Болит над пяткой сзади

боль в пятке при ходьбе

Пятка стопы человека по своему физиологическому назначению принимает самую большую нагрузку на себя. Строение пятки таково, что через пяточную кость проходит большое количество кровеносных сосудов, нервных волокон, сухожилий. Появлению боли в пяточке при ходьбе могут способствовать такие «благоприятные» факторы, как травма пятки в результате носки неудобной обуви или наличие дегенеративных процессов в организме. Кроме этого причиной появления такой боли могут быть:

Причины болей в пятке

Давайте рассмотрим причины болей в пятке:

фасцит подошвы;
пяточная шпора;
воспаление ахиллова сухожилия;
некоторые инфекционные заболевания (половые);
артрит.

— фасцит подошвы – самая распространенная причина боли в пяточке при ходьбе. Это заболевание заключается в воспалении подошвенной фасции (соединительной ткани) в месте прикрепления ее к пяточной кости. Воспаление происходит в результате ношения неудобной обуви, обуви на слишком низком каблуке, избыточной массы тела, работы, связанной с длительным стоянием на ногах, плоскостопием и пр.

— пяточная шпора – заболевание, развивающееся на фоне хронического фасцита. При этом на пяточной кости формируется отложение из солей и появляется нарост, который при ходьбе вызывает боль.

— воспаление ахиллова сухожилия. При этом боль чувствуется над пяткой сзади стопы.

— некоторые инфекционные заболевания (преимущественно, половые) провоцируют воспаление в пятке, и возникает боль при ходьбе.

— артрит. Это заболевание представляет собой воспаление суставов. В том числе поражается и пятка. Артрит может быть реактивный (в результате сильной инфекции), может развиться после перенесенного воспаления позвоночника и суставов.

Описанные выше причины подтверждаются некоторыми симптомами, помимо боли в пяте при ходьбе. При воспалительных процессах наблюдается покраснение пяточной области и ее припухлость. При ощупывании также чувствуются болевые ощущения. Установление точной причины боли производится после рентгенологического обследования.

Лечение болей в пятке

боль в пятке при ходьбе

Лечение боли в пятке при ходьбе, конечно, связано с ее причиной. При наличии воспалительных процессов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Такими могут являться таблетки, мази, настойки. При сильных болях и остром воспалении могут применяться местные инъекции-блокады. Обезболивание проводится также с помощью электрофореза. Прикладывание холода к больной ноге помогает облегчить боль и немного снизить воспаление.

Если причина боли связана с избыточным весом, то лечение нужно начинать со снижения массы тела. При артрите необходимо обратить внимание на свой рацион – необходимо снижать количество употребляемых солей. В качестве расслабления эффективны ножные ванночки с морской солью. Теплая вода позволяет усилить кровообращение и расслабит стопу.

При ходьбе нужно использовать обувь на широком каблуке и устойчивой подошве. Лучше всего носить ортопедическую обувь или вкладывать специальные стельки, которые позволяют снять нагрузку с фасции. Врачи рекомендуют делать упражнения для стоп. Среди них упражнения, направленные на растяжение сухожилий стопы и пятки, укрепление фасции.

Самое главное – нельзя полагать, что боль в пятке при ходьбе пройдет самостоятельно. Она может только усугубиться и перерасти в другие, более серьезные заболевания. Поэтому при появлении боли нужно сразу обращаться к врачу.

www.zoonoz.ru

Лечение боли в пятке при ходьбе

Если почувствовали боль в пятке при ходьбе, первая помощь – лед в течение двух суток. За день необходимо массировать пятку до онемения кубиком льда не менее четырех раз. Через два дня можно чередовать холод и тепло. На 15 мин. лед, 15 мин. отдых, затем горячую грелку на тоже время. Рекомендуется такая манипуляция раз в день.

Иногда требуется принять обезболивающее средство, как вариант – ибупрофен. Прием лекарственных препаратов лучше оговорить с доктором в индивидуальном порядке.

Зачастую преодолеть болевой синдром помогает применение ортопедической стельки (подбирает ее ортопед) и разминка. Например, такое упражнение:

встаньте перед стеной так, чтобы при вытягивании рук, вы ее касались;
положите ладони на стену;
выполните шаг назад с правой ноги, а колено левой ноги – согните;
наклонитесь к стене, а пятку правой ноги опустите на пол (ощутите натяжение икры);
зафиксируйте положение на 15 счетов;
проделайте тоже левой ногой (в итоге: десять движений для обеих ног);
ВАЖНО! Избегайте резких смещений, не давите всем весом на стопу, остерегайтесь травматизма.

Лечение боли в пятке при ходьбе – процесс длительный, доверить который следует медицинскому работнику. Врач для усиления терапевтического эффекта может порекомендовать воздержаться от физических нагрузок, наложить шину или фиксировать стопу жесткой повязкой во время сна.

С целью улучшения кровообращения применяют солевые, содовые, мыльные ванночки. Справиться с болью от пяточной шпоры поможет настойка сабельника, купленная в аптеке или приготовленная самостоятельно (1ст.л. растения на треть стакана воды). Прием продолжают не менее 20 дневного срока (до приема пищи, трижды за день).

Обеспечение покоя, физиотерапевтические процедуры, массаж назначает доктор. Некоторые заболевания требуют лечения антибиотиками, оперативного вмешательства (спаечные процессы, рубцевание тканей) или применение ударного волнового метода.

Помимо травматолога и ревматолога пациентам с болью в пятке при сдавливании нерва может понадобиться консультация флеболога/сосудистого хирурга, если причиной боли является варикоз. При давлении на нервы из-за рубцевания тканей, при механическом повреждении следует обратиться к хирургу. С проблемой туннельного синдрома поможет разобраться невролог.

ilive.com.ua

Клиническая картина

Вначале выявляется лишь небольшая слегка уплотненная, немного болезненная и эритематозная область в задне-верхней части пятки. Больные часто накладывают на это место пластырь, чтобы уменьшить давление обуви. Когда воспаленная синовиальная сумка увеличивается, она выглядит как болезненная красная опухоль над ахилловым сухожилием. Иногда припухлость распространяется на обе стороны сухожилия, что зависит от типа обуви. В случае хронического течения синовиальная сумка подвергается фиброзу.

Лечение

Следует подложить под пятку пористую резину или войлок, чтобы уменьшить давление обуви. В некоторых случаях может помочь растягивание стенок обуви или ношение обуви без задника. Ослабить давление на воспаленную сумку может мягкая прокладка вокруг нее. Временное облегчение приносит прием нестероидных противовоспалительных средств. Воспаление уменьшает локальная инфильтрация тканей растворимым кортикостероидом (дексаметазона фосфат, 4 мг/мл) в сочетании с местным анестетиком (2% лидокаин в растворе адреналина 1:100 000).

Для устранения аномальных движений пятки во время ходьбы применяются специальные ортопедические вкладыши в обувь. Когда консервативная терапия неэффективна, может быть показано иссечение задне-латеральной области пяточной кости.

Ред. Н. Алипов

«Боль в задней области пятки или несколько выше» — статья из раздела Ревматология

www.rosmedzdrav.ru

Причины боли в пятке

Боль над пяткой или боль самой пятки часто возникает из-за травм, избыточного веса или неудобной обуви. К другим причинам, которые характеризуют заболевания ног, относят:

Ушиб пяточной кости, растяжение или надрыв связок. Симптомы проявления болей будут зависеть от степени тяжести повреждения.
Подошвенный фасциит. Это соединительно-тканное образование, располагающееся в виде широкой полосы на подошвенной поверхности стопы от пяточной кости до головок плюсневых костей.

ставить точный диагноз можно только на основании рентгеновского снимка. Косточка на пятке (нарост) может возникать по причине деформации стопы. Данное заболевание характерно для женщин, которые страдают избыточным весом или постоянно носят обувь на высоких каблуках. Образовавшийся нарост на кости под давлением обуви или веса во время ходьбы надавливает на мягкие ткани и вызывает болевой эффект. Боль усиливается после продолжительного бега или ходьбы. В состоянии покоя ноги перестают болеть, но как только спокойствие сменяется активностью, симптомы возвращаются.
Пяточный экзостоз. При наличие данного заболевания образуется косточка на пятке сзади. Нарост может возникнуть в результате травмы или подошвенной фасции. К данному заболеванию склонны люди с непропорциональным развитием хрящевой ткани. Изначально образовавшаяся хрящевая ткань не просматривается на рентгене, и только по мере прогрессирования, когда происходит процесс отложения солей кальция, на пятке образуется костно-хрящевой нарост. Как правило, заболевание поражает сразу обе ноги. Кроме того что болит косточка, у пациента может возникнуть потеря чувствительности в стопах по причине сдавленности нервных сплетений пяточным наростом.
Ахиллодония. Данное заболевание характеризуется воспалением пяточной сумки, которая располагается на задней поверхности пяточного бугра. Ахиллодония развивается по причине микронадрыва ахиллова сухожилия в результате чрезмерной нагрузки на стопы. В месте воспалительного процесса, кроме чувства боли, наблюдается припухлость кожи. Подтверждение данного диагноза возможно благодаря ультразвуковому (УЗИ) или магнитно-резонансному (МРТ) способу обследования ноги. Данное заболевание опасно тем, что может начаться инфицирование суставной сумки.

Ревматоидный артрит. Заболевание представляет опасность для жизни пациента. Дело в том, что болезнь характеризуется тем, что происходит процесс уничтожения клеток организма иммунитетом самого же человека. Ревматоидный артрит может быть следствием гриппа, простуды или вирусной инфекции. Если своевременно не начать лечение, то кроме боли в месте локализации воспалительного процесса, как правило над пяткой, у пациента возникнут другие симптомы (повышенная температура тела, утрата аппетита, недомогания и прочее). Без должного лечения болезнь практически полностью «съедает» суставы.
Пяточный апофизит. Представляет собой воспаление задней части пяточной кости. Заболеванию подвержены дети в момент активного формирования пяточной кости. Из-за чрезмерных нагрузок в области пятки могут возникать воспалительные процессы, которые и вызывают боль. В данной ситуации лечение заключается в создании максимального покоя для нижних конечностей до того момента, пока не завершится процесс формирования кости.
Перелом пятки. Считается редкой травмой. При переломе, как правило, пациент испытывает боль во всей ступне и выше пятки. Двигательные способности голеностопного сустава сохраняются. Нога пострадавшего отекает. Из-за сильной боли опираться на ногу становится невозможно.

Вернуться к оглавлению

Лечение пяточной боли

Если болит пятка, то рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду или ревматологу. Существует вероятность, что после ряда диагностических процедур пациент будет перенаправлен к другому врачу для прохождения дальнейшего обследования, после которого будет назначено лечение.

На время лечения пациенту следует носить удобную обувь, которая не будет сдавливать и дополнительно причинять боль ноге.

Лечение фасциита осуществляется с помощью приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Чтобы убрать болевой синдром, может быть рекомендована внесуставная блокада. Пациенту назначаются специальные ортопедические стельки, что предотвращает дальнейшее развитие болезни. Хорошие результаты показывают физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Эффективным методом лечения пяточного экзостоза является его хирургическое удаление. Консервативные способы направлены на снятие отечности и воспалительного процесса в мягких тканях. Для снижения давления под пятку подкладывают фетровые стельки. Дополнительно рекомендуются теплые ножные ванны, физиолечение и электрофорез с новокаином.

Ахиллодония на ранних стадиях не подразумевает оперативного вмешательства. Лечение осуществляется с помощью ударно-волновой терапии, при которой сохраняется целостность мягких тканей и не образуются рубцы. При хронической форме требуется операция, в процессе которой удаляют слизистую сумки, разрезая сбоку от сухожилия.

Ревматоидный артрит на начальной стадии лечат с помощью хондропротекторов для восстановления суставной ткани. Назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также физиотерапевтические процедуры. Особое внимание уделяется восстановлению иммунной системы организма.

Вернуться к оглавлению

Лечение травм и переломов пятки

При ушибах пятки назначается консервативное лечение, которое подразумевает прием лекарственных препаратов, направленных на снятие болевого эффекта. При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту могут быть назначены антибиотики.

Перелом без смещения лечат с помощью наложения гипса.

При смещении фрагментов кости и травмировании суставных поверхностей лечение осуществляется методом скелетного вытяжения. Осколки и обломки кости фиксируются при помощи спиц или скоб, что позволяет им срастись правильно. После заживления кости пациенту предстоит курс реабилитации по восстановлению нормальной функциональности конечности.

nashinogi.ru

Причины

Пятки могут болеть по многим причинам, в любом случае, для диагностики заболевания рекомендуется обратиться к врачу, который проведет осмотр и комплексное обследование, выявит причину, почему развивается патология, и на этом основании даст заключение и распишет методы лечения. Боль сзади пятки обусловлена целым рядом заболеваний, и у каждого существуют свои причины возникновения и свои способы лечения.

Подошвенный фасциит

Платарный или подошвенный фасциит, а по-простому это обычная пяточная шпора, заболевание достаточно распространенное, его основные причины:

лишний вес;
неправильная обувь: тесная, неудобная или каблуки, на которых так любят щеголять женщины;
ушибы и травмы.

По сути, описанные причины локации боли сзади, в нижней части пятки ведут к деформации стопы, и как следствие к образование костного нароста, который при движении впивается в мягкие ткани и доставляет дискомфорт, а в запущенных состояниях сильнейшую боль. На начальной стадии болевые ощущения появляются с утра или после длительного покоя, как только человек начинает движение. При появлении симптомов следует обратиться к врачу, он назначит консервативные методы лечения, обычно прописывают физиотерапию, массаж, компрессы, мазы и гели.

Если не принять мер, со временем боль с задней части пятки усиливается, появляются сильные отеки, очаг воспаляется, каждый шаг дается с трудом, нога болит нестерпимо и появляется ощущение, что в пятку вбили огромный гвоздь. Здесь уже не обойтись без блокады, а иногда требуется хирургическое вмешательство.

Экзостоз

Еще одной распространенной причиной, почему болит пяточная кость, считается пяточный экзостоз или деформация Хаглунда — это тоже костное образование, но растет он не со стороны подошвы, а с задней части пятки. Визуально появляется припухлость, кость как бы выпирает. Лечение и профилактика идентичны лечению подошвенного фасциита, так же специалисты в этом случае рекомендуют носить обувь без пятки, чтобы ничего не давило на выпирающую кость.

Пяточный апофизит

Пяточный апофизит характерен для подросткового возраста, наиболее опасный период проявления заболевания — 9-13 лет, болезнь чаще поражает мальчиков. Это воспаление ядра пяточной кости, патология возникает на пятках обеих ног. Родителям следует быть внимательными к жалобам ребенка, обычно боль в задней части пятки возникает после занятий спортом и серьезных нагрузок на ноги. Так же меняется походка, подросток старается поставить стопу под прямым углом относительно голени, избегает естественных перекатов с пятки на носок, так как при естественной постановке стопы нога сильно болит.

Следите за походкой ребенка, при своевременном обращении к специалистам заболевание не влечет за собой последствий, обычно требуется покой до завершения формирования кости. Иногда врачи советуют полностью исключить спортивные нагрузки.

Ахиллодиния или ахиллобурсит

Большие нагрузки на пяточную область – одна из основных причин, которые могут привести к воспалению связок и сухожилий. Самым распространенным заболеваний считается ахиллодиния – воспалительный процесс в пяточной сумке, состоящей из соединительной ткани, расположена вокруг ахиллова сухожилия. Патологии характерна припухлость с задней стороны чуть выше пятки, воспаление сопровождается повышением температуры кожного покрова в очаге боли.

Диагностируется заболевание с помощью МРТ или УЗИ, после чего назначается лечение, обычно это массаж в комплексе с фармакологическими противовоспалительными препаратами.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит самое серьезное заболевание из всех рассмотренных, которое может привести даже к летальному исходу, если его не лечить. Боль в задней части пятки может свидетельствовать именно об этом заболевании. Недуг поражает суставы, в организме идет серьезный воспалительный процесс, иммунитет человека уничтожает клетки. Если вовремя не начать лечение, ревматоидный артрит может полностью разрушить суставы, человек испытывает очень сильные боли.

Патология обычно является следствием другого недуга: гриппа, вирусной инфекции, и даже невылеченная вовремя и запущенная банальная простуда может привести к таким серьезным осложнениям. Помимо того, что нога сильно болит, могут проявляться и другие симптомы – слабость, отсутствие аппетита, высокая температура.

hodizdorov.ru