Болезни суставов кистей рук

Артрит пальцев и кистей рук: виды, симптомы, причины, лечение, профилактика

Ломота в пальцах и запястьях «на погоду» – первый симптом артрита рук. Воспаление межфаланговых, пястно-фаланговых и других суставов рук может быть сопутствующим заболеванием при ревматизме, следствием нарушения метаболизма или возникать при инфекции. Но в целом эта разновидность артрита широко распространена: встречается у каждого седьмого. Это преимущественно женская болезнь, поскольку деятельность женщин чаще связана с ручным трудом. Неприятные ощущения, которые, казалось бы, можно перетерпеть, опасны: осложнением болезни является «скрючивание» суставов и потеря трудоспособности.

Симптомы артрита пальцев и кистей рук

Вне зависимости от причин заболевания, можно выделить общие симптомы артрита рук. К ним относятся:

утренняя боль при сжатии ладони, которая пропадает спустя получаса, но может иметь ярко выраженный характер;
ломота и боль в суставах при смене погоды;
скованные движения пальцев;
покраснение кожи рук;
отечность и пальцев, запястья и/или ладони;
суставный скрип – крепитация;
локальное повышение температуры вокруг суставов;
появление подкожных узелков;
снижение веса, слабость и усталость (при ревматоидном артрите).

Причины артрита пальцев и кистей рук

Артрит пальцев и кистей рук чаще всего проявляется у пожилых людей, поскольку у них замедляется обмен веществ и нарушается кровообращение. И без того сношенные суставы недополучают достаточного питания, страдают хрупкие ткани суставов и кости. Катализаторами артрита могут быть ушибы и травмы, переломы и гормональные сбои. Даже род деятельности играет немаловажную роль. Этот неприятный побочный эффект могут ощущать те, чья профессия связана с работой за компьютером и другой деятельностью, требующей постоянного напряжения в руках.

И, конечно же, генетическая предрасположенность… Наследство – это не всегда радость, если речь идет о здоровье.

Артрит может стать следствием даже не пролеченных половых инфекций! Кроме ИППП, он может быть осложнением и других инфекционных заболеваний: стафилококковой или стрептококковой ангины, гриппа. Часто болеющим людям вообще стоит быть внимательнее к своим суставам. Ведь снижение иммунитета тоже увеличивает риск развития артрита.

Нередко артрит рук возникает при псориазе, диабете, туберкулезе и подагре.

Стадии развития артрита рук

Если вам повезло заметить артрит суставов на первой стадии, то вам и вправду повезло. Симптомы на первой стадии выражены очень слабо или вообще отсутствуют. Кто станет обращать внимание на легкую скованность движений по утрам, если после сна в голову сразу лезут мысли о предстоящих заботах? К тому же слабость проходит очень быстро. При этом болезнь уже начинает поражать кисти рук, и лечение предотвратило бы ее прогресс. Но лишь немногие пациенты обращаются за помощью на этой стадии артрита.

На следующей стадии артрита пальцев и кистей рук боли посещают все чаще, можно заметить опухшие суставы. Больной обычно заподозривает неладное и обращается к доктору. Диагностика костных эрозий на этой стадии не составляет проблем, а болезнь хорошо поддается лечению.

Артрит на третьей стадии очевиден, поскольку суставы рук симметрично деформируются, а пальцы «перестают слушаться». Главное – не увлекаться обезболивающими средствами (а боль на третьей стадии не только утренняя) и немедленно начинать комплексную терапию.

Четвертая стадия артрита. На этом этапе при отсутствии лечения болезнь настолько прогрессирует, что поражаются хрящи, ткани суставной сумки, те участки костей, к которым крепится хрящ, а также связки и сухожилия. На четвертой стадии суставы нередко срастаются, и становится сложно делать что-либо руками. А это обозначает потерю самостоятельности и инвалидность.

Виды артрита пальцев и кистей рук

Существует более десятка видов артрита. Пальцы и кисти рук может поразить инфекция или болезнь станет последствием травмы. Подагрический артрит вызывает скопление соли вокруг суставов. Ревматоидный артрит начинается с небольших суставов (например, фаланг пальцев) и понемногу распространяется на более крупные хрящи.

Артрит рук может обретать острую и хроническую формы.

Острый артрит довольно быстро развивается и прогрессирует, характеризуется повышенной температурой тела, сильными болями. Хронический артрит возникает медленнее и поначалу не столь болезнен, но полностью избавиться от этой формы заболевания бывает довольно сложно.

Вне зависимости от вида и формы, артрит рук можно вылечить, если серьезно подойти к этому вопросу. Жить и работать «как все» можно даже тогда, когда артрит рук не поддается полному излечению: важно строго следовать рекомендациям специалистов и поддерживать подвижность суставов при помощи упражнений. О том, что же включает в себя лечение артрита рук и как научиться бороться с этим заболеванием, читайте далее.

Вам будет интересно:

Ранний ревматоидный артрит
Что такое псориатический артрит
Полиартрит у детей

Лечение артрита пальцев и кистей рук

Среди современных медикаментозных методов лечения артрита пальцев и кистей рук является терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку артрит рук – это воспалительный процесс и первое, что нужно сделать, это снять воспаление и отечность.

Также лечащий врач может назначить пациенту препараты на основе сульфата хондроитина и глюкозамина, что способствуют восстановлению суставов.

Затормозить развитие артрита поможет хорошее кровоснабжение суставных тканей. Для активизации кровообращения часто назначают сосудорасширяющие средства, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Курс довольно длительный и может повторяться при рецидивах артрита. Также многое будет зависеть от вида артрита рук, например, инфекционный артрит требует приема антибиотиков.

Поскольку поражаются хрящевые и костные ткани, на помощь приходят витамины и минералы (такие как пантотеновая кислота, витамины С и Е, кальций, медь, селен и цинк).

Для лучшего обезболивания используются настойки, кремы, мази и гели, они без побочных действий помогают снять отечность и улучшить подвижность.

Медикаментозное лечение артрита рук часто подкрепляется физиотерапией: ультразвуком, массажем, кварцеванием, электрофорезом. Это способствует кровообращению и восстановлению суставной подвижности, следовательно, значительно ускоряет процесс выздоровления.

Методы хирургии и протезирования используют исключительно в тех случаях, если артрит был запущен и вылечить его иными способами не удалось.

И все же, многое зависит от образа жизни пациента во время лечения: следует избегать большой нагрузки на руки, вести здоровый образ жизни и регулярно выполнять лечебную гимнастику.

Вам будет интересно: Боль в левой руке: невралгия, стенокардия, растяжение?

Гимнастика при артрите пальцев и кистей рук

Разумеется, ни о какой гимнастике не может быть и речи в период обострения артрита: это физически невозможно и может навредить здоровью. Упражнения выполняются, когда общая терапия уже дала первые результаты – в период ремиссии. Упражнения нужны в первую очередь во избежание сращения суставов и поддержки двигательных способностей кистей пальцев и запястья, чтобы смягчить нагрузку некоторые из них можно делать в воде.

Комплексную гимнастику можно выполнять как при артрите, так и для его профилактики. Разрабатывать суставы нужно осторожно, четко соблюдая технику выполнения упражнений.

Диета при артрите рук

Включить в рацион питания продукты, ослабляющие боль при артрите – важная часть методики лечения артрита пальцев и кистей рук. Витамины и минералы лучше получать непосредственно из продуктов питания, и только потом – из витаминных комплексов.

Диета при артрите пальцев и кистей рук исключает:

крепкий чай и кофе – кофеин усугубляет течение артрита рук, вымывая и без того скудные запасы кальция из организма;

мясо – арахидоновая кислота, которую содержат мясные блюда, может усугубить воспалительные процессы, что определенно не на пользу больным артритом;
соль – снизить употребление соли нужно по ряду причин: соль задерживает воду в организме, усиливая отек; она может накопиться вокруг больных суставов, усугубляя воспалительные процессы;
алкогольные напитки – спиртное снижает уровень калия в организме и способствует скоплению жидкостей в околосуставной сумке. Хрящевая ткань истончается в связи с интоксикацией организма, а активные вещества, которые содержит алкоголь, только усиливают воспаление.

Также при артрите пальцев и кистей стоит вычеркнуть из списка:

продукты с концентрированным сахаром (например, шоколадные конфеты, которые способствуют накоплению жира и снижают доступ питательных веществ к суставам);
продукты, содержащие транс-жиры (чипсы, крекеры, картошка-фри, пирожные на маргарине и пр.);
продукты, которые провоцируют подагру (сливочное масло, желток яиц, морепродукты, помидоры, сметана).

Список стоп-продуктов, которые вызывают боли в суставах не такой уж длинный, а значит трудностей в связи с некими ограничениями быть не должно. Обогатить рацион и в дополнение помочь при борьбе с артритом могут такие продукты, как: грецкие орехи и миндаль, овощи и зелень, семена подсолнечника и тыквы, печень, лосось, папайя, яблоки, брокколи, листовая капуста, имбирь и черная фасоль. Эти продукты богаты омега-3, являются хорошими антиоксидантами, а также обогатят организм крайне полезными для лечения суставов витаминами D и F.

Вам будет интересно: 5 эффективных упражнений, чтобы разрабатывать суставы после сна

Советы по профилактике артрита

Хорошая генетика и не связанная с работой рук профессия все же не могут полностью уберечь от заболеваний суставов рук. Профилактика артрита не будет лишней в любом случае, к тому же, придерживаться этих элементарных правил в повседневной жизни не составит особого труда.

Любое инфекционное заболевание нужно долечивать, пользуясь профессиональными советами врачей уже потому, что это убережет от риска появления новой болезни – артрита.

Спорт и еще раз спорт. Умеренная физическая активность укрепляет не только мышцы, но и суставы. Поскольку артрит рук чаще поджидает на склоне лет, заниматься легкими видами спорта или просто побольше двигаться нужно даже в среднем и пожилом возрасте (о том, как прогулки продлевают жизнь, мы уже писали ранее). Поддержка общего тонуса организма обязательна для профилактики заболеваний суставов, в т.ч. артрита пальцев и кистей рук.

Сила в иммунитете. Бережное отношение к иммунной системе станет залогом крепких суставов и щитом от катализаторов артрита – инфекций, гормональных сбоев и пр.

Контроль веса. Резкие колебания веса – шок для всего организма. Подобрать оптимальную диету индивидуально для каждого поможет диетолог, а поддерживать форму или нет – личное дело каждого. Но первое для профилактики артрита определенно лучше.

И конечно же, курение и алкоголь. Комментарии излишни.

Вам будет интересно: Сколько алкоголя полезно для суставов

Лечение артрита пальцев и кистей рук народными способами

Сразу отметим, что лечение артрита пальцев и кистей рук априори возможно только на первых стадиях этого заболевания. Когда руки уже начинают изменять привычную форму и теряется способность к самообслуживанию, никакие народные методы помочь не смогут. К тому же, они не учитывают разновидности артрита, а это уже настораживает.

Likar.info подобрал несколько рецептов лечения артрита пальцев и кистей рук в домашних условиях, которые построены исключительно на целебных свойствах натуральных компонентов. Эти методы и вправду могут снять симптомы и уменьшить дискомфорт, но полное излечение артрита рук возможно только при комплексном и профессиональном подходе.

Овсянка: теплым отваром из овсяных хлопьев нужно пропитать лоскутки ткани, обмотать ими руки и надеть хлопчатобумажные перчатки. Такой аксессуар нужно носить в течении часа, если ощущается легкая ломота в кистях рук и фалангах пальцев, как это часто бывает на перемену погоды.

Горчичный компресс: взбитые белки двух яиц нужно смешать с 50 г горчичного порошка и тщательно перемешать. За ночь кровообращение восстановится, а значит и скованность по утрам пропадет.

Голубая глина и мумиe: приготовленные на основе этих компонентов домашние средства обладают успокаивающими свойствами, помогают снять отечности и унять дискомфорт. Но самостоятельно справиться с болезнями суставов им не под силу. То же самое касается лопуха, злотого уса, спорыша, березы и шиповника: если вы нашли рецепты с этими компонентами, можно смело использовать их для дополнительной терапии при артрите пальцев и кистей рук, но никак не в качестве основной.

www.likar.info

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – одно из наиболее часто встречающихся и тяжелых аутоиммунных заболеваний. Причина его заключена в том, что иммунная система больного начинает воспринимать клетки своего собственного организма, как чужеродные, и атакует их, что вызывает воспаление, нарушение функций органа или системы, и приводит к развитию патологии. Ревматоидный артрит возникает преимущественно в среднем возрасте – между 25 и 55 годами, но данному заболеванию подвержены также и дети, особенно в период полового созревания. Начало заболевания у детей чаще носит острый характер. При этом в хронический воспалительный процесс вовлекаются не только суставы конечностей, но также суставы шейного отдела позвоночного столба. Данное заболевание у женщин встречается намного чаще, однако представители сильного пола ему также подвержены.

В большинстве случаев течение ревматоидного артрита — хроническое. Воспалительный процесс начинается обычно в суставах пальцев стоп и кистей, и начинает распространяться по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук.

Характерным признаком ревматоидного артрита является симметричность поражения суставов – воспаление развивается в одних и тех же суставах на обеих руках и ногах. В пораженных областях наблюдается отёчность и покраснение кожных покровов. Воспаленные суставы имеют ограниченную подвижность, и приобретают характерную веретенообразную форму. Боль бывает как постоянной, так и периодической. Острые болевые ощущения для этого заболевания, как правило, не характерны, и боль обычно средней интенсивности. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения, и чувствуют необходимость «расходиться». Кроме того, боль при ревматоидном артрите также несколько снижается после физической нагрузки.

При ревматоидном артрите поражаются не только непосредственно суставы, но и прилегающая к ним хрящевая ткань, а также костные структуры. Непрерывный и продолжительный воспалительный процесс является причиной медленного разрушения окружающих тканей.

Кроме болевого синдрома, ревматоидный артрит в кисти опасен еще и быстрым развитием нарушений, и затруднений при сгибании и разгибании пальцев. Кроме того, наблюдаются деформации кисти, которые с трудом поддаются коррекции. Если не принять своевременно меры, то в пораженных суставах часто развиваются вывихи и подвывихи. В выраженных случаях заболевания кисти даже могут отклоняться в локтевую сторону.

Подобные деформации пальцев обусловлены двумя основными причинами:
1. Разрушение связок и суставных капсул лишает суставы устойчивости, но сухожилия продолжают оказывать тягу, что приводит к развитию деформации – пальцы начинают отклоняться в локтевую сторону, ограничивается разгибание и появляются подвывихи.

2. Сухожилия, вовлеченные в ревматоидный процесс, разрушаются, замещаются рубцовой тканью и, в тех областях, где они подвержены трению и давлению в наибольшей степени, рвутся. Одним из симптомов, который предшествует таким «спонтанным» разрывам сухожилий, является боль на тыльной стороне лучезапястного сустава.

Диагностика ревматоидного артрита основана на сборе характерных жалоб пациента, данных рентгенологического обследования и лабораторных анализах, в ходе которых в крови больного определяется наличие так называемого ревматоидного фактора. Если вы заподозрили у себя начало развития ревматоидного артрита, необходимо обратиться к специалисту-ревматологу как можно быстрее. Данное заболевание неизлечимо полностью, но с помощью противовоспалительной терапии или даже хирургического вмешательства можно вовремя остановить прогрессирующие изменения в суставах.

Подагра

Причиной развития подагры является накопление в суставах веществ, которые образуются в процессе азотистого обмена, в частности, мочевой кислоты и ее производных, так называемых уратов. Источником данных веществ в нашем рационе питания служат мясные продукты, поэтому подагру также часто называют болезнью мясоедов. Заболевают в основном мужчины, кроме того, вероятность возникновения этой патологии увеличивается с возрастом.

При подагре чаще всего страдают суставы нижних конечностей: пальцев ног, стопы, голеностопные и колени. Характерный симптом данной патологии – острое начало с нестерпимой болью в большом пальце ноги. Развивается отёк и ярко выраженное покраснение в этой области. В дальнейшем патологический процесс распространяется на другие суставы, а также может перекидываться на верхние конечности, поражая, в частности, лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук. В отличие от ревматоидного артрита, при подагре не соблюдается симметричность поражений на правых и левых конечностях.

В остром периоде подагры пациент испытывает мучительные сильные боли в пораженных суставах, которые обычно характеризуются как жгучие, давящие, распирающие и пульсирующие. Боль имеет максимальную интенсивность в ночные часы, а к утру снижается. При переходе заболевания в хроническую стадию вокруг вовлеченных суставов образуются так называемые тофусы – характерные подагрические шишки. Обострения подагры наблюдаются от двух до шести раз за год, и их продолжительность составляет до нескольких суток.

Факторами,провоцирующими начало приступа, обычно служат:

прием алкогольных напитков;
большие порции мясных или жирных блюд;
злоупотребление кофе, крепким чаем или какао;
банные процедуры.

Диагноз подагры ставится на основании жалоб больного, а также результатов химических и микроскопических исследований суставной жидкости. В ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.

Для снятия болей при остром приступе подагры используются анальгетики, а для снятия воспалительных явлений – противовоспалительные препараты (например, индометацин). В дальнейшем необходимо строго придерживаться диеты, которая заключена в ограничении мясных продуктов, рыбы и алкоголя. Кроме того, по усмотрению врача-нефролога периодически показано проходить курсы терапии препаратами, которые снижают в крови содержание мочевой кислоты.

Остеоартроз

Боль в суставе кисти может иметь своей причиной артроз – заболевание, в основе которого находится преждевременное старение и изнашивание хряща, который покрывает сочленения костей, образующих сустав. Пораженный хрящ начинает истончаться, растрескиваться, обезвоживаться и терять свои амортизационные свойства. Проявлением этого и служит болевой синдром. С течением времени на суставной поверхности начинают появляться остеофиты – шипообразные костные разрастания, которые изменяют конфигурацию сустава, вызывают его деформацию, и травмируют окружающие тканевые структуры, вызывая усиление боли. Почти всегда эта патология является уделом людей пожилого возраста, хотя встречаются и семейные, наследственные формы остеоартроза, при которых начало заболевания отмечается в юношеском или даже в детском возрасте.

Боли при остеоартрозе чаще наблюдаются в коленных и/или тазобедренных суставах. Однако данная патология нередко поражает и верхние конечности. При остеоартрозе суставов рук болевой синдром отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Зачастую толчком к развитию остеоартроза лучезапястного сустава служат несросшиеся переломы костей кисти.

Классические симптомы остеоартроза в лучезапястном суставе – это:

боль при физическом напряжении;
болезненная чувствительность при надавливании в области лучезапястного сустава;
ограничение подвижности в суставе.

Боль при остеоартрозе носит тупой характер, нарастает в дневное время, особенно при физических нагрузках. Интенсивность болевых ощущений значительно снижается по утрам, а также после длительного отдыха. В суставах периодически отмечаются характерные похрустывания и пощелкивания. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром становится все более выраженным, боль не исчезает после отдыха, а также может появляться в ночные часы. Течение заболевания волнообразное: иногда обострение продолжается несколько месяцев, а иногда приступ прекращается всего через несколько дней.

В диагностике остеоартроза важнейшую роль играет рентгенологическое исследование. На рентгенографии определяют наличие костных разрастаний, сужений суставной щели, уплощений и деформаций хрящевых поверхностей суставов, а также разрушений самой костной ткани. Лечение остеоартроза начинают со снятия воспаления и болевого синдрома при помощи стероидных и РЅРµСЃС‚РµСЂРѕРёРґРЅС‹С… РїСЂРѕС‚РёРІРѕРІРѕСЃРїР°Р»РёС‚РµР»СЊРЅС‹С… РїСЂРµРїР°СЂР°С‚РѕРІ. Применяют также и средства, повышающие защитные свойства хрящей. Но основное место в терапии данного заболевания занимает лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Артриты

Артритом называется воспаление сустава. В отличие от ревматоидного артрита, причиной которого является аутоиммунное воспаление, при обычном артрите в основе патологического процесса лежит инфекционное поражение. Инфекционные агенты могут проникать непосредственно в сустав, или попадать в него с током крови из других областей тела.

Выделяют две формы артрита:
1. Острый, который характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожных покровов в районе сустава и повышением температуры;
2. Хронический, протекающий медленно, не выраженно и напоминающий о себе болевыми ощущениями лишь иногда.

Эта неявность симптомов – одна из главных опасностей хронического артрита. Не обращая внимания на заболевание в течение долгого времени, пациент рискует довести пораженный сустав до полной деформации или даже разрушения.

Артрит лучезапястного сустава характеризуется постоянной болью в кисти руки. Наличие болевого синдрома не зависит от того, была или нет физическая нагрузка. Кроме того, распространен синдром утренней скованности пораженного сустава после ночного сна.

Диагностика артритов основана, в первую очередь, на лабораторных исследованиях синовиальной жидкости – внутреннего содержимого суставной сумки – и определении в ней наличия инфекционных агентов. В терапии этого заболевания, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, широко используются антибиотики, призванные устранить основную причину патологии.

Запястный (туннельный) синдром

В некоторых случаях боль в руке возникает в результате сдавления нервных проводников в анатомически узких пространствах запястья между мышечными сухожилиями и костью по ходу прохождения нерва. Такая патология носит название туннельного, или запястного (карпального) синдрома. В общих случаях он проявляется ночными тупыми разлитыми болями в кисти, преимущественно в правой. Зачастую боль в кисти правой руки имеет тенденцию к распространению вверх по руке, иногда доходя даже до затылка. Данное нарушение часто встречается на фоне серьезных эндокринных и гормональных изменений в организме, например, при беременности, климаксе, сахарном диабете и т.д.

Запястный синдром проявляется в ущемлении, пережатии и отеке нерва, который отвечает за чувствительность среднего, указательного и большого пальцев, а также ладони. Данное заболевание начинается с покалывания, онемения, жжения и боли в указанных областях. Эти ощущения возникают обычно ночью или утром. Постепенно патологические ощущения переходят в сильное снижение чувствительности пальцев и ладони. Зачастую запястный синдром наблюдается у женщин в менопаузе, причем чаще поражается правая конечность. Боль в правой кисти заставляет таких пациенток просыпаться через несколько часов после отхода ко сну. Массирование и потряхивание кисти на первых порах приносят облегчение. По утрам возникает ощущение отечности кисти, а также наблюдаются затруднения в течение нескольких часов при тонких движениях пальцев.

Кроме этого, синдром запястного канала может быть обусловлен условиями труда. Ранее эта патология была распространена среди машинисток, а в современном мире ей подвержены лица, долго работающие за компьютером. Постоянная статическая нагрузка на одну и ту же группу мышц, а также неудобное положение рук в процессе работы с клавиатурой или мышью, ведет к защемлению нерва.

Чтобы предупредить развитие данной патологии, необходимо принимать профилактические меры. К примеру, полезным будет использование специальных ковриков для мыши, имеющих валики для опоры кисти. Они помогают удобнее устроить руку, и снимают с нее большую часть нагрузки. Также для предотвращения развития запястного синдрома при необходимости длительной работы за компьютером необходимо делать частые перерывы, а также разминать и встряхивать руки.

Воспаление связок и сухожилий (перитендинит)

Главным образом перитендинит поражает сухожилия, отвечающие за разгибание кисти и связки лучезапястного сустава. Ведущим симптомом перитендинита служит достаточно интенсивная ноющая боль в кисти в районе запястья. Иногда по ходу сухожилия можно наблюдать припухлость. Диагностика перитендинита основана на осмотре и обследовании больного. Характерен симптом появления болевых ощущений при надавливании пальцем в зоне поражения. Кроме того, при активных движениях в кисти можно наощупь обнаружить легкое поскрипывание (крепитацию), а иногда и определить его на слух. Лечение заключено в приеме противовоспалительных средств, а также в ограничении двигательной активности в пораженной кисти.

Травмы кисти

Можно условно выделить три вида травм кисти:

травмы костей;
травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата;
травмы мышечной ткани.

Травмы костей чаще всего подразумевают переломы – наиболее подвержены этому полулунная и ладьевидная кости запястья.

Эти острые состояния и повреждения являются результатами падений на кисти или прямых ударов по запястью. После травм кисти, связанных с переломами, могут развиваться такие осложнения, как дистрофия с разлитым отеком лучезапястного сустава, сглаживанием контуров сустава и очень интенсивным болевым синдромом.

В зависимости от тяжести и природы повреждений симптомы перелома могут варьироваться от опухания и незначительного дискомфорта, до мучительной боли и очевидной деформации кисти. Зачастую переломы костей запястья не демонстрируют выраженной симптоматики, и поэтому неправильно диагностируются как растяжения. В этом заключена их опасность: неправильно леченые или неустановленные переломы запястных костей могут иметь серьезные последствия, например, потерю подвижности в суставе. Поэтому следует помнить, что признаки перелома костей кисти не всегда очевидны. В ряде случаев травма возникает после удара, и остается незамеченной, проявляясь лишь при серьезных физических нагрузках, а сопутствующие болезненные ощущения принимаются за признак простого ушиба.

Травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата кисти проявляются подвывихами, вывихами, растяжениями и разрывами связок. Все эти патологические состояния в подавляющем большинстве случаев сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности.

Подвывихи и вывихи – свидетельство травм и несостоятельности суставно-связочного аппарата кисти. В результате резких физических воздействий или ослабления суставной сумки по причине воспаления или дегенеративных изменений, нарушается нормальная пространственная конфигурация сустава. Проще говоря, суставные поверхности костей занимают неправильное положение по отношению друг к другу.

Такие состояния вызывают растяжение, а иногда и разрыв суставной сумки, и достаточно легко поддаются диагностике. Наличие вывиха во многих случаях определяется визуально, а однозначно подтвердить диагноз, как и в случае перелома костей, можно с помощью рентгенологического исследования.

При ослаблении суставного аппарата, которое обусловлено дистрофическими изменениями ткани суставной сумки, подвывихи и вывихи могут стать «привычными». Они могут происходить неоднократно в течение дня, а больной сам вправляет их на место. Не следует думать, что это приносит облегчение. Со временем такие привычные вывихи все больше ослабляют весь сустав, и рано или поздно он может полностью утратить свою функцию.

Растяжением называется патологическое (больше возможного) растягивание связок и сухожилий. Конечная и самая выраженная стадия растяжения – разрыв связки, т.е. утрата ее физической целостности. Чаще всего растяжения в этой области затрагивают либо связки, которые удерживают вместе нижние концы костей предплечья, локтевой и лучевой, либо связки, которые объединяют кости запястья (карпальные).

Симптомы растяжения сухожилий:

острая боль в запястье;
припухлость;
ограничение диапазона движений в кисти;
нестабильность одного или нескольких суставов.

Травмы мышечной ткани проявляются в основном ушибами или, в тяжелых случаях, открытыми ранениями и размозжениями мягких тканей кисти. В случае открытых ранений вопросов о диагностике причины боли в кисти не возникает. Ушиб мягких тканей характеризуется отсутствием нарушений кожного покрова, но при этом возникают гематомы (кровоизлияния) разной площади и локализации. При подобных травматических поражениях всегда необходимо выполнить рентгенографию кисти, чтобы убедиться, что нет перелома костей. Кроме этого, боль в кисти может возникать при слишком сильном мускульном напряжении, которое спровоцировано излишней физической нагрузкой, неудобным положением конечности или длительной работой.

Нужно помнить, что в большинстве случаев травма кисти сочетает в себе несколько видов поражений. Например, переломам костей практически всегда сопутствует ушиб мягких тканей, а зачастую растяжения или разрывы сухожилий. Поэтому как к диагностике, так и к лечению травм кисти необходимо подходить комплексно. Большое значение имеет тщательный сбор жалоб пациента, и детальное выяснение причин и обстоятельств травмы. Уточнение объема и локализации повреждений кисти проводится при помощи рентгенографии. Лечение заключено в искусственном ограничении движений поврежденной кисти, а при переломах или разрывах связок показано оперативное вмешательство с целью восстановления анатомической целостности травмированных структур.

Поражения шейного отдела позвоночника

Если не обнаруживается никаких местных причин для возникновения болевых ощущений в кисти по типу поражений суставов или травм, необходимо обратить внимание на шейный отдел позвоночника. В некоторых случаях именно патологии в этой области могут проявлять себя болью в кисти:

выпячивание межпозвоночного диска;
межпозвоночная грыжа;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
радикулит шейных отделов.

Болевой синдром в кисти при данных патологиях связан с тем, что сдавливание или воспаление нервных путей на выходе из спинного мозга приводит к нарушениям передачи и «извращениям» нервных импульсов, идущих к кисти. Боли могут отдавать во всю руку, в лучезапястный сустав или в отдельные пальцы. Характерен синдром распространения боли от локтя до кисти. В ряде случаев это несет диагностическую информацию, и позволяет определить, какой именно из позвонков стал причиной развития болевого синдрома.

Диагностика поражений шейного отдела позвоночника во многом основана на сборе характерных жалоб пациента, а также на результатах рентгенографии и магнитно-резонансной и компьютерной томографии позвоночного столба. Эти обследования позволяют точно выяснить локализацию патологического процесса, его объем и распространенность.

Лечение подобных патологий – всегда непростая задача, и занимает длительный период времени. На ранних стадиях эти заболевания более или менее подвержены консервативной терапии. При этом большое значение приобретают методы мануального воздействия (за исключением грыжи межпозвоночного диска!), физиотерапевтические процедуры, применение лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения. На более поздних этапах развития данных патологий в большинстве случаев для облегчения состояния больного приходится прибегать к оперативным вмешательствам на позвоночнике.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

В некоторых случаях боли в кистях рук могут служить признаком сердечной патологии, особенно, если боль локализуется в левой кисти, и при этом отдает в верхние отделы конечности. Такой симптом является характерным признаком обострения ишемической болезни сердца, или даже инфаркта миокарда. Кроме этого, болевой синдром в кисти может сопровождаться следующими проявлениями:

давящие боли за грудиной, в верхней конечности, под левой лопаткой;
затруднения дыхания, одышка;
бледность кожных покровов;
появление холодного пота;
тошнота;
необъяснимый страх и тревога.

Если вы ощущаете боль в кисти левой руки в сочетании с перечисленными выше симптомами, то необходимо вызвать врача скорой медицинской помощи.

Диагностика ишемической болезни сердца основывается, прежде всего, на проведении электрокардиографического исследования, тщательного сбора жалоб и обследовании больного. Лечение при данном заболевании длительное, и включает в себя использование большого количества препаратов, применяемых для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы.

Локализованные боли

Кроме перечисленных общих патологических состояний, которые могут вызывать болевые ощущения во всей кисти, следует упомянуть заболевания, которые приводят к возникновению боли только в одном или нескольких пальцах кисти:

Боль и нарушения чувствительности в безымянном пальце и мизинце наблюдаются чаще всего при поражениях локтевого нерва в области локтя. При этом характерно наличие слабости при разведении пальцев и атрофии межкостных мышц.
Боль в большом, среднем и особенно указательном пальце зачастую наблюдается при поражениях срединного нерва предплечья. Кроме того, такая же локализация болевого синдрома наблюдается при радикулитах шейного отдела позвоночника.
После повреждений различных ветвей нервов верхних конечностей (например, вследствие травмы) на пальцах могут образовываться доброкачественные опухоли нервной ткани. Они обладают локальной болезненностью, которая в некоторых случаях может распространяться вверх по руке.
Повреждения чувствительного тыльного пальцевого нерва может вызываться давлением, которое оказывает на область большого пальца какой-либо инструмент(например, ножницы)при длительной работе. Такие повреждения сопровождаются жгучими болями в указанном месте.
Точечная боль в концевой фаланге всего одного пальца, чаше всего в области его ногтевого ложа, может быть обусловлена возникновением доброкачественной кожной опухоли, очень богатой нервными волокнами. В некоторых случаях это новообразование просвечивает под кожей пальца или под ногтем в виде голубоватого пятна. При данном заболевании локальная боль возникает сначала только при надавливании, а затем спонтанно при обычном опускании руки вниз.
Иногда локализованной болью в межфаланговых суставах или отдельных пальцах проявляются также ревматические заболевания. Это наблюдается при первичном хроническом полиартрите или артрозе крайних межфаланговых суставов. Характерным симптомом в таких случаях становится появление болезненных припуханий суставов – узелков Гебердена.

Диагностика

Кроме тщательного опроса и сбора жалоб пациента, его внимательного клинического обследования, ручного мышечного тестирования (определение боли при сгибании кисти), необходимо также использовать дополнительные методы инструментальной диагностики. В первую очередь это — рентгенография. Также применяются ультразвуковые методы исследования и магнитно-резонансная томография.

www.tiensmed.ru

Причины развития патологии

Поражение мелких костей суставов может происходить под воздействием таких факторов:

Наследственность.
Чрезмерная нагрузка на пальцы, а также кисть в целом (тяжелая физическая работа, занятия музыкой, спортом).
Врожденные дефекты суставов, связок.
Ревматоидный артрит, псориаз, сахарный диабет (эти причины способствуют развитию деформации чаще всего).
Травмирование суставов.
Сниженное количество эстрогена у женщин в период наступления менопаузы.

Эти причины являются не единственным. К развитию деформации мелких костей в суставах рук может привести банальный сбой в гормональной системе, воспалительный или инфекционный процесс.

Важно! Лечение артроза нужно начинать незамедлительно. В противном случае подвижность кистей может существенно ограничиться.

Стадии развития и симптоматика болезни

Артроз кистей рук – это коварная патология, которая может дать о себе знать уже на поздней стадии. Симптомы заболевания зависят как раз от того, насколько развитой является деформация мелких костей сустава. Существуют три стадии артроза:

Первая. Она характеризуется хрустом пальцев при сгибании и разгибании. Присутствует болевой синдром, но выражается он несильно и возникает не всегда. Боль обычно тупая, ноющая. На начальной стадии артроза нет острых приступов. Также можно заметить небольшие припухлости в области сочленений пальцев (межфаланговых).
Вторая. Она отличается тем, что болевой синдром становится сильнее, при этом он носит практически постоянный характер. Часто больной не может спать ночью, в суставах ощущается жжение. В тех местах, где раньше наблюдалась припухлость, могут образовываться наросты костной ткани, причем на обеих руках они симметричны. На этой стадии уже немного заметна деформация пальцев. Есть также такой симптом, как ограничение движения кистей.
Третья. На этой стадии хрящевая поверхность межфаланговых сочленений почти полностью разрушается. Узлы становятся больше, поэтому деформация суставов выражается еще ярче. Нередким симптомом можно назвать срастание костей суставов, которое делает кисть полностью недвижимой. Болевые ощущения не покидают больного ни днем, ни ночью.

Лечение артроза нужно начинать с устранения тех причин, которые способствуют разрушению суставов, а также с восстановления нормальной функциональности кисти.

Самолечением заниматься не стоит, так как оно может привести к ухудшению и более скорому переходу от одной стадии к другой.

Диагностика патологии

Перед тем как начинать лечение, необходимо правильно диагностировать артроз кистей, так как его можно перепутать с другими заболеваниями суставов. Для этого обратитесь к специалисту, который проведет полное обследование. Он назначит такие анализы:

Ревмопроба. Она делается на основании иммунологического анализа крови, который должен показать ревматоидный фактор и С-реактивный белок. Если эти элементы присутствуют в крови, то диагноз «артроз» можно устанавливать.
Рентген левой и правой кисти. На снимке будет видна деформация суставов, наличие или отсутствие межсуставной щели, размеры остеофитов. При артрозе они могут быть очень большими.
Визуальный осмотр кистей и фиксация симптомов, названных пациентом.

Правильная диагностика болезни даст возможность не только выяснить причины, способствовавшие появлению артроза, но и назначить адекватное лечение.

Традиционное лечение

Лечение артроза мелких суставов кистей рук необходимо начинать уже на ранней стадии развития заболевания, пока сочленения не претерпели необратимые изменения. Остановить дальнейшее развитие патологии может такой комплекс мероприятий:

На первой или второй стадии специалист может прописать хондропротекторы, которые будут способствовать сохранению целостности хряща. Эти препараты придется употреблять длительное время.
Чтобы устранить такие симптомы, как боль и воспаление межфаланговых сочленений, лечение проводится при помощи «Диклофенака», «Ибупрофена».
Массаж. Тут применяется постукивание по пораженной области, вытяжение пальцев, их разминание.
Физиотерапия. Для того чтобы устранить симптомы патологии применяется озокерит и парафиновые аппликации, терапия лазером, магнитотерапия.

Медикаментозная терапия проводится до той поры, пока состояние суставов не улучшится, а боль не исчезнет. Также следует устранить те причины, которые способствовали развитию артроза кистей.

Правильное лечение также включает в себя корректировку питания больного. В его рацион должны входить орехи, красная рыба, растительные масла, которые обогащены полиненасыщенными жирными кислотами. Также нужно употреблять фолиевую кислоту, витамины группы В, злаковые продукты, хлеб грубого помола. Лечение также предусматривает полный отказ от алкоголя и табака.

Народные рецепты

Устранить симптомы артроза кистей рук помогут и некоторые нетрадиционные средства:

Овсяный компресс. Для начала сварите густую кашу без добавления сахара и соли. Вам понадобится полстакана овсяных хлопьев. Далее, дайте смеси немного остыть и добавьте в нее 1 ст.л. меда с горкой. Теперь готовой кашей намажьте суставы, пораженные артрозом, обмотайте их бинтом и наденьте рукавицы из ткани. Делать это лучше на ночь. Утром просто помойте руки и смажьте их кремом.
Лечить заболевание можно при помощи смеси меда и спирта. Для приготовления средства смешайте мед, йод, медицинский спирт и глицерин. Все ингредиенты берутся в одинаковых пропорциях. В течение 24-х часов смесь должна настояться. Далее, растирайте больные пальцы и кисти дважды в день. Процедура проводится ежедневно. Такое средство быстро и надолго снимает болевые ощущения.

Лечебная физкультура

Легкая физическая нагрузка необходима для восстановления нормальной подвижности пальцев. Поэтому лечебную физкультуру нужно выполнять даже в том случае, если вы не можете двигать рукой. Для вас полезными будут такие упражнения:

При сильной боли и неподвижности суставов

Положите ладони на стол и расставьте пальцы. Далее кончиками пальцев нужно с силой упереться о поверхность стола и попытаться сжать руку в кулак. При этом пальцы двигаться не должны. Теперь расслабьте кисть и повторите упражнение.
Встаньте прямо, руки опустите вниз. Попытайтесь легонько встряхнуть кистями.

Динамические упражнения

Сгибание и разгибание пальцев в кулак насколько это возможно.
Перебирание («шагание») пальцами по столу.
Отбивание барабанной дроби кончиками пальцев.
Поочередное соединение большого пальца с остальными.

Если у вас диагностирована ранняя стадия развития артроза, то разрабатывать руку следует экспандером. Также упражнения с этим приспособлением используются для профилактики артроза. Естественно, следует соблюдать все меры профилактики патологии: правильно питаться, уметь распределять нагрузку на суставы, не курить, отказаться от спиртного. Если в вашей семье есть родственники с такой патологией, то вы находитесь в зоне риска. При малейших же признаках артроза следует обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

Уважаемые читатели, оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

sustavlive.ru

Что такое артроз кистей рук: признаки и особенности течения

Вы наверняка уже слышали о таком заболевании как остеоартроз (син.: артроз, деформирующий артроз). Это дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, сопровождающееся нарушением структуры хряща.

В течение многих лет медики пытаются распознать механизмы развития данного заболевания, но в большинстве случаев вынуждены предлагать оперативное лечение, не дожидаясь неблагоприятного исхода.

Существует множество теорий о происхождении этой патологии, но ключевой механизм – это нарушение баланса между разрушением и восстановлением хрящевой ткани. В медицинской литературе можно найти, что чаще всего заболевание начинается после травмы. Но главная причина – это генетическая предрасположенность.

Остеоартроз может поражать практически все суставы в организме, но чаще всего страдают коленные, тазобедренные и суставы кистей рук. Именно последней форме мы планируем уделить внимание в этой статье.

Причины боли в суставах пальцев рук при артрозе кистей:

Травматические. Вследствие длительной нагрузки на хрящевую ткань развивается ее деформация и повреждение. Такой вид артроза чаще всего развивается у спортсменов;
Дисплазия (нарушение развития). Вследствие дефицита определенных веществ или ферментов (генетика) происходит нарушение процессов питания и регенерации хряща;
Воспалительные. Различные заболевания могут приводить к повреждению хряща (РА, гемартроз, различные гнойные процессы и прочее).

Но даже если присутствует одна из вышеперечисленных причин не факт, что заболевание будет развиваться.

Только при наличии дополнительных факторов риска процесс может активироваться:

избыточный вес;
возраст и сопутствующие заболевания;
вредные привычки;
нерациональное питание;
оперативные вмешательства на суставах.

На сегодняшний день артроз представляет серьезную угрозу для трудоспособного населения. Наибольшая заболеваемость падает на страны СНГ. Угроза для здоровья связана с тем, что при этом заболевании наступают необратимые изменения: эрозии суставных поверхностей, нарушение структуры хрящевой ткани, формирования остеофитов, костных балок и анкилозов.

Артроз мелких суставов кистей рук: стадии и симптомы

От того, как быстро вы сможете распознать симптомы артроза кистей рук, настолько эффективным будет лечение. Напомним, что полностью устранить причину заболевания не удается, но существенно замедлить дегенеративные процессы, улучшить регенерацию, а также вернуть подвижность – это в ваших силах.

В течение артроза выделяют 3 стадии:

в первой стадии отмечается изменение состава синовиальной жидкости, вследствие чего нарушается питание суставной поверхности;
во второй стадии нарушается целостность хряща, появляются краевые разрастания костной ткани, а также изменяется ось конечности;
третья стадия неизбежно следует за второй и проявляется нарушением подвижности в суставе.

В отличие от других заболеваний опорно-двигательного аппарата, у артроза суставов рук есть характерные симптомы:

боль в суставе кисти правой или левой руки развивается после физической нагрузки;
боль чаще всего во второй половине дня или в первой половине ночи;
утренняя скованность;
нарушение подвижности суставов;
деформация суставов.

Все эти признаки или каждый из них по отдельности поможет заподозрить артроз межфаланговых суставов кистей рук.

В этом случае необходимо посетить соответствующего специалиста.

5 линий в лечении артроза кистей рук

Лечение артроза кистей рук должно быть комплексным, с использованием различных медикаментозных (таблетки, уколы, мази) и немедикаментозных методов.
О стандартной схеме лечения артроза кистей рук рассказывает врач травматолог-ортопед:

Как уже оговаривалось, в ваших силах полностью затормозить дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Специально для вас мы отобрали популярные методы лечения артроза кистей рук, которые можно использовать в домашних условиях.

Первая линия. Лекарственные препараты

Одним из ключевых симптомов, который беспокоит пациентов, — это боль. Так, чаще всего для лечения артроза кистей рук применяются медикаменты. Речь идет о НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин), которые позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса. В частности, рекомендуются селективные препараты из этой группы, которые не провоцируют развитие язвенной болезни (мелоксикам, целекоксиб).

Также для лечения артроза межфаланговых суставов кистей рук показано внутрисуставное введение глюкокортикоидов.
До сих пор на постсоветском пространстве применяют хондропротекторы, но в масштабных исследованиях их эффективность не подтверждена.

Больше информации о внутрисуставных уколах вы найдете в этой статье…

Вторая линия. Двигательный режим

Это наиболее ответственная часть лечения, ведь после того, как устраняется воспалительный процесс, необходимо подобрать упражнения для кистей рук при артрозе.
Ознакомиться с комплексом упражнений для кистей рук вы можете, посмотрев видео:

Основная задача ЛФК состоит в том, чтобы восстановить объем движений.

Еще одна важная цель – приспособить пациента к дозированию нагрузки.

То есть, тот факт, что необходимо считаться со своей болезнью и не перегружать сустав.

Самые эффективные упражнения:

аэробные упражнения (разминка кистей и пальцев на свежем воздухе);
упражнения в воде;

Тейпирование пальцев при артрозе поможет снизить болевые ощущения во время упражнений, а также улучшает питание тканей.

Третья линия. Физиотерапевтические методы

Благодаря тщательным исследованиям, Международное общество (OARSI) составило перечень наиболее эффективных процедур, позволяющих восстановить подвижность в суставах.

5 популярных методов физиотерапии:

Внутрисуставная оксигенотерапия. В полость сустава вводят озон или кислород. Эффективность метода объясняется тем, что эти вещества разлагают и выводят недоокисленные продукты (молочная кислота, свободные радикалы и прочее);
Лазеротерапия. Считается основным методом лечения на ранних стадиях, позволяющий снизить боль и воспаление;
Электромиостимуляция. Посредством электрических импульсов осуществляется раздражение нервных волокон и мышц. Это препятствует развитию атрофии мышц;
Ультразвуковая терапия. Эффективность объясняется тем, что ультразвук благоприятно воздействует на регенераторную функцию хряща;
Криотерапия. Суть метода состоит в том, что производится охлаждение сустава. Позволяет улучшить кровоснабжение сустава и периартикулярных тканей.

Подробнее о методах физиотерапии, применяющихся при лечении суставной патологии, читайте в этой статье…

Четвертая линия. Народные способы лечения

Совместно с основной линией лечения можно прибегать к различным народным средствам от боли в суставах рук. Эти методы также не гарантируют выздоровления, но могут замедлить ее прогрессирование.
Чаще всего используются различные мази, ванны, компрессы.

Давайте рассмотрим несколько популярных рецептов:

Лист капусты или лопуха распарить. Смазать кожу над поврежденным суставом маслом и окутать листом, после чего обмотать бинтом или пищевой пленкой. Накладывать на 20-30 минут;
Натрите корни хрена и растворите в небольшом количестве воды. Полученную массу положить в ткань и окутать поврежденный сустав;
Готовим смесь из 1 яичного желтка, 1 ч.л. уксуса и скипидара. Наносим на поврежденный сустав и обматываем бинтом.

Другие народные рецепты от артроза вы узнаете здесь…

zdorovie-sustavov.ru

Стадии болезни и их симптомы

Артроз межфаланговых суставов кистей рук – хроническое заболевание. Полностью излечиться от него нельзя, но остановить прогрессирование разрушения хрящевой ткани поможет обращение к травматологу, ортопеду, ревматологу при первых симптомах артроза. Это редкая патология. Она считается «женской», что связано с нарушениями гормонального фона в период менопаузы.

Причинами разрушения межфаланговых суставов рук являются:

наследственность;
особенности организма;
врожденные заболевания.

При вторичном артрозе:

профессиональная деятельность;
стрессовые ситуации;
травмы фаланг пальцев;
воспалительные процессы – артриты, синовиты;
возрастные изменения.

В зависимости от проявления и развития артроза мелких суставов кистей, выделяют 3 степени болезни: I, II и III. Для каждой характерны свои признаки. На I стадии

Разрушаются молекулы протеогликанов (особых белков), ведущие к «высушенности» хряща. Теряются амортизационные, двигательные свойства мелких суставов верхних конечностей. Соединительная ткань уменьшается, возникает трение и деформация костей фаланг пальцев.
После пробуждения отмечается скованность движений, периодически возникают легкие боли, которые проходят сами по себе. Когда человек двигает пальцами, слышен хруст, который многие ошибочно называют «отложением солей».

На II стадии:

Поверхность фаланг пальцев, оставшись без смазки, разрушается. Происходит «перерождение» костной ткани, образуются остеофиты – наросты, заметные на рентгеновском снимке.
Болевые ощущения обостряются в ночное время, после выполнения любой работы. Хруст в пальцах наблюдается при любых движениях. Поражение мелких суставов способствует ограничению подвижности.

III стадия:

Характеризуется неподвижностью суставов, которые сильно разрушены. Остеофиты наглядно видны, образуя узелковые наросты: проксимальные (сбоку сустава) – Бушара, дистальные – Гебердена.
Боль становится резкой, постоянной. Неприятные ощущения не покидают даже в состоянии покоя. Периодически возникают спазмы мышц рук, создавая впечатление «вывернутости».

Методы лечения артроза кистей

Лечение заболевания необходимо начинать с консультации врача, который разработает эффективную схему. Методику определяет специалист, но для постановки диагноза вам понадобится пройти такие обследования:

Анализ крови (клинический, биохимический). При артрозе маркеры воспалительных процессов остаются неизменными.
Рентген. На основании данных рентгенографии доктор устанавливает степень поражения мелких суставов и стадию развития болезни.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Дает самое полное представление о структуре костей, хряща, суставной капсулы.
УЗИ.

Медикаментозное

Назначая медикаментозное лечение, специалист должен предусмотреть широкий спектр воздействия с учетом стадии разрушения гиалинового хряща, наличия/отсутствия воспалительных процессов, физиологических особенностей организма пациента. Врач определяет форму препарата (ректальные свечи; таблетки, покрытые оболочкой; инъекции). В зависимости от стадии заболевания, назначаются разные препараты.

Средства для внутреннего приема

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Хорошо купируют болевой синдром, снижают воспаление в мелких суставах. В зависимости от основного вещества в составе, встречаются следующие препараты:

Диклофенак – Вольтарен, Диклонак П.
Индометацин — Индомин, Метиндол.
Кеторолак – Кеторол, Кетанов.
Кетопрофен – Фастум, Флексен, Кетонал.
Ибупрофен – Солпафлекс, Бруфен.
Мовалис, Оксикамы – НПВС последнего поколения.

Препараты, расширяющие сосуды – Теоникол или Трентал. Необходимы для улучшения тока крови, снятия спазматического синдрома, лечения нарушения кровообращения. Не рекомендовано употреблять лицам с пониженным давлением, страдающим кровотечениями.

Хондропротекторы – лекарственные препараты, восстанавливающие поврежденные хрящи. Чтобы увидеть реальный эффект действия, необходим очень длительный курс лечения – от 100 до 150 дней в год с полугодовым перерывом в течение 3-4 лет. В аптеках представлены как монопрепараты – Дона (Италия, глюкозамин), Структум (Франция, хондроитинсульфат), так и комплексные – Терафлекс, Хондроитин Акос, Хондроксид и пр.

Средства для наружного применения

Жидкости:

Димексид идеально подходит при лечении заболеваний, осложненных синовитами (отеками и воспалениями). Применяется в виде компрессов.
Бишофит – нефтяной рассол, который помогает рассасыванию артрозных узелков на руках. Для этого делают «варежки», обматывая каждый палец пропитанным Бишофитом бинтом, одевают сверху полиэтиленовые перчатки, а поверх – х/б варежки. Оставляют на 3 часа.

Мази, кремы, гели:

Диклак гель, Вольтарен – чтобы убрать синовиты.
Апизатрон, Випросал – улучшают эластичность мышечных волокон, приток крови к пораженным артрозом суставам.
Финалгель, Никофлекс – стимулируя выработку эндорфинов, помогают организму создавать собственные обезболивающие «препараты».

Уколы в межфаланговые суставы кистей рук. Не всегда назначаются обоснованно, однако эффективность воздействия самая высокая из всех препаратов. Применяются инъекции:

Глюкокортикостероидов – Дипроспана, Гидрокортизона (Кортизола), Преднизолона. Быстро убирают боль при вторичных артрозах, отягощенных синовитами.
«Жидких протезов» на основе гиалуроната натрия – Дьюралана, Синвиска, Остенила.

Гомеопатия

Классическая медицина направлена на лечение симптомов проявления артроза. Отличительная же особенность гомеопатии заключается в восстановлении всего организма, его баланса. Опытный доктор гомеопат перед назначением составляет обширную картину состояния пациента, учитывая временной фактор, воздействие тепла, холода, перемены погоды, психоэмоциальный настрой, влияние физиологических моментов и т.п.

Классическая гомеопатия выделяет препараты:

Actea spicata;
Polygonum aviculare;
Caulophyllum;
Colchicum;
Viola odorata.

Классическая медицина позаимствовала опыт гомеопатии для избавления от недуга. Комплексный препарат Heel, называющийся Zeel T, снимает воспаление, обезболивает, обладает способностью стимулировать выработку хондроцитов. В комплексе с мазью Траумель С средство эффективно борется с разрушением суставов, регенерируя ткани и снижая отечность.

Физиотерапия

При лечении заболевания отличные результаты показывают местные ванны для рук из озокерита; парафиновые обертывания, стимулирующие усиление кровотока, имеющие согревающий эффект. После снятия болевого синдрома врачи активно используют физиотерапевтические процедуры:

ударно-волновое воздействие;
ультравысокочастотное лечение (УВЧ);
магнитотерапию;
лазерную терапию;
криовоздействие
озонотерапию.

Есть направления медицины, которые помогают избавиться от суставной боли нетрадиционными методами:

Гирудотерапия. Вещества, впрыскиваемые пиявками, по влиянию схожи с инъекциями заменителей суставной жидкости.
Акупунктура (иглоукалывание) – воздействие на определенные точки (меридианы, каналы).
Изометрическая кинезитерапия. Предполагает лечение заболевания через движение, преодолевая боль. Кинезиология основана на принципах силовой тренировки, проводится под наблюдением врача.
Использование БАДов. Тяньши, Хондроитин сульфат, Целадрин способствуют снижению болевых синдромов. БАДы не являются лекарствами, требуют длительного применения, приводят к снижению/отказу от употребления НПВС.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Массаж поможет при артрозе простимулировать кровоток сосудов, останавливает застойные процессы, атрофию тканей. Выполняя самостоятельно приведенные ниже упражнения, вы избавитесь от спазмов мышц, окружающих разрушающийся сустав:

Легкое, нежное растирание каждого пальца руки от ладони до ногтя, затем массаж руки, предплечья.
Круговые движения, потирание кистей друг о друга.

Лечебная гимнастика для рук ускоряет движение лимфы, способствующее исчезновению отеков, воспалений. Она укрепляет мышцы, препятствует срастанию костной ткани, помогает лечению артроза. Для этого подойдут:

Использование маленького резинового мячика для разминки пальцев рук.
Занятия любым делом, связанным с моторикой рук.
Любовь к постукиванию по столу. Это – идеальное упражнение.
Сжимание-разжимание руки в кулак с широким разведением пальцев.

Соблюдение диеты

Правильно организованное питание, обилие микроэлементов, витаминов в продуктах являются положительным фактором лечения суставов. При выборе рациона обратите внимание на такие моменты:

диета должна способствовать снижению веса;
откажитесь от пищи, богатой жирами;
частота приема пищи – не менее 5 раз в день небольшими порциями;
фаст-фуд – табу;
уменьшите количество соли;
ограничьте потребление «плохих» углеводов;
откажитесь от употребления алкоголя.

Народные средства

Народные методы терапии эффективны, если они дополняют правильно подобранное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Согревающие компрессы, ванночки, растирки действуют подчас лучше мазей, не вызывая аллергических, химических реакций. На начальной, первой стадии заболевания они помогут отказаться от приема части препаратов, особенно, НПВС.

Отвары

Вот некоторые рецепты приготовления отваров:

Отвар на березовых почках. 1 ст. л. сырья залейте стаканом воды, кипятите 10-15 минут. Отставьте и дайте настояться до полного остывания. Процедите, разведите кипяченной водой до 250 мл. Принимайте 3-4 р. в день по 50 мл перед едой.
Настойка из лопуха. Корни растения (1 ст. л.) залейте водой (250 мл), закипятите и оставьте вариться до получаса. Отставьте, дайте остыть. Употребляйте по полстакана 3 раза в день до еды.
Спиртовая настойка скорлупы грецких орехов. Засыпьте литровую банку до «плечиков» ореховой скорлупой и перегородками. Залейте водкой до горлышка. Через месяц настойка будет готова. Принимайте по 1 ч. л. не чаще 3 раз на день.
Измельчите ветки калины: на 1 л жидкости понадобится 200 г веточек. Прокипятите в течение 15 минут, дайте настояться. За полчаса до еды принимайте по 100 мл отвара (2-3 раза в день).

Растирки

Настойка цветков сирени, каштана. Настоять соцветия на спирту или водке (1:2) около месяца в темной, прохладном месте. При болевых симптомах растереть пальцы рук, укутать хлопковой тканью и оставить на полчаса.
Растирка на основе корней и листьев декона (сабельник болотный). Наполнить литровую банку до «плечиков» измельченной смесью, залить водкой или спиртом, настаивать 2-3 недели в темном месте. Растирайте больные суставы 2-3 раза в день, укутывая шерстяной тканью на 20-30 минут.

Компрессы

Сырой зеленый картофель. Приготовьте кашицу на основе позеленевшего на солнце картофеля. Слегка отожмите сок. Нанесите смесь на суставы, накройте полиэтиленовой пленкой, наденьте х/б варежки. Оставьте на ночь. Хорошо снимает боль.
Измельчите мел, овсяные хлопья в равной пропорции. Залейте кисломолочным продуктом – кефиром, простоквашей, домашним йогуртом – до получения густой, кашеобразной массы. Способ нанесения аналогичен предыдущему.
Приготовьте такой состав: настойка валерианы (1 часть), спирт (0,5 части), 2-3 ч. л. молотого жгучего перца или 1 свежая перчинка. Его нужно настоять от 3 до 5 часов. Смочите повязку для компресса в жидкости, прикладывайте к пальцам до 5 раз в сутки. Курс лечения – 25-30 дней.

Другие народные методы

Массаж с использованием меда поможет снять болевой синдром, уменьшить спазмы, улучшит состояние кожи, напитывая поврежденные артрозом мелкие суставы полезными веществами и микроэлементами. Медово-солевую смесь (5:1) нежными круговыми движениями втирайте в пальцы. Процедура массажа занимает от 10 до 15 минут. Затем укутайте кисти хлопковым полотенцем и оставьте на полчаса. Смойте состав.

Лечение в санатории

Санаторно-курортное лечение показано лицам, страдающим артрозами, не реже раза в год. Мелкие суставы рук хорошо поддаются терапии физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, нетрадиционными методами. Ограничьте на время пребывания в санатории нагрузку, связанную с мелкой моторикой. Хорошо пройти рефлексотерапию, привести нервную систему в порядок.

Стоимость

Процедура лечения артроза мелких суставов рук – длительный процесс, занимающий порой несколько лет. Стоимость медикаментозной терапии варьируется в зависимости от:

Производителя лекарств. Так, цена на НПВС колеблется от 50 до 580 руб. за упаковку.
Типа лекарственных средств. Самые дорогие в стандартном лечебном курсе – хондропротекторы (от 200 до 1000 руб. на 2 недели). Длительный прием (от 30 до 150 дней) ложится нагрузкой на бюджет пациента.
Стадии развития заболевания. Оперативное вмешательство потребует от 50 тыс. руб., поэтому лучше не доводить болезнь до 3 степени.

Методы профилактики

Чтобы не допустить развития заболевания, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Если ваша профессия предполагает усиленную нагрузку на пальцы рук, ежедневно выполняйте гимнастику. Каждый час делайте перерывы в работе, уделяя упражнениям не менее 5 минут.
Соблюдайте правильный режим, рацион питания. Добавьте в меню омега-жирные кислоты (рыба), изделия, содержащие коллаген (холодцы, заливные, крепкие бульоны).
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций. Если это выполнить сложно, поменяйте отношение к ним. Пропейте курс седативных препаратов, чтобы уменьшить нервозность.

vrachmedik.ru