Симптомы полиартрита

Какие бывают симптомы у полиартрита и его лечение известно с давних времен, так как полиартрит сопровождает многие заболевания. Итак, артритом называют воспаление одного сустава, а полиартрит – поражение двух суставов и более. Как уже говорилось выше, полиартрит может быть вызван различными болезнями, а значит и проявление его, его симптомы буду разными.

Классификация полиартрита

• Ревматоидный – чаще всего, полиартрит этого вида симметрично поражает средние и крупные суставы.
• Ревматический полиартрит – одно из основных проявлений ревматизма, заболевание, поражающее соединительную ткань.
• Инфекционный полиартрит – появляется при поражении организма инфекционным агентом.
• Кристаллический полиартрит – поражение суставов в следствие нарушения обмена веществ.
• Псориатический полиартрит – появляется после того, как кожа была поражена псориазом.
• Реактивный полиартрит – проявление поражения инфекционным, бактериальным, вирусным или грибковым агентом.
• Посттравматический полиартрит – развивается после ушиба или ранения в области сустава.

Ревматоидный полиартрит

Множественное эрозивно-деструктивное поражение суставов, которое носит хронический характер, называется ревматоидный полиартрит. Этиологический фактор:

• В следствие генетической предрасположенности
• Вызван инфекционным агентом
• Факторы внешней среды, такие как гиперинсоляция, переохлаждение, медикаменты, стрессы и эндокринопатии).

[ADSBLOCK]

Воспаление начинается с того, что развивается иммунная реакция в синовиальной оболочке сустава. Агрессивные IgG иммуноглобулины реагируют с Fc – рецепторами, которые расположены на клетках синовиальных оболочек, образуют вместе иммунные комплексы. Проникая в межсуставную жидкость эти комплексы фагоцитируются (съедаются) нейтрофилами (клетками иммунной системы). Этот процесс приводит к тому, что нейтрофилы умирают, распадаются и в жидкости появляются лизосомальные ферменты (вещества, с помощью которых нейтрофилы пытаются в данном случае переварить иммунные комплексы).

Если называть симптомы ревматоидного полиартрита, то нужно выделить суставные и не суставные признаки, так как заболевание может поражать не только суставы, но и другие органы.

Три стадии заболевания:

• Периартикулярный отёк синовиальных сумок (повышение температуры, припухлость и боль в области поражённого сустава).
• Усиленное деление клеток (утопление синовиальной оболочки).
• Деформация суставов (высвобождение ферментов, которые поражают хрящи и кости).

Основные суставные симптомы:

• Утренняя скованность (30 минут)
• Скованность во второй половине ночи (симптом корсета, тугих перчаток)


• Появление спонтанных болей в поражённых суставах
• Симметричное поражение суставов
• Сохранение остаточных явлений, после того, как лечение будет окончено
• «Суставы поражения» — 2 и 3 пястно-фаланговые суставы, коленные, локтевые, лучезапястные, голеностопные и проксимальные межфаланговые, плюснефаланговые.
• «Суставы исключения» — 1 пястно-фаланговый или большой палец руки и дистальные межфаланговые суставы.
• Может начинаться с любого сустава, однако, чаще всего в первую очередь развивается полиартрит пальцев рук ти предплечья.

Основные внесуставные симптомы:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, васкулит, гранулематозное поражение клапанов, атеросклероз.
• Дыхательная система: плеврит, интерстициальные заболевания.

• Кожа: ревматические узелки, утолщение и гипотрофия, васкулит, сетчатое ливедо.
• Нервная система: компрессионная нейропатия, сенсорно-моторная нейропатия, множественные мононевриты, цервикальный миелит.
• Органы зрения: сухой кератоконъюнктивит, эписклерит, склерит, периферическая язвенная кератопатия.
• Почки: амилоидоз, васкулит, нефрит, НПВП-нефропатия
• Кровь: анемия, тромбоцитоз, нейтропения.

Другие частые симптомы:

• Усталость
• Слабость
• Похожие на грипп симптомы, включая невысокий жар.
• Боли при длительном сидении
• Вспышки активности заболевания сопровождающиеся ремиссией.
• Мышечные боли
• Потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные и/или потные ладони и ступни
• Нарушение желез в районе глаз и рта, вызывающее недостаточную выработку слез и слюны.

Что касательно лечения полиартрита данного вида, то для этого в основном применяется базисная терапия, прием противовоспалительных средств, диета и местное лечение, однако хочется обратить внимание на то, что после окончания лечения уходят бесследно не все симптомы.

Ревматический полиартрит

Ревматический полиартрит является частью таких системных заболеваний, как:

• Ревматизм

Встречается у 10 — 15 % больных.

• • Поражаются преимущественно крупные суставы: коленные, локтевые, плечевые, тазобедренные, голеностопные
  • В полости суставов возникает серозное (чаще) или серозно-фибринозное воспаление
  • В синовиальной оболочке развивается мукоидное набухание
  • Суставной хрящ не вовлекается в патологический процесс, поэтому деформации и анкилозы нехарактерны
  
  
• Системная красная волчанка
  • Поражаются мелкие суставы
  • Не эрозивный тип
  • Эритематозные высыпания
• Болезнь Бехтерева
• Системная склеродермия
• Узелковый периартериит
• Дерматомиозит
• Болезнь Шегрена

Симптомы ревматического полиартрита при данных заболеваниях схожи, однако, вне суставные симптомы различны, на основе которых, вместе с лабораторной и инструментальной диагностикой, ставится тот или иной диагноз.

Если говорить о лечение ревматического полиартрита, то оно зависит от формы заболевания, которым была вызвана болезнь.

Инфекционный полиартрит

Инфекционный полиартрит делится на специфический и неспецифический. Неспецифический полиартрит – тоже самое, что и ревматоидный полиартрит. А что характерно для специфического – он может быть вызван в следствие таких заболеваний как сифилис, туберкулёз, гонорея, бруцеллёз, дизентерия, а так же некоторые другие инфекции, которые подвергают суставы воспалению реже.

Бруцеллёзный полиартрит проявляется у людей, которые подверглись такому заболеванию как бруцеллёз, вызванного Brucella melitensis. Заразиться этим заболеваний можно после контакта с животными, которые поражены данным инфекционным агентов, а так же употребив в пищу их мясо.

Основные симптомы полиартрита:

• Процесс сосредоточен в поясничного и крестцово-подвздошного сочленения.
• А так же поражаются крупные суставы
• Острая боль
• Отёк и припухлость
• Местное повышение температуры
• Ограничение подвижности

Вне суставные симптомы:

• Повышение температуры тела
• Слабость
• Увеличение селезёнки, печени, лимфаузлов (иммунных органов)
• Волнообразная лихорадка
• Невралгии и невриты

Диагностика:

• Реакция Райта (агллютинация).
• Реакция Хельдсона
• Проба Бюрне (внутрикожная проба с бруцеллином).

Гонорейный полиартрит появляется в первый месяц после того, как заболевание появилось в организме человека. Однако, если гонорея поразила уретру или же простату, то полиартрит суставов появляется позже.

Основные симптомы:

• Резкое начало.
• Острые, сильнейшие боли в суставах.
• Поражаются крупные суставы.
• При появлении гноя – анкилоз сустава (обездвиживание).

Внесуставные симптомы:

• Повышение температуры до 39 градусов.
• Слабость.
• Снижение веса.
• Ускорение СОЭ.

Диагностика:

• Наличие заболевания – гонорея.
• Реакция Берде – Жангу (должна быть положительная).

Дизентерийный полиартрит развивается у больных дизентерией в момент выздоровления или же через один или несколько месяцев после него.

Основные суставные симптомы сходи с ревматоидным полиартритом. А так же наблюдается значительное повышение температуры, в крови умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Заболевание протекает без особых осложнений и после окончания лечения можно избежать деформации суставов.

Сифилитический полиартрит возникает на третьей стадии заболевания сифилисом.

Основные суставные симптомы:

• Острая или подострая форма заболевания.
• Боли усиливаются в ночное время.
• Боли проявляются при ходьбе, а при пальпаторном осмотре боли отсутствуют.
• Поражаются крупные суставы: коленный, локтевой, голеностопный, плечевой).
• В суставе может образоваться гума, которая вызывает деформацию состава.
• Движения в суставе не нарушаются.

Диагностика:

• Наличие в анамнезе заболевания сифилиса.
• Реакция Вассермана.

Лечение инфекционного полиартрита начинать надо с устранения заболевания, которым оно было вызвано. Для начала назначают антибиотики, которые будут иметь воздействие на микроорганизмы, вызвавшие болезнь. Вместе с антибиотиками назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а так же внутрисуставные пункции, которые проводят с целью лучшего воздействия на инфекционный агент. Продуктивно будут снимать боль и отёк в области сустава холодные компрессы.

Обменный полиартрит

Обменный полиартрит, как уже было сказано в классификации развивается в следствие нарушения обмена веществ в организме.

Симптомы острого подагрического полиартрита:

• Боль появляется внезапно, длится несколько дней и проходит без лечения.
• Рецидив 1-3 раза в месяц.
• Колхицин снимает боль сразу.
• Вначале поражается большой палец стопы, затем вовлекаются и другие суставы.
• Покраснение и отёк в области суставов.
• Повышение температуры до 39 градусов.

Диагностика:

• Пункция сустава, забор синовиальной жидкости.
• Рентген сустава (увеличение сустава).
• УЗИ почек (обнаружение конкрементов).
• Биохимический анализ крови (уровень мочевой кислоты у мужчин свыше 0,42 ммоль/л, у женщин более 0,36 ммоль/л).

Методы лечения полиартрита в данном случае тесно связаны с лечением подагры. 

Псориатический полиартрит

Развивается после того, как человек заболевает псориазом. Причины по которым развивается полиартрит неизвестны. При данном заболевании вначале поражается синовиальная оболочка сустава, а затем окружающие ткани.

Классификация:

• Ассиметричный олигоартикулярный артрит — данное заболевание протекает в доброкачественной форме и является наиболее распространённым среди других форм псориатического полиартрита. При этой форме поражается не более пяти суставов из них чаще всего суставы стоп, коленный сустав ил бедренный.
• Симметричный псориатический полиартрит – распространён чуть менее, чем предыдущая форма заболевания, а также имеет сходство, однако, поражение настигает симметричные суставы. Вместе с суставами пальцев ног, захватываются и суставы запястья.
• Спондилит – вовлечение в воспалительный процесс позвоночных суставов, а так же их элементов. Каждый двадцатый, кто переносит заболевание псориаз, страдает данной формой псориатического артрита. Когда воспаляется крестцово-подвздошное сочленение или саркоилеит, может развиваться и выше описанная форма – спондилит. Симптом, с которым больные обращаются к врачу – боль в спине.
• Полиартрит межфаланговых суставов появляется у больных псориазом очень редко. Суставы поражаются как на руках, так и на ногах.
• Мутилирующий псориатический полиартрит – очень редкое заболевание, которое приводит к тому, что пальцы рук и ног претерпевают деформацию.

Общие проявления псориатического полиартрита:

• Боль в области повреждённых суставов.
• Нарушение гибкости и подвижности в суставах.
• Утренняя скованность.
• Гиперемия кожи в области вовлечённых суставов.
• Воспаление сухожилий в пальцах рук.
• Воспаление связочного аппарата.
• Усталость.
• Анемия.
• Отслоение ногтей.
• Воспаление сопровождается конъюнктивитом и другими процессами.

Реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит характеризуется появлением воспаления в суставах после перенесённого накануне заболевания, которое было вызвано бактериальным, грибковым или вирусным агентом, которые поразили желудочно-кишечный тракт, дыхательную или выделительную систему организма. Чаще всего болеют лица мужского пола в молодом возрасте, которые после заболевания были подвержены неблагоприятным условиям внешней среды, например, переохлаждение или же подвергались высокой физической нагрузке в области верхних конечностей.

Симптомы реактивного полиартрита:

• Развивается через две – три недели после инфекционного заболевания.
• Начинается остро.
• Высокая температура, которая сопровождается ознобом.
• Астенический синдром (общее недомогание).
• Конъюнктивиты, эрозии на слизистых оболочках, язвы и уретриты.
• Нарушение роста ногтей.

В воспалительный процесс может вовлекаться сердце.

Лечение реактивного полиартрита заключается в назначении антибиотиков или противовирусных препаратов, для того, чтобы подавить инфекцию, которой было вызвано воспаление. Но назначение антибиотиков никак не влияет на течение самого полиартрита. Для того, чтобы справиться с воспалением суставов применяют нестероидные противовоспалительные средства, они убирают воспаление, а так же снимают боль. Но если НПВС не оказывает никакого эффекта, то стоит применить глюкокортикоидные препараты или, проще говоря, гормональные средства.

Посттравматический полиартрит

Данную форму заболевания может вызвать даже самый мелкий ушиб, всё зависит от реактивности организма.

Симптомы не отличаются от других видов возникновения полиартрита, однако, в анамнезе заболевания в перви его подверженности к воспалению. А так же причинами могут быть подвывихи, вывихи, переломы, микротравмы и трещины костей, которые скрываются под суставом. 

В первую очередь будет травматическое повреждение воспалённой области. Заболевание опасно тем, что может вызвать воспаление синовиальной сумки, так как сумка очень хорошо кровоснобжается, может возникнуть гнойная инфекция, посредствам тока крови, что в последующем будет мешать заживлению травм, а так же вызовет анкилоз сустава, то есть его обездвиживание. Так же осложнением этого процесса является рожистое воспаление на коже. Воспалительный процесс может распространится на сухожильное влагалище (тендовагинит).

Лечение полиартрита состоит в первую очередь иммобилизации повреждённой конечности, для того, чтобы её обездвижить и не наносить тканям ещё больший ущерб.Если вы получили даже малейший ушиб в области сустава, обязательно приложите холод, для того, чтобы не допустить воспаление и развитие полиартрита.

simptomed.ru

Что это такое – полиартрит?

Артритом называется воспаление одного сустава. Что же такое полиартрит? Это воспаление сразу нескольких суставов. Процесс начинается с травмирования или инфекционного проникновения в сустав, где начинает собираться экссудативная жидкость или гной. Поскольку речь идет о множественном поражении нескольких суставов, то чаще всего он возникает на фоне проникновения инфекции.

По форме течения делят полиартрит:

1. острый – появился впервые;
2. подострый;
3. хронический – характеризуется периодическими обострениями, которые уже возникали не раз.

По возбудителю и механизму течения делят на виды:

• Инфекционный специфический:

1. Бруцеллезный;
2. Гонорейный;
3. Дизентерийный;
4. Сифилитический.

• Ревматоидный (аутоиммунный, аллергический) – хроническое течение болезни, при котором поражаются несколько суставов без проникновения каких-либо инфекций.
• Кристаллический (обменный) – скопление солей в суставах. Сюда относят подагрический полиартрит.
• Псориатический. Сценарии развития данного вида заболевания:

1. Олигоартикулярный асимметричный артрит.
2. Псориатический симметричный полиартрит.
3. Сакроилеит и спондилит.
4. Псориатический полиартрит межфаланговых суставов.
5. Псориатический мутилирующий полиартрит.

• Посттравматический.
• Реактивный – развивается под воздействием инфекции:

1. Бактериальный;
2. Хламидиозный;
3. Грибковый;
4. Вирусный.

• Болезнь Бехтерева – поражение суставов позвоночника, которое приводит к обездвиживанию спины.

перейти наверх

Причины воспаления суставов

Причиной развития воспаления суставов инфекционного специфического вида является проникновение инфекции в участки при гонорее, туберкулезе, дизентерии, бруцеллезе и т. д.

1. Бруцеллезный полиартрит развивается по причине контакта с больными животными или людьми, а также при съедении пищи, зараженной бруцеллой.
2. Гонорейный полиартрит развивается на фоне гонореи, простатита, хронического уретрита гонорейного характера.
3. Дизентерийный полиартрит возникает после излечения больного от дизентерии.
4. Сифилитический полиартрит развивается на поздней стадии сифилиса.

перейти наверх

Ревматоидный полиартрит развивается на фоне:

1. аутоиммунной реакции,
2. генетической предрасположенности,
3. воспалительных процессов, которые уже протекают в организме (ангина, грипп, синусит, отит и пр.),
4. аллергической реакции.

Кристаллический полиартрит развивается на фоне нарушения обменных процессов, например, при подагре или сахарном диабете. Кристаллическая форма откладываемых в суставах солей повреждает ткани, что приводит к деформации.

По неизвестным причинам на фоне псориаза развивается псориатический полиартрит. Может развиться у тех, чьи родственники болели псориазом или псориатическим полиартритом.

Посттравматический полиартрит развивается на фоне различных ушибов, вывихов, трещин, незначительных травм. Здесь выделяют отдельную причину – однообразные постоянные движения суставами.

Реактивный полиартрит развивается после перенесения различных инфекционных и воспалительных заболеваний:

• цистита,
• уретрита,
• эндометрита,
• фарингита,
• бронхита,
• простатита,
• гастрита,
• лабиринтита,
• пневмонии и т. д.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки полиартрита суставов рассмотрим в зависимости от вида болезни:

1. Бруцеллезный:
   • Боли в крупных суставах;
   • Припухлость;
   • Снижение подвижности суставов;
   • Волнообразная лихорадка;
   • Увеличение селезенки, печени, лимфоузлов;
   • Появление невритов и невралгии.
2. Гонорейный:

• Резкие боли в крупных суставах;
• Полная неподвижность суставов;
• Слабость;
• Лихорадка;
• Анорексия.

1. Дизентерийный:

• Боли в одном или нескольких суставах;
• Высокая температура.

1. Сифилитический:

• Боли, усиливающиеся по ночам;
• Деформация сустава при отсутствии ограничения подвижности.

1. Ревматоидный:

• Боли в пораженных суставах;
• Повышение температуры;
• Образование деформации пораженных суставов;
• Покраснение и припухлость кожи;
• Местная температура;
• Скованность суставов после пробуждения;
• Слабость и утомляемость;
• Анорексия;
• Ухудшение сна и аппетита;
• Ограниченность подвижности пораженных суставов.

1. Кристаллический и псориатический полиартриты характеризуются припухлостью и болями в суставах. Отдельно у псориатического вида наблюдаются такие симптомы:

• Боли, усиливающиеся по утрам;
• Покраснение кожи;
• Деформация и полная неработоспособность сустава;
• Воспаление сухожилия пораженного пальца, который опухает;
• Воспаление связок;
• Отслоение ногтевой пластины;
• Анемия;
• Воспаление других частей тела (например, развитие конъюктивита);
• Усталость.

1. Посттравматический:

• Скованность сустава;
• Боль в суставе;
• Хруст в пораженном суставе при движении.

1. Реактивный:

• Резкая боль в суставе;
• Озноб;
• Лихорадка;
• Недомогание;
• Ломкость ногтей на пораженной конечности.

перейти наверх

Полиартрит у детей

У детей полиартрит тоже встречается, несмотря на юный возраст людей. Чаще он возникает на фоне инфекционного поражения или генетической предрасположенности. После травм полиартрит редко проявляется, однако могут стать фактором развития его в будущем. Плохо сросшиеся кости или связки могут потом давать значительные боли и нагрузки на суставы. Псориатический полиартрит обычно проявляется в юном возрасте

перейти наверх

Полиартрит у взрослых

У взрослых полиартрит развивается достаточно часто, особенно у пожилых людей. Чаще в молодом возрасте заболевают женщины. Полиартрит у женщин возникает при беременности, после тяжелых родов, при сильных нагрузках и даже при хождении на каблуках. Реактивный полиартрит часто развивается у мужчин после больших нагрузок, переохлаждения, травм конечностей и постоянного воздействия негативных факторов.

Чем старше становится человек, тем выше риск заболеть полиартритом из-за хрупкости костей и уменьшения эластичности связок и мышц. В пожилом возрасте полиартрит в равных пропорциях возникает как у женщин, так и у мужчин.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика полиартрита любого вида проводится на основе сбора жалоб и осмотра воспаленного сустава. По некоторым внешним признакам виден диагноз. Но для более детального определения его природы проводят дополнительные исследования:

• Реакция Райта и Хеддльсона.
• Проба Бюрне.
• Томография.
• Реакция Берде-Жангу.
• Реакция Вассермана.
• Рентгенография.
• Термография.
• Артрография.
• Анализ крови и суставной жидкости.

перейти наверх

Лечение

Лечение полиартрита на сегодняшний день является не достаточно эффективным. Оно заболевание не устраняет, но позволяет замедлять и ненадолго купировать развитие и прогрессирование. На время основного лечения больного помещают в стационар. Только после стихания симптомов больного могут отпустить на лечение домой. Следует понимать, что данное заболевание является пожизненным, то есть человеку придется постоянно проходить лечение.

перейти наверх

Чем лечить полиартрит?

Приемом лекарств:

• Нестероидные лекарства;
• Противовоспалительные медикаменты;
• Кортикостероиды и глюкокортикоиды;
• Гели, крема, мази специального назначения;
• Антибиотики, противовирусные, противогрибковые лекарства – зависит от возбудителя болезни;
• Антигистаминные препараты;
• Иммунодепрессанты;
• Обезболивающие препараты;
• Фитопрепараты;
• Противоревматические препараты.

Как еще лечить полиартрит? Физиотерапией:

1. УВЧ;
2. Лечебный массаж: иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж, мануальная терапия, фармакопунктура;
3. Озокеритолечение;
4. Парафиновые аппликации;
5. УФО;
6. Магнитная терапия;
7. Ионофорез;
8. Лечебная гимнастика;
9. Криотерапия;
10. Холодные и горячие компрессы.

На время лечения следует оградить больного от больших нагрузок на пораженный сустав.

Если консервативное лечение не помогает в купировании болезни, а симптоматика нарастает, тогда назначается хирургическое вмешательство, когда будет удален пораженный сустав.

В домашних условиях лечение может проводиться как медикаментозное, так и травяное. Здесь разрешается применять народные средства, например, такие:

• Сосновые ванны.
• Столовую ложку брусники заливают стаканом кипятка, 2 часа настаивают и употребляют до еды.
• Наложение коровьих лепешек.
• Втирание мазей из толченого желудя, свиного жира и черного молотого перца.
• 2 стакана сока редьки смешать с 0,5 л водки, 1 ч.л. соли, стаканом меда. Смесь втирать в больной сустав.

При обменном полиартрите очень важна диета в виде исключения из рациона жирного, жареного, соленого и алкоголя. При любых видах полиартрита рекомендуется снизить вес, если он дает нагрузку на суставы при помощи такого меню: вареные овощи, отварная рыба и мясо, фрукты, каши.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни благоприятный при лечении любого вида полиартрита. Хоть болезнь и не излечивается, однако хорошо купируется, предотвращая обострения. Сколько живут при полиартрите? Всю жизнь. Заболевание не смертельное, однако дает свои осложнения, если больной не лечится:

1. Очаговый нефрит.
2. Сердечные заболевания.
3. Дыхательные заболевания.
4. Кожные заболевания.
5. Амилоидоз.
6. Нарушение работы печени и почек.
7. Бурсит с образованием абсцессов и фурункулеза.
8. Тендовагинит.

Здесь важно не только лечить свою болезнь постоянно, но и проводить профилактику:

• Избегать травмирующих ситуаций;
• Полноценно питаться;
• Лечить все специфические инфекционные болезни;
• Совершать умеренные нагрузки;
• Укреплять иммунитет;
• Избегать переохлаждения;
• Обращаться к врачам при первых симптомах.

vospalenia.ru

Причины полиартрита

Опираясь на симптомы, характерные полиартритам можно диагностировать более десятка заболеваний. Спровоцировать болезнь могут:

1. 1) Паротит или краснуха;
2. 2) Заболевания энтеровирусного и парповирусного характера;
3. 3) Боррелиоз или вирусный гепатит.

Самые распространенные причины:

• различные инфекционные болезни;
• нарушения в обменных процессах;
• аутоиммунные расстройства – аутоаллергия и различные аллергические процессы;
• суставные локальные травмы;
• пищевые инфекции;
• наследственный фактор.

В соответствие с причинами, вызывающими патологии, полиартриты классифицируют на виды. Полиартрит инфекционной формы – «продукт» фоновых инфекций:

• инфекционного туберкулеза;
• мальтийской лихорадки — бруцеллеза;
• венерических заболеваний.

Не вовремя начатое лечение фоновых заболеваний, запущенная их форма, несомненно, станет причиной деструктивных суставных изменений – вирусной деформации. Ревматоидное проявление полиартрита – относится к самой тяжелой форме артрита волнообразно, расширяющего свои границы. Не имеет отношение к инфекциям, а скорее всего, проявляется в результате:

• генетической предрасположенности;
• вследствие физиологических, эмоциональных, психологических или социальных проблем;
• плохого питания.

Появлению обменного полиартрита – способствуют заболевания с обменными нарушениями веществ. Повышение нормы мочевых кислот ураты вызывает выпадения в осадок солей в виде острых кристаллов, которые оседают в суставах, вызывая раздражение окружающих их тканях, способствуя развитию подагры.

Псориатическая мутилирующая форма полиартроза – следствие поражения кожи псориазом, в основном, проявляется суставными воспалительными процессами стоп. Встречается у пациентов среднего возраста, может проявляться через полгода и через год, после пика болезни.

Полиартрит невыясненной природы – реактивный. Последствие перенесенных инфекционных болезней. Сама инфекция в суставах отсутствует.

Проявляется, имея конкретного возбудителя предшествующих инфекций :

• хламидиоза;
• заболеваний грибковой природы;
• респираторных инфекций;
• урогенетальных инфекций;
• инфекций дыхательной системы;
• в результате острых кишечных инфекций.

Посттравматическому полиартриту предшествуют различные, даже самые незначительные травмы. Чреват, образованием бурситов, при котором в отечной жидкости присутствует кровь. Проникновение инфекций в суставный мешочек, вызывает гнойное воспаление и тендовагинит.

Симптомы полиартрита

Развитие заболевания можно распознать по характерным признакам. Общими симптомами для любой разновидности артрита, в том числе и полиартрита являются:

• суставные, ритмично возникающие боли;
• деформация суставных поверхностей с нарушением их функций;
• температурные скачки;
• характерно цветовое изменение тканей в районе патологии.

В зависимости от течения болезни, полиартрит бывает – острым, подострым и хроническим.

Острая форма полиартрита протекает в сопровождении таких симптомов:

• сильных, непрекращающихся болей;
• суставная подвижность ограничена;
• покраснений кожного покрова.

Подострая форма полиартрита – характеризуется умеренными воспалениями. Отмечаются отеки, увеличивается количество синовии, вследствие чего, происходит скованность суставов.

Хронический вид полиартрита отличается деформирующими процессами, приводящими к инвалидности, так как, боли проявляются при любом движении. Долгие годы может не давать о себе знать и внезапно проявиться в зрелые годы.

Инфекционная реактивная форма полиартрита

Патологические процессы в суставах, при данном виде артрита проявляются внутрисуставными воспалениями, которые сами по себе являются заболеванием и подразделяются на группы относящиеся :

1. 1) К инфекционному неспецифическому полиартриту, проявляющемуся реакциями на любые инфекции при любом возбудителе. Этот вид еще называют реактивным.
2. 2) Инфекционному специфическому полиартриту, который является следствием присутствия возбудителя непосредственно в крови. Возникает при осложненных, с тяжелым течением заболеваний инфекционного характера в других внутренних органах.
3. 3) РА -ревматоидному артриту поражающего мелкие суставы эрозивно-деструктивным изменением суставных поверхностей.
4. 4) Инфекционно — аллергическому проявлению полиартроза, проявляющегося острым течением патологий костей голени, костей надколенника, пальцев ног и рук.

Причины инфекционно реактивной формы полиартрита

Как было уже сказано, грубые патологические изменения в костях и связочном аппарате — результат действия различного рода инфекций. Развивается двумя формами:

1. Первая – бактериальная пневмококковая гнойная форма, локализуется в одном месте — в пунктуате суставной жидкости. Следствие пневмонии, имеет метастатическое происхождение.
2. Вторая – токсическая, развивается на фоне аллергических реакций при бруцеллезе, доброкачественных синовитах, болезни Понсе. Вызывается действием вирусных и бактериальных токсинов. Основным источником являются стафилококковые и стрептококковые инфекции.

Симптомы инфекционно реактивной формы полиартрита

Собирательный образ симптомов всех видов инфекционных артрозов представлен :

• развитием стойких суставных деформирующих патологий;
• нарушением их функциональных особенностей;
• болезненным мышечным сокращением;
• периартритом.

Особенностью данного вида, является поражающий фактор, проявляющийся в крупных симметричных костных соединениях:

• коленными и тазобедренными деформациями;
• голеностопными и лучезапястными патологиями;
• плечевым или локтевым воспалительными процессами.
• острыми суставными болями;
• изменением цвета кожи над участком поражения;
• повышенной температурой;
• суставной отечностью
• значительным ограничением движений.

Ревматоидный полиартрит

Данный вид представляет заболевание аутоиммунного происхождения, характерное воспалительными очагами соединительной ткани. В основе которого, лежит агрессия аутоиммунного типа, когда в силу генетического сбоя, свои ткани и клетки воспринимаются, как чужие. Поражаются суставы различного размера. Провокационным фактором проявления болезни могут служить:

• последствия различного вида вирусных проявлений и бактериальных инфекций;
• стрессовые ситуации;
• следствия гормональных «катаклизмов».

Симптомы ревматоидного полиартрита

В процессе длительного развития ревматоидного полиартрита, постоянных суставных воспалительных очагах, происходит такая суставная деформация, что вызывает у больных обездвиженность и, как правило, приводит к инвалидности. Это самый серьезный из всех видов полиартритов.

Заболеванию присущ сезонный вид развития и зависимость от погодных условий, когда боли и ломота достигают своего пика.

В соответствие с патологией проявляются симптомы в виде:

• болей в груди с характерной одышкой;
• кожной дисхромии(изменяется цвет кожи) и высыпаний;
• снижения зрения;
• потери чувствительности в разных отделах тела;
• поясничных болей;
• гематурии (крови в моче);
• лихорадки.

Вероятные осложнения полиартрита

Если в ранний период проявления полиартрита процесс развития можно задержать и не допустить сосудистых деформаций, то процесс, пущенный на самотек чреват серьезными последствиями :

1. 1) Cо стороны сердечнососудистой системы – развитие перикардита, васкулита, сердечных пороков.
2. 2) Со стороны дыхательной системы – развитие фиброзных процессов в легких, воспаление плевральных лепестков с образованием экссудата.
3. 3) Кожные изменения – образование участков уплотнения, формирования узелковых наростов.
4. 4) Со стороны зрительной системы – прогрессирующие процессы, вызывающие ухудшение зрения, конъюнктивиты.
5. 5) Патологии в нервной системе – невриты, проявляющиеся болью и жжением онемением в участках поражения.
6. 6) Изменения в крови – повышенный уровень тромбоцитов, малокровие.
7. 7) Со стороны мочевыводящей системы – признаки гломерулонефрита.

Вполне красноречивые доводы, чтобы при первых признаках артрита немедленно приступить к лечению.

Диагностика полиартрита

Диагностика полиартрита включает методы дифференциальной диагностики в, состоящие :

• из лабораторной диагностики;
• рентгенологического обследования
• данных артрографического исследования;
• показаний ЯМР и тепловидения;
• данных гистологического исследования

Лечение полиартрита

При лечении полиартрита применяют сугубо индивидуальный подход направленный :

• на остановку процессов разрушения и деформации;
• купирования воспалительных процессов;
• восстановление кровообращения и питания в суставных тканях;
• улучшение иммунитета и стимулирование регенеративных процессов.

Для достижения этих целей назначают ряд очень эффективных физиотерапевтических процедур: сеансы электрофореза, акупунктура и фармакопунктура лазерная и магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Из медикаментозной терапии назначаются : антибиотики и антигистаминные препараты, антидепрессанты, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Профилактика полиартритов включает не так уж много требований и правил, но соблюдение их поможет избежать многих проблем и осложнений. Необходимо обеспечить комфортные условие своему опорно-двигательному аппарату, снизив излишний вес и устранив дополнительные нагрузки.

Поддерживать правильную осанку и избавиться от привычки закидывать ногу на колено во время сидения, что препятствует свободному кровообращению и оказывает негативное влияние на состояние внутрисуставных хрящей.

Составить свой питательный рацион таким образом, чтобы в нем преобладали аминокислоты – строители белковых структур организма: мясные, молочные и растительные продукты. Искоренить вредные привычки. Лечебная реабилитация желательна в профильном санатории.

mymedicalportal.net

Связь причин с видами поражений

«Семейство» полиартритов достаточно велико и разнообразно, и многообразие это объясняется тем, что каждая разновидность классифицируется многообразными причинами возникновения. Специалист выявляют следующие виды и признаки полиартрита:

• • ревматический – результат ревматизма;
  • ревматоидный – системное поражение нескольких суставов (суставной соединительной ткани) в хронической форме, прогрессирующее в другие органы;
  • инфекционный (септический) – воспаление, развившееся на фоне бруцеллеза, гонореи, туберкулеза (своевременное лечение позволяет избавиться от этой формы достаточно быстро и легко);
  • кристаллический (обменный) – заболевание, спровоцированное нарушением обмена веществ в организме и развившегося чрезмерного количества солей в суставах;
  • псориатический – последствие псориатического поражения кожи, чаще всего от него страдают стопы;
  • реактивный – недуг, спровоцировала который попавшая в организм инфекция (обычная сфера распространения – легкие или мочеполовая система, в числе последствий – колит, конъюнктивит, полиневрит);
  • полиартрит посттраматический – результат травм, переохлаждений, чрезмерных нагрузок;

В отдельную группы выделен полиартрит пальцев – воспаление, причиной которого может быть одно из сотни заболеваний (это самая распространенная форма, встречающаяся у каждого седьмого человека в мире, опасное при отсутствии лечения необратимой деформацией суставов). При этом важно помнить, что боль в руках может проявляться не только тогда, когда поражены суставы, но и при болевом синдроме в шее или спине, являясь его отображением.

Основная симптоматика

Симптомы ревматического полиартрита (так называемого «летучего ревматизма») являются нечеткими и нестойкими, воспаление быстро перемещается, поражая то один, то другой сустав. Заболевание обнаруживает свое присутствие проявлениями в виде:

• резких болей;
• опуханием суставов;
• деформацией пораженных участков;
• ограничением подвижности из-за болевого синдрома;
• увеличение температуры и покраснение кожи над пораженным суставом.

Воспаление при ревматическом полиартрите возникает симметрично, через несколько дней от него может не остаться и следа – до следующего приступа.

Полиартрит ревматоидной разновидности на ранних стадиях проявляется повышенной чувствительностью суставов во время перемены погоды. Эта форма болезни в начале не сопровождается сильным болевым синдромом или припухлостью пораженных участков, но по мере течения помимо усиления боли прогрессируют и другие симптомы, в числе которых:

• • онемение или жжение в области воспалившегося сустава;
  • ощущение зябкости в конечностях;
  • утренняя скованность;
  • боль, сопровождающая подвижность;
  • редко – повышение температуры тела, проблемы с аппетитом, проявления некоторых заболеваний внутренних органов.

Полиартрит инфекционный обычно развивается на фоне перенесенных заболеваний инфекционного или вирусного характера, включая:

• тонзиллит и грипп;
• бруцеллез и туберкулез;
• гонорею и сифилис;
• краснуху, скарлатину и дизентерию.

Оптимальное лечение при своевременном обнаружении проблемы позволяет избавиться от недуга достаточно быстро. В зависимости от вируса или инфекции, ставших причиной полиартрита, могут проявляться различные симптомы, однако в большинстве случаев инфекционный вид воспаления характеризуется:

• ограничением подвижности;
• болезненностью и припухлостью суставов;
• покраснением кожи на пострадавших участках.

Нарушение соляного баланса в крови, приводящее к отложению солей в хрящах суставов, является основной причиной развития обменного полиартрита. При этой форме поражения хрящевая ткань становится шероховатой, суставы покрываются трещинами и изъязвлениями. Симптомы заболевания различаются в зависимости от того, какие именно отложения стали его причиной. Так, например, наиболее часто встречающийся подагрический артрит, «атакующий» обычно большие пальцы стоп, сопровождается:

• жестокими болями;
• опуханием сустава;
• покраснением кожи в области поражения;
• увеличение температуры тела;
• образование подагрических узелков.

Псориатическое воспаление суставов сопровождается проявлением розовых шелушащихся пятен на коже, рубцов, изменением цвета ногтей. Пятна-бляшки создают неудобство для больного человека и вызывают его сильное раздражение. Псориатический полиартрит имеет следующие симптомы:

• сопровождение боли в суставах болями в других частях тела (часто — в спине);
• боль и затруднение в сгибании конечностей;
• покраснение кожи вокруг сустава;
• опухание и увеличение тканей;
• усталость, возможно, связанная с анемией;
• отслоения ногтевых пластин.

Если такое состояние не получает должное лечение, риск деформации суставов вплоть до полной потери работоспособности возрастает многократно.

Симптомы реактивного полиартрита в первую очередь проявляются в нижних конечностях (воспаление поражает пальцы ног, колени), затем поражение затрагивает локтевые и запястные суставы. Дополнительно заболевание проявляется:

• высокой температурой и ознобом;
• общим чувством недомогания;
• болевым синдромом;
• увеличением лимфоузлов;
• проблемами с аппетитом и сбросом веса.

Так как данный вид недуга развивается как последствие инфекции легких или мочеполовой системы, воспаление может охватить слизистые оболочки, оказаться негативное воздействие на сердце, а также спровоцировать у мужчин простатит и уретрит, у женщин – сбои функционирования мочевого пузыря и внутренних половых органов.

Посттравматический полиартрит характеризуется:

• • скованностью и неловкостью движений;
  • болями в мышцах (тупого характера);
  • болезненностью соединительных тканей после пробуждения и в конце дня;
  • характерный хруст при движении.

Скорость развития заболевания может быть различной – минимальная травма приводит к медленному прогрессированию проблемы, серьезное повреждение может проявиться моментально. Если большому не предоставлено быстрое и полноценное лечение, повышается риск развития бурсита, раздражения слизистых сумок, окружающих сустав, из которого инфекция может проникнуть в лимфатические сосуды и поразить другие органы.

Методы лечебной терапии

Лучшее лечение для любого заболевания – качественная и заблаговременная профилактика. Любой вид полиартрита, заставляющего человека страдать от массы ощущений в спектре от неприятных до мучительных, может быть предотвращен. Все, что для этого нужно – держать под контролем свой нормальный вес и предотвращать изнашивание опорно-двигательной системы, для чего нужно:

• следить за осанкой во время ходьбы и сидения;
• сидеть, не кладя ногу на ногу, чтобы не спровоцировать проблемы с кровообращением и не повредить хрящи;
• делать при сидячей работе периодические перерывы с ходьбой;
• не допускать получения травм и избегать поднятия тяжестей;
• придерживаться диеты (плюс жидкость, минус алкоголь и жирные продукты);
• делать специальные упражнения против отложения солей и «окаменения» суставов;
• постараться меньше подвергать себя стрессам, учиться расслабляться.

Само собой разумеется, что профилактика полиартрита должна также включать лечение всех заболеваний и состояний, потенциально способных стать причиной поражения суставов, а также воздействие, направленное на отдельные симптомы

Из медикаментозных средств для борьбы против множественных воспалений суставов используются:

• • НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление путем подавления активности простагландинов, снимают болевой синдром и осуществляют лечение с минимумом побочных эффектов;
  • кортикостероиды – препараты, снимающие воспаление путем подавления ответа иммунной системы, что жизненно важно при развитии заболевания на фоне аутоиммунных расстройств, а также подавляющие боль (намного быстрее основных своих «коллег»);
  • БПРП — базисные противоревматические препараты, задачей которых является модификация протекания многих провоцирующих полиартрит заболеваний и лечение вследствие подавления иммунной системы;
  • препараты анти-ФНО – средства, помогающие бороться с фактором некроза опухоли, тем самым снижая воспаление практически при всех разновидностях полиартрита.

Значительной частью эффективного лечебного воздействия на воспаление суставов специалисты называют физиотерапию. Она помогает минимизировать основные симптомы заболевания – уменьшить боль, не дать разрастись опухоли, снизить воспаление, и все это благодаря улучшению притока крови к поврежденным участкам, восстановлению нормального обмена веществ и спасению сохранившейся костной массы. Основные методы физиотерапии:

• озокеритолечение – воздействие на воспаленные суставы природным минералом озокерит (горный воск), имеющим нефтяное происхождение;
• магнитная терапия – лечение методом воздействия на поврежденные суставы магнитными полями;
• криотерапия (терапия холодом) – процедура, в ходе которой наружный слой кожи подвергается переохлаждению, что вызывает ответную – восстановительную – реакцию организма;
• ультразвук – воздействие, в ходе которого в суставных тканях активизируются обменные процессы;
• парафинотерапия – метод, помогающий облегчить симптомы протекания заболевания.

Важно условие выздоровления для людей с диагнозом полиартрит – постоянное соблюдение предписаний специалиста, совмещение медикаментозной,  физиотерапии и готовность проходить лечение так долго, как это будет нужно, так как только при соблюдении этих условий у пациентов может быть хорошее самочувствие и полноценная жизнь.

lechuspinu.ru

Цитата сообщения ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ Полиартрит — симптомы и лечение

Полиартрит

Полиартрит – это заболевание, которое характеризуется последовательным возникновением острого воспалительного процесса в области различных суставов либо же одновременным поражением нескольких из них. Полиартрит может возникать на фоне различных инфекционных заболеваний (вирусный гепатит, гонорея, дизентерия и др.) — инфекционный полиартрит, нарушений обмена веществ (подагра) — обменный или кристаллический полиартрит, аллергии в том числе аутоаллергии (аллергии на собственные ткани организма), местной травмы и др. Однако причины ревматоидного (системного) полиартрита, до сих пор еще не установлены.
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ И ВОССТАНОВЛЕНИЯ СУСТАВОВ
Причины полиартрита

Ткани суставов, в том числе синовиальная оболочка (оболочка, которая окружает сустав) снабжены многочисленными кровеносными сосудами и нервными окончаниями, что дает им возможность мгновенно отвечать воспалением на любое внутреннее или внешнее. При инфекционных полиартритах инфекция или попадает в сустав с кровью и тогда развивается тяжелое, иногда гнойное поражение сустава, или с кровью в сустав попадают продукты жизнедеятельности микроорганизмов, в таком случае процесс протекает легче и обычно исчезает под воздействием лечения.

Ревматический полиартрит
При обменных (кристаллических) полиартритах воспаление вызывается кристаллами солей, которые откладываются в суставах и травмируют синовиальную оболочку. При ревматоидном полиартрите в формировании болезни участвуют все звенья иммунного процесса, генетические факторы и факторы окружающей среды. Одним из признаков ревматоидного полиартрита является воспаление и разрастание клеток оболочки, в которую заключен сустав (синовиальная оболочка).

Здесь же происходит быстрое разрастание мелких сосудов, формируется особая (грануляционная) ткань, которая со временем проникает в хрящ и разрушает его. Это ведет к нарушению функции сустава. Кристаллические полиартриты характеризуются нарушением обмена веществ, в результате чего в суставах откладываются кристаллы различных солей. Так, при подагре из-за сниженного выведения мочевой кислоты, откладываются ее кристаллы (ураты), которые имеют игольчатую форму, они раздражают ткани суставов, вызывая воспалительный процесс.

Иногда такой процесс (подагрический приступ) бывает только раз в жизни, в других же случаях неоднократно повторяются, приводя к деформации суставов. Ревматоидный полиартрит — это общее (системное) хроническое, часто прогрессирующее заболевание, которое характеризуется множественным воспалительным поражением суставов, не связанным с какой-либо инфекцией. При ревматоидном полиартрите поражается соединительная ткань, поэтому данное заболевание называется системным.

Часто в процесс вовлекаются и внутренние органы (сердце, сосуды, почки). Очень важно знать о ранних признаках ревматоидного полиартрита, так как исход его во многом зависит от своевременно начатого лечения. Начинается ревматоидный полиартрит обычно исподволь: появляются несильные и непостоянные боли и припухлость суставов, которые часто связаны с переменой погоды, быстро проходящая утренняя скованность, утомляемость, иногда потеря веса, потливость, небольшое повышение температуры.

Ревматоидный полиартрит протекает по-разному: от незначительного поражения одного-двух крупных суставов без выраженного нарушения их функций до так называемой септической формы, сопровождающейся изнуряющей лихорадкой и поражениями внутренних органов. Но обычно поражаются мелкие суставы кистей и стоп. Часто возникает атрофия (усыхание) мышц, расположенных рядом с пораженными суставами. Течение заболевания постепенно прогрессирует, суставы деформируются, перестают правильно функционировать. В процесс вовлекаются сухожилия мышц, уменьшается масса мышц. Кисть приобретает форму ластов с отклонением пальцев в сторону. Поражаются мелкие суставы на стопе, формируется плоскостопие, деформация пальцев ног и их отклонение во внешнюю сторону. В области локтя можно прощупать плотные безболезненные узелки. Из-за поражения нервных стволов развивается онемение, жжение, зябкость в конечностях.

Симптомы полиартрита

Поражение суставов при ревматоидном полиартрите является ведущим симптомом. Но наравне с чисто суставными формами болезни известны и так называемые суставно-висцеральные: суставно-сердечная, суставно-почечная, суставно-лёгочная и суставно-нервная формы. Характерной особенностью ревматоидного полиартрита является волнообразное, часто рецидивирующее течение с вовлечением в патологический процесс всё новых и новых суставов и развитии воспалений в уже деформированных суставах. Другим характерным признаком заболевания является нарастающая тугоподвижность и скованность в поражённых суставах по утрам.Начало заболевания может быть острым (в таких случаях дифференциальная диагностика с ревматическим полиартритом весьма затруднительна), подострым и очень незаметным, первично хроническим.

Характерно симметричное и множественное поражение преимущественно мелких суставов конечностей. В начале в суставах и периартикулярных тканях преобладают экссудативно-воспалительные изменения, то есть имеются налицо все признаки воспаления. Рентгенологически при этом находят расширение межсуставной щели, смазанность очертаний суставных поверхностей. В более поздних стадиях, когда начинают преобладать пролиферативные изменения, соответствующие развитию грануляционной ткани внутри суставной полости, отмечаются явления деформации сустава со стойким нарушением его функций. На рентгенограмме при этом имеются характерный остеопороз, сужение межсуставной щели, узурация хряща и костных суставных поверхностей.На ещё более поздних этапах ревматоидный полиартрит проявляется преобладанием склеротических изменений с развитием вывихов и подвывихов и образованием костных анкилозов в поражённых суставах.

Рентгенологические изменения со стороны суставов иногда лучше выявляются с помощью томографии. Именно в этой склеротической стадии встречается характерная для ревматоидного полиартрита стойкая ульнарная девиация костей (отклонение кисти кнутри), придающая им ластообразный вид. По мере прогрессирования этого процесса происходит инвалидизация и обездвиживание больного. Часто встречаются трофические изменения в коже над поражёнными суставами (атрофия, пигментация, выпадение волос, испорченность ногтей) и атрофия мышц.Обострение заболевания сопровождается, как правило, рядом неспецифических симптомов, таких как: повышение температуры; усиленная потливость; общая слабость; потеря аппетита; артериальная гипотония; похудение.

Довольно рано и часто к поражениям опорно-двигательного аппарата присоединяются симптомы той или иной патологии внутренних органов: со стороны сердца почти в 50% случаев находят симптомы токсико-аллергической миокардиодистрофии, реже имеет место миокардит или эндокардит с развитием порока сердца; со стороны лёгких могут наблюдаться упорные хронические пневмонии; со стороны почек может проявиться альбуминурия со скудным мочевым осадком, как следствие очагового или диффузного гломерулонефрита либо амилоидоза. При продолжительном течении заболевания развивается стойкая гипохромная анемия и лейкопения, наблюдается, как правило ускорение реакции оседания эритроцитов (РОЭ).

В некоторых случаях ревматоидный полиартрит протекает очень остро, с гектической лихорадкой, множественным поражением суставов, с вовлечением в патологический процесс многих внутренних органов — это так называемые септические формы, симптоматически они могут развиваться как системная красная волчанка от которой их иногда трудно отличить. Выделяются формы, протекающие с поражением глаз — ирит, иридоциклит, кератоконъюнктивит. Полиморфность поражений при инфекционном неспецифическом полиартрите отражают многочисленные синдромные заболевания с ведущим суставным симптомом.

Так описаны: синдром Рейтера — сочетание ревматоидного полиартрита с поражением глаз и мочевыводящих путей; синдром Сьергена — ревматоидный полиартрит, сочетающийся с патологической сухостью носоглотки и конъюнктивы у женщин климактерического возраста; синдром Фелти — сочетание относительно доброкачественного ревматоидного полиартрита с увеличением селезёнки и периферических лимфоузлов с анемией, лейкопенией и тромбоцитопенией; синдром Стилла — аналогичные синдрому Фелти проявления в детском возрасте. Своеобразным проявлением ревматоидного полиартрита является болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилартрит) — постепенно развивающиеся боли в спине по типу радикулита с постепенным и прогрессирующим обездвиживанием позвоночника.

Диагностика полиартрита

Для диагностики состояния пациента с симптомами полиартрита требуется составление подробного анамнеза и тщательный медицинский осмотр. При жалобах на уменьшение подвижности суставов по утрам, если малоподвижность сохраняется на протяжение более чем 30 минут, вероятно, имеет место воспаление. Псориаз в личном или семейном анамнезе дает врачу основания предположить, что у пациента псориатический полиартрит. Воспаление радужной оболочки глаза, воспалительные заболевания кишечника и недавние эпизоды воспалительной диареи также могут привести к появлению симптомов полиартрита. У типичного пациента с ревматоидным полиартритом наблюдается воспаление суставов кисти и плюснефалангового сустава стопы, сохраняющиеся на протяжение 6 недель и более.

Большую часть таких пациентов моложе 50 лет составляют женщины, после этого возраста заболевание встречается с приблизительно одинаковой частой у женщин и у мужчин. Утренняя скованность, неподвижность суставов присутствует в подавляющем большинстве случаев. В начале развития заболевания появление симптомов носит эпизодических характер, однако уже через несколько недель или месяцев они становятся практически постоянными и существенно ухудшают качество жизни. Положительный результат теста на ревматоидный фактор является еще один доводом в пользу диагноза «ревматоидный полиартрит», однако у приблизительно 30% пациентов с таким диагнозом этот тест дает отрицательный результат.

Наличие антиядерных антител может быть связано с более тяжелым серопозитивным ревматоидным полиартритом. Среди лабораторных тестов, используемых для диагностики полиартрита: анализ крови, тест на скорость оседания эритроцитов, тест на ревматоидный фактор, тест на определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ), определение уровня креатинина и анализ мочи. Тест на скорость оседания эритроцитов — это недорогой способ определения активности заболевания у больных ревматоидным артритом, однако этот анализ не является диагностическим, и его показатели повышены не у всех больных. Если симптомы полиартрита присутствуют уже более года, нужно делать рентгенографию рук и ступней. Важность диагностики полиартрита нельзя переоценить. Если болезнь не начать лечить вовремя, могут появиться повреждения суставов и другие необратимые нарушения.

Лечение полиартрита

Методы лечения полиартрита должен определять врач. Особенно, это касается ревматоиодного артрита, при котором основное лечение направлено на сокращение периода обострения болезни. Средства от полиартрита включают не только обезболивающие препараты, снимающие болевой синдром, но не лечащие сустав. При ревматическом артрите обязателен прием глюкокортикоидов, иногда их вводят прямо в сустав. Основные средства при полиартрите назначаются ревматологом. Зачастую пациентам необходима госпитализация в период обострения полиартрита, а также санаторное лечение, направленное на предотвращение обострений. Народное лечение полиартрита включает применение сосновых ванн (шишки и ветки), настоя брусники (столовая ложка на стакан кипятка, настаивать два часа и принимать по две столовые ложки перед едой), масла эвкалипта, перетертой редьки. Обменный полиартрит лечится диетой, исключающей жирные, острые, пряные блюда и алкоголь.

Серия сообщений «Признаки заболеваний»:

Часть 1 — БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА. ПРИЗНАКИ И ПРОГНОЗЫ.
Часть 2 — Самые первые признаки сахарного диабета
…
Часть 39 — Почечная недостаточность — причины, симптомы и лечение
Часть 40 — Аскаридоз — симптомы, аскариды, диагностика, лечение и профилактика
Часть 41 — Полиартрит — симптомы и лечение
Часть 42 — Герпес на губах — причины, симптомы, лечение, профилактика и средства от герпеса на губах

www.liveinternet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как вылечить артрит Что можно есть при артрите суставов Инфекционно аллергический артрит Полиартрит что за болезнь Артрит лечение препараты Артрит голеностопного сустава Детский артрит лечение Причины артрита коленного сустава