Генерализованный остеоартроз


Для остеоартроза характерно поражение суставного хряща. Этот недуг, при котором несколько расположенных симметрично суставов одновременно подвергаются изменениям, носит и другое название – болезнь Келлгрена. Когда патологический процесс начинает затрагивать весь сустав со схожей клинической и морфологической картиной, то он приобретает форму генерализованного. Если вовремя не замедлить разрушение хряща, это приведет к его полной потере.

Причины возникновения заболевания

Появление генерализованного остеоартроза обусловлено разными факторами, среди которых как наследственные причины либо плохие условия окружающей среды, так и прочие явления. На основании изучения историй болезни пациентов, научных исследований в современной медицине, в зависимости от природы происхождения патологического процесса принято разделять две формы заболевания:


  • Первичный (врожденный, идиопатический) остеоартроз. Появлению недуга способствует слабость мышечного аппарат либо врожденная патология хрящевой ткани. Усиленные занятия спортом приводят к возникновению заболевания, поскольку истонченная, слабая ткань не способна выдерживать чрезмерные нагрузки. Наступление менопаузы у женщин тоже провоцирует начало болезни.
  • Вторичный деформирующий остеоартроз. Развитие недуга, который приводит к разрушению хряща, часто провоцирует полученная травма либо если у пациента уже имеются: дисплазия суставов, эндокринные заболевания (гипотериоз), артриты, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.

Симптомы

Мужчина держится руками за колено

Периодичность симптомов при генерализованном остеоартрозе и их схожесть с другими патологиями суставов вызывает сложность в постановке диагноза, особенно на ранних стадиях. Только когда болезнь Келлгрена начинает прогрессировать, симптоматика приобретает ярко выраженный характер, указывает на поражение сустава и разрушение хряща. О развитии заболевания свидетельствуют специфические симптомы:


  • Жалобы на боль при движении либо к концу дня, которые проходят в стадии покоя.
  • При вращении, движении суставов появляется характерный «хруст» (крепитация).
  • Длительное состояние покоя приводит к скованности суставов.
  • Патология проявляется в виде утолщения из-за разрастания костной ткани.
  • В области пораженного сустава болевые ощущения усиливаются, становятся постоянными.
  • На поздних стадиях подвижность сустава ограничивается.

Методы диагностики

При большом количестве клинических проявлений, которые указывают на наличие патологии, поставить правильный диагноз и выявить степень генерализованного остеоартроза может только врач. В дополнение к анамнезу лечащий доктор назначит рентгенографию, но даже снимок не всегда способен показать деструктивные изменения. Результаты клинических исследований – показатели крови и мочи – не отображают развитие патологии.

Лечение первичного генерализованного остеоартроза

К категории неизлечимых заболеваний относят идиопатический генерализованный остеоартроз. Чтобы уменьшить болевые ощущения и замедлить процесс разрушения хряща, в традиционной медицине используют системный подход на основе разных методов лечения. Медицинские средства направлены на улучшение качества жизни, и хотя вылечить идиопатический остеоартроз полностью пока нельзя, улучшить функционирование пораженных суставов помогают:


  • безмедикаментозные (профилактические) меры,
  • лекарственные препараты,
  • народные методы,
  • хирургическое лечение.

Безмедикаментозное лечение

Пациент на физиопроцедуре

Все мероприятия без использования лекарств направлены на устранение факторов, которые вызывают генерализованный остеоартроз. Один из распространенных приемов безмедикаментозного лечения – нетрадиционные методы, способствующие коррекции дефектов, а заодно и помогающие снизить массу тела. Как дополнение к лекарственной терапии свою эффективность на практике доказали:

  1. Физиотерапия, которая включает в себя процедуры магнито- и лазеротерапии, курс тепловых процедур для замедления патологического процесса.
  2. Иглорефлексотерапия, помогающая уменьшить боль и расслабить мышцы деформированного сустава.
  3. Грязелечение, сероводородные или радоновые ванны.
  4. Массаж, призванный устранить мышечные спазмы, расслабить мышцы и вернуть подвижность суставу.

Лекарственная терапия

Использование лекарственных препаратов в борьбе с генерализованным остеоартрозом предполагает комплексное воздействие обезболивающих и противовоспалительных средств. Лекарства первой группы помогают быстро снять боль, а второй – устраняют симптомы, замедляя процесс разрушения хрящевой структуры и деформирования сустава:

Анальгетики в схеме лечения:

  • Анальгин (метамизол натрия) – таблетки, которые помогают устранить боль уже через 20 минут после приема. При болезни Келлгрена назначают не больше трех таблеток в сутки. Бесконтрольный прием лекарства способен вызвать судороги, почечные колики, нарушение сознания. Без предписания врача анальгин нельзя принимать более 3-х дней.
  • Парацетамол – анальгетик с умеренным противовоспалительным действием. Быстро всасывается, оказывая лечебное воздействие на протяжении четырех часов. Выпускается в виде таблеток, сиропа, свечей, капсул. Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке.

Лекарственные препараты

В группу нестероидных противовоспалительных препаратов вошли:

  • румалон (применяется на ранних стадиях заболевания, вводится внутримышечно);
  • артепарон (помогает восстанавливать клетки поврежденной хрящевой ткани);
  • индометацин (быстро действует, устраняет боль, уменьшает отек);
  • мелоксикам (эффективен при острой форме, быстро всасывается и отличается продолжительным действием);
  • ибупрофен (часто назначается в минимальных дозах, коротким курсом, особенно больным с нарушением функций почек, печени и пожилым людям).

В схеме лечения остеоартроза нестероидные препараты иногда заменяют кортикостероидами, которые вводятся в область деформированного сустава. Предпосылками для инъекций гидрокортизона, метипреда, преднизолона служит усиление болевых ощущений, изменение мягких тканей вокруг сустава. Длительная терапия мощными лекарственными препаратами (глюкокортикоидами) при заболевании нецелесообразна из-за побочных эффектов.

Народные средства


  • Мазь из листьев и цветков сирени используют при лечении генерализованного остеоартроза, чтобы замедлить разрушение хряща. Как только сирень отцветет, нужно собрать ее листики и цветы, хорошо их высушить. Полученное сырье измельчить в порошок, смешать с оливковым маслом до консистенции сметаны. Такая мазь значительно улучшает состояние больного, снимает боль, помогает замедлить развитие патологии, хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами.
  • Для приостановления патологического процесса из народных средств применяются компрессы, растирки, мази. Их следует подбирать с учетом индивидуальной переносимости, курс лечения составляет не менее четырех процедур. Проверенный рецепт для снятия острой стадии заболевания – компресс на ночь. Для его приготовления надо взять по одной столовой ложке горчицы, меда, соли, соды, перемешать, намазать полученной кашицей пораженный сустав и забинтовать. Утром компресс снять, лечебную смесь смыть водой.
  • Воспаление, характерное для идиопатического заболевания, помогает снять белая глина, порошок которой (100 г) смешивают с любым растительным маслом до состояния кашицы. Как дополнение к другим медицинским средствам, при жалобах на боль смесь осторожно втирают в сустав, оставляют на несколько часов, после чего смывают.

Хирургическое вмешательство


Врачи на операции

Если генерализованный остеоартроз прогрессирует, а применяемые лекарственные препараты и методы не приносят нужного эффекта, то врач прибегает к радикальным мерам. История болезни, когда у больного отмечен этот диагноз на поздних стадиях – это тоже прямое показание для хирургического вмешательства. Улучшить качество жизни, избавить пациента от боли, замедлить развитие патологического процесса при генерализованном остеоартрозе помогают:

  • Артроскопия или бескровный метод, когда хирург делает два небольших надреза и через них проводит манипуляции с пораженным суставом.
  • Артродез – вид операции, который предполагает создание условий для полной неподвижности сустава. Это необходимо, чтобы снять проявления воспаления и болевого синдрома.
  • Эндопротезирование или замена пораженного сустава на качественный искусственный протез. Достижения современной хирургии позволяют проводить этот вид операций даже при осложненных формах идиопатического остеоартроза. Чтобы остановить разрушение хряща, доктор проводит хирургическое вмешательство с использованием бисфосфонатов, схожих по характеристикам с минералами кости.

Профилактика заболевания

При врожденной форме генерализованного остеоартроза предупредить заболевание нельзя, но замедлить развитие патологии реально. Даже когда диагноз подтвержден или болезнь отступила после использования медицинских средств, не следует отказываться от профилактики. Лечебная гимнастика способна творить чудеса, даже у больных на поздних стадиях заболевания доктора фиксировали улучшение состояния. Движение, правильный комплекс упражнений – все это помогает противостоять разрушению хряща.

Осмотр у врача

Метод ПИРМ (постизометрическая релаксация мышц), приемы мануальной терапии, техники прикладной кинезиологии – эти практические наработки с успехом применяются для профилактики генерализованной формы остеоартроза. Они помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение, снизить нагрузку на пораженный сустав, в зависимости от степени проявления патологии. Некоторые из них основаны на знаниях восточных целителей, поэтому при генерализованном остеоартрозе помогают быстро устранить боль, эффективно замедлить разрушение хряща.

Видео


Патология, которая поражает суставной хрящ, имеет разную природу возникновения, поэтому поставить верный диагноз при остеоартрозе затруднительно даже для опытного врача. Болезнь Келлгрена традиционная медицина способна вылечить без радикального метода только на начальной стадии. Боль, жалобы на отеки – эти симптомы проявляются нерегулярно, чем и опасен недуг, разрушающий хрящ. Патология способна развиваться годами, и при отсутствии лечения шанс на выздоровление остается минимальным. Что собой представляет болезнь, более подробно смотрите в видеоролике:

vrachmedik.ru

Виды остеоартроза

В зависимости от типа развития болезни выделяют два вида остеоартроза:

  • первичный;
  • вторичный.

Первичный остеоартроз возникает из-за врожденных патологий, происходят нарушения хрящевой ткани, связки крайне слабые. Особенно от заболевания страдают женщины, переживающие климакс, люди, постоянно занимающиеся спортом. Хрящевая ткань под воздействием нагрузок начинает разрушаться, приводя к прогрессированию болезни. Первичный полиостеоартроз подразумевает нарушение опорно-двигательного аппарата, причины которого сложно определить.

Вторичный остеоартроз возникает у людей, получивших травмы либо болеющих подагрой, хондрокальцинозом, артритом.

Какие суставы поражаются при остеоартрозе

Чаще врачи отмечают, что при заболевании поражаются суставы:


  • позвоночника;
  • коленные и плечевые;
  • тазобедренные;
  • кистей и стоп.

Главные симптомы болезни

Когда болезнь появляется, её легко спутать с прочими болезнями. В дальнейшем признаки, указывающие на генерализованный остеоартроз, становятся очевидными.

В первую очередь больного беспокоит боль в районе суставов после активных физических упражнений либо после обычного дня перед сном. Часто, если человек отдыхает и перестает двигаться, боль уже не чувствуется.

При пробуждении человек чувствует скованность, постепенно по мере движений ощущение проходит, дискомфорта уже нет. В течение дня в больных местах люди слышат хруст, возникающий во время движения.

Если не начать лечение, остеоартроз начинает прогрессировать. Суставы утолщаются, костная ткань разрастается. Боли возникают не периодически, а чувствуются постоянно, особенно беспокоят ночью.

Поздняя стадия болезни характеризуется сильными болями, человек не может полноценно двигаться. На рентгеновских снимках больных видны деструктивные изменения костей.

Симптомы не дают полной картины болезни. В любом случае ставит диагноз, назначает лечение врач.

Боль во время артроза бывает 4 типов:

  1. Стартового типа.
  2. Механического типа.
  3. Ночная ноющая боль.
  4. Беспрерывного типа.

Первый вид боли проявляется, когда больной начинает идти, двигать пораженным суставом, проходит примерно через 20 минут. Механическая боль возникает в конце дня, утихает после отдыха, если продолжительное время не тревожить сустав.

Методы лечения

Если доктор отмечает первичный остеоартроз, помните, заболевание полностью не вылечивается, возможно только облегчить состояние, уменьшить боль. Лечение нужно проводить постоянно, превентивные действия способны улучшить работу суставов, болезнь развивается не быстро, человек чувствует себя намного лучше, живет полноценно.

Известно несколько направлений лечения:

  • без применения медикаментов;
  • с помощью народных методов;
  • лечение с использованием лекарств;
  • хирургическое вмешательство.

Замечено, что эффект дают:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Массажи.
  4. Грязевые ванны.

Если доктор принимает решение использовать лекарства, применяют две группы препаратов: для снятия боли и для уменьшения воспаления, дополнительно — лекарства, воздействующие на симптомы.

Случается, лекарства не дают результатов, болезненные ощущения остаются прежними, человек чувствует себя хуже. Показано хирургическое вмешательство. Полностью пораженный сустав в таком случае возможно заменить протезом. Лечение даст продолжительный эффект.

В любом случае лечение первичного типа недуга зависит от степени разрушения хряща. Вначале проводят диагностику тремя способами:

  • рентгенологическим;
  • артроскопия;
  • магнитная томография.

Лечение продолжается применением препаратов, снимающими воспаление, боль, предотвращающими разрушение хрящей.

Физиотерапевтическое лечение считается основополагающим при указанном виде заболевания. Боли значительно снижаются, метод существенно снижает развитие болезни, улучшает циркуляцию веществ костей и околосуставных тканей.

Лечение с помощью микроволн. Обычно генерализованный остеоартроз лечат с помощью дециметровых волн, имеющих степень проникновения больше, чем у сантиметровых. Терапия пользуется популярностью, не вызывает побочных эффектов.

Лечение ультразвуком возможно только при назначении доктора, способно вызвать побочный эффект. К примеру, если человек страдает от атеросклероза болезней сердца, мастопатии или фибромиом, подобное лечение не подойдет.

Чаще ультразвуковая терапия назначается больным остеоартрозом пожилого возраста, у которых отмечаются постоянные боли и внешние изменения кости.

Устраняет боль при артрозе и электрофорез, убирающий воспаление. Помогает аппликация теплоносителей: торфяная, иловая грязь, парафин. Температура в пораженном хряще повышается, улучшается метаболизм. Единственное противопоказание: если болезнь уже в запущенной степени, развитый синовит, гипертония, больное сердце, тромбофлебит. Для лечения советуют проводить до 15 процедур.

Если медикаменты против нарушения бессильны, используют локальную баротерапию. Процесс способствует улучшению кровообращения за счет пониженного давления. Противопоказания присутствуют, аналогичные предыдущему случаю.

Генерелизованный остеоартроз определяют, если у человека поражено одновременно несколько суставов, причиной становится нарушение обмена веществ. Для предотвращения используют хондропротекторы. Подобные лекарства либо вовсе останавливают процесс разрушения хряща, либо значительно замедляют.

Осложнения при остеоартрозе

Пренебрежение советами докторов. запускание лечения грозит инвалидностью. Это распространенный факт. Проявляется следствие в неспособности больного двигать пораженными конечностями. Даже малейшее движение вызывает боль.

Чтобы определить наступление инвалидности, проводится полное обследование страдающего. Врачи отмечают существенное ограничение в движении (к примеру, человек не может ходить самостоятельно, одеваться). Выявляют деформацию костей, ощутимые нарушения опорно-двигательного аппарата. Чаще всего дают 3 группу инвалидности, регулярно подтверждаемую, не реже раза в год. Если человек нуждается в постоянной помощи, совершенно не имеет возможности себя обслуживать, передвигается на коляске, присваивают инвалидность 1 группы.

Сложную ситуацию исправляют несколькими способами:

  • сделать артроскопический дебридмент;
  • артродез;
  • делают околосуставную остеотомию.

После операции либо полностью восстанавливаются движения, либо добиваются частичного функционал, подготовки к операции либо обретению инвалидности.

Использование народных средств

Народные целители столетиями накапливали рецепты на основе трав и природных материалов, способные восстанавливать хрящи, уменьшать боль в суставе.

Популярностью пользуется мазь на основе цветов сирени: кисти собирают вместе с листьями, сушат и мелко трут, добавляют живицу и оливковое масло. Смесь получается как мазь, наносят на пораженные участки регулярно.

Снимают боль:

  • компрессы из соды, соли, меда и горчицы;
  • настойки на водке с перегородками грецких орехов;
  • прикладывают листья подорожника;
  • компресс из яйца, ложки растительного масла, живицы и уксуса.

Снимают воспаление:

  • кашица хрена в виде компрессов;
  • сто граммов белой глины с растительным маслом смешивают, растирают больное место.

Применение физических упражнений

В народе уже давно заметили, что некоторые физические упражнения и массаж помогают побороть артроз. С лечением согласились и медработники, поэтому используют в соответствующих учреждениях. Отдельные процедуры взяты у восточных целителей:

  • кинезиология;
  • мануальная терапия;
  • ПИРМ.

Простым упражнением, если отмечаются боли в суставах и спине, признано: наполнить простую пластиковую бутылку теплой водой и катать ее по пораженному месту 15 мин. Процедуру повторять ежедневно, можно несколько раз в день.

Люди — знаменитые светила медицины, народные целители — ищут эффективные средства, способные побороть болезнь, полностью восстановить пораженный хрящ, но пока подобная методика лечения неизвестна.

Если болезнь прогрессирует, суставы уже в запущенном состоянии, о полном излечении речь не идет. На ранних стадия возможен полный возврат функций пораженных суставов. Не стоит оттягивать лечение, при первых же тревожных «звонках» рекомендуется посещение врача.

otnogi.ru

Клиническая картина

p34ea2345epn26457g

Как правило, поражение суставов носит двусторонний и симметричный характер. На фоне дегенеративно-дистрофических изменениях в хрящевой ткани нередко возникают воспаления околосуставных мягких тканей (сумок, капсул, сухожилий и т. д.). Какие клинические проявления и симптомы ещё характерны для первичного генерализованного остеоартроза:

  • Хроническое течение с постепенным прогрессированием.
  • Периодически отмечаются обострения.
  • Наиболее часто сначала поражаются те суставы, на которые ложится основная нагрузка (тазобедренные и коленные). Также практически всегда страдают фаланги пальцев.
  • Довольно-таки редко фиксируются патологические изменения в локте, плече и голеностопе. Если в них и обнаруживаются дегенеративно-дистрофические очаги, то незначительные.
  • Боль различного характера, усиливающаяся при физической активности.
  • При реактивных периартритах, тендовагинитах и других воспалениях околосуставных структур болезненные ощущения обостряются и становятся постоянными.
  • По мере прогрессирования заболевания растёт функциональное ограничение суставов.
  • Отмечается характерный хруст в поражённых суставах при движении.
  • Скованность по утрам.

В более чем 60% случаев одновременно поражаются несколько групп суставов. Кроме того, почти у двух трети больных вместе с остеоартрозом фиксируется достаточно остеохондроз позвоночного столба.

Диагностика

koksartroz-2

Типичная клиническая картина даёт весомые основания заподозрить дегенеративно-дистрофическую патологию с уставов. В соответствии со стандартной клинической практикой основным методом диагностики ревматических заболеваний является рентгенография. Не только с диагностической, но и с лечебной целью могут назначить артроскопию. Чтобы более детально изучить состояние внутри- или околосуставных структур прибегают к проведению УЗИ и магнитно-резонансной томографии. Резюмируя вышесказанное, алгоритм комплексной диагностики первичного генерализованного остеоартроза включает следующие виды исследований:

  1. Рентгенография.
  2. Артроскопия.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Обследование на магнитно-резонансном томографе.

На сегодняшний день наиболее современным и информативным методом, бесспорно, считается магнитно-резонансная томография.

Традиционное лечение

К сожалению, первичный генерализованный остеоартроз – это заболевание, которое не поддаётся полному излечению. Главная задача всех лечебных мероприятий заключается в замедлении прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в суставах, устранении клинических симптомов и уменьшение частоты обострений. В лечении первичного генерализованного остеоартроза применяют:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Локальная терапия.
  3. Физиолечение.
  4. Хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

1459965384_medikamentoznaya-terapiya

Основная причина появления интенсивных болей при этом заболевании – это реактивный воспалительный процесс во внутри- и околосуставных структурах. Справиться с болевым синдромом и воспалением помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Какие лекарственные средства обычно назначают:

  • Диклофенак.
  • Вольтарен.
  • Ибупрофен.
  • Наклофен.
  • Паноксен.
  • Кетонал.
  • Фламакс.
  • Апонил.
  • Целебрекс.

При выборе нестероидного противовоспалительного препарата ориентируются на эффективность, безопасность и ценовую доступность. Следует отметить, что длительный приём НПВП зачастую чреват серьёзными проблемами с пищеварительной системой. Наибольшую опасность представляют эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Как правило, для защиты слизистой желудка и кишечника врачи рекомендуют принимать такие лекарства, как Омепразол, Квамател, Фамотел, Гастросидин и др.

Установлено, что одновременный приём нескольких препаратов из группы НПВС не только не усиливает их клиническое действие, но и существенно повышает риски возникновения нежелательных побочных эффектов.

Хондропротекторная терапия

mfmujwvx0u8txgfzvxydqg

Чтобы восстановить суставные хрящи и предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений, назначают хондропротекторную терапию. При первичной форме генерализованного остеоартроза лечить хондропротекторами необходимо начинать как можно раньше. На начальных этапах болезни эффективность этих лекарств достаточно высока. В основном применяют следующие виды препаратов:

  • Артра Хондроитин.
  • Артравир.
  • Структум.
  • Хондролон.
  • Терафлекс.
  • Глюкозамин сульфат.

Побочные реакции от приёма хондропротекторов наблюдаются не так часто, как при использовании нестероидных противовоспалительных средств. Тем не менее на быстрый терапевтический эффект рассчитывать не приходится. Улучшение состояния хрящевой ткани отмечается в среднем через 20–25 дней с момента начала хондропротекторной терапии. Вместе с тем, лекарственные препараты продолжают действовать в течение 3–4 месяцев после окончания их приёма.

Имплантаты синовиальной жидкости

Для нормального функционирования сустава необходимо оптимальное количество синовиальной жидкости. При дегенеративно-дистрофических процессах в хрящевой ткани суставах с этим компонентом достаточно большие проблемы. Для восполнения недостающей синовиальной жидкости применяют следующие лекарства:

  • Ферматрон.
  • ВискоПлюс.
  • Гиалган.
  • Гиалуром.
  • Остенил.
  • Синвиск.

Имплантаты синовиальной жидкости, кроме своей основной функции, также уменьшают воспаление и предотвращают разрушение хрящевой ткани сустава. В большинстве случаев курс лечения первичного генерализованного остеоартроза состоит из 5 уколов, вводимых внутрь поражённых крупных суставов (например, тазобедренный и/или коленный). Врачи советуют проходить как минимум два курса в год. Повторное лечение назначается при значительном усилении боли и выраженном ограничении подвижности суставов.

Какие медикаментозные препараты необходимо принимать пациенту – определяет исключительно лечащий врач.

Локальная терапия

maz-ot-allergii

При лечении первичного остеоартроза особое значение придают местной терапии. Если наблюдается хронический периартрит, синовит и бурсит и отсутствует эффект от НПВП, показано применение глююкокортикостероидов, которые могут вводить около или внутрь сустава. Обычно задействуют Дипроспан, Гидрокортизон, Бетаметазон и др. За 12 месяцев рекомендуется проводить 3–4 инъекции глюкокортикостероидных препаратов. Перерыв между уколами должен составлять около трёх месяцев.

Также успешно применяют компрессы с различными лекарственными препаратами (димексид, анальгин, гидрокортизон). На терапевтический курс приходится 10–14 процедур. При необходимости продолжительность лечения компрессами могут увеличить. Эффективно снимают боль и воспаления наружные средства в виде мазей или гелей (Диклофенак, Ибупрофен, Фастум, Флексен).

Физиолечение

Обязательным компонентом лечения первичного генерализованного остеоартроза являются физиотерапевтические процедуры. При любых формах остеоартроза весьма положительный эффект на поражённые суставы оказывает комбинация таких методов, как физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж. Во время обострения лучше использовать ультрафиолетовое облучение, магнит, ультразвуковую терапию. Достаточно полезными будут лазер, индуктотерапия, электрофорез с обезболивающими препаратами.

Количество процедур и продолжительность физиотерапевтического лечения зависит от тяжести и характера заболевания.

Лечебная гимнастика

Fitnesstrainer gibt Gruppe im Fitnesscenter Anleitungen

Каждый ортопед и ревматолог вам скажет, что оптимальный двигательный режим – это залог сохранения функциональности суставов. В частности, лечебная гимнастика помогает не только разработать суставы, но и укрепить мышечно-связочный аппарат и существенно замедлить прогрессирование болезни. Поскольку ноги чаще всего страдают при первичном генерализованном остеоартрозе, рассмотрим ориентировочный комплекс упражнений для тазобедренных и коленных суставов, который можно выполнять и в домашних условиях:

  • Понадобится обычный стул со спинкой. Садимся на него. Наклоняем туловище вперёд и пытаемся дотронуться руками до пальцев стоп. Выпрямляемся. Количество повторений – 10–12 раз.
  • Становимся сзади стула. Выполняем махи одной ногой вперёд и назад, постепенно увеличивая амплитуду движения. Также можно выполнять небольшие махи в сторону. Количество повторений до 15 раз. Затем меняем ногу.
  • Ложимся на пол. Ноги необходимо выпрямить. Поднимаем одну из них вверх. Совершаем её движения влево и вправо с максимальной амплитудой. Ногу стараемся не сгибать в коленном суставе. Количество повторений 10–12 раз. Если позволяет состояние и физические данные, можно выполнять движения одновременно двумя ногами («ножницы»).
  • Располагаемся сзади стула. Руками держимся за спинку. Выполняем небольшое сгибание одной ноги в колене. Другой ногой следует сделать шаг назад. Опускаем стопу этой ноги на пол и ощущаем напряжением мышц голени. В таком положении находимся 10–15 секунд. Затем необходимо поменять ногу и выполнить аналогичное упражнение.
  • Подходим спиной к стене. Необходимо сделать шаг вперёд. Лопатки не отрываем от стены. Начинаем выполнять полуприсед. В течение 5 секунд удерживаем положение полуприседа. Затем поднимаемся вверх. Количество повторений 10 раз.
  • Если тяжело делать предыдущее упражнение, можно перейти на стандартные приседания. Количество повторений индивидуально в зависимости от физического состояния.

Если не отмечается реактивного воспаления внутри- или околосуставных структур, обязательно занимайтесь лечебной гимнастикой.

Хирургическое вмешательство

В запущенных и тяжёлых случаях ничего не остаётся, как применить хирургическое лечение. В настоящее время большинству пациентов, имеющих тяжёлые формы деформации суставов, показано проведение эндопротезирования. Благодаря замене поражённого сустава на искусственный, многим людям с остеоартрозом удаётся избежать преждевременной инвалидности и значительно улучшить качество жизни. Как показывает клиническая практика, эффективность этого метода лечения переваливает за 70%. Средняя продолжительность функционирования искусственного сустава составляет более 10 лет.

Нетрадиционное лечение

Как это не печально осознавать, но сегодня многие пациенты, особенно те, кто страдает неизлечимой патологией, обращаются за помощью к нетрадиционным методам лечения. Стоит заметить, что народная медицина зачастую лишь могут на время убрать клинические симптомы заболевания (например, болезненные ощущения, признаки воспаления и т. д.). Приведём примеры наиболее популярных рецептов, применяемых при первичном остеоартрозе:

  • Глиняный компресс. Водой размягчаем глину до однородного состояния, и кладём её на марлю. Аккуратно заворачиваем. Глиняный компресс ставим на поражённый сустав. Длительность процедуру может достигать 1,5–2 часов. Оптимальный режим постановки компресса – каждый день на протяжении 7–10 дней.
  • Компресс с мёдом и капустой. Берём несколько капустных листков. Намазываем одну их сторону тонким слоем мёда. Этот листок с мёдом следует приложить к суставу. Всего понадобиться около 2–4 капустных листка. Кроме того, рекомендуют сверху обмотать полиэтиленом и ещё дополнительно шерстяной тканью. В основном компресс делают перед отходом ко сну. Можно его оставлять на целую ночь.
  • Компресс с кефиром. Яичную скорлупу измельчаем до порошкообразного состояния. Добавляем пару стаканов кефира. Тщательно размешиваем. Укладываем эту смесь на плотную ткань. Компресс утепляем полиэтиленом и шарфом.
  • Травяная мазь. Понадобится по 10 грамм трёх лекарственных растений: донника, хмеля и зверобоя. Вышеперечисленные компоненты следует смешать с 50 граммами вазелина. Пользуемся травяной мазью трижды в сутки на протяжении 10–12 дней.
  • Растирка из морозника. Мелко нарезаем около 25 грамм морозника. Для правильного приготовления берём растительное масло, мёд и горчичный порошок по одной столовой ложке. Все компоненты перемешиваем и ставим на водяную баню. Доводим до кипения и переливаем во флакон или небольшую баночку. Растирка из морозника используется для обработки поражённых суставов в течение недели.
  • Мазь из шишек хмеля. Измельчаем высушенные шишки хмеля. В пропорции 1 к 4 добавляем обычный вазелин и хорошо перемешиваем. Смазываем её суставы трижды в сутки на протяжении 7–14 дней.
  • Растирка из прополиса. Необходимо растопить около 100 грамм прополиса. Добавляем 2 столовые ложки растительного масла. Даём смеси остыть. Смазываем суставы несколько раз в день до исчезновения болей и симптомов воспаления.

Несмотря на чудодейственность рецептов народной медицины при различных формах остеоартроза, перед применением альтернативных методов лечения получите одобрение у специалиста.

moyskelet.ru

Стадии остеоартроза

Больной и здоровый сустав

Остеоартроз любого сустава проходит следующие стадии

  • Ранняя. Характерно прогрессирующее патологическое изменение структуры хряща. Он истончается, суставная щель становится уже.
  • Поздняя. Продолжаются деструктивные изменения хрящевой ткани. Присоединяются деформирующие изменения суставных поверхностей костей, появляются патологические её разрастания – остеофиты.

Первичный и вторичный генерализованный остеоартроз

Первичный генерализованный остеоартроз развивается в результате врождённых нарушений строения ткани суставного хряща, а также его связок и мышечного аппарата. Поэтому даже небольшая нагрузка становится чрезмерной для сустава. Медленно и прогрессивно он разрушается.

При первичном остеоартрозе процесс разрушения сустава проходит быстрее, чем при вторичном. Заболевание может наблюдаться и в молодом возрасте. Ускоряют течение патологического процесса значительная физическая нагрузка и климактерический период, когда возникает дополнительно дефицит кальция.

Вторичный генерализованный остеоартроз формируется и прогрессирует из-за различных травм в анамнезе, а также на фоне заболеваний суставов, нарушений обмена веществ.

Характерная локализация

Генерализованным остеоартрозом поражаются преимущественно следующие суставы:

  • кистевые;
  • суставы проксимальные больших пальцев на руках и ногах;
  • межпозвоночные;
  • тазобедренные;
  • плечевые.

Проявления и симптомы

Характерно для остеоартроза постепенное начало с периодическими проявлениями симптоматики. С течением времени заболевание прогрессирует и симптомы его становятся более выраженными и специфичными.

  1. Боли. Сначала они не интенсивные. Характерно возникновение их при движениях в суставе, с нарастанием по интенсивности к концу дня. В покое боли становятся меньше или совсем исчезают. По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, становится постоянной. В более позднем периоде появляются ночные боли.
  2. Ощущение скованности в суставах. Такое чувство появляется после сна. В течение дня оно проходит. Скованность может появиться и днём, если этому предшествовало длительное нахождение в покое.
  3. «Хруст». Характерно ощущение крепитации, которое возникает при движении в суставе и не сопровождается болью.
  4. Деформация суставов. Проявление утолщений на суставных поверхностях, обусловленных разрастаниями кости.
  5. Ограничение подвижности в суставе. Это проявление возникает на более поздних стадиях заболевания и проявляется уменьшением объема возможных движений.

Лечение остеоартроза

Генерализованный остеоартроз является постоянно прогрессирующим заболеванием. Лечение его имеет своей целью замедление процесса патологического изменения суставов, снижение или полное купирование болевого синдрома, улучшение функционирования поражённых суставов. Постоянное грамотное лечение способно справляться с такими задачами. В отличие от первичного, вторичный остеоартроз лучше поддаётся лечению.

Медикаментозное лечение

Такой вид своей задачей купирование боли, торможение воспалительного ответа организма, замедление деструктивных изменений в суставе, хондропротекция. Традиционная медицина применяет следующие группы препаратов.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Они дают хороший противовоспалительный эффект. Этим обусловлено и их обезболивающее действие.
  • Стероидные противовоспалительные препараты обладают более выраженным противовоспалительным эффектом. Их применяют при неэффективности применения НПВС.

К сожалению, перечисленные группы препаратов дают побочное действие на слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому, с осторожностью нужно их применять при сопутствующем гастрите, дуодените, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Параллельно применению НПВС назначают препараты с репаративным действием на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Немаловажное значение имеют хондропротекторы, препараты, стимулирующие репаративную функцию хряща. Для хорошего эффекта потребуется длительный их приём.

Немедикаментозные методы

Их рекомендуется применять как дополнение к традиционному лечению.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия при генерализованном артрозе

Постоянная боль приводит к постоянному напряжению мышц, что также способствует формированию и поддержанию боли. Данный метод способствует расслаблению группы мышц, ответственных за движение в пораженном суставе.

Физиотерапия

Физиотерапия

Она включает в себя лазеротерапию, тепловые прогревания напряженных мышц. Цель её также заключается в релаксации мышц и обезболивании. С этой же целью применяется массаж.

Хорошие отзывы о лечении с помощью целебных ванн и грязями

Оперативное вмешательство осуществляется при выраженном прогрессировании патологии и отсутствии эффекта от остальных методов лечения.

Артроскопия

Артроскопия

Является почти бескровным методом, когда производятся два маленьких разреза, через которые и осуществляются манипуляции внутри сустава.

Артродез

Является вариантом паллиативной тактики. Заключается в жесткой фиксации сустава для купирования трения суставных поверхностей и возникновения болей. Операция проводится на поздних стадиях, если лекарственная терапия не даёт нужного эффекта.

Замена пораженного сустава на искусственный

Этот выход предлагается при неэффективности остальных. Однако он эффективен. Сегодня операции по замене суставов достигли высокого уровня мастерства.

Народные методы

Они направлены также на уменьшение боли, купирование мышечного напряжения, замедление прогрессирования заболевания.

  • Растирка из перегородок грецких орехов, настоянная на спирте или водке.
  • Листья подорожника, сорванные недавно приматывают к суставу на ночь.
  • Если выражены боль, воспалительные явления и отек сустава, то рекомендуются холодные компрессы. Лёд в полиэтилене или в грелке через ткань накладывают на суставы на 20 мин.
  • Обертывания мёдом суставов на ночь. Сустав мажут медом, оборачивают тканью и снимают утром.
  • Перетертый корень хрена эффективен в компрессе или втираниях в больные суставы.
  • Порошок белой глины, смешанный с любым маслом до консистенции сметаны. Смесь применяется при растирании или в компрессе.

ВАЖНО!!!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Лечебная гимнастика

Этот не медикаментозный метод является весьма эффективным и в борьбе с болью, и с нарушением подвижности суставов.

Правильно подобранные упражнения и ответственное отношение к их регулярному выполнению оказывает значительный лечебный эффект.

Целью ЛФК является:

  1. укрепление мышечного корсета вокруг пораженного сустава;
  2. оптимизация кровообращения в хряще и суставных поверхностях хряща;
  3. разрабатывание движений в пораженном суставе, что уменьшает наступление ощущения «скованности» в суставе.

Упражнения для нижних конечностей

Упражнения для рук

Генерализованный остеоартроз и инвалидность

На МСЭК, при решении вопроса об инвалидности, направляются те, у которых остеоартроз быстро прогрессирует, что подтверждается рентгенологически, в течении не менее чем 3 лет. При этом обострения имеют место не реже трёх раз в году.

Направляются также пациенты после оперативного лечения, с нарушениями, которые ограничивают их жизнедеятельность. А также тех пациентов, у которых выражены нарушения возможности стояния и ходьбы.

Определение групп инвалидности

  1. Для первой группы инвалидности характерна полная утрата возможности передвигаться без посторонней поддержки, возможности самообслуживания, труда, обучения.
  2. Вторая группа инвалидности характеризуется значительным ограничением способности к передвижению и обслуживанию себя без посторонней поддержки или вспомогательных приспособлений.
  3. Третья группа инвалидности назначается при умеренно выраженном ограничении способности передвигаться. Для того чтобы преодолеть небольшие расстояния требуются значительные усилия, длительные остановки. Как правило, это больные с коксартрозами и гонартрозами 2 степени.

К сожалению, данный вид артроза нельзя вылечить. Однако, грамотным и своевременным лечением можно достичь хороших результатов: купировать боль, замедлить прогрессирование патологии, улучшить функциональные возможности больных суставов.

sustavka.ru

Симптоматика и признаки болезни

На первых стадиях симптомы характеризуются периодичностью и выражены достаточно слабо, поэтому генерализованный остеоартроз легко перепутать с другими болезнями, схожими по симптоматике. Типичные признаки проявляются уже более на поздних этапах развития данной болезни. К ним относят:

  • характерный хруст во время движения, который не вызывает боли;
  • боль в коленях, которая вечером или же после большой физической нагрузки усиливается и проходит после отдыха;
  • скованность суставов после сна;
  • деформирование суставов из-за разрастания костной ткани;
  • ограничение подвижности;
  • усиление боли при прогрессировании заболевания.

Боль при артрозе бывает механической, постоянной, стартовой и тупой ночной. Стартовая боль пронзает тело в начале движения из-за попадания обломков костной ткани в щель сустава и длится недолго. После того, как обломки выталкиваются, болевые ощущения проходят.

Механическая боль чаще всего проявляется из-за снижения амортизации хряща под конец рабочего дня и проходит после отдыха. Ночная боль тупого характера связана с повышенным давлением внутри кости и возникает в начале ночи.

Постоянная боль является осложнением остеоартроза и приводит к полному деформированию сустава.

Основные причины заболевания

К основным причинам возникновения первичного остеоартроза относят травмирование суставного хряща вследствие:

  • чрезмерной физической активности;
  • плохих условий проживания;
  • наследственности.

К причинам возникновения вторичного остеоартроза относят деформирования суставного хряща вследствие:

  • травмы;
  • врожденных нарушений;
  • воспаления в суставах;
  • развития воспалительных заболеваний;
  • развития инфекции (гонорея, сифилис, энцефалит);
  • нарушения метаболизма, работы эндокринной системы.

Виды, протекание болезни и ее диагностика

Остеоартроз классифицируется на два вида:

  • локальный, который поражает суставы только рук или же ног;
  • генерализованный, который поражает суставы всего тела.

Генерализованный остеоартроз также бывает первичным, который возникает вследствие генетики, чрезмерных физических нагрузок, а также вторичным, который проявляется как последствие нарушения работы иммунитета, щитовидной железы, обмена веществ, гормонального сбоя.

Первичный генерализованный остеоартроз не имеет конкретной причины возникновения в отличие от вторичного, который имеет явную причину.

Причиной данного заболевания могут также быть подагра, пирофосфатная артропатия, хондокальциноз. Поражению поддаются как довольно крупные, так и мелкие группы суставов, а именно:

  • тазобедренные;
  • плечевые;
  • межфаланговые суставы кистей рук, а также больших пальцев стоп;
  • коленные;
  • межпозвоночные суставы спины.

Для диагностики генерализованного остеоартроза чаще всего используют рентгенографию, а также артроскопию. С помощью УЗИ и МРТ изучают структуру суставов.

Среди этих методов самым информативным и современным является именно МРТ.

Лечение народными средствами: наружное использование

Лечение генерализованного остеоартроза довольно сложное и требует как со стороны пациента, так и со стороны лечащего врача немалых усилий.

Сегодня в этих целях активно используется природная «физиотерапия».

При первичном генерализованном остеопорозе лечение народными средствами достаточно эффективно. Для наружного использования идеально подходят:

  • солевые компрессы, которые необходимо проводить не одноразово, а курсом, не менее десяти процедур подряд. Также не менее эффективным будет посещение солевых озер. В этом случае достаточно 7-дневного пребывания на озере с учетом каждодневного посещения лечебного места;
  • грязь или глина. В грязелечебницах рекомендуют принимать лечебные ванны через день. Курс индивидуален, но общее количество процедур должно быть не меньше 5 подряд. В домашних условиях следует делать аппликации из голубой или белой глины. Для этого следует ее развести водой до кашеобразного состояния и оставить на пару часов под полотенцем. По истечении времени следует нанести толстый слой глины (не менее 1 см) на плотную ткань и обернуть ею пораженный участок. Зафиксировать повязку можно с помощью шарфа или ткани. Время удерживания составляет около 40 минут. Использованную глину выбросить, поскольку она не подходит для повторной эксплуатации. Курс лечения глиной составляет до 2-х месяцев без перерыва.

Лечение травами: вытяжка из сабельника и окопника

Вытяжка сабельника очень эффективна при болезнях суставов, отложениях соли, а именно радикулите, грыже межпозвоночных дисков, артрите, артрозе, болезни локомоторной системы, остеохандрозе, люмбаго, первичном генерализованном остеоартрозе.

Принимать вытяжку следует в следующей пропорции: 1 ч. ложку вытяжки развести в 2-3 ст. ложках воды. Принимать средство внутрь следует до еды трижды в день. Лечебный курс составляет месяц. Для максимального эффекта пройти 3-6 курсов с перерывом в 1,5 недели между каждым.

Также при первичном генерализованном остеоартрозе проводят лечение народными средствами, а именно вытяжкой из окопника. Корень данного растения положительно воздействует на пораженную структуру сустава и хряща и останавливает дальнейшую дегенерацию тканей.

 Вытяжка также эффективна при ревматизме, первичном генерализованном остеоартрозе, радикулите, нервном истощении, воспалении седалищного нерва, депрессиях. Она способствует снижению нервного напряжения и метеочувствительности, повышает регенерацию поврежденных участков, ускоряет их заживление.

Принимать можно внутрь трижды в день перед едой по 30-40 капель, а также наружно, втирая в проблемные места.

Лечение заболевания сбором трав

Эффективным при первичном генерализованном остеоартрозе является следующий сбор трав:

  • ива,
  • крушина,
  • ромашка,
  • береза,
  • пырей,
  • спорыш,
  • чабрец,
  • календула,
  • герань,
  • клевер,
  • лопух,
  • вероника,
  • крапива,
  • недоспелка,
  • лабазник,
  • малина.

Он хорошо регулирует в организме обмен веществ, объем жидкости, эффективно сжигает жиры, способствует поступлению в клетки аминокислот и витаминов, используется при болезнях суставов (артриты, генерализованные остеоартрозы, артрозы).

 Для приготовления сбора следует заварить в 1 л воды 4-5 столовых ложек и дать выстояться напитку 6 часов, процедить. Принимать горячим в течение полумесяца по 5 раз в день между приемами пищи по ¾ стакана. По истечении этого периода принимать настой трижды в день в тех же пропорциях.

Другие народные средства

Также для лечения первичного генерализованного остеоартроза, пяточных шпор, деформации суставов, артритах, остеохондрозе, артрозах применяется растирка из вытяжки плодов бузины красной.

Наружно растирку следует применять 2 раза в день. Эта процедура может быть представлена в виде компрессов или натираний. При сильном поражении можно увеличить продолжительность растирки и количество процедур в день.

В целях улучшения кровообращения и кровоснабжения больных органов используется мазь гемофлюкса, которая состоит из болиголова, прополиса, донника, пчелиного воска. Данная мазь эффективна также при нарушении потенции, функций мочеполовой системы, ночном недержании, воспалительных процессах в яичниках, болезнях суставов, солевых отложениях, ревматизме, первичном генерализованном остеоартрозе, гематомах, радикулите, люмбаго, ушибах. Противопоказание: геморрой. Принимать его довольно просто. Следует втереть в пораженный участок и тепло укутать. В течение дня сделать 1-2 процедуры.

Народная медицина позволит вам вновь вернуть здоровье суставам и улучшить качество вашей жизни. Именно поэтому не стоит пренебрегать лечением и всегда своевременно обращаться за помощью. 

https://ok.ru/group57532351184952
http://vk.com/club68945755
http://facebook.com/groups/556165267832400/

sila-v-travah.su