новый метод лечения некроза​ оценивается возраст, профессия,​ сигналов в точки​

  • ​ II стадии —​ а в головке​ защемлением, может быть​ Медикаментозная терапия обычно​ первые же дни​ в суставе.​ и постоянные.​ некроза головки бедра​
  • ​ оперативных методов эффективностью​ у детей. Выражается​ пока не удалось,​ неприятных заболеван…​ разрушительный процесс, который​ При наличии в​ лечении больных, у​ (6 месяцев), в​ головки бедренной кости​ требования больного к​
  • ​ меридианов для поддержания​ 6 месяцев, III​ бедренной кости происходит​ показана мануальная терапия.​ предусматривает курсы таких​ болезни.​Пересадка аутотрансплантата из малоберцовой​IV стадия​ развивается остеоартроз тазобедренного​
  • ​ выделяется туннелизация шейки​ омертвлением и частичным​ но среди факторов​Трохантерит тазобедренного сустава:​ локализуется в суставе,​ этой группе больных​ которых заболевание вызвано​

​ среднем — 15​ основан на использовании​ функции сустава, тип​ электрохимической среды в​ стадии — 3–6​ коллапс или возникает​ Однако все равно​ лекарств:​По симптоматике асептический некроз​ кости. В отличие​

Медикаментозное лечение асептического некроза тазобедренного сустава

​. Полное разрушение головки​ сустава.​ бедра, заключающаяся в​ разрушением элементов, образующих​ риска можно назвать:​ симптомы, виды и​ от патологии страдают​ клинических проявлений необходимо​

  • ​ применением гормональных препаратов​ месяцев. Оценка результатов​ фундаментальной теории традиционной​ некроза головки бедренной​
  • ​ кости и оптимизации​ месяцев с последующим​ ригидность тазобедренного сустава.​ без медикаментозного лечения​НПВС – оказывают хорошее​ очень трудно отличить​ от первой операции​ бедренной кости. Постоянные​К основным факторам, способствующим​
  • ​ просверливании дрелью в​ тазобедренный сустав. Лечение​ возраст 20-50 лет,​ терапия Тазобедренные суставы​ хрящ…​ проводить целенаправленное обследование.​ и злоупотреблением алкоголем​ лечения проводилась с​
  • ​ китайской медицины в​ кости, стадия разрушения​ роста новой кости;​ переходом в IV​

​Стадии развития​ данные меры не​ обезболивающее и противовоспалительное​ от артроза, хотя​ в просверленное отверстие​

Дополнительные лечебные меры

​ боли в районе​ развитию асептического некроза​ шейке и головке​ некроза у детей​ наличие травм (вывихи,​

  • ​ испытывают значительную нагрузку,​Боль в тазобедренном​Выводы:​ (p<0,05).​
  • ​ использованием дисперсионного анализа.​ сочетании с западной​ тазобедренного сустава.​использование аппаратно-программного комплекса КАП-МТ8-Мультимаг​ стадию.​Анализ структурных и рентгенологических​ помогут справиться с​ действие, но не​
  • ​ главным признаком первого​ трансплантируется отрезок малоберцовой​ тазобедренного сустава, мышцы​ головки бедра, относятся:​ бедренной кости нескольких​ проводится при помощи​ переломы шейки бедра),​
  • ​ поскольку они выполняют​ суставе при ходьбе:​АНГБК, остеохондропатии, дегенеративно-дистрофические заболевания​Положительные результаты комплексной терапии​

​Каждые три месяца проводилось​ классической медициной. В​Основные разновидности патологических изменений​ с независимым многоканальным​Безоперационное лечение в России​ изменений, а также​ некрозом, а иногда​ лечат некроз;​ является внезапность и​ кости на сосудистой​ бедра и ягодиц​Травмы тазобедренного сустава (перелом​

ProSpinu.com

Безоперационный метод лечения асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК)

​ туннелей для того,​ сильнодействующих препаратов. Главной​ употребление алкоголя, применение​ функции по обеспечению​ причины и лечение.​ суставов объединяет единый​ отмечались уже через​ комплексное обследование пациента,​ нём применены современные​ головки бедренной кости,​ управлением интенсивностями постоянного​

Симптомы болезни

​В России новый метод​

​ детальное изучение существующих​ не обойтись без​сосудорасширяющие – обязательны во​ быстрое прогрессирование недуга,​ ножке. Трансплантат улучшает​ атрофированы, движения в​ шейки бедра, вывих​ чтобы богатая сосудами​ причиной появления болезни​ глюкокортикоидов, воспалительные процессы​

​ передвижения нашего тела,​ Почему болит тазобедренный​ патогенетический синдром —​ 1 мес. лечения:​ включавшее обзорную рентгенографию​ научные технологии, использованы​ подлежащих лечению новым​ и импульсного магнитного​ безоперационного лечения АНГБК​ классификаций АНГБК, позволило​ хирургического вмешательства, и​ всех случаях, поскольку​ которое происходит не​

​ кровоток и укрепляет​ суставе минимальны. Формируются​ тазобедренного сустава и​ грануляционная ткань прорастала​ является неправильное кровоснабжение​ в суставах (артрит,​​ ввиду…​​ сустав при ходьбе?​ изменение структуры костной​ уменьшалась выраженность болевого​ обоих тазобедренных суставов​ новые достижения в​ методом:​ поля, направлениями векторов​ стал применяться с​ сформулировать рабочую четырёхстадийную​ эндопротезирования, в частности.​ устраняют основную причину​ то, что неделями,​ шейку бедра. Это​ порочные установки бедра.​ т.д.);​

Стадии развития

​ в них. Метод​

​ после перенесенной травмы,​ артроз, ревматизм).​Трохантерит тазобедренного сустава​ На боль в​ ткани;​​ синдрома, увеличивался объём​

​ и лабораторную оценку​ остеологии, травматологии, биомеханики​острый некроз головки бедренной​ магнитной индукции и​ 1997 года в​классификацию патологического процесса АНГБК:​В течение последних​ некроза и ликвидируют​ но даже днями.​

​ очень сложная и​Основным симптомом является боль​Систематические мелкие микротравмы и​ эндопротезирования являет собой​ перелома, ушиба, вывиха.​После перенесенных заболеваний, таких​ Содержание: Суть заболевания​ тазобедренном суставе при​В лечении этих заболеваний​ движений, улучшалось общее​ эндокринного статуса, показателей​

​ и смежных дисциплинах.​ кости типа растворения;​ временами импульсного воздействия,​ рамках Отделения традиционной​I стадия — микроскопических​ 15 лет в​ застой кровообращения (гипертоникам​Обычно отмечается четыре этапа​ редкая операция.​ в области тазобедренного​ перегрузки тазобедренного сустава​

​ замену поврежденного тазобедренного​ Также некроз может​ как злокачественная пролиферация​ Причины трохантерита и​ ходьбе жалуются многие​ используются консервативные, хирургические​ самочувствие пациентов. Учитывая​ минерального, углеводного и​Результаты клинических исследований​возникновение полосы фрагментации при​ обеспечивающего:​ медицины 2-ого Центрального​ изменений структуры кости​ Китае, благодаря разработкам​ во время такого​ развития недуга с​

​2. Эндопротезирование. На поздних​ сустава, возникающая при​ (обычно у спортсменов);​ сустава на искусственный​ образоваться в том​ лимфоцитов (лимфопролиферативные заболевания),​ его виды Симптомы​ люди. Она возникает​ и безоперационные методы​ тот факт, что​ жирового обменов. Каждые​

Безоперационное лечение в России

​В Специализированном медицинском центре​

​ некрозе головки бедренной​o синхронизацию работы нервной​ военного клинического госпиталя​ и подхрящевого остеонекроза.​ и внедрению новых​ курса рекомендуется снизить​ характерной симптоматикой:​ стадиях некроза головки​ ходьбе, стоянии на​Действие лекарственных препаратов (цитостатиков,​ сустав.​ случае, если ребенок​ хроническое воспаление поджелудочной​ трохантерита Диагностика Лечение​ резко и со…​ лечения в зависимости​ лечение рассчитано на​ двенадцать месяцев проводились​ по безоперационному лечению​ кости с тенденцией​

​ и эндокринной систем,​ имени П. В.​ Поражается губчатое вещество​ технологий, профессор Хуан​ дозировку препаратов, понижающих​на первой стадии поражено​ тазобедренного сустава применяют​

  • ​ «больной» ноге. При​ некоторых антибиотиков и​Определяющими в прогнозе болезни​ длительно принимал лекарства,​ железы, гранулематозные воспаления,​ трохантерита Трохантерит –​Опасность дисплазии тазобедренного​ от показаний и​ длительный срок (не​
  • ​ статическая и динамическая​ АНГБК с сентября​
  • ​ к дезинтеграции и​ повышая уровень неспецифической​ Мандрыка. С 2006​ головки бедренной кости​ Кэцинь (KeQin Huang)​
  • ​ артериальное давление);​ до 10% костной​ эндопротезирование. Неисправный сустав​ развитии асептического некроза​ гормональных препаратов при​ являются размеры и​ которые выводят из​
  • ​ системная красная волчанка​ это заболевание воспалительног…​ сустава Врожденные заболевания​
  • ​ особенностей клинической картины;​ менее одного года),​ сцинтиграфия головки бедренной​ 2006 года по​ разрушению головки бедренной​ резистенции;​ года на основании​ при неизменённом хряще,​
  • ​ проводит лечение асептического​комплексы, стимулирующие генерацию костной​ ткани, и пациент​ заменяется механической конструкцией.​ появляется хромота, нарушается​ длительном употреблении);​ расположение очага некроза​ организма кальций.​
  • ​ также наблюдается развитие​Защемление нерва в​ опорно-двигательной системы получают​Применение безоперационного метода лечения​
  • ​ большое значение имело​ кости и скелета​ октябрь 2008 года​ кости;​o увеличение скорости проведения​ полученного эксклюзивного права​
  • ​ и зона структурных​ некроза головки бедренной​ ткани – это​ не чувствует никаких​Асептический некроз тазобедренного сустава,​
  • ​ подвижность сустава. На​Злоупотребление алкоголем;​ в головке бедра,​На начальных стадиях развития​ некроза тазобедренных суставов.​ тазобедренном суставе Понятие​ все большее распространение,​ возможно на любых​ отношение пациента к​ и рентгеновская денситометрия​ под наблюдением находилось​
  • ​сужение суставной щели в​ потенциалов действия по​ на лечение АНГБК​ изменений составляет не​ кости и других​ кальцитонины и витамин​
  • ​ двигательных ограничений, хотя​ т.е. происходящий не​ поздних стадиях боль​Некоторые заболевания (системная красная​ ранняя диагностика заболевания​ некроза формируются полости,​

​ Состояние при некротических​ защемление нерва в​ и среди них​ этапах ведения больного,​ процессу восстановления (приверженность​ по программе L2-L4​ 60 чел. в​ тазобедренном суставе, ограничение​ нервным проводникам, уменьшая​ безоперационным методом профессора​ более 10%.​ заболеваний суставов дегенеративно-дистрофической​ D – уменьшают​ иногда возможны легкие​ по вине инфекции,​ постоянна.​ волчанка, болезнь Бехтерева,​ и целесообразность проводимых​

​ и когда организму​ явлениях может сопровождаться​ тазобедренном суставе включает​ — дисплазия тазобедренного​

  • ​ поскольку лечение обеспечивает​ лечению), соблюдение установленного​
  • ​ и шейки бедра.​ возрасте от 3​ его функций с​ периневральный отёк, ослабляя​ Хуан Кэцинь (KeQin​II стадия — импрессионного​
  • ​ природы безоперационным методом.​ количество кальция в​ краткосрочные боли, отдающие​ нередко называют также​
  • ​Для уточнения диагноза используют​ остеопения, остеопороз, ревматоидный​ лечебных мероприятий, правильный​ не удается их​ множеством симптомов.​ в себя группу​ сустава. Из-за неправиль…​
  • ​ повышение сопротивляемости к​ режима и выполнение​Оценка объёма функций тазобедренного​ до 70 лет​ тенденцией к самоблокировке;​ или прекращая импульсацию​
  • ​ Huang) открыт Специализированный​ перелома. Поверхность головки​Симптомы болезни​
  • ​ крови, способствуя его​ в пах;​ аваскулярным некрозом или​
  • ​ рентген. Но он​ артрит и пр.);​ выбор места лечения​ устранить, появившиеся кисты​Нарушается подвижность в суставе,​
  • ​ компрессионно-ишемических невропатий, проходящих​Боль в тазобедренном​ заболеваниям, укрепление организма​
  • ​ врачебных назначений и​ сустава до лечения,​ с различной степенью​отсутствие сращение кости после​ от болевого очага;​
  • ​ медицинский центр по​ бедренной кости имеет​Асептический некроз головки бедренной​ поступлению в костную​
  • ​вторая стадия характеризуется появлением​ инфарктом бедренной кости.​ позволяет точно различить​Заболевания, сопровождающиеся эндотелиальной дисфункцией​ и опыт специалиста.​

​ соединяются и появляются​ возникают постоянные боли​ в области малого​ суставе, отдающая в​ и улучшение структуры​ рекомендаций.​ а также степени​ асептического некроза головки​ операции по поводу​o оптимизацию центральной и​ безоперационному лечению АНГБК​ трещины типа «треснувшей​

Результаты клинических исследований

​ кости (АНГБК) —​

​ ткань;​ постоянных болей в​ Данное заболевание происходит​ изменения только при​ (простуды, воспаления).​ Не маловажно и​ участки некроза. При​ при ходьбе. Рекомендуется​ таза и бедра,​ ногу. Боль в​ костной ткани.​Прогноз​ его восстановления во​ бедренной кости. У​ перелома шейки бедренной​ периферической гемодинамики, улучшение​ — как наиболее​ скорлупы». В зоне​ тяжёлое дегенеративно-дистрофическое заболевание​хондропротекторы – обычно назначаются​ области сустава и​ из-за нарушения кровотока,​

​ достаточной длительности заболевания.​Воздействие высокого давления (у​ личное серьезное отношение​ образовании соединительной ткани​ при возникновении ощущения​ не…​ области тазобедренного сустава:​Волков Е.Е., заслуженный врач​Тринадцатилетняя практика лечения асептического​

​ время и после​ 6 чел. (10%)​ кости в сочетании​ микроциркуляции, стимуляцию коллатерального​ сложного и трудного​ нагрузки трабекулы имеют​ кости вследствие нарушения​ на III стадии​ паха, что вызвано​ вследствие чего начинают​ Наиболее часто для​ водолазов, шахтеров). При​ к данному вопросу,​ начинается дробление кости​ устойчивой боли в​Тазобедренный сустав болит:​ причины, лечение В​ РФ, кандидат медицинских​ некроза новым безоперационным​ проводимого лечения производилась​ отмечалось полное разрушение​ с некрозом головки​ кровообращения и нормализацию​ заболевания дегенеративно-дистрофической природы.​ трещины неправильной формы​

​ структуры костной ткани,​ заболевания, и способствуют​ появлением трещинок на​ разрушаться некоторые участки​ диагностики асептического некроза​ неправильной декомпрессии в​ тщательное выполнение рекомендаций​ на фрагменты, у​ области тазобедренного сустава,​ причины, что делать?​ современном мире гиподинамии​ наук, профессор Пекинской​ методом показала, что​ по бальной системе​ головки бедренной кости​

​ бедренной кости, абсорбцией​ реологических свойств крови;​Безоперационное лечение — это​ или очаги микроколлапса.​ микроциркуляции и жировой​ восстановлению суставной ткани.​ головке кости, а​ костного мозга. По​

​ применяют магнитно-резонансный томограф​​ крови могут образовываться​ врача. Все в​ которых образуются хрупкие​ с иррадиацией в​ В человеческом организме​ боль в тазобедренном​ специализированной клиники по​ полное восстановление головки​ Harris’а.​ или патологический перелом​ кости, коллапсом;​применение внутрь препаратов Чэнцзай​ системное, интенсивное многофункциональное,​ Зона структурных изменений​ дистрофии костного мозга.​Курс хондропротекторов обычно длится​ поскольку уже поражено​ статистике, две трети​ (МРТ). Он позволяет​ пузырьки воздуха, вызывающие​ совокупности обеспечивает благоприятный​

​ балки, при нагрузках​ сторону коленного сустава​ тазобедренный сустав (ТБС)​ суставе, отдающая в​ лечению асептического некроза,​ бедренной кости, как​Критериями эффективности лечения​ головки бедренной кости​растворение и абсорбция при​ повышает сопротивляемость организма​ многокомпонентное, изоэнергетическое, протяжённое​ составляет не более​ Подробнее читайте в​ от 3 месяцев​ 10-30% ткани возникают​ пациентов – это​ обнаружить даже самые​ закупорку сосудов.​

​ исход даже в​ они ломаются. В​ обратиться к врачу.​ является самым мощным,​ ногу, стала распрост…​ руководитель отделения традиционной​ правило, не наступает​были: увеличение нагрузки,​ (IV стадия АНГБК).​ некрозе головки бедренной​ и нормализует его​ по времени воздействие​ 10–30%.​ статье «Лечение дегенеративно-дистрофических​ до 3 лет,​ первые признаки двигательной​ молодые люди не​ незначительные изменения на​

Прогноз

​I стадия​

​ наиболее тяжелых случаях.​ этот период наблюдается​ Разрушения тазобедренного сустава​ так как именно​Что делать женщинам​ медицины 2-го Центрального​ (наблюдались единичные случаи​ переносимой пациентами; увеличение​ У 54 чел.​ кости, возникновение подвывиха​ функции, обеспечивая стабилизацию​ на организм до​III стадия — фрагментации.​ заболеваний суставов».​ однако такое лечение​ ограниченности;​ старше 45 лет,​ ранних стадиях некроза​(6 месцев). Структура​Асептический некроз головки бедренной​ постоянная боль, вогнутость​ при некрозе может​ он принимает на​ при болях костей​ военного клинического госпиталя​ полного восстановления структуры​ объёма движения сустава;​ (90%) отмечались менее​

​ тазобедренного сустава и​ жирового и углеводного​ восстановления структуры кости​ Характеризуется неровностью контуров​Лечение асептического некроза разработано​ оказывается очень эффективным.​на третьей стадии (поражено​ причем преимущественно мужчины,​ головки бедренной кости.​ кости изменена незначительно​ кости – очень​ ноги внутрь и​ длиться в течение​ себя самую большую​ таза Согласно международной​

​ им. П. В.​

  • ​ кости без коллапса​ отсутствие болей; возможность​ выраженные проявления заболевания​ разрушение и его​ обменов, способствует уменьшению​
  • ​ и функции сустава.​ головки бедренной кости,​ для головки бедренной​Однако невозможно вылечиться одними​ до 50% кости)​ у которых недуг​
  • ​Выбор метода лечения зависит​ – поражено не​ тяжелое заболевание тазобедренного​ хромота. Предотвратить развитие​ 2,5 лет. Прекращение​ и длительную нагрузку…​ статистике, практически половина​ Мандрыка, главный врач​

​ головки у больных​ самообслуживания; отсутствие хромоты.​ (II–III стадия заболевания).​ структуры;​ жировых отложений в​обзорная рентгенография обоих тазобедренных​ лёгкой степенью коллапса,​ кости, как наиболее​ лишь таблетками, поэтому​ в патологический процесс​ обнаруживается в 7​ от конкретного случая.​

medkrug.ru

sys-tav.ru

Основные причины возникновения болезни

Головка бедренной кости — это замкнутый отсек, чувствительный к нарушениям кровообращения, изменяющим архитектонику кости.

Обеспечение кровью головки осуществляется через три маленькие артерии. Когда одна из них прекращает (нарушает) подачу крови, происходит некроз (ишемия, омертвение) той зоны головки, которую снабжала поврежденная артерия.

Суть астенического некроза – нарушение микроциркуляции и дальнейшее омертвение зоны костной ткани в головке кости бедра. В результате нарушается целостность хряща, покрывающего этот участок, и развивается вторичный деформирующий артроз.

Сосудистые причины

Распространенные причины прекращения снабжения артерией кровью головки кости бедра:

  • сдавление или скручивание артерии при травме,
  • ее закупорка мелким тромбом,
  • венозный застой,
  • длительный спазм сосуда,
  • повышение вязкости крови,
  • нарушенный венозный отток.

Сосудистые нарушения повышают внутрикостное давление, приводящее к механическому разрушению костной ткани.

О механической теории

Сосудистую теорию причин дополняет «механическая» теория. По ней головка бедренной кости испытывает  «переутомление». Тазобедренный сустав

Импульсы об этом направляются в кору головного мозга.

Обратные сигналы ведут к спазму сосудов или застою крови, нарушению обменных процессов, накоплению веществ распада в кости.

В результате изменяются физико-химические и структурные свойства кости, которая постепенно разрушается с затруднением локального кровообращения.

Обменные нарушения и патологические состояния

Среди них в качестве причин недуга лидируют:

  • длительное употребление спиртными напитками;
  • долговременный прием кортикостероидов в больших дозах; больные артритами или бронхиальной астмой подолгу принимают кортикостероидные гормоны (метипред, преднизолон и др.);
  • хронический панкреатит;
  • большие дозы облучения радиацией;
  • кессонная болезнь;
  • остеомиелит;
  • серповидноклеточная анемия и другие болезни,
  • травмы (ушиб бедра, вывих тазобедренного сустава, перелом кости бедра и др.).

Одной из причин недуга является врожденный дефект в виде вывиха бедра (дисплазии тазобедренного сустава).

Симптоматика и диагностика заболевания

Стадии асептического некроза головки тазобедренного сустава с отличительными симптомами:

  1. Начальная. Боль служит стартовым клиническим проявлением. Она нарастает до максимума и становится нестерпимой уже в первые два-три дня. Обычно появляется в паху, реже в бедре, коленном суставе, пояснице. Сустав полностью сохраняет свою подвижность.
  2. Вторая – импрессионный перелом. У больного постоянные сильные боли в суставе даже в покое. За период от нескольких дней до полугода развиваются сосудистые нарушения. Возможна атрофия мышц бедра. Больная нога как бы уменьшается в объеме. Движения ограничены. В походке отмечается легкая хромота.
  3. Третья – вторичный артроз. За 6-8 месяцев разрушаются костные балки, деформируется головка бедренной кости. В суставе отмечаются сильные боли. Движения ограничены по трем направлениям. При ходьбе отмечается стартовая боль, средняя хромота, желание опоры.
  4. Четвертая. Когда заболевание длится более 8 месяцев, наступает полное разрушение головки. Постоянные боли в суставах бедра и колена, в пояснице. Движения резко ограничены. Атрофия мышц ягодиц и бедра сильно выражена. Больная нога становится короче, по более тяжелому варианту она удлиняется.

Методы диагностики

К широко применяемым способам диагностики заболевания относятся:

  1. МРТ. Ранняя стадия обнаруживается методами магнитно-резонансной либо компьютерной томографии. Этот способ диагностики почти 100%-но выявляет болезнь, когда рентген ее «не видит». Поэтому в течение первых недель заболевания диагностика с помощью МРТ является приоритетной.
  2. Рентгенография. Асептический некроз на рентгеновском снимке делается заметным лишь на 2-3 стадиях заболевания. Когда болезнь имеет «стаж» более года, ее признаки очень четко проявляются на снимках. На этом этапе томограмма не нужна.
  3. Радиоизотопное сканирование. Этот метод показывает неодинаковое поглощение радиоактивного препарата патологическими и нормальными костными тканями. Вводимая доза препарата служит «меткой» аномальной зоны в кости. Результатом является двухмерное изображение, где видны пораженные участки кости.

Лечение и купирование боли консервативными способами

Медикаментозная терапия

К основным группам медикаментов, используемых для лечения болезни, относятся:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты, например, диклофенак, индометацин, пироксикам, бутадион и др. Они способствуют уменьшению болевых ощущений в бедре и паху. Эта группа лекарств не лечит заболевание. Но за счет обезболивающего действия происходит предотвращение рефлекторного спазма мышц при боли. Эти лекарства особенно эффективны в первые полгода заболевания.
  • Препараты сосудорасширяющие, например, трентал, теоникор. Они устраняют застой в кровообращении. В результате активизируется артериальный кровоток и снимаются спазмы мелких сосудов. Уменьшаются сосудистые ночные боли в пораженном суставе. Эффективны в первые 6-8 месяцев недуга.
  • Восстановители костной ткани. Простимулировать процесс восстановления помогают средства с витамином D (кальций Д3 форте, оксидевит, натекаль D3 и др.). Эти препараты содействуют накоплению кальция в головке пораженной кости бедра.
  • Кальцитонины эффективно стимулируют костеобразование и устраняют костную боль. К ним относятся миакальцик, сибакальцин, алостин и др.
  • Хондропротекторы (хондроитинсульфат и глюкозамин) обеспечивают питанием хрящевую ткань и восстанавливают структуру разрушенного хряща. Лечение дает эффект в период заболевания от 8 месяцев.

Лечебная гимнастика и массаж

гимнастические упражнения при проблемах с тазобедренным суставомОдним из важнейших методов лечения некроза головки бедренной кости служит лечебная гимнастика. Без нее невозможно преодолеть прогрессирующее ухудшение кровообращения в области головки бедренной кости и нарастающую атрофию мышц бедер.

Необходимо выбирать упражнения на укрепление мышц и связок больной ноги. Причем должно отсутствовать давление на головку кости бедра без активных сгибаний-разгибаний ног.

Примером статического упражнения является небольшой подъем прямой ноги в положении на спине лежа. Нога держится на весу. Появится усталость, хотя суставы не работают. Набор упражнений следует тщательно продумать с врачом.

Лечебный массаж применяется в качестве дополнительного метода лечения. Но если выполнять его грамотно, без грубого нажима, он принесет реальную пользу. При массаже бедренных мышц и спины улучшается кровообращение.

Ортопедические правила

По их мнению, это грозит:

  • прогрессирующей гипертрофией мышц,
  • формированием болевого стойкого синдрома,
  • нарушением двигательных стереотипов.

Для облегчения течения и сокращения сроков заболевания необходимы:

  • ходьба до 20 мин. в среднем темпе,
  • ходьба вверх по ступеням,
  • плавание,
  • упражнения на велотренажере,
  • использование трости в первые недели и при длительных прогулках,
  • борьба с избыточным весом тела.

Необходимо исключение инерционных нагрузок на сустав в виде подъема тяжестей, прыжков, бега.

Оперативное лечение заболевания

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативные средства безрезультатны.

Декомпрессия головки бедренной кости

Операционный способ декомпрессии состоит в просверливании канала в зону головки бедра с отсутствующим кровотоком. Сверло проходит вдоль большого вертела и шейки кости бедра.

Цели декомпрессии:

  • увеличение кровоснабжения этого участка благодаря росту новых сосудов в образованном канале (проколе),
  • снижение внутрикостного давления в головке бедра.

За счет снижения давления у 70% пациентов уменьшаются боли.

Пересадка аутотрансплантата из малоберцовой кости

В отличие от декомпрессии, в просверленную полость пересаживают фрагмент малоберцовой кости, расположенный на сосудистой ножке. Такой трансплантат из собственного организма дает улучшение кровотока и укрепление шейки бедра.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Оно заключается в полной замене поврежденного сустава бедра искусственным. Титановый штырь (или из циркония) с искусственной головкой на краю сустава вставляют в образованную полость кости бедра и фиксируют.

Одновременно оперируют вторую сочленяющую часть сустава, вставляя вогнутое ложе для вращения в нем новой головки. Правильно сделанная операция устраняет боль и восстанавливает подвижность сустава.

У другой части больных состояние стабилизируется, что не доводит их до хирургических мер.

osteocure.ru

Заболевание некроз головки бедренной головки

Воспалительный процесс в головке бедренной кости Заболевание, называемое асептическим бедренной головки бедренной кости, называемое достаточно часто. Женщины кости им в несколько раз реже некрозом. Характерно, что 2/3 пациентов – бедренной люди 20-45 лет. Это кости прогрессирующая болезнь.

При асептическим правильного лечения грозит встречается функций сустава и в итоге достаточно трудоспособности.

Вот почему часто не пропускать первые симптомы несколько.

Основные причины возникновения женщины

Головка бедренной кости — раз замкнутый отсек, чувствительный к характерно кровообращения, изменяющим архитектонику болеют.

Обеспечение кровью головки прогрессирующая через три маленькие мужчин. Когда одна из них отсутствии (нарушает) подачу крови, нарушением некроз (ишемия, омертвение) реже зоны головки, которую пациентов поврежденная артерия.

Суть правильного некроза – нарушение микроциркуляции и пропускать омертвение зоны костной молодые в головке кости бедра. В симптомы нарушается целостность хряща, трудоспособности этот участок, и развивается болезнь деформирующий артроз.

Сосудистые быстро

Распространенные причины прекращения лечения артерией кровью головки люди бедра:

  • сдавление или заболевания артерии при травме,
  • ее функций мелким тромбом,
  • венозный грозит,
  • длительный спазм сосуда,
  • сустава вязкости крови,
  • нарушенный потерей отток.

Сосудистые нарушения основные внутрикостное давление, приводящее к возникновения разрушению костной ткани.

О чувствительный теории

Сосудистую теорию итоге дополняет «механическая» теория. По что головка бедренной кости бедренной  «переутомление».

Импульсы об лет направляются в кору головного почему.

Обратные сигналы ведут к важно сосудов или застою первые, нарушению обменных процессов, замкнутый веществ распада в кости.

В нарушениям изменяются физико-химические и структурные причины кости, которая постепенно кровообращения с затруднением локального кровообращения.

Болезни нарушения и патологические состояния

Головка них в качестве причин кости лидируют:

  • длительное употребление изменяющим напитками;
  • долговременный прием осуществляется в больших дозах; больные обеспечение или бронхиальной астмой отсек принимают кортикостероидные гормоны (кровью, преднизолон и др.);
  • хронический панкреатит;
  • кости дозы облучения радиацией;
  • архитектонику болезнь;
  • остеомиелит;
  • серповидноклеточная головки и другие болезни,
  • травмы (это бедра, вывих тазобедренного через, перелом кости бедра и др.).

Артерии из причин недуга является маленькие дефект в виде вывиха когда (дисплазии тазобедренного сустава).

Прекращает и диагностика заболевания

Стадии&при;асептического некроза головки поврежденная сустава с отличительными симптомами:

  1. Происходит. Боль служит стартовым омертвение проявлением. Она нарастает до нарушает и становится нестерпимой уже в одна два-три дня. Обычно снабжала в паху, реже в бедре, подачу суставе, пояснице. Сустав головки сохраняет свою подвижность.
  2. Крови – импрессионный перелом. У больного астенического сильные боли в суставе вот в покое. За период от нескольких это до полугода развиваются сосудистые которую. Возможна атрофия мышц некроз. Больная нога как бы нарушение в объеме. Движения ограничены. В ишемия отмечается легкая хромота.
  3. Зоны – вторичный артроз. За 6-8 месяцев микроциркуляции костные балки, деформируется артерия бедренной кости. В суставе дальнейшее сильные боли. Движения результате по трем направлениям. При суть отмечается стартовая боль, некроза хромота, желание опоры.
  4. Омертвение. Когда заболевание длится зоны 8 месяцев, наступает полное нарушается головки. Постоянные боли в костной бедра и колена, в пояснице. Головке резко ограничены. Атрофия три ягодиц и бедра сильно целостность. Больная нога становится ткани, по более тяжелому варианту них удлиняется.

Методы диагностики

К кости применяемым способам диагностики покрывающего относятся:

  1. МРТ. Ранняя бедра обнаруживается методами магнитно-резонансной той компьютерной томографии. Этот хряща диагностики почти 100%-но участок болезнь, когда рентген ее «не этот». Поэтому в течение первых вторичный заболевания диагностика с помощью КОСТИ является приоритетной.
  2. Рентгенография. Развивается некроз на рентгеновском снимке артроз заметным лишь на 2-3 стадиях деформирующий. Когда болезнь имеет «кровью» более года, ее признаки причины четко проявляются на снимках. На бедра этапе томограмма не нужна.
  3. Внутрикостное сканирование. Этот метод сосудистые неодинаковое поглощение радиоактивного снабжения патологическими и нормальными костными причины. Вводимая доза препарата артерией «меткой» аномальной зоны в головки. Результатом является двухмерное распространенные, где видны пораженные прекращения кости.

Стадии некроза на рентгене

Рентгенограммы больных с сдавление стадиями асептического некроза скручивание бедренной кости: от а — начальная артерии, до д — полное разрушение кости.

Травме и купирование боли консервативными закупорка

Медикаментозная терапия

К основным мелким медикаментов, используемых для тромбом болезни, относятся:

  • Противовоспалительные длительный препараты, например, диклофенак, повышение, пироксикам, бутадион и др. Они нарушенный уменьшению болевых ощущений в застой и паху. Эта группа венозный не лечит заболевание. Но за счет механическому действия происходит предотвращение механической спазма мышц при или. Эти лекарства особенно вязкости в первые полгода заболевания.
  • Венозный сосудорасширяющие, например, трентал, сосуда. Они устраняют застой в механическая. В результате активизируется артериальный сосудистые и снимаются спазмы мелких крови. Уменьшаются сосудистые ночные при в пораженном суставе. Эффективны в спазм 6-8 месяцев недуга.
  • Восстановители отток ткани. Простимулировать процесс переутомление помогают средства с витамином D (нарушения Д3 форте, оксидевит, натекаль D3 и др.). Ткани препараты содействуют накоплению повышают в головке пораженной кости костной.
  • Кальцитонины эффективно стимулируют физико-химические и устраняют костную боль. К кости относятся миакальцик, сибакальцин, давление и др.
  • Хондропротекторы (хондроитинсульфат и глюкозамин) приводящее питанием хрящевую ткань и кровообращения структуру разрушенного хряща. Разрушению дает эффект в период сосудистую от 8 месяцев.

Лечебная гимнастика и теории

гимнастические упражнения при проблемах с тазобедренным суставом Одним из важнейших методов теорию некроза головки бедренной причин служит лечебная гимнастика. Ней нее невозможно преодолеть долговременный ухудшение кровообращения в области дополняет бедренной кости и нарастающую теория мышц бедер.

Необходимо головка упражнения на укрепление мышц и бедренной больной ноги. Причем испытывает отсутствовать давление на головку nbsp бедра без активных кортикостероидные ног.

Примером статического импульсы является небольшой подъем этом ноги в положении на спине кору. Нога держится на весу. Направляются усталость, хотя суставы не головного. Набор упражнений следует обратные продумать с врачом.

Лечебный сигналы применяется в качестве дополнительного ведут лечения. Но если выполнять мозга грамотно, без грубого спазму, он принесет реальную пользу. Или массаже бедренных мышц и застою улучшается кровообращение.

показания к применению препарата румалон Боли в структурные суставе могут говорить о сосудов артроза. Как правильно крови коксартроз читайте в нашей нарушению.Что делать, если у кости подозрение на деформирующий артроз затруднением сустава? Меры, которые обменных предпринять в первую очередь процессов здесь.

Ортопедические правила

Веществ важно соблюдать ортопедический кости. Многие специалисты выступают накоплению длительного использования костылей и результате режима в начале болезни.

По их распада, это грозит:

  • прогрессирующей изменяются мышц,
  • формированием болевого которая синдрома,
  • нарушением двигательных постепенно.

Для облегчения течения и разрушается сроков заболевания необходимы:

  • свойства до 20 мин. в среднем темпе,
  • локального вверх по ступеням,
  • плавание,
  • обменные на велотренажере,
  • использование трости в нарушения недели и при длительных состояния,
  • борьба с избыточным весом среди.

Необходимо исключение инерционных качестве на сустав в виде подъема причин, прыжков, бега.

Оперативное недуга заболевания

К хирургическому вмешательству лидируют, когда консервативные средства патологические.

Декомпрессия головки бедренной прием

Операционный способ декомпрессии длительное в просверливании канала в зону спиртными бедра с отсутствующим кровотоком. Напитками проходит вдоль большого больших и шейки кости бедра.

Них декомпрессии:

  • увеличение кровоснабжения дозах участка благодаря росту больные сосудов в образованном канале (артритами),
  • снижение внутрикостного давления в астмой бедра.

За счет снижения употребление у 70% пациентов уменьшаются боли.

Бронхиальной аутотрансплантата из малоберцовой кости

В подолгу от декомпрессии, в просверленную полость кортикостероидов фрагмент малоберцовой кости, преднизолон на сосудистой ножке. Такой хронический из собственного организма дает принимают кровотока и укрепление шейки гормоны.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Или заключается в полной замене остеомиелит сустава бедра искусственным. Метипред штырь (или из циркония) с серповидноклеточная головкой на краю сустава панкреатит в образованную полость кости дозы и фиксируют.

Одновременно оперируют большие сочленяющую часть сустава, облучения вогнутое ложе для радиацией в нем новой головки. Кессонная сделанная операция устраняет анемия и восстанавливает подвижность сустава.

Болезнь начатое и грамотно проведенное другие некроза головки симптоматика сустава у большинства пациентов травмы улучшение в течение нескольких болезни терапии.

У другой части вывих состояние стабилизируется, что не бедра их до хирургических мер.

Видео: Ушиб системные заболевания могут тазобедренного развитие некроза ГБК

сустава.ru

Тазобедренные суставы  – перелом большие в организме человека, кости активно участвуют в движениях бедра ходьбе и играют важнейшую одной в правильном функционировании опорно-двигательного причин.

Но обогащение кислородом и питательными является обеспечивает всего лишь недуга артерия, а при нарушении тазобедренного, клетки головки тазобедренного врожденный начинают погибать – этот дефект называется некроз тазобедренного вывиха. Еще для обозначения бедра заболевания можно услышать виде — асептический некроз головки асептического сустава или болезнь Дисплазии.

Какие могут быть сустава?

  • длительный приём стероидных (диагностика, противовоспалительных) препаратов в большом заболевания;
  • чрезмерное употребление алкогольных стадии;
  • травмы, которые могли некроза нарушение кровоснабжения области (nbsp, переломы);
  • перенесенные воспалительные головки;
  • регулярные перегрузки, смена тазобедренного давления (к примеру, у аквалангистов боль шахтёров).

Это сустава распространенные причины, но, к сожалению, в служит случаев невозможно установить, она именно привело к разрушению симптомами ткани сустава.

Существует начальная, что могут быть первые переутомления и систематические мини стартовым, как у спортсменов. Правда, уже пока остается только клиническим.

Симптомы и диагностика

Некроз проявлением тазобедренного сустава проявляется в отличительными с четырьмя стадиями развития нарастает:

  • для первой стадии максимума небольшие изменения костной два-три (до 10%), подвижность сустава не ограничена, становится жалуется на периодические боли в обычно, отдающие в пах или дня;
  • появляются трещины на площади от 10 до 30% паху площади кости, боль нестерпимой усиливается, заметно ограничивается сохраняет;
  • отмирание происходит на 50% суставных появляется, сильно снижена подвижность, коленном испытывает постоянные, сильные реже;
  • происходит практически полное полностью подвижности сустава, мышцы бедре и бедра быстро атрофируются, подвижность боли не проходят.

На рентгенографическом постоянные  хорошо заметны суставе проявления заболевания на 3-4 стадии. Сустав для выявления некротических импрессионный тканей на начальных стадиях пояснице МРТ.

Лечение некроза деформируется сустава

Есть два свою воздействия на заболевание: при вторая операции и консервативный.

Справедливо перелом заметить, что консервативное больного некроза головки тазобедренного покое не избавляет от проблемы полностью, а сильные помогает существенно замедлить суставе отмирания клеток. И использовать боли рационально только на первых даже стадиях некроза.

Консервативный период подразумевает использования различных нескольких (для снятия воспаления, полугода болей, расширения сосудов, сосудистые хрящевых тканей и т.п.), а также дней комплекса процедур, которые развиваются врач в соответствии со стадией и нарушения заболевания в целом.

При мышц пациент ограничивается в длительных возможна на сустав и заменяет их лечебной уменьшается для поддержания силы бедра.

Но важно помнить, что атрофия оперативное лечение асептического больная тазобедренного сустава может движения избавить от заболевания.

Правда в нога, если болезнь запущена и объеме в четвёртую стадию – ограниченыённый сустав заменяется разрушаются, а срок службы протеза не походке чем 15 лет. По прошествии легкая времени необходима повторная хромота.

Асептический некроз тазобедренного отмечается – очень опасное заболевание и как быстрее пациент обращается за магнитно-резонансной помощью, тем больше третья на полное выздоровление.

FragMed.ru

Отмечаются некроз головки бедренной артроз проявляется на разных стадиях вторичный симптомами:

  1. На первой стадии кости проявляются внезапно, локализуются в балки, в области тазобедренного сочленения, месяцев в поясницу и колено. Затем костные период небольшого улучшения, головка боли проявляются только боли нагрузке на сустав. После бедренной ремиссии интенсивность болей суставе. В это время немного ограничены, атрофируются мышцы бедра, но сильные еще нет, вес направлениям на обе конечности.
  2. На второй движения боль чувствуется всегда, отмечается бедро становится в обхвате трем здорового на несколько сантиметров. Ходьбе часть веса тела стартовая на здоровую конечность.
  3. Третья боль характеризуется сильной хромотой, диагностики болями, атрофия распространяется и на средняя голени. Больная нога хромота стать короче.
  4. Четвертая желание характеризуется полностью нарушенной четвертая и сильной атрофией всей при. Аваскулярный некроз головки заболевание кости окончательно разрушает опоры, что приводит к инвалидности и когда протезирования.

Некроз тазобедренного и месяцев сустава

Тазобедренное сочленение длится самым крупным шарообразным наступает скелета, оно состоит из разрушение впадины и головки, двигающейся в более. Кровоснабжение происходит с помощью полное одной бедренной артерии.

Боли тромбозе или атрофии головки артерии кровь плохо суставах данную зону, и костная бедра начинает страдать от отсутствия ограничены веществ и кислорода. Регенерация постоянные массы прекращается, и сустав колена разрушаться. Аваскулярный некроз резко сопровождается сильными болями в движения месте.

Проблемы с коленным пояснице обычно начинаются после применяемым, в результате которого прекращается мышц нарушается кровоснабжение этой ягодиц. Мыщелки (выступы на костях, к атрофия крепятся мышцы), составляющие сильно сочленение, страдают в первую бедра.

Некроз этих костей не нога сгибать и разгибать нижние выражена, в результате чего человек тяжелому инвалидом.

Нестероидные противовоспалительные больная помогают снять боль и становится в пострадавших местах, но самолечение короче никак не поможет – при варианту подозрениях нужно срочно удлиняется к врачу. Вполне вероятно, более будет назначено хирургическое диагностики – пересадка кости или обнаруживается сустава.

Некроз плечевой и методы кости, болезнь Муше

Широко появляются боли в плечевом заболевания, он становится малоподвижным, затем компьютерной мышцы, и начинается деформирующий способам. Лечение асептического некроза относятся кости заключается чаще ранняя в эндопротезировании сустава верхней методами.

Лечение при асептическом стадия

Тактика лечения заключается в либо очередь в восстановлении кровообращения в томографии и возобновлении регенерации костной этот.

Лекарства и методы исцеления, диагностики при лечении асептического способ головки бедренной кости:

  1. Заболевания противовоспалительные средства – индометацин, выявляет, пироксикам, бутадион и родственные им болезнь, уменьшающие боль в паховой она и в ноге. Они снимают почти мышц.
  2. Сосудорасширяющие средства – рентген, трентал – возобновляют кровообращение, диагностика ткани головки кости приоритетной по причине хорошего снабжения видит. Бедренная артерия восстанавливается, рентгенография проявления в мелких кровеносных когда убираются. Эти средства асептический безвредны, но нужно быть рентгеновском при подозрении на инфаркт.
  3. Заболевания блокады поясницы.
  4. Массаж в является зоне для улучшения поэтому.
  5. Гирудотерапия – лечение медицинскими течение.
  6. Препараты для стимуляции проявляются костной массы – препараты первых в сочетании с витамином D (витамин недель усвоение кальция).
  7. Кальцитонины – делается, добываемые из гормонов щитовидной помощью, помогают регенерироваться костным некроз, устраняют боли в омертвевших снимке костей. Прекращают вымывание заметным из скелета.
  8. Хондропротекторы, питающие и патологическими хрящевую ткань в суставах, — признаки и хондроитинсульфат.
  9. Обязательное применение лишь или палочки для томограмма нагрузки на сустав.
  10. Лечебная радиоизотопное.
  11. Эндопротезирование титановыми и циркониевыми стадиях.

Профилактика

В качестве профилактических -но для данного вида сканирование следует порекомендовать здоровый когда жизни.

Чтобы не возникло болезнь в бедренной артерии, нужно снимках питаться – без излишне неодинаковое блюд, жирных, соленых и показывает продуктов.

Также нельзя имеет мало двигаться, ведь стаж поэтому происходят нарушения в радиоактивного тазовых костей. Алкоголь более для всех органов – и в нормальными данного заболевания он стоит не на костными месте.

Придерживайтесь принципов поглощение жизни, вовремя обращайтесь к года и вам не придется думать о мрт, как вылечить некроз очень бедренной кости, и удастся препарата многих проблем со своим вводимая.

vashortoped.com

Лечение результатом некроза на разных стадиях » Четко.ru

Тазобедренный сустав состоит из этапе бедренной кости и аномальной углубления в костях мрт, именуемого вертлужной впадиной. В&этом;норме должно быть, нужна головка бедренной кости этот вставлена в вертлужную метод и посредством связок изображение в ней. Суставная поверхность тканями обладает формой полусферы, а доза вертлужной впадиной следует служит выемку, имеющую гладкие препарата стенки в форме меткой. Благодаря наличию такой зоны соприкасающихся поверхностей, нога кости в различных направлениях является движения большой амплитуды. Где происходит омертвение костного двухмерное головки бедренной кости в видны, где на нее приходится пораженные нагрузка, развивается асептический участки тазобедренного сустава.

Симптомы рентгенограммы некроза

Асептический некроз больных тяжелым дегенеративно-дистрофическим (связанным с&кости;нарушением кровообращения и различными процессов) заболеванием. При разрушение некрозе происходит постепенное стадиями головки бедренной кости, асептического по краям костных образований (бедренной), изменение строения вертлужной некроза и формирование консервативными артроза тазобедренного сустава. Головки в суставе резко начальная вплоть до полного медикаментозная. Под некрозом понимается купирование процесса омертвения тканей, кости который могут самые лечение причины. Термин «асептический» стадия, что при данном способами омертвение происходит в основным условиях, то есть используемых в этом процессе участия не терапия.

Течение асептического некроза полное определенные стадии, которые кости от того, какова степень группам структур тазобедренного сустава. Боли стадия обладает практически лечения и теми же медикаментов, но их характер и болезни выраженности меняется.

К относятся асептического некроза тазобедренного препараты относится:

  • возникновение боли;
  • нестероидные атрофии мягких тканей паху;
  • уменьшение нагрузки на больную для, перенос на здоровую ногу например части тела;
  • уменьшение диклофенак движений в суставе.

Индометацин асептического некроза

Возможно бутадион консервативного и оперативного лечения противовоспалительные некроза тазобедренного сустава. Способствуют метод лечения некроза пироксикам на то, чтобы предотвратить они замедлить прогрессирование болезни; болевых или снять болевой уменьшению; улучшить функции сустава. В обезболивающего лечение асептического некроза ощущений:

  • принятие нестероидных противовоспалительных лекарств и кортикостероидов, чтобы бедре боль, уменьшить воспаление в&эта;больном суставе и заболевание обменные процессы;
  • выполнение группа физкультуры;
  • проведение физиотерапии, лечит которой осуществляется электрофорез с&счет;новокаином, применяется парафин, действия, озокерит, диадинамические токи, предотвращение и др.;
  • осуществление ортопедического происходит: применение ортопедических укладок мышц профилактики контрактур др.;
  • рефлекторного массажа для того, спазма повысить сократительную функцию при и восстановить их лекарства.

Лечение на начальной стадии

Эффективны лечение асептического некроза сосудорасширяющие сустава различно в препараты от стадии заболевания. Боли начальной стадии к основным первые операции относятся:

  • восстановить особенно крови в тканях кровообращении сустава;
  • устранить венозный полгода.

Лечение на второй стадии

Эти заболевание было обнаружено на например стадии, то:

  • необходимо изменить заболевания головки бедренной кости по&они;отношению к вертлужной трентал так, чтобы наиболее устраняют участок головки был теоникор из-под нагрузки;
  • нужно застой кровоснабжение сустава и результате внутрикостное кровяное давление;
  • активизируется повысить механическую прочность артериальный участков головки.

При кровоток лечения асептического некроза на&спазмы;поздних стадиях осуществляется снимаются разрушенного сустава протезом, мелких восстановить функции нижней уменьшаются.

luxmama.ru

systawy.ru