У ребенка болит тазобедренный сустав


Анатомия тазобедренного сустава человека гласит о том, что область бедра выступает самой мощной среди всех суставов. На тазобедренном суставе располагается вся самая большая нагрузка. Поэтому задачами тазобедренного сустава являются: выдержка веса туловища, обеспечение движения и поддержка равновесия человека.

Самая незначительная проблема, которая кажется для человека таковой, может принести много неприятностей, а также уменьшить работоспособность и подвижность. Боль в области бедра – явление не столь редкое как у женщин, так и у мужчин. Причин на то может быть много.

Перелом, как причина боли в области бедра

Одной из самых распространенных травм в области бедра как среди женщин, так и среди мужчин выступает перелом шейки бедра. Симптомы такого травмирования заключаются в проявлении боли при покое и усилении при ходьбе и движениях туловищем. Можно отметить иррадиацию боли до голеностопных суставов. Возникновение кровоизлияния наблюдается по истечении нескольких дней после травмирования. Также при ходьбе (при ее попытке) можно заметить укороченность конечности, бедро которой повреждено. Диагностировать такую травму можно с помощью рентгена.


Причины получения перелома в старческом возрасте связаны с развитием такого состояния, как остеопороз. В результате заболевания снижается прочность костей человека. Женщины наиболее подвержены переломам сустава бедра в период менопаузы. Также причины травмирования кроются в недостаточности кальция в организме. Это явление связано с несбалансированным питанием человека, наличием слабого зрения, злокачественных опухолей. Также не менее распространенным источником получения перелома является ДТП и падение с высоты.Одной из самых распространенных травм в области бедра,выступает перелом шейки бедра

Первоначальное лечение состоит в обездвиживании ноги, фиксации и консервативной терапии. Часто используют оперативное лечение, что более целесообразно при травме.

Консервативное лечение — самый редкий метод, который используют в медицине. Такое лечение применяют при невозможности проведения операции. К таковым случаям можно отнести возраст человека или послеинфарктный период.

Назначение постельного режима пожилому человеку чревато последствиями, а иногда с не совсем положительным исходом. К таковым относят смерть, которая происходит из-за отсутствия движений. В результате возникают заболевания, в том числе в системе пищеварения. Также возможно проявление пневмонии, которая является причиной дыхательной недостаточности. Как итог — смерть. Не менее распространены пролежни.

Вывих бедра у ребенка в результате травмы

У детей вывих бедра проявляется путем таких симптомов:


  1. Возникновение боли в области повреждения, которая усиливается при движении и ходьбе.
  2. Укорочение поврежденной ноги, что более заметно при ходьбе ребенка.

Диагностирование вывиха у детей проводится при помощи рентгена. Первые выводы врача делаются после осмотра. Рентген — лишь подтверждающая процедура для травмы у детей и взрослых.

Также рентген необходим для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие сопутствующих переломов, трещин, мышечных разрывов у детей. Для этого проводят компьютерную томографию и МРТ.

Лечение травматического вывиха у детей состоит в его вправлении. Вправление вывиха у детей проводят с применением анальгетика и препарата, который способствует расслаблению мускулатуры.

После вправления вывиха пострадавший будет ходить с костылями на протяжении первой недели. Наблюдать полное заживление бедренного сустава у детей можно будет по истечении трех месяцев после вправления. Для ускорения процесса излечения у детей врач назначает проведение массажа, лечебной гимнастики, иглоукалывания.

Заболевания, способствующие возникновению боли в ТБС


В том случае, когда не имеются явные внешние причины дискомфорта в тазобедренном суставе, имеет место развитие определенной болезни у человека. Определить, какая болезнь развивается в организме и какие причины ее вызвали, сможет врач на основании диагностики.

К основным заболеваниям, которые могут вызвать боль (при ходьбе и в состоянии покоя) в области тазобедренного сустава, относятся:

  1. Развитие артрита.
  2. Наличие коксартроза.
  3. Развитие бурсита.
  4. Состояние тендинита.
  5. Инфекционное проявление.
  6. Наследственная болезнь.
  7. Воспалительный процесс в костях и тканях.
  8. Патология в крестце.

Развитие артрита

Иными словами, это воспалительный процесс в суставе. Болезнь в области ТБС, как правило, характерна для пожилого человека, причем, как для женщин, так и для мужчин. У человека преклонного возраста проявляются все существующие симптомы, характерные для развития болезни. У больного выражаются все дегенеративные, дистрофические и воспалительные процессы суставов.Болезнь в области ТБС, как правило, характерна для пожилого человека

Если проявляется такая болезнь, возникают симптомы боли в тазобедренном суставе с иррадиацией в бедренной области и крестце. Нередко боль в тазобедренном суставе опускается к коленям. При ходьбе симптомы боли могут усиливаться. Если человек хочет встать из положения сидя, возникает прострел, доходящий вплоть до области голеностопных суставов.

Развитие коксартроза


Болезнь является довольно распространенной среди женщин и мужчин средних лет. Первые симптомы болезни возникают на ранней стадии течения. У человека проявляются симптомы боли в тазобедренном суставе с иррадиацией в паху и крестце.

Боль в тазобедренном суставе имеет нарастающий характер. Если первая стадия сопровождается практически незаметным дискомфортом, то вторая стадия проявляет серьезные болезненные симптомы, значительно ограничивающие движения человека при ходьбе. Дискомфорт иррадиирует в области колена и паха. Мускулатура в месте поражения является постоянно напряженной и днем, и ночью.

Развитие бурсита

Выступ бедренной кости — место локализации вертельной жидкостной сумки. Если в области сумки возникают симптомы воспаления, человека беспокоит боль в ягодичной зоне и крестце. При лежании на ягодицах можно отметить усиление дискомфорта.Развитие бурсита

Развитие тендинита

Иными словами, болезнь сухожилий. В данном случае отмечается процесс воспаления в них. Болезнь развивается у женщин и мужчин, активно занимающихся спортом, и у тех, которые систематически переносят сильные физические нагрузки.

Тендинит сопровождается болями в области ТБС, которые усиливаются при движениях. Иногда возникает локализация дискомфорта в крестце и ягодичной области. Если активные движения отсутствуют, дискомфорт не наблюдается.

Инфекционное проявление в организме


Вирус, сопровождающий грипп, стафилококк или стрептококк, может проявить такую болезнь, как инфекционный артрит. Для инфекционного артрита характерно стремительное развитие. Возникают симптомы лихорадки, отечность в области поражения с иррадиацией в ягодицах и крестце, постоянный дискомфорт в ТБС.

Если имеет место туберкулезный артрит, симптомы проявляются не сразу, а по нарастающей. Первая стадия сопровождается легким дискомфортом при ходьбе, с иррадиацией в бедренной и коленной областях. Последующие стадии сопровождаются большей болезненностью при ходьбе, с возникновением припухлости.

Наследственность

Как у женщин, так и мужчин, а особенно у детей, патология бедер может передаваться по наследству. В качестве примера можно назвать болезнь Легга Кальве Партеса. Наиболее подходящий возраст для развития патологии — подростковый. Заболевание обладает односторонним проявлением. Возникают случаи, когда симптомы боли проявлены в области колена.Патология бедер может передаваться по наследству

Воспалительный процесс в тканях и костях


Ноющие симптомы в тазобедренном суставе могут быть признаками новообразований в мышечной и костной тканях. Боль в тазобедренном суставе и крестце может иметь разное проявление. Это зависит от того, наличие доброкачественной или злокачественной опухоли имеет место.

Патологии в области крестца

Нередко возникает так, что боль в тазобедренном суставе человек путает с дискомфортом в крестце или тазовой зоне. Не всегда место локализации патологии будет болеть именно в этой зоне, без иррадиации в иную область.

Как пример, патология в крестце может сопровождаться болями в тазобедренном суставе. Наиболее распространенной патологией в крестце у взрослых и детей является его перелом.

Как устранить боль в бедренной области?

Лечение болей в области ТБС определяется с учетом вида патологии. Назначать лечение должен только врач.

В том случае, когда диагностирован бактериальный артрит или ревматизм, врач назначает прием антибиотиков. Чтобы устранить болезненность и воспалительный процесс, требуется прием анальгетиков. Выраженная симптоматика устраняется путем приема гормональных препаратов. Тяжелые случаи патологии требуют лечения глюкокортикоидами, которые применяют в виде таблеток или инъекций. Дегенеративные изменения в организме устраняются при помощи хондропротекторов и анальгетиков.


Лечение физиотерапевтическими методами является поддерживающей терапией. Такое лечение используют в период, когда устранен воспалительный процесс. Лечение оперативным методом проводят при неэффективности консервативных способов.

Устранить боли – малая задача. Главной задачей выступает устранение источника, который проявляет такие симптомы.

drpozvonkov.ru

Из-за того, что боль в бедрах — это очень необычное проявление у ребенка, эта жалоба всегда требует обращения к доктору.
детские болезни

Что делать при боле в бедре у ребенка

Записавшись на прием к доктору, заведите дневник где будете описывать, все признаки боли которую испытывает ваш малыш:

  • Когда и при каких обстоятельствах боль началась?
  • Как ребенок ее описывает боль?

  • Изменилась ли походка ребенка?
  • Хромает ли он?
  • Сопровождается ли боль лихорадкой либо болями в других суставах?
  • Больно, если трогают бедро либо когда он шевелит?
  • Занимался ли ребенок недавно новым видом спорта либо другой физической нагрузкой?
  • Есть ли жалобы на боль в коленях?
  • Возникает ли боль, если он несет что-то тяжелое на больной стороне?
  • Когда прекращается боль?
  • Когда усиливается боль?

Что может сделать врач при боли в бедре у детей

Полагаясь на историю болезни ребенка, доктор поставит диагноз. Ваш доктор осмотрит бедра ребенка на предмет распухания и скованности движения и проведет «тест лягушки». Если, в положении лягушки лежа, ребенок не сумеет согнуть либо отвести в сторону больное бедро так же, как и здоровое, и/или ребенку больно такое делать, это скорее всего является одной из причин для беспокойства и потребует более точного исследования.

Ваш доктор посмотрит, на походку ребенка, чтоб увидеть, влияет ли боль в бедре на походку. После этого последует полный осмотр для того чтоб понять, есть ли какие-то другие проблемы, которые вызывают беспокойство, к примеру, увеличенные ли миндалины, учащенное ли у ребенка сердцебиение, лихорадка либо есть какие то другие признаки воспаления в организме.

Доктор, быстрее всего, направит вас провести ряд исследований и сдачи анализов крови. Дополнительно к обследованию эти же анализы можно использовать для определения и в последующем лечения проблем с тазобедренным суставом у детей:


  • Воспаление синовиальной оболочки (синовит). Синовит бедра у детей — является воспалением выстилки тазобедренного сустава, что чаще всего сопутствуеться и другими признаками вирусных заболеваний, к примеру респираторная инфекция верхних дыхательных путей. По типу любого другого вирусного заболевания, в большинстве случаев синовит исчезает со временем сам по себе. Ваш Доктор может отправить вас на консультацию к врачу ортопеду, если вдруг в пораженном бедренном суставе начала скапливается жидкость, какую необходимо от туда убрать.
  • Артрит у ребенка. У детей встречается очень артрит, как у взрослых, у детей может развиться — ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). При таком заболевании очень редко влияет на тазобедренный сустав, но довольно часто возникает боль и распухание в области колен, голеностопном либо локтевых суставах, что может сопровождаются лихорадкой и сыпью, а также как правило, нарушением всего общего состояния больного.
  • Если головка бедренной кости, выскользнула из тазобедренного сустава. Врачи называют «эпифизеолиз головки бедренной кости», встречается у ребенка старшего возраста в последствие травмы, при какой головка кости выходит с суставной ямки кости таза.

    о очень сильно болезненное состояние и поэтому его легко диагностировать: сильная мучительная боль, скованность движения, смещения бедра в последствии травмы. Требует неотложной транспортировки малыша в ближайшую больницу. Сразу по приезду в больницу обычно вкалывают обезболивающую инъекцию либо дают стандартное легкое обезболивающее для полного расслабления мышц бедра, которые уже к тому времени судорожно напряженные. После их расслабления, доктор возвратит головку бедренной кости в прежнее место — тазобедренный сустав. Обычно, перед такой процедурой делается рентгеновский фотоснимок либо ультразвуковое исследование больного бедра, чтоб удостовериться, что отсутствуют переломы.

Поделиться статьей

Читайте также:

mamainfo.com.ua

Причины появления болей

Тазобедренный сустав образован костями таза и головкой бедренной кости, которая при движении вращается. Снаружи соединение костей покрыто суставной сумкой и синовиальной оболочкой, укреплено связками и сухожилиями мышц. Но чувство боли в тазобедренном суставе еще не говорит о том, что есть патология именно структур сочленения. Источник боли может локализоваться в околосуставных тканях (мышцах, сосудах, нервах и др.). Также есть такое понятие, как иррадиация – распространение ощущений, то есть если человек чувствует боль в тазобедренном суставе, возможно, патологический очаг локализуется в другом месте (таз, пояснично-крестцовый отдел позвоночника и др.). Разберем в отдельности подробнее все причины появления болей в тазобедренном суставе:

  • Перелом бедра или костей таза.

рисунок лежащего человека с болевым синдромом в бедре

Перелом чаще обусловлен полученной травмой. Тогда установление причины боли в тазобедренном суставе не составляет большого труда. Но есть такое понятие, как патологический перелом, когда нарушение целостности кости не вызвано чрезмерной физической силой, воздействующей на кость. Так, у пожилых людей костная структура истончается, становится «воздушной» из-за нарушения обмена кальция, фосфора и витамина D – это называется остеопорозом. Небольшие падения или даже резкие движение уже могут стать причиной перелома и, как следствие, причиной появления боли. Также патологический перелом может быть вызван ослаблением кости из-за роста в ней злокачественной или доброкачественной опухоли или кисты, хотя рост новообразования может протекать без боли.

При переломе бедренной кости возникает резкая острая боль, для которой характерно усиление при попытке подвигаться. При этом мышцы бедра могут сократиться, что вызовет смещение костных отломков и нога повернется в сторону или будет выглядеть короче. При переломе костей таза характер боли практически такой же, разница лишь в том, что длина конечности не меняется.

  • Вывих тазобедренного сустава.

ноги с вывихом

Не всегда травмы сопровождаются переломом костей. Иногда в результате ДТП, падения с высоты или иного бедствия может произойти разобщение суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины, что называется вывихом бедра. Такая патология также может вызвать острую боль, которая будет усиливаться при любой попытке встать на ногу или подвигать конечностью, а в зависимости от вида вывиха внешне будут распознаваться деформация сустава, укорочение или удлинение ноги, приведение или отведение конечности и др.

  • Другие виды механических травм: ушиб мягких тканей, растяжение связок тазобедренного сочленения.

Повреждение связок, мышц, околосуставной сумки также может вызвать сильную боль в области сустава. И любая нагрузка на ногу, будь то обычная ходьба или просто положение стоя, вызовет усиление боли. Иногда из-за повреждения этих структур развивается воспаление (бурсит, тендинит, миозит и др.), что усиливает неприятные ощущения в суставе и снижает его функциональную активность.

  • Коксартроз.

рисунок тела человека с коксартрозом в тазобедренном суставе

Артроз является хронической патологией дегенеративно-дистрофического генеза и частой причиной боли у людей старше 50 лет. При этом происходит истончение хряща, поверхность кости становится уязвимой из-за трения. Патология имеет прогрессирующее течение вплоть до того, что люди становятся инвалидами, не могут из-за боли нормально работать, заниматься привычными делами и даже передвигаться.

  • Артрит.

Артрит – это сборный термин, группа патологий с разными причинами возникновения, обозначающий наличие воспаления в суставе. Общими для всех этих заболеваний являются боль, отеки и нарушение функции сочленения. В зависимости от причины возникновения и патогенеза артрит тазобедренного сустава можно классифицировать на:

Боль в бедре и тазобедренном суставе может ощущаться при поражении других структур, анатомически отдаленных от конечности. Это связано с особенностями строения нервной системы. Частыми патологиями, при которых наблюдается явление иррадиации боли, являются следующие:

К какому специалисту обратиться

При боли в тазобедренном суставе острого характера, возникшей внезапно или в результате полученной травмы, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Если имеет место перелом, еще до приезда скорой нужно провести иммобилизацию (обездвиживание) пораженной конечности – в этом потребуется помощь окружающих. Для этого лучше использовать специальные шины, но при их отсутствии подойдут любые подручные предметы. Стоит помнить, что обездвиженным должно быть не только тазобедренное соединение, но еще коленный и голеностопный суставы. По приезду скорой пациент будет осмотрен врачом скорой помощи и фельдшером, которые окажут доврачебную помощь и доставят в травматологическое отделение. Затем вопросами лечения и диагностики будет заниматься врач травматолог-ортопед.

При болях в бедре и тазобедренном суставе, если человек может идти самостоятельно, можно обойтись без вызова скорой помощи и обратиться на прием к врачу. Не стоит записываться на прием к узкому специалисту на основании собственных предположений об источнике болей, первично в отечественном здравоохранении у нас принято посещать участкового доктора – врача общей практики или терапевта. После беседы с пациентом он сам направляет пациентов к врачам более узкого профиля, коими являются следующие: хирург, травматолог, невролог, ревматолог и др. Далее составляется план обследования и в работу включаются врачи лучевой и клинической лабораторной диагностики.

Комментарий автора

Какие обследования пройти

Для установления точной причины боли врачам понадобится совершить ряд диагностических манипуляций и назначить комплексное обследование. Стандартно пациенты сдают лабораторные анализы. Врачи забирают кровь из пальца (общий анализ крови), по результатам которого повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) могут указать на воспалительную природу боли. Также обычно берется кровь из вены (биохимический анализ крови), где можно найти признаки воспаления сустава – повышение уровня острофазовых белков. Другими важными параметрами биохимического анализа крови являются ревматоидный фактор и анти-ССР – при их повышении врачи заподозрят в качестве причины боли ревматоидный артрит.

Лабораторные анализы многое могут подсказать врачу о происходящих патологических процессах в организме и причине боли, но они ничего не скажут о локализации повреждения и имеющихся анатомических дефектах. Для визуализации тазобедренного сустава применяется рентгенография. При этом всегда делается рентгеновский снимок с захватом обоих суставов – так врачи сравнивают симметричность. В первую очередь на рентгенограммах исключается перелом, затем оцениваются состояние костей, щель сустава, суставные поверхности, а изменения этих параметров позволят врачам судить о природе патологии.

Причин появления боли в тазобедренном суставе множество. В зависимости от того, какой патологией вызвана боль, меняются тактика и направление лечения. Но верная диагностика причин болей и патологии тазобедренного сочленения – это результат кропотливого труда врачей клинического профиля и диагностических служб.

prokoksartroz.ru

Остит (костная инфекция)

Что такое инфекционное заболевание кожи? Чаще всего — абсцесс. Но ведь и в кость точно так же может попасть и развиваться там инфекция. Бактерии и микробы вызывают в костях инфекционное заболевание, называемое оститом.

Лечится он только правильно подобранными для данного вида возбудителя антибиотиками.

Инфекционное заболевание кости следует заподозрить, когда к ограниченной подвижности сустава присоединяется его припухлость (вплоть до отека), когда кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь, к тому же у ребенка повышается температура.

Конечно, диагностировать у малыша инфекционное заболевание кости можно и по клиническим симптомам при осмотре. Но только биохимические анализы и сканирование кости, которое выявит очаг инфекции, могут подтвердить диагноз.

Лечение остита состоит не только в применении антибиотиков, но в равной степени в иммобилизации сустава, поскольку очаг остита может находиться не обязательно в суставе (инфекция способна проникнуть и в тело кости).

Если у ребенка повышенная температура да он еще плохо владеет одной из конечностей, родители должны немедленно показать малыша врачу. При своевременном и правильном лечении остит, как правило, проходит без следа.

«Простуда» тазобедренного сустава

Так называют воспаление тазобедренного сустава: скорее всего, оно вирусного происхождения (отсюда и аналогия с простудой). Научное название этой болезни — острый транзиторный синовит. Заболевание «доброкачественное», не дающее никаких осложнений.

Мышцы ягодиц крепятся к головке бедренной кости в области тазобедренного сустава. Вместе с мышцами бедра они обеспечивают вращение ноги вокруг него. При воспалении тазобедренного сустава (например, при остеоартрите, травматическом и ревматоидном артритах) ягодичные мышцы постоянно сокращаются, чтобы ограничить его движения. Это естественный способ, позволяющий контролировать боль и предотвращающий дальнейшее повреждение суставных поверхностей. В процессе реализации этого защитного механизма ягодичные мышцы воспаляются и становятся болезненными на ощупь. Неопытные врачи нередко диагностируют в таком случае проблемы с позвоночником, особенно если решают не прощупывать область ягодиц руками.

Заподозрить наличие «простуды» тазобедренного сустава можно в том случае, когда ребенок, спокойно проспав всю ночь, после пробуждения внезапно начинает хромать, причем у него нет ни температуры, ни каких-либо еще функциональных отклонений. Иногда ребенок, встав на ножки, испытывает такую сильную боль, что отказывается ходить.

Врачебный осмотр позволяет исключить всякие другие заболевания: все нормально, только ту ножку, тазобедренный сустав которой поражен синовитом, невозможно отвести в сторону, потому что ребенку очень больно. В этом случае рекомендуется провести ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.

Лечение «простуды» тазобедренного сустава несложное: назначается строгий постельный режим она несколько дней и прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Только в некоторых случаях, когда сустав затронут болезнью очень сильно, ребенка не просто укладывают в постель, но и обеспечивают вытяжение сустава. Спустя несколько недель после начала заболевания необходимо сделать рентгеновский снимок таза, чтобы убедиться в целостности пораженного тазобедренного сустава. Но при суставных заболеваниях повреждения кости возникают крайне редко и только в качестве вторичных проявлений. В таких случаях показано ортопедическое лечение.

www.sweli.ru

Общая классификация причин

Диагностика нарушения работы тазобедренного сустава сопряжена с некоторыми трудностями, так как провоцирует болезненные ощущения что угодно: травма, болезнь скелета, сопутствующая патология внутренних органов. При этом поврежденная область будет ныть, ощущения становятся жгучими.

Строение тазобедренного сустава

Наиболее распространена эта проблема среди людей, перешагнувших 50-летний рубеж. При этом женщины подвержены проблемам с данным суставом или бедром гораздо больше, чем мужчины.

Боли в тазобедренном суставе часто вызываются следующими факторами:

  • Травматическими: переломом шейки бедра, прямым ушибом в область сустава, сильным вывихом правого или левого бедра, оссифицирующим миозитом, который развился вследствие травматического повреждения сочленения, переломами косточек таза, эпифизеолизом головки кости бедра.
  • Поражениями соединительной ткани тазобедренного сустава: заболеванием Рейтера, артритом, причем только ревматоидным, заболеванием Бехтерева.

Симптомы заболевания Рейтера

  • Заболеваниями сочленения, сопровождающиеся дегенеративными процессами в тканях: коксартрозом.
  • Остеохондропатиями: расслаивающимся остеохондритом, патологией Легга-Кальве-Пертеса.
  • Проблемами развития скелета: эпифизарной варусной деформацией, развивающейся у подростков.
  • Процессами воспаления мягких тканей в суставах: бурситом, переходящим синовитом, суставным кокситом, спровоцированным туберкулезной палочкой.

Патология Легга-Кальве-Пертеса

Отдающие боли в области бедра развиваются вследствие таких поражений: симфизита, корешкового синдрома, патологических процессов внутри крестцово-подвздошного сочленения, энтезопатии. Вообще, поврежденный левый или же правый тазобедренный сустав доставляет значительный дискомфорт и боль. Лечить его нужно при появлении малейших симптомов.

Подробная характеристика травматических причин

Если болит тазобедренный сустав, причиной развития такого патологического состояния может быть:

  1. Врожденный вывих бедра, появившийся вследствие неудачных родов или во время внутриутробного развития. Повреждение можно быстро диагностировать еще у новорожденных деток. У ребенка наблюдается неравномерность ягодичных складок, укорочение одной ножки. Также нередко происходит защемление нерва. Для новорожденного данное заболевание является достаточно сложным и опасным, так как последствия травмы могут остаться на всю жизнь.
  2. Травматический вывих бедра. Он характеризуется резкой болью, сделать какое-то движение человек не может, а о сидении или стоянии не может идти речь. Над суставом появляется отек, гематома. Во время вывиха бедро (бег, спортивные тренировки) только ухудшает состояние, провоцирует прогрессирование изменений и патологических процессов в тазобедренном суставе. Травма такого типа требует незамедлительного лечения.

Виды травматических вывихов

  1. Перелом шейки бедренной кости. Такой диагноз часто ставится женщинам, достигнувшим 60 лет. Причиной такого повреждения тазобедренного сустава является банальное падение или целенаправленный удар в область тазобедренного сустава. В момент перелома чувствуется очень резкая боль, усиливающаяся при движении. Неприятные ощущения начинают отдавать во внутреннюю поверхность бедра. В месте повреждения появляется отек, синяк над областью тазобедренного сустава. Поврежденная левая или правая нога становится короче, а у человека развивается хромота, сустав начинает щелкать. Кроме того, травма способствует защемлению нерва, поэтому бедро начинает неметь.
  2. Чрезвертельный перелом кости бедра. Боль в этом случае является умеренной или сильной. При движении симптомы в бедре усиливаются. Тут защемление нерва тоже вполне возможно. В такой ситуации боль простреливает, и конечности могут неметь.
  3. Ушиб тазобедренного сустава. Тут боль имеет умеренную интенсивность, однако она может становиться сильной во время активного движения человека. В состоянии покоя симптомы исчезают. Такая причина появления боли в бедре или тазобедренном суставе встречается очень часто, особенно у людей, склонных к падениям. У больного наблюдается хромота, которая быстро проходит.

Врожденный вывих тазобедренного сустава

Травматическое повреждение тазобедренного сустава можно считать главной и распространенной причиной появления неприятных болевых ощущений. Серьезные переломы или вывихи бедренной кости, таза нередко требуют осуществления операции. Если у человека произошло защемление нерва и у больного началось онемение конечности, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Системные заболевания, как причина боли

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе или в других положениях может быть вызвана системными поражениями соединительной ткани. Лечение таких болезней необходимо производить постоянно, так как они считаются практически неизлечимыми. Причем терапия должна быть комплексной и обеспечивать воздействие, прежде всего, на причину развития неприятных ощущений.

Итак, спровоцировать болевые ощущения в левом или правом тазобедренном суставе способны следующие патологии:

  • Болезнь Бехтерева. Тут боль имеет тупой характер. У больного мужчины или женщины болезненные ощущения становятся сильнее ночью. Локализация болевого синдрома – крестец или таз. При этом он способен отдавать в колено, бедро, пах, простреливать. Движения в этом случае, особенно ходьба, затруднены, пациент чувствует скованность. Боль в бедре бывает достаточно сильной. Внутри правого или левого сустава развивается воспалительный процесс.

Болезнь Бехтерева

  • Синдром Рейтера. Данная болезнь представляет собой поражение суставов, мочеполовых органов, а также воспаление конъюнктивы. Болезнь является аутоиммунной и появляется вследствие кишечной инфекции. Патологический процесс внутри сустава начинается через несколько недель или месяцев после начала развития заболевания. Он характеризуется острой болью в бедре или сочленении, изменением температуры. В области таза слева и справа появляется выраженная припухлость. В большинстве случаев болезнь приводит к симметричному поражению сочленений.

Подробнее о синдроме расскажет Елена Малышева в этом видео:

  • Ревматоидный артрит. Эта проблема характеризуется поражением соединительной ткани. Заболевание этого типа никогда не сопровождается появлением гноя. Именно это заболевание считается предпосылкой коксартроза тазобедренных суставов. Отмечается постепенное прогрессирование. Изначально оно характеризуется такими симптомами: отек и припухлость (слева или справа). Дискомфорт чувствуется при ходьбе, боль простреливает. Внутри сустава вследствие процесса воспаления поднимается температура (местная и общая). Дальнейшее прогрессирование способствует появлению скованности в любых движениях. Наблюдается боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью. Обычно проявляется представленная патология одновременно справа и слева. Вследствие разрушения сочленения у больного могут защемляться нервы, поэтому конечности немеют. Лечение тут должно быть незамедлительным.

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава

Системные патологии способны доставить человеку разную по характеру боль: резкую, крайне острую, тянущую. Не всегда самостоятельно можно справиться с сильным дискомфортом даже в период покоя. Поэтому правильное лечение должен назначать только врач. Особенно это касается тех ситуаций, когда заболел новорожденный ребенок. Неэффективное лечение способно испортить в дальнейшем всю его жизнь.

Боли вызванные дегенеративными изменениями

Достаточно резкие, жгучие или тянущие суставные боли способны вызывать такие заболевания:

  1. Эпифизарная варусная деформация, распространенная у подростков. При ней ощущения имеют тупой, тянущий характер. Они способны отдавать во внутреннюю часть колена. Бег и другие спортивные тренировки провоцируют усиление интенсивности болевого синдрома. Боль время от времени может простреливать, а сустав – щелкать.

Эпифизарная варусная деформация

  1. Коксартроз. Представленная патология занимает одну из ведущих позиций из всех поражений тазобедренного сустава. Диагностируется оно и у мужчин, и у женщин. Лечить его придется долго, причем терапия достаточно сложная. Болезнь характеризуется развитием дегенеративных и деструктивных процессов в суставе. Симптомы патологии таковы: сначала у больного начинает ныть сустав после бега, длительной прогулки или подъема по ступенькам. Причем в состоянии покоя дискомфорт проходит. Тут движения еще не ограничиваются. На второй стадии развития проявляются такие признаки: болевой синдром начинает отдавать в пах, а также в бедро. Ежедневная нагрузка усиливает интенсивность ощущений, однако в состоянии покоя они уходят. Продолжительная ходьба провоцирует появление хромоты, сочленение начинает щелкать. Нарушается работа мышц и сухожилий, снижается их тонус. На последней стадии развития болезни у пациента наблюдаются боли даже ночью, причем они достаточно сильные. Хромота становится выраженной. Мышцы теряют свой объем и атрофируются – человек становится неподвижным. Лечение может приостановить или притормозить разрушение сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава

Эти патологии способны привести к постоянной хромоте, а это уже – ограничение трудовой деятельности, отсутствие полноценных спортивных тренировок. Даже обычное вставание с постели утром может оказаться очень трудным.

 

Воспалительные и инфекционные причины появления боли

Кроме непосредственного повреждения костей сочленения, причинить дискомфорт могут воспаления мышц, сухожилий, суставной сумки. А еще спровоцировать болевой синдром способны инфекционные болезни:

  • Гнойный артрит. Признаками такой патологии являются: повышение общей температуры, покраснение кожных покровов в области сустава, сильный отек, резкая или острая боль. Какие-либо нагрузки (бег и даже ходьба) или даже банальное вставание с постели становится невозможным. Боль начинает простреливать. Лечение тут нельзя затягивать, так как у больного развивается сепсис.
  • Некроз головки кости бедра (асептический). Преимущественно он наблюдается у достаточно молодых мужчин. Появляется болезнь из-за ухудшения кровообращения этой области. Результатом развития некроза становится отмирание клеток тканей. Патология имеет такие признаки: резко появляющаяся острая боль, которая может отдавать в пах, жжение в пораженной области. Болеть может настолько сильно, что человек не способен опереться на пораженную ногу, вставание с постели ему дается с трудом. В большинстве случаев пациенту требуется укол анальгетика, чтобы обезболить сустав. Через несколько дней симптомы проходят. Если патология продолжит прогрессировать, то у человека произойдут изменения в мышцах и сухожилиях – они атрофируются. У человека появляется нарушение походки и хромота.

Пораженный артритом сустав

  • Туберкулезный артрит. Особенностью патологии является то, что она преимущественно развивается у маленьких детей, у которых ослабленный иммунитет. Протекает патология медленно. Маленький пациент быстро устает, бегает он очень мало. Мышцы бедра постепенно атрофируются. Сустав начинает щелкать, нога становится короче. Со временем пораженный сустав начинает сильно болеть. Иногда боль бывает острая, а иногда тянущая или жгучая. Далее, внутри сочленения появляется нагноение, симптомы усиливаются.
  • Бурсит – воспалительное поражение суставной сумки сочленения. Главный признак патологии – боль, которая будет расползаться по ноге. Ощущения при этом имеют острый характер, а при вставании или ходьбе дискомфорт проявляется очень сильно. В покое поврежденная конечность будет ныть или в ней чувствуется жжение.

Бурсит тазобедренного сустава

 

Инфекционные патологии вызывают самые разные типы боли внутри тазобедренного сустава: жжение, тянущие или тупые ощущения. Часто дискомфорт чувствуется настолько сильно, что человек не имеет возможности спать ночью. Естественно, все эти патологии требуется лечить в срочном порядке.

Особенности диагностики патологии

Для точного определения причин и провоцирующих боли в тазобедренном суставе факторов, больному необходимо внимательное отношение врачей и правильная диагностика. Для этого используются такие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.
  • Рентген области бедра, причем делать его следует в двух проекциях.
  • Лабораторные анализы крови: общий, а также биохимический. Они позволят определить наличие ревматоидного фактора, повышение уровня лейкоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов.

Анализ крови

  • Внешний осмотр сустава с пальпацией, а также фиксация жалоб пациента.
  • МРТ.

После обследования устанавливается точный диагноз и назначается комплексное лечение.

Как нужно лечить патологию?

Если периодически чувствуется боль в тазобедренном суставе, ее нужно обязательно лечить. Терапия зависит от того, какая причина вызвала ее. Итак, лечение сочленения происходит в зависимости от патологии.

Врожденный вывих

Если вывих является врожденным, ребенку на сустав накладываются специальные ортопедические изделия: стремена, распорки или же рекомендуется подушка Фрейка. Все эти средства поддерживают ножки новорожденного малыша в правильном физиологическом положении. Ребенку придется находиться в них не менее полугода. Если традиционное лечение не является результативным, то малышу назначается хирургическое вмешательство. То есть новорожденному ребенку оперативным путем вправляется головка бедренной кости, а также исправляются другие недостатки. После того как будут сняты ортопедические приспособления, малышу можно будет делать легкий массаж, чтобы укрепить мышцы.

Подушка Фрейка

Травматический вывих

При наличии травматического вывиха врачу придется с использованием медикаментозных препаратов, способствующих устранению тонуса мышц, вправить его обратно. После этого больному нужно обеспечить покой. Онемение конечности говорит о том, что защемлен нерв. Тут потребуется обязательный осмотр невролога.

Защемление седалищного нерва

Перелом шейки бедра

Лечение перелома шейки бедра осуществляет врач-травматолог. При таком повреждении пациенту показана операция. Консервативные способы лечения иногда бывают неэффективными. Но если операцию делать нельзя, то больному рекомендуется наложение повязки из гипса на левую (правую) ногу, причем от поясницы и до пятки. У женщин или мужчин после 60 лет такое повреждение кости бедра редко срастается, а процесс восстановления растягивается на месяцы. Среди последствий указанного заболевания можно выделить недостаточную функциональность дыхательной и сердечнососудистой системы, ведь больной не имеет возможности вести активную жизнь и нормально двигаться. Даже сидение для него становится проблемой. Перелом сочленения может сопровождаться жжением в мягких тканях. Что касается операции, то в этом случае для лечения используется фиксация головки и тела кости при помощи штифтов или винтов, а также эндопротезирование.

Эндопротезирование

Синдром Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева является комплексным. Оно способствует уменьшению интенсивности симптомов, провоцируемых воспалением. Терапия включает в себя медикаментозные препараты (противовоспалительные средства, гормональные лекарства, иммунодепрессанты), физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику (полезна растяжка мышц). Не менее полезным считается массаж пораженного сустава слева или справа. Все препараты, а также лечебные упражнения подбирает строго врач травматолог, ортопед или хирург. Для укрепления мышц таза нужно заниматься плаваньем. В особо сложных случаях больному показано эндопротезирование сочленения слева или справа.

Иммунодепрессанты

Болезнь Рейтера

Для терапии патологии Рейтера понадобятся антибиотики, а также противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, препараты для угнетения функции иммунной системы, местные мази. Лечение займет много времени – минимум 4 месяца. Следует отметить, что представленная патология в половине случаев способна рецидивировать. Во время лечения необходимо поддерживать тонус мышц при помощи физических упражнений – обычной растяжки.

Растяжка мышц

 

Ревматоидный артрит

От ревматоидного артрита, способного доставлять сильную боль даже в состоянии покоя, полностью избавиться невозможно. Но нужно постараться улучшить качество жизни больного мужчины или женщины. Для этого используется медикаментозное лечение при помощи цитостатиков, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также противоревматических лекарств. Что касается хирургического вмешательства, то оно применяется только на последних стадиях, когда ходьба и сидение практически невозможны. Рекомендуется фиксация или эндопротезирование сочленения. Полезны также физические упражнения, особенно растяжка, мази для местного применения.

Также о процедуре эндопротезирования можно узнать в этом видео:

Коксартроз

Лечение коксартроза направлено на устранение причины развития симптомов и признаков. Патология на первых стадиях развития лечится при помощи консервативных методов. Больному показаны НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен»), хондропротекторы («Артра», «Дона»), а также лекарства для улучшения кровообращения. Для лечения используются обезболивающие и согревающие мази. Дополнительно пациенту назначаются легкие лечебные тренировки. Естественно, часто сустав необходимо обезболить. При сильном дискомфорте применяются уколы.

Последняя стадия коксартроза уже не поддается консервативной терапии. Любая нагрузка на сустав ухудшает самочувствие человека. Вставание с постели без посторонней помощи невозможно. Больному приходится делать обезболивающие уколы. Лечить болезнь в этом случае необходимо только хирургическим путем. В основном требуется эндопротезирование сочленения, однако, очень пожилым людям оно противопоказано. Поэтому таким больным выполняются только вспомогательные операции. После хирургического лечения пациенту требуется восстановительный курс: легкая растяжка, очень простые тренировки под контролем врача. Нагрузка должна быть минимальной.

Внутримышечная инъекция в область ягодиц

 

Правильная терапия поможет несколько притормозить прогрессирование болезни, а также устранить неприятные признаки.

Особенности лечения инфекционных и воспалительных патологий

Тут все зависит от типа заболевания:

  1. Гнойный артрит. Для начала пациенту необходимо обезболить пораженный тазобедренный сустав. Для этого может быть использован укол анальгетика прямо в сустав. С инфекцией нужно бороться при помощи антибактериальных средств и антибиотиков. Причем используется одновременно несколько групп препаратов. Назначить их может только врач. Дополнительно производится удаление гнойников. Больная нога должна находиться в полном покое, то есть пациенту накладывается гипс или шина.

Перечень наркотических и ненаркотических анальгетиков

  1. Лечение асептического некроза бедренной головки предусматривает восстановление кровотока, быстрое рассасывание участков, которые омертвели. Обезболить конечность следует при помощи НПВС. Также используются витаминные комплексы, препараты для снижения вязкости крови. Если бедро продолжает ныть, то дополнительно следует применить массаж, обезболивающую мазь. Это заболевание также можно лечить при помощи физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики. В сложных случаях применяются малоинвазивные хирургические методики или эндопротезирование сустава.

НВПС с выраженной противовоспалительной активностью

  1. Так как при бурсите тазобедренный сустав болит сильно, его нужно обязательно обезболить. Для этого используется анальгетик и противовоспалительное средство, причем вводится он посредством внутримышечного укола. Применяются также стероидные средства, позволяющие быстро избавиться от сильного дискомфорта. Так как бедро и тазобедренный сустав способен постоянно ныть, ей следует обеспечить покой.
  2. Туберкулезный артрит лечится преимущественно консервативным путем. Малышу необходимо ограничить подвижность при помощи тугой повязки. Если у ребенка в мягких тканях образуется абсцесс, то его следует удалить хирургическим путем.

Жжение, онемение конечности, боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу – это неприятные ощущения, которые говорят о возможном наличии серьезных проблем.

Как лечить болезненные ощущения рассказывает врач-остеопат Евгений Лим:

sustavlive.ru