Шарик на запястье руки
Грыжа в области суставов еще называется гигромой. Это образование, внешне напоминающее небольшой шарик под кожей.
Шарик является грыжевым мешочком, который образуется из оболочки сустава. Внутри находится суставная жидкость, которая в свою очередь, отвечает за размер грыжи.
Грыжа может образовываться практически в любом суставе, однако чаще всего встречаются гигромы на кисти руки, на запястье.
Часто можно диагностировать появление грыжи на внутренней стороне ладони.
Развитие грыжи
Суставная гигрома образуется сначала небольшим выпячиванием кожи, по размерам она не превышает обычной горошины.
Со временем оболочки сустава постепенно начинают все больше выпирать, происходит своеобразное проникновение гигромы между сухожилиями и связками суставов.
Этот процесс может занимать длительное время и развиваться годами, при этом пациент не будет чувствовать каких-либо дискомфортных ощущений или боли.
Именно такое длительное и малосимптомное развитие приводит к тому, что на начальном этапе многие пациенты игнорируют появление проблемы.
Постепенно гигрома все более увеличивается в размерах и начинает задевать связки и сухожилия, при этом пациент уже начинает испытывать болевые ощущения.
Здесь нужно отметить, что если грыжа достигает большого размера, боль будет присутствовать не только при движениях и нагрузках на кисти руки или запястья, но и в состоянии покоя.
При среднем или небольшом размере грыжи болевые ощущения возникают только при нагрузке, которая оказывается на пораженную область.
Помимо этого проблема грыжи может усложняться тем, что грыжевой мешок сообщается с полостью суставов, поэтому в некоторых моментах случается так, что суставная жидкость начинает попадать в суставную полость.
Это приводит к тому, что визуально будет казаться — гигрома полностью исчезла, однако по прошествии времени грыжа снова появляется на том же месте.
Причины возникновения
Досконально причины возникновения грыжи так до сих пор и не установлены. Почему они появляются на кисти руки или на запястье, каковы истинные механизмы развития, все это еще предстоит узнать.
Однако сегодня медицина выделяет наиболее вероятное причины и факторы, которые приводят к появлению гигромы:
- Однообразная работа верхними конечностями. Грыжа чаще всего поражает швей, машинистов, игроков в бадминтон, наборщиков текста, вязальщиц, пианистов, скрипачей. То есть все эти профессии напрямую связаны с тем, что на сухожилия и суставы кисти оказываются постоянные нагрузки и происходит травматизация их оболочек.
- Генетические факторы и наследственная предрасположенность.
- Не менее часто фактором, вызывающим образование грыжи, выступает травма. Особенно это касается растяжения связок, а также сильных ушибов, переломов и вывихов кисти.
- Воспалительные заболевания суставов. Особенно это касается воспаления суставной сумки — бурсита и воспаления оболочек сустава – тендовагинита.
- В редких случаях грыжа является следствием операции на кисти. В данном случае гигрома выступает одним из послеоперационных осложнений.
Сама по себе грыжа делятся на два вида, это однокамерная, которая состоит из одной капсулы, и многокамерная грыжа, которая состоит из нескольких капсул и относится к осложненному или запущенному варианту гигромы.
Симптомы
Основным симптомом грыжи в области суставов выступает болевой синдром. Боль чаще всего ноющая и локализуется исключительно в пораженной области.
Как мы уже писали выше, боль усиливается при физической нагрузке, а при большом размере грыжи боль может быть перманентной и присутствовать в состоянии покоя.
Внешние симптомы проявляются в виде уплотнения на коже. В некоторых случаях грыжа может расти достаточно быстро, однако в подавляющем числе диагностируется длительное развитие гигромы. Еще одним симптомом выступает отечность.
Лечение
В лечении грыжи в области сустава применяется несколько методик, это:
- Физиотерапия,
- Пункция,
- Хирургическое вмешательство.
Сразу необходимо уточнить, что первые два метода — физиотерапия и пункция, являются более профилактическими, чем лечебными. Они не способны полностью исключить грыжу, однако могут купировать симптомы и остановить рост гигромы.
Для полного удаления грыжи в области кисти необходимо проведение оперативного вмешательства. Поэтому в лечении предпочтения всегда отдается хирургической операции.
Здесь также существуют два метода проведения операции и удаления гигромы:
- Иссечение грыжи. В ходе операции грыжа полностью иссекается, а здоровые ткани пришиваются к подкожно-жировой клетчатке. Максимальная длительность иссечения — 30 минут. Проводится операция под местной анестезией, после оперативного вмешательства накладывается тугая повязка на запястье, если операция проводилась на кисти, швы можно снимать уже через 10 дней.
- Второй метод, это удаление грыжи лазером. Он относится к современному и достаточно популярному способу избавления от гигромы. Капсула от грыжи выжигается лазерным лучом, при этом здоровые ткани не страдают. Одним из главных преимуществ лазерного метода удаления является то, что рецидив возникает крайне редко и реабилитация после удаления занимает короткое время.
Что касается функции то этот вид лечения используется на начальных стадиях развития грыжи специальная шприцом с длинной иголкой содержание капсулы отказывается из грыжевого мешочках.
Кроме того функция используется для определения наличие раковых клеток грыжа данный метод лечения используется все более реже так как обусловлен высоким риском Быстрова рецидива без того чтобы удалить капсулу нельзя исключить повторное наполнение суставной жидкости
И отдельно стоит добавить, что не стоит в домашних условиях заниматься самолечением, а тем более прокалыванием капсулы грыжи, так как это может привести серьезным осложнениям и инфицированию ткани суставов и к появлению гнойного абсцесса. Таким образом, лечение будет намного более длительным.
sustav.info
Что собой представляет гигрома кисти
Шишка на руке под кожей на запястье (гигрома кисти) – доброкачественное кистозное образование, состоящее из соединительной ткани образующей стенку полости, которая заполнена вязким содержимым.
Вязкая субстанция (заполняющая полость гигромы) состоит из слизи и фибрина. Внешне содержимое кистозного образования можно сравнить с неплотным желатиновым желе.
Патология хорошо поддается терапии, но есть большой шанс повторного развития аномалии
Так как гигрома кисти связана с суставом или синовиальными влагалищами, то расположена она вблизи к ним.
В зависимости от места расположения образования оно может иметь различную структуру:
- мягкую и эластичную;
- плотную, на ощупь схожую с костным образованием.
В 50% случаев шишка на руке под кожей (на запястье) образовывается у лиц женского пола в возрасте до 35 лет. Патология хорошо поддается терапии, но в отличие от других новообразований доброкачественного характера есть большой шанс повторного развития аномалии.
Основные причины возникновения кист
Точных причин возникновения шишек на руке под кожей на запястье нет. Медиками выявлены только несколько факторов, которые могут привести к возникновению болезни.
Основными считаются:
- Систематическое напряжение кисти. Чрезмерная нагрузка кистей рук – основная причина развития заболевания. В большинстве случаев заболевание возникает у лиц, регулярно играющих на музыкальных инструментах, или работающих за компьютером.
- Наследственность. Генетическая предрасположенность к воспалительным процессам или общей слабости костной системы может быть фактором, провоцирующим развитие доброкачественных образований кисти.
- Воспалительный процесс суставных и соединительных тканей.
- Повреждение кистей и суставов. Гигрома может развиться после растяжения связок, переломов и прочих травм в области кисти рук.
- Послеоперационное осложнение. В редких случаях кистозное образование возникает как следствие хирургического вмешательства в другой области человеческого организма.
После образования гигромы ее размеры могут увеличиваться если не принять соответствующих мер. Если киста сформирована под воздействием сильных нагрузок, то для предотвращения роста опухоли необходимо снизить нагрузки.
В случае если не предпринимать никаких мер, то для ликвидации проблемы потребуется хирургическое вмешательство.
Интересный факт! При снижении физических нагрузок новообразование может самостоятельно рассосаться. Но при возобновлении прежнего режима заболевание возвращается снова.
При возникновении шишки на руке под кожей на запястье необходима консультация специалиста, который точно определит последовательность терапевтических действий.
Виды гигромы
Шишка на руке под кожей на запястье (гигрома) внешне похожа на шарик, помещенный под кожный покров. В большинстве случаев диаметр образования равен 3 сантиметрам, но в запущенных формах гигрома может быть больше.
Гигрома представляет собой безболезненное образование, не доставляющее неудобств при движении. Дискомфорт может возникнуть в случае повышенной физической активности кисти.
Выделяется несколько видов образований на запястье:
- Гигрома лучезапястного сустава (шишка образуется с тыльной стороны кисти);
- Гигрома поверхности ладони (образование располагается со стороны ладони или на ней);
- Гигрома пальца руки.
Кистозные образования могут поражать различные части тела, но замечено что, как правило, новообразования возникают на кистях рук. Наиболее распространены образования с тыльной стороны кисти, в более редких случаях образования возникают на пальцах и со стороны ладони.
Симптомы гигромы запястья
Новообразование на запястье легко определяется, так как имеет характерный облик. Небольшие образования не дают симптоматических проявлений и не снижают подвижность кисти. Объемные кисты, в свою очередь, приносят физические неудобства.
Это возникает из-за того, что новообразование контактирует с нервными окончаниями и передавливает сосуды.
Основные проявления кистозного новообразования:
- выраженные очертания кисты;
- эластичная структура опухоли;
- плотная фиксация к внутренним тканям;
- болезненные ощущения отсутствуют (боль возникает если в процесс вовлечены нервные окончания);
- дискомфорт при движении (если опухоль солидных размеров);
- нарушение кровообращение кисти и бледность кожных покровов (если киста давит на сосуды).
Поле возникновения новообразования наблюдается его рост. Скорость увеличения кисты в размере может варьироваться от быстрой до медленной.
В чем опасность кистозного новообразования кисти
Обратите внимание! В случае если обнаружена шишка на руке под кожей на запястье необходимо срочно посетить специалиста, особенно это касается тех случаев, когда уплотнение стремительно растет.
Оставленное без внимания новообразование способно развиться в гнойный тендовагинит. Данная патология может спровоцировать нарушение функционирования сустава кисти.
Также опасность влечет нарушение целостности новообразование, так как это может привести к проникновению серозного отделяемого в расположенные рядом ткани.
Данная патология может спровоцировать нарушение функционирования сустава кисти
Обратите внимание! Если полость гигромы вскрывается под воздействием внешних факторов или самостоятельно ее стенки саморегенерируются, но это приведет к повторному образование кист, в некоторых случаях образуются несколько кистозных новообразований.
Диагностика гигромы на запястье
Диагностировать заболевание специалистам не составляет труда, так как оно имеет свои отличительные особенности.
Но с целю исключения злокачественных опухолей, кроме внешнего осмотра необходимы дополнительные обследования, к которым относятся:
- ультразвуковое исследование;
- рентгеновский снимок запястья;
- пункция опухоли для гистологии и цитологии;
- магниторезонансная томография;
- компьютерная томография.
Перечисленные методы обследования позволят выявить раковые опухоли или осложнения заболевания на ранних этапах их развития.
Методы лечения кист
Существует большое количество методов терапии образований на кисти. Не все из них являются правильными и безопасными, но их применяют даже несмотря на недовольство медицинского персонала.
Наиболее грамотным методом считается комплексная терапия, включающая в себя физиопроцедуры и прием медикаментов. Но он подходит не во всех случаях. Для определения точного подхода терапии необходим индивидуальный подход врача.
Существуют следующие способы терапии гигромы:
- Хирургическое вмешательство. Суть вмешательства подразумевает полное иссечение новообразования. Рецидивов после данного метода терапии не возникает.
- Лазерная терапия. Киста подвергается лазерному воздействию, что приводит к ее разрушению. Повреждения окружающих тканей не происходит в следствии послеоперационное восстановление протекает быстрее.
- Нарушение целостности опухоли. На опухоль оказывается сильное воздействие, приводящее к повреждению стенки гигромы. Процедура весьма болезненна. Содержимое кистозной полости распределяется по близлежащим тканям. Оболочка опухоли остается на месте, что приводит к рецидиву заболевания.
- Пунктирование. Из полости новообразования посредством шприца извлекается содержимое, после чего в полость вводят медицинские средства для ликвидации остаточной оболочки. После проведенной процедуры возможен рецидив патологии.
- Нетрадиционные способы лечения. Основа данного метода – применение безопасных и натуральных компонентов. Такой метод терапии может не оказать благоприятного воздействия, но при этом он не навредит.
Каждый способ терапии несет в себе риски и нуждается в дополнительном курсе процедур и приеме медицинских препаратов. Обсуждать способ лечения необходимо с лечащим врачом.
Медикаментозное лечение гигромы запястья
Медикаментозная терапия доброкачественных образований не является эффективной. Медикаменты применяются только в комплексе с прочими методами лечения, например, после проведенного хирургического удаления кисты и в процессе самой операции.
Процедура пунктирования требует использование медикаментов, которые позволяют растворить остаточную оболочку образования. Количество и вид медикамента определяет специалист, проводить данную процедуру в домашних условиях запрещено.
Также медикаменты используются при проведении хирургических операций по иссечению новообразования. Медицинские препараты применяются для проведения местного или общего наркоза. Вид наркоза зависит от места расположения и объемов доброкачественной опухоли, а также от состояния и возраста больного.
В случае проведения оперативного вмешательства со стороны ладони, кроме стандартной анестезии, могут использоваться медпрепараты останавливающие кровотечения, так как в данной области имеется большое количество кровеносных сосудов.
Оперативное лечение образования
Для иссечения шишки на руке под кожей, на запястье в области образования делается надрез небольших размеров. После этого кисту отделяют от близлежащих тканей и удаляют.
После проведенной манипуляции на разрез накладываются швы, на место вмешательства накладывается стерильная повязка.
Продолжительность ношения повязки – одна неделя. Швы же снимаются только спустя 10 дней.
Для того, чтобы после оперативных манипуляций на месте разреза оставался незаметный шрам процедуру проводят посредством эндоскопа. Такой метод позволяет ликвидировать кисту через разрез в несколько миллиметров.
Народные средства для лечения гигромы
Нередко для проведения терапии применяются народные средства. Их эффективность не имеет официального подтверждения, но и вреда они не приносят. Исключение – инфицированное образование. Если в полости гигромы начался воспалительный процесс необходимо срочное лечение традиционными методами.
Если в полости гигромы начался воспалительный процесс необходимо срочное лечение традиционными методами
Наиболее распространены следующие методы лечения:
- Анальгин. Суть процедуры напоминает обычную физиотерапию. Для проведения лечения необходимо растворить 10% концентрированный йод в воде комнатной температуры. После этого нужно соединить полученный раствор с 20 таблетками медицинского препарата Анальгин. Полученную смесь следует наносить на образование до его полного исчезновения.
- Медь. Для проведения процедуры подойдет обычная медная монета. Монету необходимо зафиксировать бинтом на месте расположения гигромы плотно прижав к образованию. Длительность ношения повязки – пять дней.
Профилактика
В целях профилактики возникновения доброкачественных образований на кисти следует проводить следующие мероприятия:
- избегать повреждений суставов кисти;
- своевременное лечение воспалительных процессов в суставах;
- равномерное распределение нагрузки;
- соблюдение режима нагрузки и отдыха.
К сожалению, даже полное соблюдение всех перечисленных мер не дает полной гарантии того что заболевание не возникнет. По каким причинам может облезать кожа на руках можно прочитать тут.
При своевременном лечении киста хорошо поддается лечению и не влечет за собой никаких осложнений. Даже если образование имеет небольшие размеры следует не затягивать и посетить специалиста, так как в случае обширного разрастания, гигрома может нарушить двигательную активность кисти.
Как можно вылечить гигрому на запястье в этом видео рассказывает Н.А. Карпинский — ортопед-травматолог:
Как происходит удаление гигромы на запястье можно узнать из этого видео:
Что такое гигрома и какие методы ее лечения смотрите здесь:
womane.ru
Что такое гигрома?
Гигрома – это доброкачественная опухоль, представляющая собой небольшую капсулу, по виду многим напоминает кисту. Обычно опухоль образуется между теми суставами, которые активно задействованы в работе. Жидкость, которая находится в капсуле, состоит из нитей фибрина и слизи, за счет этого, в отличие от остеомы, гигрома не такая твердая.
Эти изменения могут затронуть как верхние, так и нижние конечности, но чаще всего поражается именно запястье.
Разновидность гигром разветвлена не сильно и делится в медицине всего на 2 вида. Первый – это однокамерные гигромы, второй – многокамерные. Отличаются по внешнему виду тем, что в первом случае образовывается одна сплошная капсула, которая заполняется слизью, в другом же возникают дополнительные отделения, отсюда и название. Считается, что многокамерная гигрома в большинстве случаев появляется на запущенных стадиях.
Средние размеры гигромы колеблются от 2 до 5 сантиметров, а внешне она напоминает небольшой шарик под кожей или набитую шишку. Когда изменения только появляются и практически не заметны, то и болевых ощущений они не приносят, но чем больше разрастается капсула, больше появляется проблем. Объясняется это тем, что для капсулы под кожей не рассчитано место и когда она увеличивается в объеме, то начинает давить на соседние ткани, может ущемлять нервы, также вызывает боль и неприятные ощущения.
Причины появления
На самом деле причин для появления гигромы не так уж и много, а подвержены больше всего её появлению спортсмены, музыканты, швеи и другие люди, чья робота подразумевает однотипные движения рукой. Появление такой капсулы напоминает своего рода слабое место на автомобильной шине, поэтому внутренний слой, который не должен выходить за пределы, выпячивается и проявляется внешне.
Причины возникновения гигромы суставов:
- большие нагрузки, которые приходятся на кисть или лучезапястный сустав;
- появление изменений в результате перенесенной операции на кисти;
- травма, которая была в области кисти или лучезапястного сустава;
- возникновение гигромы может произойти после повторяющихся травм, которым нередко подвергаются игроки в гольф и теннисисты.
Симптомы и диагностика
После непосредственно перенесенной травмы редко удается диагностировать гигрому, поскольку она сразу не проявляется. Часто первые проявления изменений путают с привычными для обыденной жизни ситуациями: ударом, после которого возникает своеобразная шишка, укусом комара и другими изменениями вида руки. Но со временем замечается, что появившийся шарик не исчезает, а даже приобретает своеобразную форму шара. После возникновения такого образования круглой формы его можно прощупать и заметить, что это не похоже на ушиб мягкой ткани, а внутри чувствуется жидкость, больше напоминающая желе.
Появление зачастую происходит неожиданно, и разрастается она с большой скоростью. Во время движения больной ощущает неудобства, боль, неприятные ощущения, чувствуется боль в области поврежденных суставов, проблематичными становятся движения кисти и руки в целом. Место, где образовалась гигрома, меняет цвет ближе к синему или красному.
Были зафиксированы случаи, когда стенки капсулы разрушались и содержимое выходило за пределы капсулы. Такое может произойти из-за повторной травмы кисти, очень сильного удара или особенностей организма, поэтому от такого никто не застрахован. На месте разрушенной гигромы появляется рана, из которой начинает сочиться жидкость, которая изначально должна быть внутри капсулы. Очень опасно попадание инфекции в эту рану, поэтому с такой проблемой не стоит мешкать, необходимо сразу же обратиться к врачу.
В процессе нормального течения болезни врачу достаточно осмотра, чтобы диагностировать гигрому и отправить на лечение пациента.
Гигрома на пальцах
Гигрома на пальце руки возникает по тем же причинам, что и в области кисти. Проявляется гигрома на пальце в виде небольшого шарика, по размерам напоминающего бусинку, которая находится под кожей. Когда гигрома пальца запущена, она проявляется в виде множества сконцентрированных на пальцах шариков. На самом деле появившиеся на пальцах капсулы так же проявляются, как и в области кисти, с одним лишь отличием, что чуть меньше в размерах.
Лечение
Удаление и лечение образовавшейся опухоли среди суставов кисти может совершаться разными способами.
Консервативное лечение. Применять такое лечение можно лишь в том случае, если у вас незапущенная форма заболевания. В процессе используются грязевые обертывания для суставов, прогревание кисти, электрофорез.
Помимо того, что врачи считают допустимым консервативное лечение, при незапущенной гигроме кисти используют пункцию. Лечение заключается в том, что из капсулы, которая находится возле суставов и среди сухожилий с помощью иглы и шприца выкачивается вся жидкость. Из-за того, что такое лечение всё чаще дает рецидивы, то от него с каждым годом отказывается всё больше врачей. После проведения этой процедуры пациенту прописывают бандажи, предназначенные для суставов руки или применение эластичного бинта для кисти. Делается это для того, чтобы лечение дало эффект и на том самом месте не появилась новая капсула.
Хирургическое вмешательство. Удаление появившейся капсулы на сегодняшний день происходит двумя способами: иссечение и лазер. В случае иссечения, место, где образовалась капсула. аккуратно надрезается, а потом происходит полное удаление гигромы. За счет того, что капсула выходит за пределы суставов, они не повреждаются, а также сам вид образования (шар) позволяет не затрагивать сухожилия.
Операция по длительности занимает не больше получаса, а после того, как произвели удаление образования, на место разреза накладывают швы. Сначала нужно носить тугую повязку в области суставов, в том месте, где был разрез, но через 1-1,5 недели швы уже можно снимать. При отсутствии осложнений лечение считается успешным.
Все чаще в процессе удаления гигромы используют лазер, этот метод современный и более эффективный. Лечить лазером проще за счет того, что не происходит затрагивание здоровых тканей, сухожилий, а период реабилитации меньше, чем при иссечении.
Лечение народными средствами. Плюс лечения народными средствами заключается в том, что один и тот же рецепт поможет лечить гигромы как руки и кисти, так и ноги, и стопы. Гигрома может появиться в области большого пальца ноги, а не только стопы, но здесь также помогут народные средства. Однако в лечении народными средствами есть и свои минусы, и главный заключается в том, что на запущенной стадии возможность избавиться от капсулы минимальная.
Отлично помогают справиться с этим недугом настои и компрессы из физалиса, а также из сосновой хвои. Таким образом можно лечить не только кисти, но и стопы. Народными средствами избавляются от возникшей капсулы с помощью капустного листа, красной глины.
Стоит помнить о том, что если лечение народными средствами не дает эффекта, лучше обратиться к доктору и не запускать заболевание.
drpozvonkov.ru
Гигрома запястья: причины
Как уже было сказано ранее, одним из самых распространенных видов является гигрома запястья. Причины появления данного заболевания могут быть самыми разнообразными, рассмотрим основные из них:
- однообразная, повторяющаяся физическая нагрузка (мелкая работа, выполняемая руками);
- наследственная предрасположенность;
- травма, полученная в прошлом, особенно если она не была вылечена до конца.
В группе риска находятся спортсмены, которые постоянно задействуют кисти рук – это теннисисты, игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон. Сюда же относятся многие музыканты – пианисты, скрипачи, виолончелисты и др. Киста (опухоль) запястья является профессиональным заболеванием швей, машинисток, вышивальщиц и пр.
Причиной возникновения гигромы запястья может быть растяжение связок, падение на руку и сильный ушиб, переломы и вывихи. Заболевание может развиваться и без особых причин, при этом оно встречается как у взрослых, так и у детей.
Гигрома запястья: лечение и удаление
Если на первых порах гигрома на руке может и не доставлять вам никаких неудобств, то по мере своего роста она не только будет выглядеть очень не эстетично, но и может стать препятствием для осуществления вашей профессиональной или повседневной бытовой деятельности, вам будет сложно двигать рукой, поднимать тяжести и тд. В конце концов, встает вопрос о лечении заболевания и с этим лучше не затягивать.
В первую очередь, обнаружив на руке уплотнение, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это действительно гигрома запястья, лечение вам будет назначено исходя из степени развития заболевания. На начальных стадиях могут быть назначены консервативные методы лечения. В более сложных случаях применяются оперативные методы.
Рассмотрим все известные на сегодня способы лечения заболевания:
- Физиотерапевтические методы – применяются в том случае, если у вас не запущенная форма, и в частности гигрома лучезапястного сустава. Лечение осуществляется с использованием парафина, грязевых обертываний, методом электрофореза, прогревания и пр. Следует знать, что физиотерапевтические методы лечения недопустимы при наличии острого воспалительного процесса (например, после разрыва капсулы гигромы и излития содержимого в окружающие ткани).
- Народная медицина. На начальном этапе для избавления от такого недуга, как гигрома лучезапястного сустава, гигрома запястья и др. можно использовать лечение народными средствами. Среди таких методов широко применяются спиртовые компрессы, компрессы с кашицей из плодов физалиса и пр. Популярным методом лечения является также прикладывание медного пятака. Его плотно прибинтовывают к пораженному месту и оставляют на 2 – 3 дня. Для лечения можно также использовать настой из сосновой хвои. Для этого область кисти или запястья, где образовалась шишка плотно перебинтовывают и повязку периодически, по мере высыхания, смачивают приготовленным настоем. Также в борьбе с заболеванием используют капустный лист, который издавна славится своей способностью снимать воспаление. Хороший эффект дает также применение красной глины, которую смешивают с водой до образования кашицы и накладывают на пораженный участок на некоторое время. Следует помнить, что народные средства не могут использоваться в качестве самостоятельных средств лечения данного заболевания. Чаще всего они применяются в комплексном лечении вместе с методами традиционной медицины. О целесообразности применения народных средств вам может сказать только ваш лечащий врач, обязательно перед использованием советуйтесь с ним.
- Пункция. Этот метод также используется в тех случаях, когда имеет место незапущенная гигрома кисти, лечение в этом случае сводится к отсасыванию содержимого капсулы опухоли с помощью шприца с длинной иглой. Пункция используется также для постановки точного диагноза и исключения наличия злокачественной опухоли вместо гигромы. Сегодня этот метод лечения используется все реже, так как часто дает рецидивы заболевания. Это объясняется тем, что после пункции оболочка капсулы остается на месте и со временем может снова начать выделять патологическую серозную жидкость. Для предотвращения возобновления заболевания пациенту рекомендуют использовать эластичные бинты или бандажи для лучезапястного сустава, а также по возможности ограничить физическую нагрузку на пораженный сустав кисти.
- Хирургические методы лечения. Удаление гигромы лучезапястного сустава, а также других видов проводят сегодня двумя методами: иссечением капсулы и лазерным выжиганием опухоли. В первом случае капсула полностью иссекается, а здоровые ткани пришиваются к подкожно-жировой клетчатке. После операции на область запястья и лучезапястного сустава накладывается тугая повязка. Сама операция длится около получаса и проводится с использованием местной анестезии. Швы снимают уже на 7 – 10 день после операции. Более современным и популярным сегодня методом лечения гигромы руки является лазерное удаление опухоли. Новообразование выжигается с помощью лазерного луча, без повреждения здоровых тканей. Реабилитация после такой операции занимает значительно меньше времени, а рецидивы практически не встречаются.
Если вам пришлось столкнуться с таким заболеванием, как гигрома руки – не спешите отчаиваться, современная медицина имеет большой арсенал средств для борьбы с данным недугом. Выполняя все рекомендации вашего лечащего врача, вы совсем скоро сможете вернуться к привычному образу жизни.
sustavy-svyazki.ru
Содержание:
|
Гигрома (кистозная гигрома) – образование, располагающееся вблизи суставной сумки или сухожилия, сформированное соединительной тканью и наполненное вязким серозным содержимым с примесями слизи или фибрина. Гигрома является доброкачественной опухолью, клетки которой не подверженной трансформации в раковые, но она опасна своими рецидивами.
Наиболее часто образование появляется вблизи лучезапястного сустава, как правило – на его тыльной поверхности. Иногда гигрома запястья может локализоваться и на внутренней части кисти, охватывая мышечную ткань, что связано с накоплением экссудата в полости сухожильной сумки.
У кого возникает заболевание?
Более 60% всех случаев заболевания наблюдаются среди молодых женщин (до 35 лет). Мужчины, пожилые лица и дети страдают развитием опухоли гораздо реже.
Причины возникновения гигромы
Гигрома может быть врожденной. У детей опухолеподобное образование формируется еще при внутриутробном развитии, причиной чему становится высокая активность плода либо генетически обусловленная предрасположенность. В более позднем возрасте гигрома появляется по тем же причинам, что и у взрослых.
Под воздействием ряда провоцирующих факторов происходит перерождение соединительнотканных клеток с образованием патологически измененных. Далее процесс деления этих клеток приводит к появлению капсулы кистозной гигромы, соединенной с полостью сустава или сухожилия, постепенно наполняющейся синовиальной жидкостью.
Вызвать развитие подобных явлений могут:
- условия труда, связанные с однотипными часто повторяющимися движениями рукой (например, у операторов ПК, швей, парикмахеров, скрипачей, пианистов);
- травмы лучезапястного сустава, особенно – хронические;
- высокие физические нагрузки, повреждения в силу занятий спортом;
- воспалительные заболевания сустава (артриты, бурситы);
- последствия оперативных вмешательств.
В ряде случаев точные причины болезни установить не удается. Гигрома сухожилия в области кисти развивается как осложнение тендовагинита, а также после разрыва или частичного отрыва сухожилия от мышцы или суставной поверхности.
Виды гигром
В зависимости от причин появления и механизма образования гигромы могут существовать в следующих разновидностях:
- Мукозные гигромы. Являются этапом развития или последствием деформирующего артроза лучезапястного сустава. Разросшиеся костные остеофиты сдавливают и повреждают сустав, поэтому вокруг них может формироваться кистозная полость, со временем заполняющаяся серозной жидкостью.
- Сухожильные ганглии. Такой вид гигром образуется из претерпевших патологические изменения клеток оболочек сухожилий и нередко вызывает сильное ограничение подвижности руки.
- Посттравматические гигромы. Наблюдаются после нарушения целостности суставной капсулы.
По области локализации опухоли могут появляться на внешней, внутренней или боковой сторонах лучезапястного сустава, а также распространяться на часть ладони (ближе к большому пальцу). В зависимости от консистенции гигромы бывают мягкими и плотными.
Симптомы и признаки гигромы запястья
Чаще всего опухоль формируется в виде одиночного, немного возвышающегося над поверхностью образования, округлой или овальной форм, с четкими границами. Редко может появляться сразу несколько гигром, что происходит вследствие разделения внутреннего содержимого опухоли соединительнотканными перегородками.
Основание гигромы спаяно с прилегающими тканями, а поверхность кожи над образованием перемещается при пальпации. В начале своего развития шарик, находящийся под верхними слоями эпидермиса, мягкий; по мере роста он может уплотняться, иногда становясь очень твердым.
Если с силой нажать на гигрому, ощущается болезненность, неприятные ощущения, что связано со сдавливанием опухолью нервных корешков.
Увеличение гигромы в размерах (до 3-6 см.) приводит к «раздвиганию» близлежащих тканей, связок, компрессии нервов, в результате чего боль становится тупой, носит постоянный характер или же наблюдается после повышения нагрузки на лучезапястный сустав. Рост опухоли, зачастую продолжающийся несколько лет, может приводить к снижению чувствительности кисти, ограничению ее подвижности.
Если гигрома локализуется под связкой, длительное время она остается незамеченной больным, а позже пораженный участок начинает выпячиваться над поверхностью, не имея явных признаков опухоли. В таком случае боль появляется при попытке взять в руки крупный предмет или при резком движении кистью.
Последствия от новообразования
Гигромы не склонны к перерождению в раковые новообразования, поэтому при отсутствии осложнений в виде прорыва оболочки не представляют серьезной угрозы для жизни больного. При повреждении опухоли образуется рана, при инфицировании которой развиваются гнойные процессы.
Гигромы, локализованные вблизи крупных сосудов, осложняют проведение хирургических вмешательств, поскольку любое неосторожное движение может привести к повреждению артерий и вен. Результатом травмирования нервных корешков во время операции становится нарушение чувствительности кисти.
Некоторые гигромы могут быстро прогрессировать в своем развитии, чем вызывают сильное сдавливание прилегающих тканей и выраженные болезненные ощущения. Крупные опухоли ограничивают работоспособность человека, особенно, если его трудовая деятельность связана с применением усилий рук.
Диагностирование
Основными методами для дифференцирования гигромы со злокачественными опухолями, а также атеромой, липомой, костными разрастаниями, воспалением кровеносных сосудов (абсцессами), аневризмой являются:
- рентгенографическое исследование;
- МРТ;
- УЗИ;
- пункция образования.
Дополнительно выполнение инструментальных и лабораторных исследований позволит установить структуру опухоли, присутствие в ней мелких сосудов, состав наполняющей гигрому жидкости.
Лечение гигромы
Самостоятельное рассасывание образования невозможно: встречаются случаи временного исчезновения опухоли, но, поскольку оболочка кисты остается на прежнем месте, впоследствии она вновь наполняется серозной жидкостью.
Первая помощь при болях
Для купирования болевого синдрома нужно обеспечить состояние покоя пораженной конечности при помощи лонгеты, шины. Внутрь можно принять таблетку НПВС (кеторолака, ибупрофена, ибуклина).
Терапия консервативными методами
В большинстве случаев (до 85%) после проведенного лечения опухоль появляется вновь, поскольку ее оболочка остается в неизменном состоянии. При крупных размерах гигромы выполняется аспирация ее содержимого при помощи специальной иглы под местным обезболиванием, после чего производится промывание полости образования растворами антисептиков, нередко – с добавлением анестетиков. Если происходит нагноение гигромы, то после прокола вводится раствор антибиотика, а поверхность раны тщательно обеззараживается, гной – удаляется.
Процедура аспирации может включать и последующее введение глюкокортикостероидов, преимущественно – дипроспана. Далее на область кисти накладывается повязка и иммобилизирующий ортез (на 3-5 недель). Необходимо помнить, что преждевременное снятие ортеза может привести к быстрому рецидиву гигромы.
После откачивания жидкости из опухоли показаны полный покой руки и физиопроцедуры:
- УФ-облучение;
- грязетерапия.
Гигромы малых размеров лечат при помощи следующих методов:
- Горячие аппликации парафина.
- Электрофорез с раствором йода.
- Обкалывание растворами глюкокортикостероидов (блокада).
- Введение в полость гигромы энзимов для ее склерозирования.
- Раздавливание (разминание). Такой метод приводит к прорыванию опухоли и вытеканию ее содержимого через рану.
Показаниями к хирургическому удалению образования являются:
- ячеистая структура гигромы;
- крупные размеры опухоли, причинение ею неудобств и болезненных ощущений пациенту.
Операция подразумевает полное иссечение гигромы вместе в ее капсулой, зашивание отверстия в суставной капсуле и последующее наложение гипса (после заживания раны и снятия швов). Большие размеры опухоли вызывают необходимость оперирования конечности под общим наркозом. Если выполняется удаление опухоли сухожилий, пациента, как правило, госпитализируют. Чрезвычайно важно полностью иссечь все клетки образования во избежание рецидива.
Современными методами избавления от гигромы становятся:
- эндоскопические операции на пораженной конечности;
- удаление гигромы лазером (иссечение оболочки опухоли при помощи луча медицинского лазера).
К какому врачу обращаться за помощью?
Терапией гигром занимаются хирурги, ортопеды и травматологи. К тем же специалистам стоит обращаться для диагностики опухоли на лучезапястном суставе.
Лечение народными средствами
При малых размерах опухоли временными мерами по их терапии могут стать методы, практикуемые народной медициной (курсом не менее 10 дней):
- перекрутить ягоды физалиса на мясорубке, приложить к гигроме на ночь в форме компресса;
- растолочь свежую траву полыни, массу привязывать к больному участку на всю ночь;
- смазывать гигрому аптечной настойкой календулы, йодом;
- делать компрессы из кусочка чайного гриба;
- проводить легкий медовый массаж;
- прикладывать листья каланхоэ, алоэ под пленку и теплую повязку.
Образ жизни
При образовании гигромы лучезапястного сустава очень важно устранить провоцирующие ее рост факторы: ограничить физические нагрузки на руку, прекратить занятия спортом, способные повлиять на увеличение размеров опухоли, а также регулярно проводить массаж сустава и практиковать лечебные упражнения для верхних конечностей.
Профилактика гигром
Устранение возможных причин формирования значительно снизит риск появления гигромы. Для этого необходимо:
- Предотвращать бытовые, спортивные, производственные травмы суставов и сухожилий.
- Защищать кисти рук при помощи специальных приспособлений во время спортивных тренировок.
- При повреждении суставов во время обращаться за медицинской помощью.
- Своевременно лечить воспалительные болезни костей, сухожилий.
- Оптимально планировать режим труда и отдыха.
- При склонности к появлению опухолей – менять вид трудовой деятельности.
sustavok.ru