Растяжение коленных связок

Растяжение связок коленного сустава — серьезное повреждение, резко ограничивающее объем движений. Это травма одной или даже нескольких связок, фиксирующих кости выше и ниже суставных поверхностей.

Растянуть связочный аппарат можно из-за перенапряжения во время занятий спортом, тяжелого физического труда или полученных травм. При возникновении чрезмерного усилия на поверхности связок формируются микроразрывы, их длина увеличивается, и они уже не могут правильно выполнять свои функции. Это большая проблема для человека.

Коленный сустав — один из самых крупных и важных в организме. Любые проблемы, возникающие с его связочным аппаратом, могут спровоцировать вывих, приводят к невозможности совершать приседания, повороты ноги. Да и ходьба с растянутыми связками превращается в настоящую пытку. Поэтому очень важно своевременно диагностировать растяжение коленных связок и начать лечение.

Физиология и строение связочного аппарата

В общей сложности для поддержания функционирования колена работает 5 связок — две из них боковые, а еще две — крестообразные. Пятая связка представлена в одном экземпляре (связка надколенника).

Связки одним концом прикрепляются к костям голени (малой и большой берцовых), а другим — к бедренной кости. Являясь связующим звеном между ними, они служат для перераспределения нагрузки при выполнении движений. Благодаря им поддерживается нормальное функционирование коленного сустава. Человек легко и незаметно выполняет такие сложные движения как повороты, приседания и подобные.

Причины повреждения связок

Чаще всего это движения, не характерные для коленного сустава. Они возникают во время падений, ДТП и других травм. Не стоит списывать со счетов и значительные нагрузки, например, в силовом спорте, когда человек во время занятий поднимает большой вес.

Активные прыжки, бег, упражнения с высокой скоростью сгибания ног в коленном суставе, резкое торможение и изменение направления движения — все эти факторы могут спровоцировать растяжение связок колена.

Травматическим фактором также является прямое попадание по колену. В этом случае нагрузка кратковременна, но очень интенсивна. Поэтому в таких азартных видах спорта как футбол, хоккей растяжки связок возникают очень часто.

Как понять, что связки коленей растянулись?

Симптомы и лечение данного повреждения обычно очень специфичны, и поставить диагноз может даже неспециалист.

При растяжении связок коленного сустава симптомы следующие:

1. Частый признак — сильные боли при движении или ощупывании колена.
2. Ограничение объема движения различной интенсивности — от небольшой тугоподвижности до полного прекращения движений, возникающего при микроразрыве.
3. Хруст, щелчки и другие звуки, которых не должно быть при движении коленей.
4. Гематома, припухлость в месте травмы. Они проявляются не сразу, а лишь спустя 60-240 минут после растяжения.
5. Нестабильность сустава, проявляющаяся ощущением скованности или, наоборот, несвойственными ему движениями.

Подобные проявления могут возникать и при других повреждениях и заболеваниях, поэтому перед тем, как начать лечение растяжения, нужно провести диагностику и убедиться в правоте первоначального диагноза.

Диагностика растяжения

Обычно для получения исчерпывающей информации достаточно простого осмотра. Врач прощупает колено, заставит пациента выполнить ряд несложных движений, чтобы определить, насколько сильно повреждение, и какая именно связка травмирована.

Диагностическую ценность имеют ряд специфических обследований как, например, рентгенография или томография. С их помощью можно оценить состояние сустава, степень его повреждения, выяснить, нет ли кроме растяжения других проблем (разрыв связок, травма мягких тканей, нарушение целостности костей).

После того, как поставлен окончательный диагноз, выбирается тот или иной лечебный метод. Чаще всего врачи используют комплексный подход, чтобы ускорить выздоровление и сократить до минимума вероятность развития осложнений.

Как лечить растяжение связок?

Терапия повреждения, вызванного травмой, условно делится на три этапа:

• уменьшение действия травмирующего фактора;
• лечение последствий травмы или другого повреждения;
• проведение реабилитационных мероприятий для восстановления объема движений.

Первый этап

Задачей пациента на этом этапе является соблюдение полного покоя. Нельзя двигаться, чтобы еще больше не усугубить повреждение. Отдых показан на протяжении первых двух-трех дней. Также очень важно своевременно наложить лед и фиксирующую повязку, чтобы снять отек.

Второй этап

Сюда можно отнести не только непосредственное лечение, но и первую медицинскую помощь. Если боль невозможно терпеть, в травмпункте пациенту обязательно сделают обезболивающий укол, зафиксируют поврежденный сустав, ограничив возможность его сгибания и поворачивания. Врач может назначить лекарства для витаминизации организма и скорейшего восстановления функций колена в полном объеме.

Внимание. Обратиться к врачу нужно как можно раньше. Это даст возможность сократить повреждения и быстрее начать эффективное лечение.

Третий этап

Реабилитация — немаловажная часть лечебного процесса. Задачей врача на этом этапе является правильная мотивация пациента. Он должен захотеть быстрее вылечиться и соблюдать для этого все врачебные рекомендации.

Сама реабилитация подразумевает комплекс упражнений, направленных на разработку сустава вплоть до полного восстановления объема движений. Очень важно применять возможности физиотерапии и массажа для улучшения кровоснабжения поврежденной области. Это поспособствует:

• рассасыванию гематомы;
• укреплению связочного аппарата;
• исчезновению болезненных ощущений.

Дополнительно в это время необходимо носить поддерживающий бандаж. В общей сложности все три этапа занимают не менее 2-3 недель минимально, но могут продлиться до 2-3 месяцев при тяжелых и средне-тяжелых повреждениях.

Основные методики лечения

При растяжении связок коленного сустава лечение в настоящее время врачами активно используется как классическое, так и инновационные терапевтические методики, которые, будучи использованными в комплексе, позволяют эффективно лечить растяжение связок коленного сустава.

R.I.C.E. Данная программа проста и бесхитростна, не требует значительных затрат времени, денег или сил. Все, что нужно делать, — это все время отдыхать, прикладывать лед к поврежденной поверхности, предварительно обернув мешок со льдом тонким полотенцем, носить фиксирующую повязку и в положении лежа приподнимать коленный сустав, подкладывая под него небольшую подушечку. Это позволит снизить скорость распространения отека и обеспечит быстрейшее восстановление.

Расскажем подробнее:

• Отдых. Это одна из важнейших составляющих лечебного процесса. В первые часы и даже минуты после травмы нужно перестать двигать ногой, чтобы сократить повреждение. В дальнейшем при ходьбе нужно избегать наступать на поврежденную ногу, ни в коем случае не переносить на нее вес тела.

Благодаря отдыху, можно избежать дальнейшего образования микротрещин, ускорить процесс выздоровления. С течением времени, когда наступит пора реабилитации, можно начинать делать небольшие движения, как бы разминаясь. Ориентироваться, когда стоит приступать к тренировкам, нужно на уровень боли. Как только она стихнет немного, можно начать легкие упражнения, ежедневно наращивая объем занятий, амплитуду движений и внося разнообразие в тренировки.

Внимание. Постепенно увеличивая сложность разминки, можно достичь быстрейшего восстановления функций. Главное, чтобы не возникали болезненные ощущения во время занятий.

• Прикладывание льда. Холод — универсальный лекарь. Он показан при большинстве травм в первые часы после повреждения. Его основная терапевтическая ценность состоит в том, что под действием холода сужаются сосуды, прекращается кровопотеря, снижается отечность тканей, пропадает гиперемия на месте травмы.

Для оказания первой помощи достаточно набрать льда из морозильной камеры в пластиковый пакет (в медицинских учреждениях всегда наготове специальный замороженный мешок со льдом), укутать его тонким увлажненным полотенцем и прикладывать к больному месту с определенной периодичностью.

Наилучший эффект приносит чередование наложений льда на 15-20 минут в течение 3-4 раз за одни сутки. Постоянно держать холод нельзя, так как это помешает кровоснабжению конечности. Срок лечения холодом — 3-4 дня после травмы.

Внимание. Берегитесь переохлаждения. Задремав на диване со льдом на колене, можно отморозить ткани и дополнительно повредить травмированное место.

• Наложение эластичной повязки. Этот метод получил название «бандажирование». С его помощью удается зафиксировать сустав в физиологически правильном положении, стабилизировать его, снизить болезненность и отек.

Для наложения повязки используется обычный эластичный бинт, который можно приобрести в аптеке. По мере спадания отека нужно будет затягивать повязку потуже, чтобы ее лечебное действие оставалось столь же эффективным.

Бандаж способен обеспечить эффективную поддержку травмированного сустава, не нарушая кровоснабжение конечности. Накладывать повязку нужно так, чтобы она фиксировала, но не сдавливала кожу и нижерасположенные ткани.

Определить правильность бандажирования просто — если сустав не двигается, а пальцы стопы не онемевшие, и нет ощущения «бегающих мурашек», то повязка сделана правильно и качественно.

• Возвышенное положение конечности. Отдыхая, можно обеспечить максимально выгодное положение для колена, чтобы снизить отечность. Речь идет о том, что во время сна или просто отдыха в горизонтальном положении колено должно быть все время выше, чем уровень сердца. Это позволит сократить припухлость и ускорит выздоровление.
• Прием НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов)

Употребление препаратов данной категории в рекомендованных врачом дозировках позволяет снять болевой синдром, убрать воспалительный процесс, устранить гиперемию и припухлость. Лечащие специалисты обычно рекомендуют своим пациентам принимать такие препараты как:

• Кетанов;
• Кеталонг;
• Ибупрофен;
• Диклофенак.

Их воздействие на организм сложно недооценивать. Они способствуют устранению проявлений растяжения связок, облегчают состояние больного и устраняют вероятность развития осложнений.

Препараты НПВС продаются без рецепта, но перед применением стоит внимательно изучить инструкцию и использовать их в точном соответствии с изложенными в аннотации рекомендациями. Лечение НПВС может вызывать изжогу и другие побочные действия, так что слишком увлекаться таблетками не стоит.

• Специальные поддерживающие препараты

К этой категории относятся витамины, биологически активные вещества, средства, ускоряющие обменные процессы. Они обладают комплексным действием, стимулируют кровоток, обеспечивают достаточное поступление питательных веществ и кислорода к поврежденным тканям, повышают общую сопротивляемость организма и ускоряют реабилитацию.

• Лечебное тепло

Спустя 5-6 дней после травмы хорошие терапевтические результаты может дать наложение на место растяжения источников тепла. С помощью подобного приема можно сократить тугоподвижность, предупредить развитие контрактур, снизить болезненность.

В домашних условиях можно использовать грелку или обычную пластиковую бутылку с горячей водой. Также подойдут электрическая или солевая грелка, теплый компресс. Иногда можно принять горячую ванну. Тепловые процедуры нужно повторять 3-4 раза в сутки по 15-20 минут.

Физиотерапевтическое лечение

Наблюдаясь у врача, не стоит отказываться, если доктор порекомендует физиотерапию и массаж. Специальные процедуры и ЛФК помогут ускорить выздоровление и облегчить движения.

Можно посещать физиотерапевтическое отделение в больнице или заниматься дома самостоятельно. Хорошие результаты дают занятия на велотренажерах, беговых дорожках, специальных аппаратах.

Хирургические вмешательства

Если консервативная терапия неэффективна, в условиях лечебного учреждения могут применяться хирургические вмешательства. Речь идет о пункции для удаления скопившейся в полости сустава крови или другой жидкости.

При значительном повреждении связки потребуется оперативное вмешательство. Операция щадящая, при необходимости может применяться трансплантат — ткань на замену, взятая от донора или из тела пациента. Это позволит избежать инвалидизации и продолжать жить полноценной жизнью.

travmaoff.ru

Анатомия коленного сустава и связок

Чтобы понять, как возникает растяжение связок колена, нужно разобраться с устройством связочного аппарата и узнать, сколько связок в коленном суставе.

Сочленение костей (бедренной и большой берцовой) в коленном суставе фиксируются парными тяжами: двумя крестообразными (задней и передней) и двумя боковыми коллатеральными (наружной и внутренней). В связочный аппарат входят также косая, подколенная, медиальная и латеральная тяжи.
Связочный аппарат удерживает кости в правильном положении и регулирует движение сустава. Он состоит из коллагеновых волокон, имеет высокую прочность и относительную эластичность, которая-то и позволяет плавно сгибать – разгибать ногу.

При резком движении или ударе происходит сильное натяжение связочных волокон, что приводит к их повреждению.

Механизмы растяжения

Боковые тяжи удерживают голень в необходимом положении, чрезмерное отклонение ноги в сторону вызывает разрыв тяжи, противоположной стороне воздействия. То есть растяжение внутренней боковой связки коленного сустава происходит при избыточном отклонении ноги наружу, а внешней боковой тяжи – при отклонении или подворачивании голени вовнутрь.

Крестообразные связки коленного сустава удерживают кости голени от смещения вперед или назад.

Сильное воздействие на колено или удар по голени при согнутом колене вызывает разрыв задней крестообразной тяжи, при ударе сзади в подколенную область разрывается передняя крестообразная тяжа.

Растяжение связок коленного сустава по МКБ 10 классифицируется следующим образом:

• S8З.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой (наружной или внутренней) связки;
• S8З.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение крестообразной (передней или задней) связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава определяется степенью тяжести.

1. При легком растяжения в связке появляются микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, боль умеренная, возникает только при движении.
2. Средняя степень растяжения характеризуется разрывом отдельных волокон (надрыв связки).

Такая травма сопровождается сильной болью, умеренными отеками, возможны кровоподтеки.

В поврежденных связках возникает воспалительный процесс. Движение суставного механизма ограничено и болезненно.

3. Третья степень – это разрыв всех волокон связки: сопровождается острой болью, сильными отеками и гематомами, движение сустава резко ограничено или же отличается непривычной амплитудой движения, опора на ногу невозможна.

Симптоматика

При растяжении связок коленного сустава симптомы и лечение отличаются в зависимости от механизма растяжения и классификации травмы.
При растяжении боковой внутренней связки возникают следующие признаки:

• после травмы сразу появляется боль, которая при покое постепенно утихает, но при попытке движения возникает вновь;
• при прощупывании суставной области болевые ощущения возникают с внутренней стороны;
• отечность и припухлость колена.

Растяжение боковой связки коленного сустава с наружной стороны характеризуется такими же симптомами, как и внутренней тяжи, только припухлость колена будет больше с его внешней стороны.

Если повреждение боковых связок обычно имеет легкую или среднюю тяжесть, то растяжение крестообразной передней связки коленного сустава часто характеризуется частичным или полным разрывом тканей.

Растяжение задней крестообразной тяжи имеет схожую симптоматику с передней, но стоит заметить, что повреждается она в разы меньше. Определить поврежденную связку, не зная механизма получения повреждения, в этом случае, возможно только с помощью УЗИ суставов.
Интенсивность боли, наличие отечности, кровоподтеков зависит от тяжести травмы связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляет совершенно разные:

1. При легком растяжении приступ боли быстро утихает, человек может продолжать двигаться.
2. При частичном надрыве тяжи возникает резкая боль, колено опухает, движение возможно, но сопровождается режущей болью.

Главное, в этом случае, не разорвать связку полностью.

3. Перечисленные ниже симптомы характерны для полного разрыва связочной ткани:
• острая боль, сохраняющаяся и в движении, и в состоянии покоя;
• сильный отек колена;
• кровоподтеки;
• онемение или покалывания в коленной области;
• щелчок, хлопок в момент получения травмы;
• ограниченность подвижности сустава или, наоборот, непривычно большая амплитуда движения;
• невозможность опереться на травмированную ногу;
• ощущение нестабильности колена (кость как будто смещается) – это главный признак разрыва крестообразной связки.

Диагностика

Диагностика включает первичный осмотр врача-травматолога, вниманию подлежат ссадины, кровоподтеки, отечность мягких тканей, также врач поинтересуется причиной возникновения травмы.

Спортивные врачи, диагностируя растяжение связок коленного сустава, проводят тестирование, измеряя отклонение костей голени от оси ноги.

Для уточнения или точного определения диагноза используются данные МРТ, компьютерной томографии, артроскопии или УЗИ.

Рентгенографическое исследование может использоваться только для исключения перелома кости, так как мягкие ткани, к которым относятся тяжи и сухожилия, на рентгенографии не видны.
МРТ и КТ – исследование позволяет сделать снимки во всех проекциях, благодаря чему можно просмотреть все структурные части сустава.
УЗИ суставов также позволяет врачу досконально осмотреть область сустава.
Артроскопия – эндоскопический метод обследования суставной полости, его относят к хирургическому вмешательству и используют не только для диагностирования.

Подробнее об артроскопии читайте здесь…

И если диагноз подтвержден и имеется растяжение связок коленного сустава. Как долго заживает? – это будет первый вопрос, интересующий пациента. Но на этот вопрос непросто дать однозначный ответ, так как восстановление зависит от многих факторов.

Традиционное лечение

При растяжении коленного сустава лечение зависит от тяжести повреждения.

Как лечить связки коленного сустава при легкой и средней степени? Основная терапия заключается в следующих действиях:

• прикладывание холодного компресса сразу после травмирования, и потом в течение суток на 25-30 минут: процедура заметно снижает болевые ощущения и подкожные кровоизлияния;
• иммобилизация: с помощью эластичного бинта или бандажа обеспечивают полную неподвижность сустава;
  
• обеспечение покоя травмированной ноге (2-3 дня постельного режима), при ходьбе использовать в качестве опоры костыли, чтобы не опираться на больную ногу;
• в первые дни эффективна специальная мазь при растяжении связок — венотоник, она улучшит отток венозной крови, тем самым предотвратит усиление отечности.

Для терапии легкого растяжения этого вполне будет достаточно, лечение связок коленного сустава с надрывом может потребовать приема обезболивающих препаратов.

В качестве местного обезболивающего средства можно использовать мазь при растяжении связок на ноге, например, Диклофенак или Вольтарен-гель.

Сколько заживает связка коленного сустава, зависит только от степени ее растяжения – только при легкой травме на полное восстановление колена уйдет около 3-х недель.
Лечение связок и сухожилий коленного сустава третьей степени тяжести обычно проходит стационарно в травматологическом отделении. Первая помощь такая же, как и для менее тяжелых повреждений, только иммобилизацию проводят с применением пластиковой или гипсовой лонгеты.
При отрыве связки от кости применяется хирургическое вмешательство.

При тяжелой травме растяжения связок коленного сустава сроки восстановления очень длительные и занимают не менее 6 месяцев.

Как вылечить растяжение связок коленного сустава домашними методами

Для восстановления связочной ткани во время реабилитации можно пользоваться рецептами народной медицины, среди них мазь от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

• Картофельная охлаждающая маска. Крупную картофелину следует натереть на крупной терке, охладить в холодильнике, толстым слоем покрыть сустав, обернуть целлофаном. Компресс оставить на 15 минут;
• Для устранения отека и припухлости применяют сок алое, который втирают легкими движениями в больной сустав;
• Для быстрого снятия отека и устранения гематом используют отвар бузины. Горсть бузины заливают стаканом воды, дают закипеть и остужают. В отваре смачивают кусок марли и делают аппликацию на колено на 20-25 минут;
• Также используют при растяжении связок коленного сустава для лечения мазь, приготовленную из печеной луковицы и ложки сахара. Мазь снимает болезненные ощущения;
• Для устранения припухлости и воспаления делают примочки из настоя из девясила. Для этого заливают стаканом кипятка одну столовую ложку дробленых корней и настаивают до остывания.

Период восстановления

Реабилитация – это непременное условие для успешного лечения растяжения связок коленного сустава и сколько заживает разорванная тяжа, зависит во многом от дисциплинированности пациента при занятиях ЛФК.

Реабилитационный период начинается после снятия воспаления и при отсутствии болевого синдрома: для травм I и II степени – это 2-3 недели, для травм III степени после операции через 8 недель.

Подробнее об укреплении связок после растяжения можно прочитать здесь…

Для восстановления подвижности делают самомассаж колена, разрабатывают колено на велотренажере, выполняют следующие упражнения при растяжении связок коленного сустава:

• сгибание-разгибание колена сидя;
• подъем согнутой ноги, упражнение велосипед;
• отведение ноги в сторону;
• сгибание-разгибание ноги в колене в позе лежа на животе;
• тренировка мышц голени — напряжение и расслабление.

Целью этого комплекса является полное возвращение «рабочего» состояния коленному суставу, поэтому не стоит пренебрегать процессом реабилитации.
Комплекс упражнений для коленного сустава:

zdorovie-sustavov.ru

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и первые признаки

Основными симптомами растяжения связок являются:

• Осложнение движения сустава, а также возможность полного обездвиживания вследствие разрыва;
• Болезненные проявления при осмотре колена;
• Хрусты и щелчки при попытках движения, сопровождающиеся болью;
• Отеки и кровоподтеки, возникающие через несколько часов после повреждения;
• Потеря устойчивости коленного сустава. В тяжелых формах – возможно его «выпадение» во время ходьбы.

Причины повреждения

Причинами можно считать любые движения, направленные на сверхнапряжение колена, то есть те, которые не свойственны людям, ведущими спокойный образ жизни. Чаще всего такие повреждения получают спортсмены, занимающиеся футболом, баскетболом, бегом, прыжками в длину, а также любыми другими видами спорта, ведущими к резкому сгибанию сустава. Растяжение может получить и обычный человек, например, в результате падения, или нечаянного направленного удара по колену. Длительность лечения связок и восстановительного процесса зависит от степени повреждения и от причины, которая ее вызвала.

Диагностирование

Во время осмотра доктор выясняет подробности, способные стать причиной получения травмы. После осмотра проводятся тесты, позволяющие определить, какая конкретная связка сустава и насколько повреждена. Возможно, понадобится сделать рентген, УЗИ или МРТ.

Лечение растяжения коленных связок сустава

Первым делом, после получения такой травмы, следует несколько последующих дней оградить себя от чрезмерных передвижений, стараться больше отдыхать. После этого нужно будет пройти курс реабилитации, состоящий из мероприятий, направленных на возвращение прежних функций суставу и укрепление связок. Продлится такой курс от полумесяца до нескольких месяцев.

Лечение растяжения суставных связок колена заключается в:

• R.I.C.E. – программа, состоящая из 4-х пунктов: отдых, прикладывание льда, накладывание повязки и поднятие колена для устранения отека;
• Отдых. Это наиболее значимая часть лечения травмы. При этом важно как можно меньше двигаться в течение последующих двух дней после происшествия. Важно стараться больше опираться на здоровую ногу. Таким образом, можно уменьшить отек и быстрее прийти к выздоровлению. После исчезновения боли можно переходить к разминке, каждый последующий раз увеличивая нагрузку и сложность упражнений;
• Воздействие льдом. Благодаря воздействию на место растяжения холодом, происходит сужение сосудов сустава, что в свою очередь способствует уменьшению симптома воспаления колена. Для этой лечебной операции нужно поместить кусочки льда в полиэтиленовый пакет, затем все это завернуть во влажное полотенце и прикладывать в течение 2-3 дней по 3-4 раза на 15-20 минут или до полного исчезновения боли. Важно при этом постоянно следить за процедурой, чтобы не получить обморожение связок;
• Наложение повязки. Для лучшей стабильности коленного сустава в процессе восстановления важно произвести наложение повязки из эластичного бинта. Это немного затруднит изгибание ноги, тем самым не даст ему совершать резкие движения. Главное не переусердствовать и не вызвать онемение пальцев. Замену повязки следует проводить хотя бы один раз в день;
• Принятие правильного положения. В процессе отдыха при лечении растянутых связок колено следует держать выше уровня сердца, чтобы исключить возможность усиления отека;
• Принятие противовоспалительных медикаментов нестероидного происхождения. К ним относятся: диклофенак, ибупрофен, кетанов. Они помогут справиться с воспалением и снизят боль, главный симптом. Часть таких препаратов способна понижать повышенную температуру тела. Отпускаются такие препараты без рецепта врача, тем не менее, не стоит ими злоупотреблять, так как чрезмерное их употребление может приводить к осложнениям. Главное – не забывать читать инструкцию по применению. Больше об НПВП пишеться в этой статье;
• Принятие добавок для суставов и связок;
• Ношение брейса. Как вариант, при более сложных растяжениях коленных суставов, можно использовать данное приспособление. Оно обеспечит полужесткую наружную фиксацию, стабилизирует и разгрузит капсульно-связочный аппарат;
• Ношение костылей. При наличии сильных болей во время опоры на ногу, может быть назначен данный вид вспомогательных инструментов для передвижения;
• Тепловые процедуры. В качестве источника тепла для лечения связок коленного сустава может выступать пластиковая бутылка, наполненная горячей водой, электрогрелка или горячая ванна. Теплый компресс из смоченного в горячей воде полотенца тоже не помешает. Такие процедуры можно выполнять спустя 2-3 дня с повторением по 3-4 раза в день;
• Удаление образовавшейся жидкости из сустава или пункция. Для устранения жидкости врачи используют специальную иглу. Благодаря этому дальнейший процесс выздоровления может пройти быстрее. Полученная жидкость может быть проверена на содержание в ней инфекции. Подробно про жидкость в колене читайте вот тут;
• Хирургические манипуляции. Если травма привела к разрыву связок, то возможно понадобится провести операцию. Поврежденная связка может быть заменена трансплантатом, состоящим из ткани от донора или из вашего тела. Операция называется эндопротезирование, а подробная информация по ней находится по этой ссылке.

Реабилитационный период

Врач физиотерапевт может предложить пройти курс физиотерапии. Для этого он назначит особые упражнения и процедуры, способствующие восстановлению подвижности колена. Также доктор покажет специальные упражнения, чтобы можно было заниматься на дому.

В ходе лечения связок сустава упражнения будут меняться в зависимости от потребностей на данный момент. Пациент может воспользоваться спецоборудованием, беговыми дорожками, велотренажерами. Все это поможет мышцам и связкам окрепнуть, благодаря чему колено обретет былую силу. Если все делать правильно, то в скором будущем можно будет вернуться к прежней и здоровой жизнедеятельности.

Профилактические меры

Невозможно знать наверняка, когда именно может случиться растяжение. Тем не менее, существует ряд профилактических мер и правил, способных предотвратить такое повреждение.

Опытный тренер – ваш лучший помощник во время тренировок. Всегда нужно следовать его рекомендациям, чтобы избежать неприятных последствий. Выполнять сложные упражнения с большой нагрузкой можно только с ассистентом, готовым подстраховать в нужный момент. Не стоит слишком усердствовать с тренировками после травмы, если не прошло достаточно времени, иначе не до конца восстановленное колено может быть снова повреждено. А это уже чревато хроническими заболеваниями.

Степень нагрузки, время и интенсивность тренировок следует увеличивать постепенно, чтобы сустав успел привыкнуть. Перенапряжение может вызвать повторное повреждение связок колена.

Если требуется носить брейс, колено во время тренировки должен оберегать и защищать помощник, возможно тренер.

Перед началом тренировки следует немного размяться. Для этих целей подойдет быстрая ходьба или езда на велотренажере. Разминка нужна для того, чтобы поднять температуру тела и разогреть мышцы, так они становятся эластичнее. В конце тренировки рекомендуется заминка, или растяжка. Это поможет уменьшить крепатуру.

Следует укреплять мышцы ног. При этом можно следовать разработанной лечащим врачом программе тренировок. Прокачанные мышцы уберегут суставные связки колена от растяжений и послужат своеобразным корсетом.

Чтобы пятка и стопа правильно размещалась в обуви, нужно использовать обувь с ровной подошвой, а, возможно, также специальные стельки, которые будут поддерживать ноги. Тренироваться и бегать в изношенной обуви не стоит. Особенно это касается силовых упражнений, как бодибилдинг или пауэрлифтинг. Нужно выбирать правильную защитную одежду и страховку, если занятия могут быть травмоопасными.

Контроль веса – залог здоровья ног. Ожирение чревато большой нагрузкой на ноги, поэтому с ним нужно бороться с помощью специальной диеты.

www.zdoroviysustav.ru

Лечение растяжения связок коленного сустава

Основные принципы терапии растяжения связок 1 и 2 степени сводятся к следующему:

Ограничение подвижности ноги, обеспечение покоя. В течение 2-3 суток после травмирования связки необходимо сохранять постельный режим. Далее ежедневно проводится легкая разминка конечности, поскольку длительное отсутствие движения может привести к атрофии мышц. В течение часа рекомендуется 1 раз помещать ногу на возвышенность, при этом держа ее в таком положении не менее 10 минут.

Холодные компрессы. Лед или полотенце, смоченное холодной водой, прикладывают к поврежденному суставу на 20 минут, а далее – каждые 3 часа (в 1-е сутки после травмы). Болевые ощущения и область распространения геморрагических излияний в результате проведения процедуры заметно снижаются.

Суппорт. Рекомендовано приобретение специальных ортопедических повязок, обеспечивающих иммобилизацию коленного сустава и скорейшее восстановление порванной связки. В некоторых случаях в той же целью будет достаточно применения эластичного бинта. При сочетании растяжения связок с трещиной кости требуется наложение лангет. Срок ношения повязок – от 1 до 4 недель.

Исключение нагревания конечности (горячая ванна, сауна и т. д), движений и массирования больного участка тела в течение 3-4 суток после получения травмы.

Медикаментозное лечение

• НПВП (кетанов, кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен, артрозилен) для снятия воспаления и купирования болевого синдрома. При растяжении связок эти препараты применяются не более 1 недели;
• обезболивающие препараты (анальгин, баралгин, аспирин);
• венотоники (венитан, троксевазин) для улучшения венозного оттока;
• препараты для ускорения рассасывания опухолей (отеков) сустава (вобэнзим, флогэнзим);
• опиоидные анальгетики назначаются в случае возникновения интенсивной боли или болевого шока;
• наружное лечение – мази с НПВП (фастум-гель, диклак, диклофенак 5%, финалгель, ревмагель, гепароид зентива, эфкамон);
• биодобавки для улучшения кровоснабжения пораженной области, ускорения процессов регенерации связок (хондопротекторы, коллаген, препараты кальция и витамина Д, акулий хрящ, бромелаин, витамины Е, С, А, группы В, медь, цинк).

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение (не ранее, чем через 5-7 дней после получения травмы):

• лечение теплом (ванночки, прогревания, сухое тепло);
• УВЧ;
• электрофорез.

Операция

При полном отрыве связки выполняется хирургическая операция с последующим наложением гипсовой повязки:

• артроскопия – при разрыве крестообразных связок и при наличии осколков костной ткани;
• наложение швов на поврежденную связку, замена связки – при помощи хирургического разреза;
• аспирация суставной жидкости (при прорыве капсулы сустава и вытекании синовиальной жидкости из ее полости).

(читайте далее)

Лечение растяжения народными средствами

После диагностирования растяжения опытным специалистом для ускорения восстановления связок в течение реабилитационного периода рекомендуется применять следующие народные рецепты:

1. В качестве охлаждающего компресса можно приложить к больной ноге картофельную маску. Для приготовления 1-2 картофелины трутся на крупной терке, выдерживаются в течение 15 минут в холодильнике, затем масса накладывается на колено толстым слоем, после чего покрывается пищевой пленкой. Через 15 минут можно смыть маску.
2. Голубая или белая глина применяются для ускорения регенерации тканей колена. Развести глину водой до состояния сметаны, смазать область колена и покрыть хлопчатобумажной тканью. Выдержать 20 минут, смыть.
3. Сок алоэ можно ежедневно втирать в больное место, при этом не нажимая слишком сильно. Средство способствует снятию отека и воспаления.
4. Примочки из отвара ягод бузины – народный способ для скорейшего устранения отеков и гематом. Залить стаканом воды 50 г. ягод, вскипятить и остудить. Далее смачивать в жидкости тряпку и прикладывать в форме аппликаций на больное колено. Время экспозиции – 20 минут.
5. Болезненные ощущения хорошо устраняет маска из печеного лука и сахара. Измельчить 1 испеченную в духовке луковицу, добавить ложку сахара и нанести кашицу на колено. Сверху для удобства обернуть участок тела пленкой. Через 30 минут можно вымыть ногу.
6. Против отеков и воспалений применяется и настой корня девясила. 2 ложки измельченного сырья заваривают кипятком (2 стакана), настаивают 2 часа, после чего смачивают в настое бинт и прикладывают на больное место на полчаса.

Образ жизни и реабилитация после травмы

Для этого выполняется самомассаж области сустава, тренировки на велотренажере (начиная с 3-5 минутных занятий), разминка конечности при помощи несложных упражнений:

• сгибание, разгибание ног в положении сидя на стуле;
• подъем согнутой в колене ноги вверх;
• напряжение и расслабление мышц конечности;
• скольжение стопы по полу в положении лежа;
• отведение ноги в стороны;
• сгибание ноги в колене в позиции лежа на животе.

После оперативного вмешательства цель первых 8 недель – снижение отека колена, отказ от костылей, восстановление подвижности колена. В течение последующих 1-2 месяцев необходимо научиться полностью контролировать движения ноги, а также укрепить мышцы бедра и голени. Через 4-6 месяцев допускается возврат к спортивным тренировкам.

Профилактика или как не получить травму связок?

Меры по предотвращению растяжения связок колена включают:

• Практика упражнений на растяжку мышц, связок и сухожилий перед тренировкой. Степень эластичности связочного аппарата во многом зависит от того, достаточно ли он «разогрелся» перед выполнением более сложных упражнений.
• Исключение сложных и тяжелых занятий при низком уровне физической подготовки.
• В случае наступления усталости – немедленное прекращение тренировок.
• Применение специальных комплексов занятий на укрепление связок колена.
• Использование бандажей и защитных накладок в травмоопасных ситуациях.
• Исключение тяжелого физического труда или осторожное его выполнение.
• Контроль веса, координации движений, устойчивости для предотвращения падения, особенно – в зимнее время.

sustavok.ru

Что приводит к травме?

Основными причинами, вызывающими разрыв волокон являются:

• Падение;
• Неудачное приземление;
• Вывих коленного сустава при выполнении физических упражнений;
• Резкое торможение при беге;
• Спортивные травмы.

При боковом ударе в колено кости смещаются в стороны. А при падении происходит разрыв связки, удерживающей наколенник.

Признаки растяжения

Распознать растяжение связок коленного сустава можно по нескольким симптомам:

1. Сильная боль при легком касании к поврежденному месту.
2. Отек или даже гематома, не проходящие в течение долгого срока.
3. Ограничение подвижности конечности.
4. Щелчки или хруст в суставе.

Если повреждение не начать вовремя лечить, то возможно формирование узлов, которые при постоянном трении способны привести к воспалению суставов.

Стадии повреждения связок

Выделяют 3 степени растяжения по тяжести заболевания:

• Характеризуется микроповреждением волокон связки. Непрерывность связки сохранена, нарушена лишь ее целостность. Боль не слишком сильная, отеки и покраснения практически не заметны. Лечить можно дома: делать упражнения, примочки, компрессы.
• На 2 стадии волокна по большей части порваны, связочная капсула повреждена. Коленный сустав подвижен, движения вызывают острую боль, присутствует гематома или опухоль.
• На 3 стадии сухожилия отрываются от кости, происходит полный разрыв одной или нескольких связок, отечность ярко выражена, колено либо полностью сковано, либо совсем разболтано. На этой стадии необходимо хирургическое лечение, причем срочное.

Последствия растяжения

Невылеченное растяжение связок колена может перейти в плотное опухолевое образование (киста Бейкера), далее привести к артриту колена. При тяжелой травме возможен скол костных тканей, а также разрыв нервов и хронические боли при неверном срастании.

Диагностика

Для начала врач должен узнать симптомы, при каких обстоятельствах была нанесена травма, и провести осмотр. После определения степени тяжести повреждения могут быть назначены следующие исследования:

1. МРТ или КТ.
2. УЗИ.
3. Артроскопия колена— исследование суставов изнутри. Применяется как для диагностики, так и для лечения.
4. Рентген.

Лечение травмы связок

При первой степени растяжения следует выполнить несколько стандартных процедур:

• Зафиксировать конечность эластичным бинтом или бандажом, обеспечить ноге неподвижность и покой.
• Приложить лед, специальный охлаждающий пакет или обычное полотенце, вымоченное в холодной воде к месту повреждения.
• Для снятия отека следует как можно больше лежать в постели, приподняв ногу выше груди. При любых движениях стараться не опираться на нее и использовать костыли.
• Стоит купить ортопедические повязки для фиксации конечности в нужном положении. Если помимо растяжения в кости образовалась трещина, требуется наложение лонгет. Все это обеспечит максимально быстрое восстановление связок.

Если травма несерьезная, то вышеперечисленных мер должно хватить. Иногда врач еще может прописать обезболивающие или противовоспалительные препараты, или назначить физиопроцедуры. Можно снимать боль и воспаление народными средствами.

Для лечения второй степени травмы на ногу следует наложить бандаж или гипс на 3-4 недели. Помимо таблеток и физиотерапевтических процедур, после снятия повязки необходимо проводить лечебные укрепляющие упражнения.

В случае тяжелого растяжения назначается операция для восстановления сустава, а затем накладывается гипс. После выписки обязательно регулярное посещение врача для наблюдения.

Медикаментозное

К медикаментозному лечению относят следующие препараты:

1. НПВП (кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен). Снимают боль и отечность. Нельзя применять дольше 1 недели.
2. Обезболивающие средства (анальгин, баралгин, аспирин).
3. Венотоники (препараты, нормализующие функцию и структуру венозной сетки, улучшая микроциркуляцию и повышая тонус вен) (венитан, троксевазин).
4. Биодобавки для ускорения регенерации тканей и суставов (коллаген, хондопротекторы, витамины Е, Д, С, А, группы В, цинк, медь, кальций).

Народное

Народные рецепты:

• Потереть несколько картофелин на крупной терке, оставить на 15 мин в холодильнике, затем наложить на колено, обернуть пленкой. Через 10-20 минут смыть.
• Сок алоэ хорошо помогает снять воспаление на больном колене.
• Испечь в духовке луковицу, измельчить ее на терке или в комбайне, смешать с ложкой сахара и нанести на колено. Обернуть пленкой. Через 15 минут смыть.

После курса лечения, примерно через 1.5-2 недели после травмы, можно делать упражнения для восстановления подвижности, конечно при условии, что растяжение было 1-2 степени:

1. Небольшие тренировки на велотренажере (по 3-5 минут).
2. Сгибания и разгибания ног сидя.
3. Сгибание и разгибание ног в колене, лежа на животе.
4. Поочередный подъем ног, согнутых в колене.
5. Напряжение и расслабление мышц.

Выполнение этих упражнений в течение 2 месяцев должно привести к снятию отечности, уменьшению боли и восстановлению подвижности коленного сустава. За следующие 1-2 месяца нужно научиться контролировать движения ноги и укрепить мышцы.

Профилактика травмы связок

Если вы активно занимаетесь спортом, для уменьшения риска возникновения повторной травмы нужно взять себе на заметку некоторые правила:

• Во время тренировок не забывайте надевать средства для защиты коленного сустава;
• Купите удобную обувь на пружинящей подошве;
• Делайте разминку перед началом тренировок;
• Старайтесь укрепляйть мышцы ног;
• Не берите сразу большую нагрузку — увеличивайте ее постепенно.

Общие рекомендации по профилактике растяжения связок:

1. Избегайте обуви на каблуке, неудобной или не подходящего размера.
2. Будьте внимательны на дорогах. Особенно в зимний период.
3. Следите за весом. Лишние килограммы дают ненужную и опасную нагрузку.
4. Исключите тяжелый физический труд.

Растяжение коленного сустава довольно распространено. Но при условии правильно назначенного лечения и выполнения всех прописанных процедур, вы сможете не только вылечить растяжение, восстановиться после травмы, но и укрепить мышцы.

На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

sustavlive.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Растяжение связок на колене Разрыв связок плечевого сустава Растяжение связок колена симптомы Растяжение связок плеча Что делать при растяжении колена Что делать при растяжении колена Разрыв связки плечевого сустава Растяжение плечевого сустава лечение