Как лечить боль в плечевом суставе
Основные причины болей в плечевом суставе:
- Артроз;
- Ревматизм;
- Обызвествленный (известковый) бурсит;
- Разрыв связок;
- Трещина манжеты;
- Сужение суставной щели;
- Шпора, воспаление или утолщение связки;
- Капсулит;
- Вывих плеча;
- Перелом плечевой кости;
- Сердечный приступ;
- Рак легких;
- Боль в мышцах (или миофасциальный болевой синдром);
- Радикулопатии;
- Подакромиальныйбурсит (воспаление сумке, расположенной между акромиальным отростком и плечевым суставом);
- Полимиалгия;
- Воспаление всего плечевого пояса;
- Импинджмент-синдром (или плече – лопаточный периартроз);
- Опоясывающий лишай;
- Опоясывающий герпес;
- Шейно-грудной остеохондроз;
- Инфекции (стрептококк, хламидиоз, иерсиниоз; туберкулез, кандидоз и другие).
Возможные причины боли в плече (редко встречаются):
- Злокачественная опухоль кости;
- Травма плечевого сплетения;
- Разрыв хряща;
- Септический артрит;
- Раздражения диафрагмы;
- Растяжение;
- Тендинит (воспаление сухожилия);
- Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.
Учитывая особенности анатомического расположения, сложного строения и подвижности, плечевой сустав очень часто травмируется и подвержен хроническим заболеваниям.
Чаще всего от проблем связанных с плечевым суставом страдают люди пожилого возраста.
Болевые ощущения в плечевом суставе могут возникать при нарушении осанки человека, при малой физической активности или, наоборот, при физической перегрузке сустава. У части больных боль в плече является последствием не долеченных травм и растяжений связок. Не всегда болевые ощущения в плечевом суставе связаны с его патологией, в некоторых случаях боль иррадиирует из шейного отдела позвоночника.
Иногда больному достаточно намазать область плечевого сустава разогревающими мазями или пропить курс противовоспалительных препаратов и пройти курс физиолечения. В период острого процесса необходимо исключить нагрузку на плечевой сустав. Однако существуют более сложные и трудно диагностируемые заболевания суставов, требующих длительного специфического лечения.
Чрезмерное перенапряжение плечевого сустава чаще всего происходит у профессиональных спортсменов и у людей тяжелого физического труда.
В этих случаях боль в суставе вряд ли пройдет после применения разогревающих мазей, она может лишь на некоторое время утихнуть, необходимо снизить физическую нагрузку на плечевой сустав.
При ушибе плечевого сустава у человека появляется локальная болезненность. В результате разрыва кровеносных сосудов кровоизлияние происходит не только под кожу, возможно образование внутрисуставной гематомы. Если у пациента в результате травмы были повреждены мышцы, то это резко ограничивает объем активных движений в суставе.
Учитывая большое количество заболеваний и патологий, которые способны вызвать боль в плечевом суставе, мы рассмотрим часто встречающие в травматологии и ортопедии.
Вывих плечевого сустава
Причины
Вывих плеча чаще всего возникает при падении человека на вытянутую руку вперед или отведенную руку.
Симптомы
- Голова и туловище пострадавшего после полученной травмы, как правило, наклонены в поврежденную сторону;
- Травмированное плечо отведено, обычно больной придерживает верхнюю часть руки;
- Любые движения в плечевом суставе крайне болезненны;
- Конфигурация плечевого сустава изменена;
- При осмотре травмированного плеча можно увидеть, что под кожей обрисовываются контуры акромиального отростка, а после него заметно резкое западение;
- При вывихах плечевого сустава, как правило, гематома отсутствует из-за сильного сдавления сокращенными мышцами плеча раздавленных кровеносных сосудов капсулы;
- Ось плеча больного смещена кнутри;
- Пассивные движения в травмированном плечевом суставе практически невозможны из-за выраженного болевого синдрома и характерного пружинящего сопротивления мышц плеча;
- При пальпации головка плечевого сустава определяется под клювовидным отростком или под ключицей (в зависимости от типа вывиха плеча);
- Если измерить руку больного от акромиального отростка до локтевого сустава, то отмечается укорочение плеча;
- При заднем вывихе плеча головка смещается кзади, иногда располагается под акромиальным отростком, рука больного приведена к туловищу и несколько ротирована кнаружи;
- Если при вывихе у больного сместилась головка плечевого сустава, то она может сильно сдавить или повредить плечевое сплетение, а также другие нервы и кровеносные сосуды;
- В тяжелых случаях при вывихе плеча может произойти разрыв капсулы сустава и повреждаться мышцы (подосная, надостная, подлопаточная, малая круглая мышца).
Врач всегда должен помнить о том, что вывихи плеча очень часто осложняются переломом большого бугорка плечевой кости. Это происходит в результате форсированного перерастяжения, а затем резкого сокращения мышц, которые прикрепляются к большому бугорку (надостная, подостная, малая круглая мышца).
При отрыве большого бугорка у пострадавшего возникает резкая боль в области плечевого сустава, нарушение его физиологической функции, а через некоторое время появляется обширное кровоизлияние (оно, как правило, отсутствует при неосложненных вывихах плеча).
У некоторых больных вывих плеча может сочетаться с переломом хирургической шейки плечевой кости.
Диагностика
Врач должен исключить сопутствующие повреждения плечевого сустава. Окончательный диагноз ставиться на основании рентгенографии сустава, а при подозрении на задний вывих дополнительно делают снимок через аксилярную область.
Первая медицинская помощь заключается в иммобилизации верхней конечности при помощи лестничной шины или повязки Дезо.
Лечение
Вправление вывиха плеча проводиться под общим или местным обезболиванием. Оптимальным вариантом является вправление в самые ранние сроки после травмы и максимально щадящим способом.
Способы вправления вывиха плеча:
- Джанелидзе;
- Кохера;
- Мухина-Мота;
- Гиппократа (военно-полевой способ).
После вправления вывиха верхнюю конечность больного фиксируют задней гипсовой лонгетой в течение 3 недель. Она располагается от головок пястных костей и доходит до здоровой лопатки. После снятия фиксирующей лонгеты пациенту назначают физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику. В течение 6 месяцев больному запрещается заниматься спортом и перегружать руку.
Застарелый вывих плеча
Причины
- Ошибки диагностики;
- Анатомическое препятствие в виде оторванного большого бугорка плечевой кости или сухожилия длинной головки двуглавой мышцы;
- Ущемление головки плеча капсулой.
Если у пострадавшего в течение 3 недель не вправлен травматический вывих плеча, то в этом случае можно говорить о застарелом вывихе.
Все попытки врача вправить застарелый вывих очень редко приводят к успеху, как правило, это только усложняет ситуацию и ведет к дополнительной травме мягких тканей, нервов и сосудов. Закрытое вправление производиться под общим наркозом и с большой осторожностью, чтобы не повредить сосудисто-нервный пучок плечевого сустава.
При неудаче закрытого способа вправления застарелого вывиха плеча больному показано оперативное вмешательство.
Привычный вывих плеча
Это патологическое состояние характеризуется возникновением вывиха плеча даже при незначительной физической нагрузке, у некоторых больных он может возникнуть даже во сне.
Причины привычного вывиха плеча:
- Применение травматичного метода вправления;
- Плохая иммобилизация плеча и плечевого сустава при первичном вывихе;
- Несоблюдение рекомендаций врача и ранее возвращение больного к физической нагрузке.
Привычные вывихи у пациентов возникают часто и неожиданно, сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Такие люди часто обращаются за медицинской помощью к травматологу, для того чтобы он в очередной раз вправил вывих.
Симптомы привычного вывиха плеча
- Вывих плеча у человека происходит без значительного насилия, при обычных движениях рукой;
- У части больных вывихи возникают несколько раз в месяц;
- Некоторые пациенты научились вправлять вывих плеча самостоятельно, без помощи врача;
- У больного наблюдается ограничение наружной ротации плечевого сустава;
- При любых движениях в плечевом суставе у человека возникают болевые ощущения;
- У пациента отмечается пониженная электровозбудимость дельтовидной мышцы.
Диагностика
- Анамнез;
- Жалобы пострадавшего;
- Данные объективного осмотра больного (врач должен сравнить состояние плечевой кости и плечевого сустава на поврежденной и здоровой руке);
- Дополнительные методы лучевой диагностики:
- Рентгенологическое исследование (обязательно делаются снимки в переднезаднем и в аксиальном направлениях);
- Компьютерная томография;
- Ядерно-резонансная томография.
В травматологии лечение привычного вывиха плеча только оперативное.
Воспаление плечевого сочленения
Наиболее часто встречающиеся причины воспаления плечевого сустава:
- Кровоизлияние в плечевой сустав при травме;
- Кровоизлияние в плечевой сустав при гемофилии и других заболеваниях связанных с нарушением свертываемости крови;
- Реактивный артрит как результат перенесенной бактериальной или вирусной инфекции;
- Поражение плечевого сустава при ревматизме (стрептококковая инфекция);
- Обменные нарушения, возникающие при подагре и кальцинозе;
- Группа аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный артрит).
Признаки воспаления сустава:
- Боль в плечевом суставе носит постоянный ноющий характер;
- Кожа над плечевым суставом гиперемирована, горячая на ощупь;
- Сустав несколько увеличен в размерах, отечен;
- У больного возможно повышение температуры тела, слабость и недомогание;
- При ревматоидном и подагрическом артрите больной жалуется на выраженную боль в плечевом суставе, которая сильно сковывает движения, часто развивается деформация сустава и наступает полная обездвиженность;
- При реактивных артритах боль в плечевом суставе носит летучий характер (поочередно захватывает несколько суставов), непостоянна и сопровождается симптомами общей интоксикации и астенизации организма.
Как лечить боль в плечевом суставе?
Независимо от того, какая причина вызвала боль в плечевом суставе, необходимо произвести иммобилизацию руки (с помощью косыночной повязки или повязки Дезо). Очень часто используются теплые шерстяные укутывания руки (например, платком).
С целью обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики. Если у больного имеются обменные нарушения (например, при подагре), то необходимо соблюдать определенную диету.
Если у пациента на рентгене имеются признаки разрежения кости (как при остеопорозе), то в его ежедневный рацион должны входить молочные продукты, яйца, рыба, овощи и фрукты. Женщинам в период менопаузы необходимо сохранять прочность костей, с этой целью гинекологом- эндокринологом выписываются гормональные препараты содержащие эстрогены.
Для уменьшения болей в плечевом суставе местно применяются негормональные мази:
- Гепариновая мазь;
- «Лиотон – 1000»;
- «Троксевазин»;
- «Быструм — гель»;
- «Фастум — гель»;
- «Травмолгон».
В некоторых случаях больным назначаются мази содержание гормоны: преднизолон или гидрокортизон.
Народные средства:
- Примочки и натирания на основе индийского лука;
- Примочки из валерианы;
- Мази и примочки на основе конского каштана;
- Прикладывания листьев лопуха;
- Прикладывание разведенной в воде глины;
- Прикладывания сало или нутряного жира;
- Примочки и мази на основе золотого уса.
Хорошо уменьшает болевой синдром аппликации новокаина через димексид.
Наряду с нестероидными противовоспалительными средствами для лечения артрита плечевого сустава используют средства для восстановления структуры хрящевой ткани (группа хондропротекторов). Пациентам обычно назначается хондроитинсульфат в комбинации с глюкозамином. Используют в лечении суставов и другие лекарственные препараты – «Артра», «Структум», «Хондролон».
К какому врачу обратиться при боли в плече?
- Терапевт (врач общей практики);
- Травматолог (если боль в плечевом суставе появилась после травмы);
- Ортопед;
- Невролог;
- Ревматолог;
- Хирург.
При появлении болей в плечевом суставе больному необходимо срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как это может привести в дальнейшем к неблагоприятным последствиям, в том числе и к обездвиживанию руки.
travmapedia.ru
Введение
Боль в плечевом суставе – неприятность, хорошо знакомая не только пожилым, но и многим молодым людям. Особенно страдают пациенты, у которых болит правый плечевой сустав. Ведь при интенсивной боли правая рука не может функционировать нормально, а это приводит к возникновению массы бытовых неудобств.
Но в принципе неважно, в правом или в левом плечевом суставе возникла боль. В любом случае этот симптом является проявлением серьезного заболевания, требующего лечения.
Факторы, способствующие возникновению боли в плечевом суставе
К таким факторам относятся:
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение осанки;
- постоянно повышенные нагрузки на плечевой сустав ( в силу профессии или других обстоятельств);
- предшествовавшие травмы плечевого сустава, нелеченные или не вылеченные до конца.
Причины
Причиной боли в плечевом суставе могут являться следующие заболевания и состояния:
- травма сустава;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- артрит;
- артроз;
- тендинит;
- капсулит;
- бурсит (воспаление суставной сумки)
- неврит плечевого нерва;
- обызвествление связок плечевого сустава;
- опухоли;
- наследственные и генетические патологии (миастения, синдром гипермобильности суставов и др.);
- инфекционные заболевания (туберкулез, хламидиоз, кандидоз, стрептококковая инфекция и др.).
Характеристика болей в плечевом суставе при различных заболеваниях
Травмы плечевого сустава
К наиболее часто встречающимся травмам плечевого сустава относятся такие повреждения, как ушиб, вывих плеча, разрыв плечевого сухожилия, разрыв мышц. Такие травмы могут возникнуть при случайном падении, а также при резких движениях и чрезмерных нагрузках на сустав (у спортсменов, например).
У лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом, при падении или ударе плечом может возникнуть внутрисуставной перелом плечевой кости.
Травмы плечевого сустава сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль усиливается при движениях рукой; в некоторых случаях рука из-за боли вообще не может активно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее интенсивна; двигательная функция руки может сохраниться ненарушенной.
Остеохондроз
Сильные боли в правом или левом плечевом суставе, а также во всей руке, возникают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боль, вызванная остеохондрозом, усиливается при движениях головы и шеи. Она может сопровождаться парестезиями – чувством покалывания или онемения в руке, чувством «ползания мурашек».
Шейный остеохондроз может сопровождаться таким осложнением, как плечелопаточный периартрит (периартроз). Главный признак этого осложнения – боль в плечевом суставе, возникающая, казалось бы, беспричинно. Боль появляется сначала ночью, и не отличается особой интенсивностью, но затем сила болезненных ощущений постепенно нарастает.
На протяжении нескольких недель или месяцев заболевание развивается. Боль в плечевом суставе резко усиливается при движениях рукой, а именно – при попытках поднять руку вверх, отвести ее в сторону или заложить за спину. В покое боль стихает. Поэтому пациент бессознательно старается принять позу, при которой её не испытывает: он прижимает плечо больной руки к грудной клетке.
Если плечелопаточный периартрит не лечить, пораженный плечевой сустав становится тугоподвижным, и пациент не способен поднять руку выше горизонтального уровня.
Подробнее об остеохондрозе
Артрит
Артрит (воспаление сустава) может иметь различное происхождение: инфекционное, травматическое, аллергическое и др. При ревматоидном артрите могут поражаться одновременно оба плечевых сустава. Но, независимо от причины, основным признаком артрита плечевого сустава является острая, даже нестерпимая боль. Сустав деформируется за счет отека, становится болезненным при малейшем дотрагивании. Температура тела больного повышается.
Подробнее об артрите
Артроз
Артроз (заболевание сустава, связанное с дистрофическими изменениями хряща) встречается в основном у людей пожилого возраста. Артроз плечевого сустава характеризуется острыми болями при любом движении в нём. Особенно усиливаются боли при физических нагрузках, связанных с подъемом тяжестей.
С течением времени плечевой сустав, пораженный артрозом, становится малоподвижным: пациент не может поднять вверх руку, или обхватить себя рукой за спину. При ощупывании ключицы и нижнего края лопатки отмечается болезненность этих зон.
Тендинит
Воспаление сухожилия – тендинит – часто становится причиной боли в плечевом суставе. Сухожилие плечевого сустава может воспалиться вследствие чрезмерной нагрузки на плечо – у людей, занимающихся профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом.
Боль в плечевом суставе при тендините бывает как острой, так и ноющей, тупой. Однако более характерны резкие, внезапно возникающие боли. Интенсивность болей увеличивается ночью. Подвижность руки в плече снижается.
Капсулит
Плечевой капсулит (воспаление капсулы сустава) – достаточно редкое, но чрезвычайно болезненное заболевание. Постоянная, ноющая боль затрагивает сам плечевой сустав, а также плечо и область шеи. Медики характеризуют ощущения больного при этом заболевании как «замороженное плечо»: настолько скованными в движениях становятся мышцы пораженного плеча.
Боль в плечевом суставе при капсулите не позволяет больному ни поднять руку вверх, ни отвести ее в сторону, ни завести себе за спину.
Неврит плечевого нерва
Неврит плечевого нерва может создавать ложное впечатление, что болит плечевой сустав, хотя сустав при этом заболевании может находиться в отличном состоянии. Поражение нерва вызывает резкую внезапную боль в плечевом суставе, усиливающуюся при движениях рукой.
Обызвествление связок
У людей в возрасте старше 30 лет возможно нарушение обмена кальция, когда в ткани сухожилий появляются кальцификаты (очаги обызвествления). Образование таких очагов в связках плечевого сустава приводит к возникновению интенсивных, постоянных болей в плече. Болезненные ощущения в плечевом суставе усиливаются при попытках движения рукой (подъем или отведение в сторону).
Острая боль
Острые боли в плечевом суставе характерны для следующих заболеваний:
- артрит (в том числе ревматоидный);
- артроз;
- тендинит (воспаление сухожилия);
- неврит плечевого нерва.
Острые боли также возникают при травмах плечевого сустава.
Сильная боль
Сильная, неутихающая боль в плечевом суставе развивается при:
- артритах;
- шейном остеохондрозе;
- капсулите;
- бурсите.
Ноющая боль
Возникновение ноющей боли в плечевом суставе возможно при тендините (при этом заболевании боль может быть и острой).
Ноющая боль в плече, шее, плечевом суставе, сочетающаяся со скованностью мышц — признак капсулита (воспаления суставной оболочки).
Ноющие боли в плечевом суставе, связанные с изменением погоды, возникают при плечелопаточном периартрите и при недолеченных, застарелых травмах сустава.
К какому врачу обращаться при боли в плечевом суставе?
Поскольку боль в плечевом суставе может провоцироваться заболеваниями различного характера, то при возникновении этого симптома оказывается необходимым обращаться к врачам разных специальностей. Это обусловлено тем, что обращаться нужно к тому специалисту, который занимается лечением и диагностикой патологии, проявляющейся определенной симптоматикой, в том числе болями в плечевом суставе. Таким образом, очевидно, что выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при болях в плечевом суставе, определяется совокупностью всех имеющихся симптомов, так как именно это позволяет предположить имеющееся заболевание. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается. При этом возможные дополнительные симптомы будем приводить в общем виде, без детализации, так как они необходимы для ориентировки пациента на доклиническом этапе, а не для создания полной картины болезни.
Итак, если боль в плечевом суставе появилась после какой-либо травмы (например, ушиба, подъема тяжести, слишком сильного размахивания рукой, вывиха и т.д.) и носит острый, резкий характер, усиливается при любых движениях рукой (иногда движения рукой вообще невозможны), то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением любых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.
Если боль в плечевом суставе сильная, распространяется на руку, усиливается при движениях головой и шеей, сочетается с ощущением онемения, покалывания и ползания «мурашек» по руке, возможно, с головокружениями и головными болями, то подозревается остеохондроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу (записаться), в компетенцию которых входит диагностика и лечение данной патологии. Также при подозрении на остеохондроз можно обратиться к мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться), которые также могут заниматься лечением заболеваний позвоночника.
Если боль в плечевом суставе возникает на фоне полного здоровья, сначала беспокоит только по ночам, но с течением времени становится сильнее и длительнее, уже ощущаясь и днем, и ночью, усиливается при подъеме руки вверх, отведении ее в сторону и закладывании за спину, но уменьшается в полном покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.
Если боль в плечевом суставе стреляющая, ноющая, сверлящая, ломящая, ощущаемая также в области ключицы, руки и плеча, усиливающаяся в ночные часы, провоцирующаяся движениями рукой, то подозревается неврит нервов плечевого сплетения (плечевой плексит). В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.
Когда в области одного или обоих плечевых суставов имеется припухлость, боли (наиболее сильные по ночам), усиливающиеся при малейшем дотрагивании до плеча, движения руки ограничены, то подозревается артрит плечевого сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу, ревматологу (записаться) или артрологу (записаться). Причем если поражен только один сустав, то следует обращаться к травматологу или артрологу, так как в подобных случаях речь идет об артритах, лечением которых занимаются именно эти специалисты. Но если поражены оба сустава, то следует обращаться к ревматологу, так как в этом случае велика вероятность ревматоидного артрита, лечением которого занимается не травматолог или артролог, а именно ревматолог.
Если в плечевом суставе появляются резкие боли в ответ на любое движение рукой, которые усиливаются при физической нагрузке, могут отдавать в руку или локоть, а с течением времени приводят к снижению объема движений в суставе (больной не может поднять руку вверх и т.д.) и вызывают слышимый хруст при движениях рукой, то подозревается артроз плечевого сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или артрологу.
Если в плечевом суставе имеются боли любого характера и отечность, движения рукой ограничены, боли появляются или усиливаются при движениях рукой, возможно фиксируется онемение, слабость и повышенный тонус мышц руки, температура, головная боль и общая слабость, то подозревается тендинит, капсулит или бурсит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду или хирургу (записаться).
Если в плече присутствуют постоянные интенсивные боли, усиливающиеся при движениях рукой (особенно при подъеме вверх или отведении в сторону), то подозревается обызвествление связок сустава, и в таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.
Если в плечевом суставе появляются боли и припухлость, упорно не проходящие и усиливающиеся со временем, сочетающиеся со все большей ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, потерей аппетита, исхуданием, то подозревается какая-либо злокачественная опухоль в области сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).
Если боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц, а также гнусавым голосом, опущением нижнего века, нарушениями глотания и жевания, и вообще слабостью самых различных мышц, причем все симптомы ухудшаются после физического напряжения и в течение дня выражены не одинаково, то подозревается миастения. В таком случае необходимо обращаться к неврологу.
Если человек страдает болями не только в плечевом, но и в других суставах, болями в мышцах, сочетающимися с хрупкостью и растяжимостью кожи, переразгибанием конечностей при их полном выпрямлении, то подозревается синдром гипермобильности суставов. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.
Если боль в плечевом суставе сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), а также признаками системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или возникает после недавно перенесенного инфекционного заболевания (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то подозревается реактивный артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.
Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в плечевом суставе?
Поскольку боль в плечевом суставе провоцируется различными состояниями и заболеваниями, то в каждом конкретном случае для их выявления и оценки состояния сустава врач может назначать разнообразные перечни анализов и обследований. Перечень анализов и обследований в каждом случае определяется тем, какое заболевание подозревает врач в качестве источника болевого синдрома. А подозрения доктора на то или иное заболевание всегда обуславливаются имеющимися у человека, помимо болей в плечевом суставе, симптомами. Именно поэтому ниже мы укажем, какие обследования могут назначаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от сопутствующих симптомов.
Когда боли в плечевом суставе появляются после предшествовавшей травмы (например, ушиба, сильного чрезмерного физического усилия, вывиха и т.д.), носят острый характер, усиливаются при движениях рукой, то для выявления возникшего повреждения структур опорно-двигательного аппарата врач назначает следующие обследования:
- Рентген плечевого сустава (записаться) и руки (записаться);
- Компьютерная томография сустава (записаться) и прилежащих тканей;
- УЗИ сустава (записаться);
- Магнитно-резонансная томография сустава (записаться);
- Артроскопия (записаться).
На практике в первую очередь в обязательном порядке всегда назначается рентген, так как этот метод наиболее простой, доступный и дешевый и в то же время позволяющий выявить тяжелые повреждения, такие, как переломы, трещины, вывихи костей сустава и т.д. Во многих случаях рентгена оказывается вполне достаточно для постановки диагноза и выявления характера повреждения сустава, вследствие чего зачастую другие вышеперечисленные обследования не назначаются.
Однако если по результатам рентгена или осмотра предполагается также повреждение хрящевых структур плечевого сустава, то назначается компьютерная томография, позволяющая уточнить характер и локализацию повреждения.
Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы и др.), то дополнительно назначается УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться). Конечно, более информативным исследованием является магнитно-резонансная томография, но из-за ее дороговизны и отсутствия специалистов она применяется относительно редко, и поэтому в большинстве случаев врачи довольствуются назначением УЗИ.
Наконец, артроскопия назначается только в таких случаях, когда по результатам рентгена и осмотра очевидно необходимо оперативное вмешательство для устранения последствий травмы (например, имеется скопление крови в полости сустава и т.д.). В подобных ситуациях артроскопия позволяет одновременно оценить характер и степень повреждений и произвести необходимое лечение (например, удалить кровь из суставной полости, убрать отломки хрящей и т.д.).
Когда боли в плечевом суставе интенсивные, возможно распространяются в руку, усиливаются при движениях головой и шеей, сочетаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания «мурашек»), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз. В таком случае врач, в первую очередь, назначает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях. Как правило, другие обследования не назначаются, так как рентген позволяет поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью. Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо патологии позвоночника, либо необходимо оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не может быть произведена, ее заменяют миелографией (записаться).
Когда боль в плечевом суставе возникает без видимой причины, на фоне полного здоровья, причем сначала она малоинтенсивная и ощутимая только в ночные часы, а со временем становится сильнее и чувствуется не только ночью, но и днем, усиливается при отведении руки в сторону, закладывании ее за спину или подъеме вверх, уменьшается в покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови (записаться);
- Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
- Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и плечевого сустава;
- Компьютерная томография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
- УЗИ плечевого сустава (записаться);
- Магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
- Артрография;
- Артроскопия.
В первую очередь назначаются рентген, общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. Если по результату общего анализа крови увеличено СОЭ и в крови выявляется С-реактивный белок, то это свидетельствует об остром течении периартрита. К сожалению, рентген не является самым точным методом диагностики плечелопаточного периартрита, но его используются повсеместно в первую очередь, поскольку он доступен и дешев. Однако если имеется возможность, то вместо рентгена желательно выполнить компьютерную томографию. После выполнения рентгена или компьютерная томографии назначается УЗИ сустава с целью оценки состояния мягких тканей (связок, сухожилий и т.д.). Если имеется техническая возможность, то вместо УЗИ назначается магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить более широкий спектр информации о состоянии мягких тканей. На этом обычно обследование завершается, но если врач считает, что состояние сустава такое, что необходимо хирургическое вмешательство, то дополнительно может назначаться артрография или артроскопия.
Когда боль в плечевом суставе – сильная, носящая стреляющий, сверлящий, ломящий или ноющий характер, усиливающаяся ночью, провоцируемая движениями рукой, сочетающаяся с мышечной слабостью, то врач подозревает плексит (неврит), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:
- Неврологический осмотр с определением рефлексов, выявлением нарушений движения и чувствительности;
- Электронейрография;
- Электромиография (записаться).
Обычно для диагностики плексита достаточно осмотра невропатолога (записаться), но для подтверждения диагноза плексита назначаются и проводятся либо электронейрография, либо электромиография. Причем электронейрография предпочтительнее. После этого, если необходимо установиться причину плексита, врач назначает УЗИ, рентген и томографию плечевого сустава, рентген легких (записаться), анализ крови на концентрацию сахара, ревматоидного фактора и С-реактивного белка, а также биохимический анализ крови (записаться).
Если один или оба плечевых сустава припухшие, при движениях рукой слышна крепитация (хруст), боли ощущаются в покое или при движениях (особенно сильно по ночам), из-за болевого синдрома ограничен объем движений рукой (например, руку невозможно поднять вверх), то подозревается артрит плечевого сустава, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
- Анализ крови на наличие антител (записаться) к тканям сустава;
- Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген) (записаться);
- УЗИ сустава;
- Термография сустава;
- Рентген сустава (записаться);
- Магнитно-резонансная томография;
- Сцинтиграфия;
- Артрография;
- Артроскопия.
Для выявления характера артрита (ревматический, подагрический и т.д.) врач назначается общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматический фактор, коагулограмму и анализ крови на антитела к тканям сустава. Далее обязательно назначается и производится рентген и УЗИ сустава, которые позволяют оценить характер и степень повреждения структур сустава. Если имеется техническая возможность, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография и термография сустава. Если же по результатам проведенного обследования состояния тканей таково, что требуется операция, то врач назначает и производит артрографию или артроскопию.
Когда боль в плечевом суставе – резкая, возникающая в ответ на движения рукой, усиливающаяся при физической нагрузке, возможно отдающая в локоть или руку, со временем приводящая к уменьшению объема движений в суставе и возникновению слышимого хруста при движениях рукой, то врач подозревает артроз плечевого сустава и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
- Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота и т.д.);
- Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген);
- Рентген плечевого сустава;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
В обязательном порядке, в первую очередь, врач назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, так как они позволяют отличить артроз от артрита. Затем обязательно проводится рентген сустава, который в подавляющем большинстве случаев позволяет поставить диагноз. Однако если необходима дополнительная информация о состоянии хрящей, связок, сухожилий и других мягких тканей сустава, то дополнительно назначается томография (компьютерная или магнитно-резонансная, в зависимости от технических возможностей учреждения).
Когда плечевой сустав слегка отечен, в нем ощущаются боли любого характера, возникающие или усиливающиеся при движениях рукой, возможно сочетающиеся с онемением, слабостью и повышенным тонусом мышц руки, температурой, головной болью и слабостью, то врач подозревает заболевание мягких структур сустава (тендинит, капсулит, бурсит) и назначает рентген в сочетании с УЗИ или магнитно-резонансной томографией. Рентген необходим для исключения наличия повреждений костей, но он не позволяет диагностировать собственно бурсит, капсулит или тендинит. Поэтому, помимо рентгена, для диагностики бурсита, капсулита или тендинита и назначается УЗИ или томография, результаты которых позволяют в полной мере оценить состояние мягких тканей сустава. Желательно проводить томографию, но если она не доступна, то можно ограничиться УЗИ.
Когда боль в плечевом суставе – постоянная и интенсивная, усиливающаяся при движениях рукой (особенно подъеме вверх или отведении в сторону), врач подозревает обызвествление связок плечевого сустава, и для диагностики данной патологии назначает рентгеновское исследование.
Когда в плечевом суставе упорно присутствуют боли и припухлость, усиливающиеся со временем, сочетающиеся с ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, беспричинной потерей веса и любыми другими симптомами – врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований, необходимых для выявления локализации и размеров новообразования, метастазов и т.д. При подозрении на наличие злокачественного новообразования врач обязательно назначает рентген, УЗИ и биопсию (записаться) подозрительного участка тканей с гистологическим исследованием.
Когда боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц любых групп, что провоцирует гнусавость голоса, опущение нижнего века, нарушения глотания и жевания, причем все имеющиеся симптомы в течение дня меняют свою интенсивность, но всегда явно ухудшаются после физического напряжения, то врач подозревает миастению, и для ее диагностики назначает следующие анализы и обследования:
- Анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору;
- Прозериновая проба;
- Электромиография;
- Электронейрография;
- Компьютерная томография органов средостения (области грудины).
При подозрении на миастению обязательно назначаются прозериновая проба и анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору, так как именно эти анализы позволяют однозначно выявить и подтвердить заболевание. Электромиография назначается для исследования активности мышц, а электронейрография – для оценки скорости проведения импульсов по нервным волокнам. А компьютерная томография органов средостения может назначаться с целью поиска возможных причин миастении.
Когда у человека имеются упорные, длительно не проходящие боли в плечевом и любых других суставах, сочетающиеся с болями в мышцах, хрупкостью, перерастяжимостью и тонкостью кожи, а также переразгибанием суставов при полном выпрямлении ноги, руки, пальцев и т.д., то врач подозревает синдром гипермобильности суставов. В таком случае для диагностики заболевания врач производит тщательный осмотр, опрашивается больного на предмет наличия грыж, опущения внутренних органов, варикозной болезни и т.д., а также просит пациента принять определенные позы, чтобы оценить степень разгибания суставов. На основании собранных таким образом данных и ставится диагноз синдрома гипермобильности суставов. Далее, если необходимо оценить состояние тканей суставов, врач может назначить рентген, томографию или УЗИ, однако эти исследования являются не обязательными, а только дополнительными.
Когда боль в плечевом или других суставах сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), причем и боли, и повреждения слизистых возникают на фоне признаков системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или после недавно перенесенного инфекционно-воспалительного заболевания любого органа (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то врач подозревает реактивный артрит и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и антинуклеарный фактор;
- Анализ на наличие антигена HLA 27;
- Анализ методом ПЦР (записаться) крови, мазка из уретры (записаться) или половых путей на половые инфекции (записаться) (кандидоз, гарднереллез, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), гонорею (записаться), сифилис (записаться) и т.д.), туберкулез, стрептококки и т.д.;
- Бактериологический посев (записаться) суставной жидкости;
- Рентген суставов.
В обязательном порядке при подозрении на реактивный артрит врач назначает общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный и антинуклеарный фактор, так как именно эти лабораторные тесты позволяют подтвердить диагноз. При наличии возможности назначается анализ на наличие антигена HLA 27, положительный результат которого является однозначным подтверждением реактивного артрита. Далее, после постановки диагноза, врач для выяснения причины реактивного артрита (выявления микроба-возбудителя) назначает анализы методом ПЦР на инфекции и бактериологический посев суставной жидкости. После этого для оценки общего состояния сустава может назначаться рентген, однако поскольку он не является высокоинформативным при реактивном артрите, то считается только дополнительным, а не обязательным методом обследования.
Лечение боли в плечевом суставе
Устранение боли в плечевом суставе – это симптоматическое лечение, часть комплексной терапии заболевания плечевого сустава. Ведь если ликвидирована боль, но не устранена причина заболевания, то через некоторое время боль в суставе возникнет снова.
Поэтому после обследования пациента и установления диагноза врач назначает комплексное лечение, включающее в себя и устранение причины болезни, прерывание механизма ее развития и восстановительные мероприятия.
Но страдания больного должны быть облегчены! Поэтому симптоматическая, обезболивающая терапия имеет огромное значение при заболеваниях и травмах плечевого сустава, и должна быть проведена в первую очередь. Для снятия боли в плечевом суставе применяются средства как традиционной, так и народной медицины.
Средства традиционной медицины
Традиционная медицина для ликвидации боли в плечевом суставе использует физические и медикаментозные способы обезболивания.
К физическим способам относится охлаждение (прикладывание к больному месту компрессов со льдом или с холодной водой). Этот способ обезболивания уместен в качестве первой помощи при травме сустава.
Медикаментозное обезболивание проводится с помощью следующих препаратов:
1. Противовоспалительные нестероидные средства:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Найз;
- Кетанов.
2. Стероидные гормоны:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон.
3. Наркотические препараты:
- Промедол;
- Омнопон;
- Фентанил.
В большинстве случаев для снятия боли в плечевом суставе успешно применяются препараты первой из перечисленных групп. Их вводят пациенту различными путями: в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных, и даже внутрисуставных), мазей и гелей.
Препараты двух последних групп применяются редко, в тяжелых случаях, когда снять боль нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.
www.tiensmed.ru
Болит сустав плеча: причины
Боль в суставе плеча может возникать вследствие развития таких болезней и состояний:
1. Травма плечевого сустава. К ней относятся:
• сильный ушиб;
• перелом кости;
• травма, полученная вследствие падения;
• травма плеча при чрезмерной нагрузке (может быть у спортсменов);
• травма плеча у пожилых людей, которую спровоцировал внутрисуставной перелом.
2. Остеохондроз может вызывать сильные ноющие боли в плечевых суставах, которые отдают в руки, шею и позвоночник. Также данное заболевание часто вызывает покалывание и онемение рук.
3. Плечелопаточный периартрит возникает как осложнение от шейного остеохондроза. Он проявляется тупой болью в плечах, возникающей вне зависимости от положения тела и физических нагрузок. При этом болезненные ощущения часто проявляются именно в ночное время, постепенно увеличивая свою интенсивность. Если не лечить это заболевание, то в течение нескольких месяцев оно будет развиваться и причинять сильные боли. В итоге человек просто не сможет нормально двигать больным плечом.
4. Артрит плечевого сустава характеризуется сильным воспалением в суставной капсуле, которое может быть вызвано самыми разными причинами (аллергическая реакция, инфекционное поражение, травма и т.п.).
При артрите человека беспокоят острые, порой нестерпимые боли в суставе. Также может наблюдаться отек и повышение температуры тела.
5. Артроз – это заболевание сустава, которое чаще встречается у пожилых людей. Артроз плечевого сустава вызывает острые боли при любом движении рук и плеча. Еще больше такой симптом усиливается после физических нагрузок. Если не лечить его, то со временем человек утратит подвижность сустава и не сможет поднимать больную руку вверх.
6. Тендинит – это заболевание, при котором сильно воспаляется сухожилие в плечевом суставе. Чаще всего он возникает вследствие чрезмерной нагрузки на руки. Боль при тендините обычно ноющая и тупая, однако иногда она может усиливаться и вызывать приступы острой боли.
При запущенном тендините подвижность руки значительно снижается. Болезнь требует немедленного лечения.
7. Капсулит – это довольно редкостное, однако очень болезненное заболевание плечевого сустава. Боль при нем локализуется не только в плече, но и в шее, а также руке.
8. Неврит плечевого нерва может вызывать боль в суставе даже тогда, когда кажется, что сам сустав в полном порядке. Неврит вызывает резкие приступы острой боли, которые могут усиливаться при движении руки. Это в свою очередь, вызывает сильные неудобства у человека.
9. Нарушение структуры связок обычно наблюдается у людей с возрастом после тридцати пяти лет. Это состояние развивается вследствие острой недостачи витамин и кальция, которые питают кости и сухожилия. При этом человек страдает от боли, особенно при физических нагрузках.
10. Бурсит возникает вследствие чрезмерной нагрузки на плечевой сустав. Он сопровождается различными болевыми ощущениями разной интенсивности. При его несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму.
11. Отложение солей может вызывать боль в плечевом суставе. При этом человеку будет сложно поднимать руки вверх и делать физическую работу.
12. Развитие онкологических патологий является одним из наиболее опасных состояний. Они могут выражаться в повышенной температуре тела, болях в плече и общим истощение организма. Такое состояние требует немедленной диагностики и лечения.
Также, боль в плечах часто присуща спортсменам, особенно бодибилдерам (культуристам), которые постоянно травмируют и перегружают плечо тренировками (поднятием штанги и т. п.). В результате таких действий у них растягиваются связки и сухожилия, что приводит к нестабильности сустава и болезненным ощущениям.
Дополнительными причинами, из-за которых может возникать боль в плечевом суставе, являются:
1. Малоподвижный (сидячий) образ жизни.
2. Инфаркт миокарда может вызывать острые боли в плече, особенно тогда, когда его вовремя не лечат.
3. Искривления позвоночника (сколиоз), который не был вовремя вылечен и дал осложнения на плечи.
4. Радикулит.
5. Болезни сердечно-сосудистой системы (при этом боли будут только отдавать в зону плеч).
6. Болезни печени.
7. Нарушения функций сухожилия подлопаточной мышцы (сопровождается острой болью при круговых вращениях плечом).
8. Патология супраснимального сухожилия сопровождается болями при движении руки.
Болит сустав плеча: диагностика, лечение
При болезненных ощущениях в плече необходимо обращаться к травматологу. После осмотра доктор назначит такие обязательные обследования:
• рентгеноскопия плечевого сустава;
• УЗИ плечевого сустава;
• КТ;
• МРТ плечевого сустава.
Лечение болей в суставе назначается в зависимости от каждого конкретного диагноза. Традиционная терапия предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Применение противовоспалительных лекарственных средств (Ибупрофен, Диклофенак).
2. Прием наркотических лекарств (при сильных болях) — Промедол, Фентанил.
3. Местное лечение противовоспалительными мазями и гелями.
Также, при необходимости пациенту могут назначить специальные внутрисуставные инъекции. Длительность такого лечения обычно составляет до десяти дней.
В качестве вспомогательной терапии больному может быть назначен массаж, физиопроцедуры, и лечебная гимнастика.
Само воспаленное плечо и руку рекомендуется заматывать эластичным бинтом, чтобы он улучшал кровообращение и снимал боль.
Если традиционное медикаментозное лечение не помогло избавиться от боли и воспаления в плечевом суставе, то тогда больному проводиться хирургическое вмешательство. Наиболее эффективным является эндо протезирование — замена обычного сустава искусственным протезом, который вживляется под мышцы и кожу. Восстановительный период после такой операции составляет от одного месяца до полугода. Врачам удается сохранить подвижность в суставе, однако после эндо протезирования человеку больше нельзя оказывать никакой нагрузки на «новый» сустав.
Болит сустав плеча: лечение народными методами
Лечение больного сустава народными методиками возможно только в качестве комплексной терапии с медикаментами. Наиболее эффективными рецептами являются:
1. Средство из спирта:
• взять 3 ложки цветков сирени и 1 ложку измельченного корня лопуха;
• смешать их с 3 стручками острого перца и залить 1 л спирта;
• настоять в течение трех суток и втирать в больной сустав.
2. Домашняя мазь:
• растопить 200 г свиного сала;
• добавить туда три толовые ложки травы зверобоя;
• все хорошо перемешать и смазывать готовой мазью больное плечо ежедневно.
3. Средство из уксуса:
• смешать 200 мл уксуса и 100 мл оливкового масла;
• добавить щепотку острого перца;
• промокнуть в готовом составе марлю и приложить компресс к плечу. Оставить на два часа. Повторять процедуру ежедневно.
4. Средство из трав:
• смешать 200 мл свежего меда с травой сабельника, и ложкой полевого хвоща;
• наносить на плечо и оставлять на два часа. Повторять в течение недели.
При использовании рецептов народной медицины рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как при некоторых заболеваниях противопоказано прикладывать согревающие компрессы.
Болит сустав плеча: профилактика
Для того чтобы не допустить возникновения болей в плечевом суставе, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
1. Вести активный образ жизни. Для этого отлично подойдет фитнес, йога, плаванье, велоспорт или бег. Также важно, чтобы занятия были регулярными (1-2 раза в неделю).
2. Сбалансированно питаться. Рацион должен включать в себя продукты, богатые белком, кальцием и клетчаткой.
3. Не перегружать суставы плеч (не поднимать тяжести, не переносить весомые вещи в течение длительного времени).
4. Вовремя обращать внимание на боль в суставе.
5. Лечить травмы и ушибы сустава, чтобы в будущем они не смогли дать осложнения в виде артрита или других болезней.
zhenskoe-mnenie.ru
Возможные причины, вызывающие боль в плече
Боль может наблюдаться у людей разного возраста, и их причины могут быть самые непредсказуемые и неожиданные. Самые частые — это очень низкая физическая активность, далее неправильная осанка, растяжения и травмы, которые вы не вылечили вовремя, а также большая нагрузка на суставы. Краткий список причин, почему болит плечо, может выглядеть так
травма;
операции на плече;
нарушения кровообращения;
воспалительные заболевания в плече, которые вызваны артритом, подагрой, артрозом;
заболевания околосуставных тканей;
попадание инфекции в плечо как причина боли;
аутоиммунное воспаление сустава;
заболевания внутренних органов, которые отражаются болью в плече
Причина боли при разрыве сухожилия в плече
Очень часто встречаются такие травмы плеча, как разрыв сухожилий. Для заболевания характерна сильная боль. Это очень больно и неприятно, и лечить плечо при такой травме приходится довольно долго. Разрsd сухожилий образуется в результате тяжелой физической работы, при спортивных нагрузках или при неудачных падениях. Запускать подобные травмы нельзя, поэтому следует сразу обратиться к врачу или начать профилактическое лечение самостоятельно, если возможности посетить больницу в данный момент, нет. Курс лечения при таких случаях долгий, а процесс реабилитации еще дольше.
Причина боли при растяжении связок плеча
Что такое растяжение связок в плече и как с этим бороться. Это разрыв отдельных волокон. При этом общая анатомическая непрерывность связок в плече сохраняется. Если случай очень тяжелый, то может быть и полный разрыв связки, а иногда и полный отрыв от кости. Заболевание характеризуется сильной болью в плече. Такое растяжение может быть результатом падения на верхнюю часть плеча, вытянутую руку. Резкая тяга или рывок тоже могут привести к растяжению. Симптомы травмы: боль в плече, припухлость, краснота, кровоподтек, повышенная температура в месте травмирования. Первая помощь при боли в плече в результате растяжения — покой ушибленной конечности, тугая фиксирующая повязка.
Диагностика заболеваний и травм плеча
Для того, чтоб уточнить причину боли, следует сделать следующее:
Обязательный осмотр плечевого сустава доктором – хирургом, терапевтом.
Изучить жидкость сустава (но только если есть действительно в этом необходимость).
Рентгеновский снимок.
УЗИ сустава плеча.
Анализ мочи и крови.
Методы купирования боли в плече
После выяснения причины боли, доктор назначает вам лечение. Но в домашних условиях вы тоже можете сделать многое поделать холодные или теплые компрессы, воспользоваться противовоспалительными мазями, такими как, например, Диклофенак, Фастум-гель, Финалгон, Капсикам или Ибупрофен. Хорошо также при боли пройти физиолечение, к примеру, электрофорезом, магнитным полем.
Лечение боли при травме плеча
Принцип лечения боли в плече при разрыве сухожилий и растяжении связок практически такой же, а симптомы во многом схожи: вначале болевые ощущения, далее припухлость вокруг места травмы. Первое что следует делать, если болит плечо после травмы, это обеспечить конечности покой и постараться не двигать ею. Далее, для уменьшения боли в плече следует прикладывать холодные компрессы хотя бы на 20 минут, 4 раза в день, примерно 3 дня. Так вы сможете снять боль в плече и уменьшить отек. Если прикладываете к плечу лед, то обязательно оберните его во что-нибудь.
Народные средства от боли в плечевых суставах
Что делать, если болит плечо, знает и народная медицина. Можно совмещать препараты, прописанные доктором, вместе с народными средствами. Они хорошо будут дополнять друг друга.
Рецепт № 1 при боли в плече.
1 клубень луковицы индийской чистится, потом натирается на терке, измельчается блендером, как вам удобней и заливается водкой,. Жидкость должна покрыть смесь лука на уровне того, сколько ее у вас получилось. Настаивать 2 недели. Жидкость процеживается и втирается, чтобы лечить боль в плечевом суставе. Необходимо сделать 8-12 таких процедур.
Рецепт № 2 для лечения боли в плече.
Теплой водой разводится глина, кладется на ткань сложенная в 2 слоя, между ними необходимо положить глину в 3 см. Она прикладывается к плечевому суставу на час. Остатки смываются водой. Достаточно проделывать процедуру 1 р. в день на протяжении 10-12 дней, чтобы полностью вылечить сустав.
Рецепт № 3, если болит плечо.
Налить в миску раствора бишофита. Плечо прогревается, оно должно быть теплым, но не горячим. Можно положить на него небольшой мешочек с теплой солью или прогреть синей лампой. Потом смочить кусок тряпки раствором и положить на плечо, укутать теплой тканью. Лечить боль в плече таким способом нужно каждый день на протяжении 2-х недель.
Рецепт № 4 от боли в плече.
По 1 ст.л. берется мед и растительное масло и 1 ч. л. сухой горчицы. Все смешать и нагреть чтоб было теплым, но горячим оно не должно быть. На льняную ткань кладется смесь и прикладывается к плечевому суставу. Достаточно будет 20-30 минут. Лечить боль придется на протяжении 10 дней, чтобы она полностью прошла.
Рецепт № 5.
Рекомендуется применять компрессы с уксусом, их необходимо накладывать на ночь, и сверху обязательно закутывать чем-нибудь теплым.
Рецепт № 6 от боли в плече.
Отличное средство, если болит плечо, мазь на основе свиного сала. Чтобы ее приготовить, надо 100г жира растопить, добавить в него красный перец, зверобой. Далее надо натирать мазью плечо каждый вечер.
Рецепт № 7.
Вылечить боль в плече можно при помощи чеснока и уксуса. Рецепт такой, берете чеснок, чистите и доводите до консистенции кашицы. Чтобы залечить плечо, понадобится 3 столовых ложки, затем добавляете 200 мл 6% уксуса, лучше всего брать яблочный. Настаиваете, смесь сутки в темноте, температура комнатная, потом процеживаете и растираете травмированное место полученным настоем.
Рецепт № 8 от боли в плече.
Как вылечить плечо с помощью полыни? Нужно 50г сухой или 100г свежей травы залить 300мл кипятка, настаивать в тепле 2 часа. Затем процедите отвар, выжмите растительный остаток и добавьте 100мл сока алоэ. Смесь размешайте и сделайте компресс. Менять его следует дважды в день.
Рецепт № 9 от боли в плече.
При хронических болезнях плечевых суставов важно, в первую очередь, купировать боль плече. Для этого эффективным будет использование народных средств, которые обладают противовоспалительным действием. И мелиса, зверобой, брусника и смородина как нельзя лучше в этом помогут. Также рекомендован отвар полыни, или лавровых листьев. Листья нужно залить двумя стаканами кипятка и дать настоять в термосе в течении четырех часов кряду. Этот настой рекомендуется выпивать понемногу в течении дня.
Рецепт № 10.
Вследствие того, что плечевой сустав один из самых подвижных, он чаще остальных подвержен травматизму, различного вида и степени тяжести переломов. От перегрузок могут также появляться постоянные ноющие боли в плече, в этом случаи рекомендуется применять народное средство свиной жир, который нужно растопить и смешать с солью. Втирания данной смеси окажут желаемый эффект удаления дискомфортных ощущений. Этот способ можно чередовать с отваренной овсянкой, которая настоялась, остыла, может быть приложена к плечевому суставу в виде компресса.
Рецепт № 11 от боли в плече.
Для погашения воспаления очень часто проводится с применением волшебных свойств лука. Его нужно измельчить до состояния кашицы и прикладывать к больному плечевому суставу.
Рецепт № 12 при боли в плече.
Настойку каланхоэ нужно пить по три раза в день для того, чтобы избавиться от возникшего воспаления.
Если болит плечо, поможет диета
Важную и далеко не последнюю роль в лечении плечевых суставов народными средствами играет диета. Особое внимание нужно уделить тем продуктам, которые содержат кальций (самые доступные и действенные молоко и творог) и по возможности максимально сократить употребление крепкого кофе, ведь известно, что этот напиток напрочь вымывает из организма кальций, в котором так нуждается воспаленный плечевой сустав.
www.astromeridian.ru