Восстановление связок коленного сустава

Реабилитация после повреждения передней крестообразной связки (ПКС), задней крестообразной связки и боковых связок имеет единую схему реабилитации и может разниться лишь по срокам восстановления в зависимости от возраста пациента, образа жизни, цели реабилитации (возвращение в большой спорт, любительский спорт, возвращение образу жизни до травмы).

Подробнее о восстановлении лечения после разрыва связок колена

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Сроки реабилитации (общие)

  • консервативное лечение: 1,5 — 3 месяца;
  • после пластики связок (операции): 4-6 месяцев.

Организм, будь то травма или оперативное вмешательство, реагирует одинаково — отек, мышечный спазм и боль. Из — за долгого обездвиживания возникает атрофия мышц бедра. Для того чтобы потерять мышечный объем достаточно, как показывает опыт, одной — двух недель бездействия.

Состояние нашего сустава зависит от состояния наших мышц. Почему? Потому что при ходьбе, беге большую часть нагрузки берут на себя мышцы, тогда как при отсутствии хорошо развитых мышц  вся нагрузка приходится на суставные поверхности коленного сустава, что вызывает отек, боль, тугоподвижность и тд. Исходя из выше перечисленного, можно обозначить цели пассивного (а далее и активного) этапа реабилитации разрыва связок коленного сустава.

 

ПАССИВНЫЙ ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ

 

На этом этапе исключаются все физические упражнения, так как нельзя еще давать осевую нагрузку на сустав.

Цели:

  1. Снять отек путем физиопроцедур, компрессов, холода и кинезиотейпирования.
  2. Уменьшить мышечный спазм путем проведения лимфодренажного массажа.
  3. Снять боль (уменьшение отека и спазма приводит к снижению боли).
  4. Вернуть контроль над мышцами бедра и укрепить их путем электромиостимуляции.
  5. Улучшить пассивный диапазон движений в суставе.
  6. Достичь состояния при котором будет возможно хождение без костылей.
  7. Общей целью пассивного этапа можно назвать подготовку сустава и мышц для дальнейшей реабилитации в зале ЛФК.

Пример упражнения:

Вашему вниманию предлагается одно из упражнений, которое можно выполнять на этом этапе: “Изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра”.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: сидя на полу, ноги выпрямлены, спина прямая, руки на полу, взгляд направлен на коленную чашечку.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

  1. Сократить четырехглавую мышцу бедра так, чтобы коленная чашечка подтянулась вверх. Если этого не происходит, значит Вы неправильно выполняете упражнение и следует пробовать еще и еще раз до тех пор пока не получится.
  2. Зафиксировать положение на 3-5 секунд.
  3. Расслабиться.
  4. Выполнять упражнение по 25 раз 3 подхода, несколько раз в день.
  5. По достижении целей пассивной фазы реабилитации мы приступаем к  ее активной фазе, которую условно можно разделить на  4 этапа, каждый из которых преследует свою цель.

 Изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра 

ИП: сидя на полу, выпрямив рабочую ногу, вторая нога прямая, либо согнута в коленном суставе, руки за спиной, спина прямая.

 

 

 

 

 

1. Натянув мысок на себя, сократить четырехглавую мышцу бедра 2. Удерживать положение 5 секунд.

 

 

 

 

 

2. ИП (2 секунды). 4. Повторить упражнение 15 раз.

 

 

 

 

 

I ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

 

Срок: 4-8 недель после операции.

На данном этапе все упражнения выполняются в щадящем режиме в положении лежа или сидя, за исключением некоторых упражнений. В данном случае реабилитация после разрыва связок коленного сустава несмотря на внушительные сроки не представляет серьезного дискомфорта для больного.

Цели и задачи I этапа:

  1. Вернуть контроль над мышцами бедра оперированной ноги, путем силовых упражнений и не только.
  2. Способствовать развитию силы и выносливости мышц к статическим нагрузкам, особенно внутренней головки  четырехглавой мышцы бедра, а также задней группы мышц бедра и голени, которые обеспечивают восстановление опороспособности ноги.
  3. Способствовать достижению полного разгибания в коленном суставе, путем выполнения упражнений на гибкость.
  4. Достичь угла сгибания в коленном суставе до 90?, путем выполнения силовых упражнений и упражнений на гибкость, а также различными методиками массажа, в которые входит мобилизация мягких тканей вокруг коленного сустава,  надколенника и пр.
  5. Способствовать возвращению проприоцептивной чувствительности, необходимой для стабильности в коленном суставе, путем выполнения упражнений на равновесие.
  6. Формирование правильной походки, которая возможна лишь по достижении вышеописанных целей.

Пример упражнений, выполняемых на данном этапе:

Поднимание ноги с утяжелителем, лежа на спине.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ  (ИП):

Лежа на спине, руки по швам, здоровая нога согнута в коленном суставе, стопа на полу, вторая нога прямая в 5 см от пола, носок на себя. На больной ноге утяжелитель достоинством в 1 или 2 кг, в зависимости от состояния мышц пациента.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

  1. Медленно поднять ногу вверх до угла 45? (воспроизводим напряжение четырехглавой мышцы, которому мы научились еще на этапе пассивной реабилитации — ЭТО ВАЖНО).
  2. Зафиксировать положение на 2-3 секунды.
  3. Принять ИП.
  4. Выполнять упражнение по 15 раз 3 подхода.

Главное что следует запомнить, выполняя это задание, это то, что нога должна быть максимально прямая, коленную чашечку стараемся подтягивать вверх за счет напряжения четырехглавой мышцы бедра, носок всегда натянут на себя и выполнять упражнение следует медленно без рывков. Соблюдая все принципы восстановительной медицины, реабилитация повреждения связок коленного сустава пройдет с максимальной эффективностью и без особых проблем.

 

По достижении поставленных целей и задач I ЭТАПА мы переходим на II ЭТАП активной фазы реабилитации.

 

II ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 8-12 недель после операции.

На данном этапе мы предлагаем выполнять более сложные упражнения, которые выполняются преимущественно стоя и наиболее приближены к такому естественному движению как ходьба и др. В основном упражнения выполняются с эспандером лыжника, на тренажере BOSU (полусфере) или батуте, добавляются, на вид такие простые, а по сути сложнокоординационные упражнения как приседания (без веса или легкий вес) или выпады и т.д.

Цели и задачи II этапа:

  1. Способствовать дальнейшему развитию силы, мощности и выносливости мышц бедра и голени, путем выполнения более сложных силовых и координационных упражнений.
  2. Достичь угла сгибания в коленном суставе  60?.
  3. Способствовать совершенствованию проприоцептивной чувствительности коленного сустава путем выполнения упражнений на равновесие на босу или батуте.
  4. Подготовить мышцы для беговых упражнений, путем выполнения подводящих упражнений (различные выпады на босу и пр.).

Пример упражнения этого этапа: “Мах вперед с эспандером”

Для начала необходимо прикрепить на нижнюю рейку шведской стенки эспандер лыжника и надеть петли эспандера на ноги (на область голеностопа).

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ (ИП):

Стоя спиной к шведской стенке, на расстоянии натянутого эспандера, руки на пояс, спина прямая.

ВЫПОЛНЕНИЕ УПРАЖНЕНИЯ:

  1. Медленно выполнить маховое движение вперед, носок тянуть на себя (воспроизводим напряжение четырехглавой мышцы, которому мы научились еще на этапе пассивной реабилитации — ЭТО ВАЖНО!).
  2. Зафиксировать положение на 2-3 секунды.
  3. Медленно вернуться в ИП, но ногу при этом на пол не ставить.
  4. Выполнить упражнение по 15 раз 3 подхода.

Выполнять это упражнение следует как на больную, так и на здоровую ногу. Дело в том, что та нога которая остается на полу так же устает, как и рабочая (если не больше), а для нас не лишним будет удерживать равновесие на больной ноге.

В конце второго этапа врач — реабилитолог оценивает состояние мышц пациента (хорошо ли развита внутренняя головка четырехглавой мышцы бедра, а так же задняя группа мышц бедра и голени), состояние сустава (есть отек или нет). Если результаты осмотра удовлетворительны, то врач рекомендует переходить на III ЭТАП активной реабилитации.

 

III ЭТАП АКТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Срок: 12-16 недель после операции.

На данном этапе мы начинаем применять силовые тренажеры на выпрямление и сгибание ног в режиме стато — динамики, инерционные упражнения на батуте или босу.

Цели и задачи III этапа:

  1. Способствовать увеличению силы, мощности и выносливости мышц без боли.
  2. Способствовать постепенному возвращению к функциональной деятельности, характерной для определенного вида спорта.
  3. Возможность нормально бегать.
  4. Достичь полного сгибания и разгибания в коленном суставе.
  5. Достичь мышечного объема больной ноги равной мышечному объему здоровой. Разница объемов может составлять не более 20 %.
  6. Сформировать правильный двигательный стереотип приземления после прыжков, путем выполнения плиометрических упражнений с помехой и без.

После двух недель выполнения упражнений на силовых тренажерах пациент проходит функциональный тест на предмет готовности оперированной конечности к беговым и прыжковым упражнениям.

 

Пример упражнения III этапа, направленное на развитие четырехглавой мышцы бедра в режиме стато-динамики “Разгибание ног сидя в тренажере”.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ:

 

Сидя, спина ровно, поясница прижата к спинке тренажера, голени плотно упираются в валики, коленный сустав имеет угол более 90 градусов, бедра не выходят за пределы сиденья.

ВЫПОЛНЕНИЕ  УПРАЖНЕНИЯ:

  1. Сгибать — разгибать ноги в коленном суставе в течение 30 секунд. За это время необходимо успеть сделать 20-24 повторения. Таких подходов должно быть 3. Отдых между подходами 30 секунд.
  2. Движение должно быть равномерным (без рывков).
  3. Чувство жжения в мышце это показатель правильности выполнения упражнения.

Стато-динамическая тренировка выполняется два раза в неделю, одна тренировка носит тонизирующий характер, вторая — развивающий. по прошествии нескольких недель, при положительном результате тестирования ноги, мы приступаем к беговым и прыжковым упражнениям. Цель выполнения беговой и прыжковой программы — предотвратить рецидив травмы. Довольно часто повторная травма случается из-за неумения правильно приземляться после прыжка, неправильный двигательный стереотип в беге также может привести к отечности и  болевым ощущениям в коленном суставе. О том как правильно чередовать силовые и беговые тренировки расскажет Вам Ваш реабилитолог.

novyshag.ru

Повреждение связок в коленном суставе

Причина разрыва коленных связок может быть в механическом повреждении, к примеру, в ударе по голени либо по бедру. Однако в большинстве случаев виной разрывов связок коленного сустава является неправильное приземление при осуществлении прыжка, резкое вращение голени либо торможение, сопряженное с непроизвольным кручением конечностью. В таких случаях связки сустава колена испытывают нагрузки, являющиеся запредельными для них, что и ведёт к их повреждению.

Иногда можно наблюдать одновременно передний и задний разрыв крестообразных связок. В данном случае операция является оптимальным выбором. Но процедура восстановления связок зачастую затягивается на долгие месяцы.

Симптомы повреждения связок

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Как правило, разрыв связок колена отличается устоявшейся симптоматику, включающей в себя:

  • боль в суставе, которая обостряется при нагрузке;
  • отёк коленного сустава;
  • увеличение размера сустава колена за счёт скопившейся в нем крови;
  • нестабильность коленного сустава.

Некоторые пациенты отмечают, что разрыв, как правило, сопровождает характерным треском.

Иногда травма случается незаметно для больных, а единственным симптомом является нестабильность сустава. При проявлении такого признака рекомендуется обратиться к специалисту для проведения профилактического осмотра.

При возникновении разрыва СЃРІСЏР·РєРё сустава колена не наблюдается никаких анатомических изменений. По этой причине при наличии симптомов, указанных выше, нужно обратиться к врачу, который поставит окончательный диагноз. Рентген или МРТ может показать степень повреждения связки. Важно помнить, что травмы связок коленного сустава могут стать хроническими, что впоследствии значительно затруднит лечение, а также период восстановления связок.

Что делать, если под подозрением разрыв крестообразной связки?

Первой помощью при повреждении связки является обездвиживание коленного сустава. Если имеется возможность, то следует связки обезболить. Затем нужно наложить шину, которая позволит с минимальным беспокойством транспортировать больного.

Повреждения связок — болезненная травма, и поэтому важно максимально быстро показаться врачу, который окажет квалифицированную помощь.

Операция на крестообразной связке

Почти 50% травм связок коленного сустава требуют проведения артроскопических манипуляций. Только врач решает, насколько серьёзными являются разрывы связок. Операция осуществляется опытными специалистами в специализированных клиниках.

Лечение травм связок проводится с применением последних технологий. Используются биоразлагаемые имплантаты, способные фиксировать связки сустава колена. Подобного типа имплант выполнен поливиноградной и полимолочной кислотами, гидроксиапатитом. Повреждение связок само собой срастается, а впоследствии материалы самостоятельно рассасываются и выводятся естественным путём.

Крестообразную связку можно восстановить также операционным путём, с применением аутотрансплантатов и эндопротезов. С помощью данных элементов процедура восстановления значительно сокращается. Со временем связка может полностью восстановить свои функции.

Если врач подтверждает факт разрыва связки, то операция дает возможность через небольшие надрезы реконструировать весь повреждённый участок. Обычно хирургические манипуляции проводят через некоторое время после того, как диагноз будет подтвержден.

Современная медицина дает возможность проводить эффективное лечение разрывов связок даже при хроническом повреждении. При этом на крестообразной связке выполняют операцию по сценарию, аналогичному тому, который бывает при острой травме. Но стоит отметить, что разрыв хронического типа требует большего срока для восстановления.

Операции на крестообразной связке не выполняются, если при ее повреждении развивается артроз колена. В таком случае лечение откладывают до того момента, когда будут решены сопровождающие травму проблемы.

Лечение незначительного разрыва связок

В случае незначительных повреждений для того, чтобы восстановить связки, применяют консервативные методы лечения. Они могут включать в себя лечебную физкультуру, когда происходит постепенное наращивание нагрузки, а также массаж и физиотерапию.

В отдельных случаях связку коленного сустава можно просто зафиксировать в определённом положении при помощи гипса. Предварительно врачом производится удаление из сустава крови. По длительности ношение гипса может занять до одного месяца. После этого связка восстанавливается по способу описанному выше.

Повреждение связок можно устранить консервативным методом за более короткий срок. При этом консервативное лечение связок коленного сустава подходит для большего количества больных, а также не имеет никаких ограничений по роду деятельности и возрасту.

Профилактика повреждения связок

Спортсменам в настоящее время предлагают обязательно выполнять разминку перед выполнением упражнений и растяжку после этого. Разработаны также специальные упражнения, позволяющие укрепить связки сустава колена.

Лечение повреждений связок дома, к сожалению, не представляется возможным. Нужно помнить, что разрывное повреждение связок может быть диагностировано только профессиональным врачом. Им же должно проводиться и лечение связок коленного сустава. Недопустимо заниматься самолечением, так как повреждение связок — серьёзная проблема.

Стоимость операции на крестообразную связку

Как упоминалось выше, основным фактором, приводящим к повреждениям крестообразной связки, является травмирование коленного сустава. Оно сопровождается сильной острой болью и отечностью колена. Обычно при разрыве связок слышится треск и появляется ощущение вывиха, а если при разрыве в суставную полость попала кровь, тогда возникает гемартроз. В первые сутки после травмы характерны ярко выраженная боль и состояние гемартроза, при котором невозможно провести обследование коленного сустава методом пальпации (ручного обследования). Ручное обследование выполняют после устранения острой боли и симптомов гемартроза. Для сравнения обследуют здоровую ногу, врач-травматолог проверяет функциональность коленного сустава с помощью специальных тестов (выдвижной ящик, «Pivot Shift», Лахмана) и ставит диагноз. Для уменьшения болевого синдрома и улучшения качеств обследования удаляют кровяную жидкость из полости сустава с помощью шприца. Чтобы исключить другие возможные травмы (перелом, разрыв мениска или боковых связок), выполняют магниторезонансную томографию (МРТ), рентген и УЗИ.

travmasustava.ru

разрыв коленной связкиЛюдям, перенесшим разрыв связок коленного сустава, восстановление необходимо вне зависимости от степени разрыва и способа лечения. От того, как будет осуществлена реабилитация после травмы, зависит функция сустава и, соответственно, качество жизни пациента.

При частичном разрыве связок колена чаще проводится консервативная терапия. Восстановительный период занимает от 6-ти до 8-ми недель. Если разрыв связок полный и выполнена операция, реабилитация длится до 6-ти месяцев, ее продолжительность зависит от вида связки, типа операции, возраста пациента, уровня физической активности. Восстановление можно разделить на несколько этапов:

1-2 недели после травмы или операции.

Сустав в это время жестко зафиксирован ортезом или гипсовой лонгетой. Как только пройдут острые боли, нужно начинать изометрические упражнения, т.е. напряжение четырехглавой мышцы при разогнутом колене, а также сгибать, разгибать и делать вращательные движения в голеностопном суставе, поднимать ногу с носком, направленным на себя, и удерживать несколько секунд. Эти упражнения делаются лежа на твердой поверхности, каждое выполняется по 7-10 раз, но нельзя производить какое-либо движение через боль.

Процедуры физиотерапии направлены на снятие посттравматического воспаления, боли, улучшение кровообращения в суставе. Магнитотерапию или лазеролечение можно начать уже со 2-3-их суток после травмы, УВЧ и электрофорез позже (через неделю). В домашних условиях проводятся тепловые процедуры (парафиновые аппликации, синяя лампа).

3-4-ая неделя.

Обычно в это время жесткую фиксацию меняют на полужесткую. Пациент уже может при ходьбе давать частичную опору на ортез на коленный сустав ногу, либо полную (при легкой степени разрыва связок коленного сустава). Восстановление на этом этапе включает физиотерапию по мере необходимости (наличие отека, болей). Можно подключить электромиостимуляцию мышц бедра (принудительное их сокращение) и массаж ноги, как ручной, так и аппаратный. Сначала, при наличии отека, выполняется массаж по отсасывающему типу, начиная от стопы и поднимаясь к пояснице. Далее массажист увеличивает интенсивность и работает с мышцами.

Лечебные упражнения делятся на пассивные и активные. Пассивные упражнения заключаются в том, что пациент лежит расслабленно, а специалист сам выполняет движения в суставе. Активно нужно начинать сгибать и разгибать колено в положении лежа или сидя, сидя на стуле выполнять маятникообразное покачивание ногами, ходить на месте с высоким подъемом бедер. Все упражнения выполняются в медленном темпе и без резких движений.

Также рекомендуются занятия на специальных тренажерах, механоаппаратах. Существует лечение положением. Для этого колено нужно уложить в состоянии сгибания или разгибания до болезненности и удерживать в этом положении до 20-ти минут. Лечебной физкультурой лучше заниматься под контролем реабилитолога. Если на фоне занятий отек сустава увеличивается и появляется боль, необходимо снизить нагрузку на ногу и показаться лечащему доктору.

5-8-ая неделя.

гимнастика для коленного суставаНа этом этапе важно восстановить полный объем движений в суставе и бороться с гипотрофией мышц. Упражнения проводятся с применением утяжелителей, в положении стоя, сидя, лежа. В некоторых случаях нужна пассивная разработка с помощью массажиста. Можно заниматься гимнастикой в воде.

9-12-ая неделя.

Можно уже не использовать ортез. При нагрузках подойдет мягкий эластичный бандаж – наколенник. Лечебная физкультура также должна быть ежедневной и с применением велотренажера, степпера, некоторых силовых тренажеров. Не стоит заниматься бегом и прыжками.

13-16-ая неделя.

В это время занятия физкультурой могут быть более продолжительными, подключаются упражнения на балансировку, приседания.

17-24-ая неделя.

В этот период спортивные люди могут начать бегать, ездить на велосипеде, прыгать со скакалкой, чтобы дать мышцам больше динамической нагрузки.

В процессе реабилитации врач может назначить препараты из группы хондропротекторов на основе глюкозамина и хондроитина ( дона, структум и другие). Они замедляют процессы разрушения хрящевой ткани, которая страдает при повреждении связок, могут купировать болевой синдром. В настоящее время разработаны препараты – заменители синовиальной жидкости, которые активно используются после разрыва связок колена (ферматрон, гиалган). Они вводятся специалистом в полость сустава и предотвращают трение суставных поверхностей, защищая хрящ от изнашивания.

Для ускорения процесса заживления тканей рекомендуется использовать лечебную плёнку полимедэл: воздействие её полимедэл для коленного сустава заряда улучшает кровоснабжение тканей, восстанавливает обмен веществ. Ограничений к её применению нет, кроме случаев онкологических заболеваний. Её можно использовать и без ограничений по времени: прикладывайте полимедэл как можно чаще, как вам будет удобно, на более длительный период (до 8 часов непрерывно), например, лежа в постели, сидя перед телевизором.

Заряд пленки полимедэл способствует восстановлению капиллярного кровообращения в месте её приложения: она сообщает естественный электрический заряд мембранам клеток эритроцитов, который они теряют под воздействием токсинов, вследствие чего улучшается ток крови, проходимость сосудов, строится капиллярная сетка в те участки ткани, где она атрофировалась, повышается энергетика процессов в целом! Организму становится легче самому справится с проблемами!

КУПИТЬ полимедэл (тел. (499) 649-52-21)

Все методы восстановления положено осуществлять в комплексе, т.е. совместно, в один день и массаж, и физиолечение, и лечебную физкультуру. В комплексности и серьезном подходе — залог более быстрого и полного излечения. Восстановление после разрыва связок коленного сустава можно считать успешным, если амплитуда движений в суставе восстановлена полностью, нет отека, синовиита и нестабильности.

zdorover.ru

Симптомы разрыва ПКС

После получения травмы пациента осматривает врач, делается рентген, чтобы правильно поставить диагноз. Внешние признаки также позволяют диагностировать разрыв:

  • Щелчок при травмировании;
  • Боли усиливаются при попытке наступить на ногу;
  • Быстро возникает отек;
  • Заметна гематома, а при открытом повреждении происходит кровотечение;
  • Наблюдается смещение, несвойственная подвижность сустава.

Терапия

При двух первых степенях повреждения обходятся консервативным лечением. Накладывают шину или бандаж на длительное время – не менее полутора месяцев.

Перед этим необходимо откачать излившуюся кровь из полости сустава, предварительно его обезболив.

В период ношения шины несколько раз выполняют рентген для контроля процесса восстановления.

Когда снимается гипс, начинается следующий этап – реабилитация, который включает:

  • Массаж;
  • Посещение физкабинета;
  • Выполнение лечебных упражнений.

Полное восстановление происходит примерно через полгода. Привычные нагрузки можно разрешить не ранее этого периода.

Проведение пластики разорванной связки

Когда диагностируют сильное повреждение связок, проводится пластика соединительных тканей – операция по замене поврежденных волокон искусственными или собственными тканями пациента.

Искусственные трансплантаты не менее прочны, чем натуральные связки. Если используется артроскопическая пластика, то восстановительный послеоперационный период проходит в максимально сжатые сроки. В этом случае мягкие ткани и кожа практически не повреждаются, так как методика предполагает проведение замены с использованием нескольких проколов.

Несмотря на то, что метод предельно щадящий, анестезия необходима: местная с помощью введения анестетических препаратов или общий наркоз.

Операция выполняется в специальной камере высокотехнологичными хирургическими инструментами:

  • В области поврежденного участка делают маленькие проколы;
  • Вводятся инструменты;
  • Используется камера, передающая изображение на экран.
  • Проводится анализ состояния суставной полости с целью выявления места разрыва;
  • Поврежденные ткани удаляются, при необходимости корректируется мениск;
  • Вводится и фиксируется специальными швами трансплантат, новые ткани располагают на месте удаленных.

Процедура выполняется с высокой точностью, не оставляя рубцов и шрамов.

Показания и противопоказания к операции по восстановлению/замене связок

Аутопластика назначается при следующих показаниях:

  • Если имеет место полный отрыв связок;
  • Если повреждения не заживают после консервативного лечения;
  • При поперечном разрыве по всей ширине связки;
  • При лигаментозе;
  • Если травмирование повторяется, сопровождаясь растяжениями и разрывами или ранее проведенное лечение было неправильным.

Преимущества проведения аутопластики:

  • Источником получения трансплантат являются связки из области бедра пациента;
  • При этом не происходит потеря функциональности;
  • Отсутствует риск отторжения тканей.

Пластика ПКС коленного сустава противопоказана в следующих случаях:

  • При затруднении доступа к связкам (диагностируется контрактура сустава);
  • При тяжелых формах хронических заболеваний, не позволяющих проводить анестезию; сердечные и сосудистые изменения, болезни дыхательных органов и мочевыводящих путей;
  • Гнойные заболевания.

В случае патологии мышцы бедра используют искусственные трансплантаты или полученные от донора. Как правило, эти сложности преодолимы.

Возможные осложнения после операции

После проведения операции на крестообразной связке возможны следующие осложнения:

  • Контрактура сустава – устраняется при правильно проводимом восстановлении;
  • Артроз колена с дегенеративными изменениями, болями и ограничением подвижности – требует специального лечения;
  • Отрыв трансплантата или пересаженной связки вследствие увеличения нагрузок – проводится повторная операция;
  • Отторжение трансплантата – редчайшее, практически не встречающееся осложнение;
  • Аллергия на наркоз – как правило, не происходит, в случае развития процесс быстро останавливают.

Восстановительный период, как правило, не превышает 4-х месяцев. Операция в 95% проходит успешно и гарантирует возвращение к нормальной жизни.

Восстановление и реабилитация после пластики связок коленного сустава

После пластики ПКС на первое место выходят вопросы ухода за пациентом и успешной реабилитации.

Основные этапы послеоперационного лечения

После операции пациент поступает в палату специализированного центра реабилитации, оснащенную необходимыми для этого сооружениями. Первые 3-4 недели сустав фиксируется гипсовой повязкой в правильном положении. Одновременно с этим назначают физиотерапевтическое лечение.

Следующий этап – ношение ортеза. Цель:

  • Защита оперированного сустава от повреждения;
  • Восстановление подвижности и способности опираться на ногу;
  • Контроль тонуса мышц.

Пациенту предлагается выполнение комплекса мероприятий. В это время необходимо поддерживать связь с хирургом, который будет контролировать процесс удаленно.

Примерно через месяц разрешается ходить с привычной нагрузкой, если восстановлен мышечный контроль и нет отека.

Еще через две недели человек возвращается к обычной жизни, только без физического труда.

Реабилитация включает эффективные процедуры:

  • Массаж и гидромассаж;
  • Теплые компрессы;
  • Специальные упражнения;
  • Растирание конечностей;
  • Прогулки при условии отсутствия интенсивного движения.

Как правило, за две недели операционные разы заживают, после чего снимают швы.

Трансплантат приживается не менее трех месяцев. Все это время связка ранимая и слабая, важна осторожность и щадящие нагрузки. Нужно быть особенно внимательным: нельзя становиться на колени, прыгать, подвергать ногу опасности подвернуться. Защиту сустава выполняет ортез.

Оперированная передняя крестообразная связка требует длительной и упорной работы по восстановлению функциональности и устойчивости. Перестройки организма будет проходить почти год.

Все это время может ощущаться:

  • Тепло;
  • Небольшой дискомфорт;
  • Отечность.

Смотрите на вещи с позиций реализма. Колено после пластики не будет точно таким, каким было до травмы, но возможность вернуться к обычному уровню деятельности, в том числе и спортивной — существует. Сроки возвращения варьируются от полугода до года.

Где сделать пластику сустава в Москве?

Узнайте стоимость операции в ЦКБ РАН по телефону (499) 400-47-33 или в соответствующем разделе сайта клиники. Цена хирургического вмешательства не зависит от степени повреждения. С равным успехом мы проводим операции во всех случаях, обеспечивая пациенту возможность пользоваться суставом без боли.

www.ckbran.ru

Причины развития заболевания

сустав

Растяжение коленных связок считается одной из самых распространенных травм. Проблема особо актуальна для спортсменов. Еще недавно повреждения такого характера могли означать преждевременное завершение спортивной карьеры. Также развитию патологии способствуют некоторые анатомические особенности. Основными причинами того, что требуется восстановление колена после разрыва связок, являются:

  • повышенная двигательная активность;
  • занятие тяжелыми видами спорта;
  • падения, удары, прочие травмы;
  • лишний вес;
  • ношение обуви на высоком каблуке.

В зависимости от конкретной причины повреждения, специалисты клиники Доктора Глазкова назначают эффективное лечение, позволяющее раз и навсегда избавиться от неприятной симптоматики.

Анатомические особенности

С медицинской точки зрения, растяжение связок колена восстановление требуется ввиду сильнейшего мышечного спазма, возникающего непосредственно во время травмирования. Повреждение любой из костей приведет к развитию заболевания суставов. Некоторые травмы сразу же заявляют о себе нестерпимой болью. Но бывает и так, что человек продолжает вести активный образ жизни, игнорируя тревожные симптомы, тем самым усугубляя свое состояние. Лечение в таком случает будет более длительным, в 100% положительный результат сложно гарантировать даже лучшим специалистам. Поэтому при появлении малейших симптомов и подозрений, что требуется восстановление после растяжения связок коленного сустава, лучше не медля обратиться в клинику доктора Глазкова в Москве. Здесь пациентам будет установлен точный диагноз и исходя из полученных данных назначено квалифицированное лечение.

Симптоматика

Догадаться о том, что может потребоваться восстановление после растяжения связок колена можно самостоятельно без участия травматолога. О повреждении прямо говорят сразу несколько очевидных признаков, которые попросту невозможно игнорировать. Главными признаками проблем с суставами колена в кругу специалистов принято считать:

    Врач

  • Резкая боль непосредственно в момент получение травмы. Дискомфорт не проходит со временем, а при надавливании на колено пациент чувствует неудобство. Особо больно сгибать и разгибать ногу, а попытки опереться на пострадавшую конечность заканчиваются неудачей.
  • Отечность. В месте разрыва связок со временем (в течение 2-3 дней) появляются характерные кровоподтеки.
  • Скованность движений, а в случае особо сильных повреждений полное отсутствие двигательной активности.
  • Хруст и щелчки при попытке сгибания ноги, чувство нестабильности в колене.

При наличии таких признаков следует незамедлительно записаться на прием к специалисту. Бездействие усугубит ситуацию и сделает лечение более продолжительным и сложным. В ходе диагностики медики клиники доктора Глазкова выяснят причину заболевания и подберут квалифицированную терапию, учитывая особенности конкретного пациента.

Степень тяжести и восстановление после растяжения связок колена

Обычно терапевты диагностируют повреждение сразу нескольких связок. Тогда страдают еще и другие структуры колена, например, мениск. Особо часто травмированию подлежат внутренняя коллатеральная связка и крестообразная, находящаяся впереди. Исходя из интенсивности проявления симптомов, и течения периода реабилитации выделяют несколько степеней повреждения коленного сустава. Растяжение связок колена восстановление в таком случае тоже проходит по разной схеме.

  • Легкая степень. Диагностируется при небольших травмах. Боль и дискомфорт проходят сами собой на протяжении 1-2 недель. Дополнительных терапевтических мер при такой клинической картине не требуется.
  • Средняя. При таких повреждениях связкам уже тяжело сохранять целостность. Характерна ощутимая скованность движений и непрекращающаяся ноющая боль при попытках сгибания и разгибания ноги. Растяжение связок коленного сустава восстановление проходит дольше, лечение затягивается на 1-2 месяца.
  • Тяжелая. Разрыв связок колена восстановление занимает длительное время. Характеризуется сильным болевым синдромом, вплоть до шокового состояния. Появляется полная скованность или наоборот разболтанность коленной чашечки.

Тяжелая степень повреждения нередко сопровождается внутренним кровотечением ввиду разрыва сосудов и нервных волокон. Также этой стадии тяжести могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или полное их отделение от кости.

Разрыв связок колена сроки восстановления и методы диагностики

Существует несколько методов диагностики повреждений коленного сустава, которые активно используются специалистами клиники доктора Глазкова. Комплексный подход позволяет осуществить восстановление боковых связок колена в максимально сжатые сроки.

В большинстве случаев диагностика осуществляется посредством:

    Компьютерной томограммы

  • осмотра врачом травматологом;
  • лучевого обследования (рентген и ультразвуковое исследование);
  • компьютерной томограммы;
  • теста Лахмана на стабильность.

Иногда травматологу достаточно использовать только один из вышеперечисленных методов, чтобы безошибочно определить степень повреждения тканей и назначить квалифицированное лечение. В сложных случаях пациенту может понадобиться операция по восстановлению связок колена. Это безопасная процедура, которая позволяет эффективно устранить проблему с подвижностью нижних конечностей. Далее пациенту рекомендуют список мероприятий и процедур, необходимых для ускорения течения периода реабилитации.

Лечение и реабилитация после растяжения связок коленного сустава

Терапия начинается сразу же после поступления больного в стационар клиники доктора Глазкова. В зависимости от тяжести состояния пациента, медики выбирают оптимальную схему лечения. На сегодняшний день растяжение связок коленного сустава реабилитация осуществляется посредством таких методик:

  • Оперативное вмешательство. Применяется, если у пациента установлен полный разрыв связок, а ситуация дополнительно отягощается нестабильностью коленного сустава. Это, пожалуй, единственный случай, когда консервативные способы лечения малоэффективны.
  • Обезболивание. Для снятия болевого синдрома пациенту обязательно назначают внутримышечное введение антибиотика.
  • Обездвиживание и криотерапия. Чтобы максимально снизить нагрузки на поврежденную конечность, травматолог может рекомендовать наложение шины. Также широкое применение в травматологии нашли холодные компрессы.
  • Пункция. Проводится, если во время разрыва сустава, в его полость попала кровь. Это нужно, чтобы избежать нагноения, которое может вызвать сепсис.

Пациент проходит восстановление связок колена после операции под наблюдением опытных специалистов, поэтому не стоит бояться оперативного вмешательства, ведь в некоторых случаях это единственная возможность полностью восстановить двигательную активность и вернуться к полноценной жизни, спортивной карьере.

Растяжение связок колена сроки восстановления

Срок полного восстановления после травмы колена напрямую зависит от тяжести полученного повреждения. Точных сроков реабилитации не назовет даже самый квалифицированный и опытный врач. Чтобы максимально ускорить сроки реабилитации тканей, специалисты клиника доктора Глазкова рекомендуют пациентам препараты для восстановления связок колена. Их рекомендовано сочетать с лечебной физкультурой, физиотерапией. Кроме того, пациентам советуют носить удобную обувь, избегать сильных физических нагрузок, а во время занятий спортом использовать индивидуальные средства защиты, например, наколенники. Современная медицина позволяет вылечить болезни коленных суставов в максимально сжатые сроки.

koleno.su